63 visitors think this article is helpful. 63 votes in total.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Почему повышается артериальное давление у подростков. Какое лечение гипертонии у детей самое эффективное. частое эмоциональное перенапряжение, стресс;; хроническая усталость, недосыпание;; прием медицинских препаратов, повышающих давление;; курение и употребление алкоголя. ________________________________ОБЗОРЫ______________________________ УДК 616. Отягощенная наследственность — один из значимых факторов риска для реализации АГ. К эндогенным факторам можно отнести наследственность, массу тела, рост, пол, личностные характеристики, к экзогенным — питание, низкую физическую активность, психоэмоциональное напряжение, курение, повышенное потребление поваренной соли [6]. Клиническая эхо-кардиография у детей и подростков: Руководство для врачей. Факторы, ведущие к ее развитию, условно можно разделить на эндогенные и экзогенные. В настоящее время АГ принято рассматривать как полиэтиологическое заболевание. 874 — 07 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В. В рекомендациях по профилактике, диагностике и лечению АГ, разработанных экспертами ВНОК в 2001 г., для пациентов старше 18 лет представлена четкая стратификация АГ по степени риска, в основе которой лежит не только определение степени АГ, но и учет наличия у пациентов ряда других факторов риска [7, 18]. На основании обследования подростков в возрасте 16—18 лет было показано, что распространенность известных факторов риска у них очень высока, и существует настоятельная необходимость в проведении немедикаментозной, а в отдельных случаях и медикаментозной коррекции АГ именно в этом возрасте [11]. Так, было показано, что в возрасте 18— 55 лет самая низкая смертность от сердечно-сосудистых причин наблюдается только у пациентов с нормальным АД и при отсутствии гиперхолестеринемии, а также некоторых других факторов риска [12]. Однако появившиеся в последние годы результаты многочисленных исследований заставляют взглянуть на эту проблему по-новому и обратить внимание на необходимость учета факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в молодом и подростковом возрасте. Детей, подростков и молодых людей традиционно относили к группе низкого риска сердечно-сосудистых заболеваний. В педиатрии эта концепция не получила еще широкого распространения, так как до последнего времени доминировала точка зрения о том, что факторы риска влияют на заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в основном у лиц пожилого возраста. Многофакториальная морбидная альтернативность подтверждена многочисленными эпидемиологическими и клиническими исследованиями [22]. Оно остается увеличенным у 33—42% детей, а у 17—26% больных АГ прогрессирует, т.е. У детей с АД, превышающим норму, с возрастом нарастает тенденция к его дальнейшему повышению. У 50% детей заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет его выявление и соответственно своевременное лечение. В настоящее время не вызывает сомнения факт, что истоки ее лежат в детском и подростковом возрасте [2, 6, 8, 15]. Она является значимой причиной инвалидизации и летальных исходов у лиц трудоспособного возраста, служит ведущим фактором риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта, достигающих 40% в структуре причин смерти среди взрослого населения и более 80% всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний [1]. Булатов) Казанского государственного медицинского университета Артериальная гипертензия (АГ) представляет собой одну из ведущих проблем современной медицины. Избыточная масса тела также является одним из ведущих факторов риска повышения АД. Многие авторы отмечают существование тесной взаимосвязи между уровнем АГ и массой тела. Избыточная масса тела, которую можно определять с использованием массо-ростовых индексов Кетле, Коула, толщины кожной складки на плече, животе приводит к увеличению риска развития АГ в 2—6 раз. — Материалы I Всероссийской конференции «Профилактическая кардиология». Также следует обращать внимание на характер жировых отложений. Было отмечено, что как с систолической, так и с диастолической гипертензией коррелирует мужской тип ожирения (отложения жира в плечевом поясе и в области живота). Кроме того, нельзя недооценивать и значение так называемой дефицитной диеты — с недостатком в белках аминокислот триптофана или метионина. Данному дефициту приписывают стимуляцию роста АД [39]. В основе ее лежали два главных фактора — психическая травматизация и психическое перенапряжение длительными заторможенными эмоциями отрицательного характера. Относительно меньше на величину АД влияет пол, хотя в возрасте 10—14 лет у девочек выявляются несколько большие величины систолического и диастолического АД, чем у мальчиков-подростков [13]. Современные представления об АГ связаны с клиническими и экспериментальными данными, позволяющими считать, что не абсолютная сила стрессора, а социально-личностное отношение к нему подростка определяет возникновение эмоционального напряжения [16]. Малоподвижный образ жизни также причисляют к факторам риска, при воздействии на которые возможно достигнуть снижения смертности от сердечнососудистых заболеваний. По рекомендации Американской ассоциации кардиологов для поддержания хорошего состояния здоровья взрослым и детям (старше 5 лет) необходимо ежедневно уделять 30—40 минут в день умеренным физическим нагрузкам. Оптимальной считается сумарная физическая нагрузка до 5-6 часов в неделю. Критерием малоподвижного образа жизни считается нагрузка менее 3 часов в неделю (менее 30 минут 3—4 раза в неделю) [16, 19, 21]. Курение, как известно, относится к факторам риска, при воздействии на которые доказано снижение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что у курильщиков риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше в 2—3 раза [17]. Механизмы атерогенного влияния курения изучены: среди них называют нарушения эндотелийзависимой дилатации коронарных сосудов, повышение уровня липопротеидов низкой плотности, снижение уровня липопротеидов высокой плотности, активация тромбоцитарно-сосудистого гемостаза, возникновение спазма коронарных артерий [20]. Одним из экзогенных факторов, влияющих на уровень АД, является повышенное потребление поваренной соли. Задержка в организме ионов натрия прямо встраивается в схему патогенеза гипертензии. Однако в современном обществе ее количество повышено до 10—18 г в день, и чем раньше со-левые излишества имеют место, тем сильнее и неблагоприятнее избыток натрия сказывается на индивидуальной резистентности человека к поваренной соли. В то же время в смесях для прикорма грудных детей допускается высокое их содержание. Кроме того, известно, что чувствительность к соли у разных людей варьирует, что связано с генетическими механизмами [36, 37]. Диагностика АГ у детей и подростков проводится с использованием таблиц, основанных на результатах популяционных исследований [3]. Критерии нормального, высокого нормального АД и АГ. Нормальное АД — средние уровни систолического и диастолического АД при трех визитах, меньшие значений 90-го процентиля для данного возраста, пола и роста. Высокое нормальное АД — средние уровни систолического и/или диастолического АД при трех визитах, равные или превышающие значения 90-го процентиля, но меньшие значений 95-го процентиля для данного возраста, пола и роста. АГ — средние уровни систолического и/или диастолического АД при трех визитах, равные или превышающие значения 95-го процентиля для данного возраста, пола и роста. В настоящее время у детей и подростков целесообразно выделять 2 степени АГ: 1-я — средние уровни САД и/или ДАД из трех измерений, равные или превышающие (менее чем на 10 мм И§) значения 95го процентиля, установленные для данной возрастной группы; 2-я (тяжелая) — средние уровни САД и/или ДАД из трех измерений, превышающие на 10 мм Щ и более значения 95-го процентиля, установленные для данной возрастной группы. Если уровни САД и ДАД попадают в разные категории, то степень АГ устанавливается по более высокому значению одного из этих показателей. Степень АГ определяется в случае впервые диагностированной АГ и у пациентов, не получающих гипотензивной терапии [7]. В данные группы включают подростков 16 лет и старше по рекомендациям экспертов ВНОК по диагностике, лечению и профилактике АГ (2001). Группы риска АГ I степени: низкий риск ( нет факторов риска и нет по-раже-ния органов-мишеней), средний (1 - 2 фактора риска без по-ражения органов-мишеней), высокий (3 и более факторов риска и/или поражения органов-мишеней). Пациенты с АГ II степени относятся к группе высокого риска. С учетом особенностей АГ у детей и подростков (связь с синдромом вегетативной дисфункции, часто лабильный характер АГ) диагноз следует ставить только у подростков 16 лет и старше в том случае, когда первичная АГ сохраняется в течение одного года и более, или в возрасте до 16 лет при наличии поражений органов-мишеней [10, 21]. При проведении популяционных исследований диагностика заболевания основывается на результатах разового измерения давления. Оно не дает полного представления о значениях АД и его вариабельности в течение суток. Широкое применение метода суточного мониторирования АД (СМАД) необходимо для дифференциальной диагностики различных форм АГ. Появление избыточно тревожной реакции в виде повышения АД, связанного с врачебным осмотром, — феномена "гипертонии на белый халат" — позволяет избежать гипердиагностики АГ. Частота феномена "гипертонии на белый халат" среди детей с АГ составляет 32%, при этом в суточном профиле АД отмечаются кратковременные подъемы АД выше должной величины, тогда как средние значения АД остаются в пределах допустимых значений [5, 14]. СМАД широко применяется во многих странах и должно стать в ближайшем будущем стандартным методом в комплексном обследовании больных детей с кардиоваскулярной патологией. Проблема подбора адекватного антигипертензив-ного лечения до сих пор остается актуальной. Основные методы лечения и профилактики АГ должны быть направлены на коррекцию вегетативной дисфункции, а при их неэффективности следует назначать базовую терапию. Необходимым компонентом комплексного лечения является диетотерапия. Она предусматривает следующие ограничения: 1) жиров до уровня менее 20—30 % общей калорийности с соблюдением соотношения насыщенных и ненасыщенных жирных кислот в пропорции 1:1; 2) поступления холестерина от 200—300 мг%/сут [38]; 3) легкоусвояемых углеводов с периодическим назначением вегетарианской диеты; 4) потребления натрия и свободной жидкости [37]; 5) употребления крепкого чая, кофе, тонизирующих напитков [31, 34]. Лечение АГ складывается из двух направлений — немедикаментозного и медикаментозного. Кроме того, следует обеспечить повышенное содержание в рационе калия и магния [30]. Оптимизация физической активности: регулярные занятия физической культурой помогают контролировать массу тела, снизить АД, повысить уровень холестерина ЛПВП [29]. Водные процедуры (углекислые, сульфидные, жемчужные ванны, душ Шарко и циркулярный). Фитотерапия: седативные травы — сбор из 6 трав (шалфей, боярышник, пустырник, валериана, зверобой, багульник), настой листьев эвкомии и шлемника, настой сушеницы болотной, мочегонные травы (брусничный лист, толокнянка, березовые почки). Немедикаментозная терапия АГ должна быть рекомендована всем детям и подросткам вне зависимости от необходимости лекарственной терапии. Нормализация режима дня: утренняя гимнастика, чередование умственной нагрузки с физическими упражнениями, прогулки не менее 2—3 часов в день, ночной сон не менее 8—10 часов, ограничение просмотра телепередач и занятий на компьютере до 30—40 минут в день. В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации кардиологов для поддержания хорошего состояния здоровья взрослым и детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум по 30 минут умеренным динамическим (аэробным) нагрузкам и по 30 минут 3—4 дня в неделю интенсивным физическим нагрузкам. Физиотера- певтические процедуры: гальванизация, диатермия синокаротидной зоны, электрофорез по Вермелю, электросон. Массаж, иглорефлексотерапия, психофизиологический тренинг. Фитотерапия проводится курсами по одному месяцу 3 раза в год [32]. АГ I степени при отсутствии органических поражений или сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний не должно быть препятствием для занятий спортом. При неэффективности нормализации режима дня и немедикаментозных методов лечения показано назначение базисной терапии. При АГ II степени ограничивается участие детей и подростков в спортивных соревнованиях. Для улучшения церебральной гемодинамики используются винпоцетин, циннаризин, оксибрал. Не рекомендуются виды физической активности с выраженным статическим компонентом (поднятие тяжестей, различные виды борьбы) [39]. Второй группой препаратов являются ноотропные или ГАМК-ергические препараты, влияющие на систему гамма-аминомасляной кислоты мозга (пантогам, аминалон, фенибут). Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и международного общества гипертонии, 1999. Препараты применяются курсами не менее одного месяца 2 раза в год [28]. Диуретики: используются для лечения АГ у детей и подростков в течение длительного времени. Отмечено, что наибольшую эффективность оказывают гидрохлортиазид и препарат замедленного действия индапамид. в-адреноблокаторы: в настоящее время в связи с уточнением многих побочных эффектов этих препаратов их применение у детей и подростков ограничено. Особыми показаниями к их назначению являются гиперкинетический тип кровообращения, тахиаритмии, гиперсимпатикотония. Наилучший эффект оказывает атенолол, назначаемый на один месяц с последующим медленным снижением дозы под контролем СМАД [24]. Ингибиторы АПФ: высокоэффективные безопасные препараты с кардиопротективным действием и положительным влиянием на функцию почек. Они ингибируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II в крови и тканях, тормозят распад брадикини-на, стимулируют синтез вазодилатирующих проста-гландинов, эндотелиальных факторов, уменьшают активность симпатической нервной системы, воздействуют на прессорный натрийуретический гормон [26]. Антагонисты рецепторов ангиотензина II: новый класс гипотензивных препаратов, предназначенных для лечения АГ. Особенностью препаратов этой группы является механизм действия, основанный на блокаде эффекта ангиотензина II вне зависимости от пути его синтеза, что обеспечивает их высокую эффективность и хорошую переносимость. С осторожностью применяют его у больных с патологией печени, при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки (повышен риск нарушения функции почек), умеренном и тяжелом нарушении функции почек, застойной сердечной недостаточности [13, 33]. Особыми показаниями к их назначению являются систолическая АГ и необходимость сочетания с нестероидными противовоспалительными препаратами. Рекомендуемые средства данной группы — амлодипин и нифедипин, однако длительный прием высоких доз последнего не рекомендуется из-за опасности возникновения ишемических осложнений. Необходимо оптимизировать систему взаимосвязи между педиатрами, кардиологами и терапевтами для преемственной передачи подростков с повышенным АД на диспансерный учет, а также с целью более внимательного отношения к детям, родители которых страдают АГ. С учетом распространенност АГ следует подчеркнуть необходимость целенаправленного скрининга. Артериальная гипертензия у подростков мужского пола. У каждого подростка хотя бы один раз должен быть определен уровень АД даже при отсутствии признаков какого-либо заболевания. Выявленные случаи АГ требуют развернутого обследования для установления причины повышения АД и определения адекватной терапии, направленной на предотвращение повреждения жизненно важных органов и систем, так называемых "органов-мишеней". Актуальные вопросы артериальных гипертензий в пубертатном периоде. Артериальная гипертензия у детей и подростков: Руководство для врачей. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Арт. Факторы риска и их значимость в развитии артериальной гипертензии у детей: Автореф. Boshtam M., Rafiei M., Sadeghi K., Sarraf-Zadegan N. Microcirculatory Approach to Asian Traditional Medicine.

