80 visitors think this article is helpful. 80 votes in total.

Маразм симптомы, лечение, причины, старческий маразм

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Данное заболевание достаточно часто встречается в пожилом возрасте, поэтому при общении с. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Медикаментозное воздействие имеет ряд ограничений, связанных с наличием. Иногда старческие бородавки возрастные кератомы хорошо поддаются лечению. К оглавлению ↑ Систолическое давление с возрастом непрерывно повышается и становится фактором повышенного риска для развития хронической гипертонии. Изолированная систолическая гипертония – такое заболевание, при котором верхнее значение завышено, а нижнее остается в норме. При данной патологии решающую роль играет старение организма: возрастные изменения, сопровождающиеся потерей тонуса и эластичности артерий, отложением в них коллагена и кальция. к оглавлению ↑ Диастолическое – тот показатель давления, которое возникает в момент расслабления миокарда. Оно зависит от тонуса и эластичной способности сосудов. При взрослении и старении диастолическое значение растет и для человека в пожилом возрасте в норме оно может доходить до 90. к оглавлению ↑ Низкое диастолическое давление чаще всего наблюдается у двух групп: у людей в зрелом возрасте и беременных. В старческом возрасте такое явление связано с уплотнением стенок артерий. Они поражаются атеросклерозом, теряя свою эластичность. В итоге в сосуды попадает большой объем крови, а они не могут достаточно расшириться. Это может привести к ишемии сердца и смерти человека. У женщин в положении наиболее часто диастолическое число снижается во время I и II триместров вынашивания. Его значение в исходе беременности до конца не изучено, но при низком уровне нижнего показателя ухудшается кровообращение плода. к оглавлению ↑ Диастолическое давление можно назвать «почечным». Чем больше ренина вырабатывают почки, тем выше мышечный тонус сосудов, а значит и диастолическое давление. Потому что на его уровень большое влияние оказывает деятельность почек. Повышенное нижнее число обычно сигнализирует о патологии почек или щитовидной железы. Если продолжительное время диастолическое давление постоянно выше 85-90 мм рт.ст., в разы увеличивается риск возникновения инсульта и инфаркта сердца. к оглавлению ↑ Это разница между верхним и нижним давлением. У этого показателя тоже есть своя норма: оно не должно выходить за рамки 30-60 мм рт.ст. Отклонение от принятой нормы может быть как в меньшую, так и в большую сторону. При этом может отклоняться от нормы либо только систолическое, либо только диастолическое значение. Если разница между верхним и нижним давлением выше нормы, это значит, что работа сердца связана с излишним напряжением, миокард работает на износ. к оглавлению ↑ При гипотонии терапия заключается в приеме тонизирующих препаратов, в состав которых входит кофеин и растительные препараты. Самые распространенные из них – это Пантокрин, Цитрамон, настойка Элеутерокока, кофеин-бензоат натрия. Для таких людей полезным будет утренний кофе, контрастный душ, плавание, проведение времени на свежем воздухе и занятия физкультурой. При гипертонии не сразу назначают лекарственные методы. Сначала нужно изменить образ жизни человека: отказаться от курения, избавиться от лишнего веса, начать заниматься физкультурой (лучше всего на свежем воздухе) и пересмотреть свое ежедневное меню. Лекарственные методы лечения повышенного артериального давления назначают, когда нелекарственные методы не помогли, а также существуют факторы риска (плохая наследственность, сахарный диабет, поражение внутренних органов). Бывает монотерапия (прием одного препарата) и комбинированная терапия (прием нескольких лекарств). В случае, когда нарушена норма ПД, лечение зависит от многих факторов. Например, какой параметр артериального показателя занижен или повышен: систолическое или диастолическое. И, уже в зависимости от этого, и назначаются препараты, нормализирующие кровяное давление. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов.

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

В Bruneck study, включавшем человек в возрасте. и старческом возрасте и. гипертонии в. Дело в том, что в преклонном возрасте увеличивается количество сопутствующих заболеваний. Кроме того, компенсаторные механизмы сосудистой системы организма истощаются, что ведет к неконтролируемому повышению давления до высоких значений. Пожилые люди, страдающие периодическим повышением артериального давления, вынуждены ежедневно принимать гипотензивные препараты в целях коррекции показателей гемодинамики. Дозировка, способ применения и другие рекомендации по приему фармакологических препаратов определяются строго лечащим врачом. Лечение гипертонии народными средствами представляет собой альтернативный способ терапии гипертензивного состояния. В силу возрастных особенностей рецепты должны быть довольно просты в приготовлении. Рассмотрим подробнее целебные рецепты природного происхождения. Кроме витаминов и микроэлементов, в избытке содержащихся в этом корнеплоде, свекла обладает гипотензивным эффектом. Антигипертензивное действие выражено настолько ярко, что рецепты на основе свеклы могут значительно снизить давление даже в состоянии криза. Для рецепта понадобится один килограмм сырых очищенных корнеплодов, натертых на мелкой терке. Массу выложить в емкость и залить двумя литрами холодной кипяченой воды. Смешав 300 грамм натертой сырой свеклы со стаканом меда, вы получаете замечательную оздоравливающую смесь для вашей сердечно-сосудистой системы. В полученную смесь добавляем две столовые ложки уксуса и столько же меда. Такая комбинация обладает мочегонным и противоотечным действием, хорошо чистит сосуды и приводит их в тонус, снижает уровень холестерина в крови. Настойка из луковой шелухи отлично борется с гипертонией. Для ее приготовления необходимо взять стакан водки и шелуху, очищенную примерно с 15 луковиц. Шелуху, залитую водкой, нужно настаивать около 10 дней в темном месте. Не рискуйте применять этот способ, если имеете какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта. Для применения полученного средства смешайте 10 капель настойки с одной столовой ложкой любого растительного масла. Рецепт полезен еще и тем, что обладает сосудоукрепляющим действием, что является профилактикой инсульта и формирования аневризм. Настой на основе валерианы обладает не столько гипотензивным, сколько успокаивающим действием. Данный рецепт подразумевает употребление одного измельченного зубчика чеснока утром натощак. Стабилизация нервной системы приводит в свою очередь к расслаблению сосудистой стенки. Итогом сложной последовательности физиологических процессов является мягкое снижение давления. Для рецепта понадобится 100 грамм корней валерианы. Залейте их литром кипятка и потомите на водяной бане около получаса. В полученный раствор добавьте пару ложек меда и принимайте средство по полстакана 2 раза в день. Кроме того, настой можно выпивать непосредственно в стрессовых и эмоционально насыщенных ситуациях для предупреждения подъема давления. Яркие краски спелых ягод и приятный вкус уже сами по себе оказывают лечебное действие. Поэтому экспериментируйте: добавляйте по несколько плодов каждого вида и варите компоты либо делайте настои и отвары. Серьезных ограничений этот вкусный тип лекарства не имеет. Предложенные рецепты народной медицины являются действенным способом коррекции значений давления у пожилых людей. Особенно эффективными данные средства оказываются в качестве меры профилактики гипертензии.

