86 visitors think this article is helpful. 86 votes in total.

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

При каком давлении принимать Ренитек? Инструкция по применению таблеток от давления. Показания и противопоказания к. от давления Ко Ренитек. ВАЖНО ЗНАТЬ! Гипертония и скачки давления вызываемые ею в % случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! В случаях, когда изменение образа жизни и правильное питание не помогают нормализовать артериальное давление (АД), назначают таблетки и лекарственные препараты. Таблетки от давления назначаются врачом индивидуально, в зависимости от проведенного исследования и степени заболевания. Существует 5 основных классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, диуретики, игибиторы АПФ, антагонисты кальция, блокаторы рецепторов ангиотензина. И два дополнительных: альфа блокаторы и агонисты имидазолиновых рецепторов. Если у больного диагностируют начальную стадию артериальной гипертензии, то лечение начинается с приема одного препарата. В случае неэффективного лечения рекомендуют заменить лекарственное средство на другой препарат. Если АД по-прежнему не удается нормализовать, назначают терапию с комбинацией нескольких лекарственных препаратов. Схема лечения пациентов с высоким артериальным давлением (риск высокий) Кардиоселективные препараты: Атенолол (25-100 мг в сутки), Метопролол (50-200 мг/сут), Небиволол (2,5 – 5,0 мг/сут) кардиоселективные таблетки с внутренней симпатомиметической активностью: Талинолол (150-600 мг/сут) некардиоселективные средства: Пропранолол (20-160 мг/сут), Окспренолол (20-480 мг/сут) препараты с a-адреноблокирующимдействием: Лабеталол (200-1200 мг/сут), Карведиол (25-100 мг/сут) Таблетки от высокого давления назначает исключительно врач! Главная задача при лечении постепенно нормализовать артериальное давление на уровень не выше 140/90 мм рт. При длительной терапии артериальной гипертензии предпочтение отдается препаратам с пролонгированным действием ( прием 1 таблетки в сутки). Количество лекарственных препаратов назначают в зависимости от симптомов, степени гипертонии, осложнения и самочувствия пациента. На начальной степени гипертензии, при отсутствии риска поражения органов мишеней, рекомендовано начинать лечение с маленьких доз, увиливая дозировку и количество препаратов по ходу лечения. Какие таблетки от давления помогут быстро снизить АД при скачках и кризе? При высоком артериальном давлении, для предотвращения тяжелого гипертонического криза и инсульта, используют: Клофелин, Нифедипин, Капотен, Дибазол, Метопролол, Празозин. Использование таблеток при очень высоком АД и осложненном кризе: Нитроглицерин, Натрия нитропруссид, Нимодипин, Эналаприлат, Верапамил, Пропранолол, Эсмолол, Магния сульфат, Фуросемид. Таблетки от повышенного давления необходимо принимать регулярно! Отклонение в лечении может быстро вызвать гипертонический криз.

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Причины развития гипертонии при диабете. При диабете и типа причины развития. Ко-Ренитек – препарат с гипотензивным и диуретическим действием. Ко-Ренитек выпускают в форме таблеток: желтых, двояковыпуклых, круглых, с рифленым краем, на одной стороне – гравировка «MSD 718», на другой – риска (в блистерах по 7 или 14 шт., по 1, 2 либо 4 блистера в картонной пачке; в полиэтиленовых флаконах по 56 шт., по 1 флакону в картонной пачке). В состав 1 таблетки входит: Ко-Ренитек представляет собой сочетание диуретика (гидрохлоротиазида) и ингибитора АПФ (эналаприла). Он обладает диуретическим и антигипертензивным действием. Гидрохлоротиазид и эналаприл могут использоваться как в монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами для лечения артериальной гипертензии. Антигипертензивный эффект активных компонентов препарата дополняет друг друга, а лечебное действие является пролонгированным и длится на протяжении 24 часов. При приеме эналаприла пациентами с артериальной гипертензией артериальное давление снижается как в положении «лежа», так и в положении «стоя» без клинически значимого возрастания частоты сердечных сокращений. Во время терапии случаи возникновения симптоматической постуральной гипотензии встречаются нечасто. У некоторых больных добиться оптимального снижения артериального давления удается только через несколько недель терапии. Прерывание лечения эналаприлом не приводит к резкому повышению артериального давления. Эффективное ингибирование активности АПФ традиционно наблюдается через 2-4 часа после однократного приема дозы препарата внутрь. Антигипертензивное действие развивается на протяжении 1 часа, а максимальное снижение артериального давления отмечается через 4-6 часов после приема лекарственного средства. Продолжительность действия эналаприла прямо пропорциональна принятой дозе. Однако при приеме терапевтических доз антигипертензивное действие и гемодинамические эффекты регистрируются на протяжении 24 часов после приема. Клинические исследования гемодинамики у больных с эссенциальной гипертензией доказали, что снижение артериального давления у них сочетается с уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления, незначительным увеличением сердечного выброса и небольшими изменениями (либо их отсутствием) частоты сердечных сокращений. После приема эналаприла отмечалась интенсификация почечного кровотока, однако скорость клубочковой фильтрации оставалась неизменной. Но у пациентов с диагностированной сниженной клубочковой фильтрацией ее скорость преимущественно увеличивалась. Лечение эналаприлом в гипотензивных целях обуславливает значительную регрессию гипертрофии левого желудочка и поддержание его систолической функции. Терапия препаратом благоприятно воздействует на соотношение фракций липопротеинов в плазме крови и характеризуется отсутствием воздействия либо благотворным влиянием на содержание общего холестерина. Механизм антигипертензивного действия тиазидов не исследован. Обычно данные соединения не влияют на нормальные показатели артериального давления. Гидрохлоротиазид относится к диуретическим и гипотензивным средствам. Данное вещество усиливает экскрецию хлорида и натрия примерно в эквивалентных количествах. Натрийурез иногда сопровождается определенной потерей ионов бикарбоната и калия. После перорального приема начало диуреза регистрируется через 2 часа, достигает пика на протяжении приблизительно 4 часов и продолжается примерно 6-12 часов. Клинические исследования подтвердили, что использование комбинации гидрохлоротиазида и эналаприла обуславливает более выраженное снижение артериального давления по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отдельности и позволяет продлить антигипертензивное действие Ко-Ренитека минимум на 24 часа от момента приема. Эналаприл снижает потерю ионов калия, вызванную применением гидрохлоротиазида. После перорального приема эналаприл быстро всасывается в органах ЖКТ. Его максимальный уровень в сыворотке крови достигается на протяжении 1 часа после приема препарата внутрь. При пероральном приеме степень всасывания составляет примерно 60%. После всасывания эналаприл гидролизуется сравнительно быстро, образуя активный метаболит эналаприлат, считающийся мощным ингибитором АПФ. Максимальное содержание эналаприлата в сыворотке крови отмечается через 3-4 часа после перорального приема. Основными метаболитами, которые обнаруживаются в моче, являются эналаприл, не вступивший ни в какие реакции в организме, и эналаприлат, составляющий примерно 40% от принятой дозы. Сведения о других значимых путях метаболизма эналаприла, кроме гидролиза с образованием эналаприлата, отсутствуют. Кривая содержания эналаприлата в плазме крови отличается длительной конечной фазой, вероятно, объясняющейся его связыванием с АПФ. У здоровых добровольцев с нормально функционирующими почками равновесная концентрация эналаприлата устанавливается к 4-му дню после начала лечения. Период полувыведения данного вещества при курсовом лечении Ко-Ренитеком, принимаемым перорально, равен 11 часам. Прием пищи напрямую не влияет на всасывание эналаприла. Длительность гидролиза эналаприла и его всасывания мало отличается при варьировании рекомендованных терапевтических доз. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, но выводится с мочой довольно быстро. Мониторинг содержания вещества в плазме крови показал, что на протяжении как минимум 24 часов период полувыведения составляет 5,6–14,8 часов. Не менее 61% принятой перорально дозы экскретируется в неизмененном виде на протяжении 24 часов. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, однако гематоэнцефалический барьер ему недоступен. Регулярный прием гидрохлоротиазида и эналаприла в сочетании друг с другом практически не влияет или незначительно влияет на биодоступность каждого из действующих веществ препарата. Ко-Ренитек является биоэквивалентным комбинации гидрохлоротиазида и эналаприла. Ко-Ренитек назначают при артериальной гипертензии при наличии показаний к проведению комбинированной терапии. Эффективность и безопасность Ко-Ренитека у детей не установлены, в связи с чем применение препарата в педиатрии не рекомендовано. Ко-Ренитек не назначают больным с почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе. Применение Ко-Ренитека беременными женщинами не рекомендуется, во время лактации при назначении препарата следует прервать грудное вскармливание. Ко-Ренитек принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Начальная суточная доза при артериальной гипертензии – 1 таблетка, в дальнейшем, при необходимости, возможно ее увеличение в 2 раза (в 1 прием). В начале терапии может возникать симптоматическая артериальная гипотензия, преимущественно при нарушениях водно-электролитного баланса из-за предшествующего лечения диуретиками (за 2-3 дня до начала приема Ко-Ренитека терапию диуретиками нужно прекратить). При функциональных нарушениях почек тиазиды могут быть недостаточно эффективными, а при клиренсе креатинина ≤30 мл в минуту (т.е. при тяжелой и средней степени почечной недостаточности) являются неэффективными. При клиренсе креатинина 30-80 мл в минуту Ко-Ренитек можно принимать только после индивидуального подбора дозы каждого из компонентов. При легкой степени почечной недостаточности рекомендуемая доза принимаемого отдельно малеата эналаприла составляет 5-10 мг. При проведении клинических исследований побочные действия, как правило, были умеренными, преходящими и в большинстве случаев прерывания терапии не требовали. Во время применения Ко-Ренитека могут возникать следующие нарушения ( Определить передозировку можно по выраженной артериальной гипотензии, начинающейся примерно через 6 часов после приема Ко-Ренитека, и ступору. При приеме эналаприла малеата в дозах 330 и 440 мг содержание эналаприлата в плазме крови превышает соответственно в 100 и 200 раз его содержание при применении терапевтических доз. Передозировка гидрохлоротиазидом приводит к возникновению симптомов, обусловленных гипокалиемией, гипонатриемией, гипохлоремией и дегидратацией по причине избыточного диуреза. Если ранее пациент проходил лечение препаратами дигиталиса, вероятно усугубление течения аритмии по причине гипокалиемии. При передозировке Ко-Ренитек необходимо немедленно отменить и оставить пациента под тщательным контролем специалиста. Если препарат был принят недавно, назначается промывание желудка, а также поддерживающая и симптоматическая терапия, позволяющая скорректировать артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса. Сведения по специфическому лечению передозировки отсутствуют. При передозировке эналаприла малеата следует внутривенно ввести физиологический раствор, показано также введение ангиотензина II. Эналаприлат может быть удален из системного кровотока посредством гемодиализа. Во время применения Ко-Ренитека может возникать симптоматическая гипертензия. Нужно контролировать клинические признаки нарушений водно-электролитного баланса, включая дегидратацию организма, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемию, гипомагниемию либо гипокалиемию, которые могут возникать из-за эпизодов рвоты или диареи. У таких больных во время терапии периодически через определенные промежутки времени необходимо определять электролитный состав крови. В случаях возникновения артериальной гипотензии показано соблюдение постельного режима и, при необходимости, внутривенное введение физиологического раствора. При назначении Ко-Ренитека преходящая артериальная гипотензия противопоказанием к его дальнейшему применению не является. После нормализации артериального давления и объема циркулирующей крови лечение можно возобновить либо в несколько сниженных дозах, либо принимая каждый из компонентов препарата по отдельности. Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C. Срок годности – 2 года (для таблеток во флаконах высокой плотности) либо 3 года (для таблеток в блистерах). Многочисленные отзывы о Ко-Ренитеке подтверждают его эффективность. Сообщения о серьезных побочных реакциях встречаются редко. Больные обычно отмечают, что они проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата. Цена на Ко-Ренитек в аптечных учреждениях варьируется в среднем от 516 до 680 рублей (за упаковку, содержащую 28 таблеток).

