77 visitors think this article is helpful. 77 votes in total.

Легочная гипертензия что это такое,

Тромбофлебит и легочная гипертония

Что такое легочная гипертензия и причины ее появления. Гипертония. Тромбофлебит. Про антифосфолипидный синдром, что это такое, чаще всего спрашивают женщины, потерявшие ребенка во время беременности. Антифосфолипидный синдром (АФС) – это относительно редкое патологическое состояние, когда иммунная система ведет себя неправильно, вместо того чтобы защищать организм, она вырабатывает антитела против собственных тканей, а именно у человека в крови появляются так называемые «антифосфолипидные антитела», которых в норме не должно быть. Для начала нужно вспомнить, что фосфолипиды находятся во всех живых тканях организма и являются основным компонентом клеточных мембран. Распространенность антифосфолипидного синдрома неизвестна. Их основная функция – это транспорт жиров, холестерина и жирных кислот. Как большая часть медицинских терминов, так и название “антифосфолипидный” говорит за себя: происходит какое-то действие, направленное на разрушение фосфолипидов. Впервые на фосфолипиды в данном контексте обратили внимание в начале XX века. Известно, что “реакция Вассерманна” – это исследование при подозрении на сифилис. Так в медицине появился термин “ложноположительная реакция Вассерманна”. Как оказалось, причиной такой пикантной неразберихи является фосфолипид под названием кардиолипин. То есть, у пациента с диагнозом сифилис при тесте Вассерманна вырабатываются антитела к фосфолипиду кардиолипин (антикардиолипиновые антитела). Ложноположительная реакция на сифилис может быть острой (менее 6 мес.) и хронической (более 6 мес.). Но антитела к фосфолипиду вырабатываются не только при сифилисе. Существует ряд состояний, при которых лабораторно будут похожие показатели. Например, ревматологические заболевания, некоторые инфекционные заболевания, онкология. Он даже получил название “синдром Хьюза” в честь врача-ревматолога, занимавшегося активно этой проблемой. Клинические проявления АФС, обычно, это повышенная свертываемость крови или тромбозы: Исследование на антифосфолипиды является оправданным, если в истории больного есть тромбоз глубоких вен (ТГВ, легочная эмболия, острая ишемия сердца или инфаркт миокарда, инсульта (особенно, когда он повторный) у мужчин При беременности играет роль первичным или вторичным является АФС, то есть, его наличие у пациентки выявилось на фоне полного здоровья, или это последствие уже имеющихся ревматологических заболеваний. Лечить нужно в любом случае и первый и второй вариант. Без врачебного наблюдения и медикаментозного лечения беременность в 90% случаев заканчивается печально. Зато подготовка к беременности и правильная коррекция во время беременности всегда помогает пациенткам с АФС стать счастливой мамой. Все дело в том, что антитела к фосфолипидам крепятся на стенках сосудов. Учитывая калибр сосуда, скорость кровотока, состояние баланса между свертывающей и противосвертывающей системами, образуется тромбоз при формировании сосудов плаценты. Это влияет на поступление питательных веществ и кислорода от мамы к плоду. Естественно, что нормальное функционирование при таком состоянии невозможно. Как следствие, могут быть осложнения и у мамы, и у ребенка: фето-плацентарная недостаточность, гестозы, внутриутробная гибель плода, выкидыш, преждевременные роды, отслойка плаценты. Калибр сосуда, его месторасположение, где возник тромб, могут быть различны, отсюда и вариабельность проявлений. Чаще всего встречаются тромбозы глубоких вен нижних конечностей, но вены внутренних органов и поверхностные вены также могут быть поражены. Артериальные тромбы проявляются мозговыми поражениями (инсультрм) и поражениями коронарных сосудов сердца (инфаркт миокарда). Особенностью АФС синдрома является возможность рецидива тромбозов. При этом, если первое поражение возникло в артериальном русле, то второе также будет в артерии. Клиника (или жалобы пациентов) будет указывать на тот орган, где тромбоз. Поскольку сосуды у нас в организме везде, то и клинические проявления могут быть от головной боли до гангрены нижних конечностей. АФС может имитировать любое заболевание, поэтому дифференциальную диагностику нужно проводить особенно тщательно. Для постановки диагноза учитывают сколько эпизодов тромбоза было диагностировано. Важно, чтобы исследования проводились с помощью инструментальных методов. Стоит обратиться в лечебное учреждение, если появилась кожная сыпь в виде мелко-точечных проявлений, имеется сосудистая сеточка (ливедо), особенно хорошо заметная при охлаждении, если досаждают хронические язвы конечностей, если имеются геморрагии, в анамнезе и есть тромбозы и другие симптомы, связанные с сосудами. Для беременных женщин очень важна история предыдущих исходов беременности. Возможны следующие исходы при АФС: Лечение АФС состоит из профилактики тромбозов медикаментозным путем. В зависимости от тяжести состояния подбирается один или несколько медикаментов. Обычно для профилактики тромбозов используется обычный аспирин, но при АФС этого недостаточно, поэтому подключают непрямые антикоагулянты. Очень коварный препарат, ни в коем случае нельзя его принимать без назначения врача. На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широчайший ассортимент подобных препаратов. Новые продукты, выходящие на фармацевтический рынок, позволяют обезопасить пациентов от побочных эффектов. Если речь идет о варфарине, то начинают с 5 мг и по нарастающей. При острых тромбозах терапию начинают с введения в инъекциях прямых антикоагулянтов (гепарин). Впоследствии, через сутки-двое, необходимо будет назначение непрямого антикоагулянта. Необходимо учитывать тяжесть заболевания, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, возможные осложнения и т.д. Сложность в том, что непрямые антикоагулянты противопоказаны. Единственный вариант из медикаментов – это гирудины (препараты антитромботического действия, не вызывающие тромбоцитопению). При снижении иммунитета вследствие гормональных препаратов назначают введение иммуноглобулинов до 12 недели, во время 24 недели и перед родами. Из немедикаментозных методов лечения АФС на пользу пойдет плазмоферез. Постоянное медицинское наблюдение и контроль лабораторных показателей для беременных должен быть регулярным. Это позволяет сократить риск гематологических осложнений. Очень важен оптимистический настрой и вера в то, что безвыходных ситуаций не бывает! Если антифосфолипидный синдром лечить, то беременность можно доносить! Смотрите ВИДЕО о материнстве актрисы Елены Прокловой.

