72 visitors think this article is helpful. 72 votes in total.

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Медикаментозное лечение основной метод лечения артериальной гипертонии. Из названия. Антигипертензивные препараты – это группа лекарств, которые принимают при артериальной гипертензии для снижения показателей АД. Для постоянной комплексной терапии антигипертензивные средства должны назначаться только врачом, так как не со всеми препаратами других групп они комбинируются. При таком назначении учитывается гемодинамические изменения, этиология, степень гипертонии, а также наличие других патологий. А именно — важно знать есть ли у пациента сахарный диабет, патологии почек, подагра и т.д. Следует отметить, что прием антигипертензивных препаратов значительно снижает риск проявления осложнений при высоком показателе артериального давления (инсульт, инфаркт, аневризма и т.д.), а также значительно снижает возможность наступления внезапной смерти. Особенно важно принимать эти препараты в период гипертонического криза. Эта группа препаратов воздействует на симпатическую нервную систему. Механизм их действия направлен на выброс катехоламинов или же на блокировку адренергитических рецепторов. В виду этого можно сделать вывод, что антиадренергетические препараты влияют на работу вазомоторного центра или на нейроны периферического типа. Классификация антиадренергетической группы: Препараты центрального действия воздействуют на ствол головного мозга. Тормозные нейроны, находящиеся там, контролируют вазомоторные центры и угнетают активные импульсы, исходящие от симпатической системы. Эти препараты оказывают также седативный препарат, этим усиливается основной симпатолитический эффект, а также уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Все эти действия в комплексе приводят к снижению показателя артериального давления. Препараты центрального действия назначают при гипертензии любой этиологии, но отмечают, что эта группа не назначается при гипертензии вследствие опухолей катехоламинпродуцирующей природы. Также назначают эти препараты при гипертонии на любой стадии, и когда при этом неэффективны бета-адреноблокаторы или же если они противопоказаны. к оглавлению ↑ Вазодилататоры – это вещества, которые воздействуют на стенки сосудов, снимая их тонус, вследствие этого просвет сосуда расширяется. Эти препараты назначают при гипертонии для снижения показателя АД, а также для того чтобы уменьшить сердечную нагрузку при недостаточности сердечной деятельности. Классификация вазодилататоров: Вазодилататоры миотропного (прямое действие) влияют на стенки сосудов путем замедления цепей миозина. А это уже способствует тому, чтобы просвет сосуда расширялся. Весь этот процесс заключается в изменении кальциевого тока. Это приводит к уменьшению сердечной нагрузки, расширению артерий, нормализации сердечного ритма, также происходит воздействие на агрегацию тромбоцитов, а именно уменьшение для того чтобы предотвратить тромбообразование. Соответственно в результате этого всего снижается артериальное давление. Такой широкий спектр действия этих препаратов делает их популярными в современной медицине. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) – это препараты, которые оказывают действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон. АПФ является ферментом который активирует процесс превращения гормонов ангиотензин1 в гормон ангиотензин2. Следует сказать что именно ангиотензин2 воздействует на кровяное давление увеличивая его показатель. Лекарственные препараты ингибиторы АПФ оказывают действие на этот фермент блокируя его, и как результат, происходит блокировка и гормон ангиотензин2 не вырабатывается. Также эти препараты способствуют снижению возможности организма вырабатывать альдостерон, так как это вещество задерживает в организме лишнюю жидкость и соли. Часто его назначают в комплексе с диуретиками, чтобы усилить действие последних. Отмечается, что ингибиторы АПФ активно снижают АД, а также имеют защитную функцию органов, а именно, положительно воздействуют на сердечную мышцу, на сосуды головного мозга, на почечные артерии и т.д. Антагонисты рецепторов ангиотензина II – это лекарства оказывающие действие на ренин-ангиотензин-альдостеноновую систему, модулируя ее функционирование. Ангиотензин II является основным действующим пептидом РАА системы, так как имеет сосудосуживающее свойство и увеличивает периферическую сопротивляемость сосудов, и как результат этого происходит быстрое повышение АД. Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о новой методике лечения гипертонии и очистки сосудов с помощью препарата «Normalife». При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение - отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать статью -- Назначаются эти лекарства при гипертонии, а также, если она сочетается с недостаточностью сердца, инфарктом сердца, и нефропатией. Могут назначаться при недостаточности сердца хронической формы взамен ингибиторов АПФ, если они не подходят. Эти средства оказывают вазодилатирующей и гипотензивный эффекты. То есть механизм действия активаторов заключается в расширении артериол и уменьшении АД. Именно поэтому их назначают вместе с бета-адреноблокаторами и диуретиками. Применяются эти препараты при гипертензии тяжелой формы, если она проявляет резистентность к другим сосудорасширяющим лекарственным препаратам. Совет от врача-кардиохирурга На сегодняшний день, единственное лекарство, которое официльно рекомеднуется МИНЗДРАВОМ для лечени гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Normolife. Уникальное по своим параметрам, надежно «погашающее» гипертонию и , в отличие от всех других прапаратов. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этот Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. Тонус сосудов полностью восстанавливается после одного курса применения. При этом Normalife эффективен на любой стадии гипертонии. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!!

Next

Лечение гипертонии самых эффективных

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Гипертония – причины, симптомы, стадии и диагностика Гипертония – это заболевание, чьим. :3 , 2 ;1020 1/4 , 23 ;100 , 90%, 10 , , 1/4 :1- : 1 , 2 , 3 ; 2- : 4, 5, 6; 3- 7, 8, 9; 5- 15 ; 6- 15, 14, 13 1 . , 20, 1/4 3 ; 2 2 , 1/2 3 , 1 ; 400 100 , 24 , , , 1 1/2 .3. , 34 , (1 ); , (34 ); (34 ); , (1 ); , (1 ); , (1 ); , ( ), (34 ); , , , , (34 ).