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Купить Коренитек таблетки . мг мг упаковка контурная. Препараты при гипертонии; О гипертонии или правильнее о гипертензии сказано и написано очень много. Но почему то повышенное артериальное давление постоянно не воспринимается нами всерьез, хотя смертность от ее осложнений выше чем от СПИДа или от рака. Может поэтому смертность и инвалидизация от инсульта - одного из самых частых осложнений гипертонии самая высокая именно в России по сравнению с другими странами. В этой статье, предназначенной для пациентов я не буду говорить об исследованиях и сыпать научными терминами, а просто расскажу о том, почему Вы проживете меньше, чем могли бы и причиной этому будет гипертония... Повышается артериальное давление не вдруг, этому способствует вся наша жизнь с ее стрессами, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни итд. При начальном повышении давления можно принять меры. перестроить свою жизнь и тем самым нормализовать давление. Но мы ленивы и делать этого не спешим, тем более, что начальные проявления гипертензии мы просто не замечаем. Обращение к врачу происходит зачастую тогда, когда снизить давление без помощи медикаментозных препаратов просто не удается. Все это приводит к необратимым изменениям в сосудах и в конце все заканчивается инфарктом или инсультом. Человек зачастую становится инвалидом и все это тяжелым грузом ложится на плечи родных или от человека отказываются родственники и его стараются подольше не забирать из больницы, так как ухаживать за больным после инсульта очень тяжело (мыть, выносить судно и т д..) Поэтому если Ваш близкий человек гипертоник - знайте, что Вам лучше заставить его лечиться, в итоге и Вам и ему будет проще жить... Многие говорят "зачем лечиться, все равно умирать..." Согласен, мы смертны, но умереть можно по разному - быстро и легко или долго и мучительно, при гипертонии как правило выходит по второму варианту: качество жизни настолько ухудшается, что это уже и не жизнь, а сплошное мученье! Говорить о физических нагрузках, диете, здоровом образе жизни можно долго, этому посвящено очень много книг и статей. Здесь я не буду подробно об этом рассказывать, так как большинству читающих эти строки тяжело менять сложившиеся привычки, поэтому им придется начинать медикаментозную терапию, остановимся подробнее именно на ней! Сразу хочу сказать: медикаментозная терапия - это своего рода заменитель тех процессов, которые должны происходить у нас в организме в норме, но так как этого уже не происходит, врач выписывает Вам те препараты, которые призваны извне поддерживать нарушенный баланс. Поэтому воспринимайте лекарства, как пищу, которая нам необходима ежедневно и без которой мы не можем жить. Поэтому важно выбрать препарат с максимом положительных эффектов и минимумом побочных. Самая большая ошибка - это нерегулярный прием препаратов, снижающих давление. Итак, все препараты можно грубо разделить на две большие группы: 1. Препараты периферического действия Поговорим несколько подробнее (но так, чтобы для Вас это было неутомительно) о них... Препараты центрального действия: одни из самых востребованных при лечении гипертонии, так как первая и главная причина повышения давления в гиперактивности нашей симпатической нервной системы - до 90% всех причин повышенного давления! Согласитесь многие из Вас принимают препараты, только тогда, когда имеется повышенное давление, тем самым совершая самую большую ошибку и сводя на нет само лечение. Препараты старой генерации всем Вам хорошо известны (например. Побочные эффекты клофелина заставили отказаться от широкого его применения. Занимают определенную нишу, особенно, если у больного имеется стенокардия или был инфаркт миокарда или имеется учащенное сердцебиение. Но как же быть с центральной нервной системой, чем ее утихомирить? Побочных эффектов очень много: повышают плохие жиры, вызывают спазм бронхов, повышают уровень сахара, могут вызвать блокады проводящей системы сердца, спазм периферических сосудов, вызывают нарушение потенции у мужчин. В конце 80-х годов был создан принципиально новый препарат центрального действия, лишенный побочных эффектов своих предшественников, назвали его моксонидин. За счет мочегонного действия снижает объем циркулирующей крови. б) Бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол). Часто диуретики и бета-блокаторы комбинируют, есть даже такой комбинированный препарат (Тенорик). В середине 90-х годов этот препарат вышел на мировой рынок под названием ФИЗИОТЕНЗ. Очень хорош у больных с сердечной недостаточностью. Давление снижается достаточно эффективно, но побочные эффекты часто перекрывают весь положительный эффект. Кроме того, что он снижал давление, у него оказалось еще много других положительных эффектов: он снижал избыточный уровень инсулина у пациентов с сахарным диабетом II типа, снижал уровень плохих жиров, защищал почки, уменьшал патологически увеличенное сердце (гипертрофия миокарда), в связи с чем завоевал признание во всем мире. Стоимость комбинации очень дешевая, поэтому ее в мире еще называют "восточноевропейской" намекая на нашу финансовую неспособность лечиться лучше... Приверженность такой терапии у пациентов очень низкая, так как из-за побочных эффектов от подобной комбинации многие начинают себя чувствовать еще хуже, чем при гипертонии, поэтому от лечения отказываются вовсе, не зная, что есть препараты, котрые переносятся гораздо лучше! У нас в стране он также имеется, поэтому спросите у Вашего врача о возможности его назначения Вам. В Ростове доступен также и по льготным рецептам и имеется практически во всех аптеках. Самый частый побочный эффект - небольшая сухость во рту, возникает примерно у одного из 10 пациентов, отмены препарата не требует и обычно довольно быстро проходит при продолжении приема. Сочетаются со всеми нижеперичисленными препаратами. Учитывая рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о том, что современный гипотензивный препарат должен обладать положительным влиянием на метаболизм, физиотенз полностью отвечает этому требованию. г) Следующие препараты периферического действия - это так называемые антагонисты кальция: нифедипин(коринфар, кордипин), амлодипин (норваск, нормодипин, амловас, калчек) верапамил. На сегодняшний день это самый исследованный препарат центрального действия. Их переносимость значительно лучше, чем к примеру бета-блокаторов, особенно это касается препаратов группы амлодипина. Среди основных побочных эффектов можно назвать покраснение лица, отеки, учащение сердцебиения. У верапамила, наоборот, происходит замедление сокращения сердца вплоть до блокад как и у бета-блокаторов. По цене стоят дороже бета-блокаторов, особенно это касается амлодипинов. д) альфа-блокаторы (празозин, кардура, сетегис) Хороши при сопутствующей гипертрофии предстательной железы. Из отрицательных свойств на первое место выступает склонность вызывать тахикардию и резко снижать давление при переходе их горизонтального в вертикальное положение. Поэтому если у Вас учащенное сердцебиение от их использования лучше отказаться. Стоимость последнего поколения этих препаратов достаточно дорого. е) Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Воздействуют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Их врачи назначаю достаточно часто, хотя крупных исследований по этим препаратам сравнительно мало. Самих препаратов на рынке России огромное количество (эналаприл, эднит, энап, энам, ренитек, аккупро, моэкс, моноприл, каптоприл, диротон, лизорил и др.) В целом метаболически нейтральны и достаточно хорошо переносятся. Сочетаются со всеми перечисленными выше препаратами. У эналаприла и каптоприла имеет место резкое снижение давления при первом приеме. Нельзя применять при стенозе почечных артерий, абсолютно противопоказаны при беременности! По цене в целом доступны, хотя встречаются и достаточно дорогие экземпляры. Разберем на примере эпросартана (ТЕВЕТЕН), так как это самый новейший препарат этого класса. Их любят очень комбинировать с диуретиками, выпускают даже комбинированные препараты (ко-ренитек, Энап-Н) ж) Блокаторы рецепторов к ангиотензину II (эпросартан, валсартан, лозартан, кадесартан, ибесартан). Он обладает воздействием как на симпатическую систему так и на систему ренин-ангиотензин-альдостероновую (см. предыдущий класс), т.е обладает двойным механизмом действия в отличии от других представителей этого класса. Не взаимодействует с печенью, с другими лекарственными препаратами и даже с алкоголем. Другими словами, если хотите снижать давление при этом не чувствуя, что лечитесь - принимайте этот класс препаратов. Появился в России в начале 2000 года, как говорится посоветуйтесь с врачом и спрашивайте в аптеках, где он имеется в наличии. При разговоре с пациентами, те, кто принимают этот класс препаратов очень ими довольны. При достаточно высоком давлении этот класс можно также комбинировать с другими классами, чаще комбинируют с диуретиками (гипотиазидом). или 30 руб/сут, что равно пачке сигарет или двум бутылкам нашего пива, чему отдать предпочтение - выбирайте сами... Итак, подводя итог, выбираем самы лучшие препараты по эффективнтости переносимости побочные эффекты положительное влияние на метаболизм 1. Идеально одходят для пациентов, испытывающих стресс на рабочем месте или вообще подверженных стрессовым ситуациям, прекрасно защищают от инсульта. Лидеры, это конечно блокаторы рецепторов к ангиотензину II (теветен) 2. Центральный препарат последнего поколения (физиотенз) 3. ИАПФ из них лучше также последнего поколения (аккупро, моноприл) 4. бета-блокаторы (эгилок, беталок-зок, конкор, небилет, тенорик) На практике врач будет комбинировать эти препараты с учетом ваших особенностей. Антагонисты кальция группы амлодипина (норваск, калчек, нормодипин, амловас) 5. Ну и в заключении хочется дать Вам несколько советов поведения на приему у врача: 1. Обсуждайте с врачом назначенную Вам терапию, не стесняйтесь уточнить непонятные Вам моменты. Расспросите у врача о почных эффектах каждого из назнченных вам препартов 3. Расскажите врачу о ранее применямых вами гипотензивных препаратов и о ваших реакциях на них 4. Или можно предложить врачу названия тех препаратов, о которых было здесь изложено и поговорить о возможности их назначения Вам, тем самым Вы по реакции врача (знает-не знает) сделаете вывод - доверить ли ему Ваше здоровье или лучше поискать другого специалиста, ведь здоровье у Вас одно и лучше если его будет поддерживать опытный и грамотный врач.

