110 visitors think this article is helpful. 110 votes in total.

Атеросклероз Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Диета при атеросклерозе, народные средства, статины и другие лекарства, хирургические. 27 апреля, 2011 Гирудотерапию принято считать весьма популярным методом лечения огромного количества заболеваний. Данную статью мы решили посвятить самому главному, а именно показаниям и противопоказаниям к проведению такого лечения. Данный метод лечения используется как при повышенной вязкости крови, так и при повышенном артериальном давлении. Различные воспалительные процессы, которые отмечаются в организме больного также принято считать показанием к проведению такого лечения. Не обойтись без помощи лечения пиявками и при нарушении лимфатического либо венозного оттока, чрезмерном формировании соединительной ткани, снижении защитных сил организма, нарушениях целостности кожных покровов. нейроциркуляторную дистонию, стенокардию и так далее. Такие патологии как бронхиальная астма и острый или хронический бронхит также принято считать показанием к проведению лечения пиявками. Лечат пиявками и огромное количество патологий сердечно-сосудистой системы. Данный метод терапии пользуется огромной популярностью и в борьбе с весьма разнообразными заболеваниями различных органов пищеварительной системы. язве желудка или двенадцатиперстной кишки, хроническом панкреатите либо колите. При развитии таких урологических недугов как патологии предстательной железы либо хронический пиелонефрит также рекомендуется провести курс лечения пиявками. Многочисленные неврологические недуги и аллергические заболевания также лечат пиявками. В данном случае речь идет как о хроническом гепатите. Гирудотерапия доказала свою эффективность и в лечении различных гинекологических патологических состояний типа спаечных процессов, заболеваний матки и ее придатков, бесплодия. Если у человека отмечается какое-либо заболевание позвоночника либо ему требуется реабилитация после какого-то хирургического вмешательства, тогда ему также стоит воспользоваться услугами гирудотерапевта. Курс терапии пиявками проводят и при наличии каких-либо недугов кожного покрова, глаз, носа либо уха. Различные аллергические реакции также принято считать показанием к проведению гирудотерапии. Каковы противопоказания к проведению гирудотерапии? Категорически противопоказано лечение пиявками всем тем больным, у которых имеются в наличии патологии, сопровождающиеся склонностью к кровоточивости. В данном случае имеется в виду как геморрагический диатез. Нельзя обращаться за помощью к гирудотерапевту и при значительном стойком снижении артериального давления. Если на лицо индивидуальная непереносимость такой терапии, тогда ее также проводить не рекомендуется. Не стоит лечиться пиявками и при наличии злокачественных новообразований. Во время беременности такое лечение проводят только с разрешения специалиста. Показано применение медицинской пиявки при кортико-вегетативной (склеротической) форме гипертонии, при церебросклерозе и склеротической кахексии, которую часто называют общей. Автор: Название заболевания имеет греческое происхождение (hyper — сверх и tonos — напряжение). В остальных случаях врачи имеют дело с симптоматической гипертонией (гипертензией), обусловленной, к примеру, нарушениями почечного кровообращения и другими расстройствами. В двух последних случаях гирудоте-рапия особенно желательна. Оно не связано с заболеваниями каких-либо органов и систем организма. Ученые предполагают, что она развивается в результате нервного перенапряжения центральной нервной системы (ЦНС) или же вследствие перенесенной психической травмы. Положительный эффект оказывает применение пиявок в случае нарастающей сердечной недостаточности и некоторых других осложнений у гипертоников. Нормальное давление является сугубо индивидуальной величиной, поскольку конституция человеческих организмов неодинакова. Родственники больных гипертонией часто страдают от головных болей, вызванных повышенным артериальным давлением. Есть данные об улучшении самочувствия больных гипертонией, находившихся в прединсультном состоянии. Поэтому достаточно трудно определить, какое давление следует обозначать как отклоняющееся от нормы. Первая цифра — показатель давления в артериях, когда сердце сокращается, вторая указывает на давление в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями. Среди основных причин гипертонии на первом месте стоит неправильный образ жизни. Пиявки ставятся за уши, на область сосцевидных отростков. Во всяком случае провести четкую границу, на которую могли бы ориентироваться все люди, здесь невозможно. За ним следуют неумение преодолевать стрессовые ситуации, неправильное питание и возрастной фактор. Следует приставлять пиявок с обеих сторон головы одновременно, используя для этих целей по 2-4 особи за каждое ухо. Согласно решению Всемирной организации здравоохранения при ООН, повышенным считается давление более 140 на 90 мм рт. Повышенное артериальное давление нередко отмечается у лиц, чья профессиональная деятельность связана с большой ответственностью и повышенным вниманием. Размещение пиявок за ушами требует старательности: черви приставляются не беспорядочно, но строго по прямой вертикальной линии. ближе чем на 1 см, пиявок приставлять нельзя, поскольку там сосредоточены легко повреждаемые зубами паразита поверхностные вены. При данном расстройстве риск инсультов, а заодно и сердечных приступов значительно увеличивается. Первая (I) стадия: изменений внутренних органов и систем не обнаруживается; артериальное давление повышается при переживании отрицательных эмоций, затем нормализуется самостоятельно. Эта воображаемая линия проходит в 1 см от ушной раковины, не доходя до волосистой части головы. Сначала ставится самая нижняя пиявка, потому что точку ее постановки легче всего обнаружить: она лежит выше уровня мочки уха на 1 см. Жарова «Секреты гирудотерапии» Алексей Толстой подарил русскому читателю «Золотой ключик, или Приключения Буратино» в 1936 году. У многих людей в пожилом возрасте (около 60-65 лет) стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, вследствие чего возникает т. Вторая (II) стадия: артериальное давление повышается чаще, чем на первой стадии, и держится стабильно, снижается при употреблении специальных лекарственных препаратов; наблюдается увеличение левого желудочка сердца. Следующая пиявка ставится на той же воображаемой вертикальной линии, но уже чуть выше — в 1-1,5 см от нижней пиявки. Возможно, отрицательный образ Дуремара был далеким отголоском, последствием пиявочного бума. Для III стадии характерно стабильно высокое артериальное давление и ряд осложнений: нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, иногда почечная недостаточность. Дуремар в толстовской интерпретации — само воплощение