Next

Тромбофлебит и легочная гипертония

Тромбофлебит и легочная гипертония

Сердечнолегочная. Гипертония; Тромбофлебит;. что чревато снижением иммунитета и. Под термином «легочная гипертензия» понимают повышение артериального давления в легочной артерии (ЛА). Это состояние может быть связано с увеличением сопротивления в легочных сосудах или со значительным обогащением кровотока в легочной ткани. Повышение давления в легочной артерии может иметь первичный или вторичный характер. По рекомендациям ВОЗ верхняя граница нормы систолического артериального давления в легочной артерии составляет 30 мм рт. Причины первого типа данной патологии не известны, в основе ее развития лежит спазм, тромбоз и облитерация мелких артериол. Вторичная артериальная гипертензия в легочных сосудах может быть результатом следующих патологических состояний: Кроме того, повышение давления в ЛА может быть следствием приема некоторых лекарств. Механизмы развития гипертензии в системе легочной артерии могут иметь некоторые различия в связи с многообразием причин, вызвавших ее. У больных с недостаточностью левого желудочка запускает патологический процесс спазм артериол малого круга кровообращения с последующей их облитерацией. При заболеваниях легких определенное значение имеет уменьшение объема легочной паренхимы, которое сопровождается: Длительное существование легочной гипертензии обуславливает гипоксию с цианозом кожных покровов различной степени выраженности (от цианоза кончика носа до диффузной синюшной окраски), ногти таких больных могут приобретать форму часовых стекол, а пальцы – барабанных палочек. Диагностирование легочной гипертензии весьма затруднительно, так как определенное время она может существовать бессимптомно, маскируясь под проявлениями основного заболевания. Часто она выявляется уже на стадии формирования легочного сердца и правожелудочковой недостаточности. Заподозрить наличие легочной гипертензии у пациента врач может на основании жалоб, истории заболевания, осмотра и объективного обследования. Однако для постановки точного диагноза и выяснения причины заболевания ему нужны результаты дополнительного обследования, которое включает: Все эти исследования позволяют выявить гипертрофию правых камер сердца и признаки, указывающие на высокое давление в ЛА. Если полученных данных недостаточно, то применяются и другие диагностические методы: Легочная гипертензия способна не только ограничивать жизнедеятельность больных, но и уменьшать продолжительность их жизни. Именно поэтому выявляться она должна как можно раньше, когда существует возможность устранить патологический процесс или замедлить его прогрессирование.

Next

Отек легких после операции ⋆ Лечение Сердца

Тромбофлебит и легочная гипертония

Причины отека легких Нарушение нормального газообмена в легких и, как следствие. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Кому опасно летать на самолетах, и что делать, если лететь все.