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание, классификация, применение для. Здесь приводится список лекарств от гипертонии, их фармацевтические и «коммерческие» названия. Эта страница упросит поиск информации об интересующих вас препаратах. Чтобы быстро найти нужное вам лекарство, воспользуйтесь поиском «найти на странице» в вашей программе просмотра интернет-сайтов. Подробную информацию о лекарствах (показания к применению, дозировку, побочные эффекты, совместимость с другими лекарствами) – см. в отдельных статьях, ссылки на которые приводятся здесь. Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Лучшие народные средства от гипертонии самых эффективных рецептов. Лечение гипертонии. Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Исследования 1987 и 1991 годов показали способность эналаприла достоверно снижать риск смерти больных с сердечной недостаточностью, риск дальнейшего ее прогрессирования, повышать выживаемость этих пациентов. Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии. При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч. Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100. Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

Next

Купить Ренитек в Новосибирске, Хабаровске, Владивостоке.

Ренитек при гипертонии

Купить Ренитек таблетки мг блистер № на сайте. Купить препараты при гипертонии; Ренитек; Повышением артериального давления (сокращенно А/Д) страдает практически каждый человек после 45–55 лет. К сожалению, от гипертонии нельзя излечиться полностью, поэтому гипертоникам приходится до конца жизни постоянно принимать таблетки от давления, чтобы предотвращать гипертонические кризы (приступы повышения давления – или гипертонии), которые чреваты массой последствий: от сильной головной боли до инфаркта или инсульта. Монотерапия (прием одного препарата) дает положительный результат лишь на начальной стадии заболевания. Больший эффект достигается при комбинированном приеме двух-трех средств из различных фармакологических групп, которые нужно принимать регулярно. Стоит учитывать, что к любым антигипертензивным таблеткам организм со временем привыкает и их действие ослабевает. Поэтому для стойкой стабилизации нормального уровня А/Д необходима периодическая их замена, которую проводит только врач. Гипертоник должен знать, что лекарства, снижающие давление, бывают быстрого и пролонгированного (длительного) действия. Препараты из разных фармгрупп имеют различные механизмы действия, т. для достижения антигипертензивного эффекта воздействуют на разные процессы в организме. Поэтому разным пациентам с артериальной гипертензией доктор может назначить разные средства, например, одному для нормализации давления лучше подойдет атенолол, а другому его прием нежелателен из-за того, что вместе с гипотензивным эффектом он снижает частоту сердечных сокращений. В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии: Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены. Важно: назначать препараты от повышенного давления должен только кардиолог или участковый терапевт, как и контролировать состояние пациента во время терапии. Самостоятельно принятое решение о начале приема какого-то гипертензивного средства, которое помогает подруге, соседке или родственнику, может привести к плачевным последствиям. Далее в статье пойдет речь о том, какие препараты чаще всего назначают от высокого давления, об их эффективности, возможных побочных эффектах, а также о схемах комбинированного приема. Вы ознакомитесь с описанием самых действенных и популярных препаратов – Лозартана, Лизиноприла, Рениприла ГТ, Каптоприла, Арифон-ретарда и Верошпирона. При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно. Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови. Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия: Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни. Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально. Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов. Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема. Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом. Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д. Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин. Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп. Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления: Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Какой препарат от гипертонии лучше или сильнее? А какой самый лучший? Ответ на этот вопрос. Как сохранить бесценное здоровье в путешествиях, да и в обыденной жизни. Ну вот и до темы про инсульты наконец дошло, хотя в начале темы был такой пример. А давление поднимает мозг, ему это необходимо, мы же, снижая давление таблетками, обедняем мозг и получаем инсульт. АГ пытыются лечить таблетками, не пытаясь найти причину, а просто снижают АД. У меня гипертония проявилась с 30 лет, у моего сына с 17 лет! Конечно здоровый образ жизни-это хорошо, но не все могут "встать на лыжи". Рекомендации по поводу ограничения потребления соли, снижения веса считаю правильными, но если проблема с повышением давления серьезна, то без лекарств не обойтись. У меня были гипертонические кризы с реанимацией, больше не хочу! Поэтому периодически пью лекарства (Ко-Ренитек, сейчас Вальсакор по 1/2 утром). Кстати,был и перерыв, когда лекарства не принимала- это было после курса массажа в Паттае, реально, давление пропало, и чувствовала себя отлично. Сейчас хожу на спорт, чувствую себя реально лучше...( мое "нормальное" АД=150/100) (Япония)Да, он почти 200 дол стоит, но минимально (или совсем не ? Сначала меня обругали что можно было и подешевле купить, а потом сказали нет пусть именно этот будет. А Вы не знаете, Хартил более продвинутый препарат по сравнению с Вашими обычными? Его для при высоком давлении для профилактики инсультов назначают. У меня есть семейство родственников, где высокое давление является нормой и ни у кого (ТТТ) не было ни инфарктов, ни инсульта. Единственное, не знаю, насколько высокое давление было у бабушки семейства. Естественно, никто в этом семействе высокое давление не сбивает. Правда, они все очень и очень спокойные люди, может поэтому и нет проблем со здоровьем. нет,про Хартил я не знала,почитаю в интернете, просто я уже давно к врачам не обращаюсь, что прописали то и пью. Я больше доверию своему организму , а врачи как на кролике обычно тренируются, чтобы подобрать лекарство. Да и подделок очень сейчас много раз велось, лекарства пьешь, а они мало помогают. Я когда в Таиланде бываю всегда там местные лекарства( именно таблетки) покупаю. Потому, что современная кардиологическая "наука" фактически игнорирует роль головного мозга, как главного регулятора работы всей сердечно-сосудистой системы. Иначе кардиологи не занимались бы регулярным обескровливанием головного мозга, снижая таблетками АД "до нормы". Если бы кардиологи признавали главенствующую роль головного мозга в работе сердечно-сосудистой системы (ССС), то есть признавали, что величина АД в любой момент времени - результат регулирующей работы мозга, они бы не устанавливали норму (не более 139/89) и не противодействовали бы мозгу, снижая повышенное им (мозгом) давление. На самом деле головной мозг не просто регулирует пульс и АД, он управляет работой всей ССС. Его задача заключается не в поддержании "нормального" АД, а в обеспечении нормального кровоснабжения тканей различных органов. Изменяя АД из вазомоторного центра, мозг изменяет интенсивность кровотока в отдельных органах для обеспечения нормальной работы организма в разных ситуациях (покой, физическая нагрузка, стресс, сон, прием пищи, усталость...). Величина АД изменяется, в первую очередь, по воле мозга. И если регулятор - мозг сам нормально обеспечен кислородом, он никогда не допустит снижения АД меньше того уровня, который ему необходим. А если АД поднялось очень высоко, значит это нужно или организму в целом, например при физической нагрузке (до 200/120), или самому головному мозгу для его собственной защиты от ишемии (за исключением случаев стрессового перевозбуждения нервной системы)."Повышенное" артериальное давление обеспечивает максимально возможное при артериальной гипертонии кровоснабжение тканей мозга. Повышение артериального давления (в состоянии покоя) - естественная защитная (компенсаторная) реакция мозга на ухудшение мозгового кровообращения вследствие сужения микрососудов мозга. Повышая АД, мозг защищает себя от угрозы ишемического инсульта. Если исходить из очевидного тезиса о том, что мозг как хозяин организма делает все правильно, надо признать, что любое АД является нормальным, то есть именно таким, какое необходимо организму именно сейчас. Если же "гипертонику" плохо, а величина АД при этом значительно выше его оптимального (обычного АД, при котором он чувствует себя "хорошо"), это не значит, что плохо ему именно от повышенного давления. Плохо ему от перевозбуждения мозга, от его недостаточного кровоснабжения. От "повышенного" давления могут быть только головные боли. Повышенное АД свидетельствует о перевозбуждении нервной системы. Искусственное снижение АД таблетками в этой ситуации лишь усугубляет проблему, хотя и снимает на время головную боль. Снижение АД таблетками без особой надобности - это грубое вмешательство в работу головного мозга, всегда нарушающее нормальную работу ССС и, безусловно, имеющее для мозга негативные последствия, поскольку приводит к ухудшению мозгового кровообращения. Потому, что он понимал главенствующую роль головного мозга в работе ССС. В результате ухудшается сон, ослабляется память, увеличивается раздражительность, нарастает перевозбуждение нервной системы. Корвалолом или настойкой валерианы мы помогаем головному мозгу: снимаем его перевозбуждение, выражающееся в избыточном дыхании и избыточном повышении АД. Гипотензивные же средства никак не помогают головному мозгу. В конце концов, ухудшается выполнение мозгом функции регулятора работы ССС. Более того, они мешают мозгу в его работе и наносят вред, ухудшая его кровоснабжение. Согласно этой теории, если у моей мамы давление 180, она должна выпить корвалол? Кстати, всегда со слов мужа-доктора , да и без него тоже, знала, что высокое давление приводит к инсульту. Снижение АД таблетками дорога к ишемическому инсульту - инфаркту мозга. Но современные кардиологи об этом даже не знают, поскольку их учителя давно "запретили" академика Лан-га. Сосудистая система гипотоников по жизни приспосабливается именно к этому артериальному давлению. Невропатологи это понимают, но до кардиологов никак не достучатся. Качество жизни таких людей может быть чуть ниже, чем у нормотоников. Если вы считали, что инсульт бывает от повышенного давления, то ошибались! И вряд ли когда-то достучатся, ведь для кардиологии мозг как бы не существует. Но, как правило, умеренная гипотония не приводит к нарушению мозгового кровообращения. Значительно чаще от давления, пониженного таблеткой или инъекцией. Если же гипотония медикаментозная, то есть в результате снижения АД препаратами, то это состояние опасно (го есть приводит к ухудшению мозгового кровообращения и к ишемическому инсульту. Если бы большинство инсультов было результатом кровоизлияния (в том числе вследствие разрыва сосуда из-за "слишком высокого" АД), тогда "борьба" с высоким АД, которую ежедневно ведут медикаментами миллионы "гипертоников", была бы безусловно оправданной. Но на самом деле, как следует, в частности, из интервью З. Суслиной, к происхождению большинства инсультов (5 из 6) высокое давление не имеет никакого отношения. Более того, очень часто инсульты случаются в результате "лечения гипертонии" препаратами, снижающими артериальное давление. Почему "гипертонии люди, страдающие самой распространенной в мире совершенно искаженное представление, влекущее за собой очень тяжелые последствия. Почему миллионы людей во всем мире ежедневно подвергают себя опасности получить возможно сам страшное для них и их близких заболевание - мозговой инсульт и при этом считают, что, принимая лекарства от давления, спасаются от инсульта? Если помог тайский массаж и давление долго после него было в норме- значит есть средства , действующие на причину . С почками обычно связывают нижнее давление- диастолическое. Кстати, попробуйте измерить давление утром после пробуждения. Огромное количество людей имеет дикие цифры утреннего давления, и 180 и 200. Это нормальная реакция организма на пробуждение и запуск тела в рабочее состояние. Некоторые лекари вообще советуют не мерять утром давление- чтобы не вгонять себя дополнительно в стресс от цифр. rty9000, Отправила вашу ссылку мужу (он американский доктор), в ответ получила(( .., ну в общем не люблю я ругаться матом. Вы, конечно, продолжайте изучать ситуацию, но сами не следуйте этим советам, а до до беды недалеко. Отправила вашу ссылку мужу (он американский доктор), в ответ получила(( .., ну в общем не люблю я ругаться матом. Вы, конечно, продолжайте изучать ситуацию, но сами не следуйте этим советам, а до до беды недалеко. Здоровый образ жизни подобранная лично вам схема для принятия лекарств Квалифицированным Доктором. Хотя моя мама (78л) живет на лекарствах и остальных рекомендациях уже лет двадцать. Моя практика борьбы с повышенным давлением началась несколько лет назад с экспериментов над мамой когда у нее сутки держалось 240 и в это время она уже пила наркотики (французские транквилизаторы от давления вместе с адельфаном и всем самым сильным). В Москве такие работают в кардиоцентре, я уверена, что и в Казани есть такие. Я иногда бываю гипотоником - не знаю как это сказать более правильно. Метод - это бесконтактное энергетическое воздействие на протяжении нескольких недель. Ищите хорошего доктора рядом с собой и следуйте его советам. Да мне было страшно и я не знала как долго это нужно будет делать. А очень высокое давление действительно нельзя резко понижать приемом лекарств. Но подсказки из тонкого мира были своевременно получены. Так вот когда мама пошла к врачу и сказала что хотела бы выйти из этой транквилизаторной зависимости он поддерживаю тех, кто посылает вас к врачу. уж простите давление можно стабилизировать в любом возрасте. у меня у мамы (74 года) сейчас замечательный кардиолог - впервые за последние 30 лет ей в целом удерживают верхнюю планку на 120-130. 180-200 рассматривают как патологию, а не норму как раньше. При этом это просто кардиолог в поликлинике, бесплатный Альтернативные методы помогают, но не сильно. Подозреваю, что из всего нормально альтернативного в Казани можно найти только йогу. Но личный доктор, постоянный контроль и медикаментозное лечение (по рекомендациям этого доктора) - обязательно! точнее, страшно наблюдать как лежит овощ, который еще 2 дня назад был нормальным человеком, ну и т.д. Не хотите думать о себе, подумайте о близких, им потом через этот кошмар проходить П. кардиологи учитывают деятельность ЦНС (в смысле головного мозга), просто сейчас грядут революционные изменения в понимании этой самой ЦНС.

