68 visitors think this article is helpful. 68 votes in total.

У меня злокачественная гипертония

У меня злокачественная гипертония

Информационный материал о симптоматике и методах лечения гипертонии. У меня. К сожалению, повышенное давление «ответственно» почти за половину всех смертей. Важно знать, как быстро определить гипертонию при первых ее признаках. Не дать аномалии прогрессировать, возникнуть органическим изменениям в сердечной мышце, ЦНС, почках. Пристальное внимание к своему здоровью является залогом успеха в преодолении возникшей аномалии. Распознать гипертонию доброкачественную – с периодами улучшения состояния — можно по следующим начальным признакам: Обратите внимание, что гипертония сопровождается краснотой сосудов на белках глаз, иногда – дурнотой, тошнотой. На нелады в сердечно-сосудистом аппарате указывают параметры систолического давления, обогнавшие метку 139 мм рт. Повышенное давление – следствие нарушений в регулирующей системе пострадавшего организма. Установив точные причины и степень возникшей патологии, медики смогут определить вероятность инсульта (инфаркта), потребность в немедленной госпитализации. Если скачки давления игнорируются, им не уделяется своевременное врачебное внимание, то гипертония может прогрессировать, стать злокачественной. Чаще патология наблюдается у пожилых людей вследствие недостаточной проходимости почечных артерий. Также способствовать сбоям природного «насоса» могут следующие недуги: высокий уровень холестерина низкой плотности (выше 4,92 ммоль/л крови), сахарный диабет, нефрогенная гипертония и пиелонефрит, эндокринопатия надпочечников (гипофиза, щитовидной железы) и ожирение. На фоне высоких, не снижающихся даже в ночное время показателей давления – более 180/120 мм рт. Измерения обязательно проводятся после отдыха, в спокойном состоянии, при опорожненном мочевом пузыре. При подготовке к измерению следует поставить ступни свободно на пол (не скрещивать), спиной опереться на спинку кресла, обеспечить руке комфортный упор. Недопустимо проводить измерения через одежду любой толщины. Замеры проводятся дважды на одной и той же руке, в журнал вносится среднее значение. Желательно, при первом сеансе измерить давление и на левой, и на правой руке. В последующем измерять лишь на той руке, где оно имело более высокие показатели. А вы знаете, что определить скачки давления можно и без медицинского прибора? Поможет обычная швейная иголка с удвоенной ниткой (5-7 см) и ученическая линейка (не менее 20 см). И хотя такое измерение дает достаточно точные показатели, легко выручит в походных условиях, но не отменяет прием у специалиста. Расслабленную левую руку размещаем на ровной, твердой поверхности, нащупываем пульсацию. Крепко держа нитку за узелочек, не притрагиваясь к линейке, плавно и не спеша проводим иголку вдоль лежащей линейки. Иголочка, ощутив давление, начнет колебаться возле рисок линейки – в этот момент запишите их (нижнее давление). При втором резком колебании – вновь отметьте «показания» на линейке (верхнее давление). Полученные результаты в сантиметрах следует увеличить в 10 р. Теперь у нас есть величины, которые характеризуют артериальное давление в данный момент. Если показатели выше нормы (помним, что оптимальные значения равны 120/80 мм рт. Примите гипотензивный препарат, желательно, ранее вам применявшийся. При выявленной гипертонии важно добиваться не только устойчивого понижения давления, но и стремиться максимально снизить возможный риск осложнений. Полностью избавиться от ГБ невозможно, но под силу в союзе с врачами остановить ее прогрессирование, уменьшить количество кризов. Независимо от продолжительности аномалии, следует: Примите во внимание, что подбор фармацевтических препаратов при гипертонии осуществляется строго индивидуально. Обязательно учитывается весь спектр факторов, повлекших скачки давления, степень поражения органов.

Next

У меня злокачественная гипертония

У меня злокачественная гипертония

Злокачественная форма часто. которых у меня. обследование и как вывод гипертония. Под злокачественной подразумевают гипертензию, отличающуюся высоким уровнем артериального давления (АД) и наличием характерных изменений глазного дна – отека диска зрительного нерва (IV стадия ретинопатии по Keith- Wagener-Barker) и/или геморрагий и экссудатов в сетчатке (III стадия ретинопатии). Для злокачественной гипертензии характерно быстро прогрессирующее течение при стойком повышении АД – как правило, выше 220-230/120-130 мм рт. Однако высокий уровень АД не является решающим диагностическим критерием. У больных с длительно существующей АГ в анамнезе и постепенным повышением АД даже значительный его уровень может не приводить к изменениям, характерным для злокачественной АГ. В то же время у пациентов, ранее имевших нормальное или невысокое АД, быстрое повышение его до 160-180/110-120 мм рт. может сопровождаться переходом АГ в злокачественную фазу. Эпидемиология В настоящее время распространенность злокачественной АГ снизилась с 10 до 1%, что связано с применением современных методов лечения и использованием эффективных антигипертензивных препаратов. Dustan и соавт., в 50-х годах прошлого века при отсутствии антигипертензивной терапии в течение года выживало только 10-20% больных с данной патологией. Без лечения большинство больных со злокачественной АГ, как правило, погибают в течение 6 месяцев. Из тех, кто лечился, более года жили 70%, а более 5 лет – 33% пациентов. (1986) сообщили, что среди 100 пациентов со злокачественной гипертензией без нарушения функции почек 5-летняя выживаемость составила 96%, а среди больных с почечной недостаточностью (креатинин плазмы 1,5 мг/дл, или 136 мкмоль/л) она была значительно ниже – 65%. В настоящее время 5-летняя выживаемость составляет 70% и больше, что связано с активным лечением больных с АГ. За последние десятилетия существенно изменилaсь структура причин смерти больных со злокачественной гипертензией. большинство больных погибали от почечной недостаточности (более 60%), поражения сосудов головного мозга (20%) и сердечной недостаточности. Нарушение функции почек значительно ухудшает прогноз при злокачественном течении АГ. Современное лечение способствует большей выживаемости больных и увеличению продолжительности их жизни, что, очевидно, стало причиной того, что в настоящее время большинство больных со злокачественной АГ умирает от инфаркта миокарда. Однако у пациентов с нарушениями функции почек почечная недостаточность по-прежнему остается наиболее частой причиной смерти. Из вторичных АГ наиболее частой причиной злокачественной гипертензии (в 20-35% случаев) является стеноз почечной артерии. Остальные случаи приходятся преимущественно на долю больных с феохромоцитомой, первичным альдостеронизмом и паренхиматозными заболеваниями почек. Менее 10% больных со злокачественным течением АГ составляют пацинеты с остальными формами вторичной АГ. Наиболее тяжелое течение злокачественной гипертензии наблюдается при коллагенозах – склеродермии, системной красной волчанке, узелковом периартериите – заболеваниях, для которых характерно значительное и быстрое повышение активности ренина в плазме крови. Злокачественная АГ встречается преимущественно в возрасте до 40 лет, но диагностируется и у пожилых людей, поэтому течение изолированной систолической гипертензии также может приобретать злокачественный характер. Патогенез Причина развития злокачественной гипертензии неизвестна. До сих пор остается неясным, почему в одном случае АГ становится злокачественной, а в другом – нет, несмотря на высокие значения артериального давления. Быстрый и значительный рост АД запускает цепь процессов, приводящих к поражению сосудов и развитию ишемии тканей. Полагают, что синдром злокачественной гипертензии развивается при повышении среднего АД до критического уровня – в экспериментальных исследованиях он составляет 150 мм рт. В патогенезе злокачественной АГ имеет значение активация локальных (тканевых) и гуморальных прессорных систем. Массивный выброс вазоконстрикторных агентов – ангиотензина II, эндотелина-1, вазопрессина, катехоламинов – приводит к выраженной вазоконстрикции. Повышение внутригломерулярного давления приводит к усиленному выведению ионов натрия почками, так называемому «натрийурезу давления», следствием чего является гиповолемия. Последняя, в свою очередь, стимулирует высвобождение вазоконстрикторных факторов. Все эти изменения сопровождаются дальнейшим повышением АД и тяжелым ишемическим поражением органов-мишеней – формируется порочный круг. (2000), дефицит натрия и воды развивается у 62% больных со злокачественной АГ. Истощение запасов натрия в организме и гиповолемия занимают важное место в патогенезе злокачественной гипертензии и существенно влияют на тактику лечения. Характерным признаком этого синдрома является гипокалиемия, обусловленная повышением уровня альдостерона вследствие гиперактивации ренин-ангиотензиновой системы. Гипокалиемия встречается приблизительно у 50% больных с данной патологией. Как известно, снижение содержания К в плазме крови – один из патогномоничных признаков первичного гиперальдостеронизма, однако при синдроме Кона (в отличие от злокачественной АГ) гипокалиемия сопровождается резким снижением активности ренина плазмы крови (иногда до нулевого уровня). Альдостерон при данном заболевании способствует задержке натрия и жидкости в организме, что приводит по принципу обратной связи к подавлению секреции ренина почками. При злокачественной гипертензии этот механизм нарушен, поэтому происходит параллельное повышение активности ренина плазмы и уровня альдостерона. Это ведет к нарушению почечной гемодинамики, «натрийурезу давления» и, как следствие, к гиповолемии, которая, в свою очередь, стимулирует активность ренинальдостероновой системы – образуется замкнутый круг. Клиническая картина Клиническая картина злокачественной гипертензии развивается быстро, часто внезапно, нарастая в течение нескольких недель или месяцев. АД достигает, как правило, очень высоких значений – 300-250/160-130 мм рт. Симптомы заболевания обусловлены поражением сердца, мозга, почек, глазного дна. Наиболее ранним и частым проявлением поражения сосудов при злокачественной АГ является ретинопатия: двусторонний отек диска зрительного нерва, кровоизлияния и экссудаты в сетчатке. Эти изменения считаются патогномоничными маркерами злокачественного течения артериальной гипертензии. Отек диска зрительного нерва не является обязательным признаком злокачественного течения АГ, поскольку при кровоизлияниях и экссудатах на глазном дне прогноз заболевания так же неблагоприятен, как и при наличии отека диска зрительного нерва. Это способствует сдавлению капилляров, питающих диск зрительного нерва, и ишемии нервных волокон. Длительный отек диска зрительного нерва приводит к атрофии последнего и потере зрения. При быстрой нормализации АД отек диска зрительного нерва исчезает за несколько недель. Изменения на глазном дне могут проявляться также сегментарным или диффузным спазмом артериол, кровоизлияниями и экссудатами в сетчатке. В ряде случаев наиболее ранним и ведущим признаком злокачественной АГ является гипертензивная энцефалопатия, связанная с отеком мозга и проявляющаяся интенсивными, упорными головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, затемнением сознания вплоть до ступора и комы. Явления энцефалопатии обусловлены нарушением ауторегуляции церебрального кровотока, который поддерживается при АГ на стабильном уровне при среднем артериальном давлении в пределах 110-180 мм рт. При повышении АД выше верхней границы артериолы пассивно расширяются, что ведет к гиперперфузии головного мозга, его отеку и клинической манифестации гипертензивной энцефалопатии, которая может осложняться ишемическим или геморрагическим инсультом. Характерен общий вид больного – кожные покровы сухие, бледные, с землистым оттенком – изменения, обусловленные быстрой потерей массы тела, развитием почечной недостаточности, анемией. Фибриноидные отложения на стенках капилляров способствуют нарушению целостности эритроцитов и развитию микроангиопатической гемолитической анемии. Заболевание сопровождается прогрессирующим поражением почек, обусловленным злокачественным нефроангиосклерозом, с повышением уровня креатинина и мочевины в плазме крови. Следует учитывать наличие предшествующей патологии, приведшей к злокачественному течению АГ. При имевшемся ранее паренхиматозном поражении почек выраженность изменений в моче, как правило, обусловлена исходной нефропатией. Размеры почек при ультразвуковом исследовании могут быть в пределах нормы при стремительном развитии заболевания, вызванном, например, эклампсией, или уменьшенными – при переходе в злокачественную фазу длительно существующей АГ. Диагностика Сбор анамнеза, физикальное и клинико-лабораторное обследование должно быть проведено в кратчайшие сроки с целью соответствующей оценки тяжести состояния больного. При сборе анамнеза необходимо сфокусировать внимание на предыдущем течении и лечении АГ, выявлении вторичной (симптоматической) гипертензии. Нужно исключить эклампсию, прием вазопрессорных средств (кокаин, симпатомиметики, ингибиторы моноаминоксидазы), внезапную отмену антигипертензивных средств (β-адреноблокаторов, клонидина). Жалобы отражают картину поражения головного мозга, сердечно-сосудистой системы, расстройства зрения, нарушения функции почек (олигурия, гематурия или любые другие характерные клинические признаки почечной недостаточности). Суточное мониторирование АД имеет преимущества в диагностике перед офисным измерением, поскольку отражает истинный уровень АД в течение суток и позволяет выявить характерные для злокачественного течения нарушения циркадного ритма АД – отсутствие его ночного физиологического снижения. Физикальное обследование предусматривает измерение АД (обычно 250/130 мм рт. Осмотр глазного дна позволяет диагностировать ретинопатию III-IV степени. Необходимо оценить неврологический статус (выявление признаков энцефалопатии), состояние сердечно-сосудистой системы, наличие признаков гиповолемии. Это первоочередные исследования, необходимые для установления диагноза злокачественной АГ. Помимо указанных неотложных исследований при злокачественной АГ, должно быть проведено комплексное обследование, предусмотренное для больных с артериальной гипертензией, в том числе и для исключения ее вторичного характера. Лечение При злокачественной АГ требуется немедленная оценка тяжести состояния больного с целью выбора оптимальных терапевтических мероприятий для предотвращения осложнений и их прогрессирования. Учитывая возможность быстрого, иногда молниеносного развития почечной, сердечной недостаточности или других осложнений, часть исследователей отождествляют злокачественную гипертензию с гипертензивными кризами, требующими немедленного (в течение 1 ч) или быстрого (в течение суток) снижения АД в зависимости от наличия или отсутствия угрожающего жизни поражения органов-мишеней. Однако не все согласны с тем, что неосложненная злокачественная гипертензия является истинным гипертензивным кризом. В случае наличия осложнений (гипертензивная энцефалопатия, острая почечная и сердечная недостаточность, инсульт, отек диска зрительного нерва и другие) требуется немедленная госпитализация, и больного следует лечить по общим правилам терапии при осложненных гипертензивных кризах. При отсутствии осложнений больного можно лечить амбулаторно. Снижение АД не должно быть чрезмерно быстрым и неконтролируемым, поскольку у больных со злокачественной АГ нарушены механизмы ауторегуляции кровотока и неадекватное снижение АД может привести к гипоперфузии жизненно важных органов и опасным для жизни осложнениям. В течение 1 ч следует стремиться к снижению АД не более чем на 20% исходного уровня. В большинстве случаев его полная нормализация не требуется и не является целью терапии на первом этапе. У некоторых пациентов (при длительно и стойко высоком АД) его снижение может быть менее значительным из-за риска осложнений, тогда как у недавно нормотензивных больных даже быстрая нормализация АД не противопоказана. При необходимости неотложного снижения АД вводят быстродействующие парентеральные препараты – натрия нитропруссид, клонидин, лабеталол, эсмолол, никардипин, триметафан, диазоксид или нитроглицерин (по показаниям). Для постепенного снижения АД, при отсутствии ургентных показаний, применяют комбинацию нескольких антигипертензивных препаратов в адекватных дозах per os. В случае отсутствия эффекта подключают экстракорпоральные методы лечения: гемосорбцию, плазмаферез, ультрафильтрацию и диализ (при тяжелой почечной недостаточности). Диуретики при злокачественной АГ следует применять с осторожностью во избежание усугубления обезвоживания, исключив гиповолемию. В большинстве случаев они не показаны из-за последней. Однако при наличии задержки жидкости в организме их можно использовать. При лечении больных со злокачественной гипертензией монотерапия неэффективна, поэтому используют комбинацию 3 антигипертензивных препаратов в максимально переносимых дозах. Учитывая ведующую роль активации ренин-ангиотензиновой системы в повышении АД при этом синдроме, препаратами выбора являются ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Их следует комбинировать в первую очередь с антагонистами кальция, β-адреноблокаторами. Наиболее предпочтительна комбинация ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина II с недигидропиридиновыми антагонистами кальция, поскольку эти препараты обладают выраженным ренопротекторным действием и уменьшают протеинурию. Совместное применение недигидропиридиновых антагонистов кальция и β-адреноблокаторов не рекомендуется из-за суммации их отрицательного инотропного и хронотропного действия. Можно использовать дигидропиридиновые производные длительного действия (амлодипин, лацидипин, лерканидипин) или их комбинацию с β-адреноблокаторами дополнительно к ингибиторам АПФ. Применение дигидропиридиновых антагонистов кальция короткого действия нежелательно из-за опасности неконтролируемого снижения АД и развития вследствие ишемии жизненно опасных осложнений – инсульта, инфаркта миокарда. При наличии гиповолемии показано введение изотонического раствора с целью восполнения циркулирующей жидкости. Имеются сообщения, что введение жидкости в организм таким больным приводит к снижению АД. Мощные вазодилататоры у больных с гиповолемией могут спровоцировать стремительное снижение АД. В этом случае также показано введение изотонического раствора. В зависимости от наличия поражения органов-мишеней проводится коррекция почечной, коронарной и церебральной недостаточности.