Тромбофлебит и легочная гипертония

Людям с аневризмой аорты. Принимающим гормональные препараты некоторые группы гормонов могут влиять на сердечнососудистую систему. Людям с нарушением циркуляции крови. У кого повышенное внутричерепное давление, легочная гипертензия. Фото GLOBAL LOOK PRESS. При повышении давления в легочной артерии и связанных с ней сосудов — врачи говорят о развитии легочной гипертензии. Обычно заболевание возникает вследствие другого расстройства. Но если не удается установить причину недуга, то легочную гипертензию рассматривают как первичную патологию. Легочная гипертензия характеризуется уменьшением просвета в легочных сосудах из-за чрезмерного разрастания эндотелия. В результате нарушается кровоток и процесс газообмена, от чего страдает весь организм. Сердце стремится компенсировать этот недостаток за свой счет, увеличивая количество сокращений, что неизбежно приводит к утолщению миокарда правого желудочка. В норме у каждого человека левая часть «мотора» отличается массивностью, ведь отсюда начинается большой круг кровообращения. Медики затрудняются назвать конкретную причину возникновения легочной гипертензии. Нарушения в росте эндотелия связывают с изменением баланса поступающих в организм веществ, например калия и натрия. Данные химические элементы непосредственно участвуют в процессе сужения и расширения сосудов, а на их дефицит организм реагирует таким спазмом. Но не у каждого человека развивается легочная артериальная гипертензия в связи с недостатком нужных компонентов, поэтому врачи придают наследственности большое значение. В таких случаях легочную гипертензию считают осложнением, хотя это и не освобождает от лечения. Положительный момент заключается в ясности проблемы, что дает возможность выбрать правильный терапевтический курс. Доказанным считается факт влияния аминокислоты «триптофан» на рост эндотелия. В 80-х годах XX века в Испании широкой популярностью пользовалось рапсовое масло, однако из-за его употребления значительно повысилось число заболеваний легочной гипертензией. Выявить патологию на ранней стадии не всегда возможно, ведь человек попросту не замечает каких-либо нарушений. Один из ярких симптомов легочной гипертензии — снижение физической активности. Общая слабость по непонятным причинам зачастую становится причиной обращения к доктору, а в результате обследования выясняется наличие столь серьезного расстройства. Врачи разделяют легочную гипертензию по степеням тяжести, которым соответствуют определенные симптомы: 1. Степень I: Легочная гипертензия 1 степени проявляется только в виде частого сердцебиения. Но данному признаку обычный человек не придает сколько-нибудь большой значимости. Лишь врач может заподозрить неладное, и то при достаточных знаниях и опыте. Более выраженными симптомами характеризуется легочная гипертензия 2 степени. Чем запущенней заболевание, тем чаще возникает одышка и головокружение, а быстрая утомляемость порой принимает хроническую форму. Предпосылками к проведению глубокой диагностики выступают показания ЭКГ. При гипертензии эти параметры превышают 30 и 15 мм рт.ст. Побороть данное заболевание довольно трудно, а иногда — невозможно. Данный метод демонстрирует нарушения в функционировании сердца, которое при гипертензии страдает в первую очередь. И все же существуют препараты для лечения легочной гипертензии, хотя их эффективность во много зависит от стадии недуга. Конечно, пациенты бывают разные: одному недуг видится как испытание силы, другому — как безысходность. Поддержать отчаявшегося человека — это задача родных и близких. Если у больного отсутствует желание бороться за свою жизнь, то и медицина ему не поможет. Вторичная легочная гипертензия требует лечения, прежде всего, первичного заболевания. Терапия порой затягивается на годы, ведь не так-то просто остановить разрастание эндотелия сосудов. В большинстве случаев врачи назначают курс специальных препаратов, однако какому-то одному средству не отдают предпочтение. Именно комплексный подход показан при данном недуге: Нередко легочную гипертензию провоцируют цианотические пороки сердца, с которыми невозможно справиться терапевтическими методами. В таких случаях есть смысл выполнить баллонную предсердную септостомию: катетером разрезают перегородку между предсердиями и расширяют полученное отверстие баллоном. В особо тяжелых ситуациях человеку может быть рекомендована пересадка легких и сердца. Такую операцию проводят только в специализированных медицинских учреждениях, однако есть и противопоказания: дисфункция печени и почек, рак, инфицирование ВИЧ и др. К тому же определенную трудность составляет поиск донорских органов. И хотя подобное хирургическое вмешательство сопряжено с высоким риском для жизни, современная медицина успешно справляется с трансплантацией. Предупредить легочную гипертензию непросто в связи с неясной этиологией заболевания. Если у человека врожденные пороки сердца, то рано или поздно они себя проявят. Профилактические мероприятия снизят риск развития первичной и вторичной гипертензии при систематическом подходе: Легочная гипертензия — это редкое, но опасное заболевание, которое может привести к смерти. Сегодняшняя медицина предлагает комплексное медикаментозное лечение недуга, хотя иногда только трансплантация органов даст положительный результат.

