74 visitors think this article is helpful. 74 votes in total.

Васкулит у собак

Гипертония лечение васкулита

Лечение васкулита у собак. Для оптимизации работы иммунной системы предусматривается проведение иммуносупрессивной терапии. Чем лечить, какую гимнастику с ней делать, нужно ли делать массаж и как его делать. Скоро нас выпишут, а я совсем не знаю, что мне делать дальше. Есть, конечно, некоторые сдвиги к выздоровлению, но совсем маленькие. А еще я хотела бы узнать, есть ли реабилитационные центры в нашей Свердловской области.

Next

Геморрагический васкулит причины, симптомы, лечение

Гипертония лечение васкулита

Геморрагический васкулит ГВ характеризуется воспалительнопурпурным типом кровоточивости, поражает сосуды кожи и внутренних органов, предпочитает больше детский возраст, занимая там первое место среди других гематологических заболеваний. : - ( , , ); - ( , , ); - (, - , ); - (, , ); - (, ); - ; - ; - ; - ; - ; - . : - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ( ); - ; - ; - ; - ; - ; - ; - ; - . : - ( ); - ; - ( 6 ); - ( ); - ; - ; - ( 30 ); - ( , ). : - ( ); - ; - ; - (, , , , , ..); - (, , , ..); - - (, , , , , , ..); - (, ); - (, , , ..); - (); - -2- (, ..); - ; - - (, ..).

Next

Артериальная гипертония симптомы, диагностика, лечение.

Гипертония лечение васкулита

Кардиологическое отделение в Москве ЦКБ РАН предлагает пройти обследование и лечение артериальной гипертонии. Запись через интернет или ☎ . Васкулит – воспалительный процесс стенок сосудов, который возникает как осложнение патологий соединительных тканей, после тифа, ревматоидного артрита, ревматизма, либо развивается в самостоятельной форме. Если нарушаться кровоснабжение тканей и сосудов кожи – зуд, сыпь, если мозга – инсульты, если сердца, то даже возможен инфаркт. Современная медицина классифицирует патологию на два типа: Также симптомы зависят от того какие сосуды поражает патология. Для геморрагического васкулита – мелкие кровоизлияние на коже, капилляры лопаются образую некую паутинку. Очень часто, васкулит «маскируется» под иное заболевание. Например, височный васкулит, характеризуется головными и затылочными болями. Некоторые васкулиты проявляются симптомами отита, ларингита и гайморита. Если васкулит проявился в следствии аллергической реакции, то как правило он проходит самостоятельно и не требует медикаментозного вмешательства. При лечении васкулита используют методы и препараты: В лечении васкулита, часто приходится обращаться за помощью к таким специалистам: невропатолога, ревматолога, отоларинголога, хирурга. Что необходимо для полной коррекции и восстановления. В народной медицине васкулит лечат с помощью сборов с трав. Нужные ингредиенты: плоды японской софоры, бузина (цветки), тысячелетник, птичий горец (спорыш), и листья крапивы. Все сырье нужно тщательно измельчит и взять в равных пропорциях по 80 г. заливают 250 мл кипятка и настаивают 2 часа, затем процеживают. Настой нужно принимают по 100 мл два раза в день, на протяжении двух недель. Берут по 50г.: тополиные почки, календулу, бузину, тысячелетник, мяту и череду. Берут по две чайный ложки на 100 мл кипятка, настаивают час.

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Обычно лечение васкулита у собак подразумевает использование следующих препаратов. Комбинация антибиотиков тетрациклинового ряда и ниацина никотиновая. Васкулит нижних конечностей — это воспалительный процесс, протекающий довольно неоднозначно, в который вовлечены несколько органов и тканей организма. Основной причиной становится воспаление стенок кровеносных сосудов. Внешне васкулит на ногах выглядит довольно неэстетично, так как имеет вид подкожных кровоизлияний, что видно на прилагаемой фотографии. Обычно заболевание характеризуется разрушением стенок сосудов и воспалением. В нашем случае эти два фактора наблюдаются в нижних конечностях человека. Организм при наличии сил борется и побеждает воспаление, или приходит в некий ступор и становится открытым для различных заболеваний, в частности для тех, которые связаны с его сосудами. Кроме этого, нарушается кровообращение органов и сужаются сосуды, которые повреждены. В последнем случае причинами васкулита становятся: На фото вид васкулита ног напоминает красную волчанку. Ноги, как правило, обезображены большими яркими точками, которые у некоторых больных вызывают смущение или даже испуг. Стоит помнить, если васкулит затрагивает ноги, то будет определенная реакция именно на них, но она ничем не будет отличаться от высыпаний на других участках кожи. В начале развития признаки заболевания не очень явные, их можно спутать с другим недугом, особенно если учесть такие симптомы, как повышенная температура, общая слабость и суставные боли. Удивительно, но часто данное поражение сосудов проявляется у молодых женщин или даже девочек-подростков. Симптомы: Лечением и диагностикой васкулита должен заниматься врач-дерматолог. Только он способен при наличии симптомов, которые указывает пациент, определить форму заболевания и назначить индивидуальное лечение, основываясь на особенностях организма, состоянии иммунной системы и внутренних органов. Выбор пациентом лечения народными средствами требует обсуждения со специалистом. Итак, существует три способа лечения: Рекомендуется каждый вечер делать самомассаж около десяти минут. Полезны такие упражнения, как «ножницы», «березка» и «велосипед», после которых ноги нужно слегка погладить, начиная от ступней и заканчивая коленями. Это поможет снять симптомы и бороться с застоем крови. Довольно сложно лечение заболевания протекает при сахарном диабете, гипертонии и хронической венозной недостаточности. Противопоказания при васкулитах: Не нужно использовать продукты, которые могут вызвать аллергию. Не провоцировать рецидив заболевания, покупая продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Таким образом, васкулит лечится в основном медикаментозными препаратами, которые помогают выведению токсинов из организма и борются с воспалением, опасным не только для детей, но и для взрослых. Необходимо придерживаться диеты, здорового образа жизни, сохранять положительный настрой и вовремя обращаться к специалистам, чтобы сосуды работали всегда четко и слаженно.

Next

Лечение васкулита у лучших ревматологов Москвы.

Гипертония лечение васкулита

Лечение васкулита в Москве. Смотрите анкет специалистов, фото, читайте отзывы и звоните — консультант быстро подберёт нужную вам кандидатуру на . Чтобы говорить о причинах васкулита, следует сначала четко понять разницу между первичной формой — автономным заболеванием, возникающим самим по себе, и вторичной, которая возникает как осложнение при течении какого-либо другого заболевания. Если говорить о первичном недуге, то причины его возникновения в организме человека до сегодняшнего дня остаются неизвестны медицине. Вторичный вид может проявиться вследствие: Каждый из этих факторов в отдельности, а уж тем более совокупность нескольких из них, способны послужить причиной того, что антигенная структура ткани, и которой состоят кровеносные сосуды, изменится. Реакцией организма на такое изменение станет отторжение, так как он начнет рассматривать их в качестве инородных веществ и вырабатывать антитела для их уничтожения. Локализованный или сегментарный васкулит возникает вследствие попадания на стенку кровеносного сосуда возбудителя инфекции. Все пациенты с диагнозом системный васкулит наблюдают сходные симптомы: начинается заболевание с лихорадочного состояния, причем температура не постоянно повышена, а периодически поднимается-падает. Каждый пик ее соответствует очередной вспышке нового сосудистого воспаления. Характерным признаком васкулита являются также небольшие следы кровоизлияний на коже, а далее уже затрагиваются суставы, нервные окончания и мышцы. То, какие органы пострадают от заболевания, зависит от того, какие сосуды поражены им. Так, при поражении коронарных сосудов сердца, начинаются проблемы с сердечной мышцей, вследствие нарушения ее питания, в случае поражения сосудов в почках может возникнуть нефрит, инфаркт почки и так далее. Если следствием системной разновидности недуга стало поражение суставов, кроме прочих, появляются следующие симптомы: Любой системный васкулит характеризуется длительным течением, постоянными обострениями, прогрессированием и сложностями в лечении. Прогноз для больного полностью зависит от того, какова форма течения заболевания, какие внутренние органы повреждены и насколько велики сосудистые изменения. Диагностируется системный васкулит тем проще, чем большее количество систем и органов вовлечены в патологический процесс, при обязательно выраженном сосудистом компоненте, цикличном течении и появлении прямых либо косвенных признаков повышенной чувствительности. Поставленный диагноз необходимо подтвердить проведением лабораторных исследований, при котором в крови проверяют наличие аллергических либо воспалительных процессов, а также данными ультразвукового и рентгенологического исследований кровеносных сосудов и внутренних органов. Лечение является строго индивидуальным для каждого больного и зависит от типа недуга, характера его клинических проявлений. Лечение проводить обязательно, чтобы не допустить необратимого поражения жизненно важных внутренних органов, достигнуть состояния ремиссии, снизить риск появления различных обострений, увеличить продолжительность жизни пациента. При лечении васкулита применяются препараты, способные снизить выработку большого количества антител и сделать ткани менее чувствительными. С этой целью назначаются глюкокортикоиды и цитостатики, способные предотвратить размножение клеток и снизить образование антител. Хорошие результаты при некоторых формах дает очищение крови методами плазмофареза и гемосорбции. В случае протекания заболевания в легкой форме, или когда оно находится в фазе ремиссии, лечение включает в себя только применение противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как индометацин, вольтарен. Также в курс лечения включают препараты, которые способствуют уменьшению проницаемости стенок кровеносных сосудов и снижению свертываемости крови (предотвращают образование тромбов на ногах и прочих частях тела).