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Как физкультура доставляет удовольствие и помогает похудеть. В время занятий. (АГ) в большинстве стран мира остается одной из ведущих причин заболеваемости, инвалидизации и смертности населения. Значительная часть пациентов с АГ пожилые люди, лечение АГ у них сопряжено с рядом трудностей: высокой коморбидностью, более частыми побочными реакциями медикаментозной терапии и недостаточной приверженностью к лечению. Егоров Артериальная гипертония (АГ) в большинстве стран мира остается одной из ведущих причин заболеваемости, инва-лидизации и смертности населения. Нередко достижение целевых значений артериального давления у таких пациентов требует назначения двух и более препаратов, что во многом затрудняет лечение и снижает комплайнс пациентов. Значительная часть пациентов с АГ - пожилые люди, лечение АГ у них сопряжено с рядом трудностей: высокой коморбидностью, более частыми побочными реакциями медикаментозной терапии и недостаточной приверженностью к лечению. Компромиссом, позволяющим сочетать высокую эффективность терапии рациональной комбинацией гипотензивных препаратов и приемлемую приверженность к лечению, является применение Подходы к лечению артериальной гипертонии в пожилом возрасте А. Нередко достижение целевых значений артериального давления у таких пациентов требует назначения двух и более препаратов, что во многом затрудняет лечение и снижает комплайнс пациентов. Компромиссом, позволяющим сочетать высокую эффективность терапии рациональной комбинацией гипотензивных препаратов и приемлемую приверженность к лечению, является применение фиксированных комбинаций. Комбинация нитрендипина и эналаприла (появившаяся недавно в виде фиксированного препарата Энанорм) доказала свою эффективность и безопасность во многих рандомизированных исследованиях, в том числе с участием пожилых пациентов. Ключевые слова: артериальная гипертония, гипотензивная терапия, фиксированные комбинации, эналаприл, ни-трендипин, Энанорм. Артериальная гипертония (АГ) в большинстве стран мира остается одной из ведущих причин заболеваемости, инвалидизации и смертности населения [1]. Увеличение продолжительности жизни в популяции и ее старение привели к тому, что на сегодняшний день значительная часть пациентов с АГ - люди пожилого возраста, распространенность АГ среди лиц 60 лет и старше достигает 67% [2]. 1), а также частоту всех фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий -на 31% (р = 0,001) [8]. Снижение риска фатального и нефатального инсульта при применении активной терапии, по данным исследования Syst-Eur (р = 0,003). Течение АГ у пожилых пациентов имеет ряд особенностей: частое выявление изолированной систолической АГ (ИСАГ), высокая частота коморбидных состояний, необходимость применения нескольких гипотензивных препаратов для достижения целевого артериального давления (АД) [3-6]. ОР всех сердечно-сосудистых событий - на 62% (p = 0,002) [9]. Сегодня необходимость борьбы с АГ ни у кого не вызывает сомнений, при этом объективных данных, обосновывающих необходимость лечения АГ у пожилых пациентов, длительное время не существовало. По всей видимости, таким влиянием обладало не снижение АД как таковое, а специфика применяемой терапии, поскольку в исследовании SHEP достоверных различий по этим параметрам между пациентами с СД и без него не выявлено [10]. Распространенность АГ среди пожилых людей была (и остается) столь значительной, что АГ воспринималась как естественное проявление старения. Более выраженным был и нефропротективный эффект терапии на основе нитрендипина: в популяции исследования Syst-Eur относительная частота выявления новых случаев почечной недостаточности снизилась на 64% (р = 0,04), а протеинурии - на 33% (р = 0,03) в сравнении с показателями группы плацебо [11]. В начале 1990-х годов были проведены многоцентровые рандомизированные плацебоконтроли-руемые исследования SHEP (Systolic Hypertension in the Elderly Program) и Syst-Eur (Systolic Hypertension in Europe), в которых, в частности, изучалось влияние антигипертен-зивной терапии на предупреждение сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИСАГ старше 60 лет. Причем и в этом отношении наибольшая выраженность лечебного эффекта также отмечалась в подгруппе больных СД, у которых было зафиксировано снижение риска возникновения протеину-рии на 71% против 20% у пациентов без СД (р = 0,04) [11]. В исследовании SHEP было продемонстрировано высокодостоверное снижение относительного риска (ОР) развития инсульта (на 36%) на фоне терапии хлорталидоном в сравнении с плацебо [7]. Вопрос целесообразности лечения АГ у пациентов более старшего возраста (старше 80 лет) оставался открытым [6, 12]. Кафедра госпитальной терапии № 2 лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. В эпидемиологических популяционных исследованиях наблюдалась обратная связь между уровнем АД и риском смерти у глубоко пожилых пациентов [13-17]. Существовало мнение, что связь между повышенным АД и частотой инсультов снижается по мере увеличения возраста пациентов [18]. С целью изучения преимуществ и риска антигипертензивной терапии у пациентов 80 лет и старше было проведено исследование HYVET (Hypertension in the Very Elderly Trial), в котором впервые у столь пожилых пациентов было продемонстрировано снижение общей смертности при активном лечении (ИАПФ и тиазидоподобный диуретик) ИСАГ в сравнении с плацебо. Риск смерти по любой причине был достоверно ниже в группе активного лечения, чем в группе плацебо (47,2 против 59,6% соответственно, р . i 5 £ й « 5 ® S 1 14 12 10 1 2 3 4 5 6 7 Срок наблюдения, мес Комбинация Монотерапия Рис. Частота смертности от всех причин у пациентов, получающих терапию нитрендипином, в сравнении с пациентами, получающими комбинацию нитрендипина с энала-прилом (ОР 0,68; 95% ДИ 0,48-0,95; p = 0,023). препарата первой линии или добавить к лечению препарат другой группы. При увеличении дозы препаратов гипотензивный эффект увеличивается незначительно, тогда как риск развития побочных эффектов возрастает в разы [23]. После окончания основного этапа исследования Syst-Eur за частью больных (n = 2423) обеих подгрупп этой популяции продолжили наблюдение, рандомизировав их в группы открытого приема нитрендипина или его комбинации с эналаприлом или гидрохлоротиазидом. Применение комбинированной терапии позволило эффективнее контролировать АД, что привело к относительному и абсолютному снижению смертности на 45,7% и 18,7%о соответственно (р = 0,0002) (рис. Комбинация различных ИАПФ и антагонистов кальция - одна из наиболее широко применяемых для лечения пациентов с АГ. Это легко объяснимо, поскольку помимо высокой гипотензивной активности препараты этих групп имеют самый обширный диапазон дополнительных (кроме собственно АГ) показаний к применению. Высокие эффективность и безопасность различных представителей этих классов препаратов неоднократно были подтверждены в разных популяциях больных АГ в рандомизированных исследованиях. В исследовании ASCOT-BPLA (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm) сравнивали эффективность комбинации ИАПФ/БКК (периндоприл/амлодипин) и комбинации Р-адреноблокатор (БАБ)/диуретик (атенолол/бендрофлу-метиазид) [25].

