64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ. Основными задачами Школы являются Повышение информированности пациентов об АГ и возможных осложнениях, обострениях, применению не медикаментозных методов лечения и профилактики;2. Обучение пациентов навыкам контроля АД, оказания доврачебной помощи – формирование мотивации у пациентов на сотрудничество с лечащим врачом на выполнение его рекомендаций;3. Обучение больных методам снижения неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих факторов риска. Что надо знать пациенту о питании при артериальной гипертонии?

Next

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

Цели обучения в Школе АГ Получение достоверной информации о заболевании и его факторах. Жить с артериальной гипертонией: сложно или просто? В России повышенное АД выявляется почти у 40 процентов взрослого населения. И только половина из этих людей получает лечение, а лечится правильно (то есть поддерживают АД стабильно нормальным) и того меньше, только 17 % женщин и 6 % мужчин. Успешно контролировать АГ, даже с максимальным использованием всех возможностей современной медицины не получится без активного осознанного участия пациента в процессе лечения заболевания. Это возможно, лишь в случае, когда больные соответствующим образом обучены. Именно с этой целью была создана Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Время проведения занятий: с 14.00 до 15.30 часов вторник-четверг (четное число). Запись на занятия проводится у участкового терапевта. Цель: программа укрепления здоровья больных АГ разработана с целью изменения образа жизни больных АГ с учетом индивидуальных особенностей и изучения немедикаментозным методам лечения АГ. Задачи: Информационный материал является справочным материалом для медицинского работника, проводящего занятие. Он направлен на информирование пациентов о заболевании и повышение их осознанного участия в процессе лечения и оздоровления. Информационный материал не обязательно должен быть весь представлен пациентам во время занятий. Рекомендуется иметь его постоянно на столе во время занятия, и при изложении материала следует стремиться максимально выполнить поставленную в занятии цель.

Next

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

Принцип работы школы здоровья для больных. гипертонии. Школа. школы" для больных. User Master Page is 'null', Appear Data Master Page is 'Base.master' :6696Base Page.

Next

Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией

Школа для больных гипертонией

Во многих случаях таких больных ничего. страдающих гипертонией. Школа здоровья для. В большинстве стран мира ее распространенность среди взрослого населения составляет 15-25%. человек: повышенное артериальное давление - свыше 140/90 мм рт. имеют 39,2% мужчин и 41,1% женщин, а у лиц старше 60 лет ее частота превышает 50%. Большинство из них составляют лица с ранней стадией заболевания, причем на ГБ 1-2 ст. приходится более половины связанных с артериальной гипертензией (АГ) осложнений - мозговой инсульт, инфаркт миокарда, фатальные нарушения ритма сердца, формирование недостаточности кровообращения, хронической почечной недостаточности. В России положение усугубляется еще и тем, что только 37,1% мужчин и 58,9% женщин информированы о наличии у них заболевания, регулярно лечатся лишь 21,6 и 46,7%, в том числе достаточно эффективно - 5,7 и 17,5% соответственно. Отсутствие действенной системы организации профилактики, диагностики и лечения АГ является главной причиной того, что частота инсультов в России в 4 раза выше, чем в США и странах Западной Европы. Кроме того, в условиях чрезвычайных ситуаций техногенного характера или непредвиденных обстоятельств, вызванных природными катастрофами, последствия осложнений ГБ среди населения могут носить еще более масштабный характер. Исходя из вышеизложенного, весьма актуальны многолетние популяционные программы борьбы с АГ. Вместе с тем проблема внедрения результатов этих исследований в практическое здравоохранение далеко еще не решена. В отечественной литературе имеются единичные работы, посвященные этому вопросу. В последнее десятилетие большое значение придается обучению больных с целью повышения их информированности и активного вовлечения в лечебно-диагностический процесс. При этом достижение согласия между врачом и пациентом становится одним из решающих условий успешного лечения ГБ и профилактики ее осложнений, особенно на амбулаторно-поликлиническом этапе. Национальные программы по борьбе АГ реализуются практически во всех экономически развитых странах. В США, например, осуществление подобной программы на протяжении 20 лет, с 1972 по 1992 гг., привело к снижению смертности от инфаркта миокарда на 56%, от ИБС - на 40%. Правительством Российской Федерации утверждена Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации (2002-2008 годы)», в которой одним из приоритетов выступает образование пациентов, в том числе и молодого возраста. Вместе с тем, в исследованиях, посвященных изучению влияния обучения на состояние больных АГ, нет четких, научно обоснованных рекомендаций по разработке программы и методики обучения, формированию у обучающихся мотивации к лечению, навыков самоконтроля и самопомощи в ургентных ситуациях.

Next

Лекции в школе артериальной гипертонии БУ.