Next

У меня злокачественная гипертония

У меня злокачественная гипертония

Как лечить гипертонию? Гипертония степени, степени, степени. Немедикаментозное и. И такой серьёзный диагноз, как злокачественная гипертония, вполне можно увидеть и у молодой девушки или парня. Конечно, это в первую очередь связано с образом жизни, отношением к своему здоровью, психологическими и физическими перегрузками, а также непростой экологической ситуацией. Сегодня мы подробно рассмотрим злокачественную гипертонию, её симптомы и методы лечения, отдельно остановимся на основных причинах и факторах риска. Поверьте, если у вас начнёт развиваться злокачественная артериальная гипертония, поводов для стрессов станет значительно больше. И вы будете вспоминать с сожалением о выкуренных сигаретах, выпитом спиртном и упущенных возможностях. Если человек обнаружил, что у него настолько высокое давление, а раньше в столь тяжёлом состоянии не находился, стоит сразу же вызывать врачей. Вас интересует злокачественная гипертония, что это такое? При злокачественной артериальной гипертензии наблюдается резко повышенное артериальное давление. Безусловно, некоторые больные со временем даже привыкают, понемногу адаптируются к повышенному давлению. Под этим подразумевается, что при таком давлении они способны двигаться, говорить и даже выполнять свои должностные обязанности. Но даже трудно себе представить, насколько сильно, быстро изнашивается организм, если давление настолько высокое, а больной при этом ещё и не отдыхает, а продолжает пытаться жить полноценной жизнью. И это вовсе не означает, что у него крепкое здоровье, он способен хорошо переносить «на ногах» скачки артериального давления. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к повышенному давлению, а особенно к злокачественной гипертонии. Всё это крайне важно учитывать и в процессе лечения гипертонии. Например, опасный момент – сочетание разных лекарственных средств и их набор противопоказаний, влияние медикаментов на здоровье людей. Так, врач может прописать препарат, который хорошо поддерживает сердце, но при этом негативно отражается на функционировании почек. Даже если вы не страдаете от данного заболевания, зашли на страницу из простого любопытства, вам обязательно нужно внимательно изучить все базовые симптомы гипертонии злокачественного типа и постараться их запомнить. Это крайне важно, потому что решающую роль для здоровья и жизни больного зачастую играет время начала лечения. Например, человек ощущает, что стал быстрее уставать. Конечно, такого симптома недостаточно, чтобы вообще сделать выводы о наличии какого-то заболевания. Вот как организм бьёт тревогу: Необходимо обязательно обращаться к врачу, если выявлены какие-либо из этих признаков. Каждый симптом из приведённого спектра может свидетельствовать о злокачественной гипертонии или других заболеваниях сосудов, сердца. Для начала мы обозначим особенности клинической картины заболевания. Когда можно установить диагноз по основным симптомам, устанавливается диагноз «симптоматическая артериальная гипертония». Сразу начинают принимать необходимые меры, проводить лечение и дают рекомендации по устранению факторов риска. Это связано с тем, что если не вывести человека из групп риска, медикаментозное воздействие всё равно не даст желаемого эффекта. Важно снизить физическую активность, минимизировать стрессы. Надо отказаться от вредных привычек и перейти на здоровый образ жизни. Также имеет значение правильное питание, поэтому рацион нужно изменить в лучшую сторону. Всё это позволит постепенно стабилизировать уровень артериального давления. Очень важно помнить, что назначать лекарства может только специалист. Он это делает на основании данных обследования больного. Когда необходимо быстро снизить давление, выбирают препараты мгновенного действия, которые долго не влияют на организм. А вот в ходе борьбы с повышенным давлением, при его постепенной нормализации используется одновременно несколько препаратов пролонгированного, то есть длительного, действия. Они обеспечивают постоянное поддержание артериального давления на нормальном уровне.

