64 visitors think this article is helpful. 64 votes in total.

Лечение гипертонии препаратом Физиотенз

Физиотенз в лечении гипертонии

Заболевания, при которых применяется Физиотенз эссенциальная гипертензияЛечение гипертонии препаратом Физиотенз. В таком случае нужно обратиться к терапевту с возможной заменой препарата или его отменой. Гипертония — часто встречаемое заболевание, характеризующееся увеличенным артериальным давлением. Страдающие этим недугом люди очень чувствительны к переменам погодных условий. По данным ВОЗ, каждый второй человек на планете периодически страдает от головных болей, вызванных повышенным артериальным давлением (АД). По статистике, люди преклонного возраста страдают от данного расстройства в 10 раз чаще молодых. Чтобы локализовать проявления артериальной гипертонии, пациенту приходится принимать лекарственные препараты на регулярной основе, а не только в моменты обострения. И это при том, что каждое лекарство имеет побочные эффекты, которые хоть и в малых количествах, но все же влияют на организм. Одним из лучших препаратов, назначаемых при гипертонии на постсоветском пространстве, считается немецкий препарат Физиотенз. Он основан на таком веществе, как моксонидин (способствует нормализации работы нервной регуляции, расширяет сосуды). Данный препарат подходит для тех, кто: Одним из главных преимуществ, которыми обладает Физиотенз, является нетребовательность к строгому соблюдению графика приема. То есть пациент может принимать лекарство, когда захочет, без привязки к приему пищи. Чаще всего данное средство применяется в комплексе с другими медикаментами (не влияет на эффективность сторонних лекарственных препаратов). Физиотенз стимулирует работу сердца, а за счет этого в стволе головного мозга вырабатываются особые рецепторы, отвечающие за рефлекторную и тоническую регуляции нервной системы. К тому же вырабатываемые вещества снижают симпатическую активность, что воздействует на работу сердца и приводит в норму артериальное давление. Физиотенз отличается отсутствием взаимодействия с адренорецепторами. Эта особенность позволяет пациентам, принимающим данное лекарство, забыть о седативном эффекте и сухости во рту. У больных после приема данного лекарства нормализуется обмен веществ (количественные показатели триглицеридов, холестерина, глюкозы в крови), наблюдается снижение сосудистого сопротивления. Эффективность препарата неоднократно подтверждалась клиническими исследованиями (их было проведено несколько сотен). Даже у инсулинозависимых людей и тех, кто страдает от ожирения, прием препарата снижал артериальное давление; к тому же он быстро выводится из организма и совместим с другими препаратами. Лекарство применимо как постоянно в составе комплексной терапии, так и одноразово (натощак, до и после еды). Так как Физиотенз — это в первую очередь препарат центрального действия, то его не рекомендуется назначать людям, страдающим недостаточным весом или имеющим быстрый обмен веществ. Кроме того, препарат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к моксонидину и галактозе. У таких пациентов лекарство может вызвать повышение температуры, расстройства работы желудка, сильный зуд. Физиотенз не рекомендуется принимать женщинам в период лактации (существует вероятность, что активные лекарственные вещества из препарата могут попасть в организм ребенка через молоко). Компоненты Физиотенза воздействуют на почки и сердце, поэтому принимать его следует только после рекомендации опытного врача и под его строгим наблюдением. Несмотря на безопасность лекарства, у некоторых пациентов он может вызывать: У некоторых пациентов, принимавших препарат, случались обмороки, нарушалась работа сердца. Так, есть немецкая Моксогамма, швейцарский препарат Моксонитекс, израильский Тензотран. Они отличаются дозировками, упаковками (по количеству таблеток), но имеют одно и то же действующее вещество. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента он может подобрать для себя лекарство, но только при помощи опытного врача и под его чутким наблюдением. Любое лекарство имеет побочное действие, однако у схожих препаратов они могут сильно отличаться. Исходя из воздействия на организм пациента, врач назначает наиболее эффективный препарат. Всем, кому рекомендована Моксогамма, следует знать, что она почти не отличается от Физиотенза (имеет действующее вещество moxonidine), однако другие компоненты, находящиеся в составе, вызывают привыкание организма. Поэтому не следует резко отказываться от его приема. Так, при длительном использовании отвыкать нужно только постепенно, иначе негативные последствия для организма гарантированы.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Препарат ФИЗИОТЕНЗ®. Активное вещество moxonidine Код АТХ CAC КФГПобочные эффекты обычно постепенно уменьшаются в течение первых недель лечения.с избыточной массой тела и мягкой эссенциальной гипертонией было выявлено статистически достоверное. Артериальная гипертензия – состояние, при котором повышается давление в артериях большого круга кровообращения. Действие Физиотенза направлено на восстановление капиллярного кровоснабжения миокарда. Средство быстро и эффективно понижает артериальное давление. При появлении гипертензии, в целях снижения уровня давления, применяют различные препараты. Это состояние сопровождается появлением следующих нарушений: Физиотенз – гипотензивный препарат, он доступен в виде таблеток. Действующее вещество лекарства выводится медленно, поэтому его действие длится около 12 часов. Таблетки предназначены для подавления симптомов артериальной гипертензии. Активный компонент препарата воздействует на чувствительные рецепторы, имеющие воздействие на функционирование симпатической нервной системы. Благодаря этому отмечается снижение периферической симпатической активности и артериального давления. Таблетки не влияют на частоту сокращений сердца и их силу. Основной действующий компонент препарата – моксонидин в дозировке 200, 300 или 400 мг. Дополнительными компонентами, входящими в состав лекарственного средства, являются: Физиотенз – препарат, доступный в форме физиологически приемлемых для приема таблеток. Они покрыты кишечнорастворимой оболочкой и имеют двояковыпуклую поверхность. В зависимости от дозировки основного действующего вещества, таблетки имеют разный цвет: На одной стороне каждой из них имеется гравировка: 0,2, 0,3 и 0,4 в зависимости от содержания активного вещества в препарате. Средство расфасовано в блистеры, содержится в каждом 14 таблеток. В упаковке содержатся 1, 2 и 7 блистеров, а также инструкция по применению препарата. Моксонидин избирательно оказывает угнетающее влияние на особые рецепторы, за счет чего снижается симпатическая активность головного мозга, происходит расширение артериальных сосудов и снижается уровень артериального давления. Физиотенз, принятый внутрь, за короткое время и практически в полном объеме всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Вещество быстро распределяется в тканях, проникает в структуры, а также в области, которые требуют его воздействие. Большинство продуктов распада препарата выводятся с мочой, менее 1% дозы выводится через кишечник. Незначительные изменения фармакокинетических показателей основного действующего компонента были отмечены у пациентов пожилого возраста. Это обусловлено снижением интенсивности метаболизма или несколько более высокой биологической доступностью. Основное медицинское показание для приема Физиотенза – артериальная гипертензия. Противопоказаниями к использованию этого препарата являются: Физиотенз принимают внутрь, вне зависимости от времени приемов пищи. Для начала суточная доза препарата должна составить 0,2 мг. В зависимости от клинических показателей, а также если препарат хорошо переносится пациентом, суточная доза увеличивается до 0,4 мг. В суточном приеме препарата общая доза обязана составлять 0,6 мг, медики советуют разделять ее на два полноценных приема. При разовом приеме этого средства доза не должна выходить за рамки 0,4 мг. Если у человека обнаружена почечная недостаточность, предполагаемая доза Физиотенза в течение суток обязана оставаться 0,2 мг. Длительность курса устанавливается лечащим врачом, индивидуально для каждого случая.