Школа для больных гипертонией

Сердечная недостаточность, мозговые инсульты, почечная недостаточность. Медикаментозное лечение АГ. . Самостоятельное измерение АД пациентами. Закрепление пройденного материала. Анкетирование Оценка эффективности учебы пациентов в школе больных артериальной гипертонией. Сердечно-сосудистые заболевания и осложнения, к которым они приводят, являются основной причиной смерти людей, при чем во всем мире. Проводимое в 2014 году исследование ЭССЕ показало, что в России более 48% мужчин и 41% женщин болеют артериальной гипертензией. К 2025 году, по прогнозам ученых, число людей с повышенным артериальным давлением возрастет до 1,5 млрд. Предупредить такие состояния, а также значительно повысить качество жизни существенно помогают Школы Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Артериальная гипертензия — это постоянное (стойкое) повышение АД. от нормы значительно влияют на состояние сердца, мозга, сосуда и почек. Из-за того, что артериальное давление повышено, структура и функции артерий и сердечной мышцы нарушаются, что приводит к серьезным осложнениям, значительно ухудшает качество жизни больного. Лечение артериальной гипертензии заключается в комплексе мер: изменения образа жизни и приема лекарственных препаратов. Важно, чтобы пациент понимал, насколько серьезно его заболевание, а также мог самостоятельно организовывать лечебные мероприятия. Для этого и была создана Школа Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией . По факту, Школа Здоровья — это форма профилактического консультирования, услуга, которая оказывается пациентам, болеющим гипертонией, или имеющим факторы риска появления заболевания. В 2001 году приказом №268 Школа Здоровья была включена в классификацию «Комплексные и сложные мед.

Next

Презентация На Тему Артериальная Гипертония avtomotopoland

Школа для больных гипертонией

Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией ШАГ. 2.1 2.2 - 2.3 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.3.5 1 2 3 .