Next

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

При лечении артериальной гипертензии используется несколько основных классов препаратов бетаблокаторы, диуретики, антагонисты кальция. Препараты, относящиеся к этой группе, блокируют рецепты в стенке артерий к ангионтезину II, препятствуя тем самым спазму сосудов и повышению. Современные препараты для лечения гипертонии предназначены не только для того, чтобы снижать опасно высокое давление. Когда специалист назначает то или иное средство для лечения высокого артериального давления, он обязан учитывать, что таблетки должны быть максимально действенны для конкретного гипертонического больного, а также иметь как можно меньше побочных эффектов. В современной медицине применяют несколько групп лекарственных средств для понижения артериального давления у взрослых: Ассортимент препаратов для лечения артериальной гипертензии обширен. В их числе и старые, проверенные временем и опытом лекарства, но под новым названием. Есть также и абсолютно новые медикаменты, которые только недавно появились на отечественном рынке лекарств от гипертонии. Они могут отличаться в зависимости от физиологических особенностей, возраста, состояния здоровья человека, степени тяжести гипертонии, показателей артериального давления. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами начинается с назначения врачом диуретиков. Медикаменты данной группы предназначены для того, чтобы усилить и ускорить выведение мочи. Вместе с ней тело покидают лишняя жидкость и соли, отечность и излишняя нагрузка на сердечную мышцу снижаются. Также понижается объем жидкости в кровеносной системе, что позволяет значительно понизить артериальное давление. К примеру, вероятность того, что у человека, больного гипертонией, случится инфаркт миокарда, уменьшается на 15%. Риск возникновения инсульта мочегонные снижают практически наполовину. Через некоторое время постоянного приема мочегонных тело привыкает снижать уровень лишней жидкости, начинает делать это самостоятельно, а не под воздействием лекарств. Типы мочегонных: Наиболее часто специалисты прибегают к применению тиазидных и тиазидоподобных видов диуретиков в комплексе с другими средствами для терапии артериальной гипертонии. Ингибиторы АПФ – это категория медикаментов, которые предназначены для повышения эффективности лечения гипертонии. Препарат этой группы блокирует выработку телом ангиотензина-2, который принимает непосредственное участие в выработке альдостерона. Таким образом, это средство применяют для повышения эффективности диуретиков при терапии гипертонии второй и третьей стадии. Они отличаются по срокам полувыведения, способам выведения, растворения и накопления в организме. Дозировку и график приема ингибиторов АФП регулирует лечащий врач. Какие препараты и какой группы необходимо принимать человеку, также определяется лечащим врачом. Лечение артериальной гипертензии затруднено без назначения препаратов группы адреноблокаторы. Эти лекарственные средства воздействуют на симпатическую нервную систему, защищая сердце и сосуды от негативного воздействия адреналина и других возбуждающих гормонов. Фармакологическое воздействие адреноблокаторов таково, что они фактически «отключают» рецепторы, отвечающие за реакцию на вредные для сердечно-сосудистой системы гормоны. Таким образом, сердце гипертонического больного начинает сокращаться в нормальном ритме, с меньшей силой, а кровяное давление понижается. Как действуют в процессе лечения гипертонии адреноблокаторы: Адреноблокаторы, которые используются для лечения гипертонических нарушений, делятся на три группы – альфа-блокаторы, бета-блокаторы, альфа-бета-блокаторы. Каждая группа предназначена для отключения определенного вида рецепторов органов сердечно-сосудистой системы. Среди альфа-блокаторов наиболее популярны Альфузозин, Доксазозин», Йохимбин, Ницерголин, Фентоламин, Пророксан. Именно эти современные препараты оказывают дополнительное позитивное воздействие – расслабляют кровеносные сосуды. Альфа-бета-блокаторы могут в своей деятельности комбинировать отключение альфа-адренорецепторов и бета-адренорецепторов. Лечение гипертонии 3 степени, как, впрочем, и 2-й, будет намного эффективней, если врач назначит препараты, которые выступают противниками кальция. Антагонисты кальция – медикаментозные средства, которые позволяют притормозить проникновение ионов кальция в клетки органов сердечно-сосудистой системы.