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Приводит ли гипертония к смерти? Основные признаки артериальной гипертензии. Причины возникновения и факторы, усугубляющие развитие. Особенности профилактики и лечения недуга. некоторые узнали на себе, .то такое аллергический или геморрагический васкулит. Стандартная сыпь, сопровождающая зудом, которая, обычно, проходит от нескольких таблеток. Но могут ли быть аллергические проявления опасными? Лейкоцитокластический (кожный) васкулит определяется воспалением стенок сосудов, что обуславливается аллергией на разные инфекционные и токсические факторы. В большей части случаев заболевание имеет хронический и рецидивирующий вид, выражается в разнообразной симптоматике, что и вызвало его путанную номенклатуру. Статистических данных об лейкоцитокластическом васкулите нет, поскольку заболевание поражает людей обоих полов и всех возрастов. Так, геморрагическая форма чаще всего встречается у детей до пубертатного возраста (у них также случается и другой тип васкулита — синдром Кавасаки). Если у пациента подозревают лейкоцитокластический васкулит, ему назначают консультацию ревматолога. При подтверждении диагноза может потребоваться дополнительная консультация у других специалистов. Наиболее часто причиной для васкулита служит бактериальная инфекция, поскольку организм реагирует на чужеродный белок. В качестве провоцирующего фактора может быть сифилис, гонорея, микоз, гепатит и очень редко герпес. Сыпь может иметь различную форму, обычно, симметрична и хорошо видна на поверхности кожи. В зависимости от степени заболевания и вида васкулита могут проявляться индивидуальные симптомы: Диагностирую заболевание только по сыпи, не опираясь на индивидуальную симптоматику. Диагностирование васкулита, обычно, не вызывает затруднений, поскольку заболевание проявляется специфической сыпью. В редких случаях требуется консультация сосудистого хирурга, флеболога или кардиолога. Лечение васкулита направлено на подавление аллергической реакции и поднятие иммунитета. Однако в совокупности с ним могут применяться терапевтические и нетрадиционные методики. Терапевтическая мера лечения кожного васкулита основана на очищении крови. Для этого пациенту рекомендуется пройти процедуру гемодиализа. В редких случаях может назначаться электрофорез, а так же : По факту, эти процедуры не являются обязательными, но во многом облегчают лечение. Однако, если у пациента не наблюдается положительного эффекта медикаментозной терапии, ему назначают экстракорпоральную гемокоррекцию, например, гемосорбцию или мембранный плазмаферез. Принимать любое из озвученных лекарств необходимо только с предварительной консультацией лечащего врача! Главное профилактическое средство против васкулита — грамотное и своевременное лечение инфекционных заболеваний. Также предотвратить развитие васкулита можно, если: Не менее важно стараться не переохлаждать или перегревать тело, поскольку это сильно влияет на состояние иммунитета. Если инфекция добирается до почек, то развивается хроническая почечная недостаточность. Если васкулит сопровождается язвами, он может осложниться заражением. Прогноз при васкулите можно назвать благоприятным, поскольку заболевание крайне редко ведёт к осложнениям. К летальному исходу может привести заболевание, вызвавшее васкулит. Нужно понимать, что лейкоцитокластический васкулит не лечится раз и навсегда, и при повторном контакте с причиной, его вызвавшей, он рецидивирует. И пусть никогда вы не узнаете ни что такое кожные васкулиты и ангииты, а также другие подобные неприятности.

Next

Комплексная диагностика и лечение васкулита в Москве, цена

Гипертония лечение васкулита

Врачи отделения дерматологии с привлечением других специалистов проводят комплексную диагностику причин васкулита и разрабатывают индивидуальную программу лечения. Артериальная гипертензия, более знакомая обывателям под названием гипертония, то есть стойкое повышение артериального давления. Ее обнаруживают случайно при плановом измерении артериального давления. Стойким повышением считается ситуация, когда у человека артериальное давление регулярно поднимается выше физической нормы, то есть 140/90 мм рт. Существуют люди, у которых эти физиологические показатели немного изменены в силу врожденных особенностей, но у большинства людей они именно такие. Подбирать препараты для лечения артериальной гипертензии может только специалист. А вот лечение артериальной гипертензии у беременных – это очень сложный процесс, который должен контролироваться несколькими специалистами. Рекомендуем прочитать про особенности некоторых видов гипертензии… Причиной артериальной гипертензии могут быть различные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или желудочно-кишечного тракта. При обследовании такого пациента наблюдается, прежде всего, твердый и напряженный пульс, а также акцент второго тона над аортой. Но, как правило, подлинную причину заболевания точно установить не удается. При долгой гипертонии у пациентов наблюдаются четкие симптомы стенокардии, и со временем развивается стабильная сердечная недостаточность. Спровоцировать это заболевание могут расстройства центральной нервной системы, проявления климакса, синдром Кушинга, выраженный атеросклероз и т.д. Также специалисты обычно выявляют изменение давления в глазном дне и ухудшение зрения. Поэтому недопустимо исключительно медикаментозное лечение артериальной гипертензии. Также часто требуется лечение артериальной гипертензии у детей, у которых наблюдаются такие симптомы. Поэтому, как лечить гипертензию в каждом случае, решается индивидуально, исходя из общего состояния больного человека. Сопутствующими гипертонии заболеваниями также являются нарушение кровообращения головного мозга, формирование аневризма и нарушение работы почек. Любой специалист, прежде чем назначать какое-либо лечение, назначает пациенту полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Но все эти симптомы появляются чаще всего уже при запущенной гипертонии. Это необходимо делать потому, что лекарственные препараты от гипертонии могут спровоцировать обострение других заболеваний. Поэтому, если человек обратится к врачу на начальном этапе, осложнений можно избежать. Такое заболевание, как артериальная гипертензия, лечение таблетками не подразумевает, оно лечиться только комплексно. Артериальная гипертензия не подразумевает лечение народными средствами, во всяком случае без рекомендации врача. Традиционно артериальное давление измеряют у пациентов в сидячем положении. Но, если у человека есть подозрение на артериальную гипертензию или это пациент пожилого возраста, то давление измеряется в положении стоя, а потом лежа. Как правило, артериальное давление меряют на правой руке, но при подозрении на гипертонию необходимо мерить его на двух руках и сравнивать результаты. Кроме того, артериальное давление в этом случае измеряется еще и на ногах, и оно тоже подлежит сравнению. Также специалисты в этой ситуации учитывают тот факт, что человек в больнице может волноваться, и показания будут не совсем верны. Часто измерение давления проходит в два этапа с периодичностью в один час. Правильные рекомендации по лечению артериальной гипертензии может дать только врач. После измерения артериального давления человеку могут поставить не только диагноз «артериальная гипертензия», но и четко определить ее форму. Следует привести разные формы гипертонии: Соответственно от типа гипертонии зависит и выбор лечения этого заболевания. Читайте также про симптомы и причины портальной гипертензии … Каждый человек, который сталкивался с изменением артериального давления, знает, насколько это неприятно и как хочется поскорее избавиться от этого состояния. Но надо понимать, что артериальная гипертензия – это очень серьезное заболевание, которое отражается на всех системах организма. Поэтому прибегать к какому бы то ни было лечению можно только после консультации с врачом. Только после того, как врач поставит точный диагноз и определит степень тяжести заболевания, можно будет говорить о выборе метода лечения. Схема лечения артериальной гипертензии должна определяться только врачом. Кроме того, если артериальная гипертензия проявляется как сопутствующее заболевание к какому-то основному, то лечение начинают именно с основного заболевания. Современное лечение артериальной гипертензии проводится комплексно. Лечить только гипертонию в этом случае бесполезно, это ничего не даст. Также стоит отметить, что не зависимо от типа артериальной гипертензии и ее причин, начинать следует с полного пересмотра своего образа жизни. Артериальная гипертензия – это заболевание, которое нельзя лечить симптоматически, никакие таблетки не смогут вылечить его полностью. Ни к чему хорошему не приведет исключительно медикаментозное лечение артериальной гипертензии. Чтобы избавить себя от проявлений этого недуга, нужно полностью пересматривать свой рацион и образ жизни, причем делать это надо с проекцией на всю оставшуюся жизнь. Часто бывает так, что человек начинает бороться с гипертонией и получает какие-то результаты в этой борьбе. Но впоследствии, успокоившись, опускает руки и возвращает к привычному образу жизни. В этом случае и артериальная гипертензия возвращается также и начинает донимать человека с новой силой. Рекомендации по лечению артериальной гипертензии делает только специалист. Как говорят все врачи, при гипертонии на столе у пациента не должно быть солонки, и это действительно так. Потребляемое количество соли в сутки должно составлять примерно 5 гр, причем это с учетом всей соли и той, которая есть в уже приготовленных блюдах. Поэтому людям, страдающим артериальной гипертензией, пользоваться солонкой запрещено. Это необходимо сделать, потому что соль неизменно задерживает влагу в организме. В результате этого общий объем крови увеличивается и нагрузка на и без того нездоровые сосуды увеличивается. Следствием этого становится большая нагрузка на почки, а это приводит к повышению артериального давления. Лечение артериальной гипертензии у пожилых начинается именно с этого. Кроме этого, пациенты этой группы очень склонны к отекам, а употребление соли ведет именно к ним. Например, лечение артериальной гипертензии у беременных сопряжено только с соблюдением режима, препараты принимать нельзя. Как правило, люди, страдающие гипертензией, страдают также и от избыточного веса. Нужно во что бы то не стало избавиться от лишних килограммов. Потому что пока они есть, человек не победит гипертонию. Но при этом заболевании нельзя резко начинать голодать или бегать на длинные дистанции. Это приведет к дополнительной нагрузке на сердце и человеку станет еще хуже. Лечение артериальной гипертензии у детей также подразумевает борьбу с лишним весом. Необходимо постепенно полностью изменить свой рацион, убрать из него холестерин и вредные продукты. При большом потреблении холестерина в сосудах образуются бляшки, которые начинают закупоривать и без того перегруженный сосуд. В результате человек наживает себе еще и сердечную недостаточность. На столе пациента, страдающего артериальной гипертензией, не должно быть: Поскольку клетки человеческого организма не могут строиться без жира, надо заменить «вредный» жир на «полезный». То есть вместо колбасы кушать слабосоленую жирную рыбу, вместо майонеза – свежеприготовленный салатный соус. Вместо жирного сладкого, есть больше фруктов и орехов. Лучше всего обсудить все моменты по питанию с лечащим врачом. Особенно это касается пациентов, у которых есть сопутствующие заболевания ЖКТ. Но полноценную схему лечения артериальной гипертензии должен определить врач. Кроме отказа от некоторых продуктов надо также изменить свое отношение к физическим нагрузкам. Как бы ни было плохо и жалко себя, надо разрабатывать собственную систему активного образа жизни. При артериальной гипертензии нельзя делать резких упражнений, нельзя быстро бегать на большие расстояния. Но заниматься легкими упражнениями под контролем специалиста можно. Такое лечение артериальной гипертензии у пожилых должно особенно тщательно контролироваться. Часто в этих случаях рекомендуют нетрудные занятия в бассейне или в специальном тренажерном зале для больных людей. Но если это все не по душе, то можно выбрать приятный для души маршрут расстоянием примерно в 2-3 км и ежедневно совершать по нему пешие прогулки в умеренном темпе. Главное в этом деле регулярность и достаточная нагрузка. То есть сходить один раз в день в магазин за хлебом для гипертоника недостаточно. Нужно именно регулярно нагружать себя, но с осторожностью. Людям, страдающим артериальной гипертензией, необходимо навсегда забыть о курении и алкоголе — это недопустимые удовольствия для больного человека. Но и такие безобидные привычки, как просмотр телевизора в ночное время или посиделки за чашкой кофе, тоже придется отменить. Гипертоник обязан ложиться спать в одно и тоже время, и желательно около 22-00, при этом вставать тоже надо вовремя. А такие напитки, как крепкий чай или кофе, просто надо забыть навсегда, так как они неизменно влияют на артериальное давление, и ничего хорошего это не сулит. Увлечение же ночными телепередачами приводит только к осложнению заболевания, и никакие таблетки не компенсируют нанесенного таким просмотром вреда. Как ни обидно, но большая часть пациентов оставляет эти советы, как только почувствует хоть какое-то облегчение. Артериальная гипертензия – это заболевание на всю жизнь, полностью излечиться от него нельзя. Но артериальное давление очень опасно и может проявить себя в виде гипертонического криза. Тогда человек оказывается в невероятно опасном положении и становится на грань между жизнью и смертью. Поэтому каждый гипертоник должен соблюдать эти рекомендации в течение всей своей жизни. Современная фармакология разрабатывает все новые и новые методы борьбы с артериальной гипертензией. Количество готовых препаратов от этого заболевания просто огромно, но любой препарат можно принимать только после консультации с врачом. Кроме того, каждый препарат имеет целый ряд побочных эффектов, и пациентам приходится долго подбирать для себя что-то подходящее. Особенно, если у человека есть какие-то сопутствующие заболевания, ему очень трудно найти для себя лекарство, которое принесет больше пользы, чем вреда. Рекомендуем прочитать про особенности лечения эссенциальной гипертензии… Также проблемой для таких больных становится подборка дозировки препарата, которую надо проводить под контролем кардиолога. Но применение самолечения или народных методов без совета врача просто недопустимо в этом случае. Все принимаемый препараты должны быть учтены, и их прием должен контролироваться очень внимательно. Артериальную гипертензию лечат следующими видами таблеток: Правильное питание залог вашего здоровья, даже тогда когда его постигла такое заболевание как артериальная гипертензия. При заболевании очень важно следить за правильным рационом который должен строится на следующих принципах. Соблюдение этих правил поможет более успешно бороться с недугом. Важное правило, которое включает в себя диета, заключается дробном питании, исключении продуктов, способных повлиять на центральную нервную систему и вызвать повышение давления. К ним относятся рыбные и мясные бульоны, газировки, кофе, крепкий чай. Зачастую при ограничениях многие испытывают дефицит необходимых веществ в организме, поэтому очень важно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам потребуется принимать поливитаминные препараты. После проведения обследования удается выявить причины вторичной гипертензии. Врачи разделяются во мнении о том, как часто встречается подобное нарушение: одни специалисты предоставляют статику, в которой говорится примерно о 5% случаев от всех возможных гипертензий, другие источники указывают на более высокие показатели – до 35%. Подозрения на то, что развивается вторичная симптоматическая артериальная гипертензия могут возникать в следующих случаях: Вторичная симптоматическая артериальная гипертензия может также наблюдаться у женщин в период беременности из-за развития выраженной формы гестоза (интоксикации). Почки является одними из наиболее важных органов, способных обеспечить нормальный показатель АД. Развитие симптоматической гипертензии почечного происхождения может быть обусловлено тем, что сосуды органа или паренхима повреждаются. Диагностика вторичной артериальной гипертензии осуществляется на основании жалоб пациента, после устного опроса и осмотра специалиста. Поскольку наиболее часто причины нарушений связаны с дисфункцией почек, в процессе обследования требуется осуществление: Лечение подбираю в зависимости от причины вторичной артериальной гипертензии в индивидуальном порядке, учитывая возраст пациента и особенности его организма. Подбор стратегии лечения могут осуществлять врачи сразу нескольких специальностей. Может потребоваться мнение кардиологов, эндокринологов, хирургов, невропатологов. Вторичная форма заболевания в больше степени является следствием недостаточного внимания к состоянию здоровья. Вторичная профилактика артериальной гипертензии заключается в своевременном лечении возникающих нарушений. При первых признаках какого-либо заболевания рекомендовано обращаться к врачу и проходить комплексное обследование. Чем раньше будет выявлен недуг и направлены усилия на его устранение, тем благоприятнее прогноз для пациента.