наживы: «Мои дорогие, весьма дорогие пиявочки. Безграмотность ловцов, стремление к наживе привели к опустошению доступных водоемов и поиску новых, в глубинке. Чаще всего боль возникает по утрам и локализуется в затылочной области. « В конце XVIII — первой половине XIX столетия популярность гирудотерапии резко возросла. Постепенно из случайных ловцов выделились люди, посвятившие себя этому занятию, появились торговцы-посредники. Больные жалуются на тяжесть в голове, плохой сон, повышенную раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение памяти. Например, во Франции в то время потребность в пиявках составила от 20 до 30 млн. Затем стали возникать крупные торгово-промышленные компании, которые арендовали озера, пруды, обширные болотистые местности и организовывали интенсивный лов. В дальнейшем могут появиться боли в сердце, одышка при физической нагрузке. Катастрофические последствия этого пиявочного бума мы ощущаем и поныне. У некоторых людей могут отмечаться серьезные нарушения зрения. Такие неблагоприятные внешние факторы, как стресс, хроническая усталость, недосыпание, злоупотребление курением и алкоголем, приводят к усилению головной боли и головокружениям, тошноте и расстройствам зрения. Исследования по влиянию пиявок на организм гипертонических больных проводили врачи Р. Еще в 1848 году Министерство внутренних дел России утвердило правила, ограничивающие отлов пиявок. Пионером разведения медицинских пиявок в России выступил Г. Парман, основавший в 1825 году в Москве специализированное хозяйство. Со временем возникла целая сеть такого рода хозяйств. Синевой Врачи издавна применяют пиявок для лечения больных с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, получая при этом очень хорошие результаты. Оно дает хороший результат даже в случаях значительных органических (склеротических) изменений в стенках кровеносных сосудов. Действующая ныне технология разведения пиявок в искусственных условиях разработана в 40-50-х годах нашего века Г. Врачи, занимающиеся гирудотерапией, издавна изучали проблему реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. Давно, правда, было отмечено, что эти недуги заметно реже встречаются в приморских странах, особенно в Японии, где в рационе питания населения довольно большой удельный вес занимают морепродукты, в частности, морская рыба и морская капуста, которые являются прекрасным профилактическим (да и лечебным также) средством в борьбе с сердечными недугами. А гирудологи со своей стороны решали проблему помощи данной категории больных с помощью пиявок. Это наиболее частая патология среди лиц пожилого возраста, хотя в последние годы она все чаще начала диагностироваться и среди людей среднего возраста. В основе этого недуга лежит коронарная недостаточность, когда мышца сердца хуже снабжается кровью, чаще всего из-за атеросклероза. Стенокардия (или, в переводе с латинского, сужение кровеносных сосудов сердца) — клинический синдром, основа которого — острая коронарная недостаточность; он реализуется сжимающими болями в области сердца. Стенокардии свойственна загрудинная локализация боли, но нередко ее ощущают в левой половине грудной клетки — в области проекции сердца. Часто боль отдает (иррадирует) в левую руку, лопатку, плечо, иногда в шею. Боль при стенокардии практически всегда возникает внезапно (особенно после физических или эмоциональных нагрузок), но часто бывают предвестники — давление, «поджимание», иные неприятные ощущения в области сердца. Если это на самом деле приступ стенокардии, ощущения быстро становятся интенсивными; они длятся несколько минут. Приступ, не прошедший за полчаса, подозрителен на развитие инфаркта миокарда. Похожие боли в области сердца бывают при вегето-сосудистых дистониях (так называемый кардионевроз). Приступ стенокардии чаще сопровождается страхом, порой это страх смерти. Чтобы снять такой приступ, прибегают (а это надо делать обязательно! Врачи давно убедились, что постановка пиявок на область сердца довольно быстро облегчает состояние больных, снимают проявления стенокардии. Инфаркт миокарда — острое неинфекционное заболевание, обусловленное развитием одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце и проявляющееся различными нарушениями сердечной деятельности. Первое и главное проявление инфаркта миокарда — длительный приступ интенсивной боли в груди (или за грудиной), обусловленный острым малокровием участка сердечной мышцы, лишенного достаточного количества кислорода и питательных веществ. Боль чаще всего сжимающая, жгучая, раздирающая и отдает вверх и вправо, распространяясь в левую руку, в спину или в нижнюю челюсть. Встречаются боли и в подложечной области, и в верхней половине живота (выше пупка) со смещением в левую или правую сторону. Как правило, боли длятся несколько часов, иногда — суток. С самого начала болевого синдрома у больного возникает резкая слабость, появляются страх смерти и одышка. Во время приступа больные обычно возбуждены, иногда даже эйфоричны. Нередко боли при инфаркте миокарда носят «кинжальный» характер. Инфаркт миокарда развивается чаще при обострениях ИБС, которые обычно характеризуются учащением и усилением приступов стенокардии, уменьшением эффекта от используемых обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов. Длительность обострения хронической ИБС — от нескольких дней до нескольких недель. Именно в этот период принимают эффективные меры, чтобы предупредить развитие инфаркта миокарда (разумеется, при наличии признаков развивающегося инфаркта миокарда больные должны вызвать скорую помощь, приняв до этого нитроглицерин под язык, и лечь в постель). Заметив описанные выше симптомы, больной должен как можно быстрее обратиться к врачу. Если же боли носят интенсивный характер, то приходится вызывать срочно врача на дом. Кроме того, что немаловажно, пиявки разжижают кровь, а это способствует улучшению питания кислородом и другими питательными веществами (витаминами, микро-макроэлементами, белковыми компонентами) сердечной мышцы. И конечно же трудотерапия оказывает отвлекающее и обезболивающее действие при болях в области сердца. Под их наблюдением находились 72 больных (49 мужчин и 23 женщины). Острый инфаркт миокарда диагностирован у 15 из них; рубцовые изменения в сердечной мышце после перенесенного инфаркта миокарда — у 17 больных. Пиявки (в количестве 4-8 штук на сеанс) были назначены на область сердца 57 больным, на область печени — 15 больным. Однократно пиявки были применены в 31 случае, полный курс гирудотерапии получил 41 больной. После проведенного лечения уменьшились или исчезли боли в области сердца у 33 больных, одышка — у 22 больных. Уменьшились боли и чувство тяжести и в области печени, ее увеличенные размеры сократились и приблизились к нормальным. Заметно улучшились показатели электрокардиографии (ЭКГ). Специальное