67 visitors think this article is helpful. 67 votes in total.

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Действие инсулина на. лечение, сестринский процесс при. Лечение гипертонии при. Проведение бесед: - о значении соблюдения режима труда и отдыха, соблюдениидиеты; - о влиянии курения и приёма алкоголя на повышение артериального давления; - о значении систематического приёма лекарственных препаратов и периодического посещения врача.

Next

Реферат Анемия. Сестринский процесс при анемии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Однако при железодефицитных состояниях, анемиях, связанных с нарушением синтеза порфиринов, талассемии. для процессов кроветворения веществ, в частности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) при ООН считает повышенным артериальное давление (независимо от возраста) свыше 140/90 мм рт. Частые и значительные психоэмоциональные перегрузки. Избыточное потребление поваренной соли (более 4 - 6 г/сут). Существующие (настоящие): - головные боли; - головокружения; - нарушение сна; - раздражительность; - отсутствие обязательного чередования труда и отдыха; - отсутствие соблюдения малосолевой диеты; - отсутствие постоянного приема лекарственных препаратов; - недостаток знаний о факторах, способствующих повышению АД. Потенциальные; - риск развития гипертонического криза; - риск развития острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения; - раннее ухудшение зрения; - риск развития хронической почечной недостаточности. Расспрос пациента об условиях профессиональной деятельности, о взаимоотношениях в семье и с коллегами на работе. Расспрос пациента о вредных привычках: - курение (что курит, количество сигарет или папирос в сутки); - употребление алкоголя (как часто и в каком количестве). Расспрос пациента о приеме лекарственных препаратов: какие медикаменты принимает, частота, регулярность их приема и переносимость (энап, атенолол. Расспрос пациента о жалобах на момент обследования. Осмотр пациента: - цвет кожных покровов; - наличие цианоза; - положение в постели; - исследование пульса: - измерение артериального давления. Провести беседу с пациентом/семьей о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли (не выше 4-6 г/сут). Убедить пациента в необходимости щадящего режима дня (улучшение служебных и домашних условий, возможное изменение условий работы, характера отдыха и т. При необходимости проконсультироваться с врачом о назначении успокаивающих или снотворных препаратов. Обучить пациента приемам релаксации для снятия напряжения и тревоги. Информировать пациента о влиянии курения и алкоголя на уровень артериального давления. Информировать пациента о действии лекарственных препаратов. назначенных лечащим врачом, убедить его в необходимости систематического и длительного их приема только в назначенных дозах и их сочетаний с приемом пищи. разъяснить условия, способствующие сну: проветривание помещения, недопустимость приема пищи непосредственно перед сном, нежелательность просмотра тревожащих телепередач. Контролировать массу тела пациента, соблюдение режима и диеты. Проводить контроль передаваемых продуктов родственниками или другими близкими людьми у стационарных пациентов. Обучить пациента (семью): - определять частоту пульса; измерять артериальное давление; - распознавать начальные симптомы гипертонического криза; - оказывать доврачебную помощь при этом.

Next

Дипломная "Сестринский процесс при инфаркте миокарда"

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Сестринский процесс при. Пациента поворачивают на бок. При. артериальной гипертонии у. 22 ____________________________________ 89060349425______________________ . ______________ II , _______________________________ 8. __________ 87 162 , _____________________________ , , , , , , 36,6 ( ) _________________ ___________________________ __________________________________ ________________________________ _____ - 1 - 9 - 10 - 15 - 20 _______________________ _____________________________________ , : _____________________________________ _____________________________________ . 2 ____________________________________ 89164892499______________________ .

Next

Дискуляторная энцефалопатия УИРС Сестринское дело .