Next

Тромбофлебит и легочная гипертония

Тромбофлебит и легочная гипертония

DlyaSerdca → Тромбы в сосудах → Основные причины и признаки отрыва тромба. Основные причины и. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Тромбофлебит и легочная гипертония

Тромбофлебит и легочная гипертония

Тромбофлебит поверхностных и глубоких сосудов ног, относится к объединенной категории. Развивается в почве как яйцевидная структура, размер 40-60 x 30-50 мм. Растет в смешанных и лиственных лесах и его называют грибом-загадкой. Этот удивительный веселковый гриб занял достойное положение в книге рекордов Гиннеса благодаря своему быстрому росту. Всего лишь за 2 дня гриб успевает из серого невзрачного зачатка, напоминающего яйцо, превратиться в лужицу дурно пахнущей слизи. Хитрая веселка источает, мягко говоря, неприятный запах падали для привлечения насекомых. В XX веке этот гриб произвел сенсацию, биохимики обнаружили в нем высокую концентрацию фитонцидов, которые способны уничтожать любые вирусы. Обманутые мухи с разочарованием летят от гриба, унося на своих лапках его споры. Когда-то знахари лечили веселкой обыкновенной язвы, заболевания почек, печени, ЖКТ, доброкачественные и злокачественные опухоли. Также веселка стимулирует выработку перфоринов и лимфоцитов у человека, которые убивают раковые клетки. Лекари королевского двора лечили у своих царей подагру с помощью снадобья, приготовленного из этого гриба. Используют настои или отвары из свежих или сухих плодовых тел. Спиртовые настойки используют для промывания ран, лечения болей в животе. Также избавляют грибы от высокого холестерина, гипертонии, вирусов герпеса, гриппа, гепатита и СПИДа. Наружно применяют водные растворы в качестве ранозаживляющего, противозудного и обезболивающего средства. Действующие вещества веселки вызывают усиленную выработку в организме перфоринов. Также был выявлен механизм, в котором при введении в организм экстракта веселки, зрелые цитотоксические лимфоциты (ЦТЛ) в гораздо большем количестве (с 30 до 82 %) вплотную подходили к атипичным клеткам и запускали перфориновый механизм уничтожения раковой клетки. 50 г свежей весёлки (5 г сухой) залить 200 мл водки и настаивать в течение двух недель в холодильнике. Отфильтровывать не надо — чем дольше стоит, тем целебнее. Принимать от 1 чайной ложки до 3 столовых ложек в зависимости от заболевания. Например, чтобы понизить давление при гипертонии, достаточно всего 1 чайной ложки такой настойки из веселки 2 раза в день. 100 г свежей веселки (10 г сухой) залить 200 мл водки и настаивать в течение двух недель в холодильнике. Обрабатывать язвы 2 раза в день, но только примочками — не компрессами.

