103 visitors think this article is helpful. 103 votes in total.

Чем опасен димексид больным со стенокардией, атеросклерозом.

Стенокардия гипертония атеросклероз

Это зависит от места применения. Поскольку препарат местный, то его системный эффект ограничен. Однако, если он применен в местах хорошего кровоснабжения, как например пах, верхняя часть груди или поясница, то системный эффект будет более выражен. Теперь по поводу ИБС, гипертонии и. Доказано, что артериальная гипертензия — это независимый и существенный фактор риска развития атеросклероза, а также сердечно-сосудистых осложнений, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсультов. Не рекомендуется назначать антагонисты кальция короткого действия, особенно при постинфарктном кардиосклерозе. При сопутствующей дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности назначают ингибиторы АПФ, диуретики и бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол). Пациентам, перенесшим не Q-зубцовый инфаркт миокарда, с сохранной функцией левого желудочка, при наличии противопоказаний к бета-адреноблокаторам можно назначить верапамил или дилтиазем. При высокой неконтролируемой артериальной гипертензии необходима временная отмена антиагрегантов из-за риска геморрагических инсультов. После стабилизации артериального давления на желаемом уровне антиагрегантная терапия может быть возобновлена. Обычно для купирования кризов используют гипотензивные препараты короткого и среднего действия: ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы с собственной симпатомиметической активностью (пиндолол). При выраженной симпатикотонии используют бета-адреноблокаторы без собственной симпатомиметической активности (пропранолол, надолол). В случаях, когда гипертонический криз протекает с явлениями сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения, препаратами выбора являются нитраты. При необходимости купирования гипертонического криза в условиях блока интенсивного наблюдения предпочтение следует отдавать внутривенному введению нитроглицерина и нитропруссида натрия (особенно при симптомах отека легких) — поскольку они обеспечивают самый быстрый, но контролируемый гипотензивный эффект. Во всех случаях надо избегать быстрого и чрезмерного снижения артериального давления ( Антиагреганты - лекарственные средства, уменьшающие тромбообразование путём торможения агрегации тромбоцитов. Одно из наиболее эффективных и дешёвых средств - ацетилсалициловая кислота (аспирин), необратимо блокирующая в тромбоцитах образование простагландина тромбоксана - эндогенного агреганта. Для достижения эффекта оптимально использование малых доз препарата (до 300 мг), поскольку при этом не блокируется образование препятствующего агрегации тромбоцитов простациклина в сосудистой стенке. В больших дозах проявляется противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие препарата. Показания к применению аспирина в качестве антиагреганта: нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда, преходящие нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт у мужчин. Симпатикотония - вариант вегетативной дистонии с преобладанием тонуса симпатической нервной системы. Характерны расширение зрачков и глазных щелей, блеск склер, сухость во рту, бледность, склонность к запорам, тахипноэ, тахикардии, повышению артериального давления. При этом обычно наблюдаются повышенная работоспособность, выносливость, инициативность, лабильность и выраженность эмоциональных реакций, тревожность, инсомния.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Лечение такого заболевания как стенокардия предусматривает достижение определенных целей, а. Терапию гипертонии и атеросклероза – антигипертензивный метод лечения. Нередко в кардиологической практике встречается такая патология, как стабильная стенокардия. Данный недуг встречается чаще всего у людей в пожилом возрасте. Частотность стабильной стенокардии увеличивается с возрастом. В России от данной патологии страдают люди в возрасте 65-75 лет (10-20%). В настоящее время различают 2 разновидности этого патологического состояния: стабильную и нестабильную стенокардию. Первая из них еще называется стенокардией напряжения. Обусловлено это тем, что основной клинический симптом (боль) развивается при физическом или эмоциональном напряжении. Все это вызывает усиление работы сердца и увеличение потребности в кислороде. При наличии атеросклероза суженные и поврежденные коронарные сосуды неспособны обеспечивать в полной мере питание миокарда, поэтому возникает приступообразный болевой синдром. Первый класс отличается редкими болями в области сердца, которые возникают в процессе длительного напряжения. Важно, что повседневные нагрузки и ходьба в среднем темпе не провоцируют появление боли. Различают несколько классов стабильной стенокардии. При 2 классе стенокардии болевой синдром возникает при подъеме на второй этаж или при быстром движении на расстояние более 0,5 км. Для 3 класса характерно снижение физической активности. При этом приступы возникают при преодолении менее 500 м обычным шагом или подъеме на первый этаж здания. У таких людей значительно снижается скорость передвижения. Боль может возникать при медленной ходьбе или в состоянии покоя. Немаловажную роль в развитии стабильной стенокардии играют такие факторы, как ожирение, пожилой возраст, переживания, наличие сахарного диабета, амилоидоза. У женщин предрасполагающие факторы включают в себя длительное применение оральных контрацептивов. В большинстве случаев стенокардия возникает на фоне атеросклероза. Последний характеризуется сужением просвета кровеносных сосудов в результате формирования атеросклеротических бляшек. Со временем артерии теряют эластичность, в них могут образовываться тромбы. Связь между стенокардией и атеросклерозом установлена более чем у 90% пациентов. Стабильная и нестабильная стенокардия развивается только тогда, когда просвет артерий уменьшается более чем наполовину. У людей, в анамнезе которых имеется перенесенный ранее инфаркт миокарда, стабильная стенокардия выявляется очень часто. Перед тем как начать лечение стабильной стенокардии, нужно поставить верный диагноз. В данной ситуации большое значение имеют клинические признаки стенокардии. Наиболее частыми жалобами больных являются следующие: Определение точного диагноза очень важно, так как под маской стенокардии могут скрываться более серьезные заболевания сердца, например, инфаркт миокарда. Боли при стенокардии отличаются следующими признаками: В том случае, если боль не проходит после употребления Нитроглицерина и длится более 15 минут, можно предположить острый инфаркт миокарда. При развитии приступа стенокардии больные нередко принимают вынужденное положение тела (стоя или сидя), практически не двигаясь при этом. Иногда появление болевого приступа провоцируют переедание, воздействие на человека низкой температуры. В подобной ситуации увеличивается потребность миокарда в кислороде. Определение наличия у пациента стабильной стенокардии — обязательный этап. Диагностика включает в себя полное обследование сердца и коронарных сосудов. Диагностические мероприятия предполагают опрос пациента, внешний осмотр, физикальное исследование (перкуссию, аускультацию), измерение артериального давления, лабораторное и инструментальное исследования. Важное диагностическое значение имеют ЭКГ-признаки. Если ЭКГ делается в покое в период отсутствия приступа, то изменений может не быть. Во время болей возможны снижение сегмента ST, изменение зубца T. Реже диагностика предполагает суточное ЭКГ-мониторирование. Важное значение для постановки диагноза имеет оценка изменения пульса и давления в процессе физической нагрузки. Реже организуется электрокардиостимуляция, проводимая через пищевод. Диагностика предполагает также проведение УЗИ сердца и прилегающих крупных сосудов. С целью обнаружения атеросклероза коронарных артерий осуществляются ультразвуковая доплерография, коронарография, ангиография. Они включают в себя биохимическое исследование крови (определение общего холестерина). Кроме того, оценивается уровень липопротеидов низкой плотности, различных ферментов (щелочной фосфатазы, ЛДГ). При развитии приступа стенокардии важно уметь оказать больному первую помощь. Для этого нужно вызвать скорую помощь, открыть окна или форточки для обеспечения больного кислородом, снять тугую одежду, обеспечить человеку покой, по возможности дать таблетку Нитроглицерина. Лечебные меры предполагают также соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения. В тяжелых случаях могут проводиться аортокоронарное шунтирование, ангиопластика. Таким образом, стенокардия напряжения является очень распространенной патологией, которая чаще всего развивается на фоне атеросклероза.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются атеросклероз коронарных сосудов и гипертония. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к. Необходимо отметить, что в год стенокардию фиксируют у 0,2 - 0,6% населения с преобладанием ее у мужчин в возрасте 55 - 64 лет, она возникает у 30000 - 40000 взрослых на 1 млн населения в год, причем распространенность зависти от пола и возраста. До инфаркта миокарда стабильная стенокардия отмечается у 20% пациентов, после инфаркта миокарда - у 50%. В втором случае приступы стенокардии часто сопровождается и аритмией. Считают, что для возникновения стенокардии артерии сердца должны быть сужены из-за атеросклероза на 50 - 75%. Если лечение не проводиться, то атеросклероз прогрессирует, бляшки на стенках артерий повреждаются. На них образуются тромбы, просвет сосуда еще больше суживается, кровоток замедляется, и приступы стенокардии учащаются и возникают при легкой физической нагрузке и даже в покое. Стабильная стенокардия (напряжения) в зависимости от тяжести принято делить на функциональные классы: В любом случае нестабильная стенокардия является абсолютным показанием для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии. Как отличить стабильную и нестабильную стенокардию? Симптомы вариантной стенокардии возникают в результате внезапного сокращения (спазма) коронарных артерий. Поэтому этот вид стенокардии врачи называют вазоспастической стенокардией. При этой стенокардии коронарные артерии могут поражены атеросклеротическими бляшками, но иногда таковые отсутствуют. Вариантная стенокардия возникает в покое, в ночные часы или ранним утром. Для стенокардии характерны ощущения сдавления, тяжести, распирания, жжения за грудиной, возникающие при физической нагрузке. Боль может распространяться в левую руку, под левую лопатку, в шею. Реже боль отдает в нижнюю челюсть, правую половину грудной клетки, правую руку, в верхнюю часть живота. Длительность приступа стенокардии обычно несколько минут. Так как боль в области сердца часто возникает при движении, человек вынужден останавливаться. Болевой приступ при стенокардии продолжается более одной, но менее 15 минут. Начало боли внезапное, непосредственно на высоте физической нагрузки. Чаще всего такой нагрузкой служит ходьба, особенно при холодном ветре, после обильного приема пищи, при подъеме по лестнице. Окончание боли, как правило, наступает сразу после уменьшения или полного прекращения физической нагрузки или через 2-3 минуты после приема Нитроглицерина под язык. Симптомы, связанным с ишемией миокарда, но отличающиеся от болевого приступа ― эквиваленты стенокардии ― это чувство нехватки воздуха, затруднение вдоха. Одышка возникает в тех же условиях, что и боль за грудиной. Стенокардия у мужчин обычно проявляется типичными приступами болей за грудиной. Женщины, пожилые люди и больные сахарным диабетом во время ишемии миокарда могут не испытывать никаких болевых ощущений, а чувствовать частое сердцебиение, слабость, головокружение, тошноту, усиленное потоотделение. Кроме боли, признаками стенокардии могут быть и так называемые эквиваленты стенокардии. К ним относятся: одышка - ощущение затруднения дыхания как на вдохе, так и на выдохе. Одышка возникает из-за нарушения расслабления сердца выраженная и резкая утомляемость при нагрузке является следствием недостаточного снабжения мышц кислородои из-за сниженной сократительной способности сердца. А вы знаете как оказывать первую помощь при инфаркте миокарда? Следует помнить, что боль в груди может возникать не только при стенокардии, но и при многих других заболеваниях. Кроме того, одновременно может быть несколько причин боли в грудной клетке. Под стенокардией может маскироваться: Помните, что установить причину болей в груди может только врач. Факторы риска – это особенности , которые способствуют развитию, прогрессированию и проявлению заболевания. В развитии стенокардии играют роль многие факторы риска. На некоторые из них можно повлиять, на другие - нельзя. Те факторы, на которые мы можем повлиять, называются устранимыми или модифицируемыми , на которые не можем – неустранимыми или немодифицируемыми . Неустранимые факторы риска – это возраст, пол, раса и наследственность. Так, мужчины более подвержены развитию стенокардии, чем женщины. Такая тенденция сохраняется приблизительно до 50–55 лет, то есть до наступления менопаузы у женщин, когда выработка женских половых гормонов (эстрогенов), обладающих выраженным «защитным» действием на сердце и коронарные артерии, значительно снижается. После 55 лет частота развития стенокардии у мужчин и женщин приблизительно одинакова. Ничего не поделаешь и с такой отчетливой тенденцией, как учащение и отягощение заболеваний сердца и сосудов с возрастом. Кроме того, как уже отмечалось, на заболеваемость влияет раса: жители Европы, а точнее проживающие в Скандинавских странах, страдают стенокардией и артериальной гипертонией в несколько раз чаще, чем лица негроидной расы. Раннее развитие стенокардии часто происходит, когда у прямых родственников пациента по мужской линии предки перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания до 55 лет, а у прямых родственников по женской линии был инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть до 65 лет. Несмотря на невозможность изменить ни свой возраст, ни свой пол, человек в состоянии повлиять на свое состояние в будущем, исключив устранимые факторы риска. Многие из устранимых факторов риска взаимосвязаны, поэтому, исключив или уменьшив один из них, можно устранить другой. Так, снижение содержания жиров в пище приводит не только к снижению уровня холестерина крови, но и к снижению массы тела, что, в свою очередь, ведет к снижению артериального давления. Все вместе это способствует уменьшению риска стенокардии. Ожирение – это избыточное накопление жировой ткани в организме. Более половины людей в мире в возрасте старше 45 лет имеют избыточный вес. В подавляющем большинстве случаев ожирение имеет алиментарное происхождение. Это означает, что причинами избыточного веса является переедание с чрезмерным употреблением высококалорийной, в первую очередь жирной пищи. Второй по значимости причиной ожирения является недостаточная физическая активность. Курение – один из наиболее важных факторов развития стенокардии. Курение с высокой степенью вероятности способствует развитию ИБС, особенно если комбинируется с повышением уровня общего холестерина. У курильщиков также повышается содержание окиси углерода в крови, что приводит к снижению количества кислорода, который может поступить в клетки организма. Кроме того, никотин, содержащийся в табачном дыме, приводит к спазму артерий, тем самым, приводя к повышению артериального давления. Важным фактором риска стенокардии является сахарный диабет. При