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Сестринский процесс. течении артериальной гипертонии и. При пробе на. Подготовила: Шевченко Лилия Николаевна Биробиджан 2009 г. Этиология Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк (особенно гемолитический), пневмококк. 3 1) Этиология …..…………………..……………..………………………...……….. Источником инфекции могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух. Эндогенное инфицирование происходит из полости рта или глотки (хроническое воспаление небных миндалин, кариозные зубы и др.). 4 4) Ангина лакунарная и фолликулярная …………………………………………. Возможны два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. Инфицирование может быть экзо- (чаще) или эндогенным (аутоинфекция). Тогда соответственно говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангине. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфаденоидной ткани глотки и гортани - в язычной, гортанной, носоглоточной миндалинах. 11 АНГИНА Ангина (острый тонзиллит) - острое общее инфекционное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Есть сведения о возможности ангин вирусной этиологии. Предрасполагающие факторы: местное и общее охлаждение, снижение реактивности организма. Симптомы, лечение Боль при глотании, недомогание, повышение температуры тела. Нередки жалобы на боль в суставах, головную боль, периодический озноб. Длительность заболевания и местные изменения в небных миндалинах зависят от формы ангины. При рациональном лечении и соблюдении режима ангина в среднем длится 5-7 дней. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную форму ангины. По существу это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в небных миндалинах. Ангина катаральная Обычно начинается внезапно и сопровождается першением, нерезкой болью в горле, общим недомоганием, субфебрильной температурой. Изменения в крови нерезко выражены или отсутствуют. При осмотре глотки (фарингоскопия) отмечаются умеренная припухлость, гиперемия небных миндалин и прилегающих участков небных дужек; мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Ангины лакунарная и фолликулярная Ангины лакунарная и фолликулярная характеризуются более выраженной клинической картиной. Головная боль, боль в горле, недомогание, общая слабость. Изменения в крови значительнее, чем при катаральной ангине. Нередко заболевание начинается ознобом, повышением температуры до 38-39 гр. Отмечается высокий лейкоцитоз -20 Ђ 10 (в девятой степени)/п и более со сдвигом белой формулы крови влево и высокой СОЭ (40-50 мм/ч). При фарингоскопии отмечают выраженную гиперемию и припухлость небных миндалин и прилегающих участков мягкого неба и небных дужек. При фолликулярной ангине видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие сквозь слизистую оболочку в виде мелких желто-белых пузырьков. При лакунарной ангине также образуются желтовато-белые налеты, но они локализуются в устьях лакун. Эти налеты в дальнейшем могут сливаться друг с другом, покрывая всю или почти всю свободную поверхность миндалин, и легко снимаются шпателем. Деление ангин на фолликулярную и лакунарную условно, так как у одного и того же больного может быть одновременно как фолликулярная, так и лакунарная ангина. Ангина флегмонозная Острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Чаще является осложнением одной из описанных выше форм ангин и развивается через 1 -2 дня после того, как закончилась ангина. Процесс чаще односторонний, характеризуется резкой болью в горле при глотании, головной болью, ознобом, ощущением разбитости, слабостью, гнусавостью, тризмом жевательных мышц, повышением температуры тела до 38-39 гр. С, неприятным запахом изо рта, обильным выделением слюны. Изменения в крови соответствуют острому воспалительному процессу. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отечность тканей мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии и книзу. Вследствие отечности мягкого неба осмотреть миндалину нередко не удается. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена, что может привести к вытеканию жидкой пищи из носа. Если к первые 2 дня энергичное лечение флегмонозной ангины не начато, то на 5-6-й день может образоваться ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке - перитонзиллярный (паратонзиллярный) абсцесс. При высокой вирулентности микрофлоры и пониженной реактивности организма абсцесс может образоваться, несмотря на активное лечение, раньше, чем обычно (на 3-4-й день от начала заболевания). При сформировавшемся перитонзиллярном абсцессе можно видеть истонченный участок слизистой оболочки бело-желтого цвета - просвечивающий абсцесс. После самостоятельного или хирургического вскрытия абсцесса наступает быстрое обратное развитие заболевания. В последние годы наблюдаются затянувшиеся до 1-2 мес формы флегмонозной ангины с периодическим абсцедированием, что связано с нерациональным применением антибиотиков. Воспалительные изменения в лимфаденоидном глоточном кольце не всегда свидетельствуют об ангине. Помимо клинических проявлений ангины большое значение имеет и характер местных изменений, обнаруживаемых при осмотре глотки и гортани (фаринго- и ларингоскопия, задняя риноскопия). Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корью, гриппом (см. Например, обнаружение специфических мононуклеаров в крови указывает на инфекционный мононуклеоз. В клинической практике часто приходится дифференцировать лакунарную ангину от локализованной дифтерии зева. Ангина при дифтерии является наиболее опасной в эпидемиологическом отношении и из-за возможных осложнений. Подозрение на дифтерию должно возникнуть уже при общем осмотре больного. Ангина при дифтерии вызывает выраженную интоксикацию: больной вял, бледен, адинамичен, но вместе с тем температурная реакция может быть слабо выражена (в пределах субфебрильной). При пальпации шейных лимфатических узлов отмечается их увеличение, а также выраженный отек клетчатки шеи. Фарингоскопически при лакунарной ангине обнаруживают налеты желтовато-белого цвета, локализующиеся в пределах миндалин, при дифтерии они выходят за пределы миндалин и имеют грязно-серую окраску. При лакунарной ангине налет снимается легко, поверхность миндалины под налетом не изменена; при дифтерии налеты снимаются с трудом, при снятии налета обнаруживается эрозированный участок слизистой оболочки. При лакунарной ангине - всегда двусторонняя симптоматика; при дифтерии - часто локализация изменений может быть односторонней (особенно при легкой и средней формах течения). При подозрении на дифтерию срочно следует взять мазок с налетов миндалин для бактериологического исследования на присутствие дифтерийной палочки. Больного следует срочно госпитализировать в боксированное отделение инфекционной больницы. Диагностика перитонзиллярного абсцесса не представляет затруднений. Типичная клиническая картина, развившаяся после, казалось бы, закончившейся ангины, односторонняя гиперемия и резкая припухлость тканей мягкого неба, выпячивание миндалины к срединной линии, значительное повышение температуры тела указывают на воспаление околоминдаликовой клетчатки. : ревматизм, холецистит, орхит, менингит, нефрит и т. Из местных осложнении, кроме описанной выше флегмонозной ангины, наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отек гортани, парафарингеальный абсцесс, острый шейный лимфаденит, флегмона шеи. Лечение В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Пища должна быть богатой витаминами, неострой, негорячей и нехолодной. Полезно обильное питье: свежеприготовленные фруктовые соки, чай с лимоном, молоко, щелочная минеральная вода. Медикаментозные средства следует применять строго индивидуально в зависимости от характера ангины, состояния других органов и систем. При легком течении ангины без выраженной интоксикации назначают по показаниям сульфаниламидные препараты внутрь, взрослым по 1 г 4 раза вдень. В тяжелых случаях, при значительной интоксикации, назначают антибиотики. Чаще применяют пенициллин в/м по 200 000 ЕД 4-6 раз в сутки. Если больной не переносит пенициллин, назначают эритромицин по 200 000 ЕД внутрь во время еды 4 раза в день в течение 10 дней, или олететрин по 250 000 ЕД внутрь 4 раза в день в течение 10 дней, или тетрациклин внутрь по 250 000 ЕД 4 раза в день в течение 10 дней. Больным ревматизмом и лицам с патологическими изменениями в почках для предупреждения обострения заболевания назначают антибиотики независимо от формы ангины. Внутрь назначают также ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 3-4 раза в день, аскорбиновую кислоту по 0,1 г 4 раза в день. Для полоскания используют теплые растворы перманганата калия, борной кислоты, грамицидина, фурацилина, гидрокарбоната и хлорида натрия, антибиотиков, а также отвары шалфея, ромашки (1 столовая ложка на стакан воды). Детям, не умеющим полоскать горло, часто дают (через каждые 0,5- 1 ч) пить негорячий чай с лимоном или фруктовые соки. Смазывание глотки противопоказано, так как может возникнуть обострение ангины. При регионарном лимфадените назначают согревающие компрессы на ночь (лучше спиртовые: 1/3 спирта и 2/3 воды) и теплую повязку на шею днем, паровые ингаляции. При затянувшихся лимфаденитах показано местное применение соллюкса, токов УВЧ. При флегмонозной ангине, если процесс прогрессирует и образовался перитонзиллярный абсцесс, показано его вскрытие. Иногда вместо вскрытия абсцесса производят операцию - абсцесстонзиллэктомию (удаление миндалин, во время которого опорожняется гнойник). Профилактика Больного следует поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и производить влажную уборку. Выделяют специальную посуду, которую после каждого употребления кипятят или ошпаривают кипятком. Около постели больного для сплевывания слюны ставят сосуд с дезинфицирующим раствором. Ограничивают контакт больного с окружающими людьми, особенно с детьми, которые наиболее восприимчивы кангине. Для предупреждения ангины важна своевременная санация местных очагов инфекции (кариозные зубы, хронически воспаленные небные миндалины, гнойные поражения придаточных пазух носа и т. д.), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (у детей это чаще всего аденоиды). Большое значение имеют закаливание организма, правильный режим труда и отдыха, устранение различных вредностей - пыль, дым (в том числе и табачный), чрезмерно сухой воздух, алкоголь и др. В профилакториях применяют массовое облучение рабочих ультрафиолетовыми лучами. Лиц, часто болеющих ангиной (как взрослых, так и детей), следует взять под диспансерное наблюдение.