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Кератома – новообразование доброкачественного генеза, которое развивается на кожных покровах. Оно характеризуется появлением уплотнений в результате клеточной кератинизации рогового слоя эпидермиса. Старение - универсальный эндогенный разрушительный процесс, прояв­ляющийся в повышении вероятности смерти. vita- жизнь, auctum- увеличивать) - процесс, стабилизирующий жизнеспособность и увеличивающий продолжительность жизни. Процесс старе­ния - непрерывный постепенный переход от этапа к этапу: оптимальное состояние здоровья - на­личие факторов риска развития заболеваний - появление признаков патологии - потеря трудо­способности - летальный исход. В настоящее время в мире насчитывают более 380 млн человек, возраст которых превышает 65 лет. В России пятую часть всего населения составляют люди пожилого и старческого возраста. В ближайшие 10 лет ожидают увеличения количества граждан старших возрастов примерно в 2 раза, т.е. уже 40% населения будет находиться в категории пожилого и старческого возраста. Уровень заболеваемости у пожилых людей по сравнению с лицами более молодого возраста выше в 2 раза, в старческом возрасте - в 6 раз. Геронтология - пограничная область биологии и медицины, изучающая не столько старость, сколько процесс старения человека. Процессы старения человека изучает геронтология (греч. Геронтология включает в себя такие крупные основные разделы, как гериатрию, герогигиену, геропсихологию, социальную геронтологию и др. Инволюционные (связанные с обратным развитием) функциональные и морфологические изменения со стороны различных органов и систем. Например, с возрастом снижаются пока- затели жизненной ёмкости лёгких, бронхиальной проходимости, величина клубочковой фильтрации в почках, увеличивается масса жировой ткани и уменьшается мышечная масса (включая диа- фрагму).2. Наличие двух и более заболеваний у одного пациента. В связи с этим клиническая картина заболеваний «смазывается», снижается диагностическая ценность различных симптомов. Основными причинами социальной дезадаптации выступают выход на пенсию, утрата близких и друзей в связи с их смертью, одиночество и ограничение возможностей общения, трудности самообслуживания, ухудшение экономического положения, психологическое восприятие возрастного рубежа старше 75 лет независимо от состояния здоровья. С другой стороны, сопутствующие заболевания могут усиливать друг друга. На этом фоне нередко развиваются такие нарушения, как тревожные состояния, депрессии, ипохондрический синдром (патологически преувеличенное опасение за своё здоровье, убеждённость в наличии того или иного заболевания при его фактическом отсутствии). Например, анемия у пациента с ИБС может вызвать клинические проявления сердечной недостаточности.. Рациональное ведение пожилого больного предполагает обязательное достижение взаимопонимания и согласия в триаде «больной - медицинская сестра - врач». Степень выполнения больным врачебных рекомендаций обозначают в медицинской литературе термином «комплайенс» (англ. Сам по себе старческий возраст не служит причиной недостаточного комплайенса, поскольку правильный подход вполне обеспечивает достижение последнего - использование словесных и письменных инструкций, уменьшение числа назначаемых медикаментов, предпочтение пролонгированных лекарственных форм и комбинированных препаратов и др. Так же, как и в других возрастных группах, главные цели лечения у пожилых – улучшение качества и увеличение продолжительности жизни. Для врача, знакомого с основами гериатрии и особенностями клинической фармакологии у пожилых, обе эти цели в большинстве случаев достижимы. Из–за высокой распространенности АГ, особенно изолированного повышения систолического АД среди лиц пожилого возраста, это заболевание долгое время рассматривалось, как некое сравнительно доброкачественное возрастное изменение, активное лечение которого могло ухудшить самочувствие из–за чрезмерного снижения АД. Также опасались большего, чем в молодом возрасте, числа побочных эффектов лекарственной терапии. Поэтому врачи прибегали к снижению давления у пожилых только при наличии клинических симптомов (жалоб), связанных с повышенным АД. Однако к началу 90–х годов XX века было показано, что регулярная длительная антигипертензивная терапия достоверно снижает риск развития основных сердечно–сосудистых осложнений АГ – мозгового инсульта, инфаркта миокарда и сердечно–сосудистой смертности. Обзор основных проспективных рандомизированных исследований показал, что у пожилых больных с АГ медикаментозное снижение АД в течение 3–5 лет достоверно уменьшает частоту возникновения сердечной недостаточности на 48%. Таким образом, сегодня нет никаких сомнений в том, что пожилые больные с АГ получают реальную выгоду от снижения АД. Однако после постановки диагноза и принятого решения о лечении пожилого больного с АГ необходимо учесть ряд обстоятельств. Стартовые дозы гипотензивных препаратов составляют половину обычной начальной дозы. Титрование дозы происходит медленнее, чем у других больных. Следует стремиться к постепенному снижению АД до 140/90 мм рт.ст. (при сопутствующем сахарном диабете и почечной недостаточности целевой уровень АД – 130/80 мм рт.ст.). Необходимо учитывать исходный уровень АД, длительность гипертонии, индивидуальную переносимость снижения АД. Сопутствующее снижение диастолического АД у больных с изолированной систолической АГ не является препятствием для продолжения терапии. В исследовании SHEP средний уровень диастолического АД по группе леченых больных составил Тиазидные диуретики, b-адреноблокаторы и их комбинации оказались эффективными с точки зрения снижения риска сердечно–сосудистых осложнений и смертности у пожилых больных с АГ, причем диуретики (гидрохлоротиазид, амилорид) имели преимущество над b-адреноблокаторами. Недавно завершенное крупное исследование ALLHAT со всей очевидностью подтвердило пользу диуретиков в лечении АГ у всех возрастных групп. В 7 Докладе Объединенного Национального Комитета США по выявлению, профилактике и лечению артериальной гипертонии (.) диуретикам отводится ведущая роль как в монотерапии, так и в комбинированном лечении АГ. В настоящее время проводится клиническое исследование HYVET с участием 2100 больных с артериальной гипертонией в возрасте 80 лет и старше. Больные будут рандомизированы на группы лечения плацебо и диуретиком индапамидом (в т.ч. Целевой уровень АД в этом исследовании – 150/80 мм рт.ст., первичная конечная точка – мозговой инсульт, вторичная – общая смертность и смертность от сердечно–сосудистых заболеваний. В проведенных исследованиях показана эффективность анатагониста кальция амлодипина (Амловас). Показано преимущество использования амлодипина в снижении АД по сравнению с другим антагонистом кальция – дилтиаземом. Ингибиторы АПФ являются препаратами выбора, по крайней мере, для двух категорий больных пожилого возраста с АГ – 1) с дисфункцией левого желудочка и/или сердечной недостаточностью; 2) с сопутствующим сахарным диабетом. Это основано на доказанном снижении сердечно–сосудистой смертности в первом случае и замедлении развития почечной недостаточности – во втором. При непереносимости ингибиторы АПФ могут быть заменены антагонистами ангиотензиновых рецепторов. a-адреноблокаторы (празозин, доксазозин) не рекомендуются для лечения АГ у пожилых из–за частого развития ортостатических реакций. Кроме того, в крупном клиническом исследовании ALLHAT показано повышение риска сердечной недостаточности на фоне лечения АГ a-адреноблокаторами. В настоящее время хронической сердечной недостаточностью (ХСН) страдает 1–2% населения развитых стран. Ежегодно хроническая сердечная недостаточность развивается у 1% лиц старше 60 лет и у 10% лиц в возрасте Несмотря на достигнутый в последние десятиления значительный прогресс в разработке терапевтических алгоритмов лечения ХСН с помощью различных препаратов и их комбинаций, специфика лечения пожилых и престарелых больных остается малоизученной. Основной причиной этого оказалось целенаправленное исключение из большинства проспективных клинических исследований по лечению ХСН лиц старше 75 лет – прежде всего женщин (которые составляют более половины всех пожилых лиц с ХСН), а также лиц с сопутствующими заболеваниями (также, как правило, пожилых). Поэтому до получения данных клинических исследований, специально спланированных для популяции пожилых и престарелых людей с ХСН, следует руководствоваться доказанными принципами лечения ХСН у людей среднего возраста – с учетом вышеизложенных возрастных особенностей пожилых и индивидуальных противопоказаний. Пожилым больным с ХСН назначают ингибиторы АПФ, диуретики, b-адреноблокаторы, спиронолактон, как препараты, доказанно улучшающие выживаемость и качество жизни. При наджелудочковых тахиаритмиях на фоне ХСН весьма эффективен дигоксин. При необходимости лечения желудочковых аритмий на фоне ХСН предпочтение следует отдавать амиодарону, поскольку он в минимальной степени влияет на сократимость миокарда. При тяжелых брадиаритмиях на фоне ХСН (синдром слабости синусового узла, внутрисердечные блокады) следует активно рассматривать возможность имплантации кардиостимулятора, который нередко существенно облегчает возможности фармакотерапии. Почти 3/4 случаев смерти от ИБС происходит среди лиц старше 65 лет, и почти 80% лиц, умерших от инфаркта миокарда, относятся к этой возрастной группе. Вместе с тем более чем в 50% случаев смерть лиц старше 65 лет наступает от осложнений ИБС. Распространенность ИБС (и, в частности, стенокардии) в молодом и среднем возрасте выше среди мужчин, чем среди женщин, однако к 70–75 годам частота ИБС среди мужчин и женщин сравниваются (25–33%). Ежегодная смертность среди больных этой категории составляет 2–3%, кроме этого, еще у 2–3% больных может развиться нефатальный инфаркт миокарда. Риск осложнений при плановых инвазивных исследованиях у пожилых повышен незначительно, поэтому пожилой возраст не должен служить препятствием для направления больного на коронароангиографическое исследование. Подбирая медикаментозную терапию пожилым больным, следует помнить, что лечение ИБС у пожилых осуществляется по тем же принципам, что и в молодом и среднем возрасте, однако с учетом некоторых особенностей фармакотерапии. Эффективность медикаментозных препаратов, назначаемых при ИБС, с возрастом, как правило, не изменяется. Активная антиангинальная, анитишемическая, антиагрегантная и гиполипидемическая терапия позволяет существенно снизить частоту осложнений ИБС у пожилых людей. По показаниям используют все группы лекарственных средств – нитраты, b-адреноблокаторы, антиагреганты, статины. Однако доказательных исследований, специально посвященных лечению ИБС у людей старшего и преклонного возраста, пока недостаточно. Снижение частоты болевых приступов по сравнению с плацебо делают перспективным использование препарата у данной категории больных, особенно у тех, кто страдает АГ. В последние годы проводятся клинические исследования, специально посвященные эффективности медикаментозного лечения ИБС у пожилых. При уходе за больными пожилого и старческого возраста особое значение имеет соблюдение норм медицинской этики и деонтологии. Нередко медсестра становится для пациента, особенно одинокого, единственно близким человеком. Для установления контакта медсестра должна разговаривать спокойным приветливым голосом, обязательно здороваться с больными. Если пациент слепой, следует ежедневно, входя утром в палату, представляться. К больным нужно обращаться с уважением, по имени и отчеству. Недопустимо называть пациента фамильярно «бабушка», «дедушка» и пр. Гериатрические больные нередко «уходят в себя», «прислушиваются» к своему состоянию, у них появляются раздражительность, плаксивость. Подготовка пациента к различным медицинским манипуляциям, умение слушать, сопереживать и давать советы являются важными факторами в успешном лечении. Однако медсестра самостоятельно, помимо врача, не должна давать больному или его родственникам информацию о характере и возможном исходе его заболевания, обсуждать результаты исследования и методы лечения. Часто употребляемые больными в этом случае снотворные препараты могут быстро вызвать привыкание. Кроме того, на фоне приёма снотворных средств могут появиться слабость, головные боли, ощущение утренней «разбитости», запоры. При необходимости снотворные средства назначает врач. Медсестра может рекомендовать больному приём лекарственных трав (например, отвар пустырника по 10-15 мл за 40 мин до отхода ко сну), 10- 20 капель «Валокордина», стакан тёплого молока с растворённым в нём медом (1 ст.л.) и т.п. Часто больному пожилого и старческого возраста трудно себя обслуживать. Следует оказывать ему помощь при смене постельного и нательного белья, при необходимости - осуществлять уход за волосами, ногтями и др. Необходимо следить за состоянием полости рта пациента. Медсестра должна после каждого приёма пищи больным давать ему кипячёную воду, чтобы он мог тщательно прополоскать рот. Тяжелобольному медсестра обязана протирать рот тампоном, смоченным 1% раствором водорода перекиси или раствором натрия гидрокарбоната. При уходе за пациентом, длительно находящимся на постельном режиме, необходимо осуществлять тщательный уход за кожей и проводить профилактику пролежней. Медсестра должна помогать больному изменять положение в постели, периодически, если позволяет его состояние, усаживать на кровати, для устойчивости подперев со всех сторон подушками, слегка массировать спину, ступни ног и кисти рук. О любом ухудшении самочувствия больного, появлении новых симптомов медсестра должна немедленно информировать врача. До его прихода нужно уложить пациента или помочь принять ему соответствующее положение (например, при удушье больному следует принять положение сидя или полусидя), обеспечить покой, при необходимости - оказать первую помощь. С особым вниманием следует отнестись к профилактике возникновения возможных травм. Ушибы и переломы (особенно шейки бедренной кости) обездвиживают больных, сопровождаются развитием таких осложнений, как пневмония, тромбоэмболия лёгочной артерии, которые могут приводить к летальному исходу. При мытье больного в ванне нужно поддерживать его, помогать заходить и выходить из ванны, на полу должен быть постелен резиновый коврик, чтобы пациент не поскользнулся. Медсестра обязана следить за состоянием больничных помещений, их достаточной освещённостью. На полу не должны находиться посторонние предметы, недопустимо наличие разлитой жидкости, так как больной может их не заметить и упасть. Коридоры гериатрического отделения должны быть просторными, не загроможденными мебелью, вдоль стен коридора нужно закрепить перила, чтобы больные могли за них держаться.