Next

Гипертония. Самые эффективные методы лечения

Физиотенз в лечении гипертонии

Светлана Анатольевна Крус Мендоса Гипертония. Самые эффективные методы лечения В современном мире процент людей, у которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, достаточно велик. Очень часто проблемы начинаются с небольшого повышения артериального давления, на которое многие не обращают внимания. Со временем это приводит к более серьезным осложнениям. В настоящее время одно из часто встречающихся заболеваний - это гипертония. Мы не обращаем внимания на усталость, частую головную боль или на то, что ухудшилась память, а это, возможно, первые признаки гипертонии. Если у вас постоянно повышенное давление или периодически его показатели выше нормы, то это гипертония. Нередко человек долгие годы не реагирует на эти симптомы, а с годами они усугубляются. Всего лишь необходимо измерить артериальное давление. Заболевание относится к хроническим, и, если его не лечить, появляются заметные изменения в работе различных органов. Одна из причин повышенного артериального давления - это стрессы. Ухудшится зрение, может даже нарушиться координация. В стрессовой ситуации количество адреналина в крови резко повышается, отсюда - рост артериального давления. Кроме этого, можно выделить другие причины: Если диагноз поставлен, необходимо не медлить с лечением. Медицина не стоит на месте, и с каждым годом появляется все больше и больше препаратов для терапии этого заболевания. К сожалению, у лекарственных препаратов имеются побочные эффекты, это необходимо учитывать. Существуют ли средства для лечения без побочных эффектов? На вопрос, существуют ли лекарства от гипертонии без побочных эффектов, ответ прост. Не существует препаратов, которые бы практически не имели побочных эффектов. Но на начальной стадии развития заболевания возможно лечение без применения лекарств. Вот несколько советов: Эти методы - своего рода лекарства от гипертонии без побочных эффектов. Возможна нормализация давления при помощи фитопрепаратов, приема успокоительных сборов. В их состав обычно входят следующие травы: мелисса, пустырник, мята перечная, ромашка аптечная и вахта трехлистная, корень валерианы. Без побочных эффектов медицинских препаратов практически не существует. Однако правильно подобранный медикамент сведет риск к минимуму. Современные препараты оказывают меньше побочных эффектов. Выбирать лекарство от гипертонии нового поколения необходимо, учитывая стадию заболевания и его степень. Они бывают нескольких групп: Когда врач назначает препараты от давления, список может состоять из нескольких видов лекарств. Эффективность лечения зависит от правильно подобранных медикаментов с минимальными побочными эффектами. Цена на лекарства в аптеках варьирует в достаточно широких пределах. Лекарство от гипертонии нового поколения проходит несколько степеней очистки, следовательно, количество побочных эффектов гораздо ниже, чем у дешевого препарата. На первых этапах заболевания пациенты, как правило, принимают таблетки. Дорогое лекарство удобнее использовать, срок действия у него, как правило, больше. Так, в Швейцарии начали производить препарат в виде инъекций, который способен нормализовать давление на несколько месяцев. Но бывает, что лекарство в таблетках уже не помогает. Нерегулярное принятие лекарства, стрессы могут вызвать резкое повышение давления - гипертонический криз. Следует внимательно отнестись к стране-производителю. Когда речь идет о таком серьезном заболевании, как гипертония, цена на лекарства в аптеках не должна стать на пути вашего выздоровления. В этом случае также лучшего эффекта добиться можно, делая уколы. Вот только некоторые препараты, которые используют в виде уколов для снижения давления: Все эти препараты имеют много побочных действий, поэтому необходимо строго соблюдать дозировку и проводить лечение под наблюдением врача. При лечении гипертонии у пожилых людей необходимо учитывать многие факторы. В этом возрасте человек становится более уязвим к различным заболеваниям. А значит, необходимо уделить больше внимания эмоциональному состоянию. Пожилые пациенты должны вести по возможности активный образ жизни, соблюдать диету и уменьшить употребление соли. Соблюдение режима дня и оптимистичный взгляд на жизнь также играют важную роль. Лекарства от гипертонии пожилым пациентам назначают с большой осторожностью. Необходимо учитывать, что на них гораздо сильнее могут отразиться побочные эффекты, так как сердечно-сосудистая система уже ослаблена в силу возрастных изменений. Если в этом позднем возрасте гипертония только начинается, необходимо начать лечение, не прибегая к медикаментозным препаратам. С гипертонией медицина борется уже несколько десятилетий. Как правило, нормализовать артериальное давление удается, применяя сразу несколько медикаментов различного действия. Вероятность возникновения побочных эффектов гораздо ниже, чем у обычных лекарств. Лекарства от гипертонии последнего поколения - это соединения нескольких действующих веществ в одной таблетке. Состав этих лекарств создают с учетом побочных эффектов каждой составляющей. Следовательно, комбинированные препараты в лечении более эффективны. Учитывая серьезность заболевания, подбирать лечение народными средствами необходимо только после консультации с врачом. Можно выделить несколько направлений в лечении растительными препаратами: Очень хорошо использовать сбор от гипертонии. Это мочегонное, успокоительное и улучшающее состояние сосудов. В качестве эффективного сбора можно привести следующий. Нужно взять по 10 г хвоща, василька синего и фенхеля, по 15 грамм шлемника байкальского, аронии черноплодной, боярышника, корня валерианы. От всего сбора берем 10 г и заливаем стаканом кипятка. Полученный объем дополнить до 200 мл кипяченой водой. Рекомендуется пить сок брусники натощак или съедать дольку чеснока, не разжевывая. Существует много народных рецептов для нормализации давления но необходимо помнить, что лечение народными средствами не может полностью заменить медикаментозную терапию. Ученые всех стран пытаются найти самое лучшее лекарство от гипертонии. Однако есть разработки, которые поражают своей положительной динамикой. Китайские ученые, используя древний опыт в лечении травами, создали пластырь от гипертонии. Это чудесное средство борется с причинами повышения давления. В его состав входят препараты, изготовленные на натуральной, растительной основе. Положительно влияет пластырь на всю сердечно-сосудистую систему. Он побуждает организм бороться с повышенным давлением собственными силами. Под одеждой практически не виден, так как наклеивается около пупка. Лекарство попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Каждый страдающий повышенным давлением пытается отыскать лучшие лекарства от гипертонии. Держите руку на пульсе, интересуйтесь новинками в медицине, и будем надеяться, что в скором времени ученые, разрабатывая препараты от давления, список уменьшат до одного названия. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, занимайтесь спортом. Без побочных эффектов найти препараты практически невозможно.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Особенности гипертонии. отклонениями в работе. Для лечения признаков передозировки. Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились. В большинстве случаев начальная доза препарата Физиотенз составляет 200 мкг/сут. Одновременное применение моксонидина с другими антигипертензивными препаратами приводит к аддитивному эффекту. Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном применении. У пациентов, принимавших участие в плацебо-контролируемых клинических исследованиях препарата Физиотенз, отмечены следующие побочные эффекты. Связь между приемом препарата Физиотенз и замедлением AV-проводимости не может быть полностью исключена. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз, сначала следует отменить бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — Физиотенз. Многие больные гипертонией считают, что физиотенз — сосудорасширяющее лекарство, но это не совсем точно. В нашей статье вы узнаете все о том, как принимать физиотенз от давления. Официальная инструкция по применению физиотенза — здесь. Однако, это документ, перенасыщенный научными терминами и не понятный для больных гипертонией. Моксонидин — действующее вещество таблеток физиотенз — воздействует на все рецепторы, перечисленные выше. Он комплексно влияет на артериальное давление и обмен веществ. Показания к применению лекарства физиотенз — артериальная гипертензия (гипертония). На практике физиотенз обычно назначают в дозировке одна таблетка 0,2 мг в сутки, и еще вместе с какими-то другими лекарствами от гипертонии. В интернете хватает отзывов пациентов, которые жалуются на побочные эффекты физиотенза. Эффективность лечения гипертонии у женщин с помощью Физиотенза падает после наступления менопаузы. Более 90% принятой дозы физиотенза выводится почками. Официальных данных о том, что физиотенз (моксонидин) негативно влияет на течение беременности, нет. Также нет отзывов беременных женщин, которые принимали бы эти таблетки от давления. Поэтому нужно прекратить грудное вскармливание, если женщина принимает физиотенз. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата. Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии. По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе — 200 мкг/сут. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их одновременное применение с моксонидином. Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать их одновременного применения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств. Моксонидин выделяется с грудным молоком, поэтому его не следует назначать в период кормления грудью. Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Противопоказано применение препарата у пациентов в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасностии эффективности). Эти таблетки относятся к группе препаратов центрального действия. В нашей статье ниже вы найдете информацию о таблетках физиотенз и моксонидин в более удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов-гипертоников, которые лечатся этим препаратом. Можно ли принимать этот препарат женщинам, кормящим грудью? При необходимости применения Физиотенза в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

После долгого перерыва я посмотрела два последних сезона Girls. Талантливый сериал, хотя все. «Физиотенз», его инструкция по применению, и при каком давлении принимать лекарство – это главная информация для пациента, которому назначили препарат. Вещество имеет четкие показания, оно эффективно снижает артериальное давление при условии соблюдений правил приема. «Физиотенз» доступен в аптеках, но его нельзя назначать самостоятельно. Чаще всего врачи назначают его в случае неэффективности других гипотензивных препаратов. «Физиотенз» назначается в случае отсутствия эффектов после антагонистов рецепторов ангиотензина, ингибиторов АПФ. Заболевания, при которых применяется «Физиотенз»: «Физиотенз» относится к фармакологической группе конкурентных антагонистов имидазолиновых рецепторов. Средство влияет на нервную систему, ее симпатический отдел, где угнетает выброс катехоламинов в кровь. Вследствие этого угнетается работа почек, сердца и кишечника. Препарат не обладает седативным эффектом и не влияет на альфа-2-адренорецепторы. «Физиотенз» не уменьшает сердечную фракцию, он снижает резистентность к инсулину. Частота сердечных сокращений при приеме препарата не снижается, артериальное давление падает за счет вазодилятации периферических сосудов. На вопрос, как принимать «Физиотенз» при высоком давлении отвечает лечащий врач-терапевт. На начальных стадиях заболевания и приема препарата назначается дозировка по 0,2 миллиграмма однократно в утреннее время. Если эффект от приема средства отсутствует, то дозировку можно поднять до 0,4 миллиграмма. Максимальная доза за один прием в сутки равняется 0,6 миллиграммам, что соответствует одной таблетке. Максимальная разовая доза – 0,4 миллиграмма, а если есть сопутствующая недостаточность почек, то дозировка уменьшается в два раза. «Физиотенз» от высокого давления можно принимать до или после завтрака, иногда вместе с едой. При каком давлении принимать «Физиотенз» расскажет врач, но обычно лекарство назначают при значительном росте систолического артериального давления до отметок 200 мм рт. Препарат не исследовался на детях, его нельзя применять людям до 18 лет. Препарат проникает через плацентарный барьер и оказывает тератогенное действие на плод. «Физиотенз» может оказывать ряд побочных действий, вроде: В таком случае нужно обратиться к терапевту с возможной заменой препарата или его отменой. Лекарство от давления «Физиотенз» необходимо применять строго по схеме врача. В случае передозировки нет специфического средства-антидота. Если превысить суточную дозу препарата, то наблюдаются такие эффекты, как: Не рекомендуется совместно принимать препарат с трициклическими антидепрессантами, которые снижают эффективность «Физиотенза». Препарат потенцирует действие бензодиазепинов и повышает у пациентов когнитивные способности при совместном приеме с «Лоразепамом».

Next

Неотложная помощь при гипертоническом кризе.