наличии диабета риск стенокардии и ИБС возрастает в среднем более чем в 2 раза. Полагают, что при длительности явного сахарного диабета 10 лет и более, независимо от его типа, все больные имеют достаточно выраженный атеросклероз. Инфаркт миокарда – самая частая причина смерти пациентов с диабетом. Эмоциональный стресс может играть роль в развитии стенокардии, инфаркта миокарда или привести к внезапной смерти. При хроническом стрессе сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, повышается артериальное давление, ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к органам. Для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний от стресса необходимо выявить причины его возникновения и попытаться уменьшить его воздействие. Она представляет собой еще один устранимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому для сохранения и улучшения здоровья важно быть физически активным. В наше время во многих сферах жизни отпала необходимость в физическом труде. Известно, что ИБС в 4-5 раз чаще встречается у мужчин в возрасте до 40-50 лет, которые занимались легким трудом (по сравнению с выполняющими тяжелую физическую работу); у спортсменов низкий риск стенокардии и ИБС сохраняется лишь в том случае, если они остаются физически активными после ухода из большого спорта. Артериальная гипертония хорошо известна, как фактор риска стенокардии и ИБС. Тромбоз коронарной артерии – важнейший механизм образования инфаркта миокарда и недостаточности кровообращения. Он способствует и росту атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Болевые ощущения при стенокардии обладают следующими особенностями: характер болевых ощущений: ощущение сдавления, тяжести, распирания, жжения за грудиной; их локализацию и иррадиацию: болевые ощущения концентрируются в области грудины, часто боль иррадиирует по внутренней поверхности левой руки, в левое плечо, лопатку, шею. Нарушения, предрасполагающие к повышенному образованию тромбов, являются факторами риска развития осложнений стенокардии и ИБС. Реже боли "отдают" в нижнюю челюсть, правую половину грудной клетки, правую руку, в верхнюю часть живота; продолжительность боли: болевой приступ при стенокардии продолжается более одной, но менее 15 минут; условия возникновения болевого приступа: начало боли внезапное, непосредственно на высоте физической нагрузки. Чаще всего такой нагрузкой служит ходьба, особенно против холодного ветра, после обильного приема пищи, при подъеме по лестнице; факторы, облегчающие и/или купирующие боли: уменьшение или исчезновение болевых ощущений происходит практически сразу после уменьшения или полного прекращения физической нагрузки или через 2-3 минуты после приема нитроглицерина под язык. Типичная стенокардия: Загрудинная боль или дискомфорт характерного качества и продолжительности Возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе Проходит в покое или после приема нитроглицерина. Атипичная стенокардия: Два из вышеперечисленных признаков. Несердечная боль: Один или ни одного из вышеперечисленных признаков. Какие лабораторные исследования необходимо сделать? Какие инструментальные методы диагностики необходимо пройти? К основным инструментальным методам диагностики стабильной стенокардии относятся следующие исследования: электрокардиография, проба с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил), эхокардиография, коронарография. При невозможности проведения пробы с физической нагрузкой, а также для выявления так называемой бозболевой ишемии и вариантной стенокардии показано проведение суточного (Холтеровского) мониторирования ЭКГ Коронарография (или коронарная ангиография) – метод диагностики состояния коронарного русла. Она позволяет определить локализацию и степень сужения коронарных артерий. Степень сужения сосуда определяется уменьшением диаметра его просвета по сравнению с должным и выражается в %.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Сборы при аритмии и стенокардии; Рецепты при атеросклерозе и гипертонии; Сборы при миокарде; Рецепты при сердечной слабости; Рецепты при сердечном неврозе; Противопоказания. В арсенале народной медицины накоплено множество рецептов травяных сборов для лечения. Исследования последних лет дали неопровержимые доказательства того, что атеросклероз имеет инфекционную природу. Возникновение и обострение стенокардии, например, ассоциируется с воспалением коронарной системы. Кардиологи, имеющие значительный научный и практический опыт, отмечают очень хорошие результаты при применении Трансфер Фактор, особенно в форме Трансфер Фактор Плюс при всех заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Происходит улучшение памяти, зрения, слуха, мозговой деятельности, стабилизация и нормализация цифр давления при гипертонии. Она уверена, что он показан для систематического приема, для большей части населения нашей страны. Они говорят о том, что Трансфер Фактор Плюс, фактически, показан всем, кому за 40 лет. Результаты, получаемые при нарушениях ритма сердца, поражают. Так, например, у 70% жителей Санкт-Петербурга этого возраста отмечаются признаки формирования стенокардии. Уже после 2-3 недель приема Трансфер Фактора, а затем Трансфер Фактора Кардио прекращаются экстрасистолии. Больные, регулярно использующие Трансфер Фактор, просто забывают, об этой проблеме. Профилактический прием, после достижения хорошего самочувствия, не очень обременителен для бюджета семьи. Возможно применение Трансфер Фактора в режиме - через день, через два, - главное систематически. При стенокардии применение Трансфер Фактора не только ведет к значительному улучшению самочувствия и профилактирует обострения (результаты можно ожидать через 2-3 месяца приема, в зависимости от тяжести проблемы и дозировки Трансфер Фактора), но и уменьшает степень сужения сосудов, вплоть до полного исчезновения стенокардии, как таковой! Они резонно задают вопрос: «Куда это может деваться атеросклеротическая бляшка? В обычной медицинской практике такие явления не наблюдаются! » В начале трудно было поверить в реальность этих явлений. Читая описание подобных случаев, с применением Трансфер Фактора в зарубежной медицинской практике, наши врачи относились к этой информации настороженно. Уже известен целый ряд случаев, когда больным отменялась запланированная операция по аорто-коронарному шунтированию, так как холестериновые «бляшки» в сосудах становились гемодинамически не значимыми. Речь идет, по сути, об альтернативе оперативному лечению, в целом ряде случаев. Пытаясь найти объяснение этому явлению, врачи, работающие с Трансфер Фактором, приходят примерно к такому заключению: если в организме появляется инфекция или раковая клетка, то иммунная система их распознает, атакует, разрушает и выводит из организма. Есть основания полагать, что если в сосудах образуются холестериновые бляшки, иммунная система тоже должна их распознать, разрушить и вывести! Но, по каким - то причинам она этого не делает, или делает недостаточно. После получения информации от Трансфер Фактора иммунная система просто начинает работать «как следует» и бляшки начинают разрушаться. При экстрасистолиях, применение Трансфер Фактора дает очень быстрый результат, через 1-3 недели. Затем - профилактический регулярный прием, дающий, к тому же, оздоровление всего организма в целом. При других видах нарушения ритма сердца Трансфер Фактор даст результат не так быстро, через 2-3 месяца, но положительная динамика будет обязательно! Рекомендуется следующая схема: 1-й месяц - Трансфер Фактор Плюс 2-3 капсулы 3 раза в день ( в зависимости от тяжести) 2-й месяц - Трансфер Фактор Плюс 3-5 капсул в день, добавить Трансфер Фактор Эдванс 2 капсулы в день. Далее Трансфер Фактор Плюс по 2 капсулы в день длительно, добавить Трансфер Фактор Кардио в обычной дозировке.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Операторы интернетмагазина осуществляют обработку заказов с до в рабочие дни. Рейтинг . Сомневаешься? Посоветуйся с друзьями Показания для применения Аритмия, Атеросклероз, Гипертония, Головная боль Мигрень, Стенокардия. Описание и видео Отзывы. Стенокардия – это приступообразный болевой синдром, возникающий в загрудинной области. Дискомфортное ощущение появляется при нарушении кровоснабжения миокарда, может распространяться на плечо, левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. Давление при стенокардии повышается и нормализуется после окончания приступа. Стенокардия чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, у пациентов старше 65 лет симптомы недуга встречаются в 20% случаев. Заболевание обусловлено коронарной недостаточностью кровоснабжения на фоне ишемии миокарда. Наиболее распространенной причиной стенокардии является атеросклероз артерий, реже патология может возникать после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний. Различают стенокардию покоя, которая появляется ночью, и стенокардию напряжения, вызванную психоэмоциональными или физическими нагрузками. Выраженным признаком заболевания становятся загрудинные боли. Они имеют давящий, сжимающий, жгучий или режущий характер. Интенсивность может быть терпимой или очень сильной, заставлять пациентов стонать, кричать, ощущать страх приближающейся смерти. Человек прикладывает руку к грудной клетке, старается меньше двигаться, принять удобную позу. Боли иррадиируют преимущественно в левую лопатку, шею и эпигастральную область, что может вызывать тошноту, изжогу, колики. При атипичном приступе стенокардии неприятные ощущения распространяются в правую половину тела, нижние конечности. В редких случаях боль локализуется только в эпигастрии или голове, это значительно затрудняет диагностику. Дополнительно человека беспокоят следующие симптомы: Спровоцировать недомогание может подъем по лестнице, переедание, стресс, длительное пребывание на ветру и холодном воздухе, высокое давление. В подобных ситуациях сердце испытывает кислородное голодание, так как через суженные, затромбированные артерии не поступает достаточное количество крови. Если у пациента развивается гипертрофия стенок левого желудочка, при физических нагрузках также наблюдается нехватка кислорода даже при отсутствии стеноза коронарных сосудов. Вначале учащается пульс и сердцебиение, затем эти показатели нормализуются, возможно, нарушение сердечного ритма. Приступ стенокардии длится до 20 минут, после приема Нитроглицерина, нахождения в положении сидя или лежа болевой синдром проходит через 2–3 минуты. Артериальная гипертензия является одним из факторов риска ИБС, инсульта. Особенно часто встречается сочетание различных форм кардиальной патологии (стенокардия, инсульт, аритмия, инфаркт) с систематическим повышением давления. Комплекс отклонений может увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода. Длительно текущая гипертония и стенокардия вызывают изменения сердечных тканей, развивается гипертрофия левого желудочка, характеризующаяся утолщением стенок. Это приводит к нарушению функции этого отдела, полость желудочка расширяется, возникают симптомы сердечной недостаточности. Наблюдаются признаки стенокардии на фоне увеличения массы миокарда. Для подтверждения диагноза делают ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ. Обследование позволяет зафиксировать приступы стенокардии. Эхо КГ необходима для оценки состояния миокарда, локализации участков ишемии. Велгоэргометрия – это тест, определяющий максимальную нагрузку, которую пациент может выдержать без угрозы ишемии. Определение концентрации Т-маркеров и кардиальных тропонинов необходимо для оценки состояния сердечной мышцы — повышение их уровня говорит о перенесенном инфаркте, постинфарктной стенокардии. Терапия направлена на снижение вероятности осложнений и смертности, так как гипертоники относятся к группе повышенного риска, который прямо пропорционален степени увеличения артериального давления (важное значение имеют диастолические показатели). При назначении терапии учитывают имеющиеся системные заболевания, возраст, гипертрофию левого желудочка, наличие метаболических нарушений. Одновременно лечится гипертония и стенокардия, пациентам назначают комбинированные препараты, понижающие АД. Снижать давление нужно постепенно, при резком падении отметок тонометра может произойти инфаркт из-за снижения притока крови к сердцу. От стенокардии при повышенном давлении назначают β-адреноблокаторы. Препараты уменьшают частоту сердечных сокращений, понижают АД, увеличивают доставку кислорода к сердцу. При высоком давлении отдается предпочтение селективным (Атенолол, Бисопролол) и β-адреноблокаторам с сосудорасширяющими свойствами (Карведилол, Небилет). Антигипертензивные таблетки пролонгированной формы позволяют контролировать колебания АД в течение суток. Гипертония и стенокардия лечатся антагонистами кальция. Это препараты первой линии, которые особенно эффективны при сопутствующем атеросклерозе, тахикардии, у пациентов старше 65 лет. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, способствуют высвобождению азота из эндотелия, снижают активность тромбоцитов, уровень вредного холестерина в крови, предотвращают разрастание липидных бляшек. Для лечения стенокардии и высокого давления больным прописывают Плендил, Кардил, Верапамил. Это антагонисты кальция с замедленным высвобождением активных веществ, которые обеспечивают поддержание постоянной концентрации препарата в крови. Статины прописывают при высоком уровне холестерина и триглицеридов. Лекарства препятствуют формированию атеросклеротических бляшек, при их приеме понижается риск закупорки коронарных артерий, инфаркта миокарда. Нитраты снимают спазм, увеличивает просвет сосудов. К данной группе относится Нитроглицерин, который принимают во время приступа стенокардии. Под его влиянием снижается артериальное давление, потребность миокарда в кислороде, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Препараты восстанавливают кровообращение в мелких сосудах сердца, снимают болевой синдром. Если у пациента диагностирована гипертрофия левого желудочка, митральная регургитация, сердечная недостаточность, легочная гипертензия, назначают прием ретардированных форм Нитрособита. В ряде случаев причиной стенокардии является низкое артериальное давление. У пациента уменьшается приток крови к устьям коронарных артерий, сердечный выброс, миокард испытывает кислородное голодание. Спровоцировать понижение АД может прием медикаментов, тахиаритмия, венозная гипотензия. Для купирования болевого синдрома рекомендуется принять горизонтальное положение, чтобы обеспечить приток крови сердцу и к головному мозгу. Резкое падение артериального давления может быть симптомом инфаркта, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, сделать теплый компресс на ноги или надеть больному шерстяные носки. Оперативное вмешательство проводят для увеличения просвета артерий, суженного атеросклеротической бляшкой. Лечение выполняется несколькими способами: Заболевание имеет прогрессирующее течение, может привести к инфаркту миокарда, инвалидности и летальному исходу. К отдаленным осложнениям относится кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность. При длительной гипертензии у пациентов изменяется структура внутримозговых артерий — это вызывает неврологические, психические расстройства, приводит к инсульту или дисфункции мозгового кровообращения. Систематическая терапия, выполнение профилактических мероприятий способствуют улучшению прогноза, улучшают качество жизни пациента, позволяют сохранить работоспособность. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов.