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Значительная распространенность артериальной гипертонии. Сестринский процесс. тему. Средние изменения АД при различных психо – эмоциональных и физических состояниях ( по L. 1987 ) ­ ­Пациент должен ровно сидеть, предплечье – лежать горизонтально, плечо – находиться под тупым углом как к туловищу, так и к предплечью ­Измерение должно проводиться не ранее, чем через 2 минуты после того, как пациент занял указанную позу и расслабился ­Все измерения должны проводиться на одной и той же руке, указанной в медицинской карте пациента ­Ширина манжеты должна составлять примерно 1/3 длины плеча ­Нижний конец манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от локтевой впадины ­Измерение должно проводиться в тихом помещении ­Воздух в манжету накачивается на величину, примерно на 20 мм рт. превышающую систолическое давление; давление в манжете снижается со скоростью 2 – 4 мм рт. : пациентка беспокойна, кожные покровы бледные, отмечается акроцианоз, выражение лица испуганное, АД – 260/140 мм рт. , ЧДД – 32 дыхания в минуту, ЧСС – 110 ударов в минуту, тоны сердца приглушены, ритмичные, в месте проекции клапана аорты отмечается акцент 2 тона Задание: 1. , 52 лет, доставлена в приёмное отделение больницы бригадой скорой помощи с жалобами на резкую головную боль, сердцебиение, выраженную одышку с затруднённым вдохом, приступ удушья, боли в области сердца, чувство страха смерти.