Next

У меня злокачественная гипертония

У меня злокачественная гипертония

Артериальная гипертензия – одно из наиболее частых хронических заболеваний, легко распознаваемое и поддающееся эффективному лечению. В то же время, артериальная гипертензия – величайшая в истории человечества неинфекционная пандемия, определяющая структур. – это, пожалуй, самое распространенное заболевание всей сердечно-сосудистой системы. Словом «гипертония» обозначают стабильно повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии – основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония. В нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся - лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. - это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 139 мм рт.ст. или (и) диастолическое давление выше 89 мм рт.ст.). Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией. Точка отсчета повышенного артериального давления – как минимум, троекратно зарегистрированный врачом уровень 139/89 мм рт. и более у лиц, не принимающих препараты для снижения давления. Если в этой ситуации у Вас отсутствуют другие факторы риска и признаки поражения органов-мишеней, гипертония на этом этапе потенциально устранима. Однако без Вашей заинтересованности и участия снизить артериальное давление невозможно. Сразу возникает вопрос: стоит ли серьезно относится к артериальной гипертонии, если я чувствую себя совсем неплохо? Чтобы понять, что такое артериальное давление, давайте сначала разберемся с некоторыми цифрами и от них будем «плясать». Известно, что общее количество крови в организме составляет 6 – 8% от массы тела. Применяя нехитрый расчет, можно легко узнать объем крови у каждого человека. Так при массе в 75 килограммов объем крови составляет 4,5 – 6 литров. И вся она заключена в систему сообщающихся друг с другом сосудов. Так вот, при сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления: • систолическое артериальное давление (САД), называемое еще «верхним» - отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы; • диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще «нижним» – отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением. И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Измерить артериальное давление можно самостоятельно с помощью специальных аппаратов – так называемых «тонометров». Измерение артериального давления в домашних условиях позволяет получить ценную дополнительную информацию, как при первичном обследовании пациента, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения. При измерении артериального давления в домашних условиях можно оценить его в различные дни в условиях повседневной жизни и устранить «эффект белого халата». Самоконтроль артериального давления дисциплинирует пациента и улучшает приверженность к лечению. Измерение артериального давления дома помогает точнее оценить эффективность лечения и потенциально снизить его стоимость. Важным фактором, влияющим на качество самостоятельного контроля артериального давления, является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности. Не рекомендуется применять аппараты для измерения артериального давления на пальце или запястье. Следует строго придерживаться инструкции об измерении артериального давления при использовании автоматических электронных приборов. Существуют обязательные правила, которые необходимо соблюдать при измерении артериального давления: Измерение должно проводится в тихой, спокойной и удобной остановке при комфортной температуре. Вы должны сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом. Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении артериального давления середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца. Артериальное давление следует измерять через 1-2 ч после приема пищи. Рука, на которой будет проводиться измерение артериальное давление, должна быть обнажена. Вы должны сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень артериального давления. Измерение артериального давления должно проводится после не менее 5 минут отдыха. Определите пальцами пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец. Определение максимального уровня нагнетания воздуха в манжету необходимо для точного определения систолического артериального давления при минимальном дискомфорте для пациента, избежания «аускультационного провала»: Пальцами определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, а также головка стетоскопа не должна касаться манжеты или трубок. в секунду до появления тонов («глухих ударов») и далее продолжают выпускать с той же скоростью до полного исчезновения звуков. Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно проводиться быстро. Первые звуки соответствуют систолическому артериальному давлению, исчезновение звуков (последний звук) соответствует диастолическому артериальному давлению. Однократно полученные данные не являются истинными: необходимо проводить повторные измерения артериального давления (минимум два раза с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина). Хотя именно в этот момент необходимо задуматься об артериальном давлении и его измерить. Необходимо измерять артериальное давление, как на правой, так и на левой руках. Жалобы при гипертонии возникают в том случае, если поражаются так называемые органы-мишени, это органы, наиболее чувствительные к подъемам артериального давления. Возникновение у пациента головокружения, головных болей, шума в голове, снижение памяти и работоспособности указывают на начальные изменения мозгового кровообращения. Это потом присоединяются двоение в глазах, мелькание мушек, слабость, онемение конечностей, затруднение речи, но на начальном этапе изменения кровообращения носят приходящий характер. Далеко зашедшая стадия артериальной гипертонии может осложниться инфаркт ом мозга или кровоизлияние м в мозг. Наиболее р анним и постоянным признаком постоянно повышенного артериального давления является увеличение, или гипертрофия левого желудочка сердца, с ростом его массы за счет утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов. Сначала увеличивается толщина стенки левого желудочка, а в дальнейшем наступает и расширение этой камеры сердца. Нужно обратить пристальное внимание на то, что гипертрофия левого желудочка является неблагоприятным прогностическим признаком. В ряде эпидемиологических исследований было показано, что появление гипертрофии левого желудочка значительно увеличивает риск развития внезапной смерти, ИБС, сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма. Прогрессирующая дисфункция левого желудочка приводит к появлению таких симптомов, как: одышка при нагрузке, пароксизмальная ночная одышка (сердечная астма), отек легких (нередко при кризах), хроническая (застойная) сердечная недостаточность. На этом фоне более часто развиваются инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков. При грубых морфологических изменениях в аорте (атеросклероз), она расширяется, может произойти ее расслоение, разрыв. Поражение почек выражаются наличием белка в моче, микрогематурией, цилиндрурией. Поражение глаз может проявляться ухудшением зрения, снижением световой чувствительности, развитием слепоты. Головная боль не имеет четкой связи со временем суток, она может возникать в любое время суток, но как правило ночью или рано утром, после пробуждения. Она ощущается как тяжесть или распирание в затылке и может охватывать другие области головы. Обычно, пациенты описывают головную боль при артериальной гипертонии как ощущение «обруча». Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, натуживании, может сопровождаться небольшой отечностью век, лица. Улучшение венозного оттока (вертикальное положение больного, мышечная активность, массаж и т.п.) обычно сопровождается уменьшением или исчезновением головной боли. Головная боль при повышении артериального давления может быть обусловлена напряжением мышц мягких покровов головы или сухожильного шлема головы. Она возникает на фоне выраженного психоэмоционального или физического напряжения и стихает после отдыха и разрешения конфликтных ситуаций. В этом случае говорят о головной боли напряжения, которая также проявляется ощущением сдавления или стягивания головы «повязкой» или «обручем», может сопровождаться тошнотой и головокружением. Длительно непрекращающиеся боли приводят к появлению раздражительности, вспыльчивости, повышенной чувствительности к внешним раздражителям (громкая музыка, шум). могут указывать на наличие сердечной недостаточности. Однако, умеренно выраженные периферические отеки при артериальной гипертонии могут быть связаны с задержкой натрия и воды, обусловленные нарушением выделительной функции почек или приемом некоторых лекарственных препаратов. Нередко при повышении артериального давления появляется туман, пелена или мелькание “мушек” перед глазами. Эти симптомы связаны, главным образом, с функциональными нарушениями кровообращения в сетчатке. Грубые изменения сетчатки (тромбозы сосудов, кровоизлияния, отслойка сетчатки) могут сопровождаться значительным снижением зрения, двоением в глазах (диплопией) и даже полной потерей зрения. Абсолютно для всех заболеваний внутренних органов существуют как изменяемые или модифицируемые, так и неизменяемые или немодифицируемые факторы риска развития. Для ее развития выделяют факторы на которые мы можем повлиять – модифицируемые и факторы риска на которые мы не можем повлиять – немодифицируемые. К неизменяемым факторам риска относятся: достоверно выше, чем заболеваемость женщин. Наступает климактерический период, спасительное действие эстрогенов заканчивается и женщины выравниваются по заболеваемости с мужчинами и часто их обгоняют. Этилового спирта в организме образуется и без того достаточное количество. Да, употребление красного вина, по мнению исследователей, действительно благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Но при частом употреблении вина под видом избавления и профилактики артериальной гипертонии можно легко приобрести другое заболевание – алкоголизм. Избавится от последнего гораздо сложнее, чем от повышенного давления. с избытком атерогенных липидов, излишней калорийностью, приводящей к ожирению и способствующей прогрессированию диабета II типа. Атерогенные, т.е., дословно, «создающие атеросклероз» липиды содержатся в большом количестве во всех животных жирах, мясе, особенно свинине и баранинен. – еще один изменяемый и грозный фактор развития артериальной гипертонии и ее осложнений. Дело в том что вещества табака, в том числе и никотин, создают постоянный спазм артерий, который закрепляясь, приводит к жесткости артерий, что влечет за собой повышение давления в сосудах. – ведут к активации симпатической нервной системы, выполняющей функцию мгновенного активатора всех систем организма, в том числе и сердечно сосудистой. Кроме того выбрасываются в кровь прессорные, т.е., вызывающие спазм артерий, гормоны. Все это как и при курении приводит к жесткости артерий и развивается артериальная гипертония. Храп это по-настоящему бич почти всех мужчин и многих женщин. Дело в том, что он вызывает повышение давления в грудной клетке и брюшной полости. Все это отражается на сосудах, приводя к их спазму. Причина заболевания остается неизвестной у 90-95 % больных – это эссенциальная (то есть первичная) артериальная гипертония. В 5-10% случаев повышение артериального давления имеет установленную причину – это симптоматическая (или вторичная) гипертония. Причины симптоматической (вторичной) артериальной гипертонии: Примечение. Точность определения общего сердечно-сосудистого риска напрямую зависит от того, насколько полным было клинико-инструментальное обследование больного. У многих людей артериальная гипертония протекает бессимптомно. Однако, если Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового, коронарного, почечного кровообращения, что существенно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: инсульта, инфаркт миокарда, субарахноидального кровоизлияния, расслоения стенки аорты, отека легких, острой почечной недостаточности. Они возникают под действием выраженного психоэмоционального напряжения, алкогольных эксцессов, неадекватного лечения артериальной гипертонии, прекращения приема лекарственных препаратов, избыточного потребления соли, влияния метеорологических факторов. Во время криза отмечается возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Характерно чувство “внутренней дрожи”, холодный пот, “гусиная” кожа, тремор рук, покраснение лица. Нарушение мозгового кровотока проявляется головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Нередко наблюдаются слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушение речи. В тяжелых случаях появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, удушье), нестабильной стенокардии (загрудинные боли) или других сосудистых осложнений. Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии заболевания. Развитие повторных гипертонических кризов у больного артериальной гипертонией часто свидетельствует о неадекватности проводимой терапии. Злокачественная артериальная гипертония— это синдром, характеризующийся высокими цифрами артериального давления, быстрым прогрессированием органических изменений в органах-мишенях (сердце, головной мозг, почки, аорта) и устойчивостью к терапии. Синдром злокачественной артериальной гипертонии развивается примерно у 0,5–1,0% больных, чаще у мужчин в возрасте 40–50 лет. Прогноз синдрома злокачественной чрезвычайно серьезен. При отсутствии адекватного лечения в течение 1 года умирает около 70–80% больных. Наиболее частой причиной смерти является геморрагический инсульт, хроническая почечная и сердечная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты. Активное современное лечение позволяет снизить в несколько раз летальность этой категории больных. В результате около половины больных выживают в течение 5 лет. Для измерения артериального давления имеют значение следующие условия: Основной целью лечения больных артериальной гипертонией является максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Это достигается путем длительной пожизненной терапией, направленной на: направлено на устранение или уменьшение действия факторов риска, способствующих прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Эти мероприятия обязательны, независимо от уровня артериального давления, количества факторов риска и сопутствующих заболеваний.

Next

Злокачественная артериальная гипертония. Сайт о лечении.