Физиотенз в лечении гипертонии

Когда вы звоните в «скорую», чтобы вызвать бригаду неотложной помощи, нужно четко. Статья «Как снизить высокое давление при диабете 2 типа? Напомню только, что в прошлой статье я начала вам рассказывать о лекарствах «от давления», вы узнали больше об ингибиторах АПФ, мочегонных и блокаторах рецепторов ангиотензина II. » находиться здесь, если кто пропустил и присоединился к нашему обществу недавно. Сегодня у нас большой объем работы, нужно узнать об оставшихся группах и решить для себя какой же препарат или препараты подходят для снижения артериального давления именно вам. Поскольку каждый человек индивидуален, то и лечение гипертонии должно быть индувиализировано. Начну, пожалуй, с такой известной группы препаратов, как бета-блокаторы. Бета-блокаторы — это препараты, которые блокируют действие бета-адренорецепторов (β1, β2, β3), которые находятся в различных органах, в том числе в сосудах и сердце. Бета-адренорецепторы стимулируются гормонами адреналином и норадреналином, а препараты бета-блокаторов не дают им оказывать свое стимулирующее действие. Классификация бета-блокаторов Наиболее современными и безопасными препаратами для пациента с сопутствующим сахарным диабетом является третья группа, потому что эти лекарства расширяют мелкие сосуды и у них гораздо меньше побочных свойств. Все действующие вещества препаратов оканчиваются на «-лол», поэтому их легко отличить от остальных лекарств от давления. Кроме этого, они благоприятно влияют на липидный и углеводный профиль, способствовали снижению инсулинорезистентности. Они заставляют сердце биться реже и с меньшей силой. Эффект снижения давления достигается блокадой β1-рецепторов. При этом происходит: Поскольку эффекты блокады β2-рецепторов абсолютно не желательны, были созданы препараты, которые блокируют только β1-рецепторы. Просто селективные и неселективные препараты наоборот повышают уровень холестерина и триглицеридов, усиливают инсулинорезистентность, повышают уровень сахара в крови и массу тела, могут вызывать эректильную дисфункцию у мужчин. По данным нескольких исследований самыми подходящими препаратами бета-блокаторов для пациентов имеющих показания и сопутствующий сахарный диабет считается на сегодня всего два: карведилол (Дилатренд) и небиволол (Небилет). Поскольку карведилол является неселективным бета-блокатором, его применение у пациентов с бронхиальной астмой ограничено. Остальные, особенно анаприлин, атенолол и метопролол, считаются вредными и абсолютно не совместимы с сахарным диабетом. К сожалению, у всех бета-блокаторов есть недостаток. Поэтому нужно быть осторожным пациентам у которых плохо чувствуют начинающиеся признаки гипогликемии или не ощущают их вообще. Я на приеме сплошь вижу, что назначается метопролол (Метокард, Беталок, Эгилок), реже атенолол, еще реже бисопролол (Конкор) и др. Они маскируют признаки гипогликемии и замедляют самостоятельный выход из этого состояния, т. Мало кто знает, что кальций в организме играет роль не только структурного элемента костей. Кальций — важнейший микроэлемент, который активирует многие биоэнергетические процесс в клетках мышечной ткани. Избыток кальция ускоряет процессы метаболизма и активности клетки, что при некоторых заболеваниях совсем не желательно. Например, сужение сосудов и возникновение артериальной гипертензии или ускорение сердечных сокращений при ИБС. В результате чего происходит расширение сосудов и снижение частоты и силы сокращения миокарда. Первая группа влияет на миокард и сосуды, а потому оказывает сосудорасширяющее действие и снижение частоты и силы сердечных сокращений. Их применять совместно с бета-блокаторами, потому что это может вызвать серьезное нарушение ритма — атриовентриуклярную блокаду (AV-блокада) и остановку сердца. А вот препараты из второй группы практически не влияют на сердечную мышцу, поэтому их сочетать с бета-блокаторами можно. Но у них есть один не очень приятный побочный эффект — учащение пульса. Поэтому при приеме коринфара возникает неприятное сердцебиение, хотя давление быстро снизилось. Это защитная реакция сердца, чтобы поддержать давление. Когда невозможно назначить бета-блокаторы, то назначаются препараты группы верапамила. Они также уменьшают работу сердца, но не вызывают спазм бронхов, а также совершенно не влияют на уровень холестерина. Верапамил и дилтиазем хорошая альтернатива бета-блокаторам, когда они так нужны, но противопоказаны, только врачи не часто вспоминают о нем. Нифедипин и его продленная форма слишком резко роняют давление и вызывают сердцебиение, поэтому их можно использовать для купирования кризов АД. Остальные препараты принимаются 1 раз в день, действуют мягко и не вызывают учащение пульса, но многие из них задерживают жидкость и вызывают отеки. Наверняка вы наблюдали, что после приема амлодипина появляются сильные отеки. К счастью, изобрели такой препарат, который не вызывает отеки — это лерканидипин (Леркамен). Поскольку у пациента с сахарным диабетом отеки часты в связи самим патогенезом, то Леркамен поможет эту проблему не усугубить. Зато препараты группы верапамила такой активностью обладают и причем довольно выраженной. Леркамен в отличие от своих собратьев не вызывает отеки! Препараты группы нифедипина противопоказаны при гипергликемии и нестабильной стенокардии (ишемии), инфаркте миокарда и сердечной недостаточности, не обладают нефропротекторной активностью, т. Препараты обеих групп рекомендуются пожилым людям для профилактики инсультов, поскольку расширяют сосуды головного мозга. Исходя из названия альфа-адреноблокаторы блокируют работу α-адренорецепторов, которые находятся во многих органах и тканях, в том числе предстательной железе. Эти препараты часто используют в урологии для улучшения мочеиспускания при доброкачественной аденоме простаты. Альфа-рецепторы, так же как и бета-рецепторы, стимулируются адреналином и норадреналином и могут быть α1 и α2. Селективные альфа-адреноблокаторы это: Эти препараты благоприятно влияют на уровень липидов и уровень глюкозы, снижая их, а также снижая инсулинорезистентность. Они снижают давление мягко, не вызывая резкого ускорения пульса. Но насколько бы хороши ни были эти препараты, у них имеется один существенный недостаток — «эффект первой дозы». При приеме самой первой дозы сильно расширяются как мелкие, так и более крупные сосуды и когда человек встает, то вся кровь утекает от головы вниз и человек теряет сознание. Такое состояние называется ортостатический коллапс или ортостатическая гипотония. Как только человек оказывается в горизонтальном положении, он приходит в себя без всяких последствий. Это опасно тем, что во время падения пациент может получить травму. К счастью, такая реакция происходит только на первую дозу и последующие можно принимать без страха. Есть несколько правил, чтобы минимизировать «эффект первой дозы». Назначение препаратов данной группы должно быть осторожно при наличии выраженной автономной нейропатии, которая выражается в ортостатических падениях давления, а также они противопоказаны при сердечной недостаточности. они воздействуют на рецепторы головного мозга, тем самым ослабляя работу симпатической системы, что приводит к снижения пульса и давления. Отдавать предпочтение более современным доксазозину и теразозину, которые принимаются 1 раз в день. К ним относят такие препараты, как: Учеными доказано, что эта группа антигипертензивных средств эффективно снижает артериальное давление только у 50 % пациентов, поэтому они используются только в составе комбинированной терапии и не являются препаратами первой линии. Стимуляторы имидазолиновых рецепторов благоприятно влияют на углеводный обмен, снижая инсулинорезистентность и уровень глюкозы крови, а также нейтрально относятся в липидному спектру. Пока их органопротективные эффекты не изучены, поэтому я не могу ничего сказать по этому поводу. Подписка на новые статьи этого блога находится здесь… Новая группа антигипертензивных средств, открытая совсем недавно и еще недостаточно изучена. Единственный препарат из этой группы — алискирен (Расилез). Блокада образования ренина в почках прекращает каскад реакций в результате которой возникает ангиотензин II. С блокадой эффектов ангиотензина связаны и такие препараты от давления, как ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов к ангиотензину II. Пока рекомендуется использовать этот препарат в качестве дополнительного, поскольку его окончательные эффекты до конца не изучены. Предполагается, что он имеет эффект защиты почек, но это еще нужно доказать с помощью крупных исследований. Вы узнали обо всех группах антигипертензивных средств. Теперь вы знаете чем вас лечат и самое главное правильно ли? А теперь представляю вам небольшую табличку, где описаны самые оптимальные комбинации этих препаратов. Бета-блокаторы добавляются в комбинацию только по показаниям, а остальные препараты добавляются третьим компонентом только при неэффективности двух основных. Напомню, что помогают снижать высокое давление при диабете и нелекарственные методы, о которых я писала здесь. Мы уже заказали новый монитор, но уже у новых поставщиков в Россию, так что скоро напишу статью об этом. Я хочу поблагодарить тех мужчин и женщин, которые помогли нашей семье, за щедрость и добросердечие.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении артериальной гипертонии uMEDp. Артериальная гипертензия АГ — самое распространенное заболевание сердечнососудистой системы. Поэтому выработка тактики лечения АГ является одной из наиболее важных проблем современной кардиологии. Ломоносова Распространенность артериальной гипертонии (АГ) существенно увеличивается с возрастом, превышая у лиц старше 60 лет 50% [1]. Выбор адектватного гипотензивного препарата у пожилых больных особенно труден, в связи с наличием у этих пациентов множественной сопутствующей патологии, возрастных особенностей фармакодинамики лекарственных препаратов и большим числом побочных эффектов. Одними из часто используемых медикаментозных препаратов для лечения АГ в настоящее время являются препараты центрального действия последнего поколения. К представителям лекарственных средств этой группы относится препарат моксонидин (физиотенз). Физиотенз обладает селективностью и высоким сродством к имидазолиновым рецепторам подтипа 1. Препарат занимает участки связывания имидазолина, что ведет к снижению симпатической активности и последующему снижению периферического сопротивления в артериолах без изменения сердечного выброса. Показано, что физиотенз обладает относительно слабым сродством к альфа2-адренорецепторам, поэтому такие побочные эффекты, как сухость во рту и седативный эффект у него менее выражены, чем у препаратов центрального действия предыдущего поколения (клонидин). Однако, в доступной литературе практически отсутствуют данные об эффективности и безопасности физиотенза у пожилых больных АГ. Материалы и методы В исследование были включены 26 больных (8 мужчин, 18 женщин) в возрасте 60-74 лет (средний возраст -66,1 /-2,7 года) с нелеченнoй или неэффективно леченной эссенциальной АГ 1-2 степени (систолическое артериальное давление (САД) более 140, но менее 180 мм рт.ст. и/или диастолическое (ДАД) более 90, но менее 110 мм рт.ст.) по классификации ВОЗ [2]. Средняя длительность АГ составляла 17,8 /-6,1 года. Критериями исключения являлись зависимость от алкоголя, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда в течение 3 месяцев до исследования, сердечная недостаточность II-IV фазы по NYHA, стеноз аорты, двусторонний стеноз почечных артерий, нестабильная стенокардия или стенокардия напряжения III-IV функционального класса, тяжелые нарушения ритма и проводимости сердца, хронические заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной системы в стадии обострения, значительно влияющие на оценку исследуемых параметров, почечная или печеночная недостаточность, злокачественные, аутоиммунные и эндокринные (кроме инсулиннезависимого сахарного диабета II типа в стадии компенсации) заболевания, выраженное ожирение (индекс массы тела выше 40 кг/м2), гиперкалиемия (калий в сыворотке крови выше 5,5 ммоль/л). Больным, получавшим ранее гипотензивную терапию, за 2 недели до включения в исследование отменяли все гипотензивные препараты. Пациенты продолжали получать все другие медикаментозные средства, необходимые для лечения сопутствующих заболеваний. После проведения первичного обследования (суточное мониторирование артериального давления (АД) (СМАД), лабораторные исследования - холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой плотности, глюкоза, креатинин, калий сыворотки крови, эхокардиография (Эхо КГ), нейро-психологическое обследование, исследование перфузии головного мозга) всем пациентам был назначен физиотенз в качестве монотерапии в дозе 0,2-0,4 мг/сут. Окончательной считали либо максимальную дозу препарата (0,4 мг/сут), либо ту дозу физиотенза, при приеме которой у больного не возникали побочные эффекты, либо дозу препарата, на которой были достигнуты критерии эффективности коррекции АГ (среднесуточное АД, по данным СМАД, менее 135/85 мм рт.ст.). После достижения окончательной дозы препарата она оставалась неизменной до конца исследования, т.е. На 24-й неделе исследования при финальном визите пациенту повторно проводили суточное мониторирование АД, Эхо КГ, лабораторные исследования, нейро-психологическое обследование, исследование перфузии головного мозга. Гипотензивная эффективность Цинта (моксонидина) у больных с мягкой и умеренной гипертонией по данным суточного мониторирования артериального давления. Регистрацию побочных эффектов производили на всех этапах исследования. АД-мониторирование осуществляли с использованием комплекса АВРМ-04 фирмы "Mediteck" (Венгрия) в течение 24-х часов с 15-минутными интервалами в дневное и 20-минутными интервалами в ночное время [3]. Лурия, включавшее, в частности, субтесты по произвольному запоминанию (слухо-речевая и зрительная память) и мышлению [5, 6]. ОФЭКТ проводили на двухдетекторной гамма-камере "E. Cam" Siemens (Германия - США) с параллельным коллиматором высокого разрешения. Результаты считали достоверными, если при автоматической обработке было исключено не более 20% измерений. Перфузию головного мозга изучали с помощью метода однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с использованием 99m Тс-НМРАО (Ceretec). Радиофармпрепарат (РФП) с активностью 15m Ci (555MBq) вводился пациентам внутривенно за 20 минут до исследования. При трансторакальной эхокардиографии в одно- и двухмерном режимах на аппарате "Toshiba-140А" (Япония) измеряли толщину межжелудочковой перегородки (ТМЖП), толщину задней стенки (ТЗС) левого желудочка. Вычисляли индекс ММЛЖ как ММЛЖ/площадь поверхности тела. ОФЭКТ выполнена в лаборатории сцинтиграфии РКНПК совместно с сотрудниками данной лаборатории проф. При компьютерной обработке сцинтиграмм определяли индекс асимметрии, позволяющий изучить распределение активности РФП по отделам головного мозга и вычислить межполушарную асимметрию. Массу миокарда левого желудочка (ММЛЖ) рассчитывали по формуле R. Нейропсихологическое обследование (совместно с сотрудниками кафедры нейро- и патопсихологии МГУ им. Асимметрия до 12% включительно была принята за физиологическую норму. Распределение РФП оценивалось по следующим 9 зонам: передне-лобная, задне-лобная, верхне-теменная, теменная, теменно-затылочная, височная, затылочная, а также базальные и таламические ядра. Вышеуказанные лабораторные исследования проводили с использованием общепринятых методик и повторяли их в конце лечения. Переносимость лечения оценивали по следующим критериям: отсутствие побочных эффектов - "отличная", нерезко выраженные побочные эффекты, не требующие коррекции дозы - "хорошая", побочные эффекты, проходящие после коррекции дозы - "удовлетворительная" и тяжелые побочные эффекты, требующие отмены препарата - "неудовлетворительная" [7]. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ "STATISTICA" на компьютере IBM PC/АТ-586. Расчитывали средние величины, их средние стандартные ошибки и доверительный 95%-й интервал. Вероятность того, что статистические выборки отличались друг от друга, существовала при р Исходно гипертрофия миокарда левого желудочка (ГМЛЖ), по данным эхокардиографии, была выявлена у 22 больных АГ, включенных в настоящее исследование. Изменение ММЛЖ и толщины стенок левого желудочка у пожилых больных АГ на фоне лечения препаратом физиотенз (М /-m) Нейро-психологическое обследование до и после лечения физиотензом выполнено 22 больным АГ, включенным в настоящее исследование. Поэтому регресс ГМЛЖ оценивали у подгруппы из 22 пациентов. Четырем пациентам исследование не проводилось: у 2-их присутствовали критерии деменции, у 2-х было лишь неполное среднее образование. При исследования памяти больных установлено, что данный препарат оказывает положительное воздействие на различные составляющие мнестического процесса. Так, выявлено достоверное (р У 8 больных при лечении физиотензом побочных эффектов не зарегистрировано - отличная переносимость. Тяжелых побочных эффектов, требующих отмены препарата (неудовлетворительная переносимость), не зарегистрировано. Самый распространенный побочный эффект - сухость в полости рта, однако она была нерезко выражена, носила транзиторный характер и не требовала коррекции дозы. Достоверных изменений биохимических показателей (холестерин, триглицериды, ЛПВП, глюкоза, креатинин, калий) выявлено не было. Обсуждение Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что у пожилых больных с АГ 1-2 степени монотерапия препаратом центрального действия последнего поколения - физиотензом в течение 24 недель приводит к достоверному снижению систолического и диастолического АД, как в дневные, так и в ночные часы. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. При этом уровни САД и ДАД (днем, ночью) при последнем визите практически не отличаются от таковых в момент достижения окончательной дозы, т.е. при лечении физиотензом не наблюдается феномен "ускользания" гипотензивного эффекта. В используемых дозах препарат физиотенз продемонстрировал хорошую переносимость - только "отличная" и "хорошая". Ни у одного из пациентов не потребовалось отмены или снижения дозы препарата в связи с наличием побочных эффектов. Физиотенз не оказывал негативного воздействия на показатели углеводного и липидного обменов. Echocardargraphic assesment of left ventricular mass in man // Circulation. Как известно, в настоящее время терапию, имеющую целью только снижение уровня АД, нельзя назвать адекватной. Лечение АГ обязательно должно включать воздействие на органы-мишени - сердце, головной мозг, почки. Наиболее характерным поражением сердца при АГ является гипертрофия миокарда левого желудочка (ГМЛЖ). Доказано, что развитие ГМЛЖ у пациентов с АГ ассоциируется с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, по сравнению с больными без ГМЛЖ, сопоставимых по уровню АД [8]. Так, риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с АГ и ГМЛЖ (по данным ЭХо КГ) увеличен в 2-6 раз по сравнению с пациентами с нормальной ММЛЖ. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с АГ при наличии ГМЛЖ в 25 раз выше, чем при ее отсутствии [9]. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертониии. Относительный риск смерти при увеличении ММЛЖ на 100 г возрастает в 2,1 раза, а при увеличении толщины задней стенки левого желудочка - на 0,1 см - приблизительно в 7 раз [10]. Поэтому одним из основных критериев при выборе гипотензивного препарата является его способность вызывать обратное развитие ГМЛЖ. По нашим данным, 6-месячная терапия физиотензом у пациентов старше 60 лет с длительно существующей эссенциальной АГ 1-2 степени привела к достоверному снижению индекса ММЛЖ. При этом, снижение ММЛЖ происходило за счет достоверного уменьшения толщины стенок левого желудочка. Следовательно, у пожилых больных с эссенциальной АГ терапия физиотензом обусловливает снижение ММЛЖ и толщины его стенок, что может оказывать благоприятное влияние на риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность этих пациентов. Так, в области интеллектуальной деятельности наблюдалась положительная динамика - повысились возможности больных в выполнении действий, требующих более высокого уровня обобщения в наглядно-образной и зрительно-логической сферах. Кроме того, на фоне лечения выявлены положительные изменения памяти - возросла продуктивность запоминания. Сопоставление полученных данных с представлениями о вкладе дифференцированных зон мозга в обеспечение различных параметров памяти и мышления позволяет высказать предварительное предположение об положительном влиянии гипотензивной терапии физиотензом на уровень функционирования префронтальных отделов лобных долей мозга [5, 11]. Согласно представлениям геронтологов, несмотря на сложность, неравномерность, большую индивидуальную вариативность происходящих возрастных перестроек высших психических функций, можно выделить ряд общих закономерностей трансформации познавательной активности в позднем возрасте. Так, в психической деятельности пожилых наблюдается замедление скорости реагирования и переработки информации; возрастает латентный период включения в задание, повышается отвлекаемость, тормозимость деятельности отвлекающими воздействиями, сужается объем деятельности. Эти фоновые компоненты определяют протекание всех высших психических функций, но особенно памяти [12]. 1999 World Health Organization -International Sosiety of Hypertension guidelines for the management of hypertension. В качестве регуляторно - адаптационных механизмов у стареющих людей складываются компенсаторные стратегии, направленные, в частности, на преодоление снижения памяти. Так, в возрасте 55-60 лет начинает преобладать установка на точность запоминания, которая может приводить к снижению объема запоминаемого материала при одновременном уменьшении количества допускаемых ошибок [5, 6]. Это обусловлено сужением объема психической деятельности, что препятствует успешному выполнению действий в отношении двух одновременно поставленных задач. Выбор в пользу "качества" и в ущерб "количеству" сочетается с возможностью компенсации количественных показателей памяти за счет введения дополнительных затрат: увеличения времени заучивания, количества повторений при запоминании и т.п. В то же время, ряд качественных характеристик памяти, в частности, точность запоминания, при генерализованном снижении уровня контроля, программирования и регуляции психической деятельности, введением вспомогательных средств восполнить практически невозможно [5]. В контексте вышесказанного и учитывая полученные результаты, можно сделать вывод о том, что гипотензивная терапия оказывает общее положительное влияние на адаптивные возможности стареющих пациентов, уменьшая патогенное влияние повышенного АД на функционирование префронтальных структур мозга, ответственных за программирование, регуляцию и контроль психической деятельности. Снижение этого патогенного воздействия ведет к стабилизации происходящих при старении изменений и повышает возможности овладения приспособительными стратегиями, что является одним из самых важных условий, так называемого, "благополучного старения", повышает социальную адаптацию и КЖ пожилых людей. Следовательно, монотерапия физиотензом в течение 24 недель оказывает положительное влияние на память и мышление, что свидетельствует об улчушении функционирования лобных долей головного мозга. Возможно, положительное влияние физиотенза на когнитивные функции обусловлено улучшением перфузии головного мозга, что позволяют предположить полученные нами данные. Однако требуются дальнейшие исследования перфузии головного мозга, включающие большее количество больных. Итак, полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности и хорошей переносимости препарата центрального действия нового поколения - физиотенза у пожилых больных с эссепциальной АГ. Длительная терапия физиотензом пожилых больных с АГ 1-2 степени обеспечивает оптимальное снижение АД в дневное и ночное время при хорошей переносимости препарата (низкая частота и незначительная выраженность побочных эффектов). Длительная (в течение 24 недель) терапия физиотензом вызывает обратное развитие гипертрофии миокарда левого желудочка. Лечение физиотензом положительно влияет на память (продуктивность запоминания) и мышление пожилых пациентов. Echocardiographic criterior for the left ventricular hypertrophy: the Fremingham Heart Study. Опосредования как компонент саморегуляции психической деятельности в позднем возрасте.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Высокая утомляемость, головные боли, шум в ушах, мелькание перед глазами мушек – все это. Лекарственная форма – выпуклые с обеих сторон таблетки с оболочкой в виде светло-розовой пленки, на изломе – белого цвета. Фармакологическое действие физиотенза Действующее вещество препарата – моксонидин – оказывает влияние как на АД (артериальное давление), так и на обменные процессы в организме больного, принимающего препарат. При этом физиотенз обеспечивает целенаправленное воздействие на три группы имидазолиновых рецепторов, а именно:1. отвечают за контроль давления, устраняют чрезмерную активность симпатической нервной системы.2. контролируют процессы высвобождение адреналина и норадреналина.3. регулируют производство инсулина в поджелудочной железе. В связи с этим «Моксонидин» часто назначают больным, страдающим гипертонией в сочетании с ожирением и диабетом 2-го типа. Гипотензивный эффект моксонидина, или физиотенза, подтвержден двумя рандомизируемыми исследованиями с плацебо-контролем. Снижение давления при приеме моксонидина обусловлено тем, что он: Показания к применению моксонидина (физиотенза)Основным показанием к назначению лекарственного средства «Физиотенз» является гипертония. Также эти таблетки часто назначают больным с повышенным весом, вызванным нарушением метаболизма. В большинстве случаев моксонидин назначают в комплексе с другими гипотензивными средствами. В этом случае шанс достичь снижения давления до контрольных показателей 140/90 выше. Дозировка Препарат «Моксонидин» («Физиотенз») предназначен для приема внутрь (перорально). В большинстве случаев терапию моксонидином начинают с суточной дозы 200 мкг. Принимать за один раз более 400 мкг не рекомендуется. Предел суточной дозы, разделенной на два приема, – 600 мкг. Врач подбирает схему и дозировку приема в соответствии с состоянием пациента и особенностями реакции организма на лечение физиотензом. Если у больного наблюдается печеночная недостаточность, корректировать дозу необходимости нет. Таким пациентам рекомендовано начинать лечение также с дозы 200 мкг, а затем при отсутствии симптомов непереносимости моксонидина дозировку можно увеличить, не превышая допустимых суточных значений. Моксонидин концентрируется в крови в максимальном количестве через час после приема лекарства. Особенности фармокинетки моксонидина После попадания внутрь физиотенз почти полностью поглощается в верхних отделах ЖКТ. В процессе исследований обнаружилось отсутствие каких-либо изменений фармокинетки физиотенза у больных с гипертензией, по сравнению со здоровыми участниками эксперимента. Поскольку при проведении исследования не была сформирована группа из пациентов до 18 лет, то данных о переносимости препарата людьми это возрастной категории нет. Поэтому детям и подросткам моксонидин, как правило, не назначают. Переносимость моксонидина (физиотенза) взрослыми больными Исследования, проведенные в 2002 году Московским государственным медико-стоматологическим университетом, подтвердили хорошую переносимость препарата «Моксонидин» («Физиотенз»), а также высокую эффективность его приема у пожилых больных. Было установлено, что при артериальной гипертензии 1-2 степени длительное лечение физиотензом способствует выраженному снижению АД в дневной и ночной период времени. При этом побочные эффекты либо отсутствуют, либо наблюдается в незначительной степени. Также были сделаны выводы о том, что при продолжительности терапии моксонидином около 24 недель в миокарде левого желудочка начинались процессы обратного развития гипертрофии. Кроме того, было установлено, что физиотенз при длительном приеме способствовал улучшению процессов мышления и запоминания у пожилых больных. При заболеваниях почек, сопровождающихся их выраженной недостаточностью дозировку физиотенза должен подбирать врач. Выраженные нарушения функции почек и печени часто становятся противопоказаниями к приему препарата. Выводы Препарат «Моксонидин» назначают в рамках комбинированной терапии АГ у больных с избыточным весом. Физиотенз способствует не только снижению давления, но и нормализации процессов метаболизма. Пациенты теряют до 1-3 кг веса при лечении препаратом (иногда больше). Моксонидин способствует снижению инсулинорезистентности, поэтому его часто назначают пациентам с диабетом 2-го типа. У пожилых пациентов наблюдается улучшение памяти и умственной деятельности мозга на фоне регулярного приема физиотенза.