Next

Сестринский процесс при анемии. Курсовая работа т. Читать текст.

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Сестринский процесс при железодефицитной анемии у детей раннего возраста. Медицина, физкультура, здравоохранение / . ( ): – 500 ; – 55/110 ; – 125 .: – 85 ; – 180 ; – 180 .

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Тема Сестринский процесс при. РЕФЕРАТ на тему. артериальной гипертонии. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. При подтверждении диагноза производится подбор медикаментозной терапии с учетом всех факторов риска. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения. Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД. При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют. Стадия II (тяжелой гипертонии) - АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга. Доказано, что потребление в сутки 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность. Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» - сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия: Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек.

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Практического занятия. По теме сестринский процесс. При артериальной гипертензии. Для специальности. Сестринское дело. .............................................................................................................31. ................................................116.

Next

Реферат "Сестринский процесс при артериальной гипертензии"

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Сестринский процесс — это динамическое наблюдение за пациентом, в результате которого. - Изабелла Иосифовна, что пациенту необходимо знать о своем заболевании? Повышение артериального давления (АД) сверх нормального уровня обычно сопровождается головной болью, чувством жара, нарушением сна, иногда головокружением. Гиперкинетический криз характеризуется резким повышением систолического АД. Его основные симптомы: появление "мушек" перед глазами, головная боль, тошнота и рвота, общее возбуждение, дрожь, жар, иногда обильное мочеиспускание. Гипокинетический криз возникает у пациентов, давно болеющих гипертонией, симптомы его развиваются постепенно; характеризуется повышением диастолического АД и значительной продолжительностью, он может спровоцировать ишемический инсульт. Эукинетическому кризу свойственно повышение и систолического, и диастолического АД. Он может быть осложнен острой левожелудочковой недостаточностью. Необратимые факторы риска: возраст (чем старше человек, тем больше риск), пол (мужской), раса (черная), наследственность. Обратимые факторы риска: ожирение (увеличивается внутрисосудистый обмен), атеросклероз (в суженных сосудах увеличивается давление крови), курение (никотин суживает сосуды), склонность к употреблению продуктов, содержащих много соли (натрий задерживает воду и увеличивает объем циркулирующей крови), прием алкоголя (увеличивается количество катехоламинов в плазме), эмоциональные стрессы (стимулируют симпатическую нервную систему). По роду своей профессиональной деятельности часто выполняет срочные чертежные работы, подолгу проводит сложные математические расчеты и проектирование на ЭВМ. Около двух лет назад впервые обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, частые головные боли, периодически возникающий дискомфорт в грудной клетке. При нерегулярных врачебных осмотрах в течение прошедшего времени регистрировались повышенные цифры артериального давления (160/90 - 180/100 мм рт.ст.). Пациент хорошо адаптирован к АД = 150/90-95 мм рт.ст. По своим ощущениям он четко может определить, когда давление поднимается выше этих цифр ("появляется головная боль, чувство жара, мелькание "мушек" перед глазами"). Поэтому Андрей Сергеевич измеряет АД только при нерегулярных визитах к врачу поликлиники; последний раз был у врача 5 месяцев назад. Лечение, назначенное врачом, включает: ренитек (по 10 мг - 2 раза в день), гипотиазид (по 25 мг - утром, натощак - 2 раза в неделю), клофелин (по 0,075 мг - под язык при повышении АД). Ренитек пациент не принимает, мотивируя это страхом вызвать резкое падение давления, так как "не может перед каждым приемом таблеток измерять АД". От приема гипотиазида быстро отказался, так как "не заметил никакого мочегонного эффекта". Изредка, при появлении описанных выше ощущений, принимает 1-2 таблетки клофелина внутрь или под язык, и через некоторое время симптомы исчезают. Андрей Сергеевич курит примерно по 10 сигарет в день. Он считает, что курение помогает ему сосредоточиться во время кропотливой и сложной работы. Крепкие алкогольные напитки употребляет редко (1 раз в 2-3 месяца). Андрей Сергеевич питается 2 или 3 раза в сутки (чаще - утром и вечером), говорит, что "любит вкусно поесть, особенно после тяжелого рабочего дня". Часто льет крепкий кофе, без которого чувствует себя "вялым и бездеятельным". В настоящий МОМЕНТ Андрей Сергеевич вновь обратился в поликлинику с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, 1 мелькание "мушек" перед глазами, дискомфорт в области сердца. При обследовании пациент несколько вялый, настроение угнетенное; говорит о том, что "врач за два года так и не смог ему помочь". На предложение врача регулярно принимать лекарства с сомнением ответил: "Летом я пo вашей рекомендации принимал лекарства целую неделю и не заметил никакого эффекта. Лучше выпишите мне клофелин - он быстро снижает давление". Рост - 180 см, масса тела - 99 кг, АД = 190/110 мм рт.ст., пульс - ритмичный, 86 уд/мин; частота дыхания - 21 в мин. На ЭКГ: ритм синусовый, правильный, ЧСС = 90 уд/мин, длительность интервалов в пределах нормы, признаки гипертрофии левого желудочка. Задание: провести сестринскую оценку, определить проблемы пациента, сформулировать цели и сестринские вмешательства. Давление следует измерять 2-3 раза и записывать в дневник его наименьшее или среднее значение. Очень важна ширина манжеты: если манжета слишком широкая или узкая, то погрешность может составить до 20-25 мм рт. Андрей Сергеевич должен поддерживать артериальное давление на желаемом уровне. Ему следует знать и соблюдать оптимальный терапевтический режим, научиться жить со своим заболеванием (правильно распределять физическую нагрузку, скоординировать режим питания, потребление жидкости, соли, алкоголя, уменьшить воздействие стрессов). Он должен составить план и описывать меры, поддерживающие желаемое АД. - Медсестра должна убедить пациента изменить образ жизни, обучить его, как уменьшить воздействие факторов риска. Пациенту необходимо исключить применение соли при приготовлении пищи и вообще убрать соль со стола, а также исключить из рациона блюда, содержащие много соли (копченые колбасы, сухие супы, соленые орешки и т.д.). Пациенту следует контролировать массу тела и уменьшить риск прогрессирования атеросклероза, поэтому необходимо убедить его не питаться в ресторанах "fast food" и снизить содержание насыщенных жиров в пище. Так как алкоголь может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и провоцировать повышение АД, пациенту следует быть умеренным в его употреблении. Медсестра должна рассказать пациенту, каким образом никотин действует на сосуды, и рекомендовать различные методики отвыкания от курения. Ей следует обсудить с пациентом необходимость заниматься физкультурой (3 раза в неделю, начиная с 20-40 минут в любое время года), а также помочь ему определить причины стрессовых состояний и обучить технике релаксации. Медсестра должна рассказать пациенту о правилах, которые необходимо соблюдать при приеме лекарственных средств. - Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, медсестре необходимо во время беседы убедиться в понимании пациентом того факта, что отсутствие симптомов заболевания еще не является основанием для отказа от контроля АД. Следует напомнить пациенту, что симптомы появляются уже в развернутой стадии заболевания. Нужно предупредить пациента, что ему не следует внезапно прекращать прием лекарственных средств, так как это может вызвать повышение АД. Медсестре следует стимулировать пациента к обсуждению неприятных побочных эффектов действия лекарственных и других нетерапевтических средств (например, диеты). Если пациент забывает принимать лекарства вовремя, можно обсудить с ним способы запоминания, например, связь с определенным (завтрак, обед и т.п.) приемом пищи. Следует объяснить пациенту необходимость регулярного посещения врача, так как гипертония - это хроническое заболевание. Медсестре нужно попробовать включить семью и других социально значимых для пациента лиц в обучение и помощь в поддержании необходимого режима.