Next

Васкулит у собак ⋆ Лечение Сердца

Гипертония лечение васкулита

Лечение васкулита у собак. Прежде всего, предусматривается выявление и устранение причины воспаления сосудов. Васкулит нижних конечностей относится к группе воспалительных заболеваний. В данном случае патологический процесс захватывает стенки сосудов голени. При заболевании на ногах образуются множественные подкожные кровоизлияния, поэтому заболевание легко диагностируется. Лечение васкулита на ногах должно осуществляться опытным врачом. Образование многочисленных красных пятен вызвано разрушением стенок сосудов нижних конечностей. Именно эту сыпь легко можно отличить от других дерматологических проявлений, так как все пятна на ногах располагаются симметрично. Каждая из форм имеет свои особые признаки и требует своего подхода в лечении. К примеру, узловатая эритема носит больше аллергический характер. Геморрагический васкулит сопровождается значительным отеком дермы и подкожно-жировой клетчатки, а также обильными высыпаниями. По этому поводу выдвигаются множество теорий, но большинство врачей соглашаются с тем, что в основе заболевания лежит генетически заложенная программа, которая при определенных условиях срабатывает, вызывая поражение стенок сосудов. Для возникновения заболевания необходимо, чтобы к внутренним факторам присоединились и внешние в виде инфекции. Для борьбы с сыпью используют препараты антисептики и препараты, способствующие эпителизации кожи, к примеру, с этой целью широко используется хорошо известная всем бриллиантовая зелень. При наличии язв для их очищения назначают Мазь Ируксол и Солкосерил для ускорения процесса заживления. Весьма эффективным средством, быстро снимающим воспаление, является Димексид. Еще одним важным аспектом лечения васкулита нижних конечностей является строгое соблюдение диеты. Существует ряд продуктов, употребление которых, при данном заболевании недопустимо. Это шоколад, тропические фрукты, консервы, острая и соленая пища. Существует ряд заболеваний, способных повлиять на тяжесть течения васкулита. Состояние больного значительно ухудшится, если на фоне основного заболевания, он будет дополнительно страдать сахарным диабетом, гипертонией, хронической венозной недостаточностью. Больным, страдающим васкулитом нижних конечностей, необходимо значительно уменьшить нагрузку на ноги. Медики настоятельно рекомендуют пересмотреть свой режим дня, нормализовать сон, избавиться от всех вредных привычек. Народная медицина предлагает свои способы лечения данного заболевания. Для улучшения состояния больного рекомендуется использовать такие растительные препараты как гречиха посевная, арника горная, горец птичий, хвощ полевой, крапива. Все они обладают противовоспалительными свойствами и могут укреплять стенки сосудов. Отличным средством для лечения васкулита нижних конечностей, по мнению народной медицины, является сбор, состоящий из плодов софоры японской, листьев крапивы, цветков бузины, травы спорыша, травы тысячелистника. Одна столовая ложка данной смеси, залитая стаканом кипятка, способна значительно улучшить состояние больного. Всего же в день рекомендуется 2-3 приема этого средства. Стоит напомнить о том, что лечение травами, не должно подменять собой медикаментозное лечение. Лишь при объединении всех этих методов возможно добиться длительной ремиссии.

Next

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному.