Next

Тромбофлебит и легочная гипертония

Тромбофлебит и легочная гипертония

Что такое тромбофлебит? Кровь оттекает от внутренних органов, тканей и устремляется к сердцу по венам. Существуют глубокие и поверхностные вены, вены крупного калибра и мелкие венулы. В стенках этих сосудов имеются клапаны, препятствующие обратному току крови и застою в них. Даже при. Флебит (Phlebitis – лат.) – воспаление сосудистой стенки вены. Частым явлением при флебите является присоединение тромбоза с развитием тромбофлебита. Тромбофлебит (Thrombophlebitis – лат.) – воспаление вены, сопровождаемое образованием тромбов. Тромбофлебит наиболее опасен своими осложнениями, а именно отрывом тромба и его движением по сосудам. В результате может наступить закупорка легочной артерии со смертельным исходом – тромбоэмболия легочной артерии. В развитии тромбофлебита участвует два фактора – повышенная вязкость крови и низкий тонус сосудистых стенок – что определяет комплексный подход к лечению этого заболевания в интегральной медицине. При диагнозах флебит и тромбофлебит лечение в интегральной медицине назначается индивидуально и включает различные методы физиотерапии, рефлексотерапии, фармакопунктуру, гирудотерапию и другие процедуры. Основные направления воздействия при лечении тромбофлебита и флебита в интегральной медицине: - устранение воспалительного процесса; - улучшение венозного кровообращения; - снижение вязкости и свертываемости крови; - растворение имеющих тромбов и предотвращение дальнейшего тромбообразования; - улучшение питания и повышение тонуса сосудистых стенок; - устранение спазмированности, гипертонуса мышц; - устранение отеков конечностей, улучшение движения лимфы. К таким методам относятся индивидуальная фитотерапия, аурикулотерапия, индивидуальная коррекция питания, рефлексо- и физиотерапия. Для снижения вязкости крови при лечении тромбофлебита в интегральной медицине применяется гирудотерапия. При диагнозах флебит и тромбофлебит лечение методами интегральной медицины не оказывает побочных эффектов и в большинстве случаев позволяет достичь стойких положительных результатов: - остановить тромбообразование; - устранить симптомы флебита, тромбофлебита; - улучшить проходимость венозных сосудов; - устранить воспалительный процесс; - нормализовать кровоснабжение нижних конечностей; - предупредить развитие осложнений (гангрена, тромбоэмболия, трофические язвы и др.); - предотвратить необходимость хирургической операции. В отличие от хирургического вмешательства лечение тромбофлебита методами интегральной медицины не только повышает безопасность жизни и устраняет симптомы заболевания, но и воздействует на причины тромбофлебита, что позволяет комплексно оздоровить организм. При хроническом тромбофлебите симптомы воспалительного процесса менее выражены, температура тела, как правило, не повышается. Симптомы тромбофлебита нижних конечностей усиливаются при длительном стоянии и долгой ходьбе и уменьшаются в положении лежа. Симптомы тромбофлебита глубоких вен зависят от локализации воспалительного процесса и тромбообразования. Тромбофлебит голени проявляется болью в икроножной мышце, распуханием и посинением нижней части ноги, которая покрывается вздутыми подкожными венами. При тромбофлебите бедренной вены ощущается сильная боль в ноге, нога опухает и синеет, в области паха и в верхней части бедра разбухают подкожные вены. При тромбофлебите подвздошно-бедренной вены наблюдаются такие симптомы, как боли в пояснице и крестце, односторонние боли внизу живота и в паху, повышение температуры тела. К факторам, способствующим возникновению тромбофлебита, относятся, в первую очередь, избыточный вес, а также недостаток двигательной активности (гиподинамия), длительное пребывание в положении стоя, хронические запоры. Возможно также развитие флебита вследствие аллергической реакции (аллергический флебит) или как осложнение после родов (болевой флебит). В отдельных случаях тромбофлебит может возникнуть на фоне инфекционного поражения или травмы вены (нарушения целостности сосудистой стенки). Воспалительный процесс может возникнуть также в сосудах головного мозга (церебральный флебит) и в воротниковой вене (пилефлебит). Еще одна разновидность заболевания - мигрирующий флебит. Кроме того, воспалительный процесс может иметь различную локализацию относительно стенки кровеносного сосуда. При поражении наружной оболочки вены развивается перифлебит. Обычно перифлебит возникает вследствие распространения воспаления из окружающих вену тканей. Воспаление внутренней оболочки вены называется эндофлебитом, а одновременное воспаление как внешней, так и внутренней оболочки вены – панфлебитом. Осложненная форма заболевания, септический тромбофлебит, развивается в случае гнойного разрушения тромба и распространения инфекции с кровью по сосудам (заражения крови). Лечение тромбофлебита и флебита в интегральной медицине проводится индивидуально с помощью комплексного применения различных методов – гирудотерапии, иглорефлексотерапии, фитотерапии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, грязевых аппликаций), аутогемотерапии, фармакопунктуры и, при необходимости, других методов. При лечении тромбофлебита рекомендуется ношение специального компрессионного белья или эластичных повязок. Все методы лечения тромбофлебита интегральной медицины действуют безопасно и позволяют достичь стойких результатов. Магнитотерапия применяется как при тромбофлебитах, так и при их осложнениях – трофических язвах. Действие магнитного поля ускоряет регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуномодулирующее действие, снижает свертываемость крови, уменьшая риск пристеночного тромбообразования, улучшает циркуляцию крови и лимфы, вызывает анстиспастический эффект. Лазеротерапия улучшает циркуляцию крови и движение лимфы, оказывает противоотечное действие при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей, уменьшает вязкость и свертываемость крови, снижает агрегантную активность тромбоцитов и эритроцитов, стимулирует капиллярное кровообращение. Фармакопунктура представляет собой введение микродоз лекарственных препаратов в акупунктурные точки. Комплексное применение этих и других методов интегральной медицины позволяет устранить боли в области вены, покраснение кожи, жжение, ощущение жара, предотвратить осложнения (возникновение трофических язв, гангрена), значительно снизить риск возникновения новых тромбов. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛНОСТЬЮ БЕЗОПАСНОЕ, БЕЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ. Более подробно узнать об интегральной методике лечения тромбофлебита вы можете на КОНСУЛЬТАЦИИ. Мы готовы ответить на ваши вопросы с до , без выходных.