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

А в старческом возрасте. Если лечение не. Народная медицина в лечении гипертонии. Сахарного диабета 2 типа), депрессии, снижения когнитивных функций. В то же время, существуют убедительные научные доказательства того, что регулярная физическая активность дает большие и продолжительные преимущества для здоровья пожилых людей, замедляя инволюционные процессы. Физически активные пожилые люди гораздо менее подвержены общим причинам смертности. Они имеют более высокий функциональный уровень сердечно-сосудистой, дыхательной, мышечной систем, крепкую костную систему, более правильный вес и строение тела. Учитывая это, можно утверждать, что лица в возрасте 65 лет и старше, ведущие малоактивный образ жизни, могут получить преимущества для здоровья за счет повышения уровня физической активности. Чтобы оставаться практически здоровым, необходимо придерживаться принципов сбалансированной двигательной активности. Регулярная физическая активность способствует Для того, чтобы двигательная активность могла обеспечить сохранение здоровья пожилого человека, необходимо учитывать как общие закономерности, так и индивидуальные особенности организма и личности. Двигательная активность должна быть сбалансированной по своим кинетическим и динамическим характеристикам. Так называемая сбалансированная двигательная активность, которая напоминает сбалансированное питание. Интенсивность и объем физической активности зависят от функционального состояния организма пожилого человека. При наличии у пожилого человека определенных навыков, полезны такие формы физической активности как плавание, игры на свежем воздухе – теннис, гольф. Игра способствует позитивному эмоциональному настрою, дает заряд бодрости и здоровья. Наряду с этими методами показаны специальные гимнастические комплексы: для активизации функции дыхания, сердечно-сосудистой системы, для сохранения подвижности позвоночника, суставов верхних и нижних конечностей; для тренировки функции равновесия и координации, нормализации функции желудочно-кишечного тракта и обмена веществ. Поскольку способность к физической нагрузке с возрастом падает, то большинство населения имеет низкую способность к физической нагрузке. Поэтому необходимы нагрузки средней и малой интенсивности. Существует концепция постепенного нарастания нагрузки – до 150 минут в неделю. Регулярная физическая активность в течение недели способствует интеграции физической активности в повседневный образ жизни. Теплое время года – наиболее благоприятный период для освоения различных форм двигательной активности. Именно ходьба – в основе таких оздоровительных методов, как прогулки, ближний туризм, терренкур (ходьба по дорожкам). Среди многообразных форм физической активности универсальный оздоравливающий эффект имеет ходьба.

Next

Особенности артериальной гипертензии в пожилом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Медикаментозное и немедикаментозное лечение. лиц в возрасте. и старческом возрасте. Многие из тех, кто знаком с нарушением мозгового кровообращения, ухудшением памяти или других функций мозга, принимали препарат "Пирацетам". А это давно известный ноотропный препарат, помогающий при многих нарушениях в работе мозга. Его назначают пожилым людям в качестве профилактики, детям для улучшения памяти и коррекции поведения, алкоголикам и наркоманам при лечении абстинентного синдрома. Но самолечение им все же опасно, поэтому те, кто пытается принимать "Пирацетам" по совету знакомых, должны знать все о противопоказаниях и побочных действиях препарата. И лучше все же проконсультироваться с врачом, так как это лекарство - не панацея, и вполне возможно, что нужен другой препарат для лечения, а не "Пирацетам".1. Активное вещество препарата уменьшает вязкость крови и этим улучшает кровообращение и микроциркуляцию.2. "Пирацетам" ускоряет распространение нервных импульсов в головном мозге и улучшает связь между полушариями.3. Улучшает память, концентрацию внимания и умственную работоспособность.4. Восстанавливает функции мозга после электрошока, интоксикации и гипоксии, помогает при черепно-мозговой травме.5. Улучшает обмен веществ в мозге, особенно усвоение и вывод им глюкозы, стимулирует окислительно-востановительные процессы.6. Увеличивает содержание в мозгу дофамина и норадреналина. Инструкция по применению таблетки 200 мг рекомендует принимать в таких случаях:- головные боли, головокружения и нарушения равновесия, вызваннные ухудшением мозгового кровообращения;- травмы и сотрясения мозга, гипоксия и интоксикация;- ухудшение памяти и концентрации внимания, нарушение настроения и походки;- старческий психоз и слабоумие, вызванное различными заболеваниями. Он включается в комплексное лечение гипоксии и последствий родовых травм. Его применяют при водянке головного мозга, детском церебральном параличе, олигофрении, энурезе и отставании в развитии. Но чаще всего детям после 5 лет "Пирацетам" помогает в комплексном лечении дислексии, синдрома дефицита внимания. Он помогает улучшить процесс обучения, так как улучшает память и скорость усвоения информации. При исследовании детей от 3 до 15 лет, принимавших "Пирацетам", отмечается, что они стали меньше уставать, быстрее выполнять задания и лучше усваивать информацию. Но нужно внимательно расчитывать дозу препарата, так как он может вызвать у детей гиперактивность, тревожность и даже агрессивность. Назначается "Пирацетам" также при травмах и сотрясениях головного мозга. Кроме того, прием препарата помогает подросткам адаптироваться в коллективе и исправить неадекватное поведение. Инструкция по применению таблетки 200 мг рекомендует чаще всего. Но промышленность выпускает препарат во многих других формах:- капсулы "Пирацетам" содержат 400 мг действующего вещества;- 20 % раствор для инъекций (в одной ампуле препарата содержится один грамм "Пирацетама");- гранулы для приготовления детской суспензии или сироп. Иногда при тех же заболеваниях врачи назначают более дорогой препарат "Ноотропил". Но если почитать инструкцию, станет ясно, что это тот же самый "Пирацетам", только другого производства. В этой группе ноотропных средств сейчас выпускается все больше лекарств, но именно "Пирацетам" остается самым популярным среди врачей и пациентов. Таблетки 200 мг принимают обычно по четыре штуки трижды в день. Но это в начале лечения, позже дозу можно снизить вдвое. Курс лечения обычно составляет от двух недель до двух месяцев, но при необходимости его можно продлить до полугода. Правда, потом нужно сделать перерыв на пару месяцев. Пить препарат в таблетках или капсулах нужно до еды, запивая большим количеством воды. А вот жидкую форму лекарства можно смешивать с чаем или фруктовым соком. В какой же максимальной дозе можно принимать "Пирацетам"? Инструкция по применению уколы внутривенно рекомендует делать в особо тяжелых случаях в дозировке до 12 граммов в сутки. При улучшении состояния переходят на пероральное применение лекарства. Чаще удобнее принимать в капсулах "Пирацетам" (400 мг). Обычно необходимы 1-2 капсулы, в отличие от таблеток, которые нужно пить по 3-4 штуки за раз. Вообще, "Пирацетам" - это такой препарат, дозировка которого рассчитывается не только в зависимости от возраста и состояния пациента. Например, часто схема лечения заключается в постепенном увеличении дозы в течение первых двух недель приема, потом ее снижают. Различные заболевания требуют разной дозы лекарства. При попадании в организм "Пирацетам" быстро проникает в различные органы, а в мозгу его наибольшая концентрация наблюдается примерно через пару часов после приема препарата. Дольше всего он задерживается в спинном мозге, а другими органами практически не метаболизируется. Поэтому стоит постоянно контролировать показатели их функций, а также состояние печени. Также нужно знать, что это лекарство обладает возбуждающим действием. Поэтому желательно последний прием делать не позднее 17 часов, иначе пациент не сможет заснуть, принимая вечером "Пирацетам". Очень часто этот препарат используют в комплексном лечении. Часто даже пациенты не знают, "Пирацетам" от чего им назначен. Но вопрос о целесообразности сочетания препаратов может решать только врач. При одновременном приеме нескольких лекарств "Пирацетам" усиливает эффект психостимуляторов, антидепрессантов и сердечных средств. А во время комплексного лечения эпилепсии нельзя отменять противосудорожные препараты, так как "Пирацетам" может снижать порог судорожной готовности. Не рекомендуется принимать препарат беременным женщинам и малышам до года. Но иногда все же назначается "Пирацетам" в этих случаях. А при некоторых состояниях препарат категорически противопоказан:- при острой почечной недостаточности;- больным сахарным диабетом, особенно в детском возрасте;- при аллергических реакциях на некоторые продукты питания;- при геморрагическом инсульте;- при тяжелой степени гипертонии;- после обширных хирургических вмешательств;- женщинам, кормящим грудью ребенка."Пирацетам" иногда может вызвать и неприятные осложнения. Бывает это чаще всего у детей, в старческом возрасте или при неправилной дозировке препарата - больше 5 граммов в день. Так как это лекарство длительного применения, иногда сложно понять, что негативные явления вызвал "Пирацетам". Побочные действия могут быть такими:- психическое возбуждение, раздражительность, неуравновешенность и суетливость;- нарушение сна, тревожность, судороги и слабость;- снижение аппетита, боли в животе, расстройство стула, тошнота или рвота;- головокружение и головные боли;- ухудшение состояния у больных стенокардией;- кожный зуд, а в месте введения инъекции - сильная боль;- повышение массы тела. Иногда также может снижаться способность к концентрации внимания, поэтому не рекомендуется во время лечения управлять транспортными средствами. В большинстве случаев для избавления от этих симптомов достаточно лишь снизить дозу препарата, редко когда требуется отменять прием лекарства совсем. Несмотря на то, что в последние годы появилось множество ноотропных препаратов, большинство врачей до сих пор предпочитают прописывать своим пациентам "Пирацетам". Если пациент жалуется на частые головные боли, головокружение, апатию, расстройство памяти и плохое настроение - ему поможет "Пирацетам". Положительно отзываются о приеме препарата пожилые люди, отмечая, что стали чувствовать себя спокойнее, у них улучшилась память и координация движений. О высокой эффективности лекарства говорит и частое его применение в наркологии. Одним из основных препаратов для лечения алкогольной интоксикации и наркотической зависимости является именно "Пирацетам". Инструкция по применению уколы рекомендует делать не только при выведении из запоя, но и для уменьшения тяги к алкоголю. Положительные отзывы есть и о применении препарата в педиатрии. "Пирацетам" помогает детям с расстройствами функций мозга лучше учиться и адаптироваться в обществе. Часто препарат принимают студенты перед сессией, чтобы лучше усвоить информацию к экзамену. А так как препрат обладает низкой токсичностью, то он редко когда может навредить. Но все же лучше посоветоваться с врачом, чтобы он подобрал нужную дозировку.