Next

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Но если человек не в силах контролировать себя и соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, тогда врач может прописать препараты, снижающие давление. Различают гипертензию эссенциальную и симптоматическую. При эссенциальной гипертонии конкретную причину повышения АД выявить, как правило, не удается. Оно устойчиво и не зависит от физической активности и психоэмоционального состояния пациента. В развитии этой формы заболевания большая роль принадлежит активации симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой, калекриеин-кининовой систем. предупредить или замедлить развитие осложнений; В настоящее время для лечения ГБ применяется большое количество групп лекарствен­ных средств: 1. β-адреноблокаторы уменьшают гипертрофию левого желудочка и улучшают сократительную активность миокарда. Причинами подобной активации может служить наследственная предрас­положенность, психоэмоциональное перенапряжение, избыточная масса тела, гиподинамия и т.д. Гипотензивное действие β-адреноблокаторов усиливается при комбинации с мочегон­ными, антагонистами кальция, α-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ. Классификация блокаторов α-адренергических рецепторов основана на их избирательно­сти по отношению к различным α-адренорецепторам: 1. Гипертензия называется симптоматической или вторичной, если причиной повышения давления являются заболевания или повреждения органов (почек, эндокринные нарушения, врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов). Неселективные α-адреноблотаторы: дигидрированные алкалоиды спорыньи, тропафен, фентоламин; 2. Лечение этой формы ГБ начинают с устранения причины, вызвавшее повышение АД. Селективные α-адреноблокаторы: прозозин, доксазозин, теразозин. В настоящее время при гипертонии используются селективные α-адреноблокаторы. Стабильное гипотензивное действие β-блокаторов развивается через 3-4 недели после начала приема препарата. Во-вторых, применение коротко действующих препаратов имеет недостатки: колебания активности симпатоадреналовой системы в соответствии с изменениями концентрации препарата в ор­ганизме в течении суток, а при внезапной отмене препарата возможно развитее синдрома "от­дачи" - резкого повышения артериального давления. Во-первых, больным удобнее принимать препараты один раз в сутки. При гипертонии целесообразно применение длительно действующих препаратов (бетаксолол, талинолол-ретард, надолол, атенолол). Кроме того, кардиоселективные блокаторы более безопасны при назначении больным с бронхиальной астмой. Вторые в меньшей степени, чем неселективные препараты негативно влияют на тонус сосудов. Первые рекомендуется использовать из-за повышенного пери­ферического сопротивления сосудов у большинства больных. лекцию β-адреноблокаторы) β-адреноблокаторы относятся к препаратам первого ряда гипотензивных средств, осо­бенно актуально использование их у больных с повышенной активностью симпатоадреналовой системы, β-адреноблокаторы обладают несколькими механизмами, приводящими к стойкому снижению АД: - снижение сердечного выброса на 15-20 % за счет ослабления сократительной способности миокарда и урежения частоты сердечных сокращений, - уменьшение активности сосудодвигательного центра, - снижение секреции ренина, - снижение общего периферического сопротивления сосудов (этот эффект выражен у препа­ратов с вазодилятирующей активностью) При лечении гипертонии предпочтение должно отдаваться β-адреноблокаторам с вазодилятирующими свойствами (карведилол и небиволол) и кардиоселективным препаратам (атенолол, бетаксолоп, бисопролол). Препараты блокируя α-адренорецепторы снижают системное сосудистое сопротивление, вы­зывают обратное развитие гипертрофии левого желудочка, улучшают липидный состав кроив. Максимальная концентрация в крови определяется через 2-3 часа. Латентный период препарата - 30-60 минут, длительность действия - 4-6 часов. 90% празозина и его метаболитов выводится через кишечник, остальная часть - через почки. Присутствие большого количества α-адренорецепторов в гладкой мускулатуре предстательной железы и шейке мочевого пузыря позволяет использовать препараты у больных с аденомой предстательной железы для улучшения мочеиспускания. При приеме внутрь он быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Препарат принимают 2-3 раза в сутки, дневная доза 3-20 мг. Для празозина характерен эффект "первой дозы" - резкое снижение артериального давления после приема первой дозы препарата, поэтому лечение на­чинают с малых доз препарата (0,5- 1мг). В основном он используется при лече­нии гипертонических кризов, связанных с гиперкатехолемией, например, у больных с феохромоцитомой. Лабеталол как α-адреноблокатоо в 2-7 раз менее активен, чем фентоламин, а как β-адреноологатор в 5-18 раз менее активен, чем анаприлин. Препарат вызывает постуральную гипотензию, сла­бость, сонливость, головокружение, головную боль. Препарат благотворно влияет на липидный профиль крови, не вызывает эффекта " первой дозы". Кроме того, фентоламин используется с диагностической целью при подозрении на феохромоцитому. препарат оказывает гипотензивное действие, в основном, за счет снижения периферического сопротивления сосудов. Доксазозин почти полно­стью всасывается в желудочно-кишечном тракте. На величину сердечного выброса и частоту сердечных сокращении лабеталол влияет мало. Пища замедляет всасывание препарата при­мерно на 1 час. Максимальная концентрация в крови оп­ределяется через 2-3,5 часа после приема препарата. Основное показание для применения препарата - гипертонический криз. Мочегонные средства применяют при гипертонии давно, но в начале их использовали как вспомогательные. Учитывая негативное значение повышения концентрации ионов натрия в плазме и сосу­дистой стенке в патогенезе гипертонии, основная роль в лечении принадлежит салуретическим средствам - препаратам, механизм которых связан с угнетением реабсорбпии натрия и хлора. К ним относятся производные бензотиадиазина и гетероциклические соединения. Последние час­то называют тиазидоподобными диуретиками. В экстренных ситуациях, например при гипертоническом кризе, используются более сильные препараты - "петлевые" диуретики: фуросемид и этакриновая кислота. Калийсберегающие диуретики играют вспомогательную роль, их обычно назначают с тиазидными и петлевыми диуретиками с целью уменьшения потери калия. Первоначальное снижение артериального давления при использовании диуретиков-салуретиков связано с увеличением экскреции натрия, уменьшением объема плазмы и сниже­нием сердечного выброса. Через два месяца диуретическое действие снижается, нормализуется сердечный выброс. Это связано с компенсаторным повышением концентрации ренина и альдостерона, которые препятствуют потери жидкости. Гипотензивное действие диуретиков на этом этапе объясняется снижением периферического сосудистого сопротивления, скорее всего из-за уменьшения концентрации ионов натрия в клетках гладких мышц сосудов. Диуретические средства снижают как систолическое, так и диастолическое давление, незначительно влияют на сердечный выброс. - среднее по силе и продолжительности моче­гонное средство, типичный представитель тиазидных диуретиков. Гидрохлортиазид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Латентный период препарата - 1-2 часа, максимальный эффект развивается через 4 часа дли­тельность действия - 6-12 часов. 95% гидрохлортиазида экскретируется в неизмененном виде с мочой. Препарат назначают во время или после еды по 25-100 мг/сут в 1-2 приема в первой по­ловине дня. При длительном применении препарата возможно развитие гипокалиемии, гипонатриемии, гипомагниемии, гипохлоремического алкалоза, гиперурикемии. Гидрохлортиазид может вызывать слабость, лейкоцитопению и кожную сыпь. обладает не только диуретическим действием, но и прямым сосу­дорасширяющим на системные и почечные артерии. Снижение артериального давления при применении препарата объясняется не только снижением концентрации натрия, но и уменьше­нием общего периферического сопротивления из-за снижения чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, повышения синтеза простагландинов (Е), слабого антикальциевого действия препарата. При длительном применении у больных с умеренной гипертензией и нарушением функции почек индапамид увеличивает скорость клубочковой фильтрации. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная кон­центрация в крови определяется через 2 часа. В крови препарат на 75% связывается с белками, может обратимо связываться с эритроцитами. 70% его экскретируется через почки, остальное через кишечник. Индапамид в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки оказывает пролонгированный гипотензивный эффект. Побочные эффекты при применении индапамида отмечаются у 5-10% больных. Возможно появление тошноты, диареи, кожной сыпи, слабости. Фуросемид нарушает реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящем отделе петли Генле. Латентный период фуросемида при энтеральном применении - 30 минут, при внутривенном введении - 5 минут. Дейст­вия препарата при проеме внутрь продолжается 4 часа, при внутривенном введении 1-2 часа. Внутривенное введение препарата в дозе до 240 мг/сут используют для купирования гиперто­нического криза. Побочные эффекты: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алка­лоз, головокружение, мышечная слабость, судороги. Он оказывает слабое и непостоянное гипотензивное действие, проявляющееся через 2-3 недели после назначения препарата. Показанием для применения препарата является гипер­тония при альдостероме надпочечников. Побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, гинекомастия, у женщин - нарушения менструального цикла. ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФАКТОРА (ИАПФ). Системе ренин-ангиотензина придают особое значение в развитии и прогрессировании артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. Функцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) является регуляция баланса жидкости и электролитов, арте­риального давления и объема крови. Основными компонентами РААС являются ангиотензиноген, ангиотензин I, ангиотензнн II. В активации и инактивации этих компонентов принимают участие ренин, ангиотензинпревращающий фермент, а также ангиотензиназа - фермент, разру­шающий ангиотензин II. В секреции ренина главную роль играют клетки юкстагломерулярного (ЮГ) аппарата в стенке афферентных артериол клубочков почек. Секреция ренина происходит в ответ на паде­ние АД в почечных сосудах ниже 85 мм или на повышение β-симпатической активности. Сек­реция ренина тормозится ангиотензином II, вазопрессином. Ренин превращает α-глобулин - ангиотезиноген (синтезируется в печени) в ангиотензин I. Другой фермент - ан­гиотензинпревращающий фермент (АПФ) трансформирует ангиотензин I в ангиотензин II. Эф­фекты ангиотензина II на клетки-мишени осуществляются через ангиотеизиновые рецепторы (АТ). Информация внутриклеточно передается регуляторными G-протеинами. Они реализуют торможение аденилатциклазы или активацию фосфолипазы С или открывают кальциевые ка­налы клеточной мембраны. Эти процессы является причиной различных клеточных эффектов органов-мишеией. В первую очередь это касается изменения тонуса гладкомышечных клеток сосудистых стенок. Активация РААС приводит к вазоконстрикции в результате прямого дейст­вия АП на гладкомышечные клетки сосудов и вторично в результате альдостеронзависимой за­держки натрия. Происходящее при этом увеличение объема крови повышает преднагрузку и сердечный выброс. Изучение РААС привело к созданию ингибиторов АПФ, которые оказывают терапевтиче­ский эффект при разнообразной патологии, прежде всего при гипертонии и сердечной недоста­точности. Механизм гипотензивного действия ингибиторов АПФ: 1. Препараты за счет угнетения активности АПФ уменьшают образование или выделение таких сосудосуживающих и влияющих на задержку натрия веществ, как ангиотензин II, альдостерон, норадреналин, вазопрессин. Препараты увеличивают содержание в тканях и крови таких вазорелаксантов как брадикинин, простагландины Е, эндотелиальный фактор расслабления, предсердный натрийуретический гормон. Уменьшение задержки натрия в результате снижения секреции альдостерона и увеличение почечного кровотока. Ингибиторы АПФ сравнительно редко дают побочные эффекты. Помимо аллергических реак­ций, наиболее известным является появление сухого кашля. Существует предположение, что причиной этого может быть чрезмерное освобождение брадикинина в слизистой бронхов. Ка­шель отмечают у 8% больных, длительно принимающих ИАПФ. Из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в клинической практике применяют каптоприл, эналаприл малеат, лизиноприл, являющийся метаболитом энаприлина, рамиприл. Выделяют препараты короткого действия (каптоприл ) и длительного (более 24 ч) действия (эналаприл, лнзиноприл, рамиприл). Каптоприл (капотен) снижает АД при любом исходном уровне ренина, но в большей степени при повышенном. Каптоприл способствует повышению уровня калия в сыворотке крови. Только 25-30% препарата связывается с белками плазмы. Каптоприл быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация его в крови достигается в течение 1 ч. Период полувыведения свободного каптоприла 1 ч, а в комплексе с метаболитом он составляет 4 ч. Препарат назначают л внутрь, начиная с дозы 25 мг 2-3 раза в день. Наиболее частыми побочными эффектами являются кашель, кожная сыпь и нарушение вкусовой чувствительности. Эналадрил малеат (ренитек) при приеме внутрь гидролизуется и превращается в активную форму - эналаприлат. После приема внутрь у здоровых и больных артериальной гипертонией препарат обнаруживается в крови через 1 ч и концентрация его достигает максимума через 6 ч. В крови эналаприл малеат на 50% связывает­ся с белками, эксретируется с мочой. Препарат назначают при артериальной гипертонии и сердечной недостаточности в дозе 5-10 мг 2 раза в день. БЛОКАТОРЫ 1-АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ (АТ1) Для лечения ГБ используют блокаторы 1-ангиотензиаовых рецепторов (АТ1). Основные сердечно-сосудистые и нейроэндокринные эффекты блокаторов АТ1-рецепторов: - системная артериальная вазодилатация (снижение АД, уменьшение общего периферическо­го сосудистого сопротивления и посленагрузки на левый желудочек); - коронарная вазодилатация (увеличение коронарного кровотока), улучшение регионарного кровообращения в почках, головном мозге, скелетной мускулатуре и других органах; - обратное развитие гипертрофии левого желудочка (кардиопротекция); - увеличение натрийуреза и диуреза, задержка калия в организме (калийсберегающее дейст­вие); - уменьшение секреция альдостерона, - снижение функциональной активности симлатико-адреналовой системы. По механизму действия блокаторы АТ1-рецептсров во многом напоминают ингибиторы АПФ. Поэтому фармакологические эффекты АТ1-блокаторов и ингибиторов АПФ в общем сходны, однако первые будучи более избирательными ингибиторами РААС, реже дают побочные эффекты. Лозартан - первый непептидный блокатор АТ1-рецепторов. После приема внутрь лозартан всасывается в желудочно-кишечном тракте, концентрация препарата в плазме крови достигает максимума в течение 30-60 мин. Антигипертензивный эффект препарата сохраняет­ся на протяжении 24 ч, что объясняется наличием у него активного метаболита, который в 10 -40 раз сильнее блокирует АТ1-рецепторы, чем лозартан. Кроме того, у метаболита более дли­тельный период полужизни в плазме крови - от 4 до 9 ч. Рекомендуемая доза лозартана при ле­чении артериальное гипертензии - 50 -100 мг/сут в один прием. Противопоказаниями к назна­чению блокаторов АТ1-рецепторов считаются: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, грудное вскармливание. Это приводит к расслаблению гладкомышечных клеток сосудов (снижению общего периферического сопротивления) и уменьшению сократи­тельной активности кардиомиоцитов. они не вызывают рефлекторной стимуляции симпати­ческой нервной системы. К таким препаратам можно отнести амлодипин, мибефрадил и ретардные формы верапамила, дилтиазема, нифедипина. Минимальное число побочных эффектов у амлодипина, дилтиазема и мибефрадила. Побочное дейст­вие препаратов определяется химической структурой. Так, при использовании верапамила не­редко отмечаются запоры, возможно развитие резкой брадикардни, нарушений проводимости, сердечной недостаточности. Прием дигидропиридинов часто сопровождается покраснением кожи, чувством жара, возникновением отеков, обычно локализованных на стопах и голенях. Лекарственные средства центрального механизма действия. Лекарственные средства центрального действия снижают активность сосудодвигатель­ного центра продолговатого мозга. Препарат стимулирует рецепторы ядер солитарного тракта про­долговатого мозга, чго приводит к угнетению нейронов сосудодвигательного центра и сниже­нию симпатической иннервации. Гипотензивное действие препарата является следствием сни­жения сердечной деятельности и общего периферического сопротивления сосудов. Клофелин хорошо всасывается из жедудочно-кишечного тракта. При приеме внутрь латентный период препарата - 30-60 минут, при внутривенном введении - 3-6 минут. Клофелин выводится из организма почками в основном в виде ме­таболитов. При внезапной отмене препарата возникает синдром "отдачи" - резкое повышение артериального давления. Клофелин оказывает седативное и гипногенное действие, потенциру­ет центральные эффекты алкоголя, седатнвных средств, депрессавтов. Клофелив снижает аппетит, секрецию слюнных желез, задерживает натрий и воду. Активация имидазолиновых рецепторов в ЦНС приводит к снижению активности сосудодвигательного центра и уменьшению периферического сопротивления сосудов. Кроме того, препарат угнетает систему ренин-ангиотензин-альдостерона. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и обладает высокой биодоступностью (88%). Максимальная концентрация в крови регистрируется через 0,5 -3 часа. 90% препарата выводится почками, в основном (70%) в неизмененном виде. Несмотря на короткий период полужизни (около 3 часов) моксодонин кон­тролирует артериальное давление в течение суток. Препарат назначается по 0,2-0,4 мг один раз в сутки утром. Моксонидин может вызывать утомляемость, головные боли, головокружение, нарушение сна. Вазодилататоры для лечения артериальной гипертонии представлены препаратами двух групп; артериолярными (гидролазин, дизакоид и минокоид) и смешанными (нитропруссид натрия и изосорбида динитрат). Артериолярные вазодилататоры расширяют резистивные сосуды (артериолы в мелкие артерии) и снижают общее периферическое сопротивление. При этом происходит рефлекторное учащение сердечной деятельности и повышение сердечного выброса. Увеличивается активность симпатоадренадовой системы, а за ней и секреции ренина. Препараты смешанного действия вызывают еще и расширение емкостных сосудов (венул, мелких вен) с уменьшением венозного возврата крови к сердцу. - из-за большого количества побочных эффектов (тахикардия, боли в области сердца, покраснение лица, головная боль, синдром красной волчанки) используется редко и только в виде готовых комбинаций (адельфан). Гипотензивное действие препарата связано с освобождением из молекулы лекарства окиси азота, которая действует ана­логично эндогенному эндотелиорасслабляющему фактору. Гидралазин противопоказан при язве желудка, аутоиммунных процессах. Таким образом его механизм дейст­вия схож с нитроглицерином. Препарат применяют внутривенно при гипертоническом кризе. Нитропруссид натрия назначают внутривенно при гипертониче­ских кризах, острой левожелудочковой недостаточности. Препарат нарушает депонирование норадреналина в везикулах, что приводит к разрушению его цитоплазматической моноаминоксидазой и снижение его концентрации в варикозных утолщениях. Побочные эффекты: головная боль, беспокойство, тахикардия. Резерпин уменьшает содержание норадрена­лина в сердце, сосудах, ЦНС и других органах. Гипотензивный эффект резерпина при примене­нии внутрь развивается постепенно в течение нескольких дней, после внутривенного введения препарата - в течение 2-4 часов. Побочное действие резерпина: сонливость, депрессия, боли в желудке, диарея, брадикардия, бронхосиазм. Препарат вызывает задержку натрия и воды в ор­ганизме. нарушает процесс высвобождения норадренадина и препятствует обратному захвату медиатора симпатическими окончаниями. Препарат вызывает постуральную гипотензию, задержку в организме натрия и воды, головокружение, слабость, набухание слизистой оболочки носа, понос. «Dendrit» - портал для студентов медицинских ВУЗов, включающий в себя собрание актуальных учебных материалов (учебники, лекции, методические пособия, фотографии анатомических и гистологических препаратов), которые постоянно обновляются. Снижение артериального давления обуслов­лено уменьшением сердечного выброса и снижением общего периферического сопротивления сосудов.