Next

Гипертония в молодом возрасте у мужчин и женщин причины и.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Гипертония в молодом возрасте серьезное отклонение, вызываемое самыми разными причинами. Важно распознать начинающиеся симптомы высокого давления. Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при: Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет. Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов. Немедикаментозные методы Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает: Лекарственные методы Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления: Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. Читайте так же: Лечение гипертонии при беременности Первая помощь при гипертоническом кризе Прогноз лечения гипертонии Важность своевременного лечения гипертонии Гипертония.

Next

Артериальная гипертензия препараты для лечения АГ.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Профилактика гипертонии. препараты для лечения. Артериальная гипертензия у подростков; Студия была поражена, насколько сейчас просто ПОЛНОСТЬЮ избавиться от Гипертонии. Давно и прочно сложилось мнение, что полностью от ГИПЕРТОНИИ избавиться невозможно. Здравствуйте, дорогие зрители в студии и телезрители! Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Меня зовут Александр Мясников, и снова с вами программа "О САМОМ ГЛАВНОМ"! Артериальная гипертензия — одно из самых распространённых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хочу подчеркнуть, что наша передача несет познавательный характер. Артериа́льная гиперте́нзия (АГ) — стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. Установлено, что артериальной гипертонией страдают 20—30% взрослого населения. Среди причин появления гипертонии главными являются избыточный вес, малоподвижный образ жизни, стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Поэтому основные меры профилактики и предупреждения гипертонии - это здоровое питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек. Конечно, мы сразу идем к врачу, который выписывает нам таблетки. Но все эти таблетки лишь на время понижают артериальное давление, никакого лечения не происходит! Зато постоянный прием лекарств угнетает печень, почки и другие органы. Наверняка те, кто страдает гипертонией, знают об этих проблемах. Поднимите руки, кто сталкивался с побочным действием лекарств от повышенного давления? Более того, недавние исследования показали, что в мире нет ни одного пациента, который вылечился от гипертонии, принимая лекарственные препараты. Мы расскажем, как полностью избавиться от ГИПЕРТОНИИ без каких-либо таблеток. То есть вас подсаживают сначала на одну таблетку, потом на целую пригоршню... Наверное, вы сейчас в недоумении, неужели можно вылечить гипертонию полностью? Да, и вы удивитесь еще больше, когда узнаете, насколько это легко сделать! Наверняка, Вы сейчас в недоумении, как вообще возможно вылечить гипертонию? При помощи конкретных веществ и антиоксидантов идет воздействие на определенные рецепторы клетки, которые отвечают за ее регенерацию и работоспособность. Если Вы помните, то несколько выпусков назад я рассказывал о возможности «запуска» регенерации организма, при помощи воздействия на определенные рецепторы клеток. Происходит «перезапись» информации о больных клетках на здоровые. Тем самым, устраняются причины возникновения гипертонии. В итоге, организм начинает процесс оздоровления (регенерации), а именно возвращает, как мы говорим, к «точке здоровья». Основными причинами возникновения Гипертонии служат: неправильный обмен веществ и холестериновые бляшки на стенках сосудов, а также нервные срывы. Как показали наши исследования, гипертония полностью уходит за 7-14 дней после использования НОРМАЛАЙФ. После долгих исследований и экспериментов появился препарат НОРМАЛАЙФ (NORMALIFE). Экстракт каштана и зверобоя Устраняют тревожность, нервные перегрузки ( стресс, бессонница). Биофлавониды из коры и смолы лиственницы Улучшают работу сердца, очищают сосуды от шлаков 3. Лечение оказалось настолько эффективным, что многие врачи назвали НОРМАЛАЙФ настоящей революцией в борьбе с ГИПЕРТОНИЕЙ! Была набрана группа из 100 добровольцев, которые в течение 2-х недель под регулярным врачебным контролем, в домашних условиях принимали 2 раза в день НОРМАЛАЙФ, утром и вечером. Благодаря тщательно подобранным натуральным ингредиентам, он нормализует давление в первые 6 часов благодаря биофлавоноиду, восстанавливает тонус и гибкость сосудов, оказывает успокаивающее воздействие на пациента. Пантовый концентрат и пчелиный яд Улучшают венозный отток, расщепляет тромбы, укрепляют стенки сосудов. Экстракт лиственницы и белой ивы Снижают количество сахара в крови, препятствуют диабету. Экстракт гинкго билоба Способствует похудению, улучшает обмен веществ и функцию почек. После первой недели приёма капель были проведены контрольные замеры давления. Главное в Нормалайфе - это комплексное воздействие. Хочу выразить огромную благодарность Александру Мясникову за эту передачу. Улучшения у нее начались сразу, как только начала его пить, с первых дней. – Устраняет нервные перегрузки; – Очищает сосуды от шлаков; – Укрепляет стенки сосудов; – Снижает количество сахара в крови; – Улучшает обмен веществ. Выяснилось, что у 63% обследуемых давление уже не превышало показатель 150/95, а у 27% оно полностью нормализовалась, то есть стало 120/80. Потом и вовсе все закончилось, головные боли прошли. Классическое лечение НЕ убирает первопричину заболевания, а только борется с его внешними проявлениями. А через 3 недели давление пришло в норму и больше не повышается. Гипертония уходит за 30 дней, как показали исследования. Не было выявлено ни одного пациента, у которого верхнее давление не снизилось бы минимум на 30 единиц, а нижнее - минимум на 15 единиц. К тому же, происходило общее оздоровление организма: язва перестала беспокоить, я смогла себе позволить есть практически все, что захочу. А Нормалайф восстанавливает весь организм, в то время, как наши врачи вечно засыпают сложными непонятными терминами, и постоянно пытаются навязать кучу дорогих препаратов, от которых нет никакого толку… Ощущения очень необычные, пока даже объяснить толком не могу. Да и настроение у нее улучшилось, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Контрольные замеры после второй недели приема напитка "НОРМАЛАЙФ", что у 92% добровольцев давление полностью нормализовалось и пришло в возрастную норму. Как я уже сказала, я все это испробовала на себе лично.» Александр Мясников: «Спасибо, Анастасия Ивановна! Я ее прямо не узнаю, насколько она изменилась, как будто помолодела. Всю жизнь страдала от повышенного артериального давления, а последние 7 лет гипертония просто замучала! Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. При этом можно говорить о стабильности результатов, так как контрольные измерения продолжались еще в течение трех месяцев после окончания принятия "NORMALIFE". » Как видите, путь к здоровью не такой трудный, как кажется. Нормалайф мы рекомендуем заказывать только на официальном сайте, так как в связи с очень высокой популярностью напитка возможно появление подделок. Если честно, даже и не надеялась, что этот НОРМАЛАЙФ мне поможет, уж столько всего перепробовала за эти годы, и все бестолку. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Напиток иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала этот напиток. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен! Спасибо большое за информацию, сегодня же сделаю заказ, надеюсь ещё не весь НОРМАЛАЙФ раскупили. Организм сам себя лечит и восстанавливает во многих случаях. Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. А уникальный напиток НОРМАЛАЙФ – очень сильно помогает, направляет на нужный путь. Мой отец пил НОРМАЛАЙФ 4 недели, давление теперь в норме, гипертония ушла и не беспокоит больше. Нашел информацию о лечебных свойствах этого НОРМАЛАЙФ, а заказывать не стал на официальном сайте. Нашел какую-то "паленую" партию, заказал, а толку ноль. В итоге отругал себя и заказал оригинальный НОРМАЛАЙФ на официальном сайте. Удивительно, но прислали моментально, что для нашей почты крайне странно. Я потратил 30 дней – и теперь я не никчемный инвалид, кем себя считал! Давление теперь всегда 130 на 85, выше не поднимается уже полгода!

Next

Препарат Экватор показания, отзывы и

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Мама мучилась полгода, пока путем проб и ошибок ей подобрали препарат для снижения давления. Гипертония – это заболевание, которое называют бичом современного общества. Эти и другие подобные вопросы являются сегодня крайне актуальными. И несмотря на наличие огромного количества препаратов против гипертонии, это заболевание стремительно молодеет и распространяется среди населения нашей планеты. Препараты для лечения гипертонии направлены на устранение симптомов данного заболевания. Однако, прежде чем приступать к лечению лекарственными препаратами от гипертонии, необходимо разобраться в причинах повышенного давления. Основными факторами развития этого заболевания являются следующие: Современные препараты для лечения гипертонии следует принимать после консультации с врачом. Специалист проведет обследование, в ходе которого выявит причины развития данного заболевания и эффективные средства его лечения. Однако, в некоторых случаях назначенное специалистом лечение не оказывает ожидаемого эффекта. В этом случае можно использовать препараты без побочных воздействий, одним из которых является Normalife от гипертонии. Данный препарат позволит устранить следующие симптомы заболевания: Как известно, хорошие препараты от гипертонии без побочных эффектов разрабатываются современными учеными, которые учитывают не только механизм развития заболевания, но и сопутствующие факторы. Normalife является как раз таким эффективным препаратом от гипертонии. Его разработкой специалисты занимались порядка восьми лет, в результате чего им удалось найти оптимальную формулу, воздействующую на причины возникновения данного заболевания. При развитии такого серьезного заболевания как гипертония, препараты для снижения давления должны подбираться с особой тщательностью. Normalife практически не имеет противопоказаний, поэтому его можно использовать не только для эффективного лечения гипертонии, но и для профилактики развития данного заболевания. Однако, как и перед применением любого лекарственного препарата, перед использованием Normalife рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Next