Next

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

Кардиошкола по артериальной гипертонии. для больных ожирением Школа для больных. И самое лучшее лекарство не поможет больному, если он отказывается его принять М. Сервантес Результаты обследования, проведенного в рамках федеральной целевой программы “Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации”, свидетельствуют о том, что, несмотря на успехи медицинской науки, распространенность артериальной гипертонии (далее – АГ) среди населения за последние 10 лет практически не изменилась и составляет 39,5%. О наличии заболевания известно около 80% больных, но эффективно лечится только 21% пациентов. Эффективность лечения АГ и профилактики ее осложнений (прежде всего инсульта, инфаркта миокарда) также не может быть достигнута без образовательной программы среди населения. В Программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002–2004 годы), утвержденной решением Правительства РФ от № 910-р, указывалось на необходимость создания постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью осуществления профилактики АГ и ее осложнений. Это возможно при перенесении основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным АГ и больным с ее осложнениями на уровень амбулаторного звена. С этой целью на протяжении последних 10 лет в некоторых ЛПУ проводилось обучение больных с АГ. Школа для больных с АГ (далее – Школа) включена в отраслевой классификатор 915-2001 "Сложные и комплексные медицинские услуги" (утвержден приказом Минздрава России от № 268 «О введении в действие Отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги"»). Москвы (далее – ГКБ № 13) Школа была организована в сентябре 2004 г. Пирогова (далее – РГМУ) В Школе проводится обучение больных АГ, обслуживающихся в поликлинике ГКБ № 13 и/или находящихся на лечении в стационаре данной больницы. кафедрой поликлинической терапии Московского факультета Российского государственного медицинского университета им. Организацией Школы руководит доцент кафедры поликлинической терапии Московского факультета РГМУ, помогает в проведении занятий ординатор кафедры, работающий в отделении кардиологии ГКБ № 13. Школа осуществляет свою деятельность на основании Положения о Школе артериальной гипертонии, тематических планов занятий. Занятия проводятся в конференц-зале поликлиники с использованием мультимедийного проектора и различных наглядных пособий и справочных материалов. Цель организации Школы – совершенствование качества медицинской профилактической помощи пациентам с АГ, а именно: Занятия проводятся 1–2 раза в месяц, каждое занятие длится 1,5 ч. Группа состоит из 10–12 слушателей, направленных на обучение терапевтами или врачами других специальностей либо обратившихся самостоятельно по объявлению. Отличием Школы является контингент включаемых больных. Традиционная школа здоровья набирает только работоспособное население среднего возраста и проводит занятия в основном в выходные дни. В нашу Школу приходят все желающие пациенты: пожилые, пенсионеры, инвалиды – а они как раз и составляют основную группу больных. Приверженность работающих пациентов среднего возраста к лечению гораздо выше, чем у пациентов пожилого возраста со сниженными когнитивными функциями, также пожилые пациенты в большей степени нуждаются в объяснении сути их заболевания и обучении правильному поведению при АГ. Обычно врачи стационара рекомендуют больным посещение Школы, когда они находятся на стационарном лечении, но уже готовятся к выписке. Самочувствие больного уже достаточно хорошее для того, чтобы посетить первое занятие, а мотивация к соблюдению рекомендаций врача в этот момент достаточна высока. На занятии проводится анкетирование пациента, он оставляет свой контактный телефон. По окончании занятия пациенту сообщают о дате следующего. Накануне врач-ординатор или медицинская сестра напоминают пациенту о предстоящем занятии. Большинство больных, которые лечатся в стационаре ГКБ № 15, прикреплены к поликлинике этой больницы. Таким образом, соблюдается единство и преемственность стационарного и амбулаторного звена. Занятия проводятся в форме собеседования с элементами деловой игры. Пациенты активно вовлекаются в обучение – самостоятельно измеряют АД, определяют свой пульс, объем талии, индекс массы тела. Больные выполняют домашние задания, ведут дневник самоконтроля. Пациенты видят заинтересованность врача и сами проявляют интерес к занятиям. Весь материал излагается доступным языком в интерактивном режиме и сопровождается демонстрацией видеоматериалов, раздачей памяток. Поддержка семьи в изменении образа жизни, питания больного может усилить эффект лечения. По возможности к участию в работе Школы привлекаются не только больные, но и их близкие, т. Таким образом, обучение в Школе может стать методом не только вторичной, но и первичной профилактики сердечнососудистых заболеваний. Обучающий цикл состоит из 6 занятий по следующим темам: В программе обучения рассматриваются также такие понятия, как оптимальное АД, факторы его регулирования, роль нарушения липидного обмена в развитии АГ, наследственность и факторы риска. Проводя в течение 6 лет занятия в Школе, врачи знают, какие вопросы чаще всего волнуют пациентов, и поэтому освещают их наиболее подробно. На первом занятии пациентам объясняют, как правильно измерять АД. Часто больных беспокоит то, что в течение дня АД может несколько изменяться. Им разъясняется, что кратковременное повышение АД может возникать после эмоционального напряжения, физической работы, подъема тяжестей и некоторых других воздействий. Пациентам выдается памятка о правилах измерения АД, они пробуют измерять АД друг другу, а врач проверяет правильность измерений. Большую важность для больных представляет вопрос медикаментозного лечения АГ. К сожалению, больных, которым можно ограничиться немедикаментозными методами лечения, немного. Практически все пациенты принимают антигипертензивные препараты. Больному важно знать и понимать, что выбор лекарства – это серьезное решение, которое может принять только врач. Подход к каждому пациенту в выборе препарата индивидуален, только опыт и знания врача позволяют принимать правильное решение относительно медикаментозного лечения. “Препарат, который принимает сосед, может быть очень хорошим, но он таким является только для соседа, для вас препарат подбирает врач”, – объясняют больному. Кроме того, больных беспокоят возможные побочные действия лекарственных средств. Так, например, прочитав описание-вкладыш к препарату и найдя там информацию, что “препарат принимается с осторожностью при печеночной и почечной недостаточности”, пациент отказывается принимать данное лекарственное средство, т. в силу неинформированности полагает, что имеющийся у него хронический холецистит или пиелонефрит является противопоказанием к приему препарата. Также пациенту объясняют, что не бывает “курсового” лечения АГ – лечение должно быть постоянным. однократный прием повышает комплаенс (приверженность лечению). Третье занятие посвящено резкому повышению АД и гипертоническому кризу. В настоящее время существуют препараты длительного действия, которые обеспечивают должное снижение АД в течение 24 ч при однократном ежедневном приеме. Обращается внимание на правильное поведение пациента при внезапном повышении АД, на типичные ошибки. Часто сильное повышение АД пугает больного, он принимает один препарат за другим, не видя мгновенного эффекта от лекарств. В Школе пациенту разъясняется, что при кризе нужно принимать препараты короткого действия, при приеме препаратов длительного действия требуется, как правило, больше времени для достижения эффекта. Также на занятиях больного предупреждают, что быстрое и резкое снижение АД может привести к осложнениям. Как правило, занятия, посвященные антигипертензивным препаратам и купированию кризов, проводятся в школах последними. Наш опыт проведения Школ привел к пониманию того, что медикаментозное лечение и тактику действий при гипертонических кризах необходимо изучать в числе первых занятий, т. именно эти темы вызывают наибольшее количество вопросов. Последние три занятия в Школе посвящены вопросам рационального питания, физической активности при АГ и влиянию курения, алкоголя и стресса на здоровье. Пациенты определяют свой индекс массы тела, рассчитывают для себя калорийность рациона. Также они получают памятки и справочные материалы по здоровому питанию, материалы о воздействии курения и алкоголя на организм и сами принимают решение о дальнейшем образе жизни. Врач поддерживает мотивацию здорового образа жизни. На последнем занятии пациенты заполняют вопросник на определение уровня стресса (Reeder L.) и обучаются методам борьбы со стрессом. Основные результаты работы Школы – повышение эффективности лечения АГ, снижение количества госпитализаций больных с АГ, улучшение качества жизни больных. Практически все пациенты с избыточным весом (78%) начали контролировать свой вес, но не все добились снижения объема талии и ИМТ (в среднем 21%). Некоторые стремились отказываться от курения (11%). Такие пациенты нуждаются в особом контроле и продолжении занятий, но уже не в Школе АГ, а в Школе здорового образа жизни. Конечно, эффективность работы Школы во многом зависит от врачебного и педагогического опыта врача, поэтому участие работников кафедр медицинских вузов ценно в силу наличия у них большого педагогического опыта и высокого профессионализма. Для улучшения работы Школ важна обратная связь с пациентами. Для этого пациентам предлагается анонимно заполнить анкету “Критерии оценки качества обучения в Школе”, по результатам которой определяется, насколько полезным и интересным было для пациента обучение. Учитываются также советы и пожелания для улучшения дальнейшего обучения.