У меня злокачественная гипертония

Злокачественной артериальной гипертонией особенно часто встречается у курильщиков страдают около % всех гипертоников. Заболевание характеризуется значительным повышением кровяного давления, причем диастолическое зачастую достигает показаний выше мм рт. ст. Синдром повышенного АД называется злокачественная артериальная гипертензия. Поэтому оно требует адекватного лечения, которое ни в коем случае нельзя прерывать без согласования с врачом. При резком повышении артериального давления у больного возникает сильная тошнота, которая нередко сопровождается рвотой, судорожными приступами и даже потерей сознания. Это диагноз, который вызывает серьезные осложнения. Обычно они дают о себе знать после того, как патологический процесс проходит начальную стадию развития. К общей симптоматике присоединяются еще и такие признаки недомогания: У больного, который страдает от злокачественной гипертензии, появятся проблемы со сном. Все потому, что на первом этапе он никак себя не проявляет. Все потому, что в ночное время суток давление у него несколько повышается. Не исключается развитие гипертонической энцефалопатии. Если врач заметит у своего пациента симптомы злокачественной формы гипертензии, он отправит человека на обследование. Результаты пройденных исследований помогут ему понять, верны ли его догадки или нет. Чтобы точно определиться с диагнозом, гипертонику необходимо пройти ряд обязательных мероприятий. В первую очередь больной должен поделиться со специалистом информацией о том, какие симптомы его тревожат. Сбор анамнеза является важным этапом, с которого начинается диагностика состояния человека. Внешний осмотр тела требуется для выявления изменения цвета кожи, определения веса пациента, а также измерения давления на ногах и руках. Не обойтись без следующих методов диагностики: Обязательно потребуется посещение офтальмолога, невропатолога, кардиолога, нефролога и эндокринолога. Узкопрофильные специалисты могут выявить нарушения, которые требуется устранить, чтобы нормализовать состояние гипертоника. Поэтому ее лечение нужно начинать с первых дней проявления симптомов патологического процесса. Благодаря этому удастся предупредить серьезные осложнения, из-за которых страдают внутренние органы и системы. Лечение злокачественной гипертонии в большинстве случаев основывается на устранении ее причины. К примеру, если сужение почечного сосуда произошло из-за опухоли в области данного органа, то требуется первоначально провести удаление новообразования, а также замену пострадавшего участка специальным протезом. Это обязательная часть терапии, без которой рассчитывать на выздоровление крайне неразумно. Она включает в себя несколько препаратов с похожим действием. Перед тем, как приступить к выбору лекарственных средств, необходимо детально изучить характер и степень возрастания артериального давления. Отдельно оценивается работа почек, частота ритма сердца и наличие заболеваний, которые имеют отношение к гипертонии независимо от того, протекает она доброкачественно или злокачественно. Чтобы добиться улучшения самочувствия, необходимо снизить давление на уровень не более 25% от текущих значений. Если к этому моменту у пациента не появятся побочные реакции на препараты, а его внутренние органы будут и дальше нормально функционировать, можно приступать к снижению АД до естественных показателей. Медики не раз говорили о том, что у больных со злокачественной гипертензией, затрагивающей головной мозг и почки, происходит нарушение ауторегуляции. Из-за этого неправильное снижение артериального давления практически всегда приводит к развитию опасных для здоровья и жизни осложнений. Лечебная терапия может включать в себя различные схемы, которые состоят из одного или нескольких компонентов. Именно по этой причине врачи сразу стараются назначить гипертоникам лечение терапевтической комбинацией из 3 или 4 медикаментов. Популярной является схема лечения, основанная на 3 компонентах. При злокачественной АГ она может быть следующей: При выборе терапевтического курса обращается внимание на наличие признаков поражения патологическим процессом органов-мишеней. Если они присутствуют, требуется проведение коррекции недостаточности, которая наблюдается в конкретном органе. Также врач должен учитывать взаимодействие друг с другом всех прописанных медикаментов, относящихся к разным группам. При необходимости медикаментозная терапия будет дополнена другими лечебными методами. К примеру, при явной выраженной почечной недостаточности потребуется проведение гемодиализа или гемофильтрафии. Нередко используется и другой способ очистки крови, который называют гемосорбацией. Если у пациента наблюдаются отеки, то предлагается проведение изолированной ультрафильтрации плазмы крови. Если в результате такого лечения улучшения не отмечаются, пациента отправляют на трансплантацию почек. Только при условии комплексного подхода к лечению злокачественной артериальной гипертензии можно рассчитывать на улучшение общего состояния здоровья. Иногда специалисты предлагают пациентам заняться немедикаментозным лечением. Это дополнительная терапия, которая должна проводиться параллельно с традиционной. Она основывается на ряде простых принципов: Еще раз стоит напомнить о том, что снижение повышенного артериального давления, о котором человека предупреждают характерные для данного состояния симптомы, не может быть резким и бессистемным. Из-за резкого снижения АД человек столкнется с еще одним неприятным состоянием, которое называют гипоперфузией. За 1 час допускается понижение значений артериального давления максимум на 15% от текущего показателя. На приеме тот обязан проверить давление пациента, направить его на сдачу крови и прохождение других исследований (изучение глазного яблока, ЭКГ). Не помешает повторный осмотр у других узкопрофильных специалистов, которые тоже могут проследить динамику изменений в развитии патологического процесса и его влияния на организм. Если во время посещения врач не заметит существенных изменений в положительную сторону, он будет вынужден рекомендовать пациенту согласиться на стационарное лечение. К такому методу обычно прибегают при невозможности понижения значений артериального давления стандартными способами. Терапия в стационарном режиме всегда проходит под тщательным присмотром лечащего врача. Он должен проследить за дозировкой лекарственных средств, а также выяснить реакцию организма больного на прием тех или иных медикаментозных препаратов. Запущенная гипертензия может иметь такие последствия: Медики, которые активно занимаются научными разработками, стараются придумать новые методики лечения, позволяющие сократить вероятность развития патологических процессов у больных со злокачественной гипертензией. Существующие на сегодняшний день терапевтические способы уже позволяют гипертоникам прожить на 5 и более лет больше с неблагоприятным диагнозом. Но стоит помнить о том, что при отсутствии своевременной терапии на такой результат наивно полагаться, так как он вряд ли будет достигнут. Эксперты говорят о неутешительной статистике, в которую попали люди со злокачественной артериальной гипертензией. Если они не приступят к лечению опасного заболевания, то спустя 6 месяцев могут умереть. Прогноз выздоровления определяется современным лечением, которое дает антигипертензивное действие. Выживать при отсутствии адекватной терапии в течение 1 года удается лишь 20% от всех пациентов. Если же больной своевременно обратился к специалисту и ответственно выполняет все его рекомендации, то в 90% случаев наблюдается благоприятный исход. Существует не так мало факторов, которые влияют на артериальное давление и могут вызвать его скачок. Чаще всего к опасному диагнозу приводит злоупотребление табачными изделиями, нарушенная свертываемость крови и неподходящий режим питания. Если нормализовать питание и отказаться от курения человека может сам, то проводить профилактику свертываемости крови ему следует под чутким руководством грамотного специалиста. Гипертоникам следует прилагать все усилия, чтобы избежать злокачественной формы гипертензии. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Бутейкометод beliy_tigr

У меня злокачественная гипертония

У меня не астма, у меня злокачественная гипертония". Эссенциальная гипертензия Причины возникновения Симптомы эссенциальной гипертензии Диагностика Виды заболевания Действия пациента Лечение эссенциальной гипертензии Осложнения Профилактика эссенциальной гипертензии Эссенциальная гипертензия представляет собой повышение систолического и диастолического артериального давления до 140 и 90 мм. Также отмечается мелькание мушек перед глазами и шум в ушах. Точные причины эссенциальной гипертензии неизвестны. Тем не менее, считается, что заболевание развивается под воздействием следующих факторов и обстоятельств: Основными симптомами данного заболевания является периодическая головная боль, часто наблюдаемая в области лба или затылка. Очевидные причины эссенциальной гипертензии неизвестны. Чаще всего данное заболевание развивается в возрасте 30-45 лет. Для артериальной гипертензии характерно развитие отечности. При осмотре врач определяет хрипы в легких и шумы в сердце. К инструментальным методам диагностики эссенциальной гипертензии относятся: Эссенциальная гипертензия бывает доброкачественной и злокачественной. При доброкачественном течении заболевания давление поднимается нечасто, и при приеме лекарственных средств быстро приходит в норму. При злокачественной артериальной гипертензии давление повышается до существенных цифр, а под действием гипотензивных препаратов снижение проходит медленно (часто незначительно). При злокачественной форме достаточно быстро нарастают повреждения внутренних органов. При первой степени систолическое артериальное давление находится в пределах 140-159, а диастолическое – 90-99; при второй степени – 160-179/100-109; при третьей степени – 180/110 и выше. При первой стадии заболевания признаков поражения органов-мишеней нет. На второй стадии отмечается гипертрофия стенок левого желудочка и сужение артерий сетчатки глаза. На третьей стадии заболевания возникают объективные признаки нарушения органов-мишеней. Стойкое увеличение артериального давления требует постоянного контроля. В противном случае развиваются серьезные осложнения. Немедикаментозная терапия эссенциальной гипертензии сводится к соблюдению диеты с ограничением употребления соли (до 4-6 г в сутки), насыщенных животных жиров. При ожирении необходимы мероприятия, направленные на уменьшение массы тела. Больному следует отказаться от вредных привычек, а также заняться умеренными физическими нагрузками (идеально – ходьба). Немедикаментозная терапия дает неплохие результаты при начальных стадиях артериальной гипертензии. При прогрессировании заболевания необходим прием специальных препаратов. Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих групп препаратов: Основная профилактическая мера в отношении эссенциальной гипертензии – это здоровый образ жизни. Отказ от курения, снижение массы тела и активный образ жизни снижают вероятность развития артериальной гипертензии.

Next

Гипертония , , и степени – симптомы, осложнения, риски.