Next

Инфаркт, эндокардит, стенокардия, ишемическая.

Стенокардия гипертония атеросклероз

Часто стенокардия обусловлена атеросклерозом артерий сердца. Если гипертония сочетается с атеросклерозом, риск развития инфаркта увеличивается в раз. На сегодняшний день наиболее распространенной причиной смертности населения являются заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Несмотря на то, что медицина развивается все больше, эта проблема всегда остается актуальной. Венечные или коронарные артерии доставляют сердцу кислород и питательные вещества. Их начало берется от аорты, которая является главным сосудом организма человека. Если у здорового человека увеличивается нагрузка на организм, сердечной мышце требуется больше кислорода, из-за чего объем кровотока по сердечным сосудам увеличивается. Если коронарные артерии поражаются атеросклерозом, на стенках образуются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда. Это приводит к тому, что к какому-то участку мышцы сердца кровь, насыщенная кислородом, поступает не в достаточном объеме. При ее длительности более получаса клетки миокарда начинают погибать, что приводит к инфаркту миокарда. Стенокардия, или боль, является клиническим проявлением ишемии. Мы обсудим состояние, при котором стенокардия возникает в процессе физической нагрузке. Сначала обсудим причины, по которым сердце оказывается в столь незавидном положении. Самая главная причина, приводящая к развитию стенокардии, — атеросклероз, поражающий венечные артерии. Считается, что если сужение просвета этих артерий находится в пределах от 50 до 70 процентов, развивается несоответствие между доставкой кислорода к мышце сердца и и потребностью в нем. В клинической картине это представлено приступами стенокардии. Однако возникает вопрос: где берет свое начало атеросклероз? Причины атеросклероза можно разделить на две группы: изменяемые и неизменяемые. Неизменяемые — это те, которые не поддаются медицинскому воздействию. Люди, у которых есть эти факторы, должны быть особенно внимательными, так как у них может развиться атеросклероз и, как следствие, прогрессирующая стенокардия напряжения. Эти причины способствуют развитию атеросклероза, который может привести в стенокардии. Однако некоторые из этих причин сами могут являться факторами, приводящими к появлению стенокардии. К другим потенциально возможным факторам стенокардии можно отнести следующие: Приступ стенокардии может быть вызван и острым коронаротромбозом, если создается преходящее или частичное препятствие кровотоку. Но, к сожалению, такое состояние обычно приводит к инфаркту миокарда. Усугубить течение стенокардии, происходящей в состоянии напряжения, может гипоксия и тяжелая анемия. Если у человек замечает, что у него есть хотя бы одна из этих причин, ему нужно тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни, даже если еще пока не наблюдается признаком самой стенокардии. Кстати, стоит заметить, что приступ стенокардии провоцируют такие факторы, как перепады температуры, эмоциональные волнения, физические нагрузки, обильные прием пищи, резкая смена погоды и так далее. Стенокардия, возникающая в состоянии напряжения, делится на три формы. Чтобы установить стабильную стенокардию, анамнез должен быть собран как можно более подробно. Также проводится подробное физикальное исследование пациента, а также исследуются записи ЭКГ, проводимые в состоянии покоя. Если в ходе такого обследования возникают сомнения, тогда проводят суточное мониторирование ЭКГ и другие исследования. Коронарная ангиография является заключительным этапом диагностики. Главная цель лечения стенокардии напряжения — уменьшить остроту симптомов и предотвратить ишемию или хотя бы уменьшить ее степень. Если возникает острый приступ, следует принять под язык нитроглицерин. Если у человека риск развития ИБС достаточно высок или ему уже диагностировали это заболевание, врач назначит ему регулярный прием препаратов, которые могут принадлежать к разным группам. Своевременная диагностика поможет избежать перехода стенокардии в более тяжелую форму, одной из которых является прогрессирующая стенокардия напряжения. Тщательно наблюдая за своим здоровьем, получится избежать серьезных осложнения, а здоровый образ жизни будет служить профилактикой возникновения стенокардии. Помните, наше сердце — очень чуткий и функциональный орган. Если нарушается работа в нем, страдает весь организм, поэтому нельзя позволять себе небрежно относиться к нашему жизненному мотору.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Хиджама в Хиджама центре в Алматы, все виды хиджамы. АТЕРОСКЛЕРОЗ Атеросклероз - самое распространенное хроническое заболевание человека, которое нередко сопровождается осложнениями и вторичными заболеваниями. Сущность атеросклероза состоит в образовании так называемых бляшек под тонким слоем ткани (эндотелий), выстилающей артерии изнутри. Бляшка постепенно растет, выпирая в просвет сосуда, что ведет к его сужению. Через такой сосуд кровь уже не может поступать к питаемому им органу в достаточном количестве. На поверхности бляшки могут возникать язвочки, на которых образуются внутрисосудистые сгустки крови - тромбы. Аничков разработал холестериновую теорию атеросклероза. Холестерин относится к жирам и, подобно многим другим веществам этой группы, необходим для обеспечения жизнедеятельности человека. Причина атеросклероза пока не установлена; скорее всего, ее вообще не существует. Поскольку основу бляшки составляет холестерин, ученый предположил, что причиной атеросклероза служит повышенное содержание холестерина в крови. Он поставил эксперимент на кроликах, которые атеросклерозом не болеют и чья пища в естественных условиях не содержит холестерина. Аничкова нашла широкое признание, ряд фактов не укладывался в ее рамки. Через несколько месяцев кормления кроликов пищей, богатой холестерином, у них в артериях развивались изменения, напоминающие атеросклероз. Далеко не все любители богатой холестерином пищи заболевают выраженным атеросклерозом, в то же время он нередко встречается и у людей, практически не употребляющих холестерина, например у строгих вегетарианцев. Исследования, проведенные среди десятков и сотен тысяч человек, показали, что повышенное содержание холестерина в крови не единственная при- чина атеросклероза. Было установлено, что заболевание значительно чаще встречается у лиц с повышенным артериальным давлением. Тем, кто выкуривает по 20 сигарет в день и более, атеросклероз угрожает вдвое чаще, чем некурящим. Он также «предпочитает» ведущих малоподвижный образ жизни. Повышенное содержание холестерина в крови, артериальная гипертония, курение, малоподвижный образ жизни и стресс получили название главных факторов риска развития атеросклероза. Обнаружено еще более 200 так называемых малых факторов риска, например подагра или кожное заболевание псориаз. Сочетание у одного человека двух главных факторов риска (к примеру, артериальной гипертонии и курения) в два с лишним раза увеличивает опасность развития атеросклероза; сочетание же трех главных факторов повышает вероятность его развития во много раз. Значительные количества холестерина поступают в организм с обычной пищей, но у некоторых людей холестерин в значительной мере разрушается ферментами печени, а у других этих ферментов мало, и он почти полностью попадает в кровь. Кроме того, печень и сама синтезирует необходимый для жизни холестерин из других веществ. Это ведет к так называемым семейным гиперхолестеринемиям, при которых атеросклероз развивается рано и протекает тяжело. Напротив, если активность ферментов печени высока, даже длительное употребление пищи, богатой холестерином, не ведет к развитию атеросклероза. Этому противоречат факты, свидетельствующие о том, что изредка атеросклероз развивается даже у детей; с другой стороны, его иногда не удается обнаружить у людей, достигших глубокой старости. Атеросклероз поражает в основном артерии большого круга кровообращения. Чем больше артерия, тем чаще развиваются в ней бляшки. Особенно уязвима для атеросклероза самая крупная артерия - аорта. Но диаметр аорты так велик, что даже крупные бляшки не сужают существенно ее просвета. Осложнения развиваются, лишь, если поверхность бляшки изъязвляется и на ней образуется кровяной сгусток тромб. Холестериновые бляшки иногда удается рассосать с помощью лечения; бляшки, проросшие рубцовой тканью и пропитанные солями извести, не рассасываются. Часто поражаются бедренные артерии, что приводит к перемежающейся хромоте, обычно требующей хирургического лечения, и артерии, снабжающие кровью головной мозг. Нарушение кровотока по этим артериям может стать причиной расстройств мозгового кровообращения, в частности инсульта. Атеросклеротическое сужение почечных артерий даже с одной стороны нередко вызывает тяжелую артериальную гипертонию. В средствах массовой информации нередко мелькают сенсационные сообщения об излечимости атеросклероза. Однако повседневный опыт и эпидемиологические исследования показывают, что число больных атеросклерозом не уменьшается. Это противоречие объясняется просто: действительно, появился ряд лекарств и немедикаментозных методов лечения, позволяющих значительно снизить содержание холестерина в крови и даже рассосать холестериновые бляшки. Но все эти методы лечения способны лишь предупредить прогрессирование атеросклероза. Нелекарственные способы снижения содержания холестерина в крови сложны, дороги и нередко плохо переносятся больными, поэтому их применяют лишь для лечения сравнительно немногочисленных больных, страдающих семейными формами нарушений холестеринового обмена. И все же для крайне пессимистической оценки возможностей борьбы с атеросклерозом нет оснований. Да, медицина пока не располагает средствами для его излечения, неэффективные меры профилактики или замедления его развития существуют. Простейший способ не допустить избыточного содержания холестерина в крови - диета с ограниченным его количеством. Много холестерина содержат животные жиры (сливочное масло, сало, жирное мясо, птица, яйца, осетровые рыбы, икра рыб). Растительные масла не содержат холестерина, напротив, в состав них входят вещества, под влиянием которых содержание холестерина в крови снижается. Образованию холестерина в печени способствует избыток простых углеводов, главным образом сахара и сладостей. Все это не означает, что животные жиры и сладкое необходимо полностью исключить из рациона. Небольшие количеств холестерина и сахара организму необходимы. Значительно проще ориентироваться на свои настоятельные пищевые потребности (а не привычки, потому что сладкоежками не рождаются). Если вам очень хочется съесть бутерброд с маслом или ломтик сала, 2-3 чайные ложки варенья, не стоит сопротивляться этому желанию, но старайтесь не выходить за пределы разумного. Снижению содержания холестерина в крови способствуют и некоторые витамины, особенно витамин С (аскорбиновая кислота), который содержится во многих растительных продуктах; особенно богаты им черная смородина, капуста. К сожалению, витамин С легко разрушается при хранении. Одна чайная ложка черной смородины, протертой с сахаром, обеспечивает суточную дозу витамина С. Лекарственные средства, снижающие содержание холестерина в крови, можно принимать только по назначению врача, причем делать это приходится на протяжении всей жизни. Его неверно называют привычкой; врачи обозначают это явление как токсикоманию, т.е. Токсикомания отличается от наркомании только тем, что не требует постоянного увеличения дозы яда и не ведет к разрушению личности. Тех, кто выкуривает в день меньше 10 сигарет, можно считать практически некурящими; 10-20 сигарет - умеренно курящими, а выкуривающих больше 20 сигарет в день следует отнести к злостным курильщикам. Умеренное и злостное курение - безусловный фактор риска развития атеросклероза. Чем больше «стаж» курения, тем более вероятно развитие атеросклероза. Опыт многих стран показывает, что программа борьбы с курением в масштабе государства может быть высокоэффективной. Например, в США за последнее десятилетие курение стало занятием почти неприличным. Тем, кто не может самостоятельно справиться с пристрастием к курению, нужна врачебная помощь. В распоряжении врачей есть медикаментозные средства, уменьшающие тягу к курению. Эффективен и ряд немедикаментозных методов, в частности рефлексотерапия. Прекращать курение лучше всего сразу, а не постепенно снижать число ежедневно выкуриваемых сигарет или папирос. Бытует мнение, что у курильщиков с большим «стажем» резкий отказ от курения может спровоцировать осложнения атеросклероза, например инфаркт миокарда. Действительно, инфаркт миокарда нередко развивается у тех, кто недавно бросил курить, но объясняется это скорее всего тем, что очень многие прекращают курить, напуганные появлением болей в области сердца, что часто само по себе служит предвестником инфаркта. Физическая активность большинства городских жителей весьма недостаточна и однообразна. Так, московский служащий редко проходит за день даже 2-3 км. В лучшем случае эта ничтожная нагрузка дополняется 10-минутной утренней зарядкой или нерегулярным и редким посещением бассейна. Для здорового человека среднего возраста достаточной степенью физической активности считают ежедневную полуторачасовую быструю ходьбу или получасовой бег трусцой. Пожилым людям нужна меньшая нагрузка, а молодым - более значительная. Полезны самые разные формы физической культуры; вместе с тем не стремитесь «выкладываться до дна». Как ни странно, профессиональные занятия спортом нередко неблагоприятно отражаются на сердце. Поднятие тяжестей, культуризм и другие виды спорта, требующие статического напряжения мышц, не способствуют предупреждению атеросклероза и, безусловно, вредны при повышении артериального давления. Достаточная физическая активность - это один из немногих способов уменьшить психо-эмоциональное напряжение, не прибегая к лекарствам. Такие методы, как аутотренинг, релаксация, должны проводиться, по крайней мере, в начальный период, под руководством и наблюдением специалиста.