Next

Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией

Школа для больных гипертонией

Для этого и была создана Школа Здоровья для. для больных с. больных гипертонией i. Программа обучения состоит из 3-х обязательных занятий и 4-го для курящих или их родственников. Для начала отказаться, по возможности, от поездок в общественном транспорте, частично – от лифта. Заниматься утренней гигиенической гимнастикой и физическим трудом в быту. Занятия проводятся еженедельно по вторникам в Центре медицинской профилактики и на предприятиях (согласно графика). Играть в подвижные игры (волейбол, бадминтон, теннис). Продолжительность занятия 90 минут( 2 части по 45 минут с перерывом в 10 минут). Приобщить к регулярным занятиям оздоровительной физкультурой (ходьбой, плаванием, велосипедом, лыжами, медленным бегом), начиная с молодого возраста. При хорошей коррекции АД через 6 месяцев возможно увеличение интенсивности даже до 85%. При мягкой или умеренной АГ в начале занятий нагрузка должна соответствовать 50% это величины, с постепенным, под контролем врача, увеличением до 70%. Интенсивность нагрузки контролируется рекомендуемой частотой сердечных сокращений (в % от максимальной частоты сердечных сокращений 220 – возраст). Тренированность сердца и сосудов достигается при нагрузках с участием в работе мелких, средних и больших мышечных групп по 30-40 минут от 3 до 5 раз в неделю. Регулярные тренировки снижают АД на 4-5 миллиметров ртутного столба, если АГ имеется, а также препятствуют ее развитию. Она оказывает тренирующее воздействие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, снижает сердечный выброс крови в покое и тонус сосудов, улучшает спектр крови, работу мышц, настроение, уменьшает риск тромбообразования, способствует снижению массы тела, препятствуют развитию диабета, стрессов и депрессии. Одним из методов снижения АД является регулярная физическая активность. – периодическое или стойкое повышение артериального давления (АД) – самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы. Надежным показателем тренирующих воздействий являются со временем: урежение пульса в покое, восстановление частоты пульса до исходных значений после занятия за 3 минуты, тенденция к снижению и стабилизации АД, возможность постепенного увеличения нагрузки, улучшение сна, общего самочувствия. Лицам с тяжелой АГ следует заниматься лечебной физкультурой или ограничиться повседневной активностью в быту. Исследование Национального института старения (Мэриленд, США), установило, что слабоумие у людей после 70 лет напрямую связано с повышенным давлением после 50 лет. «А что вы хотите, – говорят исследователи, – когда кровь в буквальном смысле давит на мозг, нервные клетки нормально работать не смогут! » Есть и приятное известие: снижение кровяного давления до нормы способствует восстановлению памяти и когнитивных способностей сразу на 10%. Так что рекомендация следить за давлением и, если необходимо, регулярно принимать препараты особенно важна для тех, кто зарабатывает на жизнь умст­венным трудом. Схожие данные получены и в Брайхемском университете молодости (Юта, США). Здесь рекомендуют следить за давлением всем, кто страдает забывчивостью, раздражительностью и вообще считает, что стал плохо соображать в бытовых вопросах. По их данным, снижение веса до нормы и замена жирных продуктов на овощи улучшают работу мозга на 2,7–4,6%. А Кембриджский университет (Англия) порадовал новостью о неожиданной стороне томатов. Оказывается, входящее в их состав вещество ликопен поразительно полезно влияет на эндотелий – внутренние стенки сосудов. О пользе ликопена как антиоксиданта говорилось не раз, вот теперь выяснилось, что он еще и сосуды очищает изнутри, улучшая их проходимость на 53%. Разумеется, это если сосуды были в плохом состоянии, у здоровых он просто поддерживает норму. Удобно, что ликопен в отличие от многих полезных веществ не боится нагрева, так что помидоры можно с чистой совестью тушить и запекать. Ученые, изучающие влияние на организм частоты сердечного ритма, пришли к неожиданному выводу: люди, имеющие более редкий пульс, живут дольше, чем те, у кого пульс более частый (особенно при частоте сердечных сокращений более 100 ударов в минуту). Однако с возрастом (на фоне выраженного атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний) у обладателей редкого пульса возникает другая проблема: брадикардия может приводить к ухудшению мозгового кровообращения и быть причиной плохого самочувствия и даже обмороков. Оказывается, лишний белок – мясо, птица, рыба – с возрастом мешает здоровью сердца. Это установили ученые из Медицинской школы Университета Нанкина (Китай). Они обследовали более 200 тысяч человек в течение 14 лет. Оказалось, что у тех, кто превышал ежедневную норму белка, ухудшалось состояние сердечно-сосудистой системы. Так, каждые лишние 20% белка на 26% повышали риск инфаркта. Норма протеина зависит от возраста и пола, в среднем она составляет 0,8–1 г на 1 кг собственного веса в день. Больше нужно только спортсменам, но и им редко советуют свыше 2–2,4 гбелка на 1 кг своего веса в день. Влияние муссонного климата Дальнего Востока на состояние здоровья и заболеваний человека изучалось и продолжает изучаться нашими приморскими учеными. Известно, что среди здоровых людей магнитометеочувствительность встречается в 28-57% случаев. Среди страдающих артериальной гипертонией этот показатель достигает 70%, а при бронхиальной астме – уже 92%. Метеочувствительность у взрослых отмечается в 55-70%, а у детей с хроническими заболеваниями – в 40-60% наблюдений. Формулировка предельна проста: метеочувствительность представляет собой состояние повышенной напряженности или срыва защитных сил и адаптационных систем организма человека в ответ на неблагоприятное воздействие метеофизических факторов. Повышенная магнитометеочувствительность может возникать после гриппа, ангины, пневмонии или атаки ревматизма. К повышению метеочувствительности могут вести эндокринные расстройства, чаще у людей с повышенной массой тела. Ученые выявили зависимость уровня сахара крови от метеогеофизических колебаний, как у здоровых, так и у больных сахарным диабетом. Эндокринные сдвиги в период полового созревания, беременности и менопаузы также способствуют повышению метеочувствительности. Исследования врачей показали, что метеочувствительность зависит и от возраста. Первые повышения уровня метеочувствительности отмечаются у детей грудного возраста, затем частота ее снижается. К 14-20 годам показатели метеочувствительности стабилизируются на уровне взрослых, и составляет около 24%. Затем, в возрасте до 50 лет удельный вес таких людей в популяции увеличивается до 33%. Это объясняется тем, что в зрелом и пожилом возрасте с годами накапливаются нарушения функций внутренних органов и центральной нервной системы, а также увеличивается число людей с хроническими заболеваниями. Метеочувствительность может зависеть от конституциональной предрасположенности. Одни люди реагируют на любые погодные изменения, другие – или только на приход холодного фронта, или усиление ветра, или на осадки. На некоторых влияет приход теплого фронта (жаркой погоды). Профессиональные вредности, хоть и реже, но все же тоже могут стать причиной повышения метеочувствительности. К ним относятся вибрация, воздействие СВЧ-поля, ионизирующая радиация, гиподинамия и психоэмоциональное напряжение. В ряде случаев не всегда можно проследить зависимость ухудшения здоровья от смены погоды. Связано это с тем, что погодный фронт может «свернуть» и не распространиться над данной территорией. У человека создается «ощущение ошибки»: самочувствие ухудшилось, а погода осталась прежней. В зависимости от состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, типа нервной системы проявления метеочувствительности могут характеризоваться – ухудшением настроения, головной болью, болями в сердце, повышением или понижением артериального давления, нарушением сердечного ритма, снижением жизненной емкости легких, ухудшением дыхания и др. Для купирования метеотропных реакций врачи рекомендуют: активный отдых, адекватные физические нагрузки, контрастные температурные воздействия, ношение магнитных или ионических браслетов, магнитных клипсов, стелек, использование витаминных и минеральных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Используются растительные адаптагены (настойки элеутерококка, женьшеня, левзеи, плоды шиповника и др.). Важно соблюдать режим сна и бодрствования, рационального питания и оптимального потребления жидкости. Восточные философские системы предлагают практику хатха-йоги, которая помогает усилить жизненные энергии и дать человеку возможность ими управлять. Хороший эффект имеют также упражнения на релаксацию, аутотренинги, массаж биологически активных точек, дыхательные и гимнастические упражнения. Если говорить в целом, то профилактика метеотропных реакций состоит из комплекса мер, направленных на активизацию защитных сил организма, восстановление нормальных функций аппарата дыхания, кровообращения, пищеварения. Но профилактические меры зависят не только от перемены погоды или атмосферного давления – они диктуются состоянием здоровья, наличием хронических заболеваний, т.е. С этой целью пройдите обследование у специалистов (терапевта, кардиолога, невролога, пульмонолога, эндокринолога, врача ЛФК), и данные ими рекомендации неукоснительно выполняйте.