У меня злокачественная гипертония

В зависимости от скорости перехода гипертонии с одной стадии на другую различают добро и злокачественные артериальные гипертензии. При вторых недуг прогрессирует настолько стремительно, что часто является смертельным. Гипертония опасна тем, что увеличение скорости движения крови по. Артериальная гипертензия – одно из наиболее частых хронических заболеваний, легко распознаваемое и поддающееся эффективному лечению. В то же время, артериальная гипертензия – величайшая в истории человечества неинфекционная пандемия, определяющая структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Критериями диагноза злокачественной артериальной гипертензии (первичной, вторичной) являются: повышение артериального давления ( 220/130) в сочетании с ретинопатией 3 – 4 ст. Проведение биопсии почки не считают обязательным, учитывая травматичность и неполное соответствие между морфологическими изменениями в почках, сетчатке, головном мозге. Особенно часто злокачественная артериальная гипертензия выявляется у пациентов с сочетанными формами артериальной гипертензии и при множественной эмболии мелких ветвей почечных артерий холестериновыми частицами. В патогенезе злокачественной артериальной гипертензии принимает участие активация множества гормональных систем. Все эти изменения сопровождаются дальнейшим выбросом вазоконстрикторов и еще большему повышению артериального давления. Синдром злокачественной артериальной гипертензии обычно проявляется прогрессированием хронической почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, снижением зрения, гипертрофией левого желудочка, нарушениями ритма сердца, склонностью к фибрилляции желудочков, похуданием, неврологическими симптомами со стороны центральной нервной системы, нарушениями реологических свойств крови, вплоть до синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, гемолитической анемии. Однако, эти симптомы не являются главными в диагностике злокачественной артериальной гипертензии. Суточный мониторинг имеет преимущества диагностики перед одноразовым измерением артериального давления. Более точные тонометры, прикрепляемые на предплечье больного. Больные злокачественной артериальной гипертензией имеют нарушенные механизмы ауторегуляции в жизненно важных органах, главным образом, - в мозге и почках. Поэтому неадекватное снижение артериального давления у таких больных может привести к серьезным и даже опасным для жизни осложнениям, вызванным гипоперфузией органов. На первом этапе артериальное давление снижают не более чем на 25 % от исходного уровня. Затем, если позволяет состояние больного (отсутствуют признаки преходящего нарушения мозгового и коронарного кровообращения, почечной недостаточности), – снижают до целевого уровня. Для снижения артериального давления используют комбинации трех или четырех препаратов первого ряда, например: бета-адреноблокатор, диуретик, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента; бета-адреноблокатор, диуретик, антагонист кальция. Необходимо помнить о возможности избыточного удаления натрия при интенсивном введении мочегонных. Это сопровождается дальнейшей активацией ренин-альдостероновой системы и повышением артериального давления. Предпочтение надо отдать препаратам длительного действия либо ретардным формам. Это позволит избежать повышения артериального давления и кардиоваскулярных осложнений в утренние часы Следует помнить, что действие некоторых медикаментов проявляется только через две недели, а бета-адреноблокаторов через 4-6 недель Поэтому изменения в протоколе лечения проводятся не ранее чем через месяц. Специфичность лечения злокачественной артериальной гипертензии обусловлена поражением органов – мишеней: проводится коррекция коронарной, церебро- васкулярной, почечной недостаточности. При отсутствии адекватного эффекта в терапию дополнительно включают: экстракорпоральные методы очистки крови: 2 – 3 процедуры гемосорбции или плазмофереза; при почечной недостаточности - гемодиализ или гемофильтрация; при наличии отеков, резистентных к диуретикам – изолированная ультрафильтрация плазмы крови. Если улучшение не наблюдается и имеется уремия, - показана трансплантация почек. При реноваскулярной АГ, односторонней сморщенной почке, феохромоцитоме, первичном альдостеронизме. коарктации аорты – проводится хирургическое лечение. Диспансерное наблюдение проводится в поликлинике 1 раз в 3 месяца: изучают глазное дно, уровень мочевины и креатинина крови; кровоснабжение миокарда по ЭКГ, сократимость по Эхо КГ, неврологический статус. При ухудшении состояния – повторная госпитализация.

Next

Arab Sexsy

У меня злокачественная гипертония

Злокачественная. вес кг. уже лет страдаю от злокаественной гипертонии. что у меня. Гипертензией называют повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах либо в полостях организма. Повышенное давление может стать причиной повреждения кровеносных сосудов, сердца и почек и вызвать сердечный приступ, инсульт и другие серьезные осложнения. Например, артериальная гипертензия развивается в результате перенапряжения психической деятельности под воздействием психоэмоциональных факторов, которые вызывают нарушение корковой и подкорковой регуляции вазомоторной системы и гормональных механизмов контроля артериального давления. Вазоренальная гипертензия вызвана нарушением кровоснабжения почек, возникшего на фоне сужения почечных артерий. Венозная гипертензия обусловлена повышенным гидростатическим давлением в венах. Внутричерепная гипертензия вызвана наличием в полост и черепа патологического образования, либо обусловлена отеком мозга, гиперсекрецией или недостаточным оттоком цереброваскулярной жидкости. Причины вторичной (системной) гипертензии зависят от ее формы. Гемодинамическая гипертензия обусловлена увеличением ударного объема сердца и сопротивления периферических сосудов, которое не связано с повышением тонуса сосудов. Гиперкинетическая гипертензия вызвана увеличением ударного объема крови без повышения сопротивления периферических сосудов. Симптоматическая глаукома глаза (преходящее повышение внутриглазного давления), развившаяся при каком-либо общем заболевании. Гормональная (эндокринная) гипертензия связана с эндокринными расстройствами и т.д. Симптомы заболевания также зависят от вида гипертензии. Симптомами внутричерепной гипертензии являются головные боли; тошнота, рвота (обычно в первой половине дня, не связаны с приемом пищи); нарушение движений глазных яблок или зрения; нарушение сознания. Например, признаком артериальной гипертонии является развитие стойкого повышения артериального давления. свидетельствует о легкой степени (I степень), в пределах 179 / 109 мм рт. – об умеренной степени (II степень), выше 180/100 мм рт. Симптомы вазоренальной гипертензии схожи с симптомами артериальной гипертензии и т.д. Показатели давления определяют стадию и степень заболевания. Гипертензии диагностируют по клиническим проявлениям, результатам лабораторных и инструментальных исследований. В частности, повышенное артериальное давление у детей и подростков; неэффективность консервативного лечения повышенного давления у людей старше 40 лет; систолический шум над почечными артериями свидетельствует о вероятном сосудистом происхождении гипертензии. Диагностика делается на основании результатов лабораторных исследований уровня ренина в венозной крови, оттекающей от обеих почек, и в периферическом венозном русле. Этапами диагностики артериальной гипертензии являются осмотр и сбор анамнеза, измерение артериального давления (высокие цифры обнаружены не менее чем в трех независимых измерениях). Для оценки состояния сосудов глазного дна показана консультация офтальмолога. Схема дальнейшего обследования подбирается индивидуально. Выделяют следующие виды гипертензии: При появлении повторяющихся признаков повышенного давления пациенту необходимо обратиться к врачу, а затем выполнять все рекомендации. Пациентам с артериальной гипертензией рекомендуют изменить образ жизни в сторону здорового. Если этого недостаточно, назначают прием гипертензивных препаратов. Лечение вазоренальной гипертензии консервативным путем в большинстве случаев неэффективно и дает непродолжительный эффект. Длительный прием лекарств имеет смысл только при невозможности хирургического вмешательства и как дополнение к операции, после которой артериальное давление не снизилось. Основными методами лечения этого вида гипертензии являются рентгеноэндоваскулярная дилатация почечных артерий и хирургическое вмешательство. Распространенными осложнениями гипертензий являются инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, смерть. Профилактика гипертензий включает коррекцию образа жизни, прохождение профилактических осмотров с целью выявления возможных нарушений, которые могут привести к гипертензии, и их своевременное лечение.

Next

Злокачественная артериальная гипертензия симптомы, причины.

У меня злокачественная гипертония

Злокачественная артериальная гипертензия — это крайне высокое артериальное давление выше / мм рт.ст. с развитием тяжелых изменений стенок. Стойкая артериальная гипертония иногда приобретает прогрессирующий и даже злокачественный характер, хотя при своевременно начатом лечении такое случается редко. При злокачественной артериальной гипертонии АД часто превышает 200/140 мм рт. ст., однако злокачественность определяется не абсолютным уровнем АД, а изменениями глазного дна ( отек дисков зрительных нервов , обычно в сочетании с кровоизлияниями и экссудатами ). АПФ (Ангиотензин-превращающий фермент): генетический полиморфизм Кроме сильно повышенного АД с отеком диска зрительного нерва , кровоизлияниями и экссудатами в сетчатку для злокачественной гипертонии характерны признаки гипертонической энцефалопатии : сильная головная боль , рвота , нарушение зрения (до преходящей слепоты ), преходящие парезы , эпилептические припадки , сопор и кома . Эти симптомы вызваны спазмом церебральных артерий и отеком головного мозга . На аутопсии у таких больных иногда обнаруживаются множественные мелкие тромбы в церебральных артериях. Расширение церебральных артерий вызвано утратой способности к саморегуляции тонуса артерий при сильном повышении АД. Возможны также быстро прогрессирующие сердечная недостаточность и почечная недостаточность . Мозговой кровоток становится избыточным, что ведет к гипертонической энцефалопатии . Часто возникает микроангиопатическая гемолитическая анемия ; возможно, она способствует развитию почечной недостаточности . Как правило, активность ренина плазмы и секреция альдостерона повышены, что может играть роль в поражении сосудов. Злокачественная гипертония развивается менее чем у 1% больных артериальной гипертонией . На фоне лечения злокачественная гипертония обычно не возникает. Средний возраст больных - 40 лет, чаще страдают мужчины. До появления гипотензивных препаратов больные злокачественной гипертонией обычно умирали в течение 2 лет - от почечной недостаточности , геморрагического инсульта или сердечной недостаточности . При современном лечении пятилетняя выживаемость превышает 50%.

Next

Злокачественная артериальная

У меня злокачественная гипертония

Злокачественная артериальная гипертония сопровождается. что у меня. (другое название – гипертония) — характеризует собой устойчивое повышение кровяного артериального давления начиная от показателей 140 на 90 миллиметров ртутного столбика. Является самым распространённым хроническим заболеванием взрослого населения земли. В других случаях диагностируется, как правило, уже вторичная артериальная гипертензия, которая имеет ярко выраженную локализацию: неврологическая, почечная, эндокринная и другие гипертензии. Также существуют артериальные гипертензии вызванные психологическими факторами(частые стрессы), вызванные приемом определенных веществ, последний вид артериальных гипертензий называют еще ятрогенными. Ятрогенные гипертензии возникают чаще всего при приеме специфических лекарственных препаратов и биологических добавок. Так, например, женщины, принимающие оральные контрацептивные препараты, рискуют заполучить синдром артериальной гипертензии ятрогенного типа. В целом же этому заболеванию подвержены люди в возрасте от 25 лет и старше, женщины подвержены несколько больше. Артериальная гипертензия у детей в прошлом была очень редким явлением, но в наши дни она встречается все чаще у детей и подростков. Этому способствуют издержки современного стиля жизни и экологическая ситуация в целом. Но для современной медицины практически не осталось загадок при ее изучении, очень много было пересмотрено. Но в наше время доказано, что такая разность показателей может говорить о наличии сосудистых патологий, вплоть до церебрально-васкулярных, которые в той или иной мере могут способствовать возникновению артериальной гипертензии. В прошлом бытовало мнение, что при измерении артериального давления на разных руках допускается небольшое различие показателей(в пределах 10 мм. Поэтому в наши дни принято измерять артериальное давление на обеих руках, за основное брать наиболее высокий показатель. В прошлом также существовала отдельные группы нормального и нормального завышенного артериального давления. Но в современной медицине такая классификация не используется. Артериальная гипертензия имеет выраженное свойство к патологии артериальных сосудов отдельных органов и систем. При диагностике этого заболевания крайне важно установить место локализации патологических факторов вызывающих повышение АД, это важно в контексте устранения первопричины всего заболевания. Патогенез артериальной гипертензии также отличается в зависимости от ее классификации. Ниже приведены некоторые из наиболее типизированных гипертензивных патологий. Это заболевание относится к категории довольно редких патологий, но, в то же время, и к категории крайне опасных. Распознать это заболевание очень сложно, а лечить еще сложнее. Эта гипертензия развивается в результате увеличения сопротивления сосудов легких, и вследствие этого недостаточным потоком крови. При этой патологии развивается недостаточность правого сердечного желудочка. В конечно итоге легочная гипертензия приводит к Злокачественная артериальная гипертензия. Злокачественная гипертензия характеризуется повышением артериального давления до уровня 220/130 и выше, а также радикальным изменением глазного дна и оттеком диска глазного нерва(последняя стадия ретинопатии). Точная причина перехода артериальной гипертензии в злокачественную стадию пока не известна, медицина также не может ответить на вопрос почему в некоторых случаях высокое давление приводит к возникновению злокачественно гипертензии, а в некоторых нет, возможен тромбоз глубоких вен. При современной выявлении эта патология успешно поддается лечению. Как было сказано выше, на долю вторичных гипертензий относится примерно 5 процентов от всех случаев, в свою очередь 2 случая из 3 вторичных гипертензий относятся к нарушениям кровоснабжения почек. Иногда такая патология еще носит название Вазоренальная артериальная гипертензия. Причиной возникновения этой патологии являются факторы, которые негативно влияют на кровоток в почечных артериях. Это может быть, например, атеросклероз сосудов, васкулит, злокачественные образования в почках. Характерным клиническим признаком такой гипертензии является характерное давление, которое заключается в нормально систолическом давлении, и завышенном диастолическом. Для этой формы характерна периодическая нормализация уровня АД. Пациентов с лабильной гипертензией называть больными нельзя, так как это не является какой либо патологией. У большинства пациентов со временем артериальное давление нормализируется. Во многих случая артериальная гипертензия протекает совершенно бессимптомно. В некоторых случаях симптомами заболевания могут быть головные боли и головокружения. Основным диагностическим инструментом выявления гипертензии остается периодическое измерение кровяного артериального давления. Артериальная гипертензия степени 1 может быть выявлена абсолютно случайно, в результате дежурного замера АД. Больной может даже не подозревать о наличии у него гипертензии. Вот почему этот недуг называют одним из самых коварных. Симптоматические артериальные гипертензии в процессе диагностики также следует дифференцировать от других заболеваний имеющих сходные симптомы. Лечение артериальной гипертензии стоит начинать сразу же после обнаружения патологии. На первом этапе принято применять немедикаментозные способы лечения. Это нормализация питания с ограничением потребления жидкости и пищевой соли, отказ от курения и алкоголя, нормализация массы тела, лечебные физкультурные занятия и прочие мероприятия. При таком высоком уровне давления одни немедикаментозные методы должного эффекта не дадут. Рекомендации по артериальной гипертензии ВНОК гласят, что медикаментозное лечение целесообразно проводить когда артериальное давление перешагнуло порог 160 на 110 мм. Препараты для лечения артериальной гипертензии нужно начинать принимать только после консультации и осмотра у врача. Профилактика артериальной гипертензии, в принципе, заключается в том же, что и немедикаментозные методы терапии. К тому же профилактические мероприятия по гипертензии благотворно скажутся на состоянии всего организма. Артериальная гипертензия(журнал) поможет Вам быть всегда в курсе всех последний новостей в области борьбы с этим заболеванием. Для пожилых пациентов наше государство гарантирует сестринский процесс при артериальной гипертензии. Перейди по ссылке и узнай, что советует Лариса Долина.