Гипертония лечение васкулита

Лечение системных васкулитов является трудной задачей, и данное. ВАСКУЛИТОВ. Системные васкулиты – гетерогенная группа заболеваний, основным морфологическим признаком которых является воспаление сосудистой стенки. его измерении на плечевых артериях, артериальная гипертензия с. Ключевые слова / keywords: Геморрагический васкулит, Дерматовенерология, Коллоквиум, Микробид Мишера–Шторка, Первичные васкулиты, Пурпура Майокки, Узелковый периартериит, Фокальная инфекция, Hemorrhagic vasculitis, Dermatovenerology Васкулиты кожи — группа заболеваний мультифакторной природы, при которых ведущим признаком является воспаление кровеносных сосудов дермы и подкожной клетчатки. Трудность в освещении этой темы заключается в том, что до настоящего времени нет общепринятой классификации и даже согласованной терминологии васкулитов. В настоящее время описано около 50 различных нозологических форм, и разобраться в этом многообразии непросто. Пестрота клинических проявлений и недостаточно изученные патогенетические механизмы привели к тому, что под разными названиями может скрываться лишь вариант основного типа поражения кожи. Также, помимо первичных васкулитов, в основе которых лежит воспалительное поражение сосудов кожи, выделяют и вторичные васкулиты (специфические и неспецифические), развивающиеся на фоне определенного инфекционного (сифилис, туберкулез и др.), токсического, паранеопластического или аутоиммунного (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) процесса. Возможна трансформация васкулита кожи в системный процесс с поражением внутренних органов и развитием тяжелых, иногда опасных для жизни осложнений. Наиболее часто наблюдается связь с фокальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза, дрожжевые грибы, вирусы и др.). Определенное значение имеет повышенная чувствительность к ряду лекарственных веществ, в частности к антибиотикам и сульфаниламидным препаратам. Нередко, несмотря на тщательно собранный анамнез и проведенное обследование, этиологический фактор остается невыясненным. Среди факторов риска при васкулитах следует учитывать: возраст (наиболее уязвимы дети и пожилые люди), переохлаждение, чрезмерную инсоляцию, тяжелые физические и психические нагрузки, травмы, операции, заболевания печени, сахарный диабет, гипертонию. Патогенетическим механизмом развития васкулитов кожи в настоящее время считается образование циркулирующих иммунных комплексов с последующей их фиксацией в эндотелии, хотя окончательно это доказано не для всех заболеваний данной группы. Васкулиты кожи — это неоднородная группа заболеваний, и клинические проявления их чрезвычайно разнообразны. Общепринятой классификации васкулитов не существует. Систематизируют васкулиты по разным принципам: этиологии и патогенезу, гистологической картине, остроте процесса, особенностям клинических проявлений. Большинство клиницистов пользуются преимущественно морфологическими классификациями кожных васкулитов, в основу которых обычно положены клинические изменения кожи, а также глубина расположения (и соответственно калибр) пораженных сосудов. Выделяют поверхностные (поражение сосудов дермы) и глубокие (поражение сосудов на границе кожи и подкожной клетчатки) васкулиты. К глубоким: кожную форму узелкового периартериита, острые и хронические узловатые эритемы. Геморрагический васкулит — системное заболевание, поражающее мелкие сосуды дермы и проявляющееся пальпируемой пурпурой, артралгиями, поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гломерулонефритом. Встречается в любом возрасте, но наибольшему риску подвергаются мальчики в возрасте от 4 до 8 лет. Развивается после инфекционного заболевания, через 10–20 дней. Острое начало заболевания, с повышением температуры и симптомами интоксикации чаще всего наблюдается в детском возрасте. Выделяют следующие формы геморрагического васкулита: кожная, кожно-суставная, кожно-почечная, абдоминально-кожная и смешанная. Течение может быть молниеносным, острым и затяжным. Длительность заболевания различна — от нескольких недель до нескольких лет. Процесс начинается симметрично на нижних конечностях и ягодицах. Высыпания имеют папулезно-геморрагический характер, нередко с уртикарными элементами, при надавливании не исчезают. Окраска их меняется в зависимости от времени появления. Высыпания возникают волнообразно (1 раз в 6–8 дней), наиболее бурными бывают первые волны сыпи. Суставной синдром появляется либо одновременно с поражением кожи, либо через несколько часов. Чаще всего поражаются крупные суставы (коленные и голеностопные). Почечная форма проявляется нарушением деятельности почек различной степени выраженности, от кратковременной нестойкой гематурии и альбуминурии до выраженной картины острого гломерулонефрита. Это поздний симптом, он никогда не встречается до поражения кожи. Молниеносная форма геморрагического васкулита характеризуется крайне тяжелым течением, высокой лихорадкой, распространенными высыпаниями на коже и слизистых, висцерапатиями, может закончиться смертью больного. Диагностика заболевания базируется на типичных клинических проявлениях, в атипичных случаях проводится биопсия. При абдоминальной форме необходимо наблюдение хирурга. Рекомендуется наблюдение нефролога в течение трех месяцев после разрешения пурпуры. Термином «аллергический артерио­лит» Ruiter (1948) предложил называть несколько родственных форм васкулитов, отличающихся клиническими проявлениями, но имеющих ряд общих этиологических, патогенетических и морфологических признаков. При регрессе сыпи могут оставаться рубцовые атрофии и рубчики. Нередко перед высыпаниями больные жалуются на недомогание, усталость, головную боль, в разгар заболевания — на боли в суставах (которые иногда припухают) и в животе. Диагностика всех типов заболевания сложна из-за отсутствия типичных, характерных симптомов. При гистологическом исследовании выявляется фибриноидное поражение сосудов мелкого калибра с образованием инфильтративных скоплений из нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов, плазматических клеток и гистиоцитов. Геморрагический лейкокластический микробид Мишера–Шторка по клиническому течению сходен с другими формами полиморфных дермальных васкулитов. Признаком, позволяющим выделить это заболевание как самостоятельное, является наличие феномена — лейкоклазии (распад ядер зернистых лейкоцитов, приводящий к образованию ядерной пыли) при гистологическом исследовании. Таким образом, геморрагический лейкокластический микробид может трактоваться как дерматоз, обусловленный хронической фокальной инфекцией (внутрикожные тесты со стрептококковым антигеном положительные), протекающий с выраженной лейкоклазией. Хронические капилляриты (гемосидерозы), в отличие от остро протекающих пурпур, характеризуются доброкачественным течением и являются исключительно кожными заболеваниями. Пациентов беспокоит исключительно как косметический дефект. Пурпура Майокки характеризуется появлением на нижних конечностях розовых и ливидно-красных пятен (без предшествующей гиперемии, инфильтрации), медленно растущих с образование кольцевидных фигур. В центральной части пятна развивается небольшая атрофия и ахромия, выпадают пушковые волосы. Наиболее часто встречается у мужчин среднего возраста. Из этиологических факторов важнейшими являются непереносимость лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов), вакцинация и персистирование Hbs Ag в сыворотке крови. Заболевание начинается остро или постепенно с симптомов общего характера — повышения температуры тела, быстро нарастающего похудания, боли в суставах, мышцах, животе, кожных высыпаний, признаков поражения ЖКТ, сердца, периферической нервной системы. Со временем развивается полевисцеральная симптоматика. Особенно характерно для узелкового периартериита поражение почек с развитием гипертонии, которая иногда приобретает злокачественный характер с возникновением почечной недостаточности. Характерно образование узлов по ходу артерий, иногда образуют тяжи. Локализация на разгибательных поверхностях голеней и предплечий, на кистях, лице (брови, лоб, углы челюсти) и шеи. Нередко не видны на глаз, могут определяться только пальпаторно. Периодически язвы могут кровоточить в течение нескольких часов (симптом «кровоточащего подкожного узла»). Иногда единственным проявлением заболевания может быть сетчатое или ветвистое ливедо (стойкие фиолетово? красные пятна), локализующиеся на дистальных отделах конечностей, преимущественно на разгибательных поверхностях или пояснице. Диагностика заболевания основывается на сочетании поражения ряда органов и систем с признаками значительного воспаления, с лихорадкой, изменениями прежде всего в почках, в сердце, наличии полиневрита. Решающее значение для диагноза имеет динамическое клиническое наблюдение за больным. Сопровождается лихорадкой, недомоганием, диареей, головной болью, конъюнктивитом и кашлем. Среди взрослых узловатая эритема в 5–6 раз чаще встречается у женщин, пиковый возраст — 20–30 лет. В основе заболевания гиперчуствительность к различным антигенам (бактерии, вирусы, грибы, новообразования и заболевания соединительной ткани). Диагностика основывается на данных анамнеза и физического осмотра. Хроническая узловая эритема — это группа различных видов узловатых дермогиподермитов. Воспалительные явления в области высыпаний и субъективные ощущения (артралгии, миалгии) мало выражены. Клинические варианты хронической узловатой эритемы имеют свои особенности, например наклонность узлов к миграции (мигрирующая эритема Беферштедта) или асимметрия процесса (гиподермит Вилановы–Пиноля). Тактика ведения больного васкулитом кожи Лечение васкулитов кожи 1) НПВС (напроксен, диклофенак, Реопирин, индометацин и др.); 2) салицилаты; 3) препараты Са; 4) витамины Р, С, антиоксидантный комплекс; 5) сосудорасширяющие средства (ксантинола никотинат, пенто­ксифиллин); 6) 2% раствор йодида калия по 1 ст. 3 раза в день (узловатая эритема); 7) антикоагулянты и антиагреганты; 8) методы детоксикации в/в капельно; 9) глюкокортикостероиды (ГКС) по 30–35 мг/сутки в течение 8–10 дней; 10) цитостатики; 11) ультравысокочастотная терапия, диатермия, индуктотермия, ультразвук с гидрокортизоном, ультрафиолетовое облучение. При эрозивно-язвенных высыпаниях 1) 1–2% растворы анилиновых красителей; 2) эпителизирующие мази (солкосерил); 3) мази, содержащие глюкокортикоиды, и др.; 4) примочки или мази протеолитическими ферментами (Химопсин, Ируксол); 5) апликации Димексида; При узлах — сухое тепло. Лечение не должно заканчиваться с исчезновением клинических проявлений заболевания.

