99 visitors think this article is helpful. 99 votes in total.

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Возраст, гипертония, ожирение, алкоголь и использование диуретиков служат главными. КОРКОВОГО СЛОЯ CL ACTG МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА Катехоламины (адреналин, норадреналин) SL STG ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ (кортизол, КС) АНДРОГЕНЫ (андростерон, андростендион) МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ (альдостерон, ДОКА) пучковый слой сетчатый слой клубочковый КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ: 1. CS; • Базофильная аденома передней доли гипофиза: ACTG, CS; • ГАО коры надпочечника (полная форма): ACTG, CS; ГАО коры надпочечников: CS и AG, но ACTG. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ: • ГАО гипоталамуса: CTRF, ACTG, • ГАО коры надпочечника (полная форма): ACTG, CS; • АГС (неполная форма) 1). Наследственная ферментопатия • ГАО из клубочкового слоя (неполная форма). ИММУНИТЕТ: а) расплавление лимфоузлов избыточной концентрацией ГК, клеточного иммунитета - концентрации лимфоцитов (Т и В); б) катаболизм белков - выработка специфических антител. ДЕПРЕССИЯ, психика угнетение ЦНС, нарушение корковой динамики продуктами распада белков. «Нечистота» кожи – угри, себорея – следствие выделения КС жировыми железами, стрии – «гипоталамические стигмы». ГИПЕРТОНИЯ а) катаболизм белков NH4 тонус СДЦ ТС АКД; б) избыток АКТГ стимулирует разрастание ЮГА почек ренин (ангиотензиноген) 2глобулины крови гипертензин АКД; в) ренин стимулирует рост клубочкового слоя почки альдостерон Na возбуждается СНС АКД. ОСТЕОПОРОЗ: а) рост и регенерация белкового костного каркаса; б) активность щелочной фосфатазы в костях отложение Са в костях, вымывание Са из костей (нестойкие соли с лимонной кислотой) остеопороз всасывание Са в кишечнике. ОЖИРЕНИЕ: «буйво- по типу ловая» «матроформа низма» а) липонеогенез (из АК); б) АКТГ и ГК способствуют отложению жира в депо 4. ПЕРВИЧНАЯ: • tbc надпочечников; • амилоидоз; • опухоль коры надпочечников; • дегенеративное воспаление. ВТОРИЧНАЯ: • ACTG; • Осложнения в родах – мелкоточечные кровоизлияния (щипцы), травмы, внутриутробная асфиксия плода и др. СОЛЬ-ТЕРЯЮЩАЯ: ДОКА Na крови гипотония ( тонус СНС) гиповолемия потери сознания,, сердечная слабость, СI – N. ГИПЕРТЕНЗИОННАЯ: ДОКА Na крови ГД гиперволемия АКД, СI - N Прегненолон г и д р о к с и л а з ы 3β Прогестерон 21 ДОКА 11β ГК: кортизол и КС CRF (CL) ACTG CS 2 1 (Иценко) (Кушинг) ПАТОГЕНЕЗ И СИМПТОМЫ 1. Ch (холестерин) ВИРИЛИЗИРУЮЩАЯ: ГК АКТГ стимуляция сетчатого слоя КН AG у ♀ псевдогермафродитизм, у ♂ - ложное преждевременное созревание «геркулесовы дети» СI на 20-30% 2. Расстройства всасывания ЖКТ: углеводов Симптомы те же, но нет патологической пигментации, больные бледные, слабые, гиподинамичные с нарушениями пищеварения и речи.