Next

Школа здоровья с артериальной гипертонией Программа

Школа для больных гипертонией

Программа В поликлинике № работают Школы здоровья для пациентов с артериальной. В течение 10 лет ее функционирования (2004-2013 гг.) в г. Исследование распределено на 2 периода: 2004-2006 гг., 2007-2009 гг. Полученные результаты дают основания утверждать, что внедрение программы, используемой в для больных артериальной гипертензией, ориентированной на обучение и коррекцию поведенческих факторов, информационное воздействие на пациента, может приводить к улучшению результатов лечения у лиц не только с мягкой, но и с умеренной гипертензией. В динамике за период исследования отмечалась тенденция к повышению результативности проведения занятий в ШАГ, что может быть связано с совершенствованием методик и накоплением опыта данного вида деятельности. Сравнительная характеристика результатов анкетного скрининга за период исследования представлена в таблице 1. Динамика результатов анкетного скрининга в результате проведения обучения в Школе здоровья для больных АГ. В динамике за период исследования отмечалась тенденция к повышению результативности проведения занятий в ШАГ, что может быть связано с совершенствованием методик и накоплением опыта данного вида деятельности. Ключевые слова: артериальная гипертония, Школа здоровья. Артериальная гипертония является важнейшей неинфекционной пандемией XX века, которая, продолжается и в XXI веке и представляет собой одну из ведущих проблем современного здравоохранения вследствие высокой значимости медико-социальных последствий -основной причиной инвалидизации и смертности лиц различных возрастных групп [1-3]. Группа вопросов Периоды исследования 2004-2006 гг., п=186 2007-2009 гг., п=203 2010-2013 гг., п=239 до занятий в ШАГ после занятий в ШАГ до занятий в ШАГ после занятий в ШАГ до занятий в ШАГ после занятий в ШАГ 1. (AH) in the conditions of Health School within 10 years of its functioning (2004-2013) is curried out. Несмотря на понимание важности данной проблемы, наличия большого количества современных анти-гипертензивных препаратов (АГП), достичь целевых значений АД в условиях реальной практики удается не более чем в 5-31 % случаев [4]. Больные направлялись в Школу здоровья терапевтами и семейными врачами амбулаторий города или врачами стационаров терапевтического профиля. Факторы риска АГ (% правильных ответов) 89,8±2,2 97,8±1,1 88,2±2,3 99,0±0,7 85,3±2,3 99,2±0,6 2. 628 cases of AH (representative group of the patients number who were trained at School) are analysed. Клинические исследования, проведенные зарубежными и отечественными учеными, свидетельствуют о возможности улучшения жизненного прогноза у больных АГ при проведении адекватной терапии, позитивной мотивации и приложении больших усилий со стороны самого больного по преодолению своего недуга; большая роль в профилактике отводится терапевтическим школам обучения больных с АГ - «Школам артериальной гипертонии» [5,6]. Проведено сравнительное ретро- и проспективное исследование эффективности обучения больных артериальной гипертонией (АГ) в условиях Школы здоровья в течение 10 лет ее функционирования (2004-2013 гг.) в г. Исследование распределено на 2 периода: 2004-2006 гг., 2007-2009 гг. Диагноз артериальной гипертонии устанавливался на осно- вании критериев ВОЗ-МОАГ, контроль адекватности установления диагноза проводился врачами-сотрудниками Школы. Постоянное следование советам медработников по лечению и вторичной профилактике (%) 40,9±3,6 86,6±2,5* 41,9±3,5 88,7±2,2* 39,5±3,2 80,7±2,6* 3. Research is divided for 2 periods: 2004-2006, 2007-20-2013. Цель исследования - определение эффективности деятельности Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией в г. Программа обучения состояла из 5 занятий продолжительностью 2 часа каждое. Наличие помех в следовании советам медработников по лечению и вторичной профилактике (%) 75,3±3,2 17,2±2,8* 78,8±2,9 15,3±2,5* 72,3±2,9 14,3±2,3* 4. The received results give the grounds to claim that introduction of the program used at School of health for patients with arterial hypertensia, focused on training and correction of behavioural factors, information impact on the patient, can lead to improvement of results of treatment at persons not only with soft, but also with moderate hypertensia. Обсуждение с врачом результатов диагностических обследований (%) 59,7±3,6 88,2±2,4* 57,6±3,5 90,6±2,0* 52,9±3,2 90,3±1,9* 5. In dynamics during research the tendency to increase of productivity of carrying out occupations in the AHS that can be connected with improvement of techniques and accumulation of experience of this kind of activity was noted. Регулярный прием антиги-пертензивных препаратов (%) 46,2±3,7 81,2±2,9* 45,3±3,5 86,2±2,4* 35,3±3,1 81,9±2,5* 6. Каражанова3 1 Высшая школа общественного здравоохранения, г. Семей; Государственный медицинский университет города Семей РЕЗУЛЬТАТЫ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ - ОПЫТ 10 ЛЕТ РАБОТЫ Аннотация Проведено сравнительное ретро- и проспективное исследование эффективности обучения больных артериальной гипертонией (АГ) в условиях Школы здоровья в течение 10 лет ее функционирования (2004-2013 гг.) в г. Исследование распределено на 2 периода: 2004-2006 гг., 2007-2009 гг. Полученные результаты дают основания утверждать, что внедрение программы, используемой в Школе здоровья для больных артериальной гипертензией, ориентированной на обучение и коррекцию поведенческих факторов, информационное воздействие на пациента, может приводить к улучшению результатов лечения у лиц не только с мягкой, но и с умеренной гипертензией. Подготовка данных проводилась путем внесения в таблицы MS Excel. Исследования уровня АД осуществлялись согласно стандартам клинического обследования (тонометрия по Короткову) и (в ряде случаев, указанных в соответствующих разделах публикации) путем суточного мониторирования. Анкетирование проводилось в течение всего периода исследования путем применения специально разработанной на момент создания Школы анкеты. Повторные обследования проводились через 6 месяцев после прохождения обучающей программы. К обучению привлекались врачи общетерапевтического профиля, прошедшие специальную подготовку.