Магний В инструкция Сайт врача

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Магний — главный минерал для сердца. Его дефицит, вероятно, является одной из основных. Гипертония диагностируется при систолическом артериальном давлении (кровяное, КД) выше 140 мм рт. Однако измерению поддается только кровяное давление конкретного пациента, его принимают за объективный терапевтический параметр оценки состояния данного больного. Предложено более строго подходить к оценке факторов риска: например, при диабете норма артериального давления снижена до 130/80 мм рт. Цель такого подхода состоит в том, чтобы предотвратить поражение органов и уменьшить вероятность летального исхода. С превышением этих значений риск поражения сосудов увеличивается, но определенно назвать пороговое значение кровяного давления, после которого наступает гипертония, нельзя. До назначения лекарственной терапии необходимо рекомендовать пациенту следовать определенным ограничениям: уменьшить массу тела (ИМТ , опубликованному в Scientific Reports , пациенты нуждаются в 25 минутах отдыха, чтобы обеспечить точное считывание артериального давления. Средством выбора для лечения гипертонии являются такие препараты, для которых в клинических испытаниях было выявлено, что они понижают смертность от гипертонии: диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, антагонисты кальция. Из диуретиков как гипотензивные препараты рекомендованы тиазиды. Во избежание существенной потери К часто благоприятна комбинация с триамтереном или амилоридом. Ингибиторы АПФ препятствуют образованию ангиотензина II и тем самым снижают сопротивление периферических сосудов и артериального давления. Кроме того, они ингибируют влияние ангиотензина II на белковый синтез в клетках сердца и сосудов и поэтому уменьшают гипертрофию сердца. Нежелательные побочные эффекты: сухой кашель, ухудшение работы почек, гиперкапиемия. При непереносимости ингибиторов АПФ можно назначить антагонист ангеотензина АТII-рецептора. Из группы антагонистов β-адренергических рецепторов особое значение имеют β1-блокаторы, например метопролол. β-Блокаторы, связываясь на β1-рецепторах, могут вызвать ухудшение легочных функций, особенно у пациентов с обструктивным заболеванием легких. Из антагонистов кальция как гипотензивные средства рекомендованы дигидропиридины с более продолжительным периодом полураспада, так как при приеме быстродействующих препаратов (быстрое падение КД) с коротким периодом полураспада может возникнуть тахикардия. Лечебный эффект монотерапии достигается лишь у 50% гипертоников. Если такое лечение не помогает, необходимо сменить лекарство, либо использовать комбинацию из двух препаратов в низкой дозировке. Комбинированная терапия особенно действенна, если прием одного гипотензивного средства вызывает сильные ответные реакции организма. Например, при приеме диуретиков из-за потерь Na и воды происходит активация ренин-ангиотензиновой системы, что можно остановить с помощью ингибиторов АПФ или антагонистов ATII. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. Гипертония — один из самых опасных врагов сердца и сосудов. Уже ни для кого не секрет, что практически все профессиональные спортсмены-бодибилдеры страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, одно из которых — гипертония спортсмена. Ситуация усугубляется тем, что внешне гипертония может никак не проявляться. Спортсмен, ничего не подозревая, ведёт обычный образ жизни, ходит на тренировки, выступает на соревнованиях и т.д. А гипертония тем временем разрушает сосуды и перегружает сердце. Для спортсменов предпочтительнее использовать препараты из класса бета-адреноблокаторов (снижают нагрузку на сердце) и моксонидин (препарат повышает секрецию гормона роста, инсулина, обладает антикатаболическим действием и улучшает энергообмен). Известно, что чрезмерные силовые нагрузки существенно поднимают артериальное давление. Обратимся к исследованиям учёных Камского института физической культуры. А ведь речь идёт о молодых людях 17-22 лет, изначальное давление которых было 119 с небольшим. Настораживает ещё и то, что в отличие от систолического, диастолическое давление не стабилизируется, а постепенно и волнообразно растёт. «Исследования проводились на спортсменах, систематически занимающихся бодибилдингом. […] Пятую группу составили студенты Казанского государственного педагогического университета в возрасте 17-18 лет, не занимающиеся систематически спортом. — это ещё в пределах нормы, но напомню, что 140 мм рт. Что же делать тем, у кого артериальное давление уже повышено? Спортсмены имели различный уровень физической подготовленности — от начинающих (имеющих стаж занятий бодибилдингом 1-2 года) до кандидатов в мастера спорта (занимающиеся этим же видом спорта 4-6 лет). […] Все испытуемые относились по состоянию здоровья к основной медицинской группе и находились под постоянным медицинским контролем, который осуществлялся врачами поликлиники по месту жительства и врачебно-физкультурным диспансером. В дальнейшем оно стабилизируется и прироста больше не происходит. Переходить с силовых нагрузок на аэробные, как советуют некоторые специалисты. Да и можно ли считать аэробику идеальным средством улучшения АД? Вопреки утверждениям, что якобы «накачанные» мышцы создают дополнительное сопротивление кровотоку и от этого давление и повышается, из той же таблицы мы видим, что ОПС (общее периферическое сопротивление сосудов) и ОПС/100 (соотношение общего периферического сопротивления сосудов к массе тела) наоборот, снижаются. […] Артериальное давление крови регистрировали у испытуемых в положении лежа, при этом рука, на которую была наложена манжета, находилась на уровне тела» [Сафин Р. Как видно из рисунка, уже в первый год занятий происходит значительный прирост систолического артериального давления. И каким артериальным давлением обладают спортсмены, в т.ч. Артериальное давление повышается за счёт непропорционального увеличения УОК (ударного объёма крови) и МОК (минутного объёма крови). Как видно из таблицы, УОК и МОК возрастают к четвёртому году занятий почти в два раза. «Известно, что комплекс тренировочных факторов вызывает у спортсменов определенные изменения функции вегетативной нервной системы. Для каждого вида спорта существуют свои нагрузочно-тренировочные факторы, что не может не сказаться на состоянии регуляции сосудистого тонуса и уровне АД. Так, среди видов спорта, наиболее подвержены синдрому АГ штангисты; у гимнастов же, напротив, артериальная гипертензия встречается редко. Следует также отметить, что в значительном числе спортивных дисциплин процент лиц с повышенным АД выше, чем у людей, активно спортом не занимающихся» [Московский научно-практический центр спортивной медицины]. Выборка делалась, вероятно, среди лиц в рамках возрастной пригодности к спорту — поскольку среди всего населения процент гипертоников гораздо выше. Представленный график наглядно показывает процент спортсменов, у которых повышено артериальное давление. Но, как показывает график, аэробные нагрузки тоже не всегда способствуют нормализации АД. «Европейская эхокардиографическая ассоциация и Общество кардиологов (2007) называют регулярные аэробные физические нагрузки предиктором перехода к ХСН (хроническая сердечная недостаточность) со сниженной фракцией выброса» [Корецкая А. Отмечу, что из всех представленных видов спорта самый низкий процент заболеваний артериальной гипертонией наблюдается у спортсменов-гимнастов. И это несмотря на то, что физическая нагрузка в гимнастике находится, в основном, в анаэробном режиме энергообеспечения. Видимо, всё дело в характерных для гимнастики кратковременных статических напряжениях в сочетании с динамической нагрузкой. Силовые упражнения условно можно разделить на динамические и статические. Динамические упражнения — те, которые выполняются в движении. Статические, напротив, предполагают фиксацию тела в неподвижном положении при постоянном напряжении мышц. На сегодняшний день в фитнесе сложилось устойчивое мнение, что статические нагрузки отрицательно влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Постоянно напряженная мышца сдавливает кровеносные сосуды, ухудшая своё кровоснабжение. Это происходит на фоне растущих потребностей мышцы в кислороде и энергии. Сердцу приходится проталкивать кровь в постоянно напряжённую мышцу. От этого растёт артериальное давление, увеличивая нагрузку на сердце и сосуды. О том, что длительные статические нагрузки поднимают артериальное давление, я знаю не понаслышке. Занимаясь в своё время одним из силовых видов восточных единоборств, я практиковал разбивание твёрдых предметов. Те, кто этим серьёзно занимаются, знают, что за разбиванием твёрдых предметов стоят длительные статические нагрузки. Именно они, укрепляя тело, делают его невосприимчивым к ударам. Регулярно занимаясь, я был немало удивлен, когда обнаружил у себя повышенное давление. Позже, штудируя литературу, я узнал, что статические нагрузки, в зависимости от времени и интенсивности, по-разному действуют на организм. Мне пришлось задуматься над тем, как сменить тренировочную программу, чтобы не потерять здоровье. На схеме справа, представленной в автореферате Гаврониной Г. Но для гипертоников, напротив, подойдут нагрузки малой и умеренной интенсивности и малой продолжительности. «При ВСД (вегето-сосудистая дистония) по гипертоническому типу статические упражнения следует применять с целью депрессорного воздействия на сосуды: малой интенсивности, малой и средней продолжительности в сочетании с упражнениями в произвольном расслаблении мышц и упражнениями на дыхание в пропорции 1:2:1 — в начальном периоде и 1:1:1 — в промежуточном периоде» [Гавронина Г. Малая интенсивность заявлена как 20-30% от максимума. Временные рамки статического усилия также примерно совпадают. Малая продолжительность — 2-5 сек, средняя продолжительность — 5-25 сек. Статические нагрузки, как выяснилось, следует применять крайне осторожно, в зависимости от целей и приоритетов. Положительное влияние на сердечно-сосудистую систему соотношения статики и динамики 1:3, 1:2 подтверждено и другими исследованиями [Орлов А. И здесь возрастает роль индивидуально-персонального тренинга и самостоятельных занятий, потому что в группах может практиковаться только средняя обобщённая программа. Есть ещё одна причина хорошего артериального давления у гимнастов. В гимнастических упражнениях постоянно меняется положение тела в пространстве. Н., 1975 г.] и вырабатывает так называемую ортостатическую устойчивость. Это совершенствует сосудистые реакции [Хачатуров Р. Ортостатическая проба, фиксирующая изменение пульса и артериального давления при переходе из лежачего положения в положение стоя, — очень важный и информативный тест в функциональной диагностике. И здесь статодинамика выгодно отличается от традиционной аэробики. Основная группа (ОГ) занималась по статодинамической программе, которая состояла из последовательно повторяющихся серий упражнений. Есть исследования, которые показывают, что при статодинамике ортостатическая проба заметно лучше. Алгоритм одной серии выглядел следующим образом: Вначале применялись упражнения в динамическом режиме. соотношение статики и динамики то же, что и раньше, — 1:3. Как видим, результаты контрольной группы (КГ), не использовавшей статические упражнения, заметно скромнее. Такие результаты, например, зафиксированы в автореферате Мазенкова А. Вышеупомянутая ортостатическая проба лучше в основной группе. Наряду с этим показателем в ОГ относительно лучше жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) и пробы с задержкой дыхания (проба Штанге и проба Генчи). Напомню, что при хорошей переносимости пробы разница составляет не более 11 ударов. Это говорит о большей тренированности кардио-респираторной системы. Также улучшился индекс Кетле, определяющий идеальную массу тела, от которой, кстати, напрямую зависит артериальное давление. Атеросклероз артерий имеет прямое отношение к артериальному давлению. Чтобы поддерживать необходимое кровоснабжение органов и тканей, сердцу приходится проталкивать кровь через такие сосуды, повышая артериальное давление. Трудно удержаться и не сказать, что повышенное артериальное давление — это едва ли не самое безобидное, что может вызвать атеросклероз. Силовые динамические нагрузки интенсивностью 80% от индивидуальной толерантности (переносимости, устойчивости) в той же степени, что и длительные статические нагрузки, могут быть причиной развития атеросклероза артерий. Они увеличивают содержание в крови холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП). Он откладывается в стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки. Силовые нагрузки интенсивностью 60%, напротив, снижают содержание ХС ЛПНП [«Кардиология», 2003 г., №2]. Вот и подумайте — есть ли смысл практиковать пампинг? Ведь пампинг — это как раз примерно 60% от одноповторного максимума. Кроме того, пампинговый трофический режим (чередование подходов на антагонисты с минутным интервалом) отлично снижает давление. Но помимо вредного холестерина, есть ещё полезный холестерин — это холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП). Он не откладывается в сосудах, но участвует во многих жизненно необходимых химических реакциях, протекающих в организме, в т.ч. Липопротеины и высокой, и низкой плотности — это транспортные системы для холестерина. И от того, каким «видом транспорта» будет пользоваться наш холестерин, зависит, заболеем мы атеросклерозом или нет. ХС ЛПВП можно увеличить аэробными и, в особенности, статодинамическими нагрузками. А., в ходе которых использовались кратковременные изометрические (статические) упражнения, это наглядно показывают. Форма построения занятия основной группы (ОГ) была 1:2 или 1:3. На 1 изометрическое упражнение приходились 2 или 3 упражнения в динамическом режиме, заканчивающиеся активной релаксацией. Длительность статических упражнений составляла от 4 до 8 секунд. Группа сравнения (ГС) занималась только динамическими упражнениями. График наглядно показывает, что как аэробные динамические, так и статодинамические нагрузки увеличивают содержание ХС ЛПВП. Длительные аэробные нагрузки сопровождаются усиленным расщеплением жировой ткани и накоплением в крови продуктов её распада, в том числе и свободных жирных кислот (СЖК), которые используются мышцами как топливо. Но в основной группе, занимавшейся по статодинамической программе, этот показатель выше. Это способствует нормализации артериального давления. «Физические нагрузки усиливают липолиз жиров в жировой ткани. Уже после 30-минутной велоэргометрической нагрузки концентрация продуктов липолиза в жировых клетках увеличивается на 35-40%, а после 4-часового бега на тредмиле — более чем в 5-6 раз. […] В результате усиления мобилизации жиров в жировых клетках существенно повышается уровень СЖК и глицерина в крови» [Волков Н. И далее: «Проникновение СЖК в волокна скелетных мышц осуществляется путём активного транспорта с участием переносчиков». Существует два вида транспорта жирных кислот через клеточную мембрану: 1. Активный путь — через специальные рецепторы (апо Е/В-100 рецепторы), которые синтезируются самой клеткой. Этим путём транспортируются жирные кислоты только в связанной форме — в виде триглицеридов (химического соединения глицерина и жирных кислот). Триглицериды доставляются в ткани из печени в составе специальных переносчиков — липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). Жирные кислоты попадают в клетку путем встраивания в клеточную мембрану. Гидролиз и высвобождение жирных кислот происходит уже в клетке. При этом существенно меняется структура и связанные с ней функции самой мембраны — а именно проницаемость для ионов Na и Ca с одной стороны, и K и Mg с другой. В результате нарушается работа ионного насоса, происходит задержка жидкости в клетках и далее всё по «плану»: отёк клеток, сужение просвета сосудов, подъём артериального давления. Вот вкратце чем опасен пассивный транспорт жирных кислот. «Свободные ЖК (СЖК) могут попасть в клетку, только встраиваясь в мембрану клеток» [«Клиническая лабораторная диагностика», 1999 г., №2]. В норме в состоянии покоя всегда преобладает активный путь. При длительной физической нагрузке концентрация СЖК многократно возрастает. Вполне возможно, что в эти периоды увеличивается доля пассивного пути транспорта. Кроме того, увеличение содержания СЖК в плазме крови может вызвать жировое перерождение печени [Марри Р. и др.], а это ещё одна из причин высокого артериального давления. Ситуация усугубляется, когда аэробные нагрузки используются для снижения содержания жира в режиме жёстких пищевых ограничений. В этом случае повышенная концентрация СЖК в организме поддерживается достаточно длительное время. Я не выступаю против аэробики и, боже упаси, против похудения. И намного полезнее регулярно не допускать образования жировой ткани, чем периодически от неё избавляться. Bamberger CM, Mönig H, Mill G и соавторы экспериментально показали в экспериментальной работе на людях, что клофелин (доза 0,3 мг) повышает уровень ГР с 0.2 до 5.4 ng/ml), моксонидин (доза 0,3 мг) повышает уровень с 0.1 до 4.8 ng/ml. Для сравнения, стандартная доза GHRH повышала уровень до 14.8 ng/ml. Сверх того, моксонидин стимулирует выделение инсулина и обладает антикатаболическим действием, запускает липолиз, что делает его оптимальным средством для лечения гипертониии при занятиях бодибилдингом и другими видами спорта. Для гипертоников приемлемы только краткосрочные статические нагрузки в сочетании с динамическими упражнениями. Артериальное давление даже у вполне здоровых людей подвергается колебаниям. В течение суток и недель на него влияют различные факторы окружающей среды: природные (колебания атмосферного давления, температуры и влажности воздуха, «магнитные бури») и социально-психологические (психологическая атмосфера на работе, дома и в обществе, стрессы). Лично я в такие дни позволяю себе практиковать более длительные статические нагрузки, чтобы выровнять давление до индивидуальной нормы. В противном случае организм отреагирует дополнительным выбросом почечного гормона — ренина. Этот гормон вырабатывается юкстагломерулярными (почечными) клетками в ответ на снижение давления в почечных артериях. Активируя другие гормоны, ренин усиливает тонус сосудистой стенки. Свекольный сок, как показали научные исследования на спортсменах, является натуральным источником оксида азота, снижает артериальное давление и повышает выносливость во время тренировок. Как уже говорилось выше, артериальное давление во многом зависит от состояния регуляции сосудистого тонуса. В 1929 году известный американский врач Эдмунд Джекобсон предложил добиваться расслабления не используя пассивное бездействие, а активно — давая мышцам дополнительную нагрузку, вызывая их переутомление и последующее неизбежное расслабление. Прогрессирующая мышечная релаксация по Джекобсону предполагает использование кратковременного напряжения мышц усилием воли. Он положен в основу «Волевой гимнастики Анохина», нашего соотечественника, доктора и силового атлета. Метод Джекобсона используется в основном в неврологии для лечения больных различными неврозами. Его система была необычайно популярна в начале XX века. В китайской гимнастике ушу также применяются подобные упражнения. Длительность статических напряжений выдерживается в рамках нескольких секунд. Кратковременное сдавливание сосудов возбуждает барорецепторы. Они посылают в центральную нервную систему импульсы, подавляющие тонус сосудистого центра и возбуждающие центральные образования парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что ведёт к понижению давления (есть такие образования и есть такая система). Но почему волевые усилия, а не привычные упражнения с отягощениями? Вероятно, причина в том, что такие сокращения мышц неизбежно приводят к компенсаторному сокращению противодействующих мышц (антагонистов). В противном случае мы не сможем удержать неподвижное положение тела и его частей. Волевые сокращения сдавливают не только мелкие, но и более крупные сосуды. Причём сдавливание последних происходит с нескольких сторон противодействующими мышцами. Таким образом, воздействие на вышеупомянутые барорецепторы сосудов более мощное, чем при изолированном сокращении группы мышц направленного действия. К слову сказать, о чём упоминалось выше, это может как понижать давление, так и повышать его. Всё зависит от длительности и интенсивности упражнения, а также от режима работы и отдыха. Проблема ранней диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертензии занимает приоритетное положение в спортивной кардиологии. Согласно современным представлениям под пограничной артериальной гипертензией (ПАГ) понимают такую разновидность артериальной гипертензии (АГ), при которой систолическое и/или диастолическое давление спонтанно колеблется в разное время от нормальных величин до верхнего уровня пограничной зоны. В основе артериальной гипертензии у детей и подростков, как правило, лежит вегетативная дисфункция и тесно связанное с ней хроническое психоэмоциональное напряжение. Избыточная реактивность на психоэмоциональное напряжение является важным маркером развития стойкой артериальной гипертензии. В связи с этим изучение реактивности сердечно-сосудистой системы в условиях тестов, моделирующих психоэмоциональное напряжение, является важным критерием выделения группы риска по развитию артериальной гипертензии. Установлено, что генетические факторы определяют 38% фенотипической изменчивости систолического и 42% диастолического АД. Вклад систематических средовых факторов (общесемейные средовые влияния и влияние наследственности со стороны матери) в уровень АД значительно больше в группе детей пробандов с повышенным АД (13,0 и 21,3% для систолического, 19,5 и 4% для диастолического АД). Предполагают, что каждый человек наследует определенные характеристики функционирования вегетативной нервной системы, которые, в свою очередь, тесно сопряжены с личностными особенностями, способствующими формированию соматической патологии. Под влиянием отрицательных психоэмоциональных воздействий, которые среди экзогенных факторов играют ведущую роль в генезе АГ, такие личностные особенности, как тревожность, депрессия, страх, включаются в патогенетические механизмы через усиление симпатико-адреналовой активности. Не меньшее внимание уделяется также связи развития АГ с потреблением поваренной соли. По некоторым данным, одним из прогностических факторов развития АГ у детей и подростков является содержание мочевой кислоты в сыворотке крови. Основными факторами риска возникновения пограничной артериальной гипертензии являются следующие: Оценка уровня АД у юных спортсменов представляет довольно сложный процесс, так как речь идет о растущем организме, что обусловливает необходимость соотнесения уровня АД с возрастом и степенью полового созревания; даже при одинаковом возрасте антропометрические показатели у детей и подростков резко отличаются, и игнорировать это неправомерно. Основные жалобы при ПАГ могут быть разделены на три группы: обусловленные нарушениями сосудистой системы (головные боли, головокружение, мелькание мушек, туман перед глазами), кардиальные (кардиалгии, сердцебиение) и невротические (раздражительность, неустойчивость настроения, нарушения сна и др.). При объективном обследовании выявляют минимальные изменения: признаки вегетативной дисфункции (эмоциональная лабильность, гипергидроз, усиленный смешанный дермографизм и др.), проявления симпатикотонии (лабильность пульса, наклонность к тахикардии, громкие тоны сердца, блеск глаз). При физикальном обследовании (перкуссия, пальпация, аускультация) изменений со стороны сердца, как правило, не выявляют. Транзиторная АГ (в пределах пограничной АГ, установленных ВОЗ) является главным критерием ПАГ. Отмечено преимущественное повышение систолического АД. О наличии ПАГ представляется возможным говорить в тех случаях, когда при троекратном измерении АД в разные дни величины АД ни разу не превышают уровень ПАГ, а в двух из трех измерений значения систолического и/или диастолического АД оказываются в пограничной зоне. Обычное ЭКГ-исследование у подобных пациентов не позволяет выявить существенных изменений. При проведении ВЭМ-пробы регистрируют быстрое повышение систолического АД. При этом уровень диастолического АД остается прежним или снижается по мере возрастания физической нагрузки. КДР - конечный диастолический размер левого желудочка; НЦД - нейроциркуляторная дистония; ТМд - толщина миокарда левого желудочка в диастолу. Решение вопроса о продолжении квалифицированным спортсменом тренировочных занятий возможно только при условии проведения всестороннего клинического и инструментального обследования, обязательно включающего ЭКГ с нагрузкой и Эхо КГ. При использовании эхокардиографического метода установлено повышение сократительной способности миокарда левого желудочка (возрастание фракции выброса, скорости циркулярного сокращения миокарда). 5): Установлено, что для мальчиков наибольшей предсказательной силой в отношении будущего уровня АД обладают исходное АД, изменения массы тела и АД матери, для девочек - первичное АД, изменения массы тела и АД обоих родителей. КДР - конечный диастолический размер левого желудочка; НЦД - нейроциркуляторная дистония; ТМд - толщина миокарда левого желудочка в диастолу.'Таблица 5. В тех случаях, когда Эхо КГ не выявляет признаков выраженной гипертрофии и/или нарушений диастолической функции, а при пробе с нагрузкой не выявляются патологические реакции аппарата кровообращения или нарушения электрогенеза миокарда и аритмии сердца, может быть разрешено продолжение тренировок при условии постоянного врачебного наблюдения. Признаки гипертрофии миокарда, как правило, отсутствуют, однако в ряде случаев выявляют не только функциональные, но и органические изменения сердечной мышцы, опережающие появление электрокардиографических признаков перегрузки и гипертрофии миокарда левого желудочка. Для молодого возраста стабильная АГ нехарактерна, но у детей, имеющих АД выше среднего уровня, с возрастом сохраняется тенденция к наличию повышенного АД. Лица со стойкой артериальной гипертензией от занятий спортом отстраняются. Трекинг повышенного систолического АД наблюдается как у мальчиков, так и у девочек. У мальчиков отмечена тесная прямая связь между трекингом систолического АД и массой тела. Тактика продолжения тренировок на фоне гипотензивной терапии является ошибочной и опасной (Земцовский Э. В напитки из пластиковых банок и бутылок выделяется химическое вещество бисфенол А или BPA, которое вызывает повышение артериального давления и заболевания сердца, а также обладает канцерогенными свойствами.