Next

Артериальная гипертензия симптомы и причины

Тромбофлебит и легочная гипертония

Гипертония причины и симптомы, лечение и таблетки при гипертонии. Причины развития. Закупорка артериального русла легкого тромбом, образовавшимся в венозной системе (венах, правом предсердии, желудочке), или иным тромботическим материалом (капли эмульгированного жира, пузырьки воздуха, опухолевые клетки, паразиты и пр.). Наиболее частой причиной заболевания является венозный эмбол, в 85 % случаев его источником является тромбоз нижней полой вены, тромбофлебит (или флеботромбоз) нижних конечностей и таза, значительно реже — верхних конечностей и тромбоз правых камер сердца. Предрасполагают к эмболии длительный постельный режим, травмы тканей, сердечная недостаточность. Эмболия легочных сосудов может развиться как осложнение (нередко смертельное) после таких травматичных операций, как пневмонэктомия, повторная резекция по типу плевропневмонэктомии, сопровождающихся большой кровопотерей и массивными гемотрансфузиями. По объему выключенного артериального русла различают малую, субмассивную, массивную и тотальную эмболию с выключением из кровотока, соответственно, 25, 50, 75 % русла легочной артерии. Если васкуляризация легочной ткани через бронхолегочные анастомозы дистальнее места закупорки сосуда недостаточна, в результате эмболии развивается инфаркт легкого. Следствием ее является повышение сопротивления кровотоку в русле легочной артерии, развивается легочная (артериальная) гипертония. При молниеносной массивной эмболии это создает внезапное повышение нагрузки на правый желудочек и, в ряде случаев, обусловливает его острую недостаточность. Следствием эмболии являются также уменьшение сердечного выброса, падение артериального давления, нарушение легочного газообмена. Это ведет к шунтированию справа налево недостаточно оксигенированной крови, увеличению градиента альвеолярно-артериального напряжения кислорода и увеличению артериальной гипоксемии. Уменьшается коронарный кровоток; у больных пожилого возраста с сопутствующим коронаросклерозом это может привести к недостаточности левого желудочка и отеку легких. Патогномоничных симптомов при эмболии легочных сосудов нет. Наиболее часто имеют место боли в груди, одышка, кашель, кровохарканье, тахикардия, подъем температуры тела, локальные влажные хрипы, цианоз, коллапс, шум трения плевры, появление и нарастание правожелудочковой недостаточности. Их различные сочетания создают клинические синдромы, основными среди которых являются: легочно-плевральный, коронаро-ишемический, церебрально-гипоксический. По течению эмболии выделяют 4 варианта: острейшее — «молниеносное» со смертельным исходом (в сроки от нескольких минут до получаса); острое — продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней; подострое — от одной до нескольких недель; хроническое — с повторными эмболиями средних и мелких ветвей легочной артерии. Диагностика, особенно ранняя, остается неудовлетворительной и основана на исключении эмболии легочных сосудов при острых патологических состояниях типа инфаркта миокарда, инсульта, острой пневмонии. Важное значение имеют лабораторные исследования: показатели ЭКГ (в 10-20 % указывают признаки острого легочного сердца); рентгенологические симптомы (локальное усиление или обеднение легочного рисунка, плевральные выпоты, инфильтраты и ателектазы неясной природы); при подозрении на инфаркт легкого полезны данные компьютерной томографии; важную диагностическую информацию дает перфузионная сцинтиграфия (более 90% вероятности гемодинамически значимой эмболии). Безусловные признаки эмболии выявляет селективная ангиография, которая позволяет определить место закупорки, площадь выключенного кровотока и проконтролировать результаты лечения. При подозрении на эмболию необходимо немедленно ввести внутривенно 10-15 тыс. ЕД гепарина и лишь после этого проводить специальное диагностическое исследование. Лечение консервативное, при крайне тяжелых эмболиях — с применением фибринолитических средств, например стрептокиназы (урокиназы) по 250 тыс. ЕД внутривенно капельно (оптимально — в легочную артерию, через катетер) в течение 20-25 мин, а затем по 100 тыс. ЕД в течение часа, до наступления стойкого положительного эффекта. В последующем необходимо перейти на гепарин по 30-60 тыс. ЕД в сутки внутривенно, под контролем протромбинового времени. При тяжелых эмболиях гепаринотерапия имеет самостоятельное значение. При отсутствии эффекта от консервативной фибринолитической терапии в течение 2-3 дней показана эмболэктомия в специализированной хирургической клинике. Во всех случаях эмболии проводятся кислородотерапия и симптоматическая терапия — салицилатами, кардиотониками и пр., а при подозрении на инфаркт-пневмонию — лечение антибиотиками, как при острой пневмонии. Профилактика эмболии легочных сосудов смыкается с профилактикой флебитов и флеботромбозов вен нижних конечностей, таза и др. и заключается в проведении специальных активных движений стоп у послеоперационных постельных больных, нормализации у них функции кишечника. Транспортировка и перекладывание таких пациентов должно быть осторожным, препятствуя мобилизации существующих тромбов в периферических венах. Медикаментозная профилактика заключается во введении гепарина подкожно по 5 тыс. ЕД 2-3 раза в день за неделю до операции, вплоть до полной мобилизации физической активности реконвалесцента;в использовании полимера глюкозы — декстрана, уменьшающего адгезивную способность тромбоцитов. Для лечения тромбофлебитов и флеботромбозов и профилактики эмболии легочных сосудов используют длительное применение непрямых антикоагулянтов (фенилин, неодикумарин и др.) при уровне протромбинового индекса 50-70%, препараты пиразолоновой группы: бутадион (по 0,15 г 3 раза в день), ацетилсалициловую кислоту (0,5 г 3 раза в день), курантил (0,05 г 3 раза в день). Хирургические меры предполагают установку различных фильтров, клипс или П-образных швов на нижнюю полую вену перед операцией на органах брюшной полости.