Next

Стенокардия причины, симптомы, диагностика и

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе стенокардия. Консервативное. В России и большинстве западных стран атеросклероз является ведущей причиной смертности. Так, в 1992 году в США зарегистрирован 1 миллион смертей от атеросклероза – вдвое больше, чем от онкологических заболеваний, и в 10 раз больше, чем от несчастных случаев. Особенно существенно сказывается на здоровье атеросклероз – заболевание, при котором жиры накапливаются под внутренней оболочкой артериальной стенки. Атеросклероз поражает артерии мозга, сердца, почек, других жизненно важных органов, рук, ног. Когда атеросклероз развивается в артериях, которые обеспечивают мозг (сонных артериях), может последовать инсульт; когда поражает артерии, снабжающие сердце (коронарные артерии), - инфаркт. Атеросклероз начинается с того, что клетки крови моноциты из кровотока проникают в стенку артерии и преобразуются в клетки, которые начинают накапливать жиры. Со временем количество наполненных жиром клеток в стенке артерии увеличивается, что ведёт к очаговому утолщению её внутренней оболочки. Каждая зона утолщения (так называемая атеросклеротическая бляшка) заполнена мягким веществом, состоящим из различных видов жиров, преимущественно холестерина, гладкомышечных клеток и клеток соединительной ткани. Артерии, поражённые атеросклерозом, теряют свою эластичность и сужаются по мере того, как атеросклеротические бляшки растут. Со временем в них накапливаются соли кальция, поэтому бляшки становятся нестабильными и могут разорваться. Кровь поступает в разорванную бляшку и ещё больше увеличивает её, так что артерия всё больше сужается. Иногда жировое содержимое разорванной атеросклеротической бляшки изливается и вызывает формирование сгустка крови (тромба). Симптомы заболевания Атеросклероз протекает бессимптомно, пока значительно не сузит артерию и не вызовет её внезапную закупорку. Симптомы зависят от того, где развивается атеросклероз; они могут быть проявлением заболевания сердца, мозга, практически любого другого органа, сосудов ног. Когда вследствие атеросклероза артерия значительно сужается, органы, которые снабжает эта артерия, не получают достаточно крови, а следовательно, кислорода. Первыми симптомами сужения артерии может быть боль, возникающая время от времени, когда кровоток не обеспечивает потребности органа в кислороде; в мышцах возможны судороги. При недостаточном снабжении кислородом сердца (стенокардии), человек может ощущать боль в грудной клетке при физической нагрузке. Факторы риска Риск развития атеросклероза увеличивается при повышенном артериальном давлении, высоком уровне холестерина в крови, курении, сахарном диабете, ожирении, недостатке физической нагрузки, а также с возрастом. У мужчин риск развития атеросклероза более высокий, чем у женщин, хотя после климакса он увеличивается и, в конечном счёте, сравнивается с таковым у мужчин. Профилактика атеросклероза Лучшее лечение атеросклероза – его профилактика. Для этого необходимо отказаться от курения, увеличить физическую активность - при этом человек худеет, а это в свою очередь способствует снижению уровня холестерина и артериального давления. Очень часто атеросклероз сопровождается повышенным артериальным давлением (гипертония, гипертензия) – это давление в артериях, превышающее нормальное (более 140/ 90 мм рт ст.), которое повышает риск возникновения таких состояний, как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность и повреждение почек. Гипертония была названа «тихим убийцей», потому что она обычно протекает бессимптомно много лет, пока не повреждаются жизненно важные органы. «Гипертония» – название заболевания, использующееся чаще в обиходе, а в медицинской терминологии повышение артериального давления принято называть «гипертензия». Существуют и вторичные гипертензии – состояния, когда повышение давления обусловлено патологией органа, его регулирующего. В России повышенным артериальным давлением страдают более 50 миллионов человек. Приблизительно 50% этих людей получают лекарственную терапию, и примерно только у 10-15% их них лечение адекватное. О причинах гипертензии В 90% случаев причина повышения артериального давления неизвестна. Такое состояние называется эссенсиальной, или первичной, гипертензией. Скорее всего, к этому состоянию приводит сочетание генетически обусловленных изменений в сердце и кровеносных сосудах. Диагноз «Вторичная гипертензия» ставят, когда причина повышения давления известна. В 1-2% случаев причина другая, например, эндокринное заболевание или употребление некоторых лекарств, в частности противозачаточных препаратов. Ожирение, сидячий образ жизни, стресс и чрезмерное употребление алкоголя или соли в пище могут сыграть роль в развитии повышенного давления у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Симптомы У большинства людей повышение артериального давления не вызывает никаких симптомов; у некоторых возможны головные боли, носовые кровотечения, головокружения, приливы крови к лицу и быстрая утомляемость. Если у человека значительно повышено артериальное давление, причём его показатели стабильны, и он не получает надлежащего лечения, возникают головная боль, утомляемость, тошнота, рвота, одышка, тревожность и нечёткость зрения. Эти симптомы обусловлены повреждением головного мозга, глаз, сердца и почек. ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА И ГИПЕРТОНИИ Полки наших аптек сегодня «завалены» красочными упаковками, среди которых есть большое количество препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и препятствующие развитию гипертонии и атеросклероза. Практика показывает, что эти препараты лишь в 10% случаев действительно помогают (и то на время) и при этом оказывают ряд побочных эффектов. Являясь фитотерапевтом, я в своей практике использую лекарственные травы, сборы из них, настойки и другие народные рецепты. Считаю, что природные компоненты способны не просто снимать симптомы, а полностью излечивать заболевание. Ниже приведу рецепты, которые уже проверены временем и являются наиболее эффективными: 1) Пить в комплексе 3 травы: софору японскую, омелу белую и морозник кавказский. Омела понижает артериальное давление, усиливает деятельность сердца, расширяет сосуды, уменьшает возбудимость центральной нервной системы, действует как кровоостанавливающее, противосудорожное средство. до еды с водой, постепенно увеличивая дозу до десертной ложки. Омелу и софору нужно пить не менее 5-6 месяцев, а морозник – не менее 10-12 месяцев (первые 3-4 месяца он выводит из организма всю грязь, химию, тяжёлые металлы, шлаки и токсины, чистит энергетические блоки, активизирует кровообращение). Софора убирает органические отложения, омела белая – неорганические отложения. Сочетание этих трав приведёт к очищению сосудов, сделает их мягкими и эластичными. Взять стакан софоры, стакан омелы белой – всё измельчить, настоять на 1 литре спирта 3 недели в тёмном месте. 2) Диоскорея кавказская - используется при нарушении функции гипофиза, надпочечников, гипоталамуса, иммунной системы. Усиливает выделение жёлчи, уменьшает свёртываемость крови, действует как мочегонное. Улучшает сон, память, зрение, работу сердца, печени, почек. Применяется при инфарктах, после инфаркта, инсультах, рассеянном склерозе, атеросклерозе сосудов головного мозга и других органов, ревматоидном артрите, воспалении тройничного нерва и общем атеросклерозе, шуме в ушах и голове, гипертонии, вегето-сосудистой дистонии, внутричерепном давлении, воспалении мочевого пузыря, нефрите, диабете, подагре, при задержке в крови мочевой кислоты. Приготовление: 1,5г корней (0,5 чайной ложки) на 1 стакан воды. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день через 30 минут после еды. 3) Настойка Болиголова пятнистого - в малых дозах при длительном приёме (по 2 капли 3–4 раза в день на протяжении 2–3 месяцев) значительно снижает артериальное давление и может быть рекомендована больным с тяжёлыми формами гипертонии. 4) Тодикамп (настойка зелёных грецких орехов на керосине) - её успешно используют для лечения радикулита, гипертонии, атеросклероза, тромбофлебита, цирроза, пиелонефрита и многих других заболеваний. Настойка применяется в каплях или чайными ложками за полчаса до еды 2 раза в день. Приём следует начинать с 5-6 капель утром и вечером до еды, добавляя ежедневно по капле, доводя до 15 капель в первую неделю. Во вторую неделю, при необходимости - третью и четвёртую, можно принимать по 15 капель, а последнюю использовать для уменьшения дозировки по каплям в день, доводя до завершающих курс 5-ти капель. 5) Шлемник байкальский - регулирует кровяное давление. Препараты шлемника расширяют кровеносные сосуды, замедляют ритм сердечных сокращений, устраняют головную боль и бессонницу, снижают артериальное давление, сочетающееся с атеросклерозом, предупреждают появление судорог, затормаживают функциональную активность нервной системы. У больных восстанавливается или улучшается сон, исчезают болевые ощущения в области сердца, значительно уменьшаются головные боли. Настойку принимают по 20-30 капель (на 50-100 мл воды) 3 раза в день за полчаса до еды. 6) Пить чай из плодов шиповника и боярышника (заваривать на ночь в термосе, пить как чай в течение дня). Это обязательные компоненты сосудорасширяющих сборов, используемых при гипертонии и атеросклерозе. Когда лекарство закончится – приготовить его снова и после 10-дневного перерыва продолжить курс. 7) Пить при гипертонии мочегонные травы (грушанка, манжетка, зимолюбка, золотая розга, спорыш, толокнянка, брусника, красный корень, боровая матка и многие другие) – они помогают почкам выводить соль и воду, уменьшая объём жидкости в организме и таким образом, понижая артериальное давление; расширяют кровеносные сосуды. Ежедневно принимать 3-4 раза в день смесь состава: сок свекольный 1 стакан, мёд майский – 1 стакан. 2 раза в день (утром и вечером), начиная со второй недели – по 1 ст. Идеальная продолжительность курса лечения – один год. Всё хорошо размешать и пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день при гипертонии и атеросклерозе. ложку цветков залить стаканом кипятка, настоять 1 час. 10) Давно испытанный народный рецепт, избавляющий от атеросклероза, стенокардии, ишемии и гипертонии: готовят отдельно 2 состава. Вот далеко не все, но наиболее успешные рецепты лечения гипертонии и атеросклероза. Первый: мёд натуральный (майский) – 500г, водка 0,5л. Второй состав: 1 литр воды вскипятить, затем взять по щепотке следующих трав: пустырник, сушеница топяная, измельчённый корень валерианы, спорыш, ромашка. Кроме того, у нас есть специально разработанные сборы трав от этих заболеваний, которые мы можем выслать всем желающим. Оба компонента смешать, нагреть на умеренном огне, помешивая, до образования на поверхности смеси молочной пены. Всё это залить литром кипятка и поставить настаиваться на 30 минут, затем процедить через несколько слоёв марли. В наличии имеются все вышеперечисленные травы и многие другие – поэтому, обращайтесь к нам, мы всем постараемся помочь!