Next

Таблетки от давления средства от гипертонии, понижающее.

Ренитек при гипертонии

Какие препараты используют при лечении гипертонии? Какие таблетки лучше всего понижают. (Lannacher Healthcare, ); (Sanofi-Synthelabo, ); (Cadila Healthcare, ); (ICN Jugoslavija, ); (ICN Hungary, ); (Medochemie, ); (Nycomed, ). (Alkaloid, ); (Berlin Chemie/Menarini Group, /); 60, 90 (Lachema, ); (Medochemie, ); (Searle, ); (Galena/Norton lthr, /); (Lannacher Heilmittel, ); 60, 90 (Lechiva, ); 120 (Lechiva, ); (CSC, ); (rn Corporation, ). , CL (r Pharma, ); -, - (Cadila Healthcare, ); (Polpharma, ); (Egis, ); , (KRA, ); XL (KRKA, ); , (Asta Medica, ); (Polfa, ); (hrmai-D, ); (Lek, ); (Alkaloid, ); (Hexal, ); (, ); (CSC, ). (Alkaloid, ); - (, ); (ICN Jugoslavija, ); (Medochemie, ); (Egis, ). 5 (Berlin-Chemie/Menarini Grou, /); (Ranbaxy, ); (MSD, ); (Gedeon Richter, ); ICN ( , ); - (, ); (Dr.

Next

Скачки давления после назначенного лечения! Помогите разобраться.

Ренитек при гипертонии

Гипертония симптоматическая и пропускается первично эндокринное заболевание, ее вызвавшее, и некоторые препараты при этом проблематичны / есть причины см инструкцию к репарату коренитек,по которым этот пациент не получит преимуществ от этого лечения исключил ли. Таблетки Эналаприл оказывают гипотензивное и мягкое диуретическое действие. Также препарат уменьшает нагрузку на инфаркт миокарда, что используется при лечении сердечной недостаточности. Способствует нормализации кровообращения в почках, понижая сопротивление в их сосудах, а также улучшает функционирование малого круга кровообращения и облегчает дыхание. Обладает достаточно продолжительным действием — до 24 часов после приема таблетки. Основное показание к применению средства — артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная гипертензия. Препарат демонстрирует высокую эффективность даже в сложных случаях, когда прочие антигипертензивные средства не дали реальных результатов. Эналаприл назначают больным с ишемией сердца, застойной сердечной недостаточностью и бронхоспастическими проявлениями. Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от процесса приема пищи. Для лечения гипертензии необходимо индивидуально подобрать дозировку для каждого больного. В начале терапии, как правило, разовая доза не превышает 0,01 — 0,02 г. В сутки необходимо принимать препарат только 1 раз в установленной врачом дозе, максимум не должен превышать 0,04 г. Для терапии сердечной недостаточности разовая доза лекарства должна быть минимальной, около 0,0025 г, затем количество препарата можно постепенно увеличить. Если падение артериального давление происходит слишком стремительно, дозу лекарства уменьшают. При лечении Эналаприлом в отдельных случаях можно ожидать появления диареи, мышечных спазмов, головокружения и прочих нежелательных эффектов. Детям, кормящим и беременным препарат не назначают. При передозировке развиваются симптомы инфаркта миокарда, гипотензия, тромбоэмболия и нарушение мозгового кровообращения. Таким пациентам нужны срочное введение физиологического раствора и симптоматическая терапия. Гипотензивное действие лекарства снижают эстрогены, а усиливают — диуретики, средства для общей анестезии, этиловый спирт.

Next

КоРенитек – инструкция по.