Next

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ С. Болит голова, появляются головокружение и шум в ушах, зябнут стопы… Многие люди не считают эти симптомы серьезными и не обращаются к врачу. Когда случается непоправимое — инсульт или гангрена, которая привела к потере ноги, горько сожалеют: если бы знать… Что делать, если УЗИ выявило сужение сонной артерии? Какие обследования нужно пройти, когда постоянно зябнут руки? Давно страдаю гипертонией, но вот с лечением как-то не складывается. Можно ли остановить атеросклероз, придерживаясь диеты? На эти и другие вопросы читателей «ФАКТОВ» во время прямой линии ответил сосудистый хирург, профессор кафедры хирургии № 4 Национального медицинского университета имени , лауреат Государственной премии Украины в области науки и техники, доктор медицинских наук Виктор Черняк. Назначили один препарат, через некоторое время другой, а давление все равно скачет. — Вам необходимо проверить сосуды — cделать УЗИ с эффектом Доплера. Часто давление начинает расти при хроническом нарушении мозгового кровообращения, чтобы обеспечить мозг кровью и кислородом. Также причиной бывает длительный стресс: человек нервничает — и выбрасывается адреналин, повышающий давление. Оно также растет в том случае, когда в почки попадает мало крови: случается гормональный сбой, стимулирующий спазм сосудов. У некоторых людей гипертония вызвана нарушением иннервации: из-за сдавливания позвоночной артерии страдает симпатический нерв, ухудшается сердечная деятельность, которая сопровождается повышенным давлением. — Как лечат гипертонию, вызванную нарушением в почках? — Таких больных среди гипертоников — пять — семь процентов. Раньше делали открытую операцию: подходили к почечной артерии, рассекали ее, удаляли часть сосудистой стенки с бляшкой, которая сужала артерию, и вшивали «заплату» из вены. Шум в ушах часто возникает, если они сужены или сдавлены, и тогда человеку нужна помощь сосудистого хирурга. Мне 72 года, и в последнее время начали болеть стопы и пальцы ног. Теперь технология стала проще: через прокол на бедре под контролем рентген-аппарата в почечную артерию вводится проводник и катетер, чтобы исследовать сосуд — сделать ангиографию. Но прежде советую проконсультироваться у лор-врача. Специалист сделает аудиограмму, чтобы проверить слух и исключить патологию уха. Это может быть из-за того, что в детстве у меня были обморожены ноги? — Если в детстве пострадали ноги, то в пожилом возрасте, когда сосуды поражены атеросклерозом, могут возникать проблемы. Когда сужение выявлено, специальным баллоном его расширяют. Исследование делают, если появляются боли при физической нагрузке, возникает одышка. Меня беспокоят спазмы сосудов головного мозга, шум в ушах. Затем желательно пройти магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно выявить возможную патологию мозга (опухоль, кисту), вызывающую шум в ушах. Но ваши жалобы не укладываются в картину эндартериита — поражения внутренней выстилки артерий ног. В некоторых случаях приходится ставить еще и стент — приспособление, препятствующее повторному сужению. Коронарография выявит сужение сосудов и определит, необходимо ли вмешательство кардиохирурга, чтобы улучшить кровообращение в сердце. Для полного спокойствия можете сделать реовазографию (это исследование покажет состояние сосудов, движение крови) или УЗИ сосудов с эффектом Доплера. Если гипертония обусловлена нарушением работы симпатических нервов вокруг почечных артерий, применяют еще один метод. Два года назад поставили электрокардиостимулятор, но у меня иногда болит сердце. Но, судя по описанию, у вас можно заподозрить заболевания суставов — артрит, артроз. * — Доктор, к вам обращается Елена Васильевна из Киева. В последнее время сосуды на левой руке и ногах стали надуваться и сильно болеть, особенно ночью. С помощью специального электрода, который подключается к аппарату, можно выжечь нервы, вызывающие при раздражении спазм сосудов. Также ноги постоянно мерзнут, даже в шерстяных носках. — Думаю, у вас сочетание поражения сосудов (сосудистой ангиопатии) с остеохондрозом позвоночника. Это сравнительно новый метод, появившийся три-четыре года назад. Спать вы, скорее всего, не можете именно из-за проблем с позвоночником — тогда приступы боли возникают ночью или под утро. Вам нужно обратиться к невропатологу или ортопеду, либо вертебрологу. А ощущение зябкости возникает из-за мелких поражений сосудистой стенки. Советую сделать УЗИ с эффектом Доплера и проконсультироваться у сосудистого хирурга. Пройти УЗИ можно в поликлинике Александровской городской больницы, которая находится по адресу: г. Телефон отделения сердечно-сосудистой хирургии: 0 (44) 255−15−48. * — Виктор Анатольевич, вас беспокоит Александр, 40 лет. Не откладывайте визит к сосудистому хирургу: в запущенных случаях из-за гангрены можно лишиться ноги. У меня начали болеть ноги: больше 300 метров без отдыха пройти не могу. Эндартериит довольно часто поражает молодых людей, которые подверглись влиянию вредных внешних факторов, в том числе и профессиональных, болеют сахарным диабетом, артериальной гипертензией, курят, а также имеют генетическую предрасположенность. При раннем эндартериите сосуды поражаются не атеросклерозом, а начинают утолщаться изнутри и забиваться мягкими бляшками. При плюсовой температуре у солдат, обутых в сапоги, обморожения быть не должно. Даже весной до майских праздников я не снимаю перчатки. Страдают