Next

Презентация Гипертония

Ожирение и гипертония презентация

Презентация Гипертония. Скачать презентацию. что этот пост неуместен и его не должно быть Центр гормонального здоровья и долголетия ВТОРАЯ МОЛОДОСТЬ предоставляет медицинские услуги населению. Главной идеей создания клиники послужила концепция комплексного подхода по своевременной диагностике нарушений гормонального фона и обмена веществ (мужской и женский климакс, нарушения менструального цикла, ожирение, бесплодие и прочее) и их своевременной коррекции, профилактика возраст ассоциированных заболеваний (инфаркты, инсульты, сахарный диабет, онкология, метаболический синдром, гипертония и т.д.). Кроме того оказывается помощь по вопросам «классической» гинекологии и акушерству (лечение воспалений и ЗППП, заболеваний шейки матки и НПО, миомы матки, эндометриоза, планирование беременности, индивидуальный подбор современных методов контрацепции). При наличии показаний выдаются листки временной нетрудоспособности. Медицинское сестринское дело: в/м, в/венные капельные и струйные вливания, п/к и в/к инъекции. Наш центр не просто обещает пациентам положительный результат, а гарантирует его при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Магний и фигура. артериальная гипертония и прием. и ожирение независимо друг от. Артериальная гипертония (АГ)- это стойкое повышение АД ≥ 140/90 мм рт. , зарегистрированное не менее чем при 2 -х врачебных осмотрах, где АД измеряется дважды. В связи с тем, что ГБ - основная часть всех артериальных гипертензий, в научной литературе часто используется термин «артериальная гипертония» вместо «ГБ» . Существует множество гипотез этиопатогенеза ГБ, каждая из которых не противоречит, а лишь дополняет наши представления о формировании и прогрессировании этого заболевания • 1. Основные его эффекты: -Повышение тонуса артериол и повышение ОПСС; -Повышение тонуса вен и возрастание преднагрузки; -Увеличение сердечного выброса; -Стимуляция альдостерона и задержка ионов Na и воды, что ведет к возрастанию ОЦК и повышению содержания Na в ГМК; -Стимуляция пролиферации КМЦ и гладкой мускулатуры сосудов. и соответствует употребляемому в других странах понятию «эссенциальная гипертензия» или «артериальная гипертония» . Именно столько соли потребляют, например, эскимосы Аляски, аборигена Н. Величиной сердечного выброса (МО), который зависит от сократимости ЛЖ, ЧСС, величины преднагрузки и др. Центральное звено регуляции (вазомоторный центр); 2. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС); 5. Многообразие факторов, влияющее на уровень АД, объясняет всю сложность ее патогенеза. Активация САС – к усилению секреции ренина в ЮГА почек – ангиотензин I АПФ – ангиотензин II, который является главным компонентом РАС. При увеличении ОЦК, объемов полостей сердца возрастает активность ПНУФ, ингибируется клеточная Na-К-АТФаза, что ведет к возрастанию внутриклеточного содержания ионов Na и Са, а это повышает тонус и реактивность сосудистой стенки. Нарушение транспорта катионов через клеточную мембрану. МАУ: 30 -300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче ≥ 22 мг/г (2, 5 мг/моль) для мужчин и ≥ 31 мг/г ( 3, 5 мг/моль) для женщин. АКС: ЦВБ: Ишемический МИ Геморрагический МИ ТИА Заболевание сердца: ИМ Стенокардия Коронарная реваскуляризация ХСН Поражение почек: Диабетическая нефропатия Почечная недостаточность (сывороточный креатин 300 мг/сут) Заболевание периферических артерий: Расслаивающаяся аневризма аорты Симптомное поражение периферических артерий Гипертоническая ретинопатия: Кровоизлияния или экссудаты Отек соска зрительного нерва Сахарный диабет: Глюкоза крови натощак Таблица 4 Оценка степени риска развития осложнений АГ (ВОЗ/МОГ, 1999) Наличие ФР, поражения органов-мишеней и/или сопутствующих заболеваний ФР отсутствуют Степень артериальной гипертензии (по JNC-VI) 1 степень САД- 140 -159 или ДАД- 90 -99 мм рт. Низкий риск 2 степень САД- 160 -179 или ДАД- 100 -109 мм рт. Средний риск 3 степень САД ≥ 180 или ДАД ≥ 110 мм рт. Высокий риск 1 -2 ФР, кроме СД Средний риск Очень высокий риск 3 и более ФР Или поражение органовмишеней Высокий риск Очень высокий риск Сопутствующие заболевания или СД Очень высокий риск 1 - менее 15%, риск 2 -15 -20%, риск 3 -20 -30%, риск 4 -более 30% (в ближайшие 10 л. • Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными причинами, часто устраняемыми в современных условиях (симптоматические или вторичные артериальные гипертензии). Широкой распространенностью в популяции (около 40%); 3. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ГБ В 90 -95 % наблюдений гипертензия не имеет ясной определенной причины и поэтому носит название первичной или эссенциальной (ГБ). Нейрогенная концепция формирования АГ сложилась в 30 -40 -е годы. Действие АТ II на гладкомышечные клетки сосудов и КМЦ опосредуется с помощью рецепторов АТ 1 (преимущественно вазоконстрикция) и АТ 2 (преимущественно стимуляция клеточной пролиферации). • АГ в России, как и во всех странах с развитой экономикой, является одной из актуальных медико-социальных проблем, что обусловлено: 1. Недостаточным контролем АГ: так, в странах Запада должным образом контролирует менее 30% больных. ГБ относится к многофакторной генетической патологии, при которой наследование определенного числа аномальных генов предрасполагает к высокому АД, особенно при наличии соответствующих внешних факторов (диета, богатая солью, психоэмоциональные стрессы и др. Вопрос идентификации генов, ответственных за развитие ГБ, пока не решен, несмотря на многочисленные эксперименты. Наследственная предрасположенность, причем имеет значение более молодой возраст, тяжесть течения, наличие тяжелых осложнений. Больные с ожирением заболевают АГ в 2 -6 раз чаще, чем в популяции, имеется линейная зависимость уровня АД от массы тела. Высоким риском осложнений: среди больных с АГ: ИБС- в 4. Вероятно, генетически зашифрованы лишь особенности биохимических, патофизиологических и др. Приводит к снижению адаптационных возможностей в том числе и системы кровообращения. Это объясняется прежде всего, большой частотой выявления при ожирении метаболического синдрома, который лежит в основе выраженной эндотелиальной дисфункции с наклонностью к вазоспастическим реакциям и сопровождается выраженными липидными нарушениями, что ведет к атеросклерозу и ригидности сосудистой стенки. ответов системы кровообращения на воздействие различных факторов внешней среды. Современный житель экономически развитых стран потребляет 6 -18 г соли в сутки. Механизмы развития ГБ Уровень АД, как известно, определяется 3 -мя основными гемодинамическими показателями: 1. Величиной общего периферического сопротивления (ОПСС), зависящей от тонуса сосудов мышечного типа (артериол), выраженности структурных изменений сосудистой стенки, жесткости артерий эластического типа (крупных и средних), вязкости крови и др. В норме при повышении МО снижается ОПС за счет уменьшения тонуса сосудов и т. , то есть изменения противоположны для адекватной поддержки гемодинамики. • Контроль за соотношением этих 3 -х гемодинамических пок-лей обеспечивается сложной многоступенчатой системой регуляции, состоящей из следующих компонентов: 1. Симпатическая и парасимпатическая нервные системы, включая клеточные рецепторы; 4. Любое нарушение этих механизмов, сохраняющееся длительное время, может привести к стойкому изменению соотношений МО, ОПСС, ОЦК и стойкому повышению АД. Не отрицая значения высшей нервной деятельности в формировании гипертензивных реакций, современные ученые все же большую роль придают нарушению функционирования других механизмов. Роль гиперактивации симпато-адреналовой системы (САС). Именно она инициирует каскад регуляторных нарушений, влияющих на уровень АД: -Увеличение: сократимости ЛЖ и ЧСС, рост МО; - сосудистого тонуса и ОПСС вследствие стимуляции гладкомышечных клеток норадреналином; -Стимуляция юкстагломерулярного аппарата почек, что приводит к активации РААС: ангиотензин II способствует повышению тонуса артериальной стенки, а альдостерон – задержке натрия и увеличению ОЦК; -Веноконстрикция под действием норадреналина, увеличивает венозный возврат к сердцу, преднагрузку и МО. Активация РААС имеет ведущую роль в формировании АГ и ее последствий (ГЛЖ, гипертрофии мышечной оболочки сосудистой стенки). Роль предсердного натрийуретического фактора (ПНУФ). ПНУФ секретируется миоцитами предсердий при их растяжении и принимает участие в сохранении нормального объема внеклеточной жидкости за счет стимуяции натрийуреза. Некоторые ученые считают, что именно эти нарушения лежат в основе наследственной предрасположенности к АГ (Постнов Ю. • В таблице 5 приведены критерии стратификации риска эсссенциальной АГ с учетом поражения органов-мишеней, наличия неблагоприятных факторов риска, сопутствующих заболеваний и осложнений АГ. Небольшое повышение сывороточного креатинина 115 -133 мкмоль/л или 107 -124 мкмоль/л для женщ. Таким образом, большинство ФР связано с коренными изменениями образа жизни современного урбанизированного общества, в котором биологически запрограммированные системы адаптации приходят в противоречие с реальным их использованием организмом. Соотношение этих 3 -х