Next

Атеросклероз причины, симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия гипертония атеросклероз

Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Ведет к. При одностороннем атеросклеротическом поражении артерий отмечается медленное прогрессирование гипертонии, сопровождающееся стойкими изменениями в моче и стойко высокими цифрами АД. Особенно часто встречается сочетание ИБС (ее различных форм — стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии) и АГ. Несмотря на то, что известно уже более двухсот факторов, способных влиять на возникновение и течение атеросклероза, основными считаются артериальная гипертензия, курение и гиперхолестеринемия («большая тройка»). Многие исследователи признают его полиэтиологическим заболеванием, отмечая, что в возникновении атеросклероза повинны алиментарные, гормональные, нейрогенные, генетические и различные другие факторы. н., профессор, заведующий отделом атеросклероза и его осложнений; В. О взаимосвязи атеросклероза и АГ еще в середине 60-х годов прошлого века упоминал выдающийся терапевт, основатель научной школы А. Действительно, с тех пор, как было введено понятие атеросклероза, и по настоящий момент вопрос о причинах развития этого заболевания остается во многом неясным и противоречивым, несмотря на интенсивное его изучение, особенно в последние десятилетия. Харьков Конец XX века ознаменовался не только интенсивным развитием представлений о патогенетических основах артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза, но и критическим пересмотром многих причин, механизмов развития и лечения этого заболевания. Частое сочетание этих двух различных заболеваний обусловлено некоторыми общими для обеих форм этиологическими и патогенетическими факторами. Практически мы встречаемся и с чистыми случаями обоих заболеваний, и со случаями комбинированными, с преобладанием то одного, то другого заболевания. н, старший научный сотрудник; Институт терапии АМН Украины, г. Эта группа больных имеет самый высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности. При комбинации у больного всех трех указанных факторов риск умереть от коронарной катастрофы возрастает в 8 раз, при комбинации двух факторов — в 4 раза и при наличии одного из них — в 2 раза по сравнению с таковым у людей того же возраста без упомянутых факторов риска. Известно, что в возникновении ИБС важную роль играют структурные, морфологические и функциональные процессы, приводящие к стенозированию коронарных сосудов и вызывающие нарушения гемодинамики. Развитие АГ в первую очередь связано с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе (снижение эластичности аорты и крупных артерий, потеря эластичности волокон стенки артерий с отложением коллагена, эластина, гликозаминогликанов и кальция). Снижение растяжимости артерий может ослабить барорецепторную функцию, что сопровождается повышением уровня норадреналина в плазме. Существенно меняется регуляция целого ряда других гормонов (ренина, ангиотензина, альдостерона, вазопрессина), что также способствует формированию артериальной гипертонии. Все это приводит к потере сосудами способности реагировать на изменение АД в систолу и диастолу. Атеросклероз усугубляет эту ситуацию, хотя степень его выраженности не коррелирует со степенью повышения АД. Изменения со стороны сердца в ответ на избыточную нагрузку вследствие высокого системного давления, прежде всего, заключаются в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка, характеризуемой увеличением толщины его стенки. Отрицательное влияние гипертрофии миокарда на выживаемость связывают с уменьшением коронарного резерва, развитием диастолической дисфункции левого желудочка, возникновением аритмий и нарушением функции эндотелия. В конечном итоге, функция левого желудочка сердца ухудшается, полость его расширяется, появляются признаки сердечной недостаточности. В то же время, нарушения липидного состава крови обнаруживаются у 40-85% больных с АГ. Следует помнить, что повышение холестерина на 1% приводит к увеличению риска развития ИБС на 2%. У больных АГ наблюдается дислипидемия, проявляющаяся увеличением количества липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Содержание холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) обычно остается в пределах нормы или слегка повышено. Дислипидемия у больных АГ, принимающих антигипертензивные препараты, независимо от ее причин, требует интенсивной коррекции для снижения общего риска развития сердечно-сосудистой патологии. В настоящее время активно обсуждается роль статинов в лечении АГ. Не вызывает сомнений, что лечению статинами подлежат лица с АГ при клинических проявлениях ИБС, дислипидемии и других сердечно-сосудистых факторов риска. По предварительным результатам исследования ASСOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trail), органопротекторный эффект статинов у больных с артериальной гипертонией отмечался и у лиц с нормальным уровнем холестерина. Однако остается неясным, до какой степени статины предупреждают повреждение органов-мишеней независимо от влияния на липидный профиль. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо установить, способны ли известные плейотропные эффекты статинов предупреждать повреждение органов-мишеней без снижения холестерина и АД. Последние экспериментальные работы позволяют положительно ответить на этот вопрос: установлен факт, что статины вызывали ренопротекторный эффект у животных с заболеванием почек при нормальных АД и уровне холестерина. Вполне возможно, что это протекторное действие статинов касается не только почек, но и других органов и, в первую очередь, сердца и мозга. Нам представляется, что стратегия одновременного снижения АД и коррекции липидных нарушений позволяет существенно снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертонией. Организм человека располагает комплексом прессорных и депрессорных механизмов, которые, будучи хорошо сбалансированными в физиологических условиях, обеспечивают как постоянство, так и пластичность АД. Под влиянием длительного и методического воздействия широкого комплекса внешних и внутренних факторов это динамическое равновесие начинает нарушаться, сдвигаясь в сторону превалирования прессорных механизмов, определяющих повышение АД. С другой стороны, функциональные и структурные изменения внутримозговых артерий, возникающие у больных АГ при длительном течении заболевания, могут быть причиной разнообразных неврологических и психических расстройств, а также предрасполагать к развитию инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. В связи с этим необходимо помнить, что смертность от мозгового инсульта прямо коррелирует с величиной как систолического, так и диастолического АД, тогда как частота развития инфаркта миокарда зависит только от величины систолического АД. Пульсовое давление является предиктором развития ИБС (острого коронарного синдрома) и не имеет такого важного значения для оценки риска развития инсульта. сопровождается увеличением риска инсульта почти в 2 раза. Ишемический инсульт примерно в 95% случаев вызывается атеросклерозом церебральных и прецеребральных артерий, поражением мелких церебральных артерий вследствие артериальной гипертонии, сахарного диабета или кардиогенной эмболией. Прямо пропорциональная зависимость между уровнем артериального давления и риском инсульта отмечается не только среди пациентов с артериальной гипертензией, но и среди лиц с нормальным артериальным давлением. Артериальная гипертония представляет один из главных факторов риска ишемического инсульта. Чем ниже его уровень, тем меньше вероятность инсульта. Установлена прямая связь между уровнем диастолического артериального давления и риском развития ишемического инсульта. В последние годы распространенной стала концепция о важной роли эндотелия как органа-мишени для профилактики и лечения патологических процессов, приводящих или реализующих развитие как атеросклеротического поражения сосудов, так и АГ. Повышение диастолического артериального давления на 7,5 мм рт. Барьерная роль эндотелия сосудов как активного органа определяет его главную роль в организме человека — поддержание гомеостаза путем регуляции равновесного состояния противоположных процессов: тонуса сосудов (вазодилатация/вазоконстрикция); анатомического строения сосудов (синтез/ингибирование факторов пролиферации); гемостаза (синтез и ингибирование факторов фибринолиза и агрегации тромбоцитов); местного воспаления (выработка про- и противовоспалительных факторов). Необходимо заметить, что каждая из четырех функций эндотелия, определяющая тромбогенность сосудистой стенки, воспалительные изменения, вазореактивность и стабильность атеросклеротической бляшки, напрямую или косвенно связана с развитием, прогрессированием атеросклероза, АГ и их осложнений. Хорошо известно, что главные факторы риска атеросклероза, такие как гиперхолестеринемия АГ, сахарный диабет, курение, гипергомоцистеинемия, сопровождаются нарушением эндотелийзависимой вазодилатации как в коронарном, так и в периферическом кровотоке. Понимание многоплановой роли эндотелия уже на качественно новом уровне вновь приводит к достаточно известной, но хорошо забытой формуле — «здоровье человека определяется здоровьем его сосудов». На определенном этапе факторы сердечно-сосудистого риска нарушают тонкий баланс между важнейшими функциями эндотелия, что, в конечном итоге, реализуется в прогрессировании атеросклероза и сердечно-сосудистых инцидентах. Так, например, при гиперхолестеринемии происходит аккумуляция холестерина ЛПНП плотности на стенках сосудов. Холестерин окисляется, при этом высвобождаются кислородные радикалы, что опять-таки привлекает моноциты. Они могут проникать в сосудистую стенку и, взаимодействуя с окисленными ЛПНП, усиливать высвобождение кислородных радикалов. Таким образом, эндотелий оказывается под воздействием окислительного стресса, под которым понимают усиленное разложение NO кислородными радикалами, что приводит к ослаблению вазодилатации. Соответственно, у пациентов с гиперхолестеринемией наблюдается парадоксальная вазоконстрикция после стимуляции ацетилхолином. Примером такой взаимозависимости может служить ситуация, которая имеет место при АГ. Длительное воздействие повышенного АД на стенку сосудов, в конечном счете, может привести к дисфункции эндотелия, в результате чего возрастет тонус гладких мышц сосудов, и будут запущены процессы сосудистого ремоделирования, одним из проявлений которого является утолщение медии — мышечного слоя сосуда, и соответственно уменьшится диаметр просвета. Как известно, артериолы, основной функцией которых является поддержание периферического сосудистого сопротивления, имеют мощную медию и относительно небольшой просвет, и за счет этого даже незначительное сужение просвета (результат сосудистого ремоделирования) будет сопровождаться существенным ростом периферического сопротивления. Повышение сосудистого сопротивления — один из ключевых факторов становления и прогрессирования АГ. Таким образом, порочный круг замыкается, когда оба патологических процесса стимулируют друг друга. Важнейшим фактором эндотелиальной дисфункции является также хроническая гиперактивация РААС, которая наблюдается при АГ. Основная часть ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) расположена непосредственно на мембране эндотелиальных клеток. Участие АПФ в регуляции сосудистого тонуса реализуется через синтез ангиотензина-II (AТ-II), оказывающего мощное вазоконстрикторное действие посредством стимуляции ATI-рецепторов гладкомышечных клеток сосудов. Другой механизм, более сопряженный с собственно эндотелиальной дисфункцией, связан со способностью АПФ ускорять деградацию брадикинина. Поэтому основой одного из новых клинических направлений стал тезис о необходимости коррекции дисфункции эндотелия (то есть нормализации функции эндотелия), как показателя адекватности антигипертензивной терапии. Эволюция задач гипотензивной терапии конкретизировалась не только до необходимости нормализации уровня АД, но и до нормализации функции эндотелия. Фактически это означает, что снижение АД без коррекции дисфункции эндотелия не может считаться успешно решенной клинической задачей. Наилучший «успех» в этом направлении имеют ингибиторы АПФ, которые обладают наибольшей аффинностью к тканевой (эндотелиальной) РААС. Действие ИАПФ связано с блокадой АПФ, при этом снижается в крови концентрация AТ-II — мощного вазоконстриктора и повышается содержание брадикинина и почечных простагландинов, оказывающих вазодилатирующее действие, в результате чего уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов. ИАПФ обладают выраженным органопротективным действием, независимым от гипотензивного эффекта. ИАПФ, блокируя синтез AТ-II, восстанавливают баланс эндотелиальных вазоактивных факторов, способствуя нормализации тонуса сосудов. Среди известных ингибиторов АПФ наибольшее сродство к тканевой РААС имеет квинаприлат (активный метаболит квинаприла), который по показателю тканевой аффинности в 2 раза превосходит периндоприлат, в 3 раза — рамиприлат и в 15 раз — эналаприлат. Механизм положительного действия квинаприла на дисфункцию эндотелия связан не только с модулирующим его влиянием на метаболизм брадикинина и улучшением функции В2-рецепторов, но также со способностью этого препарата восстанавливать нормальную деятельность мускариновых рецепторов эндотелия, что приводит к опосредованной дилатации артерий за счет рецепторзависимого увеличения синтеза эндотелиального фактора релаксации — оксида азота. Особое место среди ингибиторов АПФ отводится лизиноприлу (Диротон производства «Гедеон Рихтер» А. В отличие от большинства других препаратов этой группы, он обладает рядом несомненных преимуществ. Поступает в организм в активной форме и не биотрансформируется в печени, поэтому возможно применение у пациентов с нарушениями функции печени, отсутствует взаимодействие на уровне печени с лекарственными веществами и алкоголем. Предпочтительное средство для комбинированной терапии с сердечными гликозидами, антикоагулянтами, антиаритмиками и др., так как, не связываясь с белками плазмы крови, не меняет фармакокинетику других препаратов. Надежный контроль гемодинамики обеспечивается однократным приемом и сохраняется на протяжении 24 часов, начало действия — через 2-4 часа, максимум действия через 4-6 часов после приема, показатель T/P — 76%. В настоящее время лизиноприл применяют для лечения больных АГ, хронической сердечной недостаточностью (ХСН), острым инфарктом миокарда (ОИМ). В реализации вазопротекторных эффектов особое значение имеет способность Диротона уменьшать выраженность дисфункции эндотелия, что проявляется снижением содержания наиболее мощного эндогенного вазоконстриктора эндотелина-1 и повышением уровня эндотелиального фактора релаксации (NO). ИАПФ, в частности лизиноприл, оказывают также и ренопротективное влияние у пациентов с нефропатией (диабетической и недиабетической).