обследование показало, что у получивших гирудотерапию улучшилось коронарное кровообращение. Нормализовалось артериальное давление у тех больных, у которых оно было повышено. Меньше стали беспокоить и головные боли, головокружения. Профессор Рязанского медицинского института, виднейший русский гирудолог Г. Щеголев еще в 50-х годах прошлого века отметил отчетливо положительные результаты гирудотерапии при инфаркте миокарда, особенно в случаях, сопровождающихся резкими болями в области сердца и за грудиной. После применения пиявок быстро купировались боли и улучшалось общее состояние больных. В эти же годы видные советские терапевты показали, что хорошие результаты отмечались при гирудотерапии при застойных изменениях в печени, связанных с декомпенсацией сердечной деятельности. Сейчас убедительно доказано, что приступы стенокардии, чреватые развитием инфаркта миокарда, хорошо лечатся пиявками. Во многих случаях при этом предотвращалось развитие инфаркта миокарда. Собственно говоря, это не самостоятельное заболевание. Сердечную недостаточность как симптом диагностируют при многих сосудистых заболеваниях, когда сердце устает и не может справляться со своими обязанностями. Сущность этого явления состоит в снижении сократительной способности миокарда, обычно левого желудочка. Сердечная недостаточность, как правило, протекает хронически, длительно, если не принять соответствующих терапевтических мероприятий. Клинически она характеризуется комплексом патологических симптомов: одышкой, отеками (чаще всего на нижних конечностях), синюшностью кожных покровов и т.д. свидетельствующих об ослаблении сократительной способности миокарда при том или ином заболевании. Хорошим средством в лечении недуга является гирудотерапия. Важно подчеркнуть следующее обстоятельство при постановке пиявок при сердечно-сосудистых заболеваниях (да и при многих других). В момент постановки пиявок положение больного может быть любым, лишь бы оно было удобно для больного и для приставления пиявок. Если, например, сидеть неподвижно для больного тяжело, то его можно положить на кушетку. В основе заболевания лежит нарушение регуляторных механизмов кровяного давления. Усиливаются головные боли, головокружения, сопровождаемые потерей устойчивости. Анатомо-физиологическая сущность недуга заключается в сужении (спазме) мелких артерий, точнее, их пристеночной гладкой мускулатуры. Особенно опасны мозговые кровоизлияния, которые часто приводят к развитию инсульта с параличами той или иной степени выраженности. Вследствие частых стрессовых ситуаций гипертония, возникавшая периодически, превращается в стабильную. Диагноз заболевания ставит врач, он же назначает и лечение. Издавна при гипертонии врачи прибегали к постановке пиявок. В XX веке уже знали, что пиявочные секреты обладают и гипотензивным действием. При гирудотерапии обычно извлекается из кровеносного русла несколько мл крови. Волк писал, что «кровоизвлечение с помощью пиявок разгружает (преимущественно местно) кровяное русло и уменьшает затруднение, вызванное застоем». прежде всего с сердечной недостаточностью) лечебное кровопускание, причем в запущенных случаях кровоизвлечение настоятельно рекомендовалось производить посредством пиявок. Очень хорошо помогают гипертоникам пиявки, поставленные по 4-5 штук за каждое ухо. Пиявки прокусывают кожу только в рефлексогенных точках (точки иглоукалывания, разумеется, если этим методом владеет квалифицированный специалист, знающий где находятся нужные точки). У вас наверняка варикозное расширение вен (варикозка). Благодаря этому активизируются работы органов, тканей и нервных стволиков, имеющих проекции на эти — гипотензивные — точки. Вы заметили капиллярные сеточки в виде красных паутинок? Ночью вы просыпаетесь от судорог в икроножных мышцах? Варикозное расширение вен — заболевание, которое вызвано замедлением кровотока в венах ног, в результате чего нарушается функция клапанов вен, которые в норме пропускают кровь только в сторону сердца (в отличие от артерий), т.е. Варикозное расширение вен — это прогрессирующее заболевание, поэтому не стоит надеяться, что оно пройдет само собой! И, конечно, пиявка поставляет множество биологически активных ферментов, которые благоприятно действуют на обменные процессы и на регуляторные механизмы центральной нервной системы. Сейчас медики разработали эффективные методы профилактики этой патологии, а также и лечения, которое приводит к выздоровлению. Тромбофлебит развивается, как правило, в сосудах нижних конечностей и таза. При этом заболевании длительность острого периода до 20 суток; подострого — от 21 до 30 суток с момента появления клинических признаков заболевания. При остром процессе обычно внезапно появляются острые боли по ходу тромбированной вены, возможно повышение температуры тела до 38°С. При распространении процесса боль резко усиливается, появляется чувство распирания в голени, повышается температура, иногда с ознобом. Не так уж и редко приходится прибегать к оперативному вмешательству. Кожа имеет нормальную окраску или синюшный оттенок; на вторые-третьи сутки появляется сеть расширенных вен. Наши бабушки, а тем более прабабушки наверняка помнят такое весьма эффективное средство для лечения заболеваний вен, как пиявки. Тогда, правда, наши предки не знали, что пиявки, выпуская в тело свои ферменты (главным образом гирудин), препятствуют тем самым сворачиваемости крови, образованию тромбов. К тому же имеющиеся тромбы постепенно рассасываются. При тромбофлебитах пиявки ставятся непосредственно над тромбированной веной. После первых же сеансов часто наступает выздоровление (особенно при варикозно расширенных венах) или же наступает, значительное улучшение! После курса гирудотерапии отмечалось мощное развитие дополнительных кровеносных сосудов, что облегчает движение крови, а значит, и ускоряет выздоровление. А вот какие советы дает современная медицина для людей, подверженных варикозному расширению вен: — попробуйте для начала избавиться от имеющегося у вас избыточного веса — лишние килограммы давят на вены; — избавьтесь от длительного сидения. Сидеть и стоять — это плохо, двигаться и лежать — хорошо. Отвыкайте от привычки класть ногу на ногу при сидении, так как вены в таком положении в районе подколенной впадины «затекают»; — ограничьте воздействие тепла и солнца; — душ всегда следует заканчивать холодной водой; — пить достаточное количество жидкости — это важно для общего обмена веществ и кровообращения; — во время отдыха и сна поднимайте ноги на 15 см выше уровня сердца, подкладывайте под них подушечку; — не носите тесную обувь и чулки, которые перетягивают ноги; -в течение дня проделывайте несколько танцевальных движений, прыгайте на носочках; — как можно раньше проконсультируйтесь с врачом-флебологом (специалистом по сосудам) о состоянии здоровья ваших ног.