Next

Физиотенз моксонидин. Сайт о лечении

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Физиотенз может помочь, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом ожирением. С каждым годом все больше людей обнаруживают у себя проблемы с сердечно-сосудистой системой. Заболевания сердца не так редки, как может показаться на первый взгляд: так, артериальной гипертензией болеют уже почти тридцать процентов всего взрослого населения планеты. Существует много способов лечения различных сердечнососудистых заболеваний. Не исключение и артериальная гипертензия, препараты для лечения которой хорошо изучены и эффективны. Цель лекарств для лечения артериальной гипертензии – снизить артериальное давление ниже 140/90 мм ртутного столба, устранив при этом его причины. В первую очередь выписываются лекарства, которые уменьшают вероятность летального исхода и не приводящих к смерти инсультов и инфарктов. Наиболее старая, и, соответственно, хорошо изученная группа препаратов – бета-адреноблокаторы. Они уменьшают уровень ренина в крови и снижают частоту сердцебиения, увеличивая шансы на выживание при сердечной недостаточности. Существуют также и побочные эффекты, самым частым из которых можно считать бронхоспазм, поэтому при бронхиальной астме применение бета-адреноблокаторов не рекомендуется. Бета-адреноблокаторы назначаются также больным, которые перенесли инфаркт миокарда, а также при стенокардии. Другой распространенной группой препаратов для лечения артериальной гипертензии являются диуретики. В основном это лекарства, усиливающие вывод ионов хлора и натрия из организма. Большая часть диуретиков также снижает концентрацию в крови калия, из-за чего их следует с осторожностью назначать при сахарном диабете или аритмии. С помощью блокирования притока кальция к кровеносным сосудам, лекарство снижает риск вазоспазма, чем достигается гипотензивный эффект. К сожалению, эти препараты дают и побочные эффекты, наиболее часто встречающиеся из которых — отеки ног и головная боль.