Ренитек при гипертонии

Инструкция по применению таблеток КоРенитек. Информация о противопоказаниях, отзывах. Производители современных лекарственных средств предлагают огромное количество медикаментов, которые помогают купировать скачки АД. Одни из них являются более эффективными, другие же позволяют добиться нужного результата лишь при условии комплексного лечения. Хороший терапевтический результат дает «Энап» от давления. Его действие на себе удалось ощутить миллионам пациентов, у которых были выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы. Понимать, при каком давлении нужно пить «Энап», сможет каждый после ознакомления с полным составом лекарственного препарата. Инструкция по применению этого медикамента содержит такой перечень компонентов: Таблетки от давления «Энап» отличаются быстродействием. После приема активные вещества препарата начинают вмешиваться в процесс превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Препарат имеет свойство активно воздействовать на ренин-ангиотензиновую систему. Благодаря этому в результате такого лечения лекарство способствует повышению продуцирования ренина. Этот процесс уменьшает количество альдостерона, который является гормоном коры надпочечников. При этом оно не оказывает негативного влияния на частоту сердечного ритма. Показатели артериального давления после приема препарата продолжат падать, даже если человек будет долгое время стоять на ногах. Если же у больного диагностирована первичная гипертензия, «Энап» позволит добиться снижения общего периферического сопротивления сосудов. Также повысится сердечный выброс, если больным будет принята соответствующая дозировка медикамента. В ряде случаев терапевтическое действие «Энапа» при высоком давлении проявляет себя лишь спустя пару суток. Такой результат будет достигнут при условии постоянного употребления препарата. Обычно действие «Энапа» становится заметным всего через 1 час после приема таблетки. Самый сильный эффект достигается примерно через 6 часов. Оптимальная дозировка лекарственного средства обязательно должна подбираться индивидуально для каждого пациента. При низком давлении принимать средство не стоит, так как оно не предназначено для устранения гипотонии. Все сведения об особенностях лечения «Энапом» содержит в себе инструкция по применению препарата, которая прилагается к нему. Для каждого больного подбирается индивидуальная доза лекарственного средства. При ее выборе врач обязательно должен обратить внимание на общее состояние здоровья пациента, его возраст и наличие сопутствующих патологий. При гипертонии легкой степени рекомендуется прием «Энапа» в дозе от 5 до 10 мг в день. Дозировка увеличивается до 20 мг, если требуется лечение артериальной формы заболевания. Лучше всего начинать с 5 мг, чтобы избежать резкого понижения кровяного давления. При необходимости дозировку можно увеличивать до тех пор, пока она не достигнет максимального значения. Рекомендуется за 3 дня до начала лечения «Энапом» отказаться от употребления мочегонных препаратов. Также потребуется сдача крови на содержание в ней калия. В идеале за сутки стоит принимать не больше 20 мг лекарственного средства. Если эта дозировка является недостаточной, врач может увеличить ее. Самостоятельно назначать себе большую или меньшую дозу препарата категорически запрещено. Препарат, который не повышает давление, а приводит его к более низкому значению, следует выпивать по 2,5 мг в день при наличии хронической сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. Дополнительно в терапию специалист может включить диуретики или бета-адреноблокаторы. Как только артериальное давление немного стабилизируется, пациент начнет принимать повышенную дозировку медикамента. Но его количество не должно выходить за пределы 5 мг за каждые 3-4 дня. Повышение дозы прекращается, как только она достигнет максимального значения в 20 мг. Если принимаемое средство после первого приема резко снизило артериальное давление, не нужно сразу отменять терапию. Это распространенный побочный эффект, который быстро проходит и больше не дает о себе знать. Также им следует выдерживать продолжительный интервал времени между основными приемами. Пациенты преклонного возраста должны начинать лечение «Энапом» с дозировки в 1,25 мг. Все потому, что активное вещество данного препарата из их организма выводится очень медленно. Также поверхностно была рассмотрена тема, касающаяся влияния препарата на АД. Как уже говорилось ранее, «Энапом» лучше всего начинать лечиться при повышенном давлении. Он эффективно борется с устойчивыми показателями АД, которые превышают норму. Чтобы увеличить результативность таблеток, следует исключить воздействие на организм человека отрицательных факторов, спровоцировавших заболевание сосудов. К примеру, это может оказаться неправильный образ жизни, наследственность или же возрастные изменения. «Энап» дает возможность снизить значения артериального давления на длительное время. Если же пациент дополнительно начнет придерживаться здорового образа жизни, то эффективность лечения существенно возрастет. Если по определенным причинам пациенту не подходит «Энап», он может заменить его на лекарственное средство, которое имеет похожее терапевтическое действие. Действие таблеток будет усилено при условии приема дополнительных лекарств, которые относятся к группе диуретиков. Если же пациент начнет прием «Энапа» вместе с препаратами, которые предназначены для лечения сердечной недостаточности, то выраженного клинического эффекта это ему не принесет. С осторожностью нужно относиться к терапии, которая включает в себя одновременный прием «Энапа» и противовоспалительных средств нестероидного типа. Из-за них уменьшается эффективность активного вещества гипотензивного препарата. К тому же такое взаимодействие может пагубно сказаться на работе почек. В сыворотке крови будет наблюдаться повышение уровня содержания калия при условии одновременного приема данного средства и диуретиков, а также медикаментов, в составе которых находится этот ценный микроэлемент. «Энап» не рекомендуют принимать вместе с медикаментами, которые содержат в своем составе теофиллин. Все потому, что он способен оказывать на их результативность понижающее действие. Перед тем, как назначить «Энап» при гипертензии, врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к такому лечению. Гипертонику не стоит начинать терапию, которая основана на данном препарате, если у него диагностированы такие нарушения: Также не стоит принимать «Энап» беременным женщинам. С осторожностью его назначают пациентам, которые пережили операцию по пересадке почки. Гипотензивный препарат, как и многие другие медикаменты, имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться у любого пациента при несоблюдении правил приема. Побочные реакции могут возникнуть со стороны абсолютно любой системы. Чаще всего больных, проходящих терапию «Энапом», беспокоят следующие состояния: Список патологических состояний, которые являются последствием приема гипотензивного средства, дополняются ангионевротическим шоком. Такая реакция организма на «Энап» наблюдается крайне редко. Как правило, после отмены аптечного медикамента все возникшие нарушения исчезают сами по себе, поэтому они не требуют специального лечения. Крайне нежелательно допускать передозировку «Энапом». Из-за принятия слишком большой дозы лекарственного средства наблюдается резкое снижение артериального давления. Это состояние сопровождается нарушением процесса дыхания и замедлением сердечного ритма. Также больному стоит быть готовым к возникновению обезвоживания и сбоя в работе почек. Его начнет тревожить сухой кашель и сильное головокружение. Если у больного была замечена тревожная симптоматика, ему следует немедленно провести промывание желудка. Также обязательным является прием активированного угля. В таком состоянии пациент должен придерживаться постельного режима. Если после оказания первой помощи человеку не становится лучше, требуется вызывать бригаду медиков. С обращением к специалистам ни в коем случае нельзя медлить, так как это может стоить больному жизни. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