Next

Ноотропил обсуждение

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Ноотропил назначается детям в тех случаях, когда нужно улучшить работу головного мозга. В пожилом возрасте хронический запор развивается у каждого второго человека. Его причинами можно назвать относительно «нормальные» возрастные изменения, происходящие в стенке кишечника. Тем не менее, это состояние нельзя оставлять без внимания: слишком долго находящееся в кишечном тракте содержимое отравляет организм, ухудшает и без того не самое лучшее самочувствие человека. Хронические запоры у пожилых людей тяжело поддаются лечению: зачастую требуется полностью пересмотреть питание, включить в ежедневный распорядок обязательные упражнения, принимать назначенные препараты и народные средства. Поэтому, начиная с 55-60 лет, рекомендуется начинать заниматься профилактикой этого состояния.

Next

Сосудистая деменция у пожилых людей симптомы, признаки.

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Сенильная деменция – одна из форм слабоумия, возникающего у людей пожилого возраста вследствие необратимых изменений в работе головного мозга. По сути. Гипертония не приговор. Во многом симптомы и лечение деменции взаимосвязаны, так как терапия носит симптоматический характер. Врач не должен стремиться к быстрому снижению АД, особенно у пожилых пациентов. Принцип «не навреди» наиболее актуален при организации лечения гипертонии у пожилых и старых людей. Что необходимо для эффективного медикаментозного лечения? Медикаментозное лечение артериальной гипертензии у пожилых пациентов проводится по следующей схеме. Скажите пожалуста у меня было тотальное удаление толстой. Главным признаком гипертонии является повышение артериальное давление. Харьковский Государственный Медицинский Университет. 3) Напряженный пульс, у больных с гиперкинетическим типом - тахикардия, у пожилых больных чаще брадикардия. Подкорректируйте мою схему, на сайте не нашла взаимоувязку спасающих добавок. Как меня задолбали эти продавцы со своими дешевыми трюками вроде «моя знакомая исцелилась. замена хрусталика аккомодация искусственного хрусталика замена иол афокия. В стандартной схеме лечения больных ГБ предусмотрено 2 этапа: 1-й этап Гипертонические кризы у пожилых людей протекают более тяжело, часто повторяются. Поэтому существуют определенные требования к схеме лечения. Медикаментозное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых. Лечение гипертонических кризов у больных пожилого и старческого возраста должно быть направлено на снижение АД, однако скорость снижения АД Ключевые слова статьи: У, ПОЖИЛЫХ, ГИПЕРТОНИИ, СИСТОЛИЧЕСКОЙ, ЛЕЧЕНИЕ. Цитата сообщения Lidia41 Прочитать целиком В свой цитатник или сообщество! Для людей пожилого возраста нормальным считается артериальное давление до 160/95 миллиметров ртутного столба. При систолической артериальной гипертонии (гипертония пожилых людей), когда повышается только систолическое артериальное давление (уровень систолического давления выше 160 мм рт. Гайворонская Полина Александровна, преставилась сотрудником “информационного центра. При наличии ассоциированных состояний, а также частом развитии кризов санаторно-курортное лечение противопоказано. Однако, клинические исследования показали, что лечить гипертонию у пожилых людей — целесообразно. Одна из основателей психоонкологии Джимми Холланд (Jimmie C. целью лечения является снижение АД до целевого уровня (у пациентов молодого и среднего возраста ниже 130 / 85, у пожилых. A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines This document was approved by the American. Тави про Мойес: Танцующая с лошадьми (Современные любовные романы) Книга является просто. Для лечения артериальной гипертонии у пожилых людей существует целый ряд медикаментозных средств. Калькулятор алкоголя; Медицинские тесты; Цвет души; Узнать пол ребенка; Календарь. Возможности профилактики заболеваний и их осложнений у пожилых велики. Схема используется преимущественно при гипертензивных кризах. РЕПЕРТОРИУМ "Пособия для самостоятельного поиска психосоматических причин заболеваний. Убедительные результаты достигнуты при использовании следующей схемы лечения: сначала назначают низкие дозы тиазидных диуретиков (например. Можно отклоняться от рекомендованной схемы и повышать эффективность процедур, если чувствуете подъем эмоционального статуса. Ступенчатая схема назначения гипотензивных средств. Принимать кортикостероиды следует в первой половине дня, лучше утром. В этой статье обсуждается выбор лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов. Тави про Страуд: Шепчущий череп Ну вот, книга закончилась на самом интересном месте. Калькулятор алкоголя; Медицинские тесты; Цвет души; Узнать пол ребенка; Календарь. Рассмотрим, необходимо ли лечение гипертонии у пожилых людей, каковы особенности и принципы лечения медикаментами. Необходимо помнить, что приспособительные возможности пожилых людей существенно снижены. Последние научные исследования показали, что лечение гипертонии у пожилы.