Next

Атеросклероз. ИБС. Стенокардия.

Стенокардия гипертония атеросклероз

К основным факторам риска атеросклероза относятся артериальная гипертензия, дислипопротеидемия, курение, сахарный диабет, ожирение, принадлежность к мужскому полу, наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза. Патогенез С морфологической точки зрения атеросклероз это. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Артериальная гипертония и сопутствующие заболевания

Стенокардия гипертония атеросклероз

Артериальная гипертония ускоряет развитие атеросклероза, является одним из его важнейших факторов риска, поэтому эти два заболевания часто сопутствуют друг другу. Особенно часто встречается сочетание ИБС, ее различных форм стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия и артериальной. Она характеризуется периодически возникающей ишемией (недостатком кислорода) определенного участка миокарда. Другими словами, во время приступа стенокардии (грудной жабы) ограниченный участок сердца начинает испытывать острый недостаток кислорода, что очень сильно нарушает его работу и грозит омертвением. Такая нехватка кислорода обычно возникает на фоне атеросклероза коронарных артерий, при котором их просвет сужается (за счет атеросклеротической бляшки или тромба) и, как следствие, сами они пропускают меньшее количество крови, нежели необходимо для нормальной работы сердца. Таким образом, атеросклероз является одним из ведущих факторов развития стенокардии. Другой причиной является гипертония (повышенное артериальное давление). На ее фоне стенки сердца постепенно утолщаются (для поддержания более высокого давления оно должно работать чуть более интенсивно), а его функционирование начинает требовать поступление большого количества кислорода, нежели при нормальном состоянии. При этом как атеросклероз, так и гипертония (а, следовательно, и стенокардия) провоцируются и ускоряются различными пагубными факторами: ожирением, вредными привычками, диабетом, хроническим стрессом и пр. Таким образом, лечение стенокардии должно включать в себя, в первую очередь, меры по устранению факторов риска ее возникновения, а также и сопутствующих заболеваний, что также способствует быстрому развитию ИБС. С другой стороны, лечение стенокардии проводится на фоне применения специфических методов, что способно подавлять приступы грудной жабы и предотвращать их повторное возникновение. Не зависимо от тяжести проявления, лечением стенокардии должны заниматься только опытные врачи−кардиологи. Стенокардия, как уже стало ясно, — это сложное заболевание, возникновение которого зависит от множества факторов риска. В ее лечения в первую очередь идет устранение этих самых факторов риска, что имеет огромное значение во всем данном процессе. Устранение факторов риска стенокардии подразумевает: для наилучшего результата, при котором устраняются все факторы риска (периодические занятия спортом, оптимизация режима и состава питания, исключение чрезмерного стресса и перенапряжения). Приступ стенокардии — это крайне неприятное и потенциально опасное ее проявление. Обычно он возникает на фоне физической нагрузки или во время стресса (стенокардия напряжения). В других случаях приступ может возникнуть у больного безо всякой видимой на это причины (даже среди ночи). Для начала нужно приостановить любую физическую деятельность и, по возможности, присесть.

Next

Атеросклероз — Википедия

Стенокардия гипертония атеросклероз

Атеросклероз греч. athḗra, кашица sklḗrōsis, затвердевание — хроническое заболевание. Когда любознательные пациенты читают свои диагнозы на выписках, направлениях и прочих медицинских документах, они порой узнают о себе много нового. Так, кардиологические больные, особенно те, которым диагноз был поставлен недавно,иногда удивляются, когда помимо упоминаний о стенокардии, артериальной гипертонии и других проблемах видят в диагнозе отметку «Атеросклероз коронарных артерий». Со стенокардией все понятно: это приступы болей в груди. А что такое атеросклероз, как он проявляется, и о чем он вообще говорит? Подробнее об атеросклерозе коронарных артерий – в этой статье. Атеросклероз – это хроническое заболевание, при котором в артериях постепенно образуются и растут жировые бляшки. Они возникают потому, что в стенках сосудов происходит накопление холестерина и других «вредных» липидов, а именно липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Постепенно бляшки растут, начинают выпирать внутрь просвета пораженных ими артерий. Соответственно, кровоток в них нарушается все больше и больше, и, в конце концов, он может вообще прекратиться. Снижение или прекращение кровотока обязательно отражается на состоянии органов, которые эти сосуды питают кровью. Органы начинают подвергаться ишемии, в тканях развивается кислородное голодание, нарушается их функция. Развитие атеросклероза занимает годы и десятилетия. Начинается он еще в юном возрасте, а во второй половине жизни начинает быстро прогрессировать. Именно поэтому симптомы атеросклероза, как правило, проявляются после 45-55 лет. Холестериновые бляшки могут поражать артерии, расположенные в любой части тела. Аорта, почечные, мезентериальные (снабжающие кровью большую часть кишечника)сосуды,артерии нижних конечностей, головного мозга– все они могут пострадать от атеросклероза. Тем не менее, большинство проблем, в основе которых лежит атеросклероз, связаны с поражением коронарных сосудов – артерий, кровоснабжающих сердце. Эти артерии имеют извилистый ход и обильно ветвятся, у них очень маленький диаметр, и все это предрасполагает к тому, что они одними из первых и зачастую сильнее всего «зарастают» атеросклеротическими бляшками. В общем-то, степень развития атеросклероза далеко не всегда определяет выраженность его симптомов. Например, сосуды мозга или почек могут быть существенно поражены этим заболеванием, но человек при этом чувствует себя вполне неплохо. В случае же с сердцем атеросклеротический процесс проявляет себя достаточно быстро. Потребность почек или мозга в кислороде, поступающем с кровью, практически неизменна. О сердце того же сказать нельзя: в зависимости от физической активности человека она может меняться, и очень существенно. В покое сердце перекачивает порядка 5 литров крови за минуту. При интенсивной нагрузке («погоня» за автобусом, подъем по лестнице, подвижные игры, занятия в спортзале) объем крови, проходящей через сердце, может достигать 30 литров за минуту! Соответствующим образом увеличивается нагрузка на миокард и его потребность в кислороде. Когда коронарные артерии поражены атеросклерозом, это сужает просвет сосудов и не позволяет им доставлять сердцу при нагрузках столько крови, сколько ему нужно. Кроме того, бляшки уплотняют стенкисосудов, уменьшают их способность к расширению, что еще больше усугубляет нарушения кровообращения миокарда. Хронические формы ИБС – стенокардия напряжения, безболевая ишемия миокарда, постинфарктный кардиосклероз, аритмический вариант ИБС, хроническая сердечная недостаточность. Острые формы – инфаркт миокарда,нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть. Впрочем, острая ИБС обусловлена не столько хроническим атеросклерозом, сколькоповреждением атеросклеротической бляшки и последующим тромбозом сосуда. Непосредственно с атеросклерозом и его явными клиническими проявлениями больше всего связана стенокардия напряжения. Так называется заболевание, при котором во время нагрузок, когда суженные бляшками сосуды не могут дать миокарду достаточно крови, у человека возникают приступы болей в груди. Эти приступы кратковременны – их продолжительность составляет не более 15 минут. Они возникают в моменты физической активности и прекращаются, когда человек прекращает нагрузку. Также боль купируется приемом специального препарата – нитроглицерина, который расширяет коронарные сосуды и улучшает приток крови к сердцу. В зависимости от того, насколько выражен атеросклероз коронарных артерий, ишемия миокарда и симптомы стенокардии могут быть выражены в большей или меньшей степени. Если говорить более конкретно, то они проявляются при большей или меньшей нагрузке. Тяжесть стенокардии определяют принадлежностью к тому или иному функциональному классу (ФК). При первом ФК приступы болей возникают редко и лишь при интенсивной нагрузке, при втором ФК они появляются в повседневной жизни при нагрузке выше среднего для конкретного человека. Третий ФК – это боли при обычных и небольших нагрузках, IV ФК – при минимальной активности и в покое. Как уже говорилось выше, коронарный атеросклероз – это «частный случай» атеросклероза в целом: распространенного процесса, поражающего все артериальные сосуды. Соответственно, у него те же причины, что и у роста холестериновых бляшек в других частях кровеносного русла. Это важно потому, что, если на человекапостоянно воздействуют инициирующие факторы, у него быстрее и активнее развивается это заболевание. Итак, что вызывает атеросклероз коронарных артерий? Если у пациента имеются симптомы стенокардии напряжения, это говорит в пользу атеросклероза коронарных артерий. Его наличие может подтвердить результат ЭКГ с признаками ишемии миокарда. Также существуют другие методы диагностики, которые позволяют заподозритьналичие бляшек в сосудах сердца. Среди наиболее часто используемых методов – исследования, перечисленные ниже. Оно должно быть составлено таким образом, чтобы терапия работала сразу в двух направлениях. Во-первых, необходимо эффективно справляться с клиническими проявлениями атеросклероза, не допускать прогрессирования ИБС. Во-вторых, очень важно воздействовать и на сам атеросклеротический процесс, не допуская его активного развития. Используются следующие лечебные методики: Как можно видеть, терапия коронарного атеросклероза – это достаточно серьезная миссия. И, если тщательно выполнять все рекомендации, то потребуется внесение коренных изменений в привычный образ жизни человека. Не все пациенты на это готовы, многие из них избирательно выполняют некоторые советы врачей, главным образом, касающиеся приема медикаментов, и при этом игнорируют советы по питанию и физической активности. Тем, кто лечится недостаточно добросовестно, следует вспомнить о том, что распространенность тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний среди населения России составляет 800-900 человек на 100 000. Смертность от сердечно-сосудистой патологии стоит в нашей стране на первом месте.

Next

Стенокардия напряжения причины, симптомы и лечение

Стенокардия гипертония атеросклероз

Артериальная гипертония. Изза гипертонии стенки артерий в большей мере пропитываютсяЭти причины способствуют развитию атеросклероза, который может привести в стенокардии. «аthere» – кашица, «skleros» –твердый) – патологический процесс, характеризующийся отложением липидов крови в стенках артерий, что сопровождается формированием фиброзной (атеросклеротической) бляшки, сужающей просвет сосуда. – острое или хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с атеросклеротическим поражением коронарных артерий, что нарушает равновесие между коронарным кровотоком и потребностями миокарда в кислороде. – это смерть в присутствии свидетелей, наступившая мгновенно или в пределах 1-6 часов, обусловленная наиболее часто фибрилляцией желудочков и не связанная с наличием признаков, позволяющих установить какой-либо другой, кроме ИБС, диагноз. – клиническая форма стенокардии, характеризующаяся преходящими приступами болей в области сердца, которые вызываются физической или эмоциональной нагрузкой или другими факторами, повышающими потребность миокарда в кислороде (повышение АД, тахикардия). ИМ передней стенки, включая передне-боковые отделы: – передне-перегородочный; – передне-верхушечный; – передне-боковой; – верхний боковой; – распространенный (обширный) передний; – распространенный (обширный) передне-боковой. Спонтанная стенокардия – (вариантная, вазоспастическая, Принцметалла) стенокардия – одна из форм ИБС, характеризующаяся стенокардией вследствие спазма коронарных артерий. – общий анатомический субстрат – тромбоз различной степени выраженности коронарных артерий над надрывом атеросклеротической бляшки или эрозия эндотелия с последующим тромбозом, вазоконстрикцией и микроэмболией.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Редко стенокардия развивается без атеросклероза. Применяя целебные растения, в том числе и трава морозник, можно снизить риск развития атеросклероза. Перед применением необходимо посоветоваться с врачом. Гипертония. На дому лечить гипертонию и атеросклероз можно травами. Атеросклероз сосудов сердца проявляется главным образом приступами стенокардии. Атеросклероз может привести к инвалидизации и преждевременной смерти. Несомненно, большое значение имеют так называемые факторы риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение. Третьи устранимы частично (потенциально): сахарный диабет, различные виды нарушений обмена веществ. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека, нерациональное питание (склонность к перееданию, предпочтение пище, богатой животными жирами и др.). Эти изменения чаще локализируются в аорте, сердечных, мозговых, почечных артериях и артериях конечностей, чаще нижних. Так атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. заболевания, лежит нарушение соответствия между потребностью сердца в кровоснабжении и его реальным осуществлением. Это несоответствие может возникнуть при сохраняющемся на определенном уровне кровоснабжении миокарда, но резко возросшей потребности в нем (стенокардия напряжения или покоя) или при сниженном кровоснабжении (инфаркт миокарда). Нередко тяжелые формы атеросклероза аорты могут протекать бессимптомно. У больного могут возникать давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота. Но в отличие от стенокардии эти боли держатся длительно, то усиливаясь, то ослабевая. При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония. Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), снижением памяти, активного внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница, больные становятся суетливыми, навязчивыми, придирчивыми. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является нарушение мозгового кровообращения кровоизлияния (инсульт), тромбозы. Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется в икроножных мышцах при ходьбе. Врачебная тактика лечения направлена на устранение нервных и психических нагрузок и нормализацию обменных процессов. Традиционно назначают медикаментозные препараты, снижающие уровень липидов в крови, улучшающих трофику и оксигенацию тканей, улучшающих реологию крови, повышающих эластичность сосудистой стенки. Подбирают рациональное питание, коррегируют режим труда и отдыха, включают систематические занятия лечебной гимнастикой. При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов применяются хирургические методы лечения реконструктивные сосудистые операции.