А теперь представьте себе, как чувствует себя нормальный гипертоник при давлении на . Поражение сердца при почечной гипертонии может быть как острым, так и хроническим. Это энап — Н или ко — ренитек, что удобнее для больного, поскольку приходится глотать меньше таблеток. Какие бывают таблетки от давления необходимо знать и держать у себя дома в аптечке каждому. Опасность этого состояния заключается в том, что оно значительно повышает риск смерти от сердечно — сосудистых заболеваний и инсульта. Повышенным считается артериальное давление (далее – АД) 140/90 мм. Китайские трансдермальные пластыри от гипертонии оказывают следующие действия: Большинство препаратов от давления отличаются по эффективности, способу действия и многим другим параметрам. Для его снижения используются препараты различных групп. Следовательно, если воздействовать на эти факторы различными медикаментами, можно добиться гипотензии – снижения артериального давления. Сами же медикаменты в зависимости от механизма гипотензивного действия, объединены в несколько групп, среди которых: Блокируют бета-1 адренергические рецепторы сердца, и тем самым снижают силу и частоту его сокращений. Блокирование других, бета-2 адренорецепторов в бронхах, приводит к бронхоспазму и удушью. Поэтому такие препараты противопоказаны лицам, страдающим ХОЗЛ – хроническими обструктивными заболеваниями легких. Правда, сейчас используют селективные бета-адреноблокаторы нового поколения: Эти лекарства селективно(избирательно) блокируют только бета-1 рецепторы сердца, и практически не влияют на бета-2 рецепторы бронхов. А от неселективных бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Обзидан), стараются отказываться. Под действием ионов кальция происходит сокращение гладких сосудистых мышц, что влечет за собой вазоконстрикцию и повышение АД. Частоту и силу сердечных сокращений они также снижают. Хотя в некоторых случаях при низком АД после введения антагонистов кальция возможна рефлекторная тахикардия – учащение частоты сокращений сердца. Антагонисты кальция расширяют сосуды головного мозга, и могут быть использованы в неврологической практике при нарушениях мозгового кровообращения. По механизму во многом сходны с предыдущей группой – блокируют внутриклеточное вхождение кальция в клетку, но другим путем. Наряду с гипотензивным действием расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. К этой группе относится Нитроглицерин и его производные: По сути своей нитраты – мощные венодилататоры. Они снижают тонус вен, увеличивают просвет венозных сосудов, и тем самым снижают приток крови к сердцу, и уменьшают работу сердца. Нитраты довольно сильно снижают артериальное давление, что может сопровождаться головной болью, тошнотой, резкой слабостью. Эти средства незаменимы в тех случаях, когда АД повысилось на фоне приступа стенокардии или развившегося инфаркта миокарда. Как и предыдущая группа – мощные гипотензивные средства. Правда, механизм действия этих средств несколько иной: они блокируют альфа-адренорецепторы в артериолах, и тем самым устраняют их спазм. Данные средства не рекомендуются при глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), а также при тяжелой сердечной и неврологической патологии. Устраняют влияние симпатической нервной системы путем ускоренного разрушения норадреналина, обеспечивающего проведение импульсов по симпатическим нервным волокнам. Данные средства, именуемые салуретиками, выводят с мочой ионы натрия, а вместе с ним и воду. Увеличение диуреза (объема выделенной мочи) приводит к снижению ОЦК и АД. Правда, далеко не все группы мочегонных средств используются для снижения АД. Маннитол, Маннит на первых порах увеличивают ОЦК, и потому противопоказаны при высоком АД. Кроме того, салуретики вместе с ионами натрия выводят ионы калия, что негативно сказывается на работе сердца. Поэтому в последнее время стараются назначать калийсберегающие мочегонные средства: Альдактон, Верошпирон. При этом снижается активность симпатической нервной системы на периферии. К этой группе относятся: Данные препараты от давления отличаются мягким действием, и в основном хорошо переносятся. Гипотензивное действие этих таблеток от гипертонии также связано с влиянием на ангиотензин 2 – они блокируют специфические ангиотензиновые рецепторы в сосудах. К сартанам относятся: В скобках указаны патентованные названия, под которыми препараты могут выпускаться фармпроизводителями. Как и предыдущая группа, снижают систолическое и диастолическое давление (верхнее и нижнее артериальное давление), но практически не влияют на работу сердца. Хотя имеются сведения, что ингибиторы АПФ и сартаны повышают устойчивость миокарда к дефициту кислорода, и потому их применение желательно при ИБС. И потому эти препараты широко используются в лечении заболевания. Причем монотерапия, когда назначается один препарат, проводится крайне редко. Как правило, применяются лекарства нескольких групп, и это позволяет одновременно воздействовать на несколько звеньев патологической цепи при повышении АД. Одни гипотензивные средства, например, миотропные спазмолитики, используются в течение многих десятков лет. Другие, ингибиторы АПФ и сартаны, заявили о себе совсем недавно. Современный фармацевтический рынок предлагает пациентам огромное количество препаратов для снижения давления, в которых порой путаются даже опытные врачи, не говоря уже о людях без медицинского образования. Иногда больные гипертонией люди пытаются самостоятельно подобрать подходящее им лечение, основываясь на рекомендациях соседей, родственников или знакомых. Такая практика может нести в себе опасность развития некоторых осложнений, ведь каждое лекарственное средство – и препараты от давления тоже – имеет свои показания и противопоказания. Поэтому подбирать себе антигипертензивную терапию самостоятельно настоятельно не рекомендуется, это нужно делать только под присмотром грамотного врача. Следует отметить, что нет «плохих» и «хороших» лекарств от повышенного давления. Каждый из антигипертензивных препаратов находит свое место в лечении гипертонии, другими словами – каждому инструменту свое применение. Тем не менее, медицина не стоит на месте, появляются новые средства, которые превышают давно существующие по эффективности, длительности действия и безопасности. Современные препараты от повышенного давления, которые чаще всего используются кардиологами в настоящее время (по 2 самых распространенных средства из каждой группы основных антигипертензивных средств): Индапамид – это индолиновый диуретик, действие которого подобно тиазидным мочегонным средствам. Он способствует выведению ионов Na, Cl и воды в почках, а также обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием, благодаря чему снижает артериальное давление. Как правило, индапамид применяют в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, что потенцирует их совместное действие. В ранних стадиях гипертонии возможна монотерапия индапамидом. Противопоказания: гиперчувствительность к индапамиду или сульфаниламидам; тяжелая почечная недостаточность и анурия; тяжелая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия; низкий уровень калия в крови; детский возраст (нет данных о безопасности и эффективности применения индапамида). Гидрохлортиазид является тиазидным диуретиком, обладающий мочегонным и антигипертензивным действием. Он уменьшает реабсорбцию ионов Na в почках, что способствует выведению из организма воды. Кроме этого, считается, что гидрохлортиазид снижает периферическое сосудистое сопротивление. Показания: Гидрохлортиазид применяют для лечения гипертонии; при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом, острым гломерулонефритом и хронической почечной недостаточностью. Противопоказания: гиперчувствительность к гидрохлортиазиду или сульфаниламидам; анурия. С осторожностью следует применять гидрохлортиазид у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Рамиприл принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (и АПФ), которые снижают выработку ангиотензина II в организме. Это приводит к расслаблению гладких мышц артериол, уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, усилению выведения почками воды и натрия и снижению артериального давления, что приводит к облегчению работы сердца. Поэтому рамиприл можно использовать для улучшения симптомов сердечной недостаточности. Кроме этого, этот препарат улучшает выживаемость у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, а также обладает защитным влиянием на сердце и почки. Показания: Лечение гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда; снижение риска инфаркта миокарда и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических сосудов; лечение или замедление развития нефропатии у пациентов с сахарным диабетом. Противопоказания: Рамиприл противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к нему или любому другому ингибитору АПФ. Препарат нельзя принимать людям с нарушением кровоснабжения почек, беременным и кормящим грудью женщинам, детям. У пациентов с аортальным или митральным стенозом применять рамиприл нужно с осторожностью. Периндоприл подавляет образование в организме гормона ангиотензин II, что приводит к расширению кровеносных сосудов, усилению выведения почками воды и натрия, снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. Врачи могут назначать этот препарат в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарственными средствами. Кроме этого, он уменьшает риск развития повторного инсульта. Противопоказания: Периндоприл противопоказан при гиперчувствительности к нему или любому другому ингибитору АПФ; наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке; во время второго и третьего триместра беременности; в детском возрасте. С осторожностью следует принимать этот препарат пациентам со стенозом (сужением) аортального или митрального клапанов, а также с нарушением кровоснабжения почек. Бисопролол – это кардиоселективный бета1 — адреноблокатор, влияющий на сердце и кровеносные сосуды. Однако его избирательное действие на бета1-адренорецепторы является дозозависимым – при дозе более 20 мг он также действует на бета2-адренорецепторы, размещенные в бронхах. Самым заметным эффектом бисопролола является уменьшение частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению нагрузки на сердце. Кроме этого, он снижает сердечный выброс, подавляет высвобождение ренина в почках и уменьшает тонизирующее влияние сосудодвигательных центров головного мозга, благодаря чему снижается артериальное давление. Бисопролол также обладает антиаритмическими свойствами. Карведилол – это бетаблокатор, обладающий также свйоствами альфа-адреноблокатора. То есть он влияет не только на сердце, снижая частоту и силу его сокращений, но и на артерии, вызывая их расширение. Эти эффекты карведилола способствуют снижению артериального давления. Кроме этого, карведилол снижает давление в легочной артерии и уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивает ударный объем сердца. Научные данные говорят, что он достоверно снижает смертность у пациентов с сердечной недостаточностью. Для развития всех полезных свойств карведилола его нужно принимать, как минимум, 1-2 недели. Показания: Карведилол назначают при сердечной недостаточности (увеличивает выживаемость и уменьшает необходимость в госпитализации пациентов), дисфункции левого желудочка после инфаркта миокарда (уменьшает смертность от сердечно-сосудистых проблем), артериальной гипертензии (снижает артериальное давление), нарушениях ритма (при фибрилляции предсердий). Снижение артериального давления помогает предотвратить инсульты, инфаркты и проблемы с почками. Противопоказания: Карведилол противопоказан в следующих ситуациях: Лозартан принадлежит к группе препаратов под названием блокаторы рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин – это мощное химическое вещество, которое после связывания со своими рецепторами вызывает сужение кровеносных сосудов и увеличение артериального давления. Лозартан блокирует эти рецепторы, препятствуя связыванию с ними ангиотензина, благодаря чему расширяются сосуды и снижается артериальное давление. Показания: Лозартан применяется для лечения артериальной гипертензии и у пациентов с высоким артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка, так как он снижает риск инсульта и противостоит увеличению размеров сердца. Кроме этого, лозартан назначают для профилактики поражения почек при сахарном диабете. В случае непереносимости ингибиторов АПФ, лозартан применяют при сердечной недостаточности. Противопоказания: Лозартан противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, во время беременности и кормления грудью, у детей. С осторожностью препарат следует применять при стенозе почечных артерий, проблемах с печенью, почечной недостаточности, увеличением уровня калия в крови. Телмисартан является блокатором рецепторов ангиотензина II. Эта группа препаратов препятствует эффектам ангиотензина на организм, вызывая расширение артерий и снижение артериального давления, благодаря чему уменьшается риск инфаркта, инсульта и смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний. Противопоказания: Телмисартан противопоказан при аллергии на препарат, во время беременности. С осторожностью нужно применять его при почечной недостаточности, нарушениях функций печени, двустороннем сужении почечных артерий, аортальном стенозе. Нельзя принимать телмисартан одновременно с ингибиторами АПФ. Он подавляет вход ионов кальция в гладкие мышцы кровеносных сосудов, что приводит к расширению артерий, уменьшению сосудистого сопротивления и снижению артериального давления. Механизм действия амлодипина при стенокардии полностью не раскрыт. Считается, что при стабильной стенокардии напряжения амлодипин уменьшает периферическое сосудистое сопротивления, благодаря чему снижается нагрузка на сердце и его потребность в кислороде. При вазоспастической стенокардии амлодипин блокирует сужение коронарных артерий и восстанавливает кровоток в миокарде. Показания: Амлодипин применяют при артериальной гипертензии, стабильной и вазоспастической стенокардии. Противопоказания: Амлодипин противопоказан у пациентов с гиперчувствительностью к препарату, при кардиогенном шоке, тяжелом аортальном стенозе, тяжелой гипотонии, нестабильной стенокардии (кроме вазоспастической стенокардии). Это уменьшает риск инсультов, инфарктов и проблем с почками. Показания: Фелодипин назначают при артериальной гипертензии, стенокардии. С осторожностью следует применять этот препарат во время беременности. Это – самые часто назначаемые средства, эффективность которых доказана временем и научными исследованиями. Следует предупредить, что выбор препарата в каждом конкретном случае делает врач, основываясь на большом количестве факторов, таких как возраст пациента, степень гипертонии, наличие сопутствующих заболеваний и т.д. Самостоятельное лечение может стать причиной развития опасных для здоровья и жизни осложнений или побочных эффектов. Симптомами артериальной гипертензии являются тупые головные боли, заложенность ушей, кровотечения из носа и головокружения. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который подберет для Вас медикаментозный препарат для борьбы с этим недугом. Артериальное давление зависит как от силы и частоты сердечных сокращений, так и от диаметра кровеносных сосудов. Прежде всего, это вегетативная нервная система, точнее – ее симпатическая часть, импульсы которой вызывают вазоконстрикцию и усиливают силу и частоту сокращений сердца. Деятельность симпатической вегетативной нервной системы регулируются областью головного мозга – гипоталамусом. Кроме того, гипоталамус вместе с другой мозговой структурой, гипофизом, вырабатывает гормоны, которые непосредственно влияют на АД или стимулируют гормональную активность других эндокринных звеньев – надпочечников, щитовидной железы. Почки выводят мочу, и тем самым снижают артериальное давление. Не так давно был открыт еще один механизм почечной регуляции АД. Почки выделяют фермент ренин, который способствует превращению белка ангиотензина, секретируемого печенью, в ангиотензин 1. Последний, в свою очередь, под действием АПФ (ангиотензин превращающего фермента), активируется в виде ангиотензина2, который вызывает спазм артериол и повышение АД. Все эти факторы и механизмы взаимосвязаны между собой. В клинической практике выделяют многочисленные т.н. симптоматические гипертензии, когда увеличение артериального давления является одним из проявлений какого-нибудь патологического состояния. В этих случаях устранение этого состояния автоматически влечет за собой нормализацию давления. Взять, например, психоэмоциональный стресс (гнев, страх, бурная радость), при котором активируется симпатика и поднимается артериальное давление. Покой, отдых, прием седативных веществ и транквилизаторов устраняет негативные эмоции, и нормализует АД. Примерно такая же картина отмечается при сильной боли (травматической, послеоперационной). Родовая боль, которую многие считают нормальной, физиологичной, также может спровоцировать увеличение артериального давления. Положение усугубляется тем, что многие гипотензивные средства противопоказаны при беременности и лактации. Вообще, повышение АД во время беременности, особенно в 3-м триместр в сочетании с отеками и белком в моче всегда должно настораживать в плане гестоза – позднего токсикоза. Гестоз чреват еще более грозным состоянием, опасным для жизни – эклампсией, характеризующейся потерей сознания и судорогами на фоне отека мозга. Во избежание гестоза таким пациенткам корригируют АД с помощью магния сульфата и мочегонных средств. Самостоятельно этого делать нельзя – такие пациентки наблюдаются только в стационаре. Вообще, любое повышение АД требует дифференцированного индивидуального подхода с учетом причин возникновения, особенностей течения, индивидуальных характеристики пациента. Поэтому рекомендовать те или иные группы препаратов может только лечащий врач.