Next

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте. Энергичные занятия физкультурой — это следующий уровень нашей программы лечения диабета 2 типа, после низко-углеводной диеты. Физкультурой абсолютно необходимо заниматься, в сочетании с питанием низко-углеводными продуктами, если вы хотите при диабете 2 типа похудеть и/или повысить чувствительность клеток к инсулину. Потому что у больных с этим типом диабета физические упражнения могут осложнить контроль сахара в крови. Тем не менее, и в этом случае польза от занятий физкультурой намного превышает их неудобства. Прежде чем начинать заниматься физкультурой, желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Потому что существует большой список противопоказаний для разных видов физических упражнений при диабете 1 и 2 типа. Однако, мы понимаем, что на самом деле, мало кто из диабетиков будет советоваться с врачом насчет своей физкультуры. Прежде чем давать рекомендации по занятиям физкультурой при диабете 1 или 2 типа, давайте разберемся, почему вообще это настолько важно. Если вы хорошо поймете, какие огромные выгоды принесет вам физическая активность, то появится больше шансов, что последуете нашим советам. Есть свидетельства, что люди, которые поддерживают физическую активность, на самом деле молодеют. После нескольких месяцев регулярных занятий физкультурой при диабете вы станете лучше выглядеть, и люди начнут это замечать. Обычно они не говорят этого вслух, потому что завидуют, но их взгляды очень красноречивы. Авось выгоды, которые принесут занятия физкультурой с удовольствием, вдохновят вас тщательно придерживаться и остальных наших рекомендаций по контролю за диабетом. Иногда люди начинают заниматься физкультурой, потому что “надо”. Но из таких попыток обычно не выходит ничего хорошего, потому что их быстро прекращают. Те, кто занимаются спортом на любительском уровне, получают от этого значительные выгоды. Они живут дольше, меньше болеют, выглядят моложе и бодрее. У физически активных людей практически не бывает “возрастных” проблем со здоровьем — гипертонии, остеопороза, сердечных приступов. Даже проблемы с памятью в старческом возрасте случаются намного реже. У них даже в преклонном возрасте хватает энергии, чтобы нормально справляться со своими обязанностями по работе и в семье. Заниматься физкультурой — это все равно, что откладывать деньги на банковский депозит. Каждые 30 минут, которые вы сегодня тратите, чтобы поддерживать свою физическую форму, много раз окупятся завтра. Еще вчера вы задыхались, пройдя всего несколько ступеней вверх по лестнице. Вы станете выглядеть и чувствовать себя реально моложе. И все это не говоря уже о том, что физические упражнения будут доставлять вам море удовольствия прямо сейчас. Доказано, что рост мышечной массы в результате силовых тренировок снижает инсулинорезистентность. При диабете 2 типа физические упражнения очень важны, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину, т. При занятиях оздоровительным бегом или другими видами кардио-тренировок мышечная масса не растет, но все равно наблюдается такой же замечательный эффект. Конечно, можно принимать таблетки Сиофор или Глюкофаж, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Но даже самые простые физические упражнения делают это раз в 10 эффективнее. Инсулинорезистентность связана с соотношением жира на животе и вокруг талии к мышечной массе. Чем больше в организме жира и меньше мускулов, тем слабее чувствительность клеток к инсулину. Чем более физически тренированным становится ваш организм, тем меньшие дозировки инсулина в уколах вам понадобятся. А чем меньше инсулина циркулирует в крови, тем меньше жира отложится. Ведь мы помним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть. Если старательно тренироваться, то через несколько месяцев занятий физкультурой чувствительность клеток к инсулину у вас очень повысится. Это облегчит похудение и сделает намного проще задачу поддерживать нормальный сахар в крови. Все это приведет к тому, что сохранятся в живых оставшиеся бета-клетки вашей поджелудочной железы, и многим диабетикам можно даже отменить уколы инсулина. При диабете 2 типа в 90% случаев колоть инсулин приходится только тем больным, кто ленится заниматься физкультурой в сочетании с низко-углеводной диетой. Как “спрыгнуть” с инсулина при диабете 2 типа — подробно написано в статье “Аэробные и анаэробные физические упражнения”. Физические упражнения для больных диабетом, которые мы обсудим, делятся на силовые и кардио-тренировки. Подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«. Силовые упражнения — это поднятие тяжестей в спортзале, т. Кардио-тренировки — укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. Подробнее читайте «Упражнения для сердечно-сосудистой системы«. Из всех перечисленных вариантов самым доступным и отработанным на практике является расслабленный оздоровительный бег. Здесь рекомендую вашему вниманию книгу Криса Кроули “Моложе с каждым годом”. Это замечательная книга о том, как с помощью занятий физкультурой продлить жизнь и улучшить ее качество. Я считаю, что наши пенсионеры и больные диабетом не менее достойны нормальной жизни, чем американцы, и поэтому настойчиво информирую читателей об этой книге. Ее автору — Крису Кроули — сейчас уже почти 80 лет. Тем не менее, он в отличной форме, занимается в спортзале, катается на лыжах зимой и на велосипеде летом. Сохраняет бодрость духа и продолжает нас регулярно радовать свежими вдохновляющими видео (на английском языке). В других статьях о занятиях физкультурой при диабете на сайте Diabet-Med. Если информация на нашем сайте представляется вам разумной и полезной — обязательно найдите и прочитайте также книги. Тренировки для сердечно-сосудистой системы предотвращают сердечные приступы, таким образом спасают жизнь и продлевают ее. Потому что в статьях описаны подходящие варианты физкультуры при диабете очень поверхностно. Занятия в спортзале чудодейственно исцеляют от возрастных проблем с суставами. В основном, мы делаем акцент на огромных преимуществах, которые вы получите от любительских занятий спортом. Также они почему-то возвращают пожилым людям способность ходить прямо, красиво, как в молодости, не шатаясь и не падая. Идея в том, что оба этих варианта физических нагрузок желательно сочетать. Сегодня вы укрепляете свою сердечно-сосудистую систему с помощью бега или плаванья, а завтра идете в спортзал. Какой должна быть хорошая программа занятий физкультурой при диабете? Она должна соответствовать следующим условиям: Удовольствие при физических упражнениях доставляет выброс эндорфинов, “гормонов счастья”. После этого появляется шанс, что вы будете тренироваться регулярно. На самом деле, люди, которые регулярно занимаются физкультурой, делают это только ради удовольствия от эндорфинов. А улучшение здоровья, похудение, восхищение противоположного пола, продление жизни и идеальный контроль диабета — это лишь побочные эффекты. Как заниматься с удовольствием оздоровительным бегом или плаваньем — уже есть отработанные методики, читайте о них в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете”. Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому, дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Если прекратить занятия физкультурой, то такой эффект сохраняется еще в течение 2-х недель. Это важно знать больным, которые лечат свой диабет уколами инсулина, чтобы удачно планировать. Если уезжаете в командировку на неделю и там не сможете заниматься физкультурой, то ваша чувствительность к инсулину вряд ли ухудшится. А вот если сложная командировка продлится дольше, то и запас инсулина нужно взять с собой побольше. Физические упражнения оказывают прямое влияние на уровень глюкозы в крови. При определенных обстоятельствах физкультура может сахар в крови не только понижать, но и повышать. Из-за этого физическая активность может сделать немного более сложным контроль диабета для тех больных, кто лечится уколами инсулина. В любом случае, выгоды, которые приносит физкультура, очень велики при диабете 1 или 2 типа, и намного перевешивают неудобства. Отказываясь от занятий физкультурой при диабете, вы заведомо обрекаете себя на жалкую жизнь в положении инвалида. Физические нагрузки создают проблемы для людей, которые принимают таблетки от диабета, стимулирующие поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от таких таблеток, заменив их на другие способы лечения диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа. В большинстве случаев, физические упражнения понижают сахар, но иногда они его и повышают. Физкультура при диабете, как правило, понижает сахар в крови, потому что в клетках увеличивается количество белков — транспортеров глюкозы. Чтобы сахар понижался, нужно соблюдать одновременно несколько важных условий: Оздоровительный расслабленный бег, который мы горячо пропагандируем для всех больных диабетом, практически не повышает сахар в крови. А вот другие, более энергичные виды физической активности вначале могут его повышать. Физические упражнения средней тяжести или тяжелые — поднятие тяжестей, плаванье, спринтерский бег, большой теннис — сразу вызывают выброс в кровь гормонов стресса. Эти гормоны — эпинефрин, кортизол и другие — дают сигнал печени, что нужно превращать запасы гликогена в глюкозу. У здоровых людей поджелудочная железа сразу вырабатывает достаточно инсулина, чтобы повышения сахара в крови при этом не происходило. Давайте рассмотрим, как ведет