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

При таком заболевании как артериальная гипертония лечение состоит из множества методов, зависящих от стадии патологии и симптоматики. В общем плане всю терапию можно разделить на симптоматическую, патогенетическую и этиотропную. При этом для эссенциальной гипертензии этиотропная. Академик Евгений Чазов, отвечая на вопросы «Здоровья» о ситуации с гипертонией в России, рассказал, что к 2002 году в нашей стране фиксировалась очень высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. В течение следующих 10 лет одним из методов исправления этой ситуации стала борьба с артериальной гипертонией. Академик Евгений Чазов, отвечая на вопросы «Здоровья» о ситуации с гипертонией в России, рассказал, что к 2002 году в нашей стране фиксировалась очень высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. В течение следующих 10 лет одним из методов исправления этой ситуации стала борьба с артериальной гипертонией. По данным Всемирной Гипертонической лиги (World Hypertension League), ежегодно во всем мире умирает свыше 7 млн человек, страдающих гипертонией, а 1,5 миллиардам ставят этот диагноз. В России сегодня официально насчитывается около 12 млн гипертоников. Основными факторами развития этого заболевания считаются: малоподвижный образ жизни, стрессы, лишний вес, злоупотребление солью, вредные привычки (курение и алкоголь). Академик Чазов особо отмечает, что ответственность за здоровье и жизнь гипертонического больного лежит не только на медиках, но и на самом пациенте. Часто стопроцентной эффективности лечения врачи не добиваются только потому, что сами гипертоники, почувствовав себя лучше, снова перестают следить за своим здоровьем: не принимают лекарства, возвращаются к вредным привычкам, у них появляется лишний вес. А ведь артериальная гипертония требует постоянного контроля. Если она диагностирована, необходимо постоянно принимать лекарства и следить за показателями давления. Количество людей, страдающих избыточной массой тела, неуклонно растет. Лишний вес - значительный фактор риска для развития множества заболеваний, в том числе и гипертонии. Выясните ваш ИМТ (индекс массы тела) и старайтесь держать вес в норме. Помните, что здоровое питание - это не диета, а сбалансированный рацион. Если показатель завышен, меняйте рацион питания и немедленно отправляйтесь в спортзал. Начните с ограничения размера порции; ешьте медленно; читайте этикетки и выбирайте продукты с пониженным содержанием соли; откажитесь от полуфабрикатов и фастфуда. • Прогуляйтесь после обеда, не садитесь сразу за рабочий стол. Далее - увеличьте потребление фруктов и овощей; ешьте больше рыбы; попробуйте хотя бы один раз в неделю обходиться без мяса; отдайте предпочтение блюдам, приготовленным на гриле и в пароварке; если вы не можете обходиться без алкоголя, выпивайте не более одного (женщины) или двух бокалов в день (мужчины) и лучше, если это будет красное вино, а не пиво. Наше тело должно двигаться, это его предназначение. • Если вы подолгу сидите за компьютером, вставайте каждый час, делайте упражнения на растяжку, ходите по офису. На первой стадии изменений внутренних органов и систем не происходит, а давление повышается эпизодически и нормализуется самостоятельно. Проявляйте активность в течение всего дня: не сидите подолгу за компьютером; после работы пройдитесь пешком; займитесь тем, что вы больше всего любите - в летнее время катайтесь на велосипеде, ходите в бассейн; зимой - отправляйтесь на лыжную прогулку, катайтесь на коньках. На второй стадии таких эпизодов становится больше, и понизить давление до нормы можно уже только с помощью медикаментов. Если на активность в спортзале вам катастрофически не хватает времени, попробуйте применять эти простые правила. Также наблюдается увеличение левого желудочка сердца. На третьей стадии высокое артериальное давление стабильно, у человека развиваются хронические заболевания. При церебральной гипертонии ощущения локализуются в голове – это могут быть головные боли, обычно возникающие по утрам в области затылка, шум в ушах, головокружения, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, "мушки" и туман в глазах. При кардиальной гипертонии пациентов беспокоят боли в сердце, под лопаткой, в груди, в пальцах рук. Некоторые больные и вовсе не ощущают скачков давления, а порой их организм приспосабливается, и люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Если давление поднимается выше, надо идти к врачу и принимать меры. По международным стандартам, нормальным давлением считается от 120/60 до 140/80 мм рт. Эти цифры не зависят от возраста, норма едина абсолютно для всех. Важно измерять артериальное давление регулярно, если симптомы гипертонии уже проявились и вам назначены лекарства, не забывайте их принимать и измеряйте давление ежедневно в одно и то же время, желательно утром и вечером. • Выбирая прибор для измерения давления в аптеке или специализированном магазине, убедитесь, что манжета подходит вам по размеру. Фасоль (а также соевые бобы) содержит большое количество клетчатки, а также магний и калий, необходимых для поддержания здоровья сердца и снижения артериального давления. Один банан, съеденный на завтрак, способен поддерживать ваш калиевый баланс в течение всего дня. Выбирайте шоколад, содержащий не менее 70% какао-бобов. • Перед процедурой измерения давления за 30 минут не пейте напитки, содержащие кофеин. Кальций и витамин D в его составе могут помочь снизить уровень кровяного давления на 3-10%, а риск сердечно-сосудистых заболеваний на 15%. В активе: низкое содержание калорий, много клетчатки; калий, магний и фолиевая кислота, полезные для сердца и сосудов. Много калия и магния также содержится и в картофеле. Для приготовления и придания вкуса блюдам вместо соли используйте травы, специи, лимон, оливковое масло. 4-5 минут проведите в спокойном состоянии, сидя, затем приступайте к измерению. Полный комплект для натуральной помощи гипертонику. Печеный картофель с кожурой 1 средний - 926 Обезжиренный йогурт 1 чашка - 650 Авокадо ½ средний - 604 Арбуз 1 ломтик - 600 Банан 1 средний - 570 Картофель 1 средний - 504 Апельсиновый сок 1 чашка - 450 Грибы 4 больших - 415 Обезжиренное молоко 1 чашка - 410 Сладкий картофель 1 маленький - 367 Апельсин 1 средний - 311 Изюм ¼ чашки - 310 Соевое молоко 1 чашка - 300 Чернослив 4-5 шт. • Сидите правильно: на жестком стуле с прямой спиной. Ноги поставьте на пол, правой рукой поддерживайте левую, или наоборот. - 290 Брокколи 1 стебель - 265 Дыня ¼ средняя - 250 Персик 1 средний - 200Актуальная статья на сегодняшний день. Есть один нюанс, о котором вскользь упоминает автор. Необходимо отказаться полностью от мяса и рыбы - именно эти продукты, являются источником загрязнения нашего организма. Статья действительно интересная, при гипертонии очень важно правильно питаться. Моей маме после лечения врач порекомендовала сбалансированное питание и прогулки на свежем воздухе. как врач в области гипертензии со стажем 15 лет поддержу авторов статьи - к сожалению, лечение действительно пожизеннное и под наблюдением врача. назначение препаратов - дело врача, так как многое зависит и от сопутствующих заболеваний пациентов. Очень много факторов назначения, и конечно надо быть очень аккуратными в употреблении тех или иных препаратов. Очень правильные и полезные советы для профилактики гипертонии, и очень важно их соблюдать. Но если вы потеряли более 5% от вашей исходной массы, и это никак не объясняется изменениями вашей диеты и образа жизни – стоит насторожиться. Но есть пациенты, которые ведут слишком активный образ жизни ( курят, злоупотребляют алкоголем), и даже в довольно молодом возрасте страдают гипертонией. Симптомом каких заболеваний может быть резкая потеря веса? Вы едите все, что вам нравится, мало двигаетесь – и неуклонно худеете.

Next

Васкулит. Аллергический, геморрагический, уртикарный васкулит причины.

Гипертония лечение васкулита

Лечение уртикарного васкулита Лечение уртикарного васкулита. артериальная гипертония. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Геморрагический васкулит и поражение почек Поражение почек развивается в % случаев, оно. Системные васкулиты объединяют группу заболеваний, при которых наблюдается воспаление и разрушение сосудистых стенок, приводящее к ишемии органов и тканей. Системные васкулиты представлены артериитом Такаясу, гранулематозом Вегенера, узелковым периартериитом, синдромом Бехчета, облитерирующим тромбангиитом, гигантоклеточным артериитом и др. Системные васкулиты отягощаются поражением кожи, почек, сердца, легких, суставов, органов зрения и т. Диагноз подтверждают лабораторными тестами, результатами биопсии и висцеральной ангиографии. Терапия глюкокортикоидами, цитостатиками, сосудистыми препаратами позволяет уменьшить поражение жизненно важных органов, добиться клинической ремиссии. Заболевания, представленные первичными системными васкулитами, развиваются самостоятельно и характеризуются неспецифическим воспалением сосудистых стенок. Возникновение первичных системных васкулитов связано с нарушением иммунной реактивности, обусловленной, как правило, инфекционным агентом. Вторичный васкулит является элементом другой патологии и рассматривается как ее локальное факультативное проявление или осложнение (например, васкулит при скарлатине, менингите, сыпном тифе, сепсисе, псориазе, опухолях и т. Чаще системными васкулитами страдают мужчины средней возрастной группы. Различают системные васкулиты с поражением сосудов мелкого, среднего и крупного калибра. Группа васкулярных поражений мелких сосудов представлена гранулематозом Вегенера, синдромом Чардж-Стросса, микроскопическим полиангиитом, эссенциальным криоглобулинемическим васкулитом, пурпурой Шенлейна-Геноха. Клиника системных васкулитов включает различные общие неспецифические симптомы: лихорадку, потерю аппетита, астенизацию, похудение. Мышечно-суставные поражения проявляются миалгиями, артралгиями, артритами. Изменения со стороны периферической нервной системы при системных васкулитах протекают в виде полиневропатии или множественной мононейропатии. Клиника висцеральных поражений может проявляться инсультами, инфарктом миокарда, поражением глаз, почек, легких и т. Клиника поражения артерий проявляется головными болями, гиперестезией и отечностью кожи височной области, глазной симптоматикой, неврологическими нарушениями. Клиника включает лихорадку, конъюнктивит, диффузную пятнисто-папулезную сыпь, эритему, отеки, шелушение кожи. При данной форме системного васкулита отмечается лимфаденопатия, поражение языка, слизистых губ. При вовлечении коронарных артерий могут развиваться аневризмы, инфаркты. На фоне общего недомогания развиваются почечный синдром (гломерулонефрит, злокачественная гипертензия, почечная недостаточность), артралгии, полиневриты, пневмонит, коронарит, микроинсульты. Возникает обычно у детей; протекает с мелкопятнистыми кровоизлияниями, полиартралгиями и полиартритом, абдоминальным синдромом, иммунокомплексным гломерулонефритом. Ангиит аллергический или синдром Черджа-Стросс связан с эозинофильной инфильтрацией стенок сосудов; протекает с клиникой бронхиальной астмы и эозинофильной пневмонии, полиневропатии. Обычно развивается у лиц с аллергическим анамнезом, а также посетивших тропические страны. При системном гранулематозном васкулите Вегенера поражаются сосуды воздухоносного тракта и почек. Синдром гиперергического системного васкулита (кожный или лейкоцитокластический васкулит) протекает с иммунокомплексным воспалением капилляров, артериол и венул. Типичны кожные проявления (пурпура, волдыри, изъязвления) и полиартрит. Системный васкулит, протекающий в форме эссенциальной криоглобулинемии, обусловлен воспалением и окклюзией сосудов, вызванных воздействием криоглобулиновых комплексов. Ответный симптомокомплекс развивается после лечения пенициллинами, сульфаниламидами и др. лекарствами; проявляется пурпурой, крапивницей, артритами, артралгиями, лимфаденопатией, гломерулонефритом. Склонен к регрессии проявлений после исключения этиофактора. В ходе диагностики системного васкулита проводится всестороннее обследование пациента с консультацией ревматолога, невролога, нефролога и других специалистов. Проводят ЭКГ, эхокардиографию, УЗИ почек, рентгенографию легких и др. Рост СОЭ служит характерным, но неспецифическим признаком системных васкулитов. В венозной крови определяются Ат к цитоплазме нейтрофилов (ANCA) и ЦИК. При ангиографическом исследовании выявляется васкулит сосудов малого и среднего диаметра. Наибольшей диагностической значимостью при системных васкулитах обладает биопсия пораженных тканей и их последующее морфологическое изучение. Основные этапы терапии системных васкулитов складываются из подавления гипериммунного ответа с целью индукции клинико-лабораторной ремиссии; проведения иммуносупрессорного курса; поддержания стойкой ремиссии, коррекции органных нарушений и реабилитации. В основе фармакотерапии системных васкулитов лежит проведение противовоспалительного и иммуносупрессивного курса кортикостероидными гормонами (преднизолоном, дексаметазоном, триамцинолоном, бетаметазоном). Эффективно проведение пульс-терапии метилпреднизолоном. Препараты цистостатического действия при системных васкулитах применяются в случаях генерализации и прогрессирования процесса, злокачественной почечной гипертензии, поражениях ЦНС, неэффективности кортикостероидной терапии. Применение цитостатиков (циклофосфана, метотрексата, азатиоприна) позволяет добиться подавления иммунных механизмов воспаления. Эффективно и быстро устраняют воспаление биологические препараты, инактивирующие ФНО (этанерсепт, инфликсимаб); НПВС (ибупрофен, напроксен, диклофенак). Терапия антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарином, дипиридамолом, пентоксифиллином) показана при признаках гиперкоагуляции и ДВС-синдрома. Нарушения периферической микроциркуляции корригируются назначением никотиновой кислоты и ее производных. Кроме медикаментозных курсов при системных васкулитах показано проведение сеансов экстракорпоральной гемокоррекции (криоафереза и каскадной фильтрации плазмы), позволяющей удалить из крови циркулирующие антитела и иммунные комплексы. Терапия осложненных системных васкулитов требует согласованного сотрудничества ревматолога, нефролога, пульмонолога, отоларинголога, невролога, хирурга, окулиста и др. Перспектива здоровья и трудоспособности при системных васкулитах определяется формой патологии, возрастом заболевшего, эффективностью лечения. Комплексное и этапное лечение системных васкулитов уменьшает число летальных и инвалидизирующих исходов. Профилактика системных васкулитов состоит в исключении контактов с инфекционными агентами и аллергенами, отказ от необоснованных прививок и назначения лекарств.