гемодинамических показателей определяет уровень АД. Эндотелиальная система регуляции сосудистого тонуса, включая NO, Рgl 2, эндотелин, АП и др. придавали наибольшее значение нарушениям центральной регуляции кровообращения, «неврозу» высших корковых и гипоталамических центров. Постнова показано, что у больных ГБ наблюдается значительное повышение проницаемости мембран для ионов Na, Ca, Li , что приводит к повышению внутриклеточной концентрации ионов Na и Ca и повышению тонуса гладкой мускулатуры сосудистой стенки и повышению ОПСС. ь Вовлечения в патологический процесс органов-мишеней. ь Наличия у больных ГБ ряда факторов риска, ухудшающих течение и прогноз ГБ ь Наличия сопутствующих заболеваний и осложнений ГБ. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к уменьшению чувствительности барорецепторов аорты и синокаротидной зоны и нарушению центральной регуляции АД. Гиперлипидемия способствует структурно-функциональным изменениям артерий большого круга кровообращения (атеросклероз) и стабилизации повышенных цифр АД. Курение – способствует нарушению функции эндотелия с активацией вазоконстрикторных эндотелиальных факторов. Возраст приводит к постепенному снижению функциональной активности большинства регуляторных систем, обеспечивающих оптимальный уровень АД. Кроме того, в почках развиваются значительные функциональные и структурные изменения, при которых для нормальной экскреции на и воды необходимы высокие цифры АД. Стенки артериол утолщаются, средние и мелкие сосуды превращаются в жесткие трубки с узким просветом, неспособные расширяться – происходит ремоделировние сосудистой стенки. Сосуды: а-гипертрофия стенок артерий мышечного типа (ведет к сужению сосудов и увеличению ригидности); бартериолосклероз (гиалиноз); в-уменьшение числа функционирующих артериол (гиперторофия ГКМК, микротромбозы и т. С этой целью используют объективную оценку 4 -х основных факторов: ь Степени повышения АД (оценивается по классификации JNC – VI, 1997). Стадия заболевания (1, 2, 3) указывается в соответствии с современной классификацией ВОЗ, которая хорошо согласуется с классификацией ГБ, предложенной А. Со временем действия этих депрессорных систем становится недостаточно. Это прежде всего метаболический синдром ( «смертельный квартет» ), в основе которого лежит инсулинорезистентность тканей, которая сопровождается гиперинсулинемией, ведущей к: -Повышению активности САС; -Активации РААС и задержке натрия и воды; -Развитием гипертрофии сосудистой стенки. ) подавляется за счет избыточной продукции субстанций, обладающих сосудосуживающим эффектом. Возникает диффузная распространенная гипертрофия сосудистой стенки (развивающаяся прежде всего вследствие активации местной тканевой РАС). Таблица 2 Классификация эссенциальной АГ (ВОЗ, 1996) Критерии: Стадии ГБ АД, мм рт. Поражение органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг, сетчатка, крупные артерии) 1 Любое ≥ 140/90 Отсутсвует 2 Любое ≥ 140/90 Имеется поражение органов, без нарушения их функции: Сердце: признаки ГЛЖ ЭКГ – “индекс Соколова-Лайона” RV 5(6) SV 1 110 г/м 2 Сетчатка: генерализованное или фокальное сужение артериол Почки: микроальбуминурия и/или креатинин плазмы в пределах 106 -177 мкмоль/л (при отсутствии первичного поражения почек) Сосуды: атеросклеротические бляшки в аорте, сонных, бедренных или подвздошных артериях Таблица 2 - продолжение 3 Любое ≥ 140/90 Имеется поражение органов с нарушением их функций: Сердце: ИМ, сердечная недостаточность, стенокардия, коронароангиопластика ЦНС: ОНМК, транзиторное НМК, сосудистая деменция Сетчатка: кровоизлияния на глазном дне и дегенеративные его изменения, отек и/или атрофия зрительного нерва Почки: клинические признаки ХПН, креатин плазмы ≥ 2, 0 мг/дл Сосуды: расслаивающая аневризма аорты, окклюзии артерий с клиническими проявлениями (перемежающаяся хромота и др. В диагнозе обязательно указание конкретного поражения органов-мишеней (гипертрофия ЛЖ, ангиопатия глазного дна, гипертоническая энцефалопатия, поражение почек и т. В начальной стадии почки выполняют важные компенсаторные функции, направленные на достаточный диурез и натриурез, а также снижение тонуса сосудистой стенки за счет активации почечных депрессорных систем (калликреин-кининовая система и простагландины). У больных АГ обусловленная эндотелием вазодилатация (обусловленная NO, тканевой калликреин-кининовой системой и др. Эти изменения возникают, как правило, вслед за функциональными нарушениями эндотелия. Сердце: а-ГЛЖ; б-коронарный атеросклероз; в-развитие ХСН (в 1 оч. к атрофии нефронов и постепенному развитию ХПН (первично