Next

Диагностика и лечение артериальной гипертензии в детском.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

В настоящее время в лечении АГ у детей и подростков имеется опыт использования большого числа антигипертензивных препаратов пяти основных групп ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ИАПФ ;. блокаторы рецепторов ангиотензина II БРА;. бетаадреноблокаторы бетаАБ;. Артериальная гипертензия (АГ) — одна из наиболее актуальных проблем современной педиатрии. На долю эссенциальной АГ у детей и подростков приходится 10–35%, тогда как на долю вторичной АГ — 65–90%. Ее распространенность у детей и подростков прогрессивно увеличивается: по данным эпидемиологических исследований, за 1991 г. Различают первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) АГ. Первичная АГ — это самостоятельное заболевание, при котором отмечается повышение САД и/или ДАД без определенной причины. Развитие эссенциальной гипертензии детерминировано комплексом гемодинамических, нейрогуморальных, метаболических, генетических и других факторов, взаимодействующих между собой. Доказана роль нарушения функционального состояния эндотелия, что проявляется в нарушении баланса между вазоконстрикторными и вазодилататорными факторами регуляции сосудистого тонуса, нарушением трофики сосудистой стенки, увеличением агрегации тромбоцитов и усилением пролиферации сосудистой стенки. Остапчук//Таврический медико-биологический вестник. Вазоконстрикция, как правило, обусловлена активацией симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем. Лабильная АГ — клинико-патогенетическая форма первичной АГ, которая характеризуется нестойким повышением АД в дневное время. При этом при разовом измерении периодически регистрируются нормальные значения АД, значения АД выше 95-го перцентиля; при суточном мониторировании значения индекса АД находятся в пределах 25–60%, отмечается повышенная его вариабельность. Стабильная АГ — клинико-патогенетическая форма первичной АГ, при которой отмечается стойкое повышение АД как в дневное, так и в ночное время. Оксидантний стрес як причина ендотеліальної дисфункції у дітей/О. При разовых измерениях регистрируются значения АД выше 95-го перцентиля; при суточном мониторировании — увеличение индекса АД в пределах 60–100%, увеличение среднедневного и средненочного АД выше 95-го перцентиля. ГБ — заболевание, которое характеризуется периодическим либо стойким повышением САД, ДАД на фоне гиперактивности симпатоадреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, нарушения функционального состояния эндотелия и сопровождается поражением органов-мишеней (сердца, почек, сосудов головного мозга, сетчатки). Диагноз ГБ у подростков устанавливается у лиц старше 16 лет, у которых АГ сохраняется более 1 года, либо в более раннем возрасте при наличии поражения органов-мишеней. Вторичная АГ обусловлена патологическими процессами в различных органах и системах. По возможности выполняются нефросцинтиграфия, экскреторная урография (при отсутствии выраженной почечной недостаточности), определение уровня альдостерона и активности ренина плазмы. В большинстве случаев на основании полученных данных удается определить наиболее вероятную группу заболеваний, вызвавших повышение АД, а также получить информацию о давности АГ по степени гипертрофии миокарда левого желудочка. Дальнейшая диагностическая тактика может носить более направленный характер. Так, при подозрении на рефлюкс или обструктивную нефропатию выполняется обзорная рентгенография органов брюшной полости, микционная цистоуретрография, экскреторная урография или нефросцинтиграфия с 99Тс DMSA (с использованием технеций-99 диметилсукциновой кислоты), определение активности ренина в почечных венах. Остапчук // Науковий вісник Національного медичного університету ім. При подозрении на гломерулярные заболевания, помимо проведения общепринятых клинических и биохимических тестов, целесообразно исследование сыворотки на аутоантитела, антинуклеарный фактор, антитела к ДНК, С3, С4 и уровень иммуноглобулинов, титр АСЛ-О, поверхностный антиген HBV. Диагностика реноваскулярных заболеваний основывается на допплеровском ультразвуковом исследовании, которое используется в качестве скрининг-метода, с последующим радиоизотопным и рентгенологическим исследованием. По возможности определяют активность ренина плазмы в крови, оттекающей по почечным венам. С этой целью рекомендуется определение суточной экскреции катехоламинов, электролитов, уровня альдостерона и активности ренина плазмы. Да у мужа артериальная гипертензия, вопрос что это за диагноз, опасен для жизни или нет, и правильно ли что врач выписал лишь таблетки от давления, может быть нужно вмешательство или что-нибудь Уважаемый доктор! Фізіологія та патофізіологія оксиду азоту: кардіоваскулярні аспекти у дітей та підлітків/О. Да у мужа артериальная гипертензия, вопрос что это за диагноз, опасен для жизни или нет, и правильно ли что врач выписал лишь таблетки от давления, может быть нужно вмешательство или что-нибудь. Спасибо Терапия умеренно выраженной АГ при отсутствии поражений внутренних органов (сердца, головного мозга, почек) должна начинаться с немедикаментозных мероприятий, принципом которых является модификация образа жизни: снижение массы тела (при ожирении или избыточной массе), повышение физической активности, изменение характера и режима питания, отказ от курения у подростков. Пероральную терапию необходимо начинать с низких доз антигипертензивных препаратов. Не рекомендуется одновременно использовать препараты с одинаковым механизмом действия, так как это может привести к усилению побочных реакций. При лечении АГ у детей и подростков вначале используют монотерапию, если же при достижении терапевтической дозы одного препарата контролировать АД не удается, переходят к комбинированной терапии. При бронхоспастических реакциях, сахарном диабете не следует применять неселективные β-адреноблокаторы 1-го поколения (пропранолол), однако можно использовать высокоселективные β1-блокаторы, обладающие вазодилатирующими свойствами за счет одновременной индукции оксида азота (небиволол). При хорошем эффекте ингибиторов АПФ, но одновременном развитии побочных явлений (сухой кашель) рекомендуется рассмотреть вопрос назначения блокатора рецепторов к АТ II. Особое внимание следует уделить диспансерному наблюдению ребенка с АГ. Так, контроль общего состояния необходимо проводить каждые 2 нед после назначения антигипертензивных препаратов до момента стабилизации АД, после чего осмотр больного следует проводить каждые 3 мес. При установленной АГ контрольное обследование у детского кардиоревматолога проводят 1 раз в 6 мес, при ГБ —1 раз в 3 мес. Влияние небиволола на кардиогемодинамические характеристики и функцию эндотелия у больных с артериальной гипертензией/В. Все обязательные диагностические обследования повторяют 1 раз в год, дополнительные обследования —по показаниям. При необходимости ребенок должен быть проконсультирован нефрологом, окулистом, неврологом, эндокринологом, другими специалистами педиатрического профиля. Патогенетична роль оксиду азоту та ендотеліальної дисфункції в розвитку захворювань серцево-судинної системи у дітей/О. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей/И. Агапитов// Российский вестник перинатологии и педиатрии. Порушення дилатаційної ланки регуляції кровообігу у дітей з артеріальною гіперетензією/В. Майданник та ін.//Матеріали ІІІ національного конгресу ревматологів України (Дніпропетровськ, 23–26 жовтня 2001 р.). Сучасні погляди на патогенетичну терапію артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків/В. «Проблеми спеціалізованої допомоги на сучасному етапі»(2004, Львів). Діагностика та лікування первинної артеріальної гіпертензіїу дітей та підлітків (методичні рекомендації)/В. Стан ниркової гемодинаміки у дітей з артеріальною гіпертензією/М. Хайтович и др.//Матеріали конгресу педіатрів України «Актуальні проблеми і напрями розвитку педіатрії на сучасному етапі» (7–9 жовтня 2003 р., Київ). Состояние центральной гемодинамики и эхоморфологии сердца у детей с артериальной гипертензией/Н. Хайтович и др.//Матеріали конгрессу педіатрів України «Актуальні проблеми і напрями розвитку педіатрії на сучасному Етапі»(7–9 жовтня 2003 р., Київ). Summary of 2007 European Society of Hypertension (ESH) and European Society of Cardiology (ESC) Guidelines for the Management of Arterial Hypertension//Vascular Health and Risk Management.

Next

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Эффективные препараты и таблетки от гипертонии. таблетки от давления. У молодых пациентов давление легко нормализуется в том случае, если нет сосудистых осложнений. У пожилых людей его доводят до опасного уровня. При применении лекарственных средств часто наблюдается синдром. В жизни современного человека постоянно присутствуют факторы, негативно влияющие на состояние сердечно-сосудистой системы. Недостаток движения, стрессы, вредные привычки, переедание – все это приводит к повышению артериального давления, а в хронической форме - к артериальной гипертензии (АГ). Этот недуг вызывает заметное ухудшение самочувствия и снижение качества жизни, а впоследствии нередко становится причиной инфаркта или инсульта. Повышенное артериальное давление – это одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Им страдает практически половина населения свыше 50 лет. Артериальная гипертензия и гипертония это одно и то же. В переводе с латыни hyper обозначает повышение, tension и tonos – напряжение. Артериальное давление – это давление крови внутри артерий. Кровь постоянно циркулирует в сосудах, как вода в трубах, и происходит это под определенным напором, напряжением. Если сердце работает в нормальном ритме и сосуды здоровы, кровь движется по артериям с оптимальной скоростью, давление находится в пределах нормы - это показатель 120/70 мм.рт.ст. Если же давление превышает показатель 130/80 – это предгипертензия, значит пора начать серьезно контролировать свое состояние. Систематическое повышение давление от 140/90 мм.рт.ст. говорит о развитии артериальной гипертензии и требует лечения. Для достоверности показателей важно измерять давление в спокойном состоянии, не раньше чем через 30 минут после приема пищи и физических нагрузок. Лучше всего производить измерение утром натощак, не вставая с постели. Самое опасное в гипертензии то, что она может стать причиной смертельного заболевания, существенно уменьшая продолжительность жизни. Это и есть первичная АГ, о которой говорилось выше. Не малую роль играет и наследственная предрасположенность к гипертонии. Если таковая имеется, потенциальный больной должен особо тщательно следить за своим питанием и образом жизни. Эта форма особенно часто встречается у молодых пациентов. Возникает вследствие сужения сосудов и повышения вязкости крови после приема некоторых лекарственных препаратов. Такой эффект могут оказать, например, некоторые средства от насморка, нестероидные противовоспалительные препараты, пероральные контрацептивы (особенно если женщина курит), глюкокортикоиды и антидепрессанты. Поэтому очень важно при обращении к врачу обязательно вспомнить обо всех лекарствах, принимавшихся в течение последнего месяца. Гипертензия, как и любое хроническое заболевание, развивается постепенно. Довольно долго она может протекать почти бессимптомно, выдавая себя лишь повышением артериального давления. Человек чувствует себя, как обычно, только иногда почему-то болит голова, перед глазами как будто мошки летают, слышится шум в ушах, ощущается раздражительность, тревога. Среди других симптомов отмечаются боли в области сердца, тошнота, вялость, нарушение сна, отеки. Из-за поражения сосудов больные жалуются на холод и онемение в конечностях. На поздних стадиях симптомы артериальной гипертензии становятся настолько явными, что человек вынужден обратиться к врачу. Тогда проводится тщательная диагностика и довольно быстро диагноз становится очевидным. Чтобы исключить вторичную (симптоматическую) гипертензию, необходимо провести УЗИ почек, щитовидной железы, сделать электрокардиограмму и эхокардиографию (УЗИ сердца), артериографию (в том числе и аортографию), исследовать глазное дно. Не лишним будет провести и допплерографию – диагностику состояния кровотока в артериях и венах с помощью УЗИ. Врач собирает подробную информацию об образе жизни пациента, наследственных заболеваниях, принимаемых лекарствах. Лечение артериальной гипертензии зависит от ее происхождения и стадии. Помимо того, хороший эффект дает фитотерапия, в частности отвары из лекарственных сборов гипотензивного, сосудорасширяющего, седативного, гипохолестеринемического действия. В их состав может включаться трава пятилопастного пустырника, пастушьей сумки, цветки и плоды боярышника, лист ежевики, мяты перечной, плоды шиповника, спорыш. Поскольку почечные сборы имеют сильное мочегонное действие, нужно следить за достаточным поступлением калия в организм, ведь его дефицит тоже негативно сказывается на показателях давления. В рационе должны присутствовать продукты, богатые этим микроэлементом: бананы, печеный картофель, тыква, печень, рыба, яйца, молоко и молочно-кислая продукция. Важно следить и за уровнем магния, ведь он координирует работу сердечной мышцы, повышает тонус кровеносных сосудов, снижает артериальное давление. В организм магний поступает из злаков и круп (особенно овсяной и ячменной), камбалы, трески, сельди, белокочанной капусты, орехов, абрикосов, бобовых, молока и творога. При желании артериальную гипертензию можно лечить народными рецептами. Воспользоваться можно любым из перечисленных ниже средств: Если заболевание запущено, потребуется более серьезное лечение. Артериальная гипертензия лечится с помощью разных груп таблеток. Главное условие – применять лекарства только по назначению врача! В тяжелых случая применение лекарств становится пожизненным, что, конечно, крайне отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья. Лучшая профилактика артериальной гипертензии это, безусловно, здоровый образ жизни. От состояния сердечно-сосудистой системы напрямую зависят качество и продолжительность жизни. Если у пациента наблюдаются симптомы начальной стадии заболевания, самое главное избежать его развития. Для этого необходимо осуществлять меры первичной профилактики, связанные с отказом от вредных привычек, коррекцией питания, режима, двигательной активности. Пациенту важно понять, что его здоровье находится в собственных руках. Если человек настроен на лечение, уповая только на врачей, он никогда не избавится от болячек. Ведь если есть предрасположенность, значит риски очень высоки. Необходимо, чтобы в домашней аптечке находился тонометр для измерения давления. Показатели АД лучше записывать, чтобы иметь полное представление об их изменениях. После 40 лет нужно проходить ежегодный профилактический осмотр у кардиолога и проверять уровень холестерина в крови. Итак, быть или не быть артериальной гипертензии – зависит от очень многих факторов: Чем выше артериальное давление и чем сильнее поражены органы-мишени, тем хуже прогноз.