Next

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Автореферат диссертации по медицине на тему Показатели состояния артериального русла у. Иными словами, миокард нуждается в бо́льшем количестве кислорода, чем его поступает с кровью. ИБС может протекать остро (в виде инфаркта миокарда), а также хронически (периодические приступы стенокардии).

Next

Антиаритмический эффект соталола у больных с желудочковой.

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Антиаритмический эффект соталола у больных с желудочковой экстрасистолией на фоне. – одна из основных причин ранней смертности, на их долю приходится более 55% от всех летальных исходов. Ежегодно от сердечно-сосудистых патологий в РФ умирает почти 1,5 млрд. Без своевременной терапии развиваются осложнения, заболевание прогрессирует, всё может закончиться летальным исходом. Наиболее распространённые сердечные патологии – нарушение ритма, отклонение ЧСС от нормы. Развиваются при наличии лишнего веса, шейном остеохондрозе, сильной интоксикации алкоголем, наркотическими веществами. ИБС – органические поражения у взрослых развиваются при наличии ухудшения кровоснабжения миокарда из-за плохого состояния сосудов. Основная причина заболевания – атеросклеротические бляшки, тромбоз, который развивается при увлечении вредной пищей. Жгучая, давящая боль в грудной области, может отдавать в различные части тела с левой стороны. Иногда возникают давящие ощущения в районе эпигастрия. Как выглядит орган при таком заболевании можно рассмотреть на фото. У мужчин сердечно-сосудистые заболевания диагностируют чаще, нежели у женщин, особенно в молодом и среднем возрасте – до наступления климакса женские гормоны защищают сердце и сосуды от патологических разрушений. Заболевание бывает врождённого характера, приобретённый порок сердца развивается на фоне хронических сердечных заболеваний, воспалительных процессов, неправильного образа жизни. Код по МКБ-10 – врождённый пороки – Q20–26, приобретённые – I34–37. Виды и признаки приобретённых патологий клапанов: Причины появления врождённых пороков сердца – грипп и краснуха у женщины во время беременности, сахарный диабет, ревматизм, патологии щитовидной железы, приём сильнодействующих лекарственных средств, плохая экология. Как называются и проявляются патологии: Возникают при проникновении в организм бактерий, вирусов, грибков, могут быть вызваны ревматизмом или отравлением токсическими веществами, в зависимости от типа возбудителя подбирают антибактериальные препараты. Чаще всего развиваются как осложнение туберкулёза, сифилиса, длительных простудных заболеваний. Виды и признаки сердечных воспалительных процессов: При появлении боли в груди, одышки, онемении конечностей, изменении цвета кожных покровов, частых приступах головокружения необходимо посетить кардиолога – этот специалист занимается диагностикой и лечением сердечно-сосудистых патологий. При необходимости поможет потребоваться консультация кардиохирурга, эндокринолога, в экстренных случаях своевременную помощь сможет оказать врач скорой помощи. Современная медицина позволяет выявить любые патологии сердца и сосудов. Первоначальный диагноз врач может поставить после опроса, осмотра пациента, он внимательно слушает сердце, измеряет давление. Но чтобы точно понять причину заболевания, составить подробную клиническую картину, потребуется пройти всесторонне обследование. Методы диагностики ССЗ: Чтобы точно оценить состояние сердечной мышцы, сосудов, врач может ввести в вену или артерии катетеры, их продвижение фиксируют при помощи непрерывной рентгенологической съёмки. Одним из новых методов диагностики является позитронно-эмиссионная томография, которая позволяет увидеть участки с плохим кровоснабжением, следы пережитого инфаркты, ишемию. Но из-за высокой стоимости к такому методу диагностики прибегают только в крайних случаях. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний – длительный процесс, часто лекарственные средства приходится принимать всю жизнь. При запущенных формах патологии, их быстром прогрессировании потребуется хирургическое вмешательство. Для улучшения состояния сердца и сосудов используют различные группы лекарственных препаратов, их выбор зависит от диагноза, возраста пациента, тяжести заболевания. Список эффективных сердечных препаратов: Аспирин и Нитроглицерин – наиболее эффективные препараты, если человеку внезапно стало плохо с сердцем, присутствуют признаки инфаркта, они всегда должны быть под рукой у сердечников. Необходимо выпить 2 таблетки, вызвать скорую помощь. При отсутствии положительной динамики во время медикаментозной терапии, резком ухудшении состояния, изношенном сердце, ишемии, инфаркте, острой сердечной недостаточности человеку потребуется хирургическое вмешательство для устранения патологий. Виды кардиологических оперативных вмешательств: Любые проблемы с сердцем даже при своевременном лечении могут вызвать серьёзные осложнения, которые становятся причиной полной или частичной потери трудоспособности, летального исхода. Последствия сердечных заболеваний: В профилактике сердечно-сосудистых патологий большое значение имеет правильное питание, необходимо ежедневно включать в рацион хлеб грубого помола и другие продукты с высоким содержанием клетчатки – это поможет очистить сосуды от холестерина, снизить риск развития атеросклероза. Кардиотренировки с правильно подобранной нагрузкой прекрасно укрепляют сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Ежедневные пешие прогулки, полноценный сон, любимое хобби – все эти факторы благотворно влияют на состояние здоровья. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний каждой женщине после 40 лет необходимо дважды в год принимать курсом препараты кальция и магния. Человеку в любом возрасте полезно знать признаки здорового сердца – выносливость, хорошая трудоспособность, отсутствие одышки после умеренных физических нагрузок, пульс, давление, вес в норме, боль в груди не возникает. Если подобные симптомы присутствуют не все, необходимо посетить кардиолога, проходить обследование раз в 2 года, а после 60 лет – ежегодно.

Next

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Фармакологическое действие Торвакард — средство из группы статинов, влияющее на. В современном мире, повышение артериального давление считается, чуть ли не роком поколения. Опасность данной патологии, в том, что её симптомы крайне размыты. Человек может долгое время жить, даже не замечая наличие повышенного артериального давления. Когда давление в кровеносных сосудах повышенное, оно начинает сильно давить на стенки, что в свою очередь повышает риск развития инфаркта и инсульта. Поэтому очень важно знать симптомы и признаки данного заболевания, чтобы своевременно обратиться к специалисту или принять лекарство от гипертонии. Чаще всего для лечения гипертонии специалисты назначают лекарственные препараты для употребления внутрь – таблетки, стоить отметить, что у многих средств из этой группы, имеются большое количество неприятных побочных эффектов. Именно по этой причине специалисты начали больше прописывать препараты от гипертонии нового поколения, список которых на данный момент только увеличивается. Новейшие лекарства от гипертонии не только способствуют уменьшению риска развития побочных эффектов, но и способствуют улучшению качества жизни больных. Сегодняшняя наша тема лекарства нового поколения, поэтому давайте рассмотрим их поближе. На данный момент есть пару групп, препаратов от гипертонии нового поколения их список регулярно увеличивается. Их обычно используют специалисты от высокого давления. Данные группы отличаются не только составом, также различия можно найти в методах действия и локализации их действия. Каждая вышеперечисленная группа может с лёгкостью бороться с повышением артериального давления, но при более запущенных ситуациях, на вторых или третьих стадиях, специалисты рекомендуют использовать несколько групп водном лечении, для достижения большего эффекта. Также рекомендуется использовать комплексную терапию, а именно применять и другие препараты, таким образом, будет блокироваться повышенное давление, и будет проходить лечение симптомов. Главным отличием от препаратов старого поколения, лекарства от гипертонии последнего поколения оказывают достаточно долгий эффект. Улучшенная версия мочегонных препаратов не позволяет накапливать соли кальция, а также не вымывает весь калий из организма человека. Отмечаются следующие новые препараты: Последние пару лет специалисты всё чаще и чаще начинают назначать комплексное лечение гипертонии, преимущественно используя современные лекарства от гипертонии. Они могут оказывать благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему больного, также улучшают качество жизни. Чаще всего совмещают мочегонные средства и ингибиторные. А вот такие современные средства как адипал или твинста обладают сразу тремя свойствами, а именно снимает спазмы, мочегонным и расширяет сосуды. Стоит помнить, что как бы ни была совершенна методика современных препаратов для лечения гипертонии, начинать их принимать можно только после консультации со специалистом. Запрещено заниматься самолечением, такими действиями вы можете сделать хуже своему организму, повысить риск развития осложнений и тому подобное. Всегда нужно следовать назначенным инструкциям и соблюдать написанную дозировку. Также необходимо знать как провести первую гипертоническую помощь. В НИИ Cердечнo-cocyдиcтых забoлеваний прoвели иccледoвания cвoйcтв известного cредcтва от гипертонии.