Next

Основные группы антигипертензивных препаратов, применяемых.

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Читать тему Основные группы антигипертензивных препаратов, применяемых для лечения. К сожалению, единая выработанная схема нормализации повышенного давления подходит не всем. Повышенному артериальному давлению предшествует ряд закономерных факторов, таких как пол и возраст, предрасположенность к хроническим заболеваниям, образ жизни. Неправильный образ жизни способствует развитию гипертонии. Как упоминалось выше, существуют группы людей с риском развития гипертонии. Прежде всего, это та часть населения, которая ведет малоподвижный образ жизни и имеет стабильно излишний вес, а также страдающие сахарным диабетом 1 и 2 типа и имеющие наследственную предрасположенность к повышенному давлению. Стоит учитывать возраст и пол пациента, исследования показали, что женщины пенсионного возраста гораздо чаще страдают данным заболеванием, но при этом артериальная гипертензия настигает мужчин около 40 лет. Нередки случаи повышения давления у беременных, на что тоже нужно обратить внимание и не пропустить развитие патологии. Но чаще при артериальной гипертензии все пациенты условно делятся на 2 категории: Очевидно, что каждая группа препаратов справляется только с одной из причин возникновения гипертонии, обладая при этом массой побочных эффектов, таких как: тахикардия, вялость, изменение вкусовых ощущений, появление судорог, кашля, анемии и аллергических реакций. И только правильно составленная комбинация даст ожидаемый положительный результат. Достаточно знать подходящие действующие вещества в лекарстве. В состав комбинированных синтетических медикаментов входит набор общепринятых компонентов: метопролол фелодипин; амлодипин валсартан; верапамил трандолаприл; гидрохлоротиазид кандесартан/ бисопролол/ лозартан/ валсартан; индапамид эналаприл; амлодипин телмисартан/ валсартан/ лозартан. В редких случаях есть необходимость в третьем компоненте (например, комбинированные лекарства от гипертонии, состоящие из амлодипина, валсартана, гидрохлоротиазида), при этом будет действовать схема, описанная в следующей таблице: Во избежание приема слишком высоких или недостаточных дозировок препаратов и возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Правильно подобранное комбинированное лечение гипертонии, исходя из индивидуальностей организма, может гарантировать только компетентный доктор, однако, глубокая информация, касательно своего заболевания, дает преимущество.

Next

Ужегов Генрих Николаевич. Рецепты древней

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Станьте участником премии "ЭЛЕКТРОННАЯ БУКВА" Peклaмa Прода на ZELLULOZA Гипертония – это распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы, которому характерно превышение нормального уровня артериального давления (140/90 и более). В зависимости от тяжести течения, заболевание делиться на следующие степени: Препараты при гипертонии назначаются больному, с учётом степени тяжести заболевания. Для этого используется ряд лекарственных средств, которые подразделяются по своему механизму воздействия на несколько групп: Каждой группе, отведена своя роль в борьбе с гипертонией. Некоторые препараты, которые применяют, для снижения давления, ослабляют снабжение кровью репродуктивных органов. Наиболее часто ослаблению потенции способствуют: Немаловажное значение в лечении гипертонии имеют сосудорасширяющие препараты. Их применяют в случаях, когда другие средства оказываются бессильными. Сосудорасширяющие препараты имеют много папочных эффектов. Их назначают обычно в комплексе с диуретинами и бета-блокаторами. Диуретики способствуют её выведению, а бета-блокаторы замедляют ритм сердца. Среди лекарств данной группы можно выделить список следующих: Принимая сосудорасширяющие препараты длительное время возникает привыкание, в результате этого, эффективность их действия снижается. В некоторых случая наблюдается снижение потенции у мужчин. Существует масса лекарственных средств, действия которых направлены на лечение гипертонии. Каждый из них относится к той или иной группе и по-своему принимает участие в борьбе с заболеванием. Действия препаратов данной группы особенно актуальны для пациентов с параллельным повреждением сосудов в результате атеросклероза. К ним относятся следующие: В результате лечения препаратами данной группы, происходит торможение проникновения кальциевых ионов в клетки кровеносных сосудов и сердца. Это не даёт повышаться давлению, а так же снижает вероятность инсульта и инфаркта миокарда. Препараты этой группы способствуют снижению давления, а так же существенно влияют на негативные факторы (устраняя их), которые возникают в результате продолжительной гипертонии. К ним относятся: Список этих лекарств пользуется спросом, их приём должен осуществляться по назначению врача 2 р./сут. Данные средства, являются наиважнейшими в лечении гипертонии. Они оказывают влияние на самый сильный механизм в организме, который вызывает повышение давления (блокируя его). Лекарственные препараты, относящиеся к данной группе, блокируют рецепторную активность ангиотензина и затормаживают процесс роста давления. Они так же способствуют расширению кровеносных сосудов, снижают вазопрессиновую секрецию, уменьшают производимость альдостерона,а так же не оказывают плохого влияния на потенцию у мужчин. Этими препаратами приходятся: Список этих лекарств хорошо переносим пациентами. Побочные явления могут возникнуть в редких случаях в виде головокружения или гиперкалиемии. Препараты, относящиеся к этой группе разнообразны, и имеют существенные отличия в ценовой разбежке. Применяют их для замедления процесса сердцебиения и сохранности органа от сложной насосной работы. Они снижают силу течения по сосудам крови, в результате чего снижается уровень давления. К таким препаратам относятся: Существует множество и других препаратов данной группы. Некоторые из них, негативно сказываются на потенции. Новые препараты для лечения гипертонии, имеют ряд преимуществ. Основным из них является высокая эффективность в лечении и минимум побочных явления и противопоказаний. Они не являются провокаторами потенции, психических депрессий, а напротив, улучшают качества жизни пациентов. Несмотря на то, что новые лекарства обладают множеством преимуществ их нельзя (как и старые) принимать без назначения врача. Мочегонные препараты (диуретики) применяют для понижения кровяного давления, так как их воздействие на организм заключается в эффективном выведении излишков солевых соединений и воды через почки. Также мочегонные средства при гипертонии значительно снижают нагрузку на сердечную мышцу, но, несмотря на данную положительную сторону, их употребление негативно отражается на потенции. После проведения длительных исследований было выяснено, что целый список гипертонических препаратов существенно снижает риски развития осложнений при гипертонии. Мочегонные препараты, оказывающие на организм щадящее воздействие, безопасны для пожилых людей, а также для лиц, страдающих остеопорозом или сердечной недостаточностью. Мочегонные лекарственные средства назначаются в соответствии с типом заболевания и механизмами их воздействия в области почек. Список лекарственных средств центрального действия: Данный список медикаментозных средств назначается при гипертонических заболеваниях для улучшения общего состояния, снижения отеков, повышения переносимости физических нагрузок и продления жизни больного. Вследствие чего уменьшатся наполняемость кровью пещеристых телец полового органа, что приводит к потенции. Ингибиторы также положительно воздействуют на восстановление эректильной дисфункции, так как создают необходимые условия для возникновения эрекции. Но при наличии осложненных форм заболевания не рекомендуется использовать данные лекарственные средства. Для безопасного и эффективного восстановления эрекции рекомендован «Алпростадил», расширяющий сосуды и расслабляющий гладкую мускулатуру. Для временного восстановления потенции рекомендуется «Дженерик Левитра» или «Сиалис». Данные средства способствуют увеличению притока крови к половым органам мужчин, блокируя ее отход. Препарат центрального действия практически не обладает побочными эффектами. Гомеопатия является весьма значимой в лечении гипертонии, особенно если имеются осложнения данного заболевания. Практически все гомеопатические средства центрального действия свободно реализуются в аптеках без рецепта врача. Но перед употреблением препаратов подобного действия следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом-гомеопатом или терапевтом. Гомеопатические препараты прямого действия: Только опытные врачи-гомеопаты могут вылечить гипертонию, назначив наиболее эффективный гомеопатический моно препарат. Для достижения наиболее действенного лечения рекомендована консервативная терапия, включающая в себя комплексное медикаментозное лечения в совместимости с биорезонансной терапией. Лечение лекарственными средствами, должно назначаться врачом. Нельзя это делать самостоятельно, так как неправильно побобранные препараты не только будут бесполезными, но и могут негативно отразиться на здоровьи человека в целом.