и руки, если сдавливаются нервы и возникает спазм периферических сосудов. — Очевидно, у вас проблема грудного выдоха, которая провоцирует так называемый синдром Рейно. С возрастом нарастает остеохондроз, стареют суставы, и такие упражнения могут вызвать обострение. — Питание не играет большой роли, как принято думать. Был случай, когда женщина заснула, обнимая мужа, а наутро пришлось срочно спасать ей руку. Он возникает, когда из-за остеохондроза или увеличенных мышц и добавочных ребер на шее сдавливаются нервы и сосуды. — Память может ухудшаться при поражении сосудов шеи атеросклерозом. Иначе потом начнутся ишемические атаки — головокружения, потери сознания, ухудшение зрения, шум в ушах. Мне недавно исполнилось 50 лет, и у меня нашли в сонной артерии склеротические бляшки. К тому же мышцы становятся более жесткими, особенно у тех, кто получил травму шеи в автомобильной аварии, когда голова резко дернулась вперед, а потом назад. Диета нужна больным людям, а здоровые могут есть все, что душа пожелает. Человеку, страдающему синдромом Рейно, важно найти положение, в котором удобно спать. Если во время сна подкладываете под нее руку, значит, низко, утром проснетесь с тяжелой головой. Лучше проверить артерии и при необходимости пролечиться, чтобы избежать инсульта. Если в сосудах выявлены бляшки, нужно принимать препараты, препятствующие развитию атеросклероза. Иногда единственный выход из положения — операция, во время которой освобождают сосуды и нервы или же пересекают вызывающий спазм сосудов нерв. Влияют на память незамеченный диабет либо нелеченная гипертония, курение. Но следует учитывать, что холестерин вырабатывается и в печени. Можно не есть жирную пищу, а уровень внутреннего (он называется эндогенный) холестерина в организме будет высоким. Конечно, привычную для многих украинцев жирную свинину, способствующую развитию атеросклероза, нужно ограничивать, но, например, свежее сало полезно: из него холестерин усваивается минимально. Готовить лучше на растительном масле, особенно оливковом. Если жарите пищу, то использованное масло сливайте, потому что оно содержит канцерогены — вещества, способствующие появлению рака. В детстве и юности они гибкие, эластичные, но с возрастом становятся жесткими. Человек, принимающий его постоянно, меньше реагирует на изменения погоды, нарушения кровообращения. А самые полезные — отварные, запеченные или приготовленные на пару блюда. Полезно чаще бывать на свежем воздухе — гулять, играть в подвижные игры, трудиться. Чем больше физическая нагрузка, тем лучше для сосудов. Прекрасно, если человек может ходить по десять километров в день. Движение — это первое лекарство для того, чтобы сжигались лишние жиры и адреналин, повышающий давление. К сожалению, те, кто вынужден работать, подолгу сидя в одной позе, сжигают адреналин… * — Звонит Людмила Николаевна из Николаева, 72 года. Из-за того, что позвоночные артерии сужены или сдавлены, возникают приступы головной боли, головокружения, и человек не может встать с кровати. Я давно страдаю сильной головной болью и головокружением. Бывают внезапные потери сознания, ухудшается память, нарушается зрение, работа сердца, функция дыхания. Обследование показало, что позвоночная артерия искривлена. Некоторые люди вынуждены бросать работу, учебу и лечатся от депрессии у психиатров. УЗИ с эффектом Доплера показало, что сосуды на 50 процентов закрыты бляшками, хотя холестерин повышен незначительно. — Вам нужно проконсультироваться у сосудистого хирурга. К этим специалистам обращаются и те, у кого в голове начала крутиться музыка, звучать голоса. Если сонные артерии с обеих сторон перекрыты бляшками на 50 процентов, вдобавок сужены позвоночные сосуды, мозг недополучает кровь и часто болит голова. В этом часто «виноваты» артерии, питающие соответствующие центры головного мозга. Особенно опасны рыхлые бляшки, потому что из-за отрыва мелких тромбов может случиться инсульт. Плотную бляшку обычно удаляют, когда сужение сосуда превышает 70 процентов. Вам, думаю, надо «почистить» артерию хотя бы с одной стороны, чтобы наладить нормальный приток крови к мозгу. Операцию можно сделать открытым способом: сонная артерия рассекается, удаляется бляшка, а на ее место вшивается «заплата». Применяются и новые методики, когда в суженном месте устанавливается стент, но это более дорогостоящее вмешательство. У мамы (ей 64 года) сонные артерии были сужены на 90 процентов, ей поставили стенты. После этого прошло уже два месяца, но она по-прежнему жалуется на головные боли, головокружение. — Если есть жалобы на головные боли, головокружения, скорее всего, проблема в позвоночной артерии. Когда открывают позвоночную артерию, самочувствие улучшается сразу: уходят головные боли, головокружения, улучшается качество жизни. А вот в первые часы после вмешательства на сонной артерии бывает ухудшение самочувствия. Это естественная реакция на то, что в кровоток включился орган, страдающий от кислородного голодания. Если операция на сонной артерии выполнена правильно, по показаниям, никакого дискомфорта впоследствии быть не должно. Наоборот, наблюдается только положительный эффект: снижается угроза инсульта, нормализуется артериальное давление. Когда мозг недополучает кровь, давление повышается, чтобы улучшить кровоток. А кровь начала поступать нормально — и давление само по себе нормализовалось. Таким больным часто отменяют гипотензивные лекарства или уменьшают их дозы.