Next

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Для артериальной. этап лечения гипертонии. препараты. В последнее время появляется все больше доказательств того, что артериальная гипертензия (АГ) у детей и подростков встречается гораздо чаще, чем считалось ранее. Лонгитудинальные исследования показывают, что гипертензия, появившись в детском возрасте, нередко сохраняется и во взрослом периоде жизни. Это подчеркивает важность изучения проблемы артериальной гипертензии у детей и подростков – как в клиническом, так и в эпидемиологическом аспекте. За последние годы достигнуты существенные успехи не только в понимании механизмов развития гипертензии и возможностей ее фармакологической коррекции, но и в разработке методов мониторинга АД, выявления ранних, субклинических изменений в органах и системах, обусловленных артериальной гипертензией. Основные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у детей и подростков обобщены в двух опубликованных за последнее десятилетие программных документах – Артериальное давление считают нормальным, если показатели систолического АД (САД) и диастолического АД (ДАД) не превышают 90-й перцентиль для ребенка данного возраста, пола и роста. О повышенном АД свидетельствуют величины САД и/или ДАД, превышающие 95-й перцентиль. Согласно IV отчету по диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления у детей и подростков, величины САД и/или ДАД, находящиеся в интервале между 90-м и 95-м перцентилями, трактуются как предгипертензия. В Рекомендациях Европейского общества гипертензии (2009) термин «предгипертензия» был изменен на «высокое нормальное АД». Кроме того, высоким нормальным АД считается уровень АД у подростков, превышающий 120/80 мм рт. І стадия АГ диагностируется, если уровень САД и/или ДАД выше 95-го перцентиля, но не превышает величины 99-го перцентиля плюс 5 мм рт. II стадия АГ диагностируется, если уровень САД и/или ДАД выше 99-го перцентиля плюс 5 мм рт. Если величины САД и ДАД попадают в разные диагностические категории, то состояние ребенка оценивается по худшему показателю. Для диагностики АГ используются специальные таблицы, опубликованные в IV отчете по диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления у детей и подростков, составленные на основании данных измерения АД более чем у 70 000 детей в США. И хотя европейские данные несколько отличаются от американских, за стандарт все же приняты американские таблицы, т. только в них одновременно учитываются пол, возраст, рост и уровень АД (табл. Уровень АД определяется величиной сердечного выброса и периферическим сосудистым сопротивлением. Увеличение любой из этих переменных при отсутствии компенсаторного уменьшения другой приводит к повышению АД. Сердечный выброс регулируется барорецепторами, объемом внеклеточной жидкости, объемом циркулирующей крови (атриальные натрийуретические пептиды, минералокортикоиды и ангиотензин), тонусом симпатической нервной системы. В свою очередь, периферическое сосудистое сопротивление изменяют различные прессорные (ангиотензин II, кальций (внутриклеточный), катехоламины, симпатическая нервная система, вазопрессин) и депрессорные агенты (атриальные натрийуретические пептиды, эндотелиальные расслабляющие факторы, кинины, простагландин E2, простагландин I2). Указанные факторы в той или иной мере связаны с изменениями электролитного баланса, особенно концентраций натрия, кальция и калия. Повышение плазменной концентрации кальция приводит к повышению его содержания в клетках, что усиливает сократимость мышц в сосудах. Кроме того, кальций стимулирует выброс ренина, синтез адреналина и активацию симпатической нервной системы. Увеличение поступления в организм калия подавляет синтез и высвобождение ренина, вызывает натрийурез, тем самым снижая АД. При гиперинсулинизме, который может иметь место у пациентов с ожирением, увеличивается реабсорбция натрия и активируется симпатическая нервная система. Из-за такой сложной организации системы регуляции АД нередко возникают трудности с идентификацией ведущего механизма артериальной гипертензии у конкретного пациента. Поэтому и лечение часто направлено на регулирующие факторы, а не на причину заболевания. Тяжелая артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается риском неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений: острой гипертензивной энцефалопатии, судорог, цереброваскулярных осложнений, а также сердечной недостаточности. При мягкой и умеренной АГ наблюдается поражение органов-мишеней (сердце, почки, сосуды, мозг, сетчатка). Среди поражений органов-мишеней у детей и подростков с АГ наиболее часто встречается гипертрофия левого желудочка. При заболеваниях почек АГ является одним из факторов прогрессирования ХПН. Практически у половины детей с АГ обнаруживается сужение мелких артерий сетчатки. В настоящее время офисное измерение АД рекомендуется проводить всем детям старше 3 лет при ежегодном профилактическом осмотре. У детей младше 3 лет измерение АД проводится при наличии заболеваний или состояний, сопровождающихся повышенным риском АГ: врожденных пороков сердца; заболеваний почек; состояний, требовавших интенсивной терапии в неонатальном периоде; при приеме лекарственных препаратов, повышающих АД, а также при наличии признаков внутричерепной гипертензии. Предпочтительным методом измерения АД является аускультативный. Использование осциллометрических методов возможно в случаях, когда выслушивание тонов Короткова затруднительно (например, у новорожденных и детей раннего возраста). Если АГ у пациента выявлена при использовании осциллометрического метода, то результат должен быть подтвержден аускультативным методом. Для получения достоверных результатов важен размер манжетки для измерения АД. Резиновый баллон в манжете должен охватывать не менее 40% окружности и 80–100% длины плеча пациента. Если манжета одного размера для пациента мала, а следующего – велика, нужно отдать предпочтение большей. Ребенок должен быть расслаблен и занимать удобное, желательно, сидячее положение с опорой для спины и ногами, стоящими на полу. Правая рука пациента должна лежать на поддерживающей поверхности на уровне сердца. У детей раннего возраста измерение АД можно проводить в положении лежа на спине. САД определяется по появлению І фазы тонов Короткова (K1), ДАД – V фазы (K5). Воздух нагнетается в манжету до уровня давления, приблизительно на 20 мм больше того, при котором исчезает пульс на лучевой артерии, а затем стравливается со скоростью 2–3 мм рт. В случае феномена «бесконечного тона», когда V фаза тонов Короткова отсутствует, измерение АД следует повторить с меньшим давлением на головку стетоскопа. При выявлении повышенного САД на правой руке, АД должно быть измерено на левой руке и на ногах, даже если кажется, что амплитуда пульса на ногах больше, чем на руках. Более высокий уровень САД на руках указывает на наличие коарктации аорты. Повышение давления только на правой руке предполагает наличие обструкции проксимальнее отхождения левой подключичной артерии. Диагноз АГ устанавливается после выявления повышенного уровня АД при нескольких последовательных визитах (не менее 2-х), но не после однократного измерения АД. Но, тем не менее, любой ребенок с уровнем АД, превышающим 90-й перцентиль, должен быть обследован. Пациенты с серьезной гипертензией и поражением органов-мишеней требуют немедленного внимания. В других случаях рекомендуется еженедельное измерение АД для того, чтобы определить, имеет ли место АГ. Детей с АД, соответствующим нормальному высокому (предгипертензии), наблюдают в течение 6 мес., периодически измеряя уровень АД. Если средний показатель за этот период выше 95-го перцентиля, устанавливается диагноз АГ. При первичном выявлении у бессимптомного ребенка АД, соответствующего І стадии АГ, повторное обследование должно быть проведено через 1–2 нед. Пациенты с уровнем АД, соответствующим II стадии АГ, повторно осматриваются через 1 нед. или ранее, если имеется какая-либо симптоматика АГ (схема 1). Зачастую, одного лишь офисного измерения АД для диагностики АГ бывает недостаточно. По различным данным, у 1–44% детей наблюдается так называемая гипертензия «белого халата», когда АД повышено при измерении в кабинете врача и нормально при измерении дома, а у около 10% детей и подростков, наоборот, имеет место «замаскированная» гипертензия, когда в офисе врача цифры АД нормальные, а при измерении дома – повышенные. В связи с этим проведение домашнего измерения АД (утром и вечером в течение 6–7 последовательных дней) и амбулаторного суточного мониторирования АД может существенно повысить эффективность диагностики АГ. Поскольку клиническая симптоматика при АГ довольно скудна и зачастую малоспецифична, тщательно собранный анамнез нередко может служить ключом к пониманию причины гипертензии и выбору дальнейшего плана обследования. Целью физикального обследования, как и последующего лабораторно-инструментального, является выявление признаков, указывающих на вторичный характер гипертензии (схема 2), ассоциированных факторов риска, а также признаков поражения органов-мишеней. По возможности, лечение гипертензии должно быть направлено на ее причину. Поэтому важно своевременно распознать корректируемые причины АГ, особенно коарктацию аорты. В тех случаях, когда устранить причину невозможно или АГ является эссенциальной, проводится гипотензивная терапия, включающая немедикаментозные меры и по показаниям – фармакологические воздействия. Немедикаментозная терапия назначается всем пациентам с АГ, независимо от ее этиологии или тяжести. У детей с мягкой или умеренной АГ немедикаментозных мероприятий может быть достаточно для того, чтобы снизить АД до нормальных значений. Данные мероприятия включают: Медикаментозная терапия АГ показана пациентам с симптоматической гипертензией, вторичной гипертензией, поражением органов-мишеней, диабетом, а также в случаях, когда эффект от немедикаментозных мер недостаточен. В настоящее время для лечения хронической гипертензии используют препараты различных классов (табл. Выбор препарата определяется его механизмом действия и потенциальными неблагоприятными эффектами. Проведенные клинические исследования эффективности антигипертензивной терапии у детей были сосредоточены в основном на оценке способности конкретного препарата снижать АД, а данных о сравнительной эффективности препаратов разных фармакологических групп практически нет. Поэтому выбор препарата, как правило, – за клиницистом. В IV отчете по диагностике, оценке и лечению повышенного АД у детей и подростков рекомендуется выбирать антигипертензивный препарат в зависимости от клинической ситуации. При недостаточном эффекте (который оценивается через 6–8 недель) дозу постепенно повышают. При неосложненной первичной АГ АД считается контролируемым, если его удается снизить до 95-го перцентиля. Если на фоне монотерапии АД снижается недостаточно, добавляется препарат другого класса. Если контроля гипертензии не удается достигнуть с 2 препаратами, следует еще раз пересмотреть возможность вторичной гипертензии, прежде чем назначать третий препарат. Гипертонический криз может развиться в результате острого заболевания (например, острого гломерулонефрита или острой почечной недостаточности), при передозировке лекарственных препаратов или психотропных веществ, а также при обострении умеренной гипертензии. При кризе могут отмечаться симптомы отека мозга, судороги, сердечная недостаточность, отек легких, почечная недостаточность. Точная оценка уровня АД у любого пациента с судорогами имеет важное значение, особенно, когда ранее судорожных припадков у больного не наблюдалось. Антиконвульсанты обычно неэффективны при судорогах, вызванных гипертоническим кризом; купировать их можно быстродействующим антигипертензивным препаратом. Назначение нефедипина под язык больше не рекомендуется для лечения острых гипертензивных состояний из-за сообщений о смерти от гипотензии у взрослых. Наблюдение пациентов с АГ проводится в тесном контакте со смежными специалистами (кардиологом, физиотерапевтом, нефрологом и др.). В начале медикаментозной терапии требуется тщательный контроль показателей АД. Прием ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина требует контроля биохимических показателей. Целью диспансерного наблюдения является не только контроль АД, но и мониторинг массы тела, факторов риска, осложнений гипертензии и побочных эффектов антигипертензивных препаратов.