Next

Витамины. Гексавит, ундевит и другие. Секреты здоровья и.

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Регулярный не курсами и не периодически, а ПОСТОЯННЫЙ прием, поливитаминных препаратов. Каждый гипертоник знает, как сложно добиться устойчивого контроля артериального давления путем приема одних лишь препаратов гипотензивного действия. Для контроля артериального давления пациент вынужден принимать 3 и более различных препаратов с разным составом и свойствами. Это приводит к путанице, пропускам таблеток и нарушению схемы лечения. Новейшее слово в лечении заболевания – это комбинированные лекарства от гипертонии. Всего одна таблетка такого препарата заменяет прием нескольких лекарственных средств, назначаемых врачом для нормализации самочувствия пациента. Препараты этой группы снижают артериальное давление за счет выведения лишней жидкости из организма и стимуляции работы почек. В сочетании с другими медикаментами мочегонные средства позволяют добиться выраженного гипотензивного действия и предотвращают скачки артериального давления. Ингибиторы АПФ – это основная линия лечения заболевания. Препараты этой группы воздействуют непосредственно на работу рецепторов, принимающих участие в синтезе гормона, который и повышает тонус сосудов. Лекарственные средства этой группы хорошо переносятся организмом и отличаются пролонгированным действием, позволяя осуществлять контроль над АД круглые сутки. Чаще всего практикуется лечение ингибиторами АПФ и диуретиками, с добавлением препарата общеукрепляющего действия. Они расслабляют сосуды, действуя подобно спазмолитику, благодаря чему артериальное давление постепенно снижается. При этом антагонисты калия регулируют сосудистый тонус на протяжении длительного времени, предотвращая внезапные скачки артериального давления и ухудшение самочувствия. Недостатком препаратов этой группы является быстрое действие. При сильно повышенном артериальном давлении прием антагонистов кальция может привести к стремительному снижению АД, и может спровоцировать кратковременное ухудшение самочувствия, которое проявляется головокружением, упадком сил, сильной сонливостью. Из-за нежелательных последствий антагонисты кальция предпочтительно использовать как вспомогательную, но не основную терапию гипертонии. Антагонисты ангиотензина применяются в случае неэффективности ингибиторов АПФ. Действие этих двух групп препаратов разное, но направлено на минимизацию действия гормона ангиотензина. Если ингибиторы АПФ сокращают секрецию вещества, воздействующего на сосуды и повышающего тем самым давление, антагонисты ангиотензина блокируют восприимчивость сосудов к действию этого вещества. Несмотря на выраженный гипотензивный эффект, самочувствие на фоне приема антагонистов ангиотензина часто ухудшается. Препараты этой группы назначают тогда, когда вероятная польза от их применения многократно превосходит все нежелательные явления и побочные эффекты, возникающие на фоне приема таких таблеток. Перечисленные группы препаратов применяются для лечения гипертонии 2 и 3 степени. Моно-терапия при этом неэффективна, поэтому в схему лечения включается сразу 2 или 3 препарата. Таблетки необходимо пить несколько раз в день, что может привести к путанице. Более того, некоторые препараты несовместимы, поэтому между приемами различных лекарств должно пройти несколько часов. Результат очевиден – пациент забывает вовремя принять очередное лекарство, путается в дозировках или неправильно комбинирует медикаменты. Не все гипертоники отличаются дисциплинированностью, поэтому нередко пациенты просто бросают прием лекарств. В комбинированных лекарствах от гипертонии решена проблема несовместимости препаратов и необходимости выдерживать перерыв между приемом разных таблеток. В результате лечения такими лекарственными средствами уменьшается количество побочных эффектов, а не потенцируется, как при приеме несколько различных препаратов. Комбинированные препараты от гипертонии от других лекарственных средств выгодно отличаются простотой приема. В большинстве случаев такие лекарства обладают пролонгированным действием. Активные вещества таблеток высвобождаются постепенно в течение определенного промежутка времени, при этом биодоступность компонентов на этом промежутки времени остается одинаковой. Это позволяет контролировать уровень артериального давления в течение 10-24 часов. Длительность эффекта зависит от того, какой комбинированный препарат применяется. Таким образом, главное преимущество, которым обладают комбинированные препараты для лечения гипертонии – это необходимость приема всего одной таблетки раз в день. Такое лечение подходит недисциплинированным пациентам, которые забывают принимать несколько различных препаратов. Достаточно поставить будильник на определенное время, который будет ежедневно подавать сигнал, чтобы не пропустить прием очередной таблетки. В препаратах с комбинированным составом содержится 2-3 действующих вещества. При этом дозировки компонентов невелики, что обеспечивает защиту от появления побочных эффектов. Принцип действия комбинированного лекарства основан на объединении фармакологических свойств его составляющих, что обеспечивает наиболее полную защиту от скачков артериального давления, так как препарат воздействует сразу на несколько механизмов, которые провоцируют повышение сосудистого тонуса. Фармакологический рынок предлагает несколько различных комбинаций препаратов гипотензивного действия. В числе ряда лекарств содержатся вещества-кардиопротекторы (например, калий или магний), что обеспечивает защиту миокарда от возможных осложнений на фоне гипертонии. Несмотря на большой выбор, простоту применения и хорошую переносимость, комбинированные лекарственные средства должен назначать только врач. После комплексного обследования пациента кардиолог сможет подобрать наиболее оптимальную схему терапии, в то время как применение самостоятельно подобранных препаратов может не принести ожидаемого результата. Двухкомпонентные лекарственные средства хорошо переносятся организмом, оказывают выраженное терапевтическое действие и позволяют эффективно контролировать артериальное давление. Комплексное действие препарата дополняется кардиопротекторными свойствами ингибиторов АПФ. Такое сочетания является наиболее предпочтительным из всех возможных комбинаций лекарственных средств. Прием препарата, в составе которого ингибитор АПФ и антагонист кальция, позволяет быстро снизить давление. Лекарственное средство с таким составом одновременно снижает тонус сосудов и препятствует синтезу гормона, который стимулирует повышение сосудистого тонуса. Таким образом действие препарата направлено на предотвращение скачков артериального давления. Из тройных комбинаций действующих веществ нередко назначают препараты, содержащие антагонист кальция, диуретик и блокатор ангиотензина. Отличительная особенность комбинированных препаратов – это защита органов-мишеней. Состав лекарств подбирается таким образом, чтобы не допустить стремительных скачков давления и минимизировать негативное воздействие на сердце, почки, органы зрения и головной мозг. Каждая группа комбинированных препаратов насчитывает не один десяток наименований. Лекарства отличаются по цене и производятся разными компаниями, однако состав у них одинаков. Некоторые медикаменты выпускаются в различных дозировках, что обуславливает необходимость консультации со специалистом перед началом приема. Важно помнить, что только кардиолог сможет подобрать оптимальную схему лечения таким образом, чтобы минимизировать возможные побочные явления и добиться устойчивого контроля артериального давления. Комбинированные лекарства этой группы содержат преимущественно один и тот же диуретик – гидрохлоротиазид. Применение именно этого вещества в комбинации с различными ингибиторами АПФ позволяет добиться наилучшего результата при лечении гипертонии. Преимущество этого препарата заключается в том, что квинаприл предотвращает выведение калия из организма, что наблюдается при длительном приеме диуретиков. Препарат выпускается в различных дозировках, точная схема лечения подбирается врачом. В зависимости от рекомендованной кардиологом дозы, лекарственное средство принимают по 1-2 таблетки в первой половине дня, независимо от приема пищи. Амприлан, Вазолонг и Рамазид – это препараты с одинаковым составом, которые содержат рамиприл в разных дозировках и гидрохлоротиазид. Дозировка – от 1,5 до 10 мг ингибитора АПФ в одной таблетке. Берлиприл, Рениприл и Эналаприл содержат эналаприл в разных дозировках и тот же диуретик, что и в других препаратах группы. Различия между препаратами заключаются в дозировках и форме выпуска – таблетки или капсулы. Капозид (Каптопрес, Капотиазид) – это наиболее широко распространенный препарат на основе каптоприла. Он хорошо переносится организмом и не противопоказан при нарушении работы почек. Все препараты этой группы могут вызвать побочные эффекты. Чаще всего пациенты сталкиваются с заложенностью носа и кашлем на фоне приема ингибиторов АПФ. Обычно схема приема подбирается таким образом, чтобы пациент принимал всего 1 таблетку в сутки. Терапевтическое действие становится заметно на третьи сутки с начала лечения. После отмены препарата гипотензивное действие сохраняется в течение недели. Такая комбинация лекарственных средств назначается при сахарном диабете и метаболических нарушениях. Прием такого комбинированного препарата допускается при ишемии и декомпенсированной сердечной недостаточности. Перечисленные лекарственные средства выпускаются в различных дозировках. Так как препараты отличаются пролонгированным действием, ежедневный прием необходимо осуществлять в одно и то же время, желательно принимать таблетку за 20 минут до приема пищи. Препарат назначается с осторожностью, так как в некоторых случаях может привести к резкому снижению артериального давления и появлению симптомов гипотонии. Недостаток лекарств этой группы – гидрохлортиазид в составе, который в ряде случаев может спровоцировать гипокалиемию. Если комбинация гидрохлортиазида с ингибиторами АПФ позволяет защитить организм от выведения калия, антагонисты ангиотензина такими свойствами не обладают. Препараты этой группы: Перечисленные препараты содержат один и тот же диуретик и разные антагонисты ангиотензина. Уменьшает вероятность развития опасных осложнений при гипертонии 2 и 3 степени, сокращает риск инфаркта миокарда. Лекарство принимают по 1-2 таблетки ежедневно, в зависимости от дозировки. Лекарство противопоказано при тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Препарат принимают один раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. В отличие от других лекарств этой группы, препарат не влияет на функцию почек, поэтому может приниматься при нарушении работы органа. Микардис Плюс на основе телмисартана применяется 1 раз в сутки по 1 таблетке для лечения гипертонии и профилактики прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы. Принимается по той же схеме, что и другие препараты группы, однако запрещен для лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Препараты первой линии – это комбинация ингибиторов АПФ с диуретиками. Предпочтение отдается лекарствам на основе каптоприла, так как это вещество обладает пролонгированным действием, вызывает минимум побочных эффектов и подходит большинству пациентов. По статистике, прием таких препаратов позволяет снизить риск осложнений и нормализовать артериальное давление у 8 из 10 пациентов. Бета-блокаторы с антогонистами кальция имеют огромное преимущество перед остальными препаратами – они быстро снижают артериальное давление. Однако это свойство также является главным недостатком лекарственного средства, так как многократно повышает риск осложнений и побочных эффектов от такого лечения. При гипертонии нельзя резко сбивать артериальное давление, допускается уменьшение показателей не более чем на 20% за час. Однако при осложненном гипертоническом кризе или предкризовом состоянии, когда у пациента длительное время сохраняется очень высокое давление, такие препараты действуют быстро и эффективно. Сегодня кардиологи стараются назначать такие комбинации препаратов в крайнем случае, так как бета-блокаторы не защищают от развития гипокалиемии. У пациентов старшего возраста гипертония часто бывает отягощена сахарным диабетом. В этом случае препараты выбора – это комбинации с ингибиторами АПФ, которые не влияют на уровень глюкозы в крови и не вступают в лекарственное взаимодействие с инсулином иди сахаропонижающими препаратами. В любом случае пациент не должен применять любое лекарство от гипертонии, не проконсультировавшись с врачом. Все препараты имеют побочные эффекты, минимизировать которые можно лишь путем грамотно подобранной дозировки и схемы лечения. Все перечисленные препараты не применяются коротким курсом, а используется длительно. В ряде случаев комбинированные лекарства могут быть рекомендованы кардиологом для пожизненного приема. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Группа препаратов I Фармацевтические и фармакологические.