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз – препарат, который назначается больным, страдающим от и стадии артериальной гипертензии. Гипертония – распространенное заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем артериального давления. Читайте также Лечение гипертонии препаратом Верапамил. Важной задачей современного кардиолога и терапевта является обеспечение эффективной и безопасной фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний, следуя современным стандартам и рекомендациям, а также учитывая индивидуальные особенности пациента и персонализированный подход [1, 2]. По данным эпидемиологических исследований, распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди взрослого населения в развитых странах мира колеблется от 20% до 40% и увеличивается с возрастом [3]. Повышенное АД обнаруживается более чем у 50% мужчин и женщин старше 60 лет [4]. Актуальность проблемы поддерживается возрастающими процессами урбанизации общества, создающими предпосылки для возникновения факторов риска, таких как стресс, гиподинамия, ожирение, вредные привычки и нарушенная экология. Единых рекомендаций относительно того, с каких именно средств следует начинать лечение больного, нет. Согласно современным национальным рекомендациям [6], рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов [7], тактика лечения эссенциальной АГ зависит от уровня АД и степени риска кардиоваскулярных осложнений. У больных ИБС уровень АД необходимо снижать до целевого значения 130/85 мм рт. У больных с СД и/или заболеванием почек целевой уровень АД должен составлять менее 130/85 мм рт. Выбор лекарственного средства зависит от многих факторов, в т. от возраста, пола и наличия сопутствующих заболеваний. Основной целью лечения является максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. При лечении больных АГ величина АД должна быть менее 140/90 мм рт. При хорошей переносимости назначенной терапии целесообразно снижение АД до более низких значений. В дальнейшем, при условии хорошей переносимости, рекомендуется снижение АД до 130/80 мм рт. В настоящее время для лечения АГ рекомендованы 5 основных классов антигипертензивных препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (и АПФ), блокаторы рецепторов AT1 (БРА), антагонисты кальция (АК), β-адреноблокаторы (БАБ), диуретики. Основными задачами – нормализация уровня АД с целью предупреждения осложнений при отсутствии или минимальном уровне нежелательных лекарственных реакций, коррекция всех модифицируемых факторов риска (курение, дислипидемия, гипергликемия, ожирение), предупреждение, замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение поражения органов-мишеней, а также лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний – ИБС, сахарного диабета (СД) и т. У пациентов с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений необходимо снизить АД до 140/90 мм рт. В качестве дополнительных классов для комбинированной гипотензивной терапии могут использоваться α-адреноблокаторы, агонисты имидазолиновых I1-рецепторов и прямые ингибиторы ренина [6, 7]. Агонисты имидазолиновых рецепторов (моксонидин, рилменидин) являются современными лекарственными средствами с центральным механизмом действия – снижают активность сосудодвигательного центра продолговатого мозга. Также к гипотензивным средствам центрального действия относят клонидин, гуанфацин, метилдопу [1, 2]. Моксонидин (Моксарел, ЗАО «Вертекс», Россия) – высокоселективный агонист имидазолиновых I1-рецепторов, расположенных в ростральном вентролатеральном отделе продолговатого мозга. Стимуляция этих рецепторов снижает симпатический поток и, соответственно, АД путем уменьшения резистентности сосудов. Моксонидин нормализует симпатическую гиперактивность у пациентов с ХПН, получающих эпросартан // J. Кроме того, снижается активность сосудодвигательного центра, уменьшаются сердечный выброс, периферическая симпатическая активность. Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Моксонидин снижает уровень ренина, ангиотензина II и альдостерона в плазме крови [20]. После приема внутрь пиковая концентрация достигается в пределах 1 ч. Период полувыведения в плазме составляет 2 ч и увеличивается при почечной недостаточности. Несмотря на относительно короткий период полувыведения, АД эффективно регулируется однократным приемом препарата в сутки. Антигипертензивный эффект длится значительно дольше, что связано с задержкой препарата в центральной нервной системе. Симпатоингибирующий эффект моксонидина, вероятно, опосредуется практически полностью его влиянием на I-рецепторы. 2013 guidelines for the management of arterial hypertension // J. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к центральным α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту, по сравнению с клонидином. Антигипертензивная эффективность моксонидина при эссенциальной АГ доказана в масштабных двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях и сравнима с таковой большинства других антигипертензивных препаратов [8]. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и почти полностью абсорбируется в его верхних отделах. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 0,5–3 ч. 90% препарата выводится почками, в основном (70%) в неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 ч соответственно. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Несмотря на короткий период полужизни (около 3 ч), он контролирует АД в течение суток [9]. Моксонидин эффективен при монотерапии АГ, однако оптимально его назначение в составе комбинированной терапии, например, с и АПФ, сартанами (БРА), тиазидными диуретиками и другими основными гипотензивными средствами. Сочетание моксонидина с другими гипотензивными средствами усиливает их антигипертензивный эффект. Моксонидин при добавлении к терапии БРА II (эпросартан) нормализует АД и симпатическую гиперактивность у гипертензивных нормоволемических пациентов с хронической почечной недостаточностью. Selected major risk factors and global and regional burden of disease // Lancet. Моксонидин по антигипертензивной эффективности не уступает диуретикам, БАБ, АК и и АПФ, а по переносимости достоверно превосходит прежние препараты центрального действия. Он более безопасен, чем клонидин, пропранолол, каптоприл, нифедипин. Моксонидин улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью АГ. Седативный эффект выражен значительно меньше, чем у других препаратов центрального действия. Препарат потенцирует эффекты средств, угнетающих ЦНС, – этанола, транквилизаторов, барбитуратов. Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних [1, 6, 8–10, 13–19]. В исследование TOPIC (Trial Of Physiotens In Combination), проведенное в Великобритании на 138 клинических базах, были включены 566 пациентов с АГ в возрасте 18–80 лет. При назначении моксонидина в дозе 0,2 или 0,4 мг/сут надежный контроль при монотерапии был достигнут у 294 (52%) пациентов, у остальных – при комбинированной терапии (в сочетании с амлодипином или эналаприлом). Для лечения больных с мягкой и умеренной АГ рекомендована начальная доза Моксарела (моксонидина) 0,2 мг/сут. В ходе исследования препарат зарекомендовал себя как эффективный и хорошо переносимый и в условиях монотерапии, и комбинированной терапии [10, 11]. Если реакция на лечение неудовлетворительная, через 2 нед. Дозы 0,2–0,4 мг/сут в большинстве случаев было достаточно для поддержания АД на удовлетворительном уровне. При применении моксонидина у пациентов с АГ наблюдается двойной механизм действия – препарат обеспечивает как краткосрочный (в основном за счет воздействия на симпатические центры головного мозга), так и долгосрочный (за счет подавления выброса ренина и улучшения экскреторной функции почек) контроль АД. Высокая антигипертензивная эффективность моксонидина подтверждена при лечении пациентов с неосложненным гипертоническим кризом. Так, разовая пероральная доза моксонидина (0,4 мг) вызвала статистически достоверное снижение АД у пациентов с АГ в среднем со 176/105 мм рт. Так, при сублингвальном назначении моксонидина в дозе 0,4 мг эффективное снижение АД при хорошей переносимости препарата достигалось у 90% пациентов. Существенное снижение систолического АД и диастолического АД после однократного приема препарата отмечается уже через 20 мин и достигает максимума через 1,5 ч [1, 2, 10, 12]. Моксарел (моксонидин) занимает особое место в терапии АГ, сочетающейся с ожирением. За счет активации имидазолиновых I1-рецепторов он способствует снижению гидролиза жиров, уменьшению свободных жирных кислот, усилению метаболизма глюкозы и повышению чувствительности к инсулину, снижению уровня триглицеридов, повышению липопротеидов высокой плотности и снижению уровня ингибитора активатора плазминогена-1. В исследованиях получены данные о влиянии моксонидина на уменьшение инсулинорезистентности у пациентов с избыточным весом и нарушением толерантности к глюкозе. Так, в сравнительном исследовании ALMAZ была проведена оценка влияния моксонидина и метформина на гликемический контроль у пациентов с избыточным весом, мягкой АГ, инсулинорезистентностью и нарушением толерантности к глюкозе. Критериями включения пациентов в исследование были: возраст старше 40 лет, индекс массы тела (ИМТ) 6,1 ммоль/л. Исследование ALMAZ показало, что моксонидин понижал уровень глюкозы натощак, снижал вес пациентов, повышал скорость утилизации глюкозы, снижал инсулинорезистентность. На фоне моксонидина уровень глюкозы натощак снижался менее выраженно, чем на фоне метформина, но достоверно снижался уровень инсулина, в то время как метформин на него не влиял, а ИМТ снижался равнозначно на фоне обоих препаратов. Оба препарата статистически достоверно повышают чувствительность к инсулину после нагрузки глюкозой. Моксонидин оказывает влияние на уровень инсулина в крови, метформин регулирует уровень глюкозы, что сопровождается снижением гликозилированного гемоглобина. Оба препарата статистически достоверно снижают массу тела, оставаясь метаболически нейтральными к липидам [21–26]. Длительная терапия моксонидином пожилых больных с АГ 1–2 степени обеспечивает оптимальное снижение АД в дневное и ночное время при хорошей переносимости препарата (низкая частота и незначительная выраженность побочных эффектов), приводит к достоверному уменьшению гипертрофии левого желудочка, снижению индекса массы миокарда левого желудочка. оказывает положительное влияние на когнитивные функции (память и мышление), что свидетельствует об улучшении функционирования лобных долей головного мозга. В области интеллектуальной деятельности наблюдалась положительная динамика – повысились возможности больных в выполнении действий, требующих более высокого уровня обобщения в наглядно-образной и зрительно-логической сферах. Кроме того, на фоне лечения выявлены положительные изменения памяти – возросла продуктивность запоминания [27]. Для пациентов с метаболическим синдромом важно также отметить нефропротективный эффект моксонидина. Клиническая фармакология: национальное руководство (Серия «Национальные руководства»). Длительное применение моксонидина вызывает достоверное снижение микроальбуминурии, концентраций свободного тромбомодулина и ингибитора активатора плазминогена в крови. По результатам постмаркетингового обзорного исследования, моксонидин эффективно снижает АД у больных c метаболическим синдромом и одновременно способствует уменьшению массы тела у пациентов с ожирением. лечения у пациентов было зарегистрировано снижение массы тела в среднем на 1,4 кг, при этом наиболее выраженное снижение было отмечено у больных с ожирением. Частота использования комбинированной антигипертензивной терапии составила 81,1% среди больных с метаболическим синдромом и 63,3% – по группе в целом. Было выявлено значительное снижение систолического (26,9±15,1 мм рт. ст., 95% ДИ 26,4–27,3) и диастолического (13,2±9,5 мм рт. Высокая эффективность моксонидина (снижение диастолического артериального давления до уровня 10 мм рт. Сходным образом положительный эффект наблюдался у большого числа пациентов с метаболическим синдромом – 94%, ожирением – 93%, СД – 94% и получавших монотерапию – 95% [28–31]. Моксарел (моксонидин) является препаратом выбора из гипотензивных средств с центральным механизмом действия и характеризуется высокой антигипертензивной эффективностью и переносимостью у пациентов с избыточной массой тела, ожирением, метаболическим синдромом или без него, а также обладает дополнительными метаболическими свойствами и оказывает благоприятное действие на массу тела. Моксонидин хорошо переносится, мало взаимодействует с другими препаратами и у большинства пациентов может использоваться однократно в сутки. Моксарел (моксонидин) показан для лечения больных мягкой и умеренной АГ, и в особенности в качестве дополнительного лекарственного средства, – при лечении пациентов с метаболическим синдромом. Клиническая фармакология и фармакотерапия / Под ред. Use of moxonidine as unitial therapy and in combination in the treatment of essential hypertension: results of the TOPIC (Trial of Physiotens in Combination) study // J. Неотложная помощь при повышении артериального давления, не угрожающем жизни // Кардиология. Moxonidine and hydrochlorothiazide in combination: a synergistic antihypertensive effect // J. A double-blind comparison of moxonidine and atenolol in the management of patients with mild – to moderate hypertension // J. The treatment of hypertensive patients with a calcium antagonist or moxonidine: a comparison // J. captopril in mild to moderate hypertension (German) // Fortschr. Twenty – four – hour blood pressure profiles in patients with mild – to – moderate hypertension; moxonidine versus captopril // J. Placebo-controlled comparison of the efficacy and tolerability of once – daily moxonidine and enalapril in mild – to moderate essential hypertension // J. Dose relation of blood pressure reduction with moxonidine: findings from three placebo – and active – controlled randomized studies // J. E., Genelhu de Abreu V., Ueleres Braga J., Francischetti E. Effects of moxonidine on the sympathetic nervous system, blood pressure, plasma renin activity, plasma aldosterone, leptin and metabolic profile in obese hypertensive patients // J. Основной подход к фармакотерапии метаболического синдрома // Consilium medicum. (Подготовлено на основе рекомендаций экспертов ВНОКпо диагностике и лечению метаболического синдрома), 2008. Моксонидин улучшает гликемический контроль у пацинтов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела в сравнении с метформином: исследование ALMAZ // Diabetes, Obesity and Metabolism. Коррекция факторов риска у пациентов с избыточной массой тела, сочетающейся с инсулинорезистентностью и артериальной гипертонией // РМЖ. Влияние препарата моксонидин (физиотенз) на состояние сердечно-сосудистой системы и головного мозга у пожилых больных с артериальной гипертонией // Российский кардиологический журнал. Effects of moxonidine on sympathetic nerve activity in patients with end-stage renal disease // J. Moxonidine effect on microalbuminuria, thrombomodulin, and plasminogen activator inhibitor-1 levels in patients with essential hypertension // Cardiovasc. Моксонидин в современном лечении кардиоваскулярных заболеваний // РМЖ. Моксонидин в лечении больных с избыточной массой тела и ожирением, страдающих метаболическим синдромом: результаты постмаркетингового обзорного исследования (CAMUS) // Обзоры клинической кардиологии.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