Next

Просто о здоровье Сайт для тех, кто не

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Сайт «Просто о здоровье» приветствует всех, кто интересуется своим здоровьем и хочет. Артериальная гипертензия у детей проявляется стойким увеличением АД выше значения 95 по центильной таблице, где указано распределение значений артериального давления для каждого конкретного возраста, пола, массы и длины тела. Нормальным считается АД, где систолическое и диастолическое находятся в пределах 10-90 центилей. Высокими нормальными показателями давления, или пограничной гипертензией, называют величину АД от 90 до 95 центилей. Дети с таким АД находятся в группе риска и помещаются под диспансерное наблюдение. Популяционных исследований величины АД у детей в России не проводилось. Наиболее предрасположенными к развитию АГ являются дети препубертатного и пубертатного возраста из-за наблюдающихся вегетативных дисфункций. Зачастую АГ у детей возникает симптоматически в качестве сопровождающего заболевания. Можно говорить о том, что существует четкая структура причин АГ, распределенных по возрастам, при этом заметно преобладание патологии почек. Повышенное артериальное давление может сопровождать гипертензионно-гидроцефальный синдром и злоупотребление адреномиметиками. У детей диагностируется первичная, то есть эссенциальная, АГ после того, как будут исключены все заболевания, способные вызвать повышенное АД. Этиология эссенциальной АГ связывается у детей со многими факторами, и первым из них является наследственность. Факторы риска развития заболевания: Общепринятая классификация АГ у детей не разработана. Классификация у взрослых основывается на уровне АД, а также важна степень поражения органов-мишеней. В детском возрасте АГ подразделяется по среднему уровню АД в различных возрастных группах. По своему течению артериальная гипертензия в любом возрасте разделяется по формам на доброкачественную и злокачественную. Клинические проявления зачастую отсутствуют, поэтому сам больной и его родители могут не знать о её наличии. Зачастую такая форма развивается при вторичном течении почечной гипертензии. Появляются жалобы на головные боли, быструю утомляемость, раздражительность. Появляются более выраженные и частые головные боли, головокружения, отмечаются снижение памяти, боли в области сердца. Наблюдается стойкое повышение АД до опасно высоких значений. Медицинское обследование нередко обнаруживает избыточные длину и массу тела, признаки вегетативной дисфункции, недифференцированную мезенхимальную дисплазию. Лечебные мероприятия малоэффективны, поражение органов-мишеней достигает критической отметки. В случае этого вида АГ зафиксирована высокая летальность. Диагноз АГ врачи ставят после того, как трижды был обнаружен уровень АД, превышающий 95-й центиль соответствующей шкалы. за унифицированный единый критерий АГ у подростков старше 13 лет. По рекомендациям ВОЗ также используются единые критерии при диагностике данного заболевания у детей. Диагноз подтверждается суточным мониторингом артериального давления и пробами с различными видами нагрузок (физической, психоэмоциональной). Это комплекс мероприятий, которые проводятся при умеренной артериальной гипертензии. Первым делом исключаются отрицательные психоэмоциональные стрессовые ситуации. Выраженная стабильная АГ или безуспешность немедикаментозной терапии приводят к использованию лекарств от гипертонии. Следует ограничить (или полностью исключить) время пребывания у телевизора или за компьютером. Производится коррекция диеты с целью снижения массы тела. Лечение зачастую начинают со специализированных средств в малых дозах, чтобы снизить АД постепенно, так как резкое понижение давления может негативно отразиться на организме в целом. Препараты назначаются курсами по 1 месяцу, два раза в год. Наиболее эффективно действует сочетание метаболических и сосудистых средств. При стабильной АГ гипотензивные и базисные препараты сочетаются с диуретиками. Профилактика АГ проводится на семейном и популяционном уровнях. Прежде всего, в профилактику входит организация ЗОЖ детей и подростков и коррекция выявленных факторов риска. Основными профилактическими мерами являются создание хорошей психологической атмосферы, правильного режима труда и отдыха, питания, достаточная физическая нагрузка.

Next

Рациональные подходы к диагностике и лечению артериальной.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Проведенное в г. многоцентровое фармакоэпидемиологическое исследование "РИФАГД" Распространенность и Фармакотерапия Артериальной Гипертензии у Детей, позволило впервые оценить реальные знания врачейпедиатров по вопросам диагностики и тактики лечения АГ детского возраста. При гипертонии 1 и 2 степени с помощью настоев из трав можно добиться стойкого снижения высокого артериального давления, но при гипертонии 3 степени их применение уже практически неэффективно и допустимо только в качестве дополнения к основной терапии. Главное помнить, что также как и при лечении других заболеваний, таких как простатит или геморрой, применять травы от гипертонии необходимо на протяжении длительного времени. Однако при грамотном систематическом подходе это может стать лучшим народным способом борьбы с недугом, например, как в случае с мужской импотенцией. Лекарственные травы обладают различным воздействием на организм. В то время как снижению нижнего уровня артериального давления, диастолического, способствуют настои из трав, обладающих сосудорасширяющим и мочегонным действием. Также как и при медикаментозном лечении гипертонии, наиболее результативным является сочетание одного-трех компонентов из разных групп растений, которые после 2-3 месячного курса приема и следующего за ним недельного перерыва следует заменить на другой сбор. Отдельно следует сказать о пользе мочегонных трав при гипертонии, стимулирующих выведение из организма воды и лишнего натрия. Для многих пожилых людей, у которых основной механизм развития заболевания состоит в задержке жидкости, применение диуретиков, функцию которых и выполняют мочегонные травы при гипертонии, является достаточным. Наиболее распространенные мочегонные травы при лечении гипертонии: В случае применения трав от гипертонии в качестве самостоятельного или комплексного метода терапии, необходимо учитывать возможные противопоказания либо индивидуальную непереносимость того или иного растения, а также соблюдать точную дозировку. Правильно, если лечение гипертонии травами будет назначено фитотерапевтом или прописано опытным травником. Набор растений для настоев и отваров лучше приготовить самостоятельно, но можно воспользоваться уже готовым сбором, продающимся в аптеке. В любом случае помните, что лечение гипертонии, в том числе и травами, должно проходить под наблюдением врача и при постоянном самоконтроле уровня артериального давления. Также при лечении гипертонии травами эффективны хвойные и травяные ванны, ванночки для рук и ног с мелиссой, душицей и горной лавандой. Ценнейшее лекарственное растение болиголов, произрастающее по всей территории России просто как сорняк, широко применяется в народной медицине. Эта трава обладает болеутоляющими, противовоспалительными, противосудорожными, рассасывающими, успокаивающими и иммуностимулирующими свойствами, ее используют не только при головных болях и расстройствах кишечника, но и при раковых опухолях, варикозе и геморрое. В малых дозах и при длительном приеме также успешно лечение гипертонии болиголовом, который употребляют в виде спиртовой настойки. Болиголов значительно снижает артериальное давление и может быть рекомендован больным даже с тяжелыми формами гипертонии. Но нужно иметь в виду, что это растение ядовитое, поэтому во время приготовления настойки и в процессе лечения следует быть осторожным: Настойку из болиголова можно приготовить из листьев, цветков и семян растения, которые собирают в начале цветения с мая по сентябрь и сушат в тени обычным образом. Высушенное сырье можно хранить в герметичной посуде отдельно от других растений не более 2 лет. Рецепты настоек из болиголова: Тем не менее, при лечении гипертонии болиголовом нельзя отказываться от препаратов, снижающих давление, которые уже назначены, а если вы опасаетесь, что они несовместимы с приемом настойки, то обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Трава болиголов наиболее эффективна при 1 и 2 стадиях гипертонии, при условии ежедневного контроля артериального давления в последствие можно уменьшить дозу лекарств, а при стойком результате и хорошем самочувствии, в последствие вообще исключить их прием. Плоды калины богаты органическими кислотами, витамином С и дубильными веществами, почему в целом она действует на организм благотворно и укрепляюще. Калина при гипертонии способна не только нормализовать артериальное давление, но усилить работу сердца, укрепить нервную систему и печень. Для лечебных целей можно использовать кору, листья, ветки, цветы и плоды кустарника. Ниже приведено несколько рецептов применения калины при гипертонии: Необходимо учитывать, что калина при гипертонии, будь то свежие ягоды или настой, имеет ряд противопоказаний — повышенная свертываемость крови, подагра, склонность к тромбообразованию, которые надо учитывать, а кроме того обязательно контролировать уровень давления.

Next

Препараты для лечения атеросклероза и артериальной.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ. Затяжное течение гипертонии и переход Ее. Дислипидемия у. Период перехода периодических повышений артериального давления в заболевание для многих проходит незаметно. Ведь большинство людей считают себя достаточно образованными для того, чтобы справиться с временным повышением АД самостоятельно. Кто-то пьет настойку калины, кто-то сразу же принимает бабушкину таблетку, а назавтра забывает о том, что АД было выше нормы. Гипертонию недаром называют ласковым убийцей, настолько постепенно и незаметно она начинается. Гипертония 1 степени опасна тем, что у большинства заболевших симптомы заболевания практически отсутствуют. Гипертония первой степени – состояние обратимое, т. Давление повышено, но это повышение дискомфорта не вызывает. Пациент жалуется на чувство дурноты, невозможность сосредоточится, головную боль. Очень часто гипертония первой степени изменений самочувствия не вызывает. Иногда наблюдается тремор верхних конечностей, головокружение, вялость. И поэтому пациенты полагают, что лечиться не следует. Чаще всего люди связывают недомогание с усталостью. Самый распространенный вопрос пациентов звучит так — я давление не чувствую, зачем мне таблетки? Вот он: Множественные «для» можно продолжать еще долго, думаем, перечисленных достаточно. Но в первую очередь следует быть внимательными к себе следующим гражданам: ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гипертония 2 степени — уже серьезно. И правда, после отдыха или ночного сна состояние приходит в норму. Если вы когда-нибудь проведывали родственников в кардиологическом отделении, наверняка обращали внимание на огромные размеры некоторых пациентов, на их тяжелое дыхание и затрудненное передвижение. Но не только внешний вид составляет проблему гипертоников. Огромный живот, скорее всего, результат скопления жидкости, а проблемы с суставами и одышка – следствие осложнений запущенной гипертонии. Нездоровый, синеватый цвет лица – свидетельство плохой работы сосудов и сердца. Трофические язвы на ногах – следствие приобретенного диабета. Лечить гипертонию 1 степени будет участковый терапевт или кардиолог. Обращаем ваше внимание, что прием гипотензивных препаратов должен быть систематическим. «Работают» они по накоплению в организме, отмена лекарств вызывает криз. Самостоятельно отменять или менять дозировки недопустимо. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Питание: продукты, опасные для гипертоника. Иногда хороший эффект приносит применение успокаивающих препаратов, травяных сборов. Но слишком увлекаться самолечением не следует – можете потерять время. Поэтому рекомендуем подружиться с кардиологом сразу после того, как вы заметили, что давление повышается часто. А дальше все просто – обследуйтесь, лечитесь и поправляйтесь!

Next

Гипертония у детей все о повышенном артериальном.

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Условия для развития гипертонии закладываются уже в детстве, повышенное артериальное давление регистрируется у %% детей. Сайт рассматривает особые случаи гипертонии и ее лечение. Повышенное давление у подростка 12–18 лет проявляется, конечно, гораздо мягче, чем у пожилого человека. Однако на любом году жизни оно чревато серьезными осложнениями на сердечно-сосудистую систему. Поэтому детям также следует регулярно проходить осмотр у врачей кардиологов. Нормальные показатели артериального давления зависят от возраста пациента. Когда ребенку исполняется 12-й год, эти показатели не должны превышать 125/80 мм ртутного столба. Чем старше возраст, тем большим может быть у него давление. Для подростка 16 лет вполне нормальными могут быть результаты замера до 135/85 мм рт. Совершеннолетним гипертония ставится, если давление превышает 140/90 мм рт. Обычно на первых порах, один год или около того, повышенное давление у ребенка протекает бессимптомно. Кратковременное повышение показателей может возникать из-за волнения в присутствии врача. Такой синдром получил название гипертонии «белого халата». Чаще всего гипертония у подростков проходит без проведения медикаментозной терапии. Большинство сбивающих давление лекарств предназначены для взрослых и детям противопоказаны. Поэтому врачи рекомендуют попробовать с более щадящих методов: Все эти препараты нельзя принимать самостоятельно. Обязательно следите за дозировкой, которая может сильно отличаться в зависимости от того, сколько лет пациенту. Повышенное артериальное давление у подростка может привести к более серьезным нарушениям в организме. А главным профилактическим средством является здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек. Так что круглый год занимайтесь спортом и не вредите самому себе.