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

План сестринского процесса при гипертонии. курсовая работа . K, добавлена. . Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска. Артериальная гипертония до сих пор представляет одну из самых. Гипертонический криз (ГК) – это серьезное состояние с тяжелыми для здоровья и жизни последствиями. Если на тонометре показатели близки к 200/100 мм рт. и больше, это означает, что организм в опасности, и ему требуется неотложная медицинская помощь. Последствия этого тяжелого состояния в виде разной степени поражения жизненно важных внутренних органов могут быть самыми непредсказуемыми (в 19 случаях из 100 при ГК наступает преждевременная смерть). Первоочередными мишенями при высоком АД являются сосуды и сердце. Возрастающая в несколько раз вероятность инфаркта и инсульта – основная опасность гипертонического криза. Согласно статистике, за год в РФ регистрируют 400 тысяч случаев инсульта, заканчивающегося тяжелой инвалидностью, 25% из них приводят к преждевременной смерти. От инфаркта миокарда ежегодно в стране умирают более 65 тысяч человек, половина из которых не доживает до приезда неотложной помощи. Бурное развитие фармакологической промышленности в последнее время не облегчает ситуацию, так как действенный способ решения проблемы самого распространенного и смертельного недуга официальная медицина пока предложить не может. Достаточно ограничиться приемом пероральных средств со сравнительно быстрым воздействием (картоприлом, клофелином, диуретиками). Роль сестринского ухода в профилактике и предупреждении осложнений от гипертонического криза чрезвычайно важна. Если медработник не объяснит больному и его родным, что от регулярного контроля АД, соблюдения диеты и режима будет зависеть степень опасности всех последствий приступа, то сами они вряд ли придут к такому выводу и будут соблюдать все меры профилактики. Медсестра рассказывает им обо всех особенностях и возможных последствиях заболевания, обучает правилам ухода за больным после гипертонического криза. В укреплении собственного здоровья гипертонику отводится активная роль, и медработник тактично, но настойчиво должен поддержать больного в его стремлении изменить свою жизнь. Особенно это важно для пациентов зрелого возраста, которым сложно изменить годами устоявшиеся привычки.