Next

Что такое гипертония и как избавиться от нее навсегда

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Я расскажу вам о том, что такое гипертония, на какие степени она подразделена и как. Доказано, что артериальная гипертензия — это независимый и существенный фактор риска развития атеросклероза, а также сердечно-сосудистых осложнений, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсультов. Не рекомендуется назначать антагонисты кальция короткого действия, особенно при постинфарктном кардиосклерозе. При сопутствующей дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности назначают ингибиторы АПФ, диуретики и бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол). Пациентам, перенесшим не Q-зубцовый инфаркт миокарда, с сохранной функцией левого желудочка, при наличии противопоказаний к бета-адреноблокаторам можно назначить верапамил или дилтиазем. При высокой неконтролируемой артериальной гипертензии необходима временная отмена антиагрегантов из-за риска геморрагических инсультов. После стабилизации артериального давления на желаемом уровне антиагрегантная терапия может быть возобновлена. Обычно для купирования кризов используют гипотензивные препараты короткого и среднего действия: ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы с собственной симпатомиметической активностью (пиндолол). При выраженной симпатикотонии используют бета-адреноблокаторы без собственной симпатомиметической активности (пропранолол, надолол). В случаях, когда гипертонический криз протекает с явлениями сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения, препаратами выбора являются нитраты. При необходимости купирования гипертонического криза в условиях блока интенсивного наблюдения предпочтение следует отдавать внутривенному введению нитроглицерина и нитропруссида натрия (особенно при симптомах отека легких) — поскольку они обеспечивают самый быстрый, но контролируемый гипотензивный эффект. Во всех случаях надо избегать быстрого и чрезмерного снижения артериального давления ( Антиагреганты - лекарственные средства, уменьшающие тромбообразование путём торможения агрегации тромбоцитов. Одно из наиболее эффективных и дешёвых средств - ацетилсалициловая кислота (аспирин), необратимо блокирующая в тромбоцитах образование простагландина тромбоксана - эндогенного агреганта. Для достижения эффекта оптимально использование малых доз препарата (до 300 мг), поскольку при этом не блокируется образование препятствующего агрегации тромбоцитов простациклина в сосудистой стенке. В больших дозах проявляется противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие препарата. Показания к применению аспирина в качестве антиагреганта: нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, преходящие нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт у мужчин. Симпатикотония - вариант вегетативной дистонии с преобладанием тонуса симпатической нервной системы. Характерны расширение зрачков и глазных щелей, блеск склер, сухость во рту, бледность, склонность к запорам, тахипноэ, тахикардии, повышению артериального давления. При этом обычно наблюдаются повышенная работоспособность, выносливость, инициативность, лабильность и выраженность эмоциональных реакций, тревожность, инсомния.

Next

Аторис инструкция по применению Сайт врача

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Аторис — это лекарство, которое понижает холестерин в крови, тормозит развитие. Эти формы заболевания встречаются изолированно и в сочетаниях, в том числе с различными осложнениями и последствиями. К ним относятся, сердечная недостаточность — снижение насосной функции сердечной мышцы, нарушения сердечного ритма или аритмии, чреватые той же сердечной недостаточностью, а порой и внезапной остановкой сердца. Однако многие больные не испытывают никаких симптомов. ИБС — очень распространённое заболевание, одна из основных причин смертности, а также временной и стойкой утраты трудоспособности активного населения в развитых странах мира. В связи с этим проблема ИБС занимает одно из ведущих мест среди важнейших медицинских проблем 20 в. В США в 80-е годы 20 века смертность мужчин в возрасте 35-44 лет составляла около 60 человек на 100 000 населения, причём соотношение умерших мужчин и женщин в этом возрасте было примерно 5:1. Для размещения рекламы обратитесь к администрации сайта. К возрасту 65-74 лет общая смертность от ИБС лиц обоего пола достигла более 1600 на 100 000 населения, а соотношение между умершими мужчинами и женщинами этой возрастной группы снижалось до 2:1. На Украине ИБС как причина смерти выступает в 61,7 % случаев.

Next

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ Контроль АД при ИБС имеет важное значение, поскольку риск развития повторных коронарных событий в значительной мере зависит от величины АД. При стабильной стенокардии и у больных, перенесших ИМ, препаратами выбора служат БАБ, доказавшие свою эффективность в плане улучшения выживаемости больных. Вместе с тем, недавно завершенное исследование INVEST показало, что лечение больных АГ и ИБС на фоне назначения верапамил-SR с последующим добавлением трандолаприла также эффективно в плане предупреждения повторных коронарных событий, как и терапия БАБ. У больных стабильной стенокардией могут исполь-зоваться пролонгированные АК дигидропиридинового ряда. В недавно завершенном исследовании EUROPA показана эффективность и АПФ (периндоприла) у больных со стабильной стенокардией в плане снижения относительного риска ССО. Доказана эффективность применения блокатора рецепторов альдостерона для лечения АГ у больных после ИМ. При АГ в сочетании с ИБС следует избегать препаратов, вызывающих быстрое снижение АД, особенно если оно сопровождается рефлекторной тахикардией. В качестве начальной терапии АГ должны быть рекомендованы и АПФ, БАБ, диуретики и блокаторы рецепторов альдостерона. В исследовании SOLVD и CONSENSUS достоверно доказана способность оригинального эналаприла повышать выживаемость больных с дисфункцией ЛЖ и ХСН. Только в случае недостаточного антигипертензивного эффекта могут быть назначены антагонисты кальция (АК) дигидропиридинового ряда. Недигидропиридиновые АК не используются из-за возможности ухудшения сократительной способности миокарда и усиления симптомов ХСН. При асимптомном течении заболевания и дисфункции ЛЖ рекомендованы и АПФ и БАБ. АГ является решающим фактором прогрессирования ХПН любой этиологии; адекватный контроль АД замедляет ее развитие. Особое внимание следует уделять нефропротекции при диабетической нефропатии.