Next

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Диагностированную артериальной гипертензии положено лечить. Разумеется, медикаментами, как указано в медицинских прописях. Поэтому вам пропишут антигипертензивные препараты и посоветуют сбросить вес, заниматься физическими упражнениями и сделать свое меню более здоровым. И это. Из всех сердечно-сосудистых заболеваний гипертония считается самым распространенным. Повышению кровяного давления зачастую сопутствуют ухудшение памяти и работоспособности, повышенная раздражительность, головные боли и головокружения. Большинство людей подобные симптомы принимают за обычную усталость и не обращаются к врачу. Со временем перепады настроения и головные боли проявляются чаще, работоспособность и память сильно ухудшаются. Жители больших городов чаще подвержены стрессам и депрессиям. Специалисты уверены, что в развитии этого заболевания основную роль играет центральная нервная система. Человек долгое время может даже не подозревать о том, что у него периодически повышается кровяное давление. Большинство пациентов обращаются за помощью к специалистам с жалобами на сильную утомляемость, ухудшение памяти, частые головные боли и головокружения, бессонницу. И только на приеме у врача выясняется, что все эти симптомы являются свидетельством развития гипертонии. Причины обращения к врачу: Как правило, один или несколько симптомов из приведенного списка свидетельствуют о повышении артериального давления. Причиной развития гипертонии могут служить разные факторы. Постоянное эмоциональное напряжение — также одна из самых частых причин развития заболевания. Чтобы стабилизировать артериальное давление, пациентам рекомендуют изменить свой образ жизни и режим питания, направить все усилия на снижение веса в случае необходимости. Диетическое меню предполагает уменьшение в рационе количества соли. Врач обязательно предупреждает, что при снижении уровня кровяного давления иногда может ухудшаться общее самочувствие. Поэтому уровень целевого давления и темпы снижения врач подбирает с учетом разных факторов: возраста пациента, наличия либо отсутствия сосудистых патологий, длительности заболевания. Клинические рекомендации лечения артериальной гипертонии Если действие препарата малоэффективно, то дополнительно назначают лекарственное средство из другой группы. Для усиления антигипертензивного эффекта врач может назначить сразу три препарата из разных групп. У молодых пациентов давление легко нормализуется в том случае, если нет сосудистых осложнений. При применении лекарственных средств часто наблюдается синдром отмены, сопровождающийся гипертоническими кризами. Поэтому нужна непрерывная терапия препаратами с гипотензивным действием в течение длительного времени. Таблица: эффективные препараты для снижения артериального давления Сильнодействующее средство снижает тонус мелких сосудов и вен. При этом снижается уровень диастолического давления, количество крови увеличивается в венозном резервуаре, а сердечный выброс уменьшается. При повышении давления до критического уровня (гипертонический криз) применяют следующие средства: Аминазин, Лазикс, Рауседил, Дибазол, Капотен, Пентамин, Сульфат Магния, Допегит. Нетрадиционные методы лечения есть в арсенале каждого гипертоника. Средства народной медицины помогают снижать давление постепенно и удерживать его долгое время на уровне нормы. Однако, они помогают поддерживать хорошее самочувствие. Важно понимать, что лечение гипертонии на первых стадиях требует небольших усилий. Тяжелые стадии гипертензии плохо поддаются лечению и являются причиной инсульта или инфаркта. Во-первых, артериальная гипертензия должна лечиться постоянно и практически пожизненно. Это заболевание не относится к временным, которое достаточно вылечить за какое-то время и забыть о лекарствах. Даже после достижения нужных значений давления лечение не бросают. Если же в этот период прекратить прием препаратов, то давление может снова подняться. Во-вторых, для лечения чаще всего применяется комбинация из нескольких лекарственных препаратов. Наиболее часто врачи назначают комбинацию из 2-3-х препаратов, которые требуется принимать в небольших дозах. Как правило, такая схема лечения лучше, чем использовать только один препарат, но в максимальной дозировке. При приеме нескольких лекарственных средств оказывается влияние на различные механизмы развития гипертонии, которая является многофакторным заболеванием. При этом существуют препараты, назначаемые в виде фиксированных комбинаций. На лекарства, используемые для лечения артериальной гипертензии, нельзя «подсесть». Поэтому не стоит бояться длительного приема назначаемых препаратов, опасаясь, что организм привыкнет к ним, и они перестанут работать. Но важно соблюдать дозу, которую прописал доктор, чтобы избежать побочных действий от лекарств. Не стоит самостоятельно вникать в аннотации к лекарственным средствам. Врач при назначении лечения ориентируется в имеющихся противопоказаниях и побочных эффектах того или иного препарата. К тому же, многие указанные в аннотации побочные действия встречаются относительно редко. Специалисты рекомендуют скорее бояться препаратов, не обладающих побочными эффектами, так как с большой долей вероятности они могут оказаться «пустышкой». Отмечено, что у европейцев реже встречаются гипертонические кризы, так как они регулярно применяют назначенные препараты. Если же человек пытается самостоятельно изменить схему лечения, то это может быть прямой дорогой к инсульту. Защитить от гипертонических кризов способна только ежедневная и постоянная терапия. Лечение гипертонии народными способами должно выполняться под контролем лечащего врача. Эффективное лечение может подобрать только врач, основываясь на диагностике организма и контроле уровне давления.

Next

Препараты для лечения гипертонии у подростков

Препараты для лечения гипертонии у подростков

У нас Вы найдете. Для профилактики и лечения гипертонии с. Болиголов для лечения. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди детей значительно ниже, чем среди взрослых: по данным эпидемиологических исследований, она составляет от 1 до 5%. Эссенциальная (первичная) гипертензия у детей встречается намного реже, чем у взрослых; ее распространенность несколько увеличивается с возрастом. Hanna (1991), у детей с АГ в возрасте до 10 лет на долю эссенциальной гипертензии приходится 10%, вторичной (симптоматической) – cоответственно 90%. Arar (1994) показано, что среди подростков распространенность эссенциальной гипертензии составляет 35%, вторичной – 65%. Детям рекомендуется измерять артериальное давление (АД) начиная с трехлетнего возраста в ходе регулярных профилактических визитов к врачу, в случае, если ребенок заболел, измерение АД должно проводиться в любом возрасте. В процессе взросления детей АД постепенно повышается, что обусловлено увеличением их роста и массы тела. Вторичная артериальная гипертензия Можно выделить некоторые типичные причины развития вторичной гипертензии у детей разных возрастных групп. Для того чтобы ориентироваться в нормативах АД у детей и подростков, следует помнить: у детей до 10 лет врача должен насторожить уровень АД больше 110/70 мм рт. Артериальная гипертензия у новорожденных – достаточно редкое явление. Однако в группу риска ее развития входят новорожденные, которым проводилась катетеризация пупочной артерии, что сопряжено с вероятностью тромбоэмболических осложнений, способных вызвать нарушение почечного кровотока, а иногда и острую почечную недостаточность, и как следствие – повышение АД. Применение гормональной терапии для ускорения созревания сурфактанта у недоношенных детей также может способствовать развитию у них АГ. В целом наиболее частой причиной неонатальной гипертензии является стеноз или тромбоз почечной артерии, врожденная мальформация почек, коарктация аорты и бронхопульмональная дисплазия. Артериальная гипертензия у детей в возрасте до 10 лет. Паренхиматозные заболевания почек, коарктация аорты и стеноз почечной артерии – наиболее частые причины вторичной гипертензии в этом возрасте. Причинами повышения диастолического АД в возрасте от 6 до 10 лет, как правило, являются паренхиматозные заболевания почек и стеноз почечных артерий. Резкое повышение АД у детей этой возрастой группы может быть вызвано такими заболеваниями почек, как острый пиелонефрит и гемолитический уремический синдром, который может стать причиной развития хронической почечной недостаточности и хронической АГ. Следует уделять внимание диагностике такого заболевания, как коарктация аорты, так как часто оно не обнаруживается в детском периоде, тогда как своевременное выявление его и коррекция значительно улучшают долгосрочный прогноз. Ing (1996), у большинства детей с этой патологией отмечается повышение АД (оно несколько превышает значения, установленные для 95-й персентили). Наиболее характерным симптомом коарктации аорты, который диагностируется при физикальном исследовании, является градиент АД, измеренного на руках и ногах, более 10 мм рт. В этом возрасте мягким повышением АД начинает проявляться эссенциальная гипертензия. Ведущей причиной вторичной АГ в этом возрасте являются паренхиматозные заболевания почек; второе место занимает эссенциальная гипертензия. В подростковом периоде к причинам повышения АД относятся хронический пиелонефрит, рефлюксонефропатия, фокальный сегментарный гломерулосклероз, патология почек на фоне системных заболеваний (системная красная волчанка). Кроме того, применение препаратов для снижения массы тела и оральных контрацептивов также может способствовать повышению АД. Эссенциальная гипертензия Эссенциальная гипертензия (ЭГ) у взрослых в ряде случаев берет свое начало в детском возрасте. Эта концепция нашла подтверждение в серии исследований, показавших, что при повышенном АД у детей оно сохраняется впоследствии, когда они становятся взрослыми. В этой связи важным аспектом оценки причин повышенного АД у детей является выяснение вопроса: это следствие вторичной гипертензии или раннее проявление первичной (эссенциальной) гипертензии? Дети и подростки с ЭГ отличаются некоторыми клиническими особенностями и наличием ассоциированных факторов риска. У них, как правило, наблюдается мягкая гипертензия, которая выражается в незначительном повышении АД. Клинические данные указывают на повышенную реактивность сердечно-сосудистой системы, проявляющуюся чрезмерным приростом частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД в ответ на стресс или другие стимулы. У большинства детей с мягкой ЭГ – отягощенная наследственность, достаточно часто наблюдается ожирение. Лечение Нелекарственная терапия показана детям и подросткам с мягким повышением АД при отсутствии поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга и почек) или в случае ранней ЭГ. Она заключается в модификации образа жизни: • снижение массы тела (при ожирении или избыточной массе тела); • увеличение физической активности; • изменение характера и режима питания. Ожирение у детей и подростков часто сопровождается мягкой гипертензией. показали, что изменение образа жизни подростков с ожирением приводит к уменьшению массы тела, что сопровождается достоверным снижением уровня АД. В ряде исследований продемонстрировано благоприятное влияние снижения массы тела на уровень АД у детей с ожирением. Недостаточно изученными остаются вопросы диеты для детей и подростков с артериальной гипертензией. Возможно, что, как и среди взрослых, среди детей с ЭГ есть группа лиц, чувствительных к соли. Однако данные по влиянию поваренной соли на уровень АД у детей достаточно неопределенные. В целом в исследованиях не обнаружено взаимосвязи между потреблением соли и уровнем АД у детей и подростков, хотя при наличии ожирения у подростков отмечается прямая зависимость между количеством потребляемой соли и уровнем АД. Медикаментозное лечение В случае, если изменение образа жизни не привело к снижению АД или же обнаружено поражение органов-мишеней, либо наблюдается симптоматическая тяжелая АГ, назначают лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия показана также детям с сахарным диабетом или хроническими заболеваниями почек, так как снижение АД ниже 90-й персентили оказывает нефропротекторный эффект. Большинство препаратов, применяемых у взрослых, могут быть рекомендованы и детям с АГ (табл.). Однако препараты и дозы для лечения детей и подростков с АГ выбираются эмпирически, так как в настоящее время отсутствуют данные крупных многоцентровых исследований по лечению больных этой категории. К эффективным препаратам для лечения детей и подростков с АГ относятся тиазидные диуретики. Их применение, как правило, не вызывает метаболических расстройств. Тем не менее желательно контролировать содержание липидов, глюкозы и мочевой кислоты в крови. β-Адреноблокаторы также являются препаратами выбора для детей без сопутствующих бронхообструктивных заболеваний легких. Наиболее часто используются ингибиторы АПФ и антагонисты кальция. Применение ингибиторов АПФ у детей редко имеет побочные эффекты (кашель, сыпь, нейтропения). Препараты этой группы не только снижают АД, но и положительно влияют на функциональное состояние почек, периферических сосудов и сердца. Как уже отмечалось, они показаны детям с сахарным диабетом и хроническими заболеваниями почек, так как способны приостановить процесс развития и/или прогрессирования почечной недостаточности. Необходимо помнить о том, что ингибиторы АПФ оказывают сосудорасширяющее действие, в том числе и на эфферентные артериолы почечных клубочков, что приводит к снижению скорости клубочковой фильтрации. Поэтому их назначение пациентам со стенозом почечной артерии, с единственной или имплантированной почкой возможно при условии тщательного наблюдения. Известно, что в силу тератогенного действия ингибиторов АПФ (вызывают пороки развития легких, почек и мозга плода) они противопоказаны при беременности. Соответственно назначение препаратов этой группы девушкам-подросткам также требует особой осторожности. Из группы антагонистов кальция в педиатрии наиболее широко используется нифедипин. До получения более точной научной информации рекомендуется ограничить применение антагонистов кальция короткого действия у детей в случаях острого развития гипертензии, например на фоне острого гломерулонефрита. Для лечения детей старшего возраста и подростков с хронической АГ рекомендуется применять пролонгированные формы антагонистов кальция в адекватных дозировках.

Next