себя в такой ситуации сахар в крови у больных диабетом 2 и 1 типа. У больных диабетом 2 типа нарушена первая фаза секреции инсулина. Подробнее об этом читайте: «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и что меняется при диабете«. Если такой диабетик энергично позанимается физкультурой несколько минут, то сначала его сахар в крови поднимется, но со временем понизится обратно до нормы, благодаря второй фазе выработки инсулина. Вывод заключается в том, что при диабете 2 типа полезны длительные физические упражнения на выносливость. Вот больной начал интенсивные занятия физическими упражнениями, и уровень сахара в крови у него сразу подскочил из-за выброса гормонов стресса. Если у диабетика мало инсулина в крови, то вся эта глюкоза не может попасть в клетки. В этом случае, сахар в крови продолжает расти, а клетки переваривают жиры, чтобы получить необходимую им энергию. В результате, человек чувствует вялость и слабость, ему тяжело тренироваться, а осложнения диабета развиваются полным ходом. С другой стороны, предположим, вы с утра вкололи достаточно продленного инсулина, чтобы поддерживать у себя нормальный сахар в состоянии натощак. Однако, физические упражнения усиливают действие инсулина, потому что стимулируют активность в клетках белков — транспортеров глюкозы. В результате, ваша обычная доза продленного инсулина может оказаться чрезмерно высокой для ситуации занятий физкультурой, и сахар в крови упадет слишком низко. Еще хуже будет, если вы вкололи себе продленный инсулин в подкожную клетчатку над мускулами, которые сейчас работают. В такой ситуации скорость поступления инсулина из места инъекции в кровь может вырасти в несколько раз, и это вызовет тяжелую гипогликемию. Тем более, если вы случайно сделали внутримышечный укол инсулина вместо инъекции в подкожную жировую клетчатку. Вывод: если планируете заняться физкультурой, то заранее снизьте дозу продленного инсулина на 20-50%. Насколько точно ее нужно понижать — это покажет практика. Больным инсулин-зависимым диабетом лучше не заниматься физкультурой утром в течение 3-х часов после подъема. Больше шансов, что вы сможете обойтись без дополнительных инъекций короткого инсулина, если будете заниматься физкультурой во второй половине дня. У здоровых людей и у больных диабетом 2 типа в легкой форме гипогликемия во время занятий физкультурой предотвращается, потому что поджелудочная железа перестает насыщать кровь собственным инсулином. Если вы хотите тренироваться по утрам, то, возможно, перед занятиями вам придется делать себе дополнительные уколы инсулина быстрого действия. Основная статья: «Гипогликемия при сахарном диабете. Но при диабете 1 типа такой “страховки” нет, и поэтому гипогликемия во время занятий физкультурой весьма вероятна. Все сказанное ни в коем случае не является поводом, чтобы отказаться от занятий физкультурой при диабете 1 типа. Если сахар в крови снова начнет понижаться — съедите еще 0,5 ХЕ, и так далее. Повторим, что выгоды от физических упражнений намного превышают риск и неудобства, которые они создают. Еще раз: это рекомендация только для тех диабетиков, кто знает метод малых нагрузок, соблюдает низко-углеводную диету и колет себе низкие дозы инсулина. Больным диабетом 1 типа и инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно соблюдать следующие меры: Если вы контролируете диабет с помощью низко-углеводной диеты и низких доз инсулина, то в случае гипогликемии съедайте за раз не более 0,5 ХЕ, т. У больных диабетом, которые не лечатся уколами инсулина или таблетками, стимулирующими выработку инсулина поджелудочной железой, ситуация более легкая. Потому что обычно они способны отключать выработку собственного инсулина, если сахар в крови падает слишком низко. Таким образом, им не грозит тяжелая гипогликемия при занятиях физкультурой. Но если вы сделали укол инсулина или приняли таблетку, понижающую сахар, то ни отключить, ни приостановить действие этих средств вы уже не сможете. Это одна из причин, по которым мы рекомендуем прочитать, какие таблетки от диабета “правильные” и принимать их, а от “неправильных” — отказаться. Чтобы во время занятий физкультурой сахар в крови не упал слишком низко, разумно заранее съесть дополнительные углеводы. Это нужно, чтобы “покрыть” предстоящие физические нагрузки. Желательно использовать для этого именно таблетки глюкозы, а не что-то другое. Большинство больных диабетом 1 типа в такой ситуации едят фрукты или конфеты. Мы не рекомендуем этого делать, потому что доза углеводов в них не точно определена, а также они начинают действовать позже. Опыт показывает, что поедание фруктов, мучного или конфет перед занятиями физкультурой чрезмерно повышает сахар в крови. С помощью низко-углеводной диеты и малых доз инсулина мы поддерживаем идеально нормальный сахар, как у здоровых людей без диабета. Подробнее читайте программу лечения диабета 2 типа и программу лечения диабета 1 типа. Отклонение даже на несколько граммов углеводов приведет к скачку сахара в крови, который потом окажется трудно погасить. Вред от такого скачка будет намного больше, чем польза, которую вы получите от физических упражнений. Чтобы соблюдать необходимую точность, ешьте именно таблетки глюкозы перед занятиями физкультурой, потом еще во время тренировки, а также «экстренно» для купирования гипогликемии, если она все же возникла. Можно использовать таблетки аскорбиновой кислоты (витамина С) с глюкозой. Сначала узнайте суточные нормы потребления аскорбиновой кислоты. Потом посмотрите, какая доза аскорбиновой кислоты содержится в таблетках. Обычно в них присутствует сплошная глюкоза, а от аскорбиновой кислоты одно название. Такие таблетки продаются в большинстве аптек, а также в продуктовых магазинах на кассе. Какую точно дозу углеводов нужно съедать, чтобы компенсировать физическую активность, вы можете установить только методом проб и ошибок. Это означает, что во время занятий физкультурой нужно часто проверять свой сахар в крови глюкометром. Начинать можно со следующих ориентировочных данных. У больного диабетом 1 типа, весящего 64 кг, 1 грамм углеводов повысит сахар в крови ориентировочно на 0,28 ммоль/л. Чем больше весит человек, тем слабее действуют углеводы на его сахар в крови. Эту цифру вы для себя уточните методом проб и ошибок, как описано выше. Чтобы узнать вашу цифру, нужно составить пропорцию с учетом вашего веса. Тогда нужно 64 кг разделить на 77 кг и умножить на 0,28 ммоль/л. Теперь узнайте, сколько глюкозы содержит каждая ваша таблетка, и рассчитайте необходимое их количество. Ориентировочно, таблетки глюкозы начинают действовать через 3 минуты, и их действие продолжается примерно 40 минут. Чтобы ваш сахар в крови был более гладким, лучше перед тренировкой кушать не всю дозу таблеток глюкозы сразу, а разбить ее на части и принимать их раз в 15 минут во время физических нагрузок. Каждые 30 минут проверяйте свой сахар в крови глюкометром. Если он окажется повышенным — пропустите прием следующей дозы таблеток. Измерьте свой сахар в крови перед началом тренировки, т. перед тем, как вы собираетесь скушать первую порцию таблеток глюкозы. Если ваш сахар окажется ниже 3,8 ммоль/л, то поднимите его до нормы, съев немного углеводов. По крайней мере, уменьшите нагрузку, потому что после пониженного сахара в крови вы будете чувствовать слабость несколько часов. Еще раз измерьте свой сахар через 1 час после окончания тренировки. Потому что даже когда физическая нагрузка закончилась, она какое-то время все еще может продолжать понижать сахар в крови. Если обнаружите, что ваш сахар низкий, — приведите его в норму с помощью приема углеводов. Ешьте их ровно столько, сколько нужно, но не больше. Каждую таблетку можно делить пополам и даже на 4 части, без вреда для эффекта. Больным диабетом 1 типа, которые соблюдают низко-углеводную диету, может понадобиться принимать дополнительные углеводы в ситуациях, когда физические нагрузки длительные, но не слишком интенсивные. Например, это хождение по магазинам или покраска забора. Сахар может падать слишком низко, даже когда вы несколько часов сосредоточенно работаете, сидя за столом. В таких ситуациях, теоретически, можно попробовать использовать медленные углеводы вместо таблеток глюкозы. Фрукты очень не желательно, потому что они действуют на сахар в крови совершенно непредсказуемо. Практически, таблетки глюкозы для тщательного контроля диабета работают хорошо, и от добра добра не ищут. Лучше не экспериментировать с альтернативными вариантами источников углеводов против гипогликемии. Особенно если раньше у вас была зависимость от пищевых углеводов, и вы с трудом взяли ее под контроль. Держитесь подальше от любых продуктов, которые вас искушают. В этом смысле, таблетки глюкозы — это наименьшее зло. В любом случае, всегда носите с собой таблетки глюкозы на случай гипогликемии! Чтобы они начали действовать быстрее, их можно разжевать и размельчить во рту, растворить в воде, а потом уже глотать. Особенно рекомендуется так поступать, если у вас развился диабетический гастропарез (замедленное опорожнение желудка после еды). Несмотря на все преимущества, на занятия физкультурой при диабете 1 или 2 типа существуют определенные ограничения. Если их не соблюдать, то это может привести к катастрофе, вплоть до слепоты или инфаркта на беговой дорожке. Поэтому ниже мы подробно рассмотрим эти ограничения. Вы в любом случае сможете подобрать вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, приносить пользу и