Next

Легочная гипертензия симптомы и лечение

Тромбофлебит и легочная гипертония

Легочная гипертензия – это патологическое состояние, для которого характерно стойкое. Необходимость и оправданность общей анестезии уже ни у кого не вызывает сомнений. В хирургическом секторе медицины общий наркоз необходим как воздух. Кроме этого, данный метод применяют стоматологи в особо неприятных ситуациях, гинекологи (при некоторых патологиях), а также врачи многих других специальностей. Общий наркоз определённо необходим, однако не стоит забывать, что потеря сознания посредством медикаментозного оглушения нервной системы – критическая для организма ситуация, имеющая целый ряд побочных явлений и осложнений. Именно поэтому существует очень непростая врачебная специальность – анестезиолог. Перед проведением анестезии врач подробно рассказывает об основных рисках и побочных реакциях. Как правило, пациента знакомят с типовыми осложнениями, а также с индивидуальными рисками, связанными с возрастом, патологиями сердечно-сосудистой системы, онкологической патологией и т.п. После эндотрахеального наркоза (самый популярный вид общей анестезии) может наблюдаться боль в горле, боль при глотании или во время разговора. Связано это, как правило, с анатомическими особенностями пациента, реже – с небрежностью анестезиолога. Боль такого рода проходит уже через несколько часов после наркоза. Иногда на исчезновение этого побочного явления требуется 2-3 дня. Это осложнение чаще бывает у женщин, особенно у склонных к мигреням и головным болям вообще. Лекарственные препараты, стресс для организма от самой хирургической манипуляции, страхи пациентки – причин для сосудистого спазма и головных болей хватает. Головная боль такого рода проходит через 2-3 часа после манипуляции. С другой стороны – головная боль является типовым осложнением при спинальной и эпидуральной анестезии, о чём пациента должен предупреждать врач в таких случаях. Головокружение может быть из-за транзиторного снижения артериального давления, а также – как следствие обезвоживания. Больные к тому же могут отмечать слабость, вплоть до предобморочного состояния. Нервная система после наркоза испытывает некоторые затруднения в очищении клеток и восстановлении когнитивных функций: временно ухудшается память, может быть девиантное поведение. К счастью, все эти проблемы временные и постепенно нивелируются (до 2х недель). Причины такого рода осложнений связаны как с особенностями метаболизма пожилых, так и с психологической травмой от факта операции. Повышенную нагрузку создаёт также общение с незнакомыми людьми в непривычной (пугающей) обстановке. При плановой операции у пожилого человека можно уменьшить выраженность этого осложнения следующим образом: Многих больных после выхода из наркоза бьёт крупная дрожь. Опасности это состояние для здоровья не представляет, но раздражает пациента изрядно. Пароксизмы такого рода продолжаются не более получаса. Вид анестезии в данном случае значения не имеет – причина в охлаждении тканей во время операции (играет роль индивидуальные особенности микроциркуляции, диабет, атеросклероз у пациента). В ряде случаев врача не ставят в известность об аллергических реакциях пациента. Иногда – сам пациент не знает о наличии у себя аллергии. По этой причине могут развиваться кожные реакции, проявляющиеся зудом, о чём необходимо немедленно сообщить врачу. Часто такого рода эксцессы бывают вызваны морфином и некоторыми другими средствами, применяемыми для анестезии. При спинальной анестезии боль может быть вызвана травматическим фактором, поэтому при появлении боли в поясничном и любом другом отделе позвоночника – сообщите об этом врачу. Особенно важно это в тех случаях, когда боль в спине сочетается с парезом или плегией конечности (ограничение в подвижности). Чаще всего спина болит оттого, что человек какое-то время лежал на достаточно твёрдой поверхности операционного стола, что в сочетании с остеохондрозом и даёт болевые ощущения. Вызваны использованием препарата Дитилин, который активно используется в ургентной хирургии (особенно когда пациент не готов к операции – полный желудок и т.