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Разделы. Первая группа препаратов. Вторая группа препаратов. Третья группа препаратов Если раньше повышением артериального давления страдали больные пожилого возраста, то в настоящее время патологию выявляют у молодых людей. Длительное течение недуга приводит к дистрофическим нарушениям в тканях сердца, почек, головного мозга и органов зрения. Таблетки от гипертонии должны назначаться специалистом после всесторонней диагностики, с учетом цифр артериального давления, наличия сопутствующих заболеваний, противопоказаний, возраста больных. К факторам риска прогрессирования заболевания относятся: Дебют заболевания начинается с периодического повышения артериального давления, обычно на фоне стрессовой ситуации. Совокупность этих составляющих при проведении терапии имеет большое значение для достижения положительных результатов и поддержания здоровья на должном уровне. Это вызывает появление головной боли, сонливости, слабости, иногда мелькание «мушек» перед глазами. Нередко такое состояние связывают с переутомлением и не обращаются к врачу. По истечении времени гипертензия формирует в организме активацию компенсаторных реакций, которые значительно сглаживают клиническую картину. Больные перестают ощущать патологический спазм сосудов, однако заболевание постоянно прогрессирует. При выявлении эпизодов гипертензии на ранних стадиях не назначают медикаментозную терапию. Улучшения состояния можно достичь рациональным питанием, занятиями физкультурой, отказом от вредных привычек, нормализацией режима труда и отдыха. После возникновения стойкого повышения артериального давления рекомендуют пить один препарат под постоянным контролем врача. При неэффективности монотерапии назначают прием нескольких гипотензивных лекарственных веществ или таблетки с комбинированным составом. В почках при снижении давления вырабатывается вещество проренин, которое, попадая в кровеносное русло, превращается в ренин, а после взаимодействия с особым белком синтезируется в неактивную субстанцию ангиотензин 1. Под действием разрешающих факторов он вступает в реакцию с ангеотензинпревращающим ферментом (АПФ) и приобретает активные свойства – ангиотензин 2. Это вещество оказывает сосудосуживающий эффект, вызывает учащение сердечной деятельности, способствует задержке воды в организме, возбуждает центры симпатической нервной системы. В зависимости от влияния средства на определенное звено ренинангиотензивной системы, выделяют две группы препаратов. Действующее вещество в составе лекарства блокирует работу одноименного фермента. В результате нормализуется давление, пульс, снижается возбудимость нервной системы, усиливается выведение жидкости из организма. Список средств: Назначение препаратов противопоказано при беременности, сахарном диабете, тяжелых аутоиммунных патологиях, почечной и печеночной недостаточности. Обычно он используется для купирования гипертонических кризов – резкого повышения артериального давления. Каждый третий больной во время приема препаратов этой группы отмечает сухой кашель. При возникновении побочного действия средство необходимо заменить. Действующее вещество в составе лекарства блокирует рецепторы, чувствительные к ангиотензину 2. Сартаны – это препараты нового поколения, которые были созданы в последнее десятилетие. Они мягко нормализуют давление при гипертонии, не вызывают синдрома отмены, могут оказывать терапевтическое действие несколько суток. Это приводит к спазму сосудов и учащению сердцебиения. Препараты этой группы закрывают пути продвижения кальция внутрь клетки, тем самым вызывают снижение тонуса сосудистой стенки, урежение пульса, уменьшение нагрузки на миокард. Лекарства назначаются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и нарушениями ритма сердца. Уменьшение частоты пульса вызывают верапамил и дилтиазем. В последние годы в медицинской практике перестали применять нифедипин из-за его непродолжительного действия и способности вызывать побочные эффекты. Пить таблетки этой группы не рекомендуют в пожилом возрасте, детском и пубертатном периоде, при печеночной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу, остром инфаркте миокарда. В начале лечения может наблюдаться отечность конечностей, которая обычно проходит в течение недели. При длительном сохранении отеков препарат необходимо заменить. В тканях почек, бронхов, сердца расположены бета-рецепторы, которые при возбуждении способны вызывать повышение давления. Гипотензивное действие достигается путем соединения вещества в составе препарата с этими рецепторами, не давая возможности биологически активным веществам влиять на их работу. При гипертонии рекомендуют лекарства избирательного действия, которые взаимодействуют исключительно с рецепторами миокарда. Неселективные препараты, такие как карведилол, небивалол, целипролол не назначают при сахарном диабете, признаках бронхиальной астмы. Мочегонные препараты влияют на фильтрацию в почечных клубочках, способствуя выведению натрия из организма, который тянет за собой жидкость. Таким образом, действие лекарства связано с потерей воды, что снижает наполняемость кровеносного русла и нормализует повышенное артериальное давление при гипертонии. Список средств: Диуретики не назначают для монотерапии, их комбинируют с препаратами других групп. Мочегонные средства могут выводить с натрием ионы калия, в таких случаях необходимо следить за концентрацией этого химического вещества. Обычно при лечении такими лекарствами дополнительно назначают пить калий. Если применяются калийсберегающие диуретики, такие как спиронолоктон и триампур, заместительная терапия не потребуется. Фуросемид рекомендуют для купирования острых приступов, так как он обладает выраженным, но непродолжительным эффектом. Средства противопоказаны при анурии, непереносимости лактозы, нарушениях электролитного баланса, тяжелой форме сахарного диабета. Таблетки назначаются больным с эмоциональной нестабильностью, а также пациентам, пребывающим в условиях стресса и повышенной возбудимости. Дополнительно рекомендуют пить транквилизаторы, снотворные и седативные средства. После всестороннего обследования доктор подскажет, какие препараты необходимо использовать для нормализации общего самочувствия. Он грамотно подберет комбинацию лекарственных средств и их дозировку, назначит время приема таблеток и проконтролирует их эффективность. Только такой подход сможет остановить дальнейшее прогрессирование патологии и исключить возникновение тяжелых последствий. Для сохранения здоровья самолечение категорически противопоказано.