После прекращения лечения физиотензом во всех выше указанных исследованиях синдрома отмены не наблюдалось. На основании результатов ряда исследований, для лечения больных с мягкой и умеренной АГ была рекомендована начальная доза физиотенза , мг/сут. В русскоязычных странах продается под названием Леркамен, производства Германии. Есть еще таблетки Занидип, которые выпускаются в Италии. Современные дигидропиридиновые антагонисты кальция — популярные лекарства от гипертонии. Они востребованы, потому что хорошо понижают давление, удобны для пациентов, не влияют на пульс. Их можно назначать “сложным” больным — пожилым людям, диабетикам и даже в тяжелых ситуациях беременным женщинам. Лерканидипин является одним из самых новых лекарств в своей группе. Он вызывает побочные эффекты в 5-8 раз реже, чем амлодипин, хотя отзывы в интернете этого не подтверждают. Занидип — это оригинальный препарат леканидипина, итальянского производства. Они стоят дешевле, хотя тоже выпускаются в Евросоюзе, в Германии. В русскоязычных странах также зарегистрировано и продается лекарство Корипрен — комбинированный препарат, который содержит лерканидипин и эналаприл в одной таблетке. На фоне приема лерканидипина отеки ног у пациентов случаются в 2-3 раза реже, чем от амлодипина. Также есть сведения, что таблетки Леркамен и Занидип лучше защищают почки и снижают смертность больных, чем амлодипин. Леркамен — препарат лерканидипина, а Занидип — еще одни таблетки, которые содержат то же действующее вещество. По ссылке вы найдете официальный документ, утвержденный Минздравом Российской Федерации. Однако, он содержит слишком много медицинских терминов. Если инструкция покажется вам непонятно, то ниже в нашей статье вы найдете всю информацию в удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов, которые принимают Леркамен от гипертонии и сопутствующих заболеваний. Лерканидипин часто сравнивают с другим популярным антагонистом кальция — амлодипином. Оба препарата хорошо подходят для лечения артериальной гипертензии у разных категорий больных, в т. самых сложных, для которых трудно подобрать лекарство из-за противопоказаний. Лерканидипин был разработан намного позже, в качестве лекарства, которое приходит на смену амлодипину. Он имеет все те же важные преимущества в лечении гипертонии, но вызывает побочные эффекты в 2-8 раз реже. Благодаря этому, каждая принятая таблетка понижает артериальное давление в течение 24-30 часов. После принятия и всасывания таблетки Леркамен или Занидип концентрация действующего вещества в крови снижается уже через 6-8 часов. Но оно не выводится из организма, а накапливается в мембранах клеток гладких мышц сосудов. Каждая принятая таблетка этого антагониста кальция понижает давление в течение 24 часов. Лерканидипин имеет те же значительные преимущества в лечении гипертонии, что и амлодипин. Однако, он вызывает побочные эффекты в 2-10 раз реже. Частота возникновения отеков ног падает как минимум в 2-3 раза. Сыпь, головокружения, приливы — тоже случаются намного реже. Если вас беспокоят побочные эффекты от приема амлодипина, то обсудите с врачом, не стоит ли сменить его на лерканидипин — таблетки Леркамен или Зандип. Эффективность препарата Леркамен была доказана по результатам многих исследований, в которых участвовали почти 20 тысяч больных гипертонией. Таблетки Занидип тоже прошли клинические исследования, но в меньших масштабах. Лерканидипин в дозировках 10-20 мг в сутки понижает систолическое “верхнее” артериальное давление на 19-26 мм рт. ст., а диастолическое “нижнее” давление — на 13-15 мм рт. Его гипотензивный эффект начинается через несколько дней, а полностью разворачивается через 2-3 недели ежедневного приема. Поэтому начальную дозу лерканидипина 10 мг в сутки можно удваивать не раньше, чем через 2 недели, если это будет нужно. Лерканидипин в таблетках Леркамен или Занидип снижает артериальное давление не хуже, чем амлодипин, фелодипин и нифедипин замедленного высвобождения в дозировках, в которых стандартно назначают эти препараты. При этом не “тормозит” сердце, практически не влияет на частоту пульса. Предполагается, что лерканидипин также обладает уникальными свойствами — улучшать мозговое кровообращение и защищать почки. Эти свойства еще достоверно не доказаны, о них лишь намекают статьи в медицинских журналах. Самыми подходящими препаратами для лечения гипертонии у пожилых людей считаются тиазидные диуретики (особенно индапамид) и антагонисты кальция, в частности, лерканидипин. Отзывы подтверждают, что пожилые люди хорошо переносят лерканидипин, и это лекарство приносит им пользу — снижает давление, уменьшает риск инсульта. Таблетки Леркамен и Занидип не оказывают вредного влияния на обмен веществ — не ухудшают показатели сахара, холестерина и триглицеридов в крови. Это значит, что их можно назначать пожилым людям, у которых гипертония сочетается с другими возрастными заболеваниями. Это существенно для пожилых гипертоников, у которых проблемы с сердцем. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Еще в 1997 году были опубликованы результаты небольшого исследования эффективности лерканидипина в лечении гипертонии у пожилых людей. В группе плацебо верхнее давление снизилось на 7 мм рт. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывает Леркамен, Занидип и другие «химические» таблетки. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. В нем участвовали 144 пациента в возрасте 60-85 лет. Среди тех, кого лечили настоящим лерканидипином, систолическое “верхнее” давление снизилось на 15 мм рт. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. Они принимали Леркамен или “пустышки”, причем вслепую, т. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам. Клинические исследования подтвердили эффективность Леркамена для больных, у которых гипертония сочетается с нарушениями функции почек. Например, в 2005 году были опубликованы результаты исследования, в котором лерканидипином лечили пациентов с диабетической нефропатией, а также почечной недостаточностью, не связанной с диабетом. Таблетки Леркамен добавляли к терапии ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II (сартанами). В результате этого, смогли опустить кровяное давление до целевого уровня (ниже 130/85 мм рт. Течение гипертонии на фоне приема лерканидипина существенно улучшилось у 89,2% участников исследования. У большинства пациентов улучшилась функция почек — снизилось выделение белка с мочой, повысился клиренс креатинина. Лерканидипин защищает почки, потому что понижает артериальное давление. Производители таблеток Леркамен и Занидип подчеркивают это в своих рекламных материалах, чтобы врачи переводили своих пациентов с амлодипина на лерканидипин. Также предполагается, что у него есть еще какие-то свойства по защите почек, не связанные с гипотензивным эффектом. Лерканидипин снижает давление не хуже, чем амлодипин и другие антагонисты кальция, которые конкурируют с ним. При этом он вызывает побочные эффекты значительно реже. В этом основное преимущество таблеток Леркамен и Занидип от гипертонии. В начале 2000-х годов были опубликованы результаты двух крупных исследований эффективности препарата Леркамен. В первом исследовании частота возникновения побочных эффектов составила 1,6%, во втором — 6,5%. Самые частые побочные эффекты лерканидипина: У пожилых больных побочные эффекты лерканидипина возникают не чаще, чем у молодых. Также частота побочных реакций незначительно зависит от суточной дозировки препарата. Его можно принимать по 10 или 20 мг в сутки — особой разницы не будет. Конечно, это не означает, что можно самовольно удваивать свою дозировку, без консультации врача. Вместо того, чтобы принимать лекарство от гипертонии в высоких дозах, лучше добавить к нему еще какой-то препарат. Комбинированная терапия — это лечение гипертонии 2-3 лекарствами одновременно. Она намного более эффективная, чем если принимать один-единственный препарат. Подробнее читайте “Самые мощные таблетки от давления — комбинированные”. Лерканидипин вызывает отеки лодыжек гораздо реже, чем амлодипин. Главная причина, по которой многие пациенты прекращают лечиться амлодипином, — как раз отеки ног. В этом случае, стоит попробовать перейти с амлодипина на лерканидипин, предварительно обсудив с врачом. С высокой вероятностью, отеки пройдут совсем или хотя бы уменьшатся. Так же, как и другие побочные эффекты — сыпь, сердцебиение, головокружения. Обратите внимание: отеки на фоне приема амлодипина, лерканидипина или других антагонистов кальция не связаны с задержкой соли или жидкости в организме. Это значит, что мочегонные препараты от них вряд ли помогут. Если антагонист кальция (лерканидипин, амлодипин или другой) комбинировать с лекарством из группы ингибиторов АПФ от гипертонии, то благодаря этому отеки у многих больных уменьшаются или совсем проходят. В 2003 году были опубликованы результаты сравнительного исследования побочных эффектов лерканидипина, амлодипина, фелодипина, нитрендипина и нифедипина GITS (замедленного высвобождения). После перевода пациентов с остальных препаратов на лерканидипин через 1 месяц частота отеков снизилась на 42%, частота головной боли, приливов и сыпи — более чем на 50%. В целом, лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип вызывает побочные эффекты не намного чаще, чем плацебо. Если почитать отзывы пациентов о таблетках Леркамен, то создается впечатление, что это лекарство мало кому помогает, а побочные эффекты от него значительные. Отзывы о лекарствах пишут, в основном, пациенты, на которых таблетки не подействовали. Хотя статьи в медицинских журналах утверждают, что все наоборот. Или те, которым лекарство помогает, но ценой значительных побочных эффектов. Они уверяют нас, что лерканидипин и, в частности, препарат Леркамен хорошо снижает давление и редко вызывает побочные реакции. Люди, которым лерканидипин от давления не подошел, хоть и весьма активные, но не многочисленные. Большинство пациентов хорошо контролируют свою гипертонию с помощью этого лекарства. Но они вряд ли будут писать комментарии на медицинских сайтах, потому что спокойно занимаются своими делами. Отзывы недовольных людей, принимающих Леркамен или Занидип, которые можно в изобилии найти в русском и англоязычном интернете, искажают общую картину. Лерканидипин — относительно хороший препарат от гипертонии, с минимальными побочными эффектами. Большинство проблем, на которые люди жалуются в отзывах о лекарствах, — это не побочные эффекты таблеток, а следствие нездорового образа жизни, который ведет автор. Конечно, удобнее списать свои недуги на побочные эффекты препаратов, вместо того, чтобы заняться физкультурой и перестать кушать вредную пищу. Но если не перейти на здоровый образ жизни, то никакие лекарства не спасут от гипертонии и других “возрастных” заболеваний. Малоподвижный образ жизни, “мусорное” питание, хронический стресс, гонка за деньгами и карьерой разрушают организм человека задолго до пенсионного возраста. Таблетки от гипертонии временно понижают давление, но ничуть не устраняют причины заболевания. Через некоторое время они уже не в силах приглушать симптомы, и ситуация выходит из-под контроля. Проявлением этого будет гипертония, стойкая к действию лекарств, и другие проблемы со здоровьем. Низко-углеводная диета не только нормализует давление в течение 3 недель, но и помогает от подагры. Потому что причина подагры — избыток инсулина в крови. Уровень инсулина нормализуется благодаря низко-углеводной диете. После этого приступы подагры больше не беспокоят, как и гипертония. Эта методика работает во много раз лучше, чем традиционная диета с низким содержанием белка и таблетки против подагры. Вся информация о натуральном лечении гипертонии у нас бесплатно. Какое бы лекарство от давления ни взяли, в отзывах на него люди жалуются, что оно ухудшает мужскую потенцию. Леркамен не является исключением из этого общего правила. На самом деле, главная причина ослабления половой функции — поражение атеросклерозом артерий, которые наполняют кровью пенис. Еще у многих мужчин в среднем возрасте уровень тестостерона в крови оказывается ниже нормы. Закупорка сосудов и низкий тестостерон — это следствия нездорового образа жизни, а лерканидипин тут ни при чем. Что касается потенции, то вы сможете сохранить остатки былой роскоши, а если повезет, то и полностью восстановиться. Подробнее читайте статью “Гипертония и импотенция”. В ней даются конкретные рекомендации, как лечиться. Отзывы о таблетках Леркамен и других гипотензивных препаратах слишком сгущают краски. Они создают неверное впечатление, что лекарства ничуть не помогают контролировать гипертонию, а лишь отравляют организм побочными эффектами. Многим людям лекарства хорошо помогают, особенно если сочетать их с переходом на здоровый образ жизни. С другой стороны, статьи в медицинских журналах преувеличивают достоинства лекарств, потому что их оплачивают производители. Используйте методику лечения гипертонии без голодания и вредных таблеток, чтобы отказаться от “химических” лекарств. В ноябре 2008 года были опубликованы результаты сравнительного исследования влияния современных антагонистов кальция на показатель общей смертности пациентов с гипертонией. Сравнивали препараты амлодипин, фелодипин, нифедипин и лерканидипин. Были использованы данные десятков тысяч пациентов, которые с 2003 по 2006 годы получали одно из четырех лекарств, перечисленных выше. Они принимали антагонисты кальция как один-единственный препарат от гипертонии или в составе комбинированного лечения. Оказалось, что общая смертность в течение 4 лет в группах нифедипина, амлодипина и фелодипина была на 75 % выше, чем среди тех, кто принимал таблетки Леркамен. Получается, что лерканидипин уменьшает смертность больных намного лучше, чем другие антагонисты кальция. Это несмотря на то, что его антигипертензивный эффект не более выраженный, чем у других лекарств. Возможно, из-за того, что показатель отказа от лечения в группах амлодипина, фелодипина и нифедипина замедленного высвобождения был на 88 % выше, чем в группе Леркамена. А может быть, у лерканидипина есть еще какие-то положительные свойства, до сих пор не открытые. Авторы публикации подчеркивают, что их данные не имеют значительной доказательной силы. Они лишь определяют возможные направления для будущих исследований. Тем не менее, эта информация весьма заинтересовала ученых и практикующих врачей во всем мире. После 2008 года в медицинских журналах появилось много статей о преимуществах лерканидипина, в частности, таблеток Леркамен, по сравнению с амлодипином и другими антагонистами кальция. Лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип понижает артериальное давление у больных гипертонией не хуже, чем другие современные антагонисты кальция. При этом, он вызывает побочные эффекты значительно реже. Особенно радует пациентов, что отеки ног на фоне приема лерканидипина случаются реже. Благодаря этому, больший % больных продолжает стабильно принимать таблетки от давления. Это снижает для них риск инфаркта, инсульта и других смертельно опасных осложнений. В русскоязычных странах продаются только одни комбинированные таблетки — Корипрен, которые содержат лерканидипин и эналаприл. Однако, эналаприл — не лучший выбор среди ингибиторов АПФ для лечения гипертонии. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Чтобы использовать другие комбинированные схемы лечения, в которые входит лерканидипин, нужно принимать 2-3 лекарства от давления одновременно. Если его назначать, то пациенты не выполняют рекомендации, бросают лечение. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Это сдерживает замену амлодипина на лерканидипин в реальной врачебной практике. В западных странах комбинированных лекарств с лерканидипином существует гораздо больше. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечении гипертонии