Next

Атеросклероз – Народное лечение атеросклероза сосудов –

Стенокардия гипертония атеросклероз

К годам у мужчины накопилось много сердечнососудистых заболеваний атеросклероз, ИБС, стенокардия, аритмия, гипертония, сердечная недостаточность. Сердечная мышца страдает от недостатка энергии — нехватки кислорода и питательных веществ. В основе стенокардии лежит кратковременное, быстрообратимое несоответствие поступления кислорода к сердечной мышце) ее потребностям в нем из-за спазма. Спазм происходит, когда коронарные сосуды поражены атеросклерозом. Для стенокардии и инфаркта миокарда характерны приступы сильных болей за грудиной, отдающихся в руку, шею, подложечную область. При этом каждое движение усиливает и без того мучительную боль. У больных стенокардией боль в области сердца может возникнуть после еды и при вздутии живота, под влиянием охлаждения. предшествуют переутомление, психическая травма, длительное нервное напряжение, чрезмерная физическая нагрузка. Иногда при инфаркте миокарда боли выражены незначительно или отсутствуют. Боли могут ощущаться не в области сердца и грудной клетки, а в подложечной области и сопровождаться тошнотой и рвотой. Также инфаркт миокарда может протекать в виде удушья, затрудненного дыхания. Предвестники инфаркта (за 2-4 недели до него) ­ часто повторяющиеся приступы стенокардии по нарастающей. Своевременное обращение к врачу и назначенные им профилактические средства и лекарства (в том числе и трава морозник) помогут избежать инфаркта миокарда. Атеросклероз чаще встречается у пожилых и старых людей. Раньше даже считалось, что атеросклероз неизбежен из-за естественного старения сосудов. Чаще всего поражаются аорта, сосуды, которые питают сердце, почки, сосуды головного мозга, нижние конечности. Тромботические массы частично или полностью закрывают просвет сосудов и прекращают питание определенного участка ткани. В случае тромбоза сердца нарушается питание участка сердечной мышцы, при тромбозах сосудов мозга развивается нарушение мозгового кровообращения. У женщин атеросклероз встречается гораздо чаще, особенно в климактерическом периоде, Увеличивается риск заболевания у людей курящих и злоупотребляющих алкоголем. Так, он не придает особого внимания эпизодическим головным болям, раздражительности, головокружению, ухудшению памяти, снижению работоспособности. После полноценного отдыха эти симптомы на время исчезают. Чтобы поддерживать оптимальное артериальное давление, необходима постоянная и грамотная терапия, от больного требуется осознанное изменение образа жизни. В этом случае у больных замечено особое строение клеточной мембраны: ее повышенная проницаемость. И если они ведут неправильный образ жизни, или просто подвергаются влиянию стрессов. Сильная эмоциональная реакция приводит к повышению артериального давления. Для больного важен периодический отдых — физический и эмоциональный. Чрезмерный труд истончает стенки сердца, и оно начинает слабеть, и может привести к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту, нефросклерозу. В свою очередь, хроническая сердечная недостаточность приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей. Так создается благотворная среда для развития различных заболеваний. И даже после небольшой физической нагрузки человек может чувствовать слабость. Сосуды начинают противостоять более сильному давлению крови, утолщаются и сужают просвет, в результате чего сами повреждаются. Постепенно сосудистая стенка начинает терять эластичность, становится ломкой. Этот замкнутый порочный круг нарушений разорвать становится намного сложнее . Для сравнения, у австралийских аборигенов, у жителей Новой Гвинеи, островов Тихого океана больных гипертонией практически нет. В 20-25% случаев причиной становятся склероз артерий и развитие на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Люди с избыточной массой тела страдают гипертонией в несколько чаще, чем люди с нормальным весом. Кроме этого, у тучных людей быстрее развивается атеросклероз — сужение кровеносных сосудов, которое отрицательно сказывается на артериальном давлении. Если же человек является злостным курильщиком или страдает ожирением или избыточным весом, то смертность может возрастать более чем в 6 раз. Можно выделить основные неприятные ощущения: шум в ушах, головные боли и другие симптомы, во многом совпадающие с признаками обычного переутомления. Повышенное артериальное давление можно выявить при обычном профилактическом осмотре. И если вовремя начать лечение, у большинства больных есть все шансы на выздоровление. Если, конечно, пациент не поленится приложить должное усилие, чтобы не допустить перехода заболевания в более тяжелую форму. На дому лечить гипертонию и атеросклероз можно травами. Возьмем три растения: омелу белую, софору японскую и морозник кавказский. Названные травы необходимы в первую очередь тем, кому за 40 лет. Софора японская убирает органические отложения, омела белая убирает — неорганические отложения. Водку можно заменить кипятком: 1 столовую ложку софоры на стакан кипятка и настоять ночь в термосе. Настои софоры японской и омелы белой необходимо принимать не менее 5-6 месяцев, а траву морозник кавказский — не менее 6-7 месяцев: только за первые 3 или 4 месяца морозник кавказский сможет вывести из организма всю грязь, тяжелые металлы, шлаки и токсины, очистить энергетические блоки, активизировать кровообращение. Софору японскую готовят следующим образом: 50 г плодов настаивают в течение 1 мес. Возьмем 1 стакан софоры японской и один стакан омелы белой — все измельчим при помощи блендера или комбайна и поставим настаиваться на 1 литре спирта три недели в темном месте. Отвары и настои из этих трав очищают сосуды, делают стенки сосу дов мягкими и эластичными. Артериальное давление может повыситься не только при гипертонии, но и при других заболеваниях. Повышенное кровяное давление может быть следствием поражения почек, заболеваний желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и др.), нарушений обмена веществ. На их долю приходится примерно 20-25% случаев повышения артериального давления. Остальные 10% носят название симптоматической гипертонии. Например, почечная гипертония при заболеваниях почек Часто бывают и другие причины. Сердцу и почкам становится все труднее справляться с возрастающими нагрузками, особенно когда больной пренебрегает лечением. Его сосуды теряют эластичность, подвергаются склеротическим изменениям. Способ приготовления: травы измельчить, залить водкой и настоять 3-4 дня на солнце. Способ применения: принимать настойку по 10 капель на пол стакана воды 3 раза в день перед приемом пищи при стенокардии, кардиосклерозе. Способ приготовления: высушенные цветки и траву залить кипятком, настоять 1О минут, поставить на сильный огонь, после закипания варить 20 минут на слабом огне. Охлажденный отвар процедить, добавить настой морозника. Способ применения: принимать по 2 столовые ложки раз в день через пол часа после еды при атеросклерозе. Курс лечения — 10 дн., затем 10 дней перерыва, а потом лечение возобновить. Способ приготовления: корень, траву зверобоя и шалфея измельчить и настоять 16-18 дней в водке. Способ прuмененuя перед сном смочить в настойке ватный тампон и вдыхать по 30 секунд поочередно каждой ноздрей. Через 7 дней улучшится сон, пройдут головные боли, нормализуется артериальное давление. Особенно хорошо применять настойку зверобоя в сочетании с корнем валерианы и шалфея при повышенном артериальном давлении. Способ приготовления: календулу, душицу, бузину, зверобой залить кипятком, варить 10 минут, остудить, добавить настой морозника,процедить. Способ применения: принимать в холодном виде по 1 ст. Способ приготовления: яйца взбить и соединить со спиртовой настойкой зверобоя. Иголки и шишки залить кипятком, варить на медленном огне примерно пол часа минут до мягкости, остудить, затем все соединить (только в холодном виде, иначе белок свернется). Способ применения: принимать внутрь 2 недели по 1 чайной ложке после еды, затем дозу постепенно увеличить: во время 3-ей и 4-ой недели -по 2 чайных ложки, во время 5-ой недели­ по 4 чайных ложки, после этого дозу уменьшать в обратном порядке. Способ приготовления: овес очистить, залить его водой, поставить на сильный огонь, дать закипеть и сразу же снять с огня, настоять 12 часов. Хранить можно не более месяца и только в холодильнике. Мелко нарезанные травы залить отваром из овса, варить 1О минут и настоять еще 30 минут. Способ применения: принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день: 1 столовую ложку перед едой и 1 столовую ложку после еды. Способ приготовления: компоненты соединить, перемешать, настоять в прохладном месте в течение троих суток, отжать и процедить, добавить настой морозника. Способ приготовления: плоды калины и цветки зверобоя растереть до появления сока. Ее следует применять не более раза в неделю при атеросклерозе, сердечной недостаточности. крапиву и зверобой немного измельчить, добавить водку, сначала 1 день настоять на солнце, затем 5 дней в затемненном месте. Смесь залить кипятком, варить 15 минут на слабом огне и настоять 3 часа, добавить настой морозника, процедить. Способ применения: принимать по 50 миллилитров 3-4 раза после еды.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Бессимптомная или немая форма; . Первичная остановка сердца; . Стенокардия; . Инфаркт миокарда; . Кардиосклероз. Это явление развивается вследствие кислородного голодания изза развития атеросклероза на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки и сужается. Конец XX века ознаменовался не только интенсивным развитием представлений о патогенетических основах артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза, но и критическим пересмотром многих причин, механизмов развития и лечения этого заболевания. Частое сочетание этих двух различных заболеваний обусловлено некоторыми общими для обеих форм этиологическими и патогенетическими факторами. Практически мы встречаемся и с чистыми случаями обоих заболеваний, и со случаями комбинированными, с преобладанием то одного, то другого заболевания. О взаимосвязи атеросклероза и АГ еще в середине 60−х годов прошлого века упоминал выдающийся терапевт, основатель научной школы А. Многие исследователи признают его полиэтиологическим заболеванием, отмечая, что в возникновении атеросклероза повинны алиментарные, гормональные, нейрогенные, генетические и различные другие факторы. Несмотря на то, что известно уже более двухсот факторов, способных влиять на возникновение и течение атеросклероза, основными считаются артериальная гипертензия, курение и гиперхолестеринемия («большая тройка»). Особенно часто встречается сочетание ИБС (ее различных форм — стенокардии, инфаркта миокарда, аритмии) и АГ. Эта группа больных имеет самый высокий риск развития осложнений и смертности. При комбинации у больного всех трех указанных факторов риск умереть от коронарной катастрофы возрастает в 8 раз, при комбинации двух факторов — в 4 раза и при наличии одного из них — в 2 раза по сравнению с таковым у людей того же возраста без упомянутых факторов риска. Известно, что в возникновении ИБС важную роль играют структурные, морфологические и функциональные процессы, приводящие к стенозированию коронарных сосудов и вызывающие нарушения гемодинамики. Развитие АГ в первую очередь связано с возрастными изменениями системе (снижение эластичности аорты и крупных артерий, потеря эластичности волокон стенки артерий с отложением коллагена, эластина, гликозаминогликанов и кальция). Снижение растяжимости артерий может ослабить барорецепторную функцию, что сопровождается повышением уровня норадреналина в плазме. Существенно меняется регуляция целого ряда других гормонов (ренина, ангиотензина, альдостерона, вазопрессина), что также способствует формированию артериальной гипертонии. Все это приводит к потере сосудами способности реагировать на изменение АД в систолу и диастолу. Атеросклероз усугубляет эту ситуацию, хотя степень его выраженности не коррелирует со степенью повышения АД. Изменения со стороны сердца в ответ на избыточную нагрузку вследствие высокого системного давления, прежде всего, заключаются в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка, характеризуемой увеличением толщины его стенки. Отрицательное влияние гипертрофии миокарда на выживаемость связывают с уменьшением коронарного резерва, развитием диастолической дисфункции левого желудочка, возникновением аритмий и нарушением функции эндотелия. В конечном итоге, функция левого желудочка сердца ухудшается, полость его расширяется, появляются признаки сердечной недостаточности. В то же время, нарушения липидного состава крови обнаруживаются у 40−85% больных с АГ. Следует помнить, что повышение холестерина на 1% приводит к увеличению риска развития ИБС на 2%. У больных АГ наблюдается дислипидемия, проявляющаяся увеличением количества липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и снижением уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Содержание холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) обычно остается в пределах нормы или слегка повышено. Cardiac Outcomes Trail), органопротекторный эффект статинов у больных с артериальной гипертонией отмечался и у лиц с нормальным уровнем холестерина. Однако остается неясным, до какой степени статины предупреждают повреждение без снижения холестерина и АД. Последние экспериментальные работы позволяют положительно ответить на этот вопрос: установлен факт, что статины вызывали ренопротекторный эффект у животных с заболеванием почек при нормальных АД и уровне холестерина. Вполне