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Лечение васкулита у собак должно проводиться под наблюдением ветеринарного врачадерматолога. Фармакологическое лечение артериальной гипертензии проводится при помощи множества препаратов, классифицированных согласно механизму действия в несколько групп. При этом каждый из представителей классов лекарств назначается на определенной степени заболевания, а иногда используются комплексы препаратов согласно терапевтическим схемам. Все препараты от гипертонии подразделяются на несколько классов. Это обусловлено механизмом действия и оказанием терапевтического эффекта. Путь, при помощи которого достигается эффективное снижение артериального давления, для каждого из препаратов классификаторной группы различен. При этом в спектр антигипертензивных средств включены следующие классы: Все представители данных групп при изолированном приеме могут самостоятельно снижать артериальное давление. При этом гипертензия второй и третьей стадии, а также гипертонические кризы должны корректироваться при помощи представителей нескольких групп лекарственных средств. Все препараты от гипертонии при тяжелых случаях целесообразно назначать в комплексе, блокируя сразу несколько механизмов повышения давления, включая проведение симптоматической терапии. Наиболее часто применяются средства из первых четырех групп, а также магнезия, которую оптимально использовать во время гипертонического криза. Все остальные таблетки от гипертонии являются второстепенными. Данная группа (ИАПФ) препаратов воздействует на самый мощный гуморальный механизм повышения давления, который связан с ренин-ангиотензин-альдостероновой системой. Ренин выбрасывается почками и расщепляет ангиотензиноген – белок плазмы крови. В результате превращения образуется алгиотензин II, который напрямую взаимодействует со специальными рецепторами, расположенными на клетках сосудов. В результате положительного стимула, обусловленного связью с рецептором, активируется процесс сужения сосуда. Блокирование данного механизма – это самый первый путь снижения артериального давления, что является наиболее оправданной терапевтической тактикой при лечении гипертензии. Поэтому данные препараты от гипертонии применяются чаще всего, потому как они блокируют самый эффективный механизм подъема давления. Среди представителей данной группы препаратов стоит выделить: Примечательно, что лизиноприл не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент, а напрямую блокирует рецептор ангиотензина II. Это позволяет лечить гипертензию с той же эффективностью, что и ИАПФ, однако не приводить к типичным побочным эффектам. К их числу стоит отнести снижение потенции у мужчин, а также надсадный сухой кашель, вызванный циркулированием в крови плазменных белков брадикининов. Период полураспада самого частого средства среди ИАПФ, эналаприла, составляет 12 часов. При его недостаточной концентрации наблюдается активация гуморального механизма повышения давления. Наиболее часто пациентов, принимающих препараты группы ИАПФ нерегулярно, беспокоят скачи давления. Для предотвращения этого процесса нужно полностью следовать рекомендациями врача и соблюдать их. В результате этого сосуды не имеют возможности спазмироваться и сохраняют свой диаметр, что позволяет не повышать давление. Вместе они способны эффективно нивелировать признаки гипертонии, поддерживая уровень давления на оптимальной отметке, разумеется, при соблюдении дозировки. Самым известным комплексным препаратом, содержащим амлодипин и эналаприл, является Экватор. Он доступен по цене и эффективно лечит гипертензию любых цифр, хотя показан при второй и третьей стадии. Квалифицированное медикаментозное лечение гипертонии возможно при использовании препаратов из группы селективных бета-адреноблокаторов. Данная категория лекарственных средств отличается большим разнообразием, а также существенной ценовой разбежкой. Неизменным здесь является одно – они способны стойко корректировать патологию и нормализовать уровень давления. При этом бета-адреноблокаторы являются препаратами выбора при гипертензии, сопряженной с кардиальными осложнениями. Они эффективно устраняют симптомы аритмии и снижают частоту сокращений, а также поддерживают гемодинамическую функцию при хронической сердечной недостаточности. Среди представителей данной группы стоит выделить: Диуретики при гипертонии – это элемент патогенетической и симптоматической терапии. В первом случае достигается снижение объема крови за счет удаления жидкости, тогда как во втором наиболее ценным эффектом является устранение отеков. Типичными представителями данной группы являются: лазикс (фуросемид), гипохлортиазид, верошприрон, диакарб, дихлорфенамид, аллацил и триамтерен. Наиболее часто назначается фуросемид, а также любой препарат ингибиторов карбоангидразы, хлортиазидных мочегонных средств. Терапевтический эффект при их приеме является стойким, однако нарушения электролитного состава бывают достаточно серьезными, как в случае с фуросемидом. Поэтому его оптимально применять вместе с ИАПФ и верошпироном. Приступ гипертонии, который называется гипертоническим кризом, эффективно купируется внутривенным или внутримышечным ведением магнезии. Данное лекарственное средство представляет собой раствор сульфата магния, который эффективно блокирует сократительную функцию мышечных клеток сосудов. Развивается их расширение, которое сопровождается падением давления. Магнезия при гипертонии эффективно купирует криз любого типа. При гуморальном типе раствор оптимально вводить внутривенно, тогда как при водно-солевом – внутримышечно. Сейчас чаще всего назначаю Энзикс в терапии, так как эналаприл, входящий в состав энзикса, доказал свою эффективность и рекомендуется для применения у пациентов с любой стадией хронической сердечной недостаточности. В первом случае действие развивается уже через 3 -4 минуты и продолжается около 60-80 минут. Я верю, что в моих статьях вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Во втором случае через час виден терапевтически эффект, длящийся примерно 3 -4 часа.