п.). Продолжительность «дитилиновых» болей не превышает 3 суток после наркоза. Это, собственно, не последствия самого наркоза, а механические повреждения во время его постановки. Зубы повреждаются, в среднем, у двух из 100 000 пациентов (кариозные, как правило). Перед общим наркозом желательно полечить кариес и стоматит. Язык и губы незначительно повреждаются у одного из 20 пациентов, к этому нужно быть морально готовым. Все дефекты бесследно подживают в течении недели после наркоза. Инфекция попадает в лёгкие вследствие интубации трахеи, травм и инфицирования слизистой или при нестерильной трубке. Кроме этого причиной может стать либо нетипичная анатомия дыхательных путей у пациента, либо уже имеющееся хроническое заболевание дыхательной системы (хронический бронхит). Бывает крайне редко, устраняется анестезиологами практически мгновенно. Если (чисто гипотетически) вы постоянно принимаете снотворные, сильные обезболивающие или находитесь в зависимости от каких-либо химических веществ – сказать об этом анестезиологу в ваших же интересах. Существует три разновидности этого состояния: Развивается редко, бывает на всё что угодно. Если внимательно изучить инструкцию к любому лекарственному препарату (не БАДу), то там обязательно есть осложнение – индивидуальная непереносимость (аллергические реакции на компоненты и т.п.). Если такая ситуация развивается во время наркоза (1 случай из 15 000), анестезиолог в 95% случаев справляется с ситуацией. Собственно глаза пациента во время операции никто не трогает, просто некоторые пациенты в силу тех или иных физиологических нюансов не полностью смыкают веки. Роговица пересыхает, к ней может «подклеиваться» с внутренней стороны само веко. Когда человек просыпается и пытается открыть глаз – роговица повреждается. Проявляется это в виде тёмной точки на повреждённом глазу, со временем состояние проходит без дополнительных лечебных манипуляций. Все вместе взятые осложнения, которые может вызвать наркоз, несравнимы с пользой для здоровья (включая возможность жить вообще) пациента. Старайтесь учитывать вышеописанные факторы риска для послеоперационных осложнений, и вовремя информировать о них лечащего врача. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом. Решила не останавливаться на достигнутом и в настоящий момент специализируюсь на курсах косметологии и массажа.

Next

Легочная гипертензия лечение, симптомы,прогноз

Тромбофлебит и легочная гипертония

Легочная. обнаружить и начать лечить причины. Чтобы не развивалась гипертония. Первая помощь при тромбозе должна оказываться в первые минуты развития клиники острого тромбофлебита. Следует обеспечить пораженной конечности абсолютный покой. Если воспалилась вена нижней конечности, то следует уложить больного с приподнятой ногой. Для этого можно использовать подушку или свернутое одеяло. Главное, чтобы больная нога находилась в возвышенном положении. При тромбозе вены верхней конечности необходимо зафиксировать руку к туловищу в функционально – выгодном положении. Например, согнутую в локтевом суставе и прижатую к туловищу конечность подвешивают на широкий бинт или косынку. До прибытия скорой помощи или самостоятельного обращения в больницу можно принять таблетку аспирина и любое обезболивающее средство. Другие лекарственные препараты без назначения врача применять категорически запрещается, так как это может нанести еще больший вред здоровью.

Next

Венозная тромбоэмболия симптомы и

Тромбофлебит и легочная гипертония

Венозная тромбоэмболия ВТЭ включает в себя два опасных состояния тромбоз венозных вен и. : - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ( ); - ( ); - ( ); - .

Next