возможно, что это протекторное действие статинов касается не только почек, но и других органов и, в первую очередь, сердца и мозга. Нам представляется, что стратегия одновременного снижения АД и коррекции липидных нарушений позволяет существенно снизить риск развития Организм человека располагает комплексом прессорных и депрессорных механизмов, которые, будучи хорошо сбалансированными в физиологических условиях, обеспечивают как постоянство, так и пластичность АД. Под влиянием длительного и методического воздействия широкого комплекса внешних и внутренних факторов это динамическое равновесие начинает нарушаться, сдвигаясь в сторону превалирования прессорных механизмов, определяющих повышение АД. С другой стороны, функциональные и структурные изменения внутримозговых артерий, возникающие у больных АГ при длительном течении заболевания, могут быть причиной разнообразных неврологических и психических расстройств, а также предрасполагать к развитию инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. В связи с этим необходимо помнить, что смертность от мозгового инсульта прямо коррелирует с величиной как систолического, так и диастолического АД, тогда как частота развития инфаркта миокарда зависит только от величины систолического АД. Пульсовое давление является предиктором развития ИБС (острого коронарного синдрома) и не имеет такого важного значения для оценки риска развития инсульта. сопровождается увеличением риска инсульта почти в 2 раза. Ишемический инсульт примерно в 95% случаев вызывается атеросклерозом церебральных и прецеребральных артерий, поражением мелких церебральных артерий вследствие артериальной гипертонии, сахарного диабета или кардиогенной эмболией. Прямо пропорциональная зависимость между уровнем артериального давления и риском инсульта отмечается не только среди пациентов с артериальной гипертензией, но и среди лиц с нормальным артериальным давлением. Артериальная гипертония представляет один из главных факторов риска ишемического инсульта. Чем ниже его уровень, тем меньше вероятность инсульта. Установлена прямая связь между уровнем диастолического артериального давления и риском развития ишемического инсульта. Барьерная роль эндотелия сосудов как активного органа определяет его главную роль в организме человека — поддержание гомеостаза путем регуляции равновесного состояния противоположных процессов: тонуса сосудов (вазодилатация/вазоконстрикция); анатомического строения сосудов (синтез/ингибирование факторов пролиферации); гемостаза (синтез и ингибирование факторов фибринолиза и агрегации тромбоцитов); местного воспаления (выработка про- и противовоспалительных факторов). Повышение диастолического артериального давления на 7,5 мм рт. Необходимо заметить, что каждая из четырех функций эндотелия, определяющая тромбогенность сосудистой стенки, воспалительные изменения, вазореактивность и стабильность атеросклеротической бляшки, напрямую или косвенно связана с развитием, прогрессированием атеросклероза, АГ и их осложнений. Хорошо известно, что главные факторы риска атеросклероза, такие как гиперхолестеринемия АГ, сахарный диабет, курение, гипергомоцистеинемия, сопровождаются нарушением эндотелийзависимой вазодилатации как в коронарном, так и в периферическом кровотоке. Они могут проникать в сосудистую стенку и, взаимодействуя с окисленными ЛПНП, усиливать высвобождение кислородных радикалов. Таким образом, эндотелий оказывается под воздействием окислительного стресса, под которым понимают усиленное разложение NO кислородными радикалами, что приводит к ослаблению вазодилатации. Соответственно, у пациентов с гиперхолестеринемией наблюдается парадоксальная вазоконстрикция после стимуляции ацетилхолином. Примером такой взаимозависимости может служить ситуация, которая имеет место при АГ. Длительное воздействие повышенного АД на стенку сосудов, в конечном счете, может привести к дисфункции эндотелия, в результате чего возрастет тонус гладких мышц сосудов, и будут запущены процессы сосудистого ремоделирования, одним из проявлений которого является утолщение медии — мышечного слоя сосуда, и соответственно уменьшится диаметр просвета. Как известно, артериолы, основной функцией которых является поддержание периферического сосудистого сопротивления, имеют мощную медию и относительно небольшой просвет, и за счет этого даже незначительное сужение просвета (результат сосудистого ремоделирования) будет сопровождаться существенным ростом периферического сопротивления. Повышение сосудистого сопротивления — один из ключевых факторов становления и прогрессирования АГ. Таким образом, порочный круг замыкается, когда оба патологических процесса стимулируют друг друга. Важнейшим фактором эндотелиальной дисфункции является также хроническая гиперактивация РААС, которая наблюдается при АГ. Основная часть ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) расположена непосредственно на мембране эндотелиальных клеток. Участие АПФ в регуляции сосудистого тонуса реализуется через синтез гладкомышечных клеток сосудов. Другой механизм, более сопряженный с собственно эндотелиальной дисфункцией, связан со способностью АПФ ускорять деградацию брадикинина. Поэтому основой одного из новых клинических направлений стал тезис о необходимости коррекции дисфункции эндотелия (то есть нормализации функции эндотелия), как показателя адекватности антигипертензивной терапии. Эволюция задач гипотензивной терапии конкретизировалась не только до необходимости нормализации уровня АД, но и до нормализации функции эндотелия. Фактически это означает, что снижение АД без коррекции дисфункции эндотелия не может считаться успешно решенной клинической задачей. мощного вазоконстриктора и повышается содержание брадикинина и почечных простагландинов, оказывающих вазодилатирующее действие, в результате чего уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов. ИАПФ обладают выраженным органопротективным действием, независимым от гипотензивного эффекта. ИАПФ, блокируя синтез Среди известных ингибиторов АПФ наибольшее сродство к тканевой РААС имеет квинаприлат (активный метаболит квинаприла), который по показателю тканевой аффинности в 2 раза превосходит периндоприлат, в 3 раза — рамиприлат и в 15 раз — эналаприлат. Механизм положительного действия квинаприла на дисфункцию эндотелия связан не только с модулирующим его влиянием на метаболизм брадикинина и улучшением функции В−рецепторов, но также со способностью этого препарата восстанавливать нормальную деятельность мускариновых рецепторов эндотелия, что приводит к опосредованной дилатации артерий за счет рецепторзависимого увеличения синтеза эндотелиального фактора релаксации — оксида азота. ИАПФ, в частности лизиноприл, оказывают также и ренопротективное влияние у пациентов с нефропатией (диабетической и недиабетической). Это подтверждается данными, что применение лизиноприла даже у нормотензивных пациентов с диабетической нефропатией, по сравнению с плацебо, приводило к снижению выраженности микроальбуминурии на 38,5 мг/мин (p Таким образом, прием ингибиторов АПФ нивелирует вазоконстрикторные эффекты, предотвращает или замедляет ремоделирование стенок сосудов, сердца. Заметных морфофункциональных сдвигов со стороны эндотелия следует ожидать примерно после 3−6−месячного приема ингибиторов АПФ. Нежелательные гемодинамические и структурные изменения, сопровождающие гипертонию, действуют однонаправленно с повышением уровня липидов, что приводит к очаговому отложению липидных частиц в стенке артерий и образованию в дальнейшем атеросклеротической бляшки. Поэтому включение в терапию больных АГ и ИБС гиполипидемических препаратов (статинов) с целевым снижением уровня общего холестерина менее 5,0 ммоль/л и холестерина ЛПНП менее 2,6 ммоль/л вполне оправдано. Обнаруженные у статинов противовоспалительные свойства и благоприятное влияние на функцию эндотелия (восстановление нарушенной эндотелийзависимой вазодилатации) имеют большое значение в терапии рассматриваемой группы больных. Необходимо помнить, что во многих случаях гипотензивная терапия непосредственно влияет на показатели липидов. Эти изменения известны как вторичная дислипидемия, которая выражается в повышении содержания триглицеридов и снижении уровня холестерина ЛПВП. Блокаторы рецепторов и тиазидовые диуретики неблагоприятно влияют на уровень липидов, но этот эффект зависит от дозы препаратов и продолжительности лечения. Большие дозы тиазидовых (гидрохлортиазид в дозе 50−100 мг/день) и петлевых диуретиков могут приводить, по крайней мере, к краткосрочному повышению уровня общего холестерина, триглицеридов и ХС ЛПНП. Небольшие дозы тиазидовых диуретиков (гидрохлортиазид в дозе 12,5−25 мг/день) и индапамид не вызывают подобных изменений. По данным исследования SHEP (лечение изолированной систолической гипертензии у пожилых людей), где диуретики использовали в качестве монотерапии на начальном этапе, риск развития сердечных и цереброваскулярных осложнений уменьшился в равной степени у лиц с нормальным и нарушенным липидным профилем. Несмотря на то, что могут транзиторно увеличивать уровень триглицеридов и снижать уровень ЛПВП, они значительно уменьшают частоту внезапной смерти, общей смертности и повторного инфаркта миокарда у лиц с ранее перенесенным инфарктом миокарда. Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты кальция и препараты центрального действия не влияют на показатели липидного профиля. Согласно некоторым данным, улучшать липидные показатели крови могут ингибиторы АПФ и индапамид. Нам представляется, что, несмотря на несомненную общность некоторых этиологических и патогенетических факторов и взаимное влияние двух заболеваний друг на друга, это все же два разных заболевания. Ведущим патогенетическим механизмом развития острого инфаркта миокарда является тромбоз пораженной атеросклерозом артерии. Известно, что даже в старческом возрасте при глубоких и множественных осложнениях атеросклероза (неоднократные инфаркты миокарда, инсульты, а также их сочетания) АД у пациентов может оставаться совершенно нормальным и прослеживаться полное отсутствие синдромов гипертензии. Волковой, относящиеся к периоду блокады Ленинграда. Она отмечает, что, несмотря на зарегистрированные подъемы АД, имели место снижение уровня холестерина и обратное развитие имевшихся ранее отложений липидов в сосудистой стенке. Кроме того, тромбоз лежит в основе такого тяжелого состояния, представляющего реальную угрозу для жизни, как тромбоэмболия легочной артерии, которая — не просто общеклиническая проблема, с которой может столкнуться врач любой специальности. Также и АГ, самостоятельно не может привести к атеросклеротическому процессу. В структуре причин внезапных летальных исходов массивная тромбоэмболия легочных артерий занимает 3-4 место. Важным условием эффективности медицинской помощи больным с клиническими проявлениями тромбоза является применение в повседневной клинической практике патогенетических методов лечения, в частности тромболитической терапии. Этот и ряд других вопросов мы попросили поднять ведущих специалистов в области терапии, кардиологии и хирургии. 27-28 марта 2003 года Винница принимала у себя участников Х юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапии». Стражеско АМН Украины докладами, посвященными вопросам диагностики и лечения острых коронарных синдромов. Конференцию открыли ведущие специалисты Института кардиологии им. Систолическое АД непрерывно повышается с возрастом и является сильным, независимым, но изменяемым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений гипертонии. Недооценка значения систолического АД приводит к занижению распространенности гипертонии и несвоевременному назначению антигипертензивных препаратов, особенно у больных старше 60 лет. Проблема артериальной гипертонии в сочетании с ожирением находится в центре внимания современной медицины в связи с ранней инвалидизацией, повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений и преждевременной смертности в сравнении с общей популяцией. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% жителей планеты (из них 16,8% - женщины и 14,9% - мужчины) страдают избыточной массой тела. Ожирение является независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, а так же возможным пусковым механизмом развития других сердечно-сосудистых заболеваний Клиническая эхокардиография - метод, который прочно занял одно из ведущих мест в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. И хотя описание всех тонкостей и нюансов проведения этого исследования займут целые тома, упрощенные схемы и таблицы, тоже могут оказаться полезными.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия напряжения возникает при физической нагрузке беге, ходьбе по лестнице, подъеме тяжестей и т. д. а стенокардия покоя. Для людей с заболеваниями сердца и больных атеросклерозом и гипертонией особенно полезные следующие разгрузочные диеты. Яблочная надо.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Данный рецепт пригодится тем, у кого стенокардия, гипертония, а также при атеросклерозе. Мёд значительно улучшает коронарное кровоснабжение, нормализует состав крови за счёт большого количества минеральных веществ, содержащихся в мёде, большое количество витамина C повышает.

Next

Стенокардия гипертония атеросклероз

Стенокардия гипертония атеросклероз

Так, кардиологические больные, особенно те, которым диагноз был поставлен недавно,иногда удивляются, когда помимо упоминаний о стенокардии, артериальной гипертонии и других проблемах видят в диагнозе отметку Атеросклероз коронарных артерий. Со стенокардией все понятно это приступы.

Next