Next

Гипертония злокачественная артериальная

У меня злокачественная гипертония

Гипертония злокачественная артериальная состояние, характеризующееся стойким повышением АД до высоких цифр, поражением глазного дна с. Под злокачественной гипертензией (ЗГ) подразумевают артериальную гипертензию (АГ) с высоким уровнем артериального давления (АД) и характерными изменениями глазного дна - отеком диска зрительного нерва (IV стадия ретинопатии по Keith - Wagener - Barker) и/или геморрагией и экссудатами в сетчатке (III стадия ретинопатии). Для ЗГ характерно быстропрогрессирующее течение при стойком повышении АД, как правило, выше 220/120 мм рт. Однако высокий уровень АД не является решающим диагностическим критерием ЗГ. При длительной АГ в анамнезе с постепенным повышением АД даже его значительный уровень может не приводить к изменениям, характерным для ЗГ. Do patients with de novo hypertension differ from patients with previously known hypertension when malignant phase hypertension occurs? В то же время у пациентов, ранее имевших нормальное или невысокое АД, его быстрое (в короткий срок) повышение до 160-180/110-120 мм рт. может сопровождаться переходом АГ в злокачественную фазу. В современных классификациях ЗГ не выделяют, однако термин используют для обозначения тяжелого быстропрогрессирующего течения АГ с характерными изменениями на глазном дне. Частота встречаемости злокачественной гипертензии Злокачественное течение могут иметь как первичная (до 3 % случаев), так и вторичные (симптоматические) АГ (в 20-25 % случаев). Поскольку первичная АГ встречается значительно чаще вторичных, именно она является основным источнком ЗГ. Из вторичных АГ наиболее частой причиной (в 20-35 % случаев) выступает стеноз почечной артерии. Большинство остальных случаев приходится преимущественно на долю больных с феохромоцитомой, первичным альдостеронизмом и паренхиматозными заболеваниями почек. ЗГ встречается преимущественно в возрасте до 40 лет, но диагностируется и у пожилых как результат изолированной систолической АГ. Патогенез злокачественной гипертензии В патогенезе ЗГ имеет значение активация локальных (тканевых) и гуморальных прессорных систем. Особенно часто ЗГ выявляют у пациентов с сочетанными ее формами, например при развитии стеноза почечной артерии на фоне уже имеющейся АГ. До сих пор остается неясным, почему в одном случае АГ становится злокачественной, а в другом - нет, несмотря на высокие значения АД. Массивный выброс вазоконстрикторных агентов - ангиотензина П, эндотелина-1, вазопрессина, катехоламинов - приводит к выраженной вазоконстрикции. Полагают, что развивается она при повышении среднего АД до критического уровня - в экспериментальных исследованиях он составляет 150 мм рт. Рост внутригломерулярного давления приводит к усиленному выведению ионов натрия почками ("натрийурез давления"), следствием чего является гиповолемия. (2000), дефицит натрия и воды развивается у 62 % больных со злокачественной АГ. Последняя стимулирует высвобождение вазоконстрикторных факторов. Все эти изменения сопровождаются дальнейшим повышением АД с тяжелым ишемическим поражением органов-мишеней. Истощение запасов натрия и гиповолемия занимают важное место в патогенезе ЗГ и существенно влияют на тактику лечения. Характерным признаком ЗГ является гипокалиемия, обусловленная повышением уровня альдостерона вследствие гиперактивации ренин-ангиотензинной системы. Гипокалиемия встречается приблизительно у 50 % больных со ЗГ. Снижение содержания К в плазме крови - один из патогномоничных признаков первичного гиперальдостеронизма, однако при синдроме Кона (в отличие от ЗГ) гипокалиемия сопровождается резким снижением активности ренина плазмы крови (иногда до нулевого уровня). Альдостерон при синдроме Кона способствует задержке натрия и жидкости в организме, что приводит по принципу обратной связи к подавлению секреции ренина почками. При ЗГ этот механизм нарушен, и с активностью ренина плазмы растет одновременно уровень альдостерона, что ведет к нарушению почечной гемодинамики, "натрийурезу давления" и, как следствие, к гиповолемии, которая, в свою очередь, стимулирует активность ренин-альдостероновой системы. Клиническая картина злокачественной гипертензии ЗГ развивается быстро, часто внезапно, нарастая в течение нескольких недель или месяцев. АД достигает, как правило, очень высоких значений - 300-250/160-130 мм рт. Симптомы ЗГ обусловлены поражением сердца, мозга, почек, глазного дна. Отек диска зрительного нерва не является обязательным признаком ЗГ, поскольку при кровоизлияниях и экссудатах на глазном дне прогноз заболевания так же неблагоприятен, как и при наличии отека диска зрительного нерва. 8th edition Philadelphia: Williams & Wilkins, 2002. Длительный отек диска зрительного нерва приводит к его атрофии и потере зрения. При быстрой нормализации АД этот отек может исчезать за несколько недель. Изменения на глазном дне могут проявляться сегментарным или диффузным спазмом артериол, кровоизлияниями и экссудатами в сетчатке. The effectiveness of long-term treatment of malignant hypertension. В ряде случаев наиболее ранним и ведущим признаком злокачественной АГ является гипертензивная энцефалопатия, связанная с отеком мозга и проявляющаяся интенсивными, упорными головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством сознания вплоть до ступора и комы. Явления энцефалопатии обу- словлены нарушением ауторегуляции церебрального кровотока, который поддерживается при АГ на стабильном уровне при среднем артериальном давлении в пределах 110-180 мм рт. Фибриноидные отложения на стенках капилляров способствуют нарушению целостности эритроцитов и развитию микроангиопатической гемолитической анемии. Заболевание сопровождается прогрессирующим поражением почек, обусловленным злокачественным нефроангиосклерозом, с повышением уровня креатинина и мочевины в плазме крови. Следует учитывать наличие предшествующей патологии, приведшей к злокачественному течению АГ. При имевшемся ранее паренхиматозном поражении почек выраженность изменений в моче, как правило, обусловлена исходной нефропатией. Размеры почек при ультразвуковом исследовании могут быть в пределах нормы при стремительном развитии заболевания, вызванном, например, эклампсией, или уменьшенными - при переходе в злокачественную фазу длительно существующей АГ. Лечение злокачественной гипертензии При ЗГ требуется немедленная оценка тяжести состояния больного с целью выбора оптимальных терапевтических мероприятий для предотвращения осложнений и их прогрессирования. Учитывая возможность быстрого, иногда молниеносного развития почечной, сердечной недостаточности или других осложнений, часть исследователей отождествляют ЗГ с гипертензивными кризами, требующими немедленного (в течение часа) или быстрого (в течение суток) снижения АД в зависимости от наличия или отсутствия угрожающего жизни поражения органов-мишеней. Однако не все согласны с тем, что неосложненная ЗГ является истинным гипертензивным кризом. При наличии осложнений (гипертензивная энцефалопатия, острая почечная и сердечная недостаточность, инсульт, отек диска зрительного нерва и др.) требуется немедленная госпитализация и больного следует лечить по общим правилам терапии осложненных гипертензивных кризов. При отсутствии осложнений можно лечить амбулаторно. Снижение АД не должно быть чрезмерно быстрым и неконтролируемым, поскольку у больных со ЗГ нарушены механизмы ауторегуляции кровотока. Неадекватное снижение АД может привести к гипоперфузии жизненно важных органов с опасными для жизни осложнениями. В течение 1 ч следует стремиться к снижению АД не более чем на 20 % от исходного уровня. В большинстве случаев его полная нормализация не требуется и не является целью терапии на первом этапе. У некоторых пациентов (при длительно и стойко высоком АД) его снижение может быть менее значительным из-за риска осложнений, тогда как у недавно нормотензивных больных даже быстрая нормализация АД не противопоказана. При необходимости неотложного снижения АД вводят быстродействующие парентеральные препараты - натрия нитропруссид, клонидин, лабеталол, эсмолол, никардипин, триметафан, диазоксид или нитроглицерин (по показаниям). Для постепенного снижения АД, при отсутствии ургентных показаний, применяют комбинацию нескольких антигипертензивных препаратов в адекватных дозах per os. В случае отсутствия эффекта подключают экстракорпоральные методы лечения: гемосорбцию, плазмаферез, ультрафильтрацию и диализ (при тяжелой почечной недостаточности). Диуретики при ЗГ следует применять с осторожностью во избежание усугубления обезвоживания, исключив гиповолемию. В большинстве случаев они не показаны из-за последней. Однако при наличии задержки жидкости в организме их можно использовать. Наиболее предпочтительна комбинация ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина II с недигидропиридиновыми антагонистами кальция, поскольку они обладают выраженным ренопротекторным действием и уменьшают протеинурию. Совместное применение недигидропиридиновых антагонистов кальция и бета-адрено-блокаторов не рекомендуется из-за суммации их отрицательного ино- тропного и хронотропного действия. Используют также дигидропиридиновые производные длительного действия (амлодипин, лацидипин) или их комбинацию с бета-адреноблокаторами дополнительно к ингибиторам АПФ (лизиноприл). Применение дигидропиридиновых антагонистов кальция короткого действия нежелательно из-за опасности неконтролируемого снижения АД и развития вследствие ишемии опасных осложнений - инсульта и инфаркта миокарда. При наличии гиповолемии показано введение изотонического раствора с целью восполнения циркулирующей жидкости. Laragh's lessons in pathophysiology and clinical pearls for treating hypertension. Accelerated hypertension-patterns of mortality and clinical factors affecting outcome in treatedpatients. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Современные подходы к лечению злокачественной гипертензии Под злокачественной гипертензией (ЗГ) подразумевают артериальную гипертензию (АГ) с высоким уровнем артериального давления (АД) и характерными изменениями глазного дна - отеком диска зрительного нерва (IV стадия ретинопатии по Keith - Wagener - Barker) и/или геморрагией и экссудатами в сетчатке (III Читать полностью Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца.