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Тяжелый гломерулонефрит при геморрагическом васкулите с массивной протеинурией, нефротическим синдромом, гипертонией поддается лечению хуже, чем гломерулонефрит при других системных заболеваниях например, при системной красной волчанке, гранулематозе Вегенера. Применение. Васкулитами называют группу заболеваний, в основе которых лежит патология сосудистой стенки воспалительного характера. При этом поражаются и артерии, и вены, и лимфатические сосуды. Важным отличием от других воспалений (например, тромбофлебита) является отсутствие четкой связи с инфекционными возбудителями или воздействием агентов, связанных с токсинами. Точной статистики нет, поэтому в разных странах регистрируется общая заболеваемость с большими колебаниями — 0,4–14 случаев на 100 000 человек. В последние годы медицинские учреждения отмечают рост распространенности этой патологии. Для местных васкулитов характерна связь с очагами воспаления и переход с окружающих тканей на стенку сосуда. Все первичные сосудистые поражения связаны с чрезмерной реакцией на антигены (гиперчувствительностью). Она может развиваться тремя типами: Причины васкулитов до настоящего времени не выяснены. Заболевание проявляется агрессивным «поведением» иммунной системы человека на некоторые антигены. Эта реакция нарушает правила защиты организма, превышает пределы «самообороны» и вызывает гибель собственных клеток. Кроме того, в клинике приходится сталкиваться с проявлениями патологии измененных органов. Например, ишемия почечных артерий ведет к стойкой гипертензии, нарушение питания легких — к проявлениям легочной и сердечной недостаточности, поражение сосудов кожи — к геморрагическому диатезу. Криоглобулинемический васкулит поражает мелкие сосуды (венулы, артериолы, капилляры), преимущественно проявляется на коже. Отличается избирательным повреждением почечных клубочков. При этом у больного в сыворотке крови находят криоглобулины — особые белковые комплексы, реагирующие на температуру ниже 37 градусов. Не все виды васкулитов встречаются одинаково часто. возникает у взрослых людей, работающих с профессиональными вредностями (солями свинца, аэрозолями при сварке, сельскохозяйственными удобрениями). Поражения локализуются в области дуги аорты, в брахиоцефальных артериях, реже в грудном и брюшном отделах, в бифуркационной зоне. Сосуды утолщены, склерозированы, внутри образуются пристеночные тромботические массы. К ним относятся почечные, венечные, брыжеечные сосуды, артерии печени и головного мозга. Гранулематозный процесс поражает не только сосуды, но и трахею, бронхи, легочную ткань. Среди причин выделяют реакцию на лекарственные средства, вакцины. Во внутренних органах появляются очаги ишемии, кровоизлияния, инфаркты. Провоцирует заболевание чаще переохлаждение или загар. Начальные признаки обнаруживаются в синусах носа, в горле, ушах. Воспаление сопровождается гнойными выделениями, язвами, кровотечением. Впоследствии поражаются дыхательные пути, ткань легкого и почек. распространен среди курящих мужчин возрастом до 40 лет. Поражаются мелкие артерии и вены нижних конечностей. В итоге нарушается кровоснабжение ног до стадии гангрены. Возможно распространение на сосуды сердца и головного мозга (церебральный васкулит). Симптомы васкулитов целесообразно объединить в группы синдромов, указывающих на поражение определенных органов и систем. Их оценкой занимаются лечащие врачи в случае необходимости дифференциальной диагностики, определения стадии заболевания и степени активности. Диагностика васкулитов сложна в связи с разнообразием клинических проявлений, отсутствием единого мнения о причинах заболевания, сложностями в использовании иммунологических тестов в лабораториях поликлинических учреждений. Диагностировать церебральный васкулит — трудоемкая задача. Кроме перечисленных способов, лабораторных тестов приходится ориентироваться на результат терапии гормонами. Диагноз «Криоглобулинемический васкулит» можно поставить только при выявлении в сыворотке пациента особых иммуноглобулинов, растворяющихся при нагревании. Вторичные васкулиты нуждаются в излечении основного заболевания: гайморита, кариеса, микоза, аднексита и других. При туберкулезе назначаются специфические лекарственные средства. В питании больному придется избегать продуктов, обладающих повышенной аллергенностью. Диета при васкулите исключает острые блюда, жареное и копченое мясо, рыбу, солености, приправы, яйца, цитрусовые. Необходимо в рационе поддерживать достаточное количество белков и углеводов за счет молочных продуктов, вареного мяса и рыбы, овощей, фруктов. Чтобы лечить наружные проявления кожных форм васкулитов, рекомендуются мази Левосин, Пропоцеум. Хорошие отзывы о заживлении локальных язвочек поступают при использовании известных Троксевазина и Метилурацила. При поражении кожи и суставов результативными оказываются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Витамины (Аскорбинка, Ретинол, Рутин) необходимы для восстановления эластичности сосудов. Для этой цели в стадию ремиссии показано народное лечение отварами шиповника, крапивы, красной и черной смородины, настоем рябины. Витамины В в инъекциях показаны при неврологических симптомах. С целью подавления чрезмерной иммунной реакции проводится лечение кортикостероидами, Метилурацилом в таблетках или внутривенным введением. Использование энзимных препаратов (Вобэнзим) позволяет замедлить фиброзирование сосудистой стенки, ведет к благоприятному прогнозу заболевания. Имеется опыт применения плазмафереза, гемосорбции при тяжелом течении. Это могут быть тяжелое желудочно-кишечное кровотечение, геморрагический инсульт. Прогноз поражения зависит от: Ранняя диагностика и интенсивное лечение позволяют добиться стойкой ремиссии при кожных формах. Наиболее сложными считаются васкулиты сосудов мозга и почек. Заболевание сопровождается физическими, умственными отклонениями. При часто рецидивирующей кожно-суставной форме нарушается подвижность вследствие необратимых изменений. Курсовое противорецидивное лечение позволяет поддерживать сосуды в рабочем состоянии. Пациент должен наблюдаться у терапевта или ревматолога и предотвращать активизацию васкулита с помощью терапии.