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии;. Можно пить при. Вопросы для экзамена (квалификационного) ПМ 05 «Организация и проведение лечебно-диагностических, реабилитационных и профилактических мероприятий в отношении пациентов всех возрастных категорий в системе первичной медико-санитарной помощи, учреждениях специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи» (1 КУРС, СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО, УГЛУБЛЕННАЯ ПОДГОТОВКА) Раздел «Специализированный уход в хирургии» 1. ПМП при проникающих ранениях живота с эвентрацией внутренних органов в рану. Психологические проблемы пациента при облитерирующем эндартериите после ампутации конечностей. Психологические проблемы онкобольных в послеоперационном периоде перед химиотерапией. Классификация артериальных гипертонии в зависимости от уровня АД. Понятия «артериальная гипертония», «эссенциальная гипертония», «симптоматическая гипертония» 2. Понятие «гипертонический криз», типы кризов, отличительные особенности 1 и 2 типа кризов (нейровегетативного и водно-солевого). Принципы лечения и профилактики артериальных гипертоний. Определение атеросклероза, факторы риска развития атеросклероза (липидные и другие). Основные клинические формы атеросклероза (по локализации): - атеросклероз мозговых сосудов - атеросклероз коронарных сосудов - атеросклероз артерий нижних конечностей 15. Клинические проявления типичного приступа стенокардии, атипичные формы стенокардии. Понятие «стабильная стенокардия напряжения», функциональные классы стенокардии. Понятия «впервые выявленная стенокардия», «прогрессирующая стенокардия», понятие о прединфарктном состоянии. Стандарт неотложной доврачебной помощи при стенокардии. Клинические проявления острого инфаркта миокарда, атипичные варианты ОИМ. Периоды течения ОИМ, формы ОИМ (по распространённости и глубине поражения миокарда). Осложнения ОИМ (фибрилляция желудочков, кардиогенный шок, отёк лёгких, разрыв сердечной мышцы). Стандарт неотложной доврачебной помощи при подозрении на ОИМ. Предрасполагающие факторы в развитии бронхиальной астмы (понятия «атопия», «индукторы», «триггеры»). Патогенез бронхиальной астмы, механизмы бронхиальной обструкции. Обучение пациента самоконтролю (понятие о пикфлоуметрии). Неотложная доврачебная помощь при желудочном кровотечении и перфоративной язве желудка. Организация работы по проведению профилактических прививок. Признаки гипогликемии, неотложная доврачебная помощь при гипогликемии Раздел «Сестринское дело в педиатрии» 5. (Провести противоэпидемические мероприятия, направленные на 3 звена эпидпроцесса: больного изолировать, назначить обследование, дезинфекция в отделении, карантин в отделении, обследование контактных, специфическая и неспецифическая профилактика). Лабораторная диагностика сахарного диабета Лечение сахарного диабета (диета, инсулинотерапия, лечение пероральными сахароснижающими препаратами) 9. Раздел «Специализированный уход за лицами с инфекционными заболеваниями» Действия старшей медсестры соматического отделения при появлении там больного с подозрением на острую кишечную инфекцию, ВГА, ВГВ, менингококковую инфекцию, дифтерию, холеру, брюшной тиф.