Next

Инсульт — Википедия

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Первым упоминанием об инсульте служат описания, сделанные Гиппократом в х годах до н. э. Эти больные имеют самый высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Особенно часто встречается сочетание ИБС (ее различных форм — стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии) и АГ. Известно, что в возникновении ИБС важную роль играют структурные, морфологические и функциональные процессы, приводящие к стенозированию коронарных сосудов и вызывающие нарушения гемодинамики. Повышение артериального давления (АД) через механизм дисфункции эндотелия, ремоделирования резистивных артерий, гипертрофию левого желудочка может привести к ИБС, нарастанию стенокардии. При этом функциональные и структурные изменения внутримозговых артерий, возникающие у больных АГ при длительном течении заболевания, могут быть причиной разнообразных неврологических и психических расстройств, а также предрасполагать к развитию инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. Изменения со стороны сердца в ответ на избыточную нагрузку вследствие высокого системного давления заключаются прежде всего в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка, характеризующейся увеличением толщины его стенки. В конечном итоге функция левого желудочка сердца ухудшается, полость его расширяется, появляются признаки сердечной недостаточности. Таким образом, наличие АГ у пациента с ИБС свидетельствует о высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, который пропорционален степени повышения АД (при этом большее значение имеет величина диастолического давления). В настоящее время существует большое число препаратов, применяющихся у больных ИБС с АГ, поэтому перед практическим врачом часто встает вопрос, какому препарату отдать предпочтение. Главной задачей при лечении таких пациентов является максимальное снижение общего риска осложнений (предупреждение инфаркта миокарда, инсульта, поражения органов-мишеней) и смертности от этих заболеваний. Это предполагает не только адекватное снижение АД, но и коррекцию других модифицируемых факторов риска, таких как курение, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, влияние на гипертрофию левого желудочка, а также лечение сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. При лечении ИБС и АГ в каждом конкретном случае необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст, метаболические нарушения (наличие сахарного диабета, гиперхолестеринемии и др.). При этом необходимо придерживаться общепринятых в настоящее время принципов медикаментозного лечения АГ: До недавнего времени при оценке роли снижения систолического АД полагали, что избыточное его снижение повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний; сейчас же, напротив, большие опасения вызывает чрезмерное снижение диастолического АД, поскольку это может привести к развитию инфаркта миокарда за счет снижения его перфузии. При лечении АГ необходимо также учитывать ряд характеристик выбранного лекарственного средства: механизм его действия, выраженность гипотензивного эффекта, взаимодействие с другими препаратами, доказанность снижения числа осложнений и улучшения прогноза при длительных контролируемых наблюдениях, число приемов в день, приемлемую цену и доступность препарата, возможность нормализации АД (систолическое АД должно поддерживаться ниже 140 и диастолическое АД ниже 90 мм рт. Для достоверной оценки эффективности гипотензивной терапии целесообразно использовать суточное мониторирование АД. В отсутствие противопоказаний β-адреноблокаторы предпочтительней в качестве начальной терапии. В первую очередь их рекомендуют назначать при наличии стенокардии, перенесенного инфаркта миокарда, тахиаритмии, сердечной недостаточности. У пациентов с хронической стабильной стенокардией напряжения β-адреноблокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений (ЧСС) и АД во время нагрузки, повышая тем самым порог ишемии и позволяя задержать или предупредить ангинозный приступ. Кроме того, β-адреноблокаторы уменьшают постнагрузку и сократимость миокарда, что ведет к снижению потребности миокарда в кислороде, повышают доставку кислорода к миокарду, благодаря снижению ЧСС и увеличению времени диастолической перфузии миокарда. При стенокардии после инфаркта миокарда при наличии АГ следует начинать лечение с β-адреноблокаторов — эффективных, безопасных, относительно недорогих препаратов, характеризующихся постоянным гипотензивным эффектом при длительном применении. Первый практический вопрос, возникающий в ходе терапии: какой из препаратов этой группы следует предпочесть? Известно, что они различаются по таким фармакологическим особенностям, как кардиоселективность, наличие симпатомиметической активности, влияние на сократительную способность миокарда, продолжительность эффекта. Уменьшение сердечного выброса и активности ренина, снижение периферического сосудистого сопротивления лежат в основе их гипотензивного эффекта. При лечении больных ИБС в сочетании с АГ рекомендуется отдавать предпочтение селективным β-адреноблокаторам, таким как атенолол, метопролол (беталок), бисопролол (конкор), а также обладающим вазодилатирующим эффектом — карведилолу (дилатренд), небивололу (небилет). Пролонгированные формы кардиоселективных β-адреноблокаторов (бисопролол) позволяют контролировать предутренний подъем и среднесуточные колебания АД, не изменяя его суточный ритм у больных АГ. В приводятся основные β-адреноблокаторы, их суточные дозы и кратность приема. Дозы препаратов и кратность назначения всегда следует подбирать индивидуально, ориентируясь на клинический эффект, ЧСС и уровень АД. Установлено, что β-адреноблокаторы, применяющиеся у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, приблизительно на 25% уменьшают риск повторного инфаркта и внезапной сердечной смерти [4, 5]. У больных, перенесших инфаркт миокарда, лучше использовать липофильные β-адреноблокаторы: бетаксолол, метопролол, пропранолол, тимолол. Многие больные ИБС с АГ имеют безболевую ишемию миокарда, а ретардные формы β-адреноблокаторов уменьшают количество эпизодов и общую длительность безболевой ишемии. Эти препараты у указанных больных более эффективны (снижают риск фатальных и нефатальных коронарных событий), чем антагонисты кальция пролонгированного действия. Особенно важно, что β-адреноблокаторы подавляют бессимптомную ишемию в утренние часы. При недостаточном эффекте монотерапии для больных АГ и ИБС их следует использовать в комбинации с диуретиками, дигидропиридиновыми антагонистами кальция. В рекомендациях Европейского общества кардиологов по лечению стабильной стенокардии [6] при недостаточной эффективности β-адреноблокаторов у больных ИБС в первую очередь предлагается добавлять длительно действующие дигидропиридиновые антагонисты кальция (амлодипин и др.). Из β-адреноблокаторов заслуживает внимания карведилол, который обладает β- и α-адреноблокирующими, а также антиоксидантными свойствами. Благодаря артериальной дилатации, он снижает постнагрузку на сердце и тормозит нейрогуморальную вазоконстрикторную активацию сосудов и сердца. Препарат обладает выраженным антиангинальным и пролонгированным антигипертензивным эффектом, поэтому с успехом применяется при сочетании ИБС и АГ. У карведилола, принадлежащего к β-адреноблокаторам с вазодилатирующими свойствами, обнаружено кардиопротекторное действие при хронической сердечной недостаточности. Препарат безопасен у больных с систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса менее 30–40%). Lindholm и соавт., 2005), что применение β-адреноблокаторов по сравнению с гипотензивными препаратами других классов сопровождается более высокой частотой развития инсульта. Соталол (соталекс) из этой группы является препаратом выбора для лечения ИБС и АГ у больных с серьезными нарушениями ритма сердца. К этому факту надо относиться с должным вниманием и пытаться подходить дифференцированно к комбинированному лечению больных АГ и ИБС. Противопоказаниями к использованию β-адреноблокаторов являются: предсердно-желудочковая блокада II, III степени, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 45 уд./мин). С осторожностью следует назначать данные препараты пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, синдромом Рейно и другими заболеваниями периферических сосудов. Препараты эффективны и хорошо переносятся больными. Антагонисты кальция особенно показаны больным АГ со стабильной стенокардией и пожилым пациентам с сопутствующими поражениями периферических артерий, атеросклеротическим поражением каротидных артерий, а также с суправентрикулярной тахикардией (верапамил, дилтиазем). Вазодилатирующий эффект препаратов осуществляется посредством прямого действия на гладкую мускулатуру сосудистой стенки, а также через потенцирование высвобождения оксида азота из эндотелия сосудов. Другими благоприятными эффектами этих препаратов у больных ИБС в сочетании с АГ являются: антиатерогенный, антипролиферативный, антиагрегационный. В представлены основные антагонисты кальция, их средние терапевтические дозы и кратность приема. Для регулярного лечения стенокардии и АГ предпочтение следует отдавать длительно действующим антагонистам кальция, таким как амлодипин (норваск), фелодипин (плендил), дилтиазем ретард (кардил), исрадипин (ломир), верапамил ретард. АК с замедленным высвобождением лекарственного вещества обеспечивают постоянство терапевтической концентрации препарата. У больных стенокардией в сочетании с АГ не рекомендуется широкое использование короткодействующих дигидропиридинов (нифедипина и др.), так как они могут вызывать ишемические осложнения. В этих случаях неблагоприятные эффекты могут быть связаны с уменьшением коронарной перфузии вследствие быстрого падения АД и увеличением ЧСС (рефлекторная тахикардия), а также с увеличением симпатической активности и сократимости миокарда, что, соответственно, приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде. Имеются сообщения о том, что при использовании нифедипина короткого действия в больших дозах повышается смертность больных, перенесших инфаркт миокарда. Назначение больным с нестабильной стенокардией или острым инфарктом миокарда короткодействующих дигидропиридинов противопоказано. Однако у больных с АГ нет оснований для отказа от применения антагонистов кальция, в том числе и нифедипина короткого действия в небольших дозах (до 60 мг) как для длительного регулярного лечения, так и особенно для купирования нетяжелых гипертонических кризов. Обязательными условиями при этом являются: индивидуальный выбор лечения с учетом показаний и противопоказаний, риска побочных эффектов, а также неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами. При сочетании ИБС с АГ особенно важно постепенное снижение АД без симпатической активации и рефлекторной тахикардии. Поэтому если необходимо назначение препаратов вазодилатирующего действия, приводящих к развитию тахикардии, обязательно следует присоединить β-адреноблокаторы. У больных ИБС после перенесенного инфаркта без зубца Q и сохранной функцией левого желудочка риск повторных сердечно-сосудистых осложнений и смертность уменьшаются при применении верапамила и дилтиазема. Эти препараты могут быть адекватной заменой β-адреноблокаторов в тех случаях, когда последние противопоказаны (бронхиальная астма, тяжелый обструктивный бронхит, сахарный диабет и др.), но и могут вызывать побочные эффекты (например, общую слабость, повышенную утомляемость, нарушение половой функции у мужчин, депрессию). Верапамил и дилтиазем противопоказаны при нарушениях проводимости (увеличение вероятности атриовентрикулярной блокады), при синдроме слабости синусового узла и сердечной недостаточности. У больных с нарушением систолической функции левого желудочка, особенно при клинических проявлениях сердечной недостаточности, необходимо избегать назначения дилтиазема и верапамила, учитывая их отрицательное инотропное действие. Вместе с тем недавно завершившееся исследование INVEST (International Verapamil SR/Trandolapril Study) показало, что лечение больных АГ и ИБС на фоне назначения верапамила-SR с последующим добавлением трандолаприла столь же эффективно в плане предупреждения повторных коронарных событий, как и терапия бета-блокатором (атенолол) с добавлением гидрохлортиазида [8].