Next

Школа для больных гипертонией

Школа для больных гипертонией

Для простоты определения, есть ли у Вас избыток веса, можно ориентироваться на формулу для. Многие из нас к своему здоровью относятся наплевательски, и живут в привычном ритме, пока не слягут с инфарктом или с инсультом. Люди не понимают, насколько опасны скачки давления в неустойчивую погоду, и ничего не предпринимают, чтобы уменьшить их последствия для сердца и кровеносных сосудов. По данным медиков, 90 процентов больных артериальной гипертонией даже не подозревают, что им давно пора лечиться. За врачебной помощью обращаются всего 10 процентов больных артериальной гипертонией. Остальные, оставаясь в неведении относительно своего диагноза, живут по принципу «авось пронесет». Дескать, инфаркт и инсульт бывают у пожилых людей, а мне до пенсии еще далеко. — Сегодня распространенность артериальной гипертонии в Нижегородской области в полтора раза выше, чем пять лет назад, — сказал на заседании регионального правительства министр здравоохранения Вадим Казнин. — Всего у нас в области на учете более ста тридцати семи тысяч гипертоников, и их количество за год увеличилось на одиннадцать тысяч. Больные гипертонией наносят огромный ущерб бюджету. В 2002 году в стационарах области от этого заболевания лечились 25355 человек. Инвалидами после инфарктов и инсультов стало около трех тысяч нижегородцев. Только прямые экономические затраты на лечение последствий гипертонией за прошлый год составили более 100 миллионов рублей. Но это вовсе не означает, что нужно сидеть сложа руки в ожидании, когда дойдет и ваша очередь до инфаркта или инсульта. Министерство здравоохранения области предлагает в общем-то простую, но дающую надежду на успех систему борьбы с гипертонией. Здесь любой человек сможет получить информацию о состоянии своего здоровья и рекомендации по методам профилактики и самоконтроля. В Нижнем Новгороде 25 таких центров для гипертоников будут созданы на базе поликлиник, в районах области — еще 30. Каждый из них предстоит оснастить необходимой аппаратурой для измерения давления, оборудованием для ранней диагностики и лекарственными препаратами. Всего в 6,7 миллиона рублей обойдется областному бюджету программа по профилактике и лечению гипертонии, зато наполовину, по расчетам, снизится количество вызовов «скорой помощи», смертность инсультов и инфарктов уменьшится на 12–14 процентов, на четверть уменьшится число госпитализаций с этим диагнозом. Областное правительство утвердило эту четырехлетнюю программу, выполнение ее начнется с будущего года.

Next