Актуальность лечения гипертонии, высокое давление лечение таблетки физиотенз, берлиприл при гипертонии, артериальная гипертензия факторы риска диагностика лечение. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; синдром слабости синусного узла, выраженная брадикардия; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Описание лекарственной формы: Круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки: с дозировкой 0,2 мг — бледно-розового цвета, с маркировкой «0,2» с одной стороны; с дозировкой 0,3 мг — бледно-красного цвета, с маркировкой «0,3» с одной стороны; с дозировкой 0,4 мг — матово-красного цвета, с маркировкой «0,4» с одной стороны. Биодоступность — 88% (прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику). В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками, приблизительно 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидрогенизированного производного. Однако эти изменения не являются клинически значимыми. Прочитала побочки нолипрела ( инсульт инфаркт ) ... С осторожностью: тяжелая хроническая почечная недостаточность и выраженная печеночная недостаточность (из-за недостатка опыта применения); гемодиализ. id=125759 Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - гипотензивное. Фармакокинетика при почечной недостаточности Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина. открыть Александр Арсеньевич, а ваше мнение о препарате Нолипрел? Сейчас принимаю от давления Нолипрел 5.метапролол 0,25, на ночь физиотенз 0,2. Давление правда держит в норме даже слегка бывает пониженным. Cmax в плазме крови (после приема таблетки с содержанием 0,2 мг моксонидина) составляет 1,4–3 нг/мл и достигается через 60 мин. Выведение Т1/2 моксонидина и метаболитов составляет 2,5 и 5 ч соответственно. Фармакокинетика в пожилом возрасте Наблюдаются возрастные изменения фармакокинетики, связанные, вероятно, с несколько более высокой биодоступностью и/или сниженной метаболической активностью. На данный момент назначены следующие препараты, 2 раза в день, утром и вечером: 1 -- Лозап 50 2 -- Конкор Кор 2,5 3 -- Физиотенз 0,2 Кроме того, я принимаю по утрам Эутирокс, 44,25 мг Я лечусь по поводу гипертонии уже 6-й год, однако картина ... Пробовали разные гипотензивные препараты - Лозап, физиотенз, дилтиазем, кордафлекс (но от него была сильная тахикардия больше 150) и другие. Метаболизм Основные метаболиты: 4,5-дигидромоксонидин и производные гуанидина. Постоянно тяжесть в глазах, "полосы" перед глазами, нечёткое зрение. утром конкор 5мг,диувер 5 мг,амлодипин 5мг,на ночь физиотенз 0,2мг. У больных с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина в интервале 30–60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у больных артериальной гипертензией с нормальной функцией почек (Cl креатинина ... Сегодня была у доктора, заменили на ночь физиотенз на престариум 5. коньюктивит и глаза заливает гной, перепробовала все - наряду с вышеуказанными препаратами, не помогают ни амлодипин ни физиотенз. Сейчас так много разных препаратов.но хотелось бы чтобы побочек поменьше. Раньше принимала атенолол, но с некоторых пор он перестал снижать мне давление, только урежает пульс, перешла на адельфан, ... коньюктивит и глаза заливает гной, перепробовала все - наряду с вышеуказанными препаратами, не помогают ни амлодипин ни физиотенз. Что в больнице , что сейчас постоянно болит голова,часто покалывает в руках и ногах, иногда в левой части ... МРТ поставили диагноз ишемия сосудов головного мозга. К тому же сейчас Нолипрел Российского производства. Раньше принимала атенолол, но с некоторых пор он перестал снижать мне давление, только урежает пульс, перешла на адельфан, ... больницу с давлением 220/140 пролежал две недели давление снижалось очень медленно . эналаприлом по 20мг два раза в день и на ночь оставили физиотенз 0,2-0,4мг. До сих пор от повышения давления, которое наступало к вечеру, давали физиотенз 0,2мг. Арифон ретард утро на ночь Микардис Статин Атовартис назначил терапавт ... Скажите, все ли препараты совместимы, и не слишком ли их много. Престанс утром в обед Конкор вечером физиотенз ( в минимальных дозах) статин Аторис назначил кардиолог 4. Пошла в больницу врач назначила лечение валз160 лазикс 20мг нипертен 5мг- утром, днем, если будет высокое давление - укол магнезии, в 16-00 физиотенз 0,2 и вечером дилтиазем 90мг. утром Лекркамен 10 млг вечером и статин Розекса -назначил кардиолог 3. Рекомендовано Нолипрел А 5мг,в обед, локрен 20мл 1/4т утром, физиотенз 200м в 20 часов. Нолипрел мне конечно помогает, но меня мучает сухой кашель и видимо он выводит ...