продлевать жизнь. Потому что как минимум гулять на свежем воздухе можно всем ходячим больным диабетом. Перед началом занятий физкультурой всем диабетикам настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Мы хорошо понимаем, что в реальности мало кто будет это делать. Поэтому написали очень подробный раздел об ограничениях и противопоказаниях Пожалуйста, изучите его внимательно. В любом случае, настоятельно рекомендуем пройти обследование и проконсультироваться у кардиолога! Нужно оценить состояние вашей сердечно-сосудистой системы и риск инфаркта. Существуют объективные обстоятельства, которые могут ограничить выбор доступных для вас видов физической активности, а также частоту и интенсивность выполнения упражнений. В перечень этих обстоятельств входят: Все эти факторы нужно принять во внимание, чтобы определить, какие виды физической активности будут для вас наиболее подходящими, какие нежелательны, а какие вообще категорически запрещены. Также ниже приводится список возможных осложнений диабета и сопутствующих заболеваний, которые вам нужно обсудить с лечащим врачом, прежде чем приступить к занятиям физкультурой. Один из самых серьезных рисков занятий физкультурой при диабете — усугубить свои проблемы с ногами. Существует значительная вероятность повредить ногу, а любые раны и травмы у больных диабетом заживают особенно плохо. Травма на ноге может загноиться, разовьется гангрена, и нужно будет ампутировать стопу или ногу целиком. Чтобы его избежать, изучите и тщательно выполняйте правила ухода за ногами при диабете. Когда вы приведете свой сахар в крови в норму с помощью низко-углеводной диеты, через несколько месяцев проводимость нервов в ногах постепенно начнет восстанавливаться. Чем лучше она восстановится, тем ниже вероятность травмировать ногу. Однако, исцеление от диабетической нейропатии — это весьма медленный процесс. Подробнее читайте: “Чего ожидать, когда ваш сахар в крови придет в норму”. Каждому человеку в возрасте старше 40 лет, а диабетикам старше 30 лет, нужно пройти обследование и выяснить, насколько его коронарные артерии поражены атеросклерозом. Коронарные артерии — те, которые питают кровью сердце. Если они закупорены атеросклеротическими бляшками, то может случиться инфаркт. Это особенно вероятно в момент повышенной нагрузки на сердце, когда вы выполняете физические упражнения или нервничаете. Как минимум, нужно пройти электрокардиограмму, еще лучше — ЭКГ с нагрузкой. Результаты этих обследований нужно обсудить с хорошим кардиологом. Крайне желательно купить пульсометр и использовать его во время тренировок. Максимально допустимый пульс рассчитывается по формуле “220 — возраст в годах”. Хорошая тренировка — это когда вы разгоняете свой пульс до 60-80% теоретического максимума. Например, для 60-летнего человека это получается 160 ударов в минуту. Кардиолог по результатам обследований может сказать, что ваш максимально допустимый пульс должен быть еще намного ниже, чтобы не случилось инфаркта. Если будете использовать пульсометр, то через несколько месяцев регулярных тренировок сможете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя понижается. Это хороший знак, что выносливость и работоспособность сердца повышается. В таком случае, можно немного повысить допустимый максимальный пульс во время выполнения физических упражнений. Подробнее о выборе пульсометра и как использовать его на тренировках, читайте здесь. Кровяное давление человека повышается во время физической нагрузки, и это нормально. Но если оно у вас уже изначально повышенное, а тут вы его еще подталкиваете вверх с помощью физкультуры, то это опасная ситуация. Если артериальное давление у вас “скачет”, то во время энергичных занятий спортом это чревато инфарктом или кровоизлиянием на сетчатку глаза. Нужно выполнять следующие рекомендации: В то же время, гипертония — не повод отказываться от физкультуры. Не спеша гулять можно, даже если артериальное давление повышенное, но вы чувствуете себя нормально. Регулярные тренировки со временем нормализуют артериальное давление, хоть этот эффект и проявляется не скоро. Изучите также наш “родственный” сайт по лечению гипертонии. Он будет вам не менее полезен, чем этот сайт по диабету. Перед началом занятий физкультурой всем больным диабетом рекомендуется проконсультироваться у офтальмолога. Причем вам нужен не простой офтальмолог, а такой, который умеет оценивать, насколько продвинулась диабетическая ретинопатия. Это осложнение диабета, из-за которого кровеносные сосуды в глазах становятся очень хрупкими. Если вы чрезмерно напрягаетесь, наклоняетесь вниз головой или тяжело приземляетесь на ноги, то есть риск, что сосуды в глазах внезапно лопнут. Возникнет кровоизлияние, которое может привести к слепоте. Офтальмолог, который имеет опыт лечения диабетической ретинопатии, может оценить вероятность такого развития событий. Если риск кровоизлияния в глазах высокий, то у диабетика остается весьма ограниченный выбор вариантов физкультуры. Ему под угрозой наступления слепоты запрещается заниматься любыми видами спорта, которые требуют мускульного напряжения или резкого перемещения с места на место. Противопоказаны поднятие тяжестей, отжимания, приседания, бег, прыжки, ныряние, баскетбол, регби и т. Таким больным диабетом обычно рекомендуют заниматься плаваньем без ныряния или ездой на велосипеде. Если вы будете соблюдать низко-углеводную диету и сможете привести свой сахар в крови в норму, то постепенно стенки сосудов в глазах укрепятся, и риск кровоизлияния исчезнет. После этого выбор вариантов физической активности для вас расширится. И можно будет заняться самым доступным видом физкультуры — оздоровительным расслабленным бегом. Но исцеление от диабетической ретинопатии — это медленный процесс. Он обычно растягивается на многие месяцы, а то и на несколько лет. И он становится возможным, только если старательно соблюдать низко-углеводную диету и тщательно контролировать свой сахар в крови, чтобы поддерживать его в норме. Диабетическая нейропатия — это нарушение проводимости различных нервов из-за хронически повышенного сахара в крови. Она вызывает множество проблем, одной из которых являются обмороки. Если знаете, что у вас случаются обмороки, то при занятиях физкультурой нужно соблюдать особую осторожность. Физкультура является нагрузкой для почек и может ускорять развитие почечной недостаточности. Это, пожалуй, единственный случай, когда не известно, что больше — польза от физкультуры или вред. В любом случае, прогулки на свежем воздухе, а также комплекс упражнений с легкими гантелями для самых немощных диабетиков принесут пользу и не повредят вашим почкам. Если вы энергично позанимались физкультурой, то в течение следующих 2-3 дней у вас в моче может обнаруживаться белок, даже если почки в норме. В следующих случаях нужно воздержаться от занятий физкультурой при диабете: В результате занятий физкультурой ваша выносливость и сила постепенно возрастут. Со временем ваша обычная нагрузка окажется слишком легкой. Чтобы развиваться, нужно постепенно увеличивать свои нагрузки, иначе ваша физическая форма начнет ухудшаться. Поднимая тяжести, старайтесь каждые несколько недель чуть-чуть увеличивать вес. Занимаясь на велотренажере, можно понемногу увеличивать сопротивление, чтобы ваше сердце лучше тренировалось. Если вы бегаете или плаваете, то постепенно повышайте дальность и/или скорость. Даже для пеших прогулок рекомендуется использовать принцип постепенного увеличения нагрузок. Измеряйте число пройденных шагов с помощью педометра или специальной программы в смартфоне. Пробуйте гулять дальше, быстрее, носить с собой какие-то компактные тяжелые предметы, а также имитировать руками движения, как при беге. Все эти рекомендации актуальны для больных диабетом, которым можно только гулять, но нельзя бегать из-за осложнений. Главное — не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз. В наших статьях мы подробно обсуждаем возможные варианты физкультуры при диабете и какие преимущества она дает. Уникальной особенностью является то, что в статье “Упражнения для сердечно-сосудистой системы при диабете” мы учим диабетиков, как получать удовольствие от занятий физкультурой, особенно бегом и плаванием. Это повышает их приверженность к регулярным тренировкам и, соответственно, улучшает результаты лечения. Рекомендуется сочетать упражнения для сердечно-сосудистой системы с поднятием тяжестей через день, подробнее читайте «Силовые тренировки (бодибилдинг) при диабете«. Домашний комплекс упражнений с легкими гантелями подходит даже больным диабетом, у которых проблемы с почками и зрением. Вы узнали, как нужно контролировать сахар в крови до, во время и после занятий физкультурой. Ведите дневник самоконтроля сахара — и со временем сможете оценить, насколько позитивное влияние оказывают физические упражнения на течение вашего диабета. Физкультура при диабете 1 и 2 типа — это мощное средство, чтобы иметь здоровье лучше, чем ваши сверстники, не страдающие диабетом.

Next

Лечение гипертонии у пожилых людей народными средствами

Лечение гипертонии в старческом возрасте

Профилактика и схемы медикаментозного лечения систолической гипертонии в пожилом возрасте. Лечение народными. Успешность терапии гипертонии в старческом, пожилом возрасте зависит не столько от приема лекарств, сколько от образа жизни. Умеренные, регулярные. , : , ; ; ; , ; ; (1 1 ); , --, ; ; (1 ); 2 , 20 ; , , . : , 24 ; , , ; , ; , , 2 2 ; , : , : , , ; ; ; ; ; ; ; .

Next