Next

Гипертония степени риск

У меня злокачественная гипертония

У меня такой вопрос пол. поставили диагноз гипертония степени. злокачественная. Гипертония (артериальная гипертензия, АГ) — стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. По статистике, гипертония является одним из самых распространенных и опасных сердечно-сосудистых заболеваний в мире, которому подвержен каждый пятый житель Земли. Артериальное давление — давления внутри сосудов, обеспечивающего возможность продвижения крови по кровеносной системе. Более того, она способствует развитию таких опасных заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия, а также некоторых заболеваний других внутренних органов. Сердце «двигает» кровь по всем кровеносным сосудам, доставляя во все клетки организма кислород и питательные вещества. Если кровеносные сосуды теряют свою эластичность, либо закупориваются, сердце начинает работать сильнее, тем самым, увеличивая давление внутри сосудов (верхнее давление или систолическое давление). Сложность в определении гипертонии заключается в незаметном ее проявлении. Так, на протяжении нескольких лет, у человека могут наблюдаться такие общие симптомы как — головные боли, частая усталость, головокружения, частое повышение артериального давления, снижение уровня памяти и интеллекта, ломка суставов, раздражительность и др., на которые часто люди не обращают должного внимания, а на самом деле, за всем этим может скрываться начало развития гипертонии. Кроме того, из-за особенности наследственности, АД находится на высоких отметках гораздо дольше, чем у простых людей. В колокола необходимо бить, если все вышеприведенные симптомы начинаются проявляться чаще и на более длительный промежуток времени, хотя, лучше перебдить, чем недобдить, и обратиться к врачу пи первых подобных симптомах недомогания. — Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, психотропных и наркотических средств. С годами, человеческий организм имеет свойство изнашиваться. Исследования показали, что развитию гипертонии более подвержены мужчины, особенно в возрасте 35-50 лет. Конечно, как и любое другое заболевание, артериальную гипертензию лучше предупредить, нежели лечить, поэтому рекомендую Вам, дорогие читатели, прочесть пункты «Причины гипертонии» и «Профилактика гипертонии». Как минимум, если у человека присутствуют вредные привычки, от них необходимо отказаться. В то же время, риск развития АГ повышается у женщин после наступления менопаузы. Повышенное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, попадая в кровь вызывают спазмы сосудов, и как следствие – приводят к повреждению стенок сосудов. Наблюдается значительные нарушения кровоснабжение внутренних органов, что может привести к летальному исходу. МКБ-10: I10 — I15 МКБ-9: 401 — 405 Причины повышения артериального давления при разных формах артериальной гипертензии существенно отличаются. При психическом перенапряжении, в организме вырабатывается большое количество адреналина (гормона стресса), который при воздействии на сердце, заставляет его чаще сокращаться, тем самым, выбрасывая в сосуды больше крови. Именно поэтому стрессы являются одним из самых частых факторов риска развития гипертонии. При склерозе артерий и наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, их просвет сужается, что является преградой для нормальной циркуляции крови. Более того, чем старше человек, тем выше уровень его АД. Психоэмоциональное перенапряжение способствует увеличению в крови адреналина (гормона стресса), который заставляет сердце биться чаще, выбрасывая в сосуды больший объем крови за единицу времени, что приводит к повышению давления. Результатом повреждения сосудов является образование в них атеросклеротических бляшек. Атеросклероз вместе с гипертонией являются взаимопровоцирующими факторами, наносящими вред сердечно-сосудистой системе организма. Клинические проявления: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, расслоение стенок аорты, закупорка артерий, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, высокая концентрация креатинина плазмы (более 2 мг/100 мл), почечная недостаточность, глазные кровоизлияния, отек диска зрительного нерва, слепота. При этом, сердцу приходится работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление в самих сосудах. Частые всплески адреналина приводят к быстрому изнашиванию всей сердечно-сосудистой системы и хронической артериальной гипертензии. Наличие лишних килограммов в большинстве случаев свидетельствует о неправильном образе жизни человека: малоподвижность и неправильное питание (в т.ч. У людей, которые мало двигаются, сердце хуже справляется с нагрузками. Алкоголь является одним из основных причин повышения артериального давления. Так, при избытке холестерина в крови, артерии теряют свою эластичность и провоцируют образование в них атеросклеротических бляшек, которые в свою очередь затрудняют работу сердца и нормальному кровообращению, повышая давление крови. Современный человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Гипертонический криз – резкое повышение артериального давления до критических отметок, в результате чего нарушается внутримозговое кровообращение. Печеный картофель в «мундире» при частом употреблении в пищу снижает давление. Съедайте за день небольшую луковицу и хотя бы 1 дольку чеснока вместе с другой пищей. Кушайте свежие ягоды в сезон, а зимой варенье из них и из замороженных ягод варите компоты. Более того, в таком режиме, сердце начинает работать на износ. Как показывают исследования, люди с лишним весом, болеют гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом. прием вредной пищи), которые способствуют повышению артериального давления. Более того, обмен веществ у таких людей замедлен, нервная и другие системы, а также организм ослаблены. Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5-6 мм. Избыток соли в организме часто ведет к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии. Это приводит к повышению внутричерепному давлению и гиперемии головного мозга, что выражается в виде головокружений, резких головных болей, тошнотой и рвотой. Они помогут не только снизить давление, но и снимут отеки. Активный образ жизни способствует поддержанию всех органов на должном уровне: развитие, функционирование, иммунитет к заболеваниям. Более того, у людей с лишними килограммами быстрее развивается атеросклероз, которые является дополнительным фактором развития гипертонии. Исследования показали, что каждый лишний килограмм к нормальному весу, увеличивает давление на 2 мм. Это самый подходящий период для лечения гипертонии, который еще не оказывает необратимые изменения в работе всего организма. Данный вид классификации основан на состоянии органов, у которых при гипертонии нарушается кровоснабжение. Наблюдаются следующие нарушения: гипертрофия левого желудочка сердца, сужение артерий с атеросклеротическими бляшками, протеинурия и/или незначительное повышение концентрации креатинина в плазме почек (1,2-2 мг/100 мл). Это состояние может продолжаться на протяжении суток, постепенно ослабевая. Все ниже приведенные пункты также отвечают на вопрос: «Как жить с гипертонией? Более того, недопущение ожирения, которое способствует развитию не только гипертонии, но и многим другим заболеваниям. Сердце работает на износ, и как результат, у человека проявляется сердечная недостаточность. Доброкачественная гипертония на этом основании подразделяется на три основные стадии: 1 стадия (доклиническая стадия). Во время отдыха АД может нормализоваться до нормальных отметок. Уровень АД устойчив и находится в пределах 160-180/100-110 мм. Гипертонический криз — особо тяжелое проявление артериальной гипертензии. Делайте утреннюю зарядку, бегайте, больше ходите, катайтесь на велосипеде, ходите в тренажерный зал, плавайте. Если Вы работает на работе, где постоянно испытываете острые переживания, страхи, раздражения, гнев и др. Со временем, сердечная недостаточность обретает хроническую форму. Под тяжелой гипертонией понимают «Злокачественную» гипертонию. Стоит отметить, что “мягкая”, “умеренная” и “тяжелая” гипертония характеризуют лишь уровень артериального давления, а не степень тяжести состояния больного. Уровень АД неуйстойчив и колеблется пределах 140-160/95-100 мм. При этом, у пациента могут наблюдаться легкие головные боли, бессонница, снижение умственной работоспособности. Выделяют три типа гипертонического криза: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический, различие которых состоит в механизме повышения давления. Внезапно повышается АД, появляются резкая пульсирующая головная боль, тошнота, рвота и «мурашки» перед глазами. негативные эмоции, постарайтесь ее сменить на более спокойную работу. Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Клетки организма при этом недополучают всех необходимых веществ и кислород для своего нормального функционирования, и весь организм начинает заболевать (общие недомогания, постоянный упадок сил, головокружения, инсульты и т.д.). Суточные колебания артериального давления у здоровых людей, независимо от состояния организма (сон, прием пищи, переживания и др.) не превышают 10 мм. Гиперкинетический тип (систолическое давление поднимается). Кроме того, проявляются: общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание. Если не можете, употребляйте специальную соль с пониженным содержанием натрия. Постарайтесь отказаться от таких продуктов, как сыры, сливочное масло, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты. Здоровый сон – залог хорошего настроения на весь день. При высоком давлении, повреждается и сама кровеносная система (сосуды), ведь ей нужно выдерживать более сильный напор крови, выдаваемом сердцем, что приводит к их утолщению и сужению просвета. Гипокинетический тип (диастолическое давление поднимается). Гипертонический криз гипокинетического типа возникает у пациентов с артериальной гипертензией, которая наблюдалась у них продолжительное время их жизни. Это способствует нормализации холестерина в крови и нормализовать вес. Откажитесь от пищи из фастфуда и другой вредной пищи. Откажитесь от напитков, возбуждающих нервную систему, которые содержат в себе кофеин, алкоголь и др.: Крепкий чай, кофе, газированные напитки (Кола, Пепси), алкогольные напитки, напитки «энергетики». Со временем, стенка сосудов теряет свою эластичность и становится ломкой, что вызывает высокую вероятность геморагического инфаркта (кровоизлияния) в соответствующем органе. Кожа лица и тела при этом становятся бледными и холодными на ощупь. Этот тип криза наблюдается на протяжении длительного времени, а опасность при нем несет в себе риск развития ишемического инсульта. Эукинетический тип (систолическое и диастолическое давление повышаются одновременно). Характеризуется осложнением острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких. Лучше наоборот, употребляйте успокаивающие чаи, минеральную или обычную воду. Особенно полезны продукты, содержащие калий и магний, которые повышают устойчивость сердечной мышцы к вредным воздействиям, а также уменьшают склонность сосудов к спазмам, усиливают выделительную функцию почек и укрепляют нервную систему. В лечении гипертонии, очень важно определить причину заболевания. При повышении АД лицо и тело краснеют, иногда покрываются красными пятнами, что свидетельствует о расширении кожных капилляров. Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная. “Умеренная” гипертония – повышение АД до 180/110 мм. Изолированные гипертонии – гипертонии, при которых одна из отметок АД повышается, в то время как вторая остается на прежнем уровне. Стенки сосудов также укрепляет и витамин С (аскорбиновая кислота). Помните, стресс – один из основных причин повышенного давления. Как развивается первичная гипертония написано выше. Вторичная гипертензия (симптоматическая гипертензия) диагностируется лишь у 10% больных. Встречается довольно редко, но если и присутствует, то свое начало берет еще в молодом возрасте, а иногда даже в детстве. Ее характеризуют высокие показатели АД, сильные головные боли, рвота, поражения глаз, преходящая слепота, судороги, почечная недостаточность, олигурия, декомпенсация сердечной деятельности, а иногда даже кома. В зависимости от этого, их подразделяют на изолированную систолическую гипертонию и изолированную диастолическую гипертонию. Такая форма АГ наблюдается примерно у трети пожилых больных артериальной гипертонией. Настаивайте 7 дней, пейте по 20-30 капель 3 раза в день. 200 г нарезанной тыквы проварить в небольшом количестве воды до размягчения. Пейте 1 раз в день перед сном 1/3 стакана отвара с медом. Старайтесь больше отдыхать и проводить свое время на природе. В этих случаях артериальное давление повышается из-за наличия каких-либо заболеваний или же как результат приема некоторых медицинских препаратов. Ланг на “доброкачественную” гипертонию (медленно прогрессирующую) и “злокачественную” (быстро прогрессирующую). “Мягкая” гипертония – кратковременное повышение АД до небольших отметок (не выше 140/90 мм. Изолированная систолическая гипертония — повышение систолического давления до 160 мм. ст и выше при сохранении уровня диастолического АД ниже 90 мм. Основная причина развития этого состояния — возрастная потеря эластичности крупных сосудов. ложки 4 раза в день за 30 минут до еды на протяжении 10 дней, а потом повторите через 3 недели. Старайтесь меньше смотреть современные эмоциональные фильмы, читать или смотреть негативные новости и т.д. Медленное (доброкачественное) прогрессирование заболевания. Проходит 3 стадии, которые различают по степени стабильности повышения АД и наличию и выраженности патологических изменений в т. Изолированная диастолическая гипертония встречается реже — всего в 6-9% случаев. Такой отвар храните в холодильнике не более 5 дней. 10 г корней и корневищ валерианы измельчите, залейте 300 мл воды и кипятите 30 минут. Рефрактерная гипертония – гипертония, не поддающаяся лечению. Вывод основывается на основании лечения: если медикаментозная терапия с применением трех и более лекарственных препаратов не приводит к снижению АД. Термин “Гипертония белого халата” основывается на повышении АД пациента под действием психо-эмоциональных факторов, например, если измерение давления происходит медработником в больнице. Мелко нарежьте 1 среднюю луковицу, выдавите 4 зубчика чеснока и добавьте 1 ст. Данную смесь залейте 1 л холодной кипяченой воды, доведите до кипения и, плотно закрыв крышкой, кипятите 15 минут на медленном огне. В этом случае, измерение артериального давления проводят несколько раз, как правило 3/сутки. 0,5 л банку свежих подсолнечных семечек хорошо помойте, насыпьте в кастрюлю (желательно эмалированную) и залейте 1,5 л холодной воды. Ведь многие симптомы гипертонии можно спутать с усталостью или с небольшой нервной встряской, и лишь при резком ухудшении самочувствия, когда врачи начинают осмотр и диагностику, оказывается, что у человека давным-давно развивалась гипертония, а в некоторых случаях, она уже успела нанести непоправимый крон всему организму. Когда средство закипит, варите его на медленном огне еще 2 часа. Кроме того, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение. Когда средство остынет, процедите и выпейте 1 стакан отвара в течении дня. 2 головки чеснока сварите до размягчения в 1 стакане молока и процедите. Если перечисленные недомогания беспокоят Вас не постоянно, а только время от времени, а после отдыха и вовсе на какое-то время отступают, это все равно может быть признаком гипертонии. Для диагностики гипертонии, врач определяет: — стабильность подъема давления, — наличие и степень патологических изменений внутренних органов, особенно сердца, головного мозга, почек; — причину повышения давления. В зависимости от результатов и анамнеза могут быть также проведены следующие исследования: — общий холестерин; — высокоплотный холестерин; — триглицериды при голодании; — рентгенография грудной клетки; — кальций в сыворотке крови; — фосфаты и мочевая кислота. Первыми признаками артериальной гипертонии являются – общая слабость, головокружения и постоянные головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность. Если гипертонику стало плохо, прежде всего, необходимо вызвать врача, а пока врач не приехал, можно сделать следующие действия: — принять положение полусидя, желательно в удобном кресле; — согреть стопы и голени (грелкой, тазиком с водой, горчичниками); — принять такие средства, как «Корвалол», «Валокордин» (30-35 капель) или другое средство, которое ранее принимал больной; — если наблюдается боль в груди, принять нитроглицерин под язык; — при сильной головной боли, принять таблетку с мочегонным эффектом; — воздержаться от приема пищи. Как уже и упоминалось, самой коварной является мягкая и умеренная гипертонии, которые могут развиваться незаметно, а через время приготовить человеку «сюрприз» в видео осложнений и патологий некоторых органов. ложки измельченных листьев подорожника залейте 1 стаканом водки и дайте настояться 2 недели в темном месте. Именно этой форме подвержено 70% гипертоников, 60% из которых имеют нарушения в кровообращении головного мозга. Процедите и употребляйте настойку подорожника по 30 капель 3 раза в день. Пейте 2 стакана свежевыжатого сока хурмы ежедневно в течение месяца. Кроме того, 25% летальных исходов зарегистрировано у пострадавших, уровень АД которых не превышал 140/90 мм рт. Лечение мягкой гипертонии и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат. Повторяйте данный курс 1 раз в год осенью, когда можно купить хурму. Вечером, обычную очищенную луковицу положите в стакан, наполненный наполовину кипяченой водой, и оставьте на ночь. Большинство гипертоников, у которых наблюдается умеренная гипертония, способно нормализовать артериальное давление и поддерживать его в дальнейшем на нормальном уровне без помощи лекарственных средств. К сожалению, на постсоветской территории люди привыкли чуть что, сразу за таблетки браться, да и фармацевтические бизнес-империи это пропагандируют через СМИ, но тем не менее, это реально. Все что для этого нужно – придерживаться некоторых правил жизни: — отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь); — сбалансировать прием пищи – придерживаться низкосолевой и низкожровой диет, а также отказаться от употребления вредных продуктов питания; — вести активный образ жизни (больше двигаться, заниматься спортом, делать утреннюю зарядку); — проводить фитотерапию; — нормализовать суточный режим работа/сон; — лечение классической и релаксационной музыкой. Общение с Богом – лучшее средство от любых недугов! Применение 2 ступени лечения гипертонии назначается только в том случае, если на протяжении 3-4 месяцев первая ступень результатов не дала. Само же лечение гипертонии на второй ступени, подразумевает под собой немедикаментозное лечение (изменения способа жизни пациента) с добавление определенного лекарственного препарата, как правило «первого ряда», которые имеют минимальное количество противопоказаний, а также, которые можно применять на протяжении длительно времени. Важной особенностью применения лекарственных препаратов в лечении гипертонии является непрерывность их приема, т.к. нарушение предписаний врача может вылиться в инфаркт или инсульт. Сок свеклы смешайте с соком боярышника в равных пропорциях. Положительным результатом лечения гипертонии 2 ступенью является нормализация суточного артериального давления на протяжении длительного времени (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае тяжелой гипертонии — на 10-15% от исходных показателей, а также нормализация сердцебиения. Более того, для укрепления результата, образ жизни необходимо изменить навсегда (см. 3я ступень лечения гипертонии включает комбинацию из следующих групп медицинских препаратов: — бета-адреноблокатор и диуретик; — бета-адреноблокатор и антагонист кальция; — бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ; — ингибитор АПФ и диуретик; — ингибитор АПФ и антагонист кальция. Возьмите 30 г меда, 50 г неочищенного овса и 70 г измельченного корня девясила. 3я ступень лечения гипертонии применяется только в том случае, когда первые две ступень результата не дали, но даже в этом случае, назначается только 1-2 дополнительных средства, часто из различных групп лекарств. Как уже и говорилось выше, тяжелая и злокачественная артериальная гипертензия заключается не только в повышенном давлении, но и в поражении органов-мишеней (мозг, почки, сердце, глаза). Овес тщательно промойте, залейте 5 л воды, доведите до кипения и настаивайте 4 часа. В связи с этим, лечение тяжелой и злокачественной гипертонии направлено, помимо нормализации суточного АД, на симптоматическое лечение пораженных органов до полного восстановления их нормального функционирования. Если самочувствие пациента не ухудшается, начинают симптоматически лечить пораженные органы, вплоть до хирургического вмешательства. Теперь отваром овса залейте измельченные корни девясила и опять доведите до кипения и дайте постоять 2 часа. Пейте по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Лечение тяжелой гипертонии проводится также поэтапно: 1. При лечении тяжелой и злокачественной гипертонии назначают следующие комбинации препаратов (обычно 3-4 типа): — бета-адреноблокатор диуретик ингибитор АПФ; — бета-адреноблокатор диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор; — ингибитор АПФ диуретик антагонист кальция альфа-адреноблокатор. Положительным результатом является: — снижение артериального давления на 25% по сравнению с АД до начала лечения; — исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии (нарушение в работе головного мозга); — улучшение зрения, подтвержденное диагностикой; — улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек. — нормализация функционирования других органов-мишеней. После лечения назначается ежедневный контроль показателей АД, а также осмотр врачом не реже 1 раза в 3 месяца. Наберите в ванночку для ног горячей воды и насыпьте горчицы. Возьмите по 100 г: зверобоя, бессмертника, ромашки лекарственной, березовых почек, листьев земляники. Диуретики: «Амилорид», «Гидрохлоротиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Триамтерен», «Фуросемид», «Хлорталидон». Попарьте так ноги минут 10-15 и давление понизиться. При повышенном давлении просто поставьте горчичники на икроножные мышцы, плечи, шею и затылок. Возьмите 15-17 коленец темно-фиолетового цвета немолодого золотого уса и мелко нарежьте. Ингибиторы АПФ (АПФ — Ангиотензинпревращающий фермент): «Эналаприл», «Рамиприл», «Хинаприл», «Периндоприл», «Лизиноприл», «Беназеприл», «Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл». Намочите яблочным или столовым 5% уксусом простую тряпочку и приложите её к пяткам на 5-10 минут. Залейте золотой ус 0,5 л водки, закройте крышкой и поставьте на 12 дней в темное место. Принимайте каждое утро по 1 десертной ложке за 30 минут до еды. Возьмите 0,5 стакана меда, 1 лимон и 5 зубчиков чеснока. Лимон разотрите на терке вместе с кожурой, а чеснок разомните в чеснодавке. Все ингредиенты тщательно перемешайте и поставьте на неделю в темное теплое место. Через неделю поставьте состав в холодильник и принимайте 3 раза в день по 1 ч.

Next