Next

Физиотенз в лечение гипертонии степени

Физиотенз в лечении гипертонии

Физиотенз в лечение гипертонии степени. Хочу выразить огромную благодарность Александру Мясникову за эту передачу. Клевера от гипертонии давлении как лечить лекарства чеснок при без таблетки от ли. Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180" Высокая утомляемость, головные боли, шум в ушах, мелькание перед глазами мушек – все это симптомы повышенного артериального давления или гипертензии. С каждым годом количество людей, страдающих от данного заболевания, к сожалению, только увеличивается. Это связано и с ускорением темпа жизни, и с частыми стрессами, а иногда и с неправильным питанием. Содержание: Кровь, которая течет в наших сосудах, будь то вены, артерии или капилляры, оказывает на их стенки определенное давление, называемое кровяным. Но, говоря о давлении, чаще всего подразумевают - артериальное, то есть давление крови в крупных артериях человека. Еще совсем недавно оптимальным считался показатель 120/80 мм рт. ст., но это утверждение уместно не во всех случаях. Давление – не постоянная величина, оно склонно меняться, и зависит от многих факторов. После того как вы поднялись по лестнице на третий этаж, расстроились из-за разбитой вазы, выпили пару бокалов вина или выкурили сигарету, физиологический подъем артериального давления вполне естествен. Если этого не происходит, и высокое давление сохраняется на протяжении дня, следует обратиться к врачу. Взрослым более молодого возраста, страдающим сахарным диабетом или заболеваниями почек, лекарства назначаются при повышении давления свыше 130/80 мм рт. Давление не одинаково в разное время суток и при различных обстоятельствах. То, что для одних является нормой, для других – критическая отметка, которая может привести к серьезным осложнениям. Наиболее частая причина артериальной гипертензии – постоянные стрессы. Именно высокие психические нагрузки и эмоциональные потрясения приводят к спазму сосудов и общему напряжению всей кровеносной системы за счет выброса адреналина. Нагрузка на сердце увеличивается, наблюдаются застойные явления в венах и прочее. Приблизительно в 10% случаев высокое давление выступает как симптом при повреждении какого-либо внутреннего органа или заболевании (вторичная гипертензия) и лечится устранением причины. Дополнительную информацию о повышенном артериальном давлении вы можете узнать из программы Жить Здорово. Но это скорее исключение из правил и таких людей небольшое количество. Однако, даже при такой форме заболевания необходимо обязательное лечение. Систематическое появление подобных ощущений является поводом посетить врача. Слабое кровообращение и появление одышки после незначительных нагрузок – симптомы более запущенного высокого давления. Также человек может чувствовать жар, иногда наблюдается покраснение лица и повышенная потливость. Внезапное значительное повышение давления (гипертонический криз) оказывает негативное влияние на органы-мишени: сердце и головной мозг, вызывая инфаркты и инсульты, поэтому нуждается в оказании немедленной медицинской помощи. Гипертонический криз развивается очень быстро, в течение всего нескольких часов. На фоне длительно существующей гипертензии развиваются гипертонические кризы второго типа, характеризующиеся медленным развитием. Все перечисленные симптомы при частом их появлении должны настораживать и заставить вас обратиться к терапевту. Существует два основных метода измерения артериального давления: инвазивный метод, осуществляющийся с помощью хирургического вмешательства только в условиях стационара и, получивший широкое распространение, - неинвазивный. В основе неинвазивного метода может лежать пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая методика. От предыдущего способа она отличается тем, что вместо пальпации для прослушивания пульса используют стетоскоп или фонендоскоп. На основе пальпаторной методики были изобретены первые аппараты для измерения давления. Давление в манжете измеряют ртутным или стрелочным манометром. Принцип их действия заключался в компрессии конечности в районе артерии с последующей ее пальпацией ниже места сдавления. Осциллометрическая методика базируется на ступенчатом определении пульсации в конечности. Большая часть автоматических и полуавтоматических тонометров, измеряет давление при помощи этой методики. Для постановки диагноза производят ежедневный мониторинг давления. Определить высокое артериальное давление можно дома при помощи механического (он считается наиболее точным) или автоматического тонометра. Терапия высокого давления подбирается строго индивидуально для каждого больного и практически всегда ей сопутствует изменения образа жизни пациента. У большого количества людей снижения давления удается добиться при помощи немедикаментозного лечения: нормализации массы тела, отказа от курения, регулярных физических упражнений и т.д. Немаловажную роль играет специальная диета, ограничивающая употребление поваренной соли и свободной жидкости. Животные жиры целесообразно заменить растительными. А вот количество клетчатки в рационе, а также продуктов, содержащих витамины, кальций и магний, нужно увеличить. Как правило, лечение высокого давления проводится постоянно, на протяжении всей жизни больного. Поэтому важно правильно подобрать препарат, который не только будет эффективен, удобен в применении (желательно длительного действия, что позволит принимать его 1 раз в сутки), но и, что немало важно - приемлем по цене. При сложном материальном положении больного, если стоит выбор между отказом от лечения и приемом дешевых, давно известных препаратов, предпочтение отдают последнему. Изначально терапия предусматривает назначение малых доз одного из перечисленных лекарств, затем, исходя из показаний, дозу увеличивают, а в некоторых случаях переходят к их общепринятым комбинациям, например: тиазидные диуретики с бета-блокаторами или ингибиторами АПФ. Кардиоселективные адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол), действующие избирательно на сердечную мышцу, сильнее снижают нижнее (диастолическое) давление. Правильно подобрать лекарство от высокого давления может только врач, учитывая индивидуальные особенности организма. При этом не забывайте о дополнительных, немедикаментозных мерах. Рациональная программа профилактических мероприятий предусматривает отказ от вредных привычек, совершенствование двигательной активности, поддержание психоэмоционального здоровья. В ее составлении неоценимую помощь вам может оказать лечащий врач. Перечисленные мероприятия могут быть использованы, как в качестве первичной профилактики, для предупреждения появления заболевания, так и для замедления его прогрессирования. Высокое артериальное давление опасно своими осложнениями, а в частности, риском возникновения гипертонического криза, приводящего к инфарктам, инсультам, аневризмам и даже к смерти. Поэтому, чем быстрее будет оказана первая помощь и начата соответствующая терапия, тем легче предотвратить необратимые процессы в организме и больше шансов сохранить нормальную работоспособность. При первых симптомах внезапного повышения давления, наблюдающихся со стороны вегетативной нервной системы, сердца или головного мозга, необходимо незамедлительно принять антигипертензивные лекарственные средства, которые были назначены врачом ранее. При отечности ног и лица, в дополнение ко всему вышеперечисленному, используют мочегонный препарат быстрого действия (Фуросемид, Лазикс) из группы петлевых диуретиков. Классические, малозатратные, меры первой помощи, оказанные вовремя, могут превзойти по эффективности даже современные медицинские технологии и спасти не одну человеческую жизнь. Вы можете самостоятельно изменить свой образ жизни и выполнять профилактические меры, но лечение высокого давления назначает только врач. Приблизительно через 40 минут состояние больного должно улучшиться, если прогресса не видно, а давление остается выше уровня 180 мм рт. Я, как медсестра с определенным стажем работы на скорой могу поделиться опытом последних лет, когда приходилось выезжать на вызов по причине повышения АД. Так вот, современные лекарства более универсальны и безопасны. Если случилось, что АД повышено, то сразу его понижать нельзя, а многие лекарства сильно понижают систолический показатель, что очень опасно, если он бывает ниже нормы. Целесообразно принять лекарства центрального действия (физиотенз, моксонидин-сз - 0,2 мг), лечь в постель и укутаться. Самый продолжительный курс гипотензивных средств, что я принимаю, это моксонидин-сз (первое время принимал тензотран). Можно сказать, что не считаю себя гипертоником, хотя без лекарств этого результата не может быть. У меня сахарный диабет, поэтому проблемы с давление у меня часто бывают. Недавно читала статью, про невропатию https:// и про тиоктовую кислоту. Очень познавательно, думаю, попробовать попринимать.

Next