Next

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Ниже мы подробно обсудим, какие существуют группы лекарств от гипертонии и в каких. Различают два вида инсульта: ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (кровоизлияние в мозг, а также субарахноидальное кровоизлияние). Манвелов кандидат медицинских наук ГУ Научный центр неврологии РАМН Вопреки довольно распространенному мнению, инсульт (от латинского слова insultus - приступ), или острое нарушение мозгового кровообращения, встречается не только у пожилых, но и у молодых людей и даже у детей. Это связано с развитием грубых нарушений речи, движений, чувствительности, координации, походки и ряда других функций. Почти половина из них умирает в течение года, к труду возвращается лишь около 20% заболевших. Ишемический инсульт, как правило, развивается при острой недостаточности кровоснабжения участка головного мозга. Ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем геморрагический. Одной из ведущих причин этого страдания являются заболевания сердца, ухудшающие его работу, в результате чего нарушается кровоток в артериях и уменьшается кровоснабжение мозга. Другой причиной инсульта при заболеваниях сердца является тромбоэмболия, когда в полостях сердца (чаще всего при сердечной недостаточности) образуются сгустки - тромбы. От них отрываются кусочки, которые переносятся с током крови и могут закупорить сосуды мозга. Тромбы могут образоваться при рубцовых изменениях и обызвествлении клапанов сердца, при нарушениях ритма сердца (аритмиях). Вследствие этих причин сердечные камеры (предсердия и желудочки) не полностью освобождаются от крови, выталкиваемой в крупные сосуды, и переполняются ею, что создает условия для возникновения тромбов. Распространенность артериальной гипертонии очень высока. По данным обследования национальной представительной выборки населения России в возрасте 15 лет и старше, она встречается у 39,2% мужчин и 41,1% женщин. К тому же у 10-15% этих больных обнаруживают так называемые "немые" инфаркты мозга, которые клинически никак не проявляются. К тому же больные с признаками гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ подвергаются в 5 раз большему риску смерти от остановки сердца. Риск развития инсульта увеличивается и при гипертрофии левого желудочка сердца - утолщении его стенки, что обычно наблюдается при артериальной гипертонии. Однако если удается добиться обратного развития гипертрофии левого желудочка, то этих тяжелых осложнений артериальной гипертонии можно избежать. Согласно Рекомендациям по лечению артериальной гипертонии, подготовленным в 2007 году совместно Европейским обществом по артериальной гипертензии (ESH) и Европейским обществом кардиологов (ESC), к артериальной гипертонии I степени относят повышение артериального давления до 140/159/90-99 мм рт. Не вызывает сомнения, что раннее и полноценное лечение сердечно-сосудистых заболеваний уменьшает риск развития инсульта. Для этого, в первую очередь, необходимо поддерживать физическую активность, соблюдать диету в соответствии с рекомендациями лечащего врача, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. При аритмиях назначают противоаритмические, а при нарушениях свертываемости крови - противосвертывающие препараты: антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол) и антикоагулянты (варфарин и др.). Больным артериальной гипертонией необходимо постоянно принимать средства, снижающие артериальное давление, при систематическом контроле его уровня, для чего желательно иметь собственный аппарат для измерения давления. В настоящее время медицина располагает большим арсеналом антигипертензивных препаратов, разделенных по механизму действия на следующие группы: а) диуретики (мочегонные): индапамид, клопамид, фуросемид, гидрохлоротиазид, триамтерен б) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: каптоприл, эналаприл, периндоприл, фозиноприл, лизиноприл (Диротон) в) антагонисты кальция: нифедипин, нимодипин, амлодипин (Нормодипин) г) бета-блокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол, пиндолол, бетаксолол д) альфа-блокаторы: празозин, доксазозин е) антагонисты рецепторов ангиотензина II: валсартан, лозартан, ирбесартан ж) комбинированные препараты з) препараты центрального действия Этими лекарствами, особенно ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, можно уменьшить и гипертрофию левого желудочка. При высоких показателях артериального давления не следует стремиться к обязательному его снижению до "нормы": достаточно добиться уменьшения на 10-15% от исходного уровня. Резкое снижение артериального давления (на 25-30% от исходных показателей) при атеросклеротическом поражении сосудов головы, которое выявляется у 1/3 больных артериальной гипертонией, может ухудшить кровоснабжение мозга. Специалисты ВОЗ и Международного общества гипертонии недавно предложили рекомендации по лечению больных артериальной гипертонией, которое, по их мнению, независимо от выбора первоначального препарата должно основываться на следующих принципах. Для уменьшения возможности побочного действия назначают минимальные дозы. При положительном результате и хорошей переносимости лекарства, но недостаточном снижении артериального давления увеличивают его дозу. Для достижения максимального эффекта, исключения или сведения к минимуму побочных действий используют комбинации препаратов (к маленькой дозе одного добавляют низкую дозу другого), например: • диуретик и бета-адреноблокатор; • диуретик и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (или антагонист ангиотензина II); • антагонист кальция и бета-адреноблокатор; • альфа-адреноблокатор и бета-адреноблокатор; • амлодипин и ИАПФ. Больным, страдающим сердечной недостаточностью, рекомендуют сердечные средства. Прогрессирование атеросклероза и риск развития инсульта и инфаркта миокарда уменьшаются при нормализации уровня липидов (жироподобных веществ) в крови. При атеросклерозе и уровне общего холестерина выше 240 мг/дл (6,2 млмоль/л) с целью улучшения липидного обмена назначают симвастатин, ловастатин, правастатин, пробукол и другие препараты гиполипидемического действия. Согласно рекомендациям ВОЗ, их применяют в том случае, если, несмотря на соблюдение строгой диеты, в течение 6 месяцев уровень холестерина остается высоким. Мы отнюдь не бессильны в борьбе с грозными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Об этом свидетельствует не только опыт зарубежных ученых, но и результаты широкомасштабных исследований, проведенных в нашей стране. Так, профилактическая программа, выполненная в 1980-х годах в 23 городах СССР под руководством Кардиоцентра АМН СССР, оказалась наиболее эффективной в отношении профилактики инсультов, снизив заболеваемость в 2 раза. Пятилетняя программа, проводившаяся Институтом неврологии РАМН в одном из районов г. Москвы, позволила уменьшить заболеваемость инсультом на 57%, а профилактическая программа на крупнейшем предприятии страны - Новолипецком металлургическом комбинате - снизила заболеваемость инсультом на 45%. Русская пословица гласит: "Береги платье снову, а здоровье смолоду". Внимательнее относитесь к своему самочувствию, особенно если вам за 40. Появление болей в области сердца, ощущения перебоев в его работе, головных болей, головокружения, шума в голове, снижения памяти, работоспособности, болей в икрах ног при ходьбе - это серьезные поводы для обращения к врачу. Надежда на бытующее еще мнение, что "авось все пройдет само собой" скорее всего не оправдается, и что тогда?