Next

Ренитек при гипертонии

Ренитек при гипертонии

Начальная доза Ренитека у пациентов с сердечной недостаточностью или с бессимптомной дисфункцией левого желудочка составляет . мг, при этом назначение препарата должно проводиться под тщательным врачебным контролем для установления первичного эффекта препарата на АД. Ренитек. Сначала отвечу на самые частые поисковые запросы: Какой препарат от гипертонии лучше (или сильнее)? Насколько хороши новейшие (новые, современные, 2015г.) препараты от гипертонии? Пункт четвертый: на вопрос "что лучше - арбуз или свиной хрящик? Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях - смотри пункт второй. Оригинальные препараты или дженерики (генерики) - как сделать выбор? Ответ на этот вопрос несложен: Пункт первый: для того, чтобы осмысленно разобраться в этом вопросе, нужно закончить мединститут. А теперь собственно о лечении гипертонии: Введение Какова стратегия подбора антигипертензивной терапии? " разные люди ответят по-разному (На вкус и цвет товарищей нет). К сожалению, все новые препараты от гипертонии (представители классов АРА (БРА) и ПИР) не являются более сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл, доказательная база (количество исследований на пациентах) у новых препаратов меньше, а цена выше. Так же разные врачи по-разному ответят на вопросы о препаратах. Поэтому рекомендовать "новейшие препараты от гипертонии" только потому, что они новейшие, я не могу. Публикую даты регистрации в России "новейших" препаратов от гипертонии: Эдарби (Азилсартан) - февраль 2014г. Неоднократно приходилось пациентов, которые пожелали начать лечение с "чего-нибудь поновее", возвращать к более старым препаратам из-за неэффективности новых. Есть простой ответ на этот вопрос: ищите сайт - аптечный поисковик в своем городе (области). Для этого набираете в Яндексе или в Google фразу "аптечная справочная" и название своего города. В поисковую строку вводите название лекарства, выбираете дозировку препарата и свое место жительства - и сайт выдает адреса, телефоны, цены и возможность доставки на дом. На сайте содержатся названия, дозировки, количество таблеток в упаковке, фирмы-производители, порядок московских цен, распространенность в аптеках и т.д. Краткая справочная страничка, содержащая только названия лекарств и их классы - на этом сайте. Если точная замена препарата отсутствует (либо препарат снят с производства), можно ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА попробовать один из его "одноклассников". Часто ответ лежит на поверхности (например, в один из двух просто добавлено мочегонное). Если же препараты принадлежат к разным классам, прочитайте описания этих классов. А чтобы абсолютно точно и адекватно разобраться в сравнении каждой пары препаратов, нужно все-таки закончить мединститут. Написание этой статьи было продиктовано двумя соображениями. Первое - распространенность гипертонии (самая частая кардиологическая патология - отсюда масса вопросов по лечению). Второе - факт наличия в Интернете инструкций к препаратам. Несмотря на огромное количество предупреждений о невозможности самоназначения препаратов, бурная исследовательская мысль пациента заставляет читать информацию о препаратах и делать свои, далеко не всегда верные, выводы. Остановить это процесс невозможно, поэтому я изложил свой взгляд на вопрос. ДАННАЯ СТАТЬЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С КЛАССАМИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ РУКОВОДСТВОМ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕНИЯ! НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД ОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!! Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее 160/100) начинается с нелекарственных методов по изменению образа жизни. Вкратце эту тактику можно описать как "меньше ешь - больше двигайся". Подробно она описана в статье Рекомендации по здоровому образу жизни Американской Ассоциации Сердца 2006г. В Интернете размещена масса рекомендаций по ограничению потребления поваренной соли (хлорида натрия) при гипертонии. Исследования показали, что даже достаточно жесткое ограничение приема поваренной соли приводит к снижению цифр артериального давления не более чем на 4-6 единиц, поэтому лично я отношусь к таким рекомендациям достаточно скептически. Да, в случае тяжелой гипертонии хороши все средства, при сочетании гипертонии с сердечной недостаточностью ограничение соли также совершенно необходимо, но при невысокой и нетяжелой гипертонии бывает жалко смотреть на пациентов, которые отравляют себе жизнь ограничением приема соли. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, ему проводится некоторый объем исследований, зависящий от оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Достаточно полное обследование включает в себя: Результаты, полученные при обследовании, могут повлиять на лечебную тактику врача. Теперь об алгоритме подбора лекарственного лечения (фармакотерапии). Адекватное лечение должно приводить к снижению давления до так называемых целевых значений (140/90 мм рт ст, при сахарном диабете - 130/80). НАЛИЧИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ТАКЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Лекарственное лечение гипертонии ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ ПОЖИЗНЕННО, поэтому решение о его начале должно быть жестко обоснованным. При невысоких цифрах давления (150-160) грамотный врач обычно сначала назначает один препарат в небольшой дозе, пациент уходит на 1-2 недели для записи СКАД. Если на начальной терапии установились целевые уровни, пациент продолжает принимать лечение длительно и поводом для встреч с врачом является только повышение АД выше целевого, что требует корректировки лечения. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ О ПРИВЫКАНИИ К ПРЕПАРАТАМ И НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ЗАМЕНЫ ПРОСТО ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИЕМА ЯВЛЯЮТСЯ ВЫМЫСЛОМ. ПОДХОДЯЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ ГОДАМИ, И ЕДИНСТВЕННЫМИ ПОВОДАМИ ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ И НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ. Если давление у пациента на фоне назначенной терапии остается выше целевого - врач может увеличить дозы либо добавить второй и в тяжелых случаях - третий и даже четвертый препарат. Вернуться к началу страницы Прежде чем перейти к рассказу о препаратах, коснусь очень важного вопроса, который ощутимо касается кошелька каждого пациента. Создание новых лекарств требует очень больших денег - в настоящее время на разработку одного препарата тратится не менее МИЛЛИАРДА долларов. В связи с этим компания-разработчик по международному законодательству имеет так называемый срок патентной защиты (от 5 до 12 лет), в течение которого другие производители не имеют права выводить на рынок копии нового препарата. За этот срок компания-разработчик имеет шанс вернуть вложенные в разработку деньги и получить максимальную прибыль. Если новый препарат оказался эффективным и востребованным, по окончании срока патентной защиты другие фармацевтические фирмы приобретают полное право выпускать копии, так называемые генерики (или дженерики). Соответственно, не копируют препараты, которые вызывают малый интерес у пациентов. Я предпочитаю не использовать "старые" оригинальные препараты, у которых нет копий. Зачастую производители дженериков предлагают более широкий диапазон доз, чем производители оригинального препарата (например, Энап производства КRКА). Это дополнительно привлекает потенциальных потребителей (процедура разламывания таблеток мало кого радует). Дженерики дешевле оригинальных препаратов, но, поскольку выпускают их компании с МЕНЬШИМИ финансовыми возможностями, производственные технологии дженериковых заводов вполне могут быть менее эффективными. Тем не менее компании-производители дженериков весьма неплохо чувствуют себя на рынках, и чем беднее страна - тем больший процент дженериков в общем объеме фармацевтического рынка. Статистические данные говорят о том, что в России доля дженерических препаратов на фармацевтическом рынке достигает до 95%. Данный показатель в других странах: Канада — более 60%, Италия — 60%, Англия — более 50%, Франция — около 50%, Германия и Япония — по 30%, США — менее 15%. Поэтому перед пациентом в отношени джененриков стоят два вопроса: И последняя рекомендация. При лечении тяжелых форм гипертонии, когда комбинируются 3-4 препарата, прием дешевых дженериков вообще невозможен, поскольку врач рассчитывает на работу препарата, который реально действия не оказывает. Врач может комбинировать и увеличивать дозы без эффекта, и порой просто замена некачественного дженерика на хороший препарат снимает все вопросы. Рассказывая про препарат, я буду вначале указывать его международное название, потом оригинальное фирменное название, потом названия заслуживающих доверия дженериков. Отсутствие назания дженерика в списке говорит об отсутствии у меня опыта общения с ним либо о нежелании по той или иной причине рекомендовать его широкой публике. В 1975 году был синтезирован каптоприл (капотен), который и в настоящее время применяется для купирования кризов (применение его в постоянном лечении гипертонии нежелательно из-за короткого периода действия препарата). В 1980 году компанией Мерк был синтезирован эналаприл (ренитек), который и сейчас остается одним из самых назначаемых препаратов в мире, несмотря на интенсивную работу фармацевтических фирм по созданию новых лекарств. Остальные прапараты группы ничем существенным друг от друга не отличаются, поэтому немного расскажу про эналаприл и приведу названия других представителей класса. К сожалению, достоверный срок действия эналаприла меньше 24 часов, поэтому лучше его принимать 2 раза в день - утром и вечером. Суть действия первых трех групп препаратов - ИАПФ, АРА и ПИР - блокировка выработки одного из самых мощных сосудосуживающих веществ в огранизме - ангиотензина 2. Все препараты этих групп снижают систолическое и диастоличесоке давление, не влияя на частоту пульса. Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ - появление сухого кашля через месяц и более после начала приема. Обычно меняют на представителей более новой и дорогой группы БРА (АРА). Полный эффект от применения ИАПФ достигается к концу первой - второй недели приема, поэтому все более ранние цифры АД не отражают степень эффекта препарата. Все представители ингибиторов АПФ с ценами и формами выпуска здесь . А здесь - кратко: Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (сартаны или АРА или БРА) Данный класс препаратов создавался для пациентов, имевших кашель как побочное действие ингибиторов АПФ. На данный момент ни одна из фирм, производящих БРА, не утверждает, что эффект этих препаратов сильнее, чем у ингибиторов АПФ. Это подтверждают и результаты больших исследований. Поэтому назначение БРА как первого препарата, без попыток назначить и АПФ, лично я расцениваю как признак положительной оценки врачом толщины кошелька пациента. Цены на месяц приема ни у одного из оригинальных сартанов пока не упали существенно ниже тысячи рублей. Полного своего эффекта БРА достигают к концу второй - четвертой недели приема, поэтому оценка действия препарата возможна только по прошествии двух и более недель. В сочетании с высокой ценой (не менее полутора тысяч рублей на месяц приема) я не считаю этот препарат очень привлекательным для пациента. Бэта-блокаторы (ББ) Вернуться к началу страницы За разработку этого класса препаратов создатели получили Нобелевскую премию - первый случай для "промышленных" ученых. Главными эффектами бэта-блокаторов являются урежение пульса и снижение давления. Поэтому применяются они главным образом у гипертоников с частым пульсом и при сочетании гипертонии со стенокардией. КРоме того, бэта-блокаторы имеют неплохой антиаритмический эффект, поэтому их назначение оправдано при сопутствующей экстрасистолии и тахиаритмиях. Нежелательно применение бэта-блокаторов у молодых мужчин, так как все представители этого класса отрицательно влияют на потенцию (к счастью, не у всех пациентов). В аннотациях ко всем ББ в противопоказаниях фигурируют бронхиальная астма и сахарный диабет, однако опыт показывает, что довольно часто пациенты с астмой и диабетом неплохо "уживаются" с бэта-блокаторами. Старые представители класса (пропранолол (обзидан, анаприлин), атенолол) для лечения гипертонии непригодны в силу короткого срока действия. Короткодействующие формы метопролола я не привожу здесь по той же причине. Представители класса бэта-блокаторов: Антагонисты кальция пульсурежающие (АКП) По действию похожи на бэта-блокаторы (урежают пульс, снижают давление), только механизм другой. Официально разрешено применение этой группы при бронхиальной астме. Привожу только "долгоиграющие" формы представителей группы. Антагонисты кальция дигидропиридиновые (АКД) Эпоха АКД началась с прапарата, который знаком всем, однако современные рекомендации его прием, мягко говоря, не рекомендуют даже при гипертонических кризах. Нужно прочно отказаться от приема этого препарата: нифедипин (адалат, кордафлекс, кордафен, кордипин, коринфар, нифекард, фенигидин). Более современные дигидропиридиновые антагонисты кальция прочно заняли свое место в арсенале антигипертензивных средств. Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают давление, применяются один раз в сутки. Амлодипин по количеству выпускающих его заводов сравним с "королем" и АПФ эналаприлом. Повторюсь, плохие препараты не копируют, только очень дешевые копии покупать нельзя. В начале приема препараты этой группы могут давать отечность голеней и кистей рук, однако обычно она проходит в течении недели. Если не проходит, препарат отменяют или заменяют на "хитрую" форму Эс Корди Кор, которая этим эффектом почти не обладает. Дело в том, что "обычный" амлодипин большинства производителей содержит смесь "правых" и "левых" молекул (они отличаются друг от друга, как правая и левая рука - состоят из тех же элементов, но организованы по-разному). "Правая" разновидность молекулы порождает большинство побочных эффектов, а "левая" обеспечивает основное лечебное действие. Фирма-производитель Эс Корди Кор оставила в лекарстве только полезную "левую" молекулу, поэтому доза препарата в одной таблетке уменьшена вдвое, а побочных эффектов меньше. Представители группы: Препараты центрального действия (точка приложения - головной мозг) Началась история этой группы с клофелина, который "царствовал" до наступления эпохи ингибиторов АПФ. Клофелин сильно снижал давление (в случае передозировок - до комы), чем впоследствии активно воспользовалась криминальная часть населения страны (клофелиновые кражи). Клофелин также вызывал ужасающую сухость во рту, однако с этм приходилось мириться, так как другие препараты в то время были слабее. К счастью, славная история клофелина заканчивается, и купить его можно только по рецепту в очень небольшом числе аптек. Более поздние препараты этой группы лишены побочного действия клофелина, но и "мощность" из существенно ниже. Они обычно применяются в составе комплексной терапии у легковозбудимых пациентов и вечером при ночном характере кризов. Допегит также применяется для лечения гипертонии у беременных женщин, так как большинство классов препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бэта-блокаторы) обладают отрицательным действием на плод и применяться во время беременности не могут. Мочегонные (диуретики) В середине 20 века мочегонные широко применялись при лечении гипертонии, однако время выявило их недостатки (любые мочегонные со временем "вымывают" полезные вещества из организма, доказанно вызывают появление новых случаев сахарного диабета, атеросклероза, подагры). Поэтому в современной литературе осталось только 2 показания к применению диуретиков: При лечении гипертонии обычно применяют только два препарата, причем чаще всего в составе "заводских" (фиксированных) комбинированных таблеток. Назначение быстродействующих мочегонных (фуросемид, торасемид (диувер)) крайне нежелательно. Верошпирон используется для лечения тяжелых случаев гипертонии и только под жестким очным контролем врача. Вернуться к началу страницы При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие. Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года). Комбинации ДВУХ препаратов Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке). Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток - тем лучше). Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке. Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы. Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах. С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва.

Next

Ренитек эналаприл Медицинские новости и советы.

Ренитек при гипертонии

Эссенциальной гипертензии любой стадии гипертонии;. Ренитек эналаприл так же ищут как Артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. при склеродермии и др.), ХСН I-III ст.; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией ЛЖ, бессимптомное нарушение функции ЛЖ. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na , состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены). При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут. При ХСН начальная доза - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема. У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым - 1.25 мг. При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, КК 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа. Ингибитор АПФ - гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ. Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме - 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 мес и более. Со стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии. Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Прочие: алопеция, снижение либидо, "приливы" крови к лицу. Симптомы: чрезмерное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор. Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение 0.9% раствора Na Cl, плазмозаменителей, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин). Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) - повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому "отмены" (резкому подъему АД). За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. диагноз: ИБС, стенокардия, гипертония, ХСН с приступами сердечной астмы. можно ли приниать физиотенс с таблетками эгилок, ренитек, клофелин? Физиотенз может применяться в Вашем случае, но схему лечения и подбор дозировки должен осуществлять только лечащий врач. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС). У меня возникли некоторые опасения насчет взаимодействия назначенных врачом лекарств, а именно: 1)конкор 2.5 утром, дилтиазем 180 вечером, 2)ренитек утром вечером по 5 мг, верошпирон 50 днем. В Вашем перечне достаточно гипотензивных средств, необходимость добавления еще одного определяет врач. У моей мамы (55лет)сахарный диабет 2 типа, эндемический зоб, и гипертония 2 степени. Какие современные противогипертензивные средства можно применять при этом букете. Врачи назначают энам или энап, но эти препараты оказывают слишком слабое действие. В лечении артериальной гипертонии применяют несколько групп препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, диуретики, блокаторы b-адренорецепторов, антагонисты кальция. Клофелин - один из самых сильных антигипертензивных препаратов, поэтому заменять его - достаточно сложная проблема, которую может решить только Ваш лечащий врач. альфа-2-адреномиметики центрального действия - гуанфацин (Эстулик), метилдопа (Альдомет, Допегит); 2. антагонисты РААС (ингибиторы синтеза ангиотензина) - каптоприл (Капотен, Катопил, Тензиомин, Ангиоприл), эналаприл (Энам, Энап, Энвас, Ренитек), рамиприл (Тритаце), лизикоприл (Привинил, Синоприл) и т. мощные диуретики - этакриновая кислота (Урегит, Эдекрин), фуросемид (Лазикс). Препараты из разных групп в различных комбинациях достаточно эффективно понижают давление. также статью информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту. Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

Next