Next

Гипертония лечение васкулита

Гипертония лечение васкулита

Гипертония;. Лечение васкулита геморрагического дополняется антимикробными средствами. Васкулит – это аутоиммунное воспаление стенки сосудов. При этом синдроме могут поражаться любые сосуды разного калибра: артериолы, вены, артерии, венулы, капилляры. Пораженные сосуды могут располагаться поверхностно – в дерме, более глубоко – на границе дермы и гиподермы или в любых полостях тела. Причинами васкулита могут послужить различные факторы, но чаще всего это инфекционно-аллергические агенты. При длительной сенсибилизации организма каким-либо аллергеном (книжная пыль, лекарственные препараты, пыльца растений, пух). Или же при длительно протекающем инфекционном процессе (хронический тонзиллит, отит, аднексит, поражение зубов, микозы). Некоторые ученые указывают на возможное провоцирование первых симптомов васкулита длительным нахождением под прямыми солнечными лучами, которые являются верным парааллергическим (способствующим аллергизации) фактором. Известны случаи появления васкулита после лечения тонзиллита тубус-кварцем у людей с наследственной предрасположенностью. Кроме того следует уделить внимание аллергическим проявлениям после введения некоторых вакцин, сывороток. Значительное место следует уделить обмену биологически активных веществ (медиаторов воспаления и аллергии), а также всевозможным нарушениям функции сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного компонента гемостаза. При установлении причин васкулита, необходимо учитывать состояние клеточного и гуморального иммунитета, ведь любые иммунодефицитные состояния могут привести к васкулиту. К сожалению, точно установить причины агрессии организма к тканям стенок сосудов не всегда удается. Первые симптомы васкулита свойственны большинству заболеваний, а именно – слабость, повышенная утомляемость, незначительное повышение цифр температуры тела, головная и мышечная боль. Однако, спустя некоторое время, при дальнейшем развитии аутоагрессии организма, начинают проявляться симптомы поражения того органа, сосуды которого подвержены патологическому процессу. Во многих случаях эти симптомы могут трактоваться ошибочно до проведения специфической диагностики васкулита. Первичный васкулит – воспаление сосуда, которое является причиной поражения органа или ткани, снабжаемых кровью этим сосудом. Вторичный васкулит является следствием какого-либо заболевания (саркоидоз, сахарный диабет, системная красная волчанка) и рассматривается как симптом. При аллергических васкулитах кожи появляются геморрагические пятна, узелки, экссудативные элементы с геморрагическим содержимым. Возможны высыпания без геморрагических элементов, такие как эритематозные пятна, волдыри, пузырьки. Такие проявления значительно затрудняют диагностику. В области высыпаний иногда можно увидеть черную корку – инфаркт кожи. У некоторых больных довольно редко встречается такое проявление как кровоизлияния под ногти пальцев стоп. Наиболее часто высыпания при васкулите поражают ноги, а именно: голени, тыльную поверхность стоп, бедра. При генерализованной форме васкулита, даже если имеют место проявления на коже предплечий, туловища, все равно наиболее сильно будет поражена кожа нижних конечностей. Аллергический васкулит, кроме основных клинических проявлений, приносит больным множество неприятных ощущений – боль в суставах, сдавливающая или жгучая боль, реже – зуд в месте высыпаний. Были зафиксированы случаи жалоб больных на необоснованную боль в суставах еще за несколько месяцев до появления первых высыпаний. К данной группе васкулитов относят острую и хроническую узловатую эритему и индуративную эритему Базена. Острая узловатая эритема отличается образованием воспалительных узлов на передней и задней поверхностях голеней, цвет кожных покровов над ними может изменяется от ярко-алого до синего и желтовато-зеленого (как при рассасывании кровоподтека). Узлы встречаются в разном количестве, размерами могут превышать грецкий орех, плотные. Процесс завершается полным рассасыванием образований. Поражается преимущественно слизистая оболочка глаз, рта и кожные покровы (чаще в области половых органов). Для этого васкулита характерно образование язв и эрозий. Височный ангиит – васкулит, который сопровождается длительными головными болями в области висков. Наиболее часто встречается у пожилых женщин, отсюда и второе название – сенильный артериит (сенильный обозначает преимущественность поражения заболеванием лиц пожилого возраста). Системный васкулит встречается при заболеваниях соединительной ткани, таких как гранулематоз Вегенера, системная красная волчанка, ревматизм. Васкулит при гранулематозе Вегенера проявляется деструктивными изменениями стенки сосудов разного калибра верхних и нижних отделах дыхательных путей, а также почек. Ученые предполагают, что это заболевание провоцируется вдыханием некого специфического антигена. У больных появляются изъязвленные гранулемы на слизистой оболочке ротовой полости, носа, бронхов. На фоне этих проявлений возникает гломерулонефрит, усугубляющий тяжесть состояния. В далеко зашедших случаях нередко страдает сердце, кожа, органы зрения, нервная система. Диагностика основывается на взятии биопсии с пораженных участков слизистой. Васкулит при ревматизме носит генерализованный характер. Выраженность проявлений зависят от стадии васкулита. Характерные геморрагические высыпания часто меняют локализацию. Помимо кожных проявлений васкулита при ревматизме, часто поражаются сосуды жизненно важных органов – сердца, головного мозга, легких, желудка, пищевода, почек. При агрессивном течении ревматизма, плохо поддающегося лечению, возможны внутренние кровотечения из этих сосудов. Такие последствия, часто застающие больных врасплох, могут привести к летальному исходу. К сожалению, по статистике, больше половины больных ревматизмом – женщины молодого возраста. Васкулиты при системных заболеваниях, например, при системной красной волчанке характеризуются эритематозными высыпаниями, фолликулярным гиперкератозом (утолщение чешуек эпедермиса), атрофией кожи и наличием телеангиэктазий (сосудистые «звездочки», исчезающие при надавливании стеклышком). Что же касается сосудов внутренних органов, они нередко страдают вследствие генерализации процесса при малой эффективности гормональных препаратов. Поражение сосудов почек, сочетанное с аутоагрессией к почечным тельцам, приводит к волчаночному нефриту. Это в некоторых случаях приводит к грозному осложнению – хронической почечной недостаточности. Таким больным необходим гемодиализ и трансплантация почки. Церебральные васкулиты у больных системной красной волчанкой могут стать причиной кровотечения под мозговые оболочки или даже в головной мозг. Уртикарный ангиит (синонимы – уртикарный васкулит, дермальный уртикарный ангиит) – хроническое воспаление поверхностных сосудов дермы, разновидность аллергического васкулита. Протекает волнообразно, часто принимается за хроническую крапивницу. Характерные кожные проявления – геморрагические пятна, узелки, стойкие плотные волдыри, которые могут сохраняться на протяжении трех дней. Эти морфологические элементы сопровождаются неприятными для больных ощущениями – чувством жжения, растяжения или раздражения кожи, а также болью в суставах. Не исключается и ряд общих симптомов – повышение температуры до 1 — 1,5С, слабость, головная боль, раздражительность, боль в мышцах, в животе, пояснице. При детальном исследовании у больных может быть выявлен гломерулонефрит, что свидетельствует о генерализации процесса. В некоторых случаях больные предъявляют жалобы на сильные приступоподобные боли в животе, не имеющие четкого местоположения, а также на жидкий «черный» стул. Это может указывать на гиперсенситивное течение васкулита, склонность к генерализации. Диагностика васкулита в данном варианте течения основывается на иммунофлюоресцентных методах исследования, а также на гистологическом исследовании пораженного участка кожи. По ходу сосуда тянутся воспалительноклеточные инфильтраты, участками, словно пронизывающие стенку сосуда. Учеными установлена связь тучных клеток с процессом аллергического воспалительного поражения сосудов. В этих клетках производятся и накапливаются биологически активные вещества – гистамин, серотонин, гепарин, гиалуроновая кислота. Следовательно, при основательном биохимическом и клиническом исследовании крови можно выявить значительное повышение показателей базофилов, эозинофилов и биологически активных веществ. Следует учитывать, что даже кожный васкулит может приобрести системный характер и причинить сильный вред здоровью со стороны многих органов. Васкулиты встречаются в детском возрасте довольно редко, однако имеют характерные только им особенности протекания. Синдром Кавасаки – преимущественное поражение сосудов мелкого и среднего диаметра с дальнейшим развитием деструктивного или деструктивно-пролиферативного васкулита. Заболевание имеет системный характер, поражая коронарные сосуды сердца, слизистую оболочку верхних и нижних отделов дыхательных путей, лимфатические узлы. Имеет острое, стремительное начало со значительным повышением температуры до высоких (38С) цифр. На фоне длительной изнуряющей лихорадки проявляются симптомы поражения кожных покровов в виде полиморфной геморрагической сыпи (скарлатиноподобная сыпь, эритематозные бляшки) и слизистой оболочки дыхательных путей, глаз, носа, что сильно затрудняет диагностику васкулита. На фоне этих явлений увеличиваются шейные лимфатические узлы, язык становится малинового цвета. Спустя две неделе после начала заболевания начинается околоногтевое крупнопластинчатое шелушение на фалангах пальцев рук или ног. В некоторых случаях шелушение распространяется на весь палец. Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождает острую фазу заболевания, самым опасным осложнением является аневризма коронарных артерий, может привести к инфаркту миокарда и летальному исходу. Среди более редко встречающихся поражений внутренних органов следует отметить менингеальный синдром, поражение ЖКТ, поражение печени и селезенки, наиболее редки поражения почек. При своевременной диагностике, синдром Кавасаки удается излечить, а последствия могут регрессировать в течение 5-8 лет. Геморрагические васкулиты у детей разделяют на несколько форм, в зависимости от доминирующих симптомов поражения органов и тканей. А именно: кожная, кожно-суставная, абдоминальная, почечная и кожно-почечная формы. Простая кожная форма васкулита характеризуется кожными геморрагическими высыпаниями в виде пурпуры, которая незначительно возвышается над здоровыми участками кожи. Поначалу высыпания локализуются на ногах, постепенно распространяясь выше к внутренней поверхности бедер. К кожному синдрому постепенно присоединяется суставной. В виде мигрирующей боли в крупных суставах нижних конечностей, реже в локтевых и плечевых суставах. У детей боли в суставах наблюдаются перед появлением новых высыпаний на коже. Абдоминальная форма характеризуется более тяжелым течением с выраженной болью в животе. Дети чаще всего указывают на локализацию боли около пупка. Иногда абдоминальная форма васкулита сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями. В большинстве случаев эти кровотечения не обильны и не опасны для жизни. При почечной форме патологические изменения дают о себе знать через 2 или 3 недели после начала заболевания. Зачастую, поражение почек фиксируется при микроскопии мочи. Обычно, при своевременной адекватной терапии, эти изменения в показателях бесследно исчезают. Но в единичных случаях врачам приходится бороться с гломерулонефритом или нефротическим синдромом. Поражение легких, нервной системы при геморрагических васкулитах у детей описаны в единичных случаях. Общей особенностью разных форм этого заболевания является склонность к генерализации и рецидивному течению. Еще одна разновидность системного васкулита, встречающегося у детей, это узелковый периартериит. Учеными установлено, что почти у 30% больных в крови имеется поверхностный маркер гепатита В. Заболевание может принести множество осложнений – артериальная гипертензия, нефротический синдром, острая сердечная недостаточность, сосудистая плевропневмония, резистентная к ксантинам бронхиальная астма. Симптом «кровоточащего узла» (описан профессором Романенко) встречается исключительно при узелковом периартериите – независимо от травм или физических нагрузок из узла открывается кровотечение, которое может продолжаться до трех дней. Тромбоангитический синдром проявляется сильнейшими болями дальше затромбированной артерии, которые усиливаются в ночное время суток, изнуряя ребенка бессонными ночами. Позже появляется синюшность кожи, похолодание, снижение чувствительности, отечность, ощущение «ползанья мурашек». Если соответствующее лечение не было назначено, то на фоне присоединившейся бактериальной инфекции развивается гангрена. Обычно этот процесс заканчивается ампутацией части конечности. Но если попытки адекватной терапии были предприняты, то ишемизацию удается устранить, что позволит сохранить конечность. Из других симптомов васкулита, следует отметить ограниченные эфемерные отеки и телеангиэктазии (сосудистые звездочки). Появляются на лице, верхних или нижних конечностях. Могут неверно трактоваться и быть спутаны с крапивницей, отеком Квинке. Даже при наличии явных симптомов, указывающих на узелковый периартериит, диагноз выставляется по результатам гистопатологического исследования биопсированного материала высыпаний. Еще одна сложная форма системных васкулитов – неспецифический аортоартериит. Характерные для данного вида васкулита симптомы – отсутствие или асимметрия пульса на верхних конечностях могут быть пропущены в начале заболевания. Для каждого типа этого васкулита можно выделить ведущие симптомы. При поражении брюшной аорты – перемежающая хромота, цианотичность и похолодание стоп, боль при ходьбе, а также нарушения в работе почек – протеинурия, гематурия. При преимущественном поражении грудной аорты и легочной артерии – одышка, цианоз носогубного треугольника, возможна «пляска каротид» (видимая пульсация сонных артерий на шее). При поражении дуги аорты возможны нарушения со стороны нервной системы – головная боль, носовые кровотечения, головокружение, прогрессирующее снижение остроты зрения и «зрительная хромота» (кратковременное ухудшение остроты зрения при смене положения тела, повороте туловища, головы), при длительном течении васкулита возможны кровоизлияния в сетчатку и наступление слепоты. Исходом НАА является замещение прочной и эластичной ткани стенки аорты на соединительную ткань (склерозирование) с возможной закупоркой просвета или разрывом стенки. Кроме консервативных методов лечения используют хирургические – сосудистую пластику. Диагностика васкулита как самостоятельного заболевания или же, как следствия системного поражения организма сталкивается с определенными трудностями. Для предотвращения неправильного толкования внешних (часто маскирующихся) проявлений, было разработано множество диагностических тестов. Главным методом в точной диагностике васкулитов является гистопатологическое исследование. Для выявления аллергической природы васкулита проводят аллергологические тесты, внутрикожные аллергические пробы, иммунологическое исследование. Для установления вирусной, бактериальной или грибковой природы заболевания в специализированных лабораториях проводят ПЦР-тест — полимеразную цепную реакцию. Чтобы исключить стрептококковую природу сенсибилизации определяют титр антистрептолизина-О. Обязательно следует сделать исследование иммунограммы, исследование иммунных комплексов. Лечение различных форм васкулитов имеет существенные особенности. Так, при вялотекущих хронических капилляритах можно обойтись без интенсивного общего лечения. Но при таких тяжелых патологических состояниях как узелковый периартериит необходимо комплексное общее и местное лечение с применением глюкокортикостероидов. Терапевтические мероприятия должны направляться на лечение того основного заболевания, на фоне которого возник васкулит (при вторичных формах). Необходимо лечение возможных очагов инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит, фронтит, микоз. Больным с васкулитом с туберкулезной аллергией назначают консультацию фтизиатра, Рифампицин, Фтивазид. При выраженном кожном или кожно-суставном синдроме широко используются нестероидные противовоспалительные препараты 7 дней с перерывом 5 дней – Реопирин, Пирабутол по 0,025 г после каждого приема еды; Мефенаминовую кислоту до 0,5 г трижды в день; Индометацин или Ибупрофен дважды после каждого приема пищи. Для восстановления эластичности и прочности сосудистой стенки применяют Аскорбиновую кислоту 5 мл – 5% раствор внутривенно 3-4 недели; Рутин внутрь 0,005 г после завтрака, обеда и ужина. Эти медицинские препараты могут быть заменены фитопрепаратами – настоем плодов шиповника, отваром листьев красной и черной смородины, настоем рябины, крапивы. Показано применение антиоксидантов, например, Ретинола. При головной боли и боли в суставах назначают Тиамина бромид по 2 мл – 3% внутримышечно через день не больше месяца. При метаболических изменениях в сердечной мышце по показаниям ЭКГ применяют витамин В-12 в сочетании с Рибоксином 2 таб 2-3 раза в сутки. Поливитамины – «Стресстаб», «Мультивит», «Юникап», «Супрадин» — по 1 драже в сутки. Назначают индукторы интерферона – Циклоферон, Неовир, Амизон, Амиксин. Эти препараты обладают противовирусным действием, улучшают состояние иммунной системы. Неспецифическая иммунотерапия – Метилурацил по 0,5 г до четырех раз в день, в сочетании с местным применением. Использование такой «смеси» кортикостероидов позволяет избежать многих побочных эффектов, которые возникают при приеме внутрь. Для снижения островоспалительного процесса применяют Пармидин, Пиридинокарбамат, Фенилбутазол в виде 5% мази. Новым перспективным направлением в лечении васкулитов является применение полиэнзимов – лечебных комплексов для приема внутрь: Вобэнзим по 15-18 др. Все чаще при васкулитах рекомендуют применять новые методы гемотерапии – плазмаферез, лимфоцитоферез, гемосорбцию, аферез глобулинов. Физиотерапевтические процедуры при васкулите – УФО в эритемных дозах 10-15 минут ежедневно. Терапия васкулитов должна быть строго индивидуальной и одобренной врачами разных специальностей. В рацион больных следует включить продукты, содержащие большое количество белка, углеводов, витамина С, Р. Используют мази 5-10% Метилурацила, Левосин, Троксевазин, Пропоцеум.

Next