Next

Таблетки от повышенного давления. Лекарства от гипертонии.

Ишемическая болезнь сердца на фоне гипертонии

Таблетки от повышенного давления топ лучших и часто назначаемых препаратов. Какие бывают. Гипертония характеризуется устойчивым повышением артериального давления. По мере прогрессирования заболевания происходят изменения в работе важнейших органов, нарушается зрение, страдают почки, сердце и головной мозг. По статистике, такая форма заболевания встречается в 20% случаев устойчивого повышения давления. Причины развития заболевания точно не выявлены, считается, что гипертония обусловлена действием совокупности факторов, среди которых: Врачи считают, что поражение сердца на фоне повышенного давления во многом обусловлено психоэмоциональным состоянием пациента, и именно стресс выступает триггером для начала развития патологического процесса в артериях и сосудах. Это обусловлено высоким уровнем «вредного» холестерина в крови, который накапливается на стенках сосудов, формируя бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. По степени изменения артериального давления выделяют три степени, по характеру нарушения работы сердца – три стадии. Первая степень заболевания – это умеренной повышение артериального давления в пределах 140-160 мм.рт.ст. Границы нижнего давления при этом – от 90 до 100 мм.рт.ст. Вторая степень характеризуется повышением давления до 180 мм.рт.ст., третья – свыше 180 на 120. Так как нарушение сопровождается сердечной недостаточностью, возможно повышение систолического давления с сохранением диастолического показателя в пределах нормы. Это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. По степени патологических нарушений работы сердца различают три стадии заболевания: Как правило, на 1 стадии отмечается умеренно повышенное артериальное давление, которое достаточно эффективно нормализуется при приеме гипотензивной терапии. На второй стадии заболевания давление часто скачет, высока вероятность развития криза. Гипотензивная терапия может быть недостаточно эффективна из-за гипертрофии левого желудочка, поэтому лечение дополняется приемом препаратов для нормализации работы сердца. Монотерапия малоэффективна, отмечаются частые кризы, сопровождающиеся болью в сердце и нарушением его ритма. Сердечная недостаточность сопровождается нарушением кровообращения, то есть ослаблением насосной функции мышцы. Развитие такого нарушения обусловлено слабостью миокарда, потерей эластичности стенок сердца. Из-за того, что кровоток в артериях и сосудах уменьшается, увеличивается давление крови непосредственно в самом сердце, что усугубляет нарушение его работы. Кровообращение и снабжение кислородом всего организма нарушается, так же как и питание сердца. Из-за недостатка кислорода, сердце вынужденно работать в ускоренном режиме, во избежание развития гипоксии головного мозга. Результатом становится появление отечности и еще большее повышение артериального давления. Со временем это приводит к застойной сердечной недостаточности. Если пациент не принимает лекарства для нормализации АД, сердце быстро истощается. Возможные риски – это инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть, которая характеризуется стремительным ухудшением самочувствия, быстрым повышение давления и полной остановкой сердца. Так как сердце не может обеспечить полноценный кровоток и адаптироваться к повышенному тонусу сосудов, криз может привести к его остановке. Кроме того, гипертонический криз опасен развитием отека легких. Только нормализация артериального давления поможет уменьшить нагрузку на сердце. Дополнительно применяют лекарственные средства, используемые в терапии сердечной недостаточности. При прогрессировании заболевания практикуется комбинированная терапия, которая включает: Универсальной схемы лечения нет, терапия подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом нарушения работы сердца и значений артериального давления. Наравне с медикаментозной терапией предпринимается все возможное для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Такие меры включают изменение образа жизни и сбалансированное питание. Нередко врачи назначают специальную диету для гипертоников и пациентов с сердечной недостаточностью – лечебны стол №10 либо вариации этой диеты. Обязательно снижается суточное потребление соли и нормализация питьевого режима. Важную роль в лечении играет изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и нормализация режима. Следует делать все возможное, чтобы не допускать стрессов, так как на этом фоне артериальное давление всегда повышается. Народные средства лечения, которыми можно дополнить медикаментозную терапию, но только после одобрения лечащим врачом – это растительные диуретики, природные седативные лекарства. Настой шиповника позволяет вывести воду из организма, тем самым снизив нагрузку на сердце. Для его приготовления следует залить 2 больших ложки плодов кипятком в термосе и настаивать 4 часа. Таким же эффектом обладает свежая петрушка, которую рекомендуется ввести в ежедневный рацион. Уменьшить нагрузку на нервную систему помогут чаи с добавлением ромашки, зверобоя, корня валерьяны и травы пустырника. Такие седативные средства лучше выпивать перед сном. Следует отказаться от курения, так как именно никотин выступает одной из причин нарушения проницаемости стенок сосудов. Обязательно следует регулярно заниматься спортом и придерживаться правильного питания, чтобы не допустить ожирения. Распространенная ошибка пациентов – это прекращение лечения при появлении положительной динамики выздоровления. Важно помнить, что препараты для контроля артериального давления следует принимать длительно, часто – пожизненно. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next