Next

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

Реферат на тему сестринский процесс при артериальной гипертонии

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ. артериальной гипертонии. Реферат На тему. Норма портального венозного давления, его повышение из-за нарушения кровотока различного происхождения и локализации. Проявляющиеся асцитом заболевания, исследование жидкости, скапливающейся в брюшной полости. Синдром портальной гипертензии Этиология портальной гипертензии. Коррекция водно-электролитных нарушений и поддержание сердечно-сосудистой деятельности. Степень компенсации активности процесса в печени по Чайлду-Пью. Почечная гипертония Рассмотрение этиологии паренхиматозной гипертензии и вазоренальной гипертонии. Симптоматические артериальные гипертонии Генетические аномалии, способствующие развитию артериальной гипертонии. Основные антигипертензивные препараты, зарегистрированные в РФ. Целевые уровни артериального давления, способы и препараты для лечения гипертонии. Провоцирующие и способствующие факторы заболевания. Так, повышение АД наблюдается у 4 % лиц в возрасте 20-23 лет и достигает 50 % и более в возрасте 50-70 лет. Коллекция: Otherreferats Ссылка: 0Вид: реферат Автор: incognito Подобные работы из Базы знаний: 1. Связь артериального давления с психическим состоянием человека. Артериальная гипертония Повышение артериального давления, его ступени и причины. Злокачественная артериальная гипертензия Артериальная гипертензия — длительное повышение артериального давления (гипертония) – одно из наиболее частых хронических заболеваний, распознаваемое и поддающееся эффективному лечению. Портальная гипертензия Понятие портальной гипертензии как синдрома повышенного давления в системе воротной вены. Современные стандарты терапии артериальной гипертонии Распространенность артериальной гипертонии. Изучение заболевания почечной паренхимы, острого и хронического гломерулонефрита. Методы лечения симптоматической артериальной гипертензии. Классификация АД для взрослых (старше 18 лет) Реферат на тему: «Артериальная гипертензия. Техника измерения АД» Выполнила Студентка ВСО 4 курса 3 группы Ломтева Надежда Александровна Артериальная гипертензия (АГ) синдром повышения артериального давления. Артериальная гипертония Сущность и главные причины артериальной гипертонии. Течение и опасные осложнения артериальной гипертонии. Систолическое и диастолическое давление в крупных артериях, их основные факторы. Гипертонические кризы как разновидность гипертонии, стадии гипертонии. Клинические проявления при злокачественной гипертензии заг. Симптомы портальной гипертензии, сопутствующие заболевания. Цирроз печени как одна из причин возникновения заболевания, его эпидемиология, классификация и патогенез. Гипертония, развивающаяся при сужении артерий почек. Получение гипертонии при полном или частичном удалении почек, эндокринных нарушениях. Концепция лечения на основе определения уровня давления, курсового лечения и рабочего давления. Медикаментозное и не медикаментозное лечение пациентов. 90 95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3 4 %, эндокринные 0,1 0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания. Диагностика, рекомендации профилактики и лечение гипертонии, интернет-консультации и занятия для гипертоников. Асцит Заболевания, сопровождающиеся развитием асцита (скопление жидкости в брюшной полости), их клинические признаки, характерные жалобы пациентов, данные цитологических, биохимических исследований крови, мочи, асцитической жидкости, лапароскопии, лапаротомии. Влияние гипертонии на работоспособность и самочувствие человека. Сущность первичной профилактики, типы ишемических инсультов. Артериальная гипертония — основной фактор их возникновения. В целом наличие ГБ констатируется у 15-20 % взрослого населения, и ее частота существенно нарастает с возрастом. Приблизительно у каждого 4-5-го взрослого человека выявляется повышенное АД. Комбинации препаратов и других методов лечения (физиотерапии, микроволн, индуктотермии). Острый живот Повреждения и острые заболевания брюшной полости, при которых требуется срочная хирургическая помощь. ГБ характеризуется высокой распространенностью, как у мужчин, так и у женщин. Влияние симпатолитиков на снижение давления, их побочные действия. Симптомы, возникающие при воспалении париетальной брюшины. может привести к развитию сердечнососудистой патологии. Однако, все же чаще термин “артериальная гипертензия” используется в случаях достаточно длительного повышения АД от 140/90 мм рт.ст и больше, поскольку уже при таких “пограничных уровнях давления (140-160/90-95) увеличивается риск сердечнососудистых и цереброваскулярных осложнений. Вызвано это тем, что ни один из факторов так не влияет на заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, как повышение артериального давления. Лечение гипертонии у беременных Применение диуретиков и ганглиоблокаторов у беременных, механизм их гипотензивного эффекта. Сердечно-сосудистая патология Патология сердечно-сосудистой системы — первичные заболевания сердца: миокардит, кардиомиопатия и поражения сердца при различных заболеваниях. Определение представляется спорным, так как даже повышение диастолического АД до 85мм рт.ст. Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска Артериальная гипертония до сих пор представляет одну из самых важных проблем медицины. Согласно современным рекомендациям ВОЗ и Международного общества борьбы с артериальной гипертензией (ИАГ) за нормальные значения принимают АД ниже 140/90 мм рт. После первичного выявления повышенного давления больной должен в течение недели посещать доврачебный кабинет, в котором будут производиться замеры артериального давления. Ишемический венозный тромбоз Причины венозного тромбоза, нетравматические тромбозы. и обусловлена поражением органов и развитием в них органического процесса. Артериальная гипертензия (АГ) – неоднократно фиксируемое повышение АД более 140/90 мм рт.ст. Распознавание глубокого венозного тромбоза с помощью клинического обследования. Методики рентгенологического исследования закрытых повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия является симптомом группы заболеваний – сердечнососудистых, почечных, эндокринных и др. Травмы брюшной стенки и органов брюшной полости Классификация и клинические проявления травм живота и брюшной стенки, алгоритм их диагностики. В нашей коллекции вместе с другими достойными работами ей будет уютно. Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия: дополнительные методы исследования и прогноз Будем очень благодарны, если пополните коллекцию работой, выполненной Вами с любовью и усердием. презентация [1.5 M], добавлена Другие работы из коллекции: 1. Остеохондроз, осложненный грыжей межпозвоночного диска L5-S1 3. Стадии данной патологии и оценка ее негативных последствий для всех органов и систем.

Next