Next

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Проводятся следующие виды лечения электро, свето, ультразвуковая терапия. Повышение артериального давления может быть связано с увелечением возбудимости сосудодвигательного центра, который регулирует тонус кровеносных сосудов, а также с изменением гормонального баланса (наиболее часто встречаемый вариант - повышение выделения надпочечниками адренали­на и минералокортикостероидов; задней долей гипофиза — вазопрессина и др.), нарушения функции почек и др. Повышение артериального давления является фактором, который затрудняет работу сердца и приводит к перегрузке и гипертрофии миокарда левого желудочка.т.е. резким повышением артериального давления, что способно стать следствием нарушения мозгового кровообращения и кровоизлиянию в головной мозг — инсульту, приводящий в тяжелых случаях к летальному исходу.

Next

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Следует помнить, что продающиеся в аптеках витамины являются такими же лекарственными. Если внимательно изучить таблицу «Стратификация риска у больных артериальной гипертонией», можно заметить, что на риск серьезных осложнений, таких как инфаркты, инсульты, влияет не только степень повышения артериального давления, но и многие другие факторы, например, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно пациентам, страдающим эссенциальной гипертонией, изменить образ жизни: бросить курить, начать соблюдать диету, а также подобрать физические нагрузки, оптимальные для больного. Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление. Так, продолжительность жизни курильщика в среднем на 10-13 лет меньше, чем у некурящих, причем основными причинами смерти становятся сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Соблюдение низкокалорийной диеты с употреблением большого количества растительной пищи (овощи, фрукты, зелень) позволит уменьшить вес больных. Известно, что каждые 10 килограмм лишнего веса повышают артериальное давление на 10 мм.рт.ст. Кроме того, исключение из пищи холестеринсодержащих продуктов позволит снизить уровень холестерина крови, высокий уровень которого, как видно из таблицы, также является одним из факторов риска. Ограничение поваренной соли до 4-5 грамм в сутки доказано снижает уровень артериального давления, поскольку с уменьшением содержания соли уменьшится и количество жидкости в сосудистом русле. Кроме того, снижение веса (а особенно окружности талии) и ограничение сладостей снизит риск развития сахарного диабета, который значительно ухудшает прогноз пациентов с артериальной гипертонией. Но даже и у пациентов с сахарным диабетом снижение веса может привести к нормализации глюкозы крови. При физической активности снижается тонус симпатической нервной системы: уменьшается концентрация адреналина, норадреналина, которые оказывают сосудосуживающий эффект и усиливают сердечные сокращения. А как известно, именно дисбаланс регуляции сердечного выброса и сопротивления сосудов току крови вызывает повышение артериального давления. Кроме того, при умеренных нагрузках, выполняемых 3-4 раза в неделю, тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы: улучшается кровоснабжение и доставка кислорода к сердцу и органам-мишеням. К тому же, физические нагрузки вкупе с диетой приводят к снижению веса. Если динамики на фоне такого лечения нет, добавляются таблетированные препараты. Поскольку зачастую пациентам приходится назначать два, а иногда и более препаратов, оказывающих гипотензивный (снижающий давление) эффект, ниже приведены наиболее эффективные и безопасные групповые комбинации. Использование двух препаратов одной группы, а также сочетаний препаратов, указанных ниже, недопустимо, поскольку препараты в таких комбинациях усиливают побочные эффекты, но не потенцируют положительные эффекты друг друга. Комбинации препаратов, не встретившиеся ни в одном из списков, относятся к промежуточной группе: их применение возможно, но необходимо помнить, что существуют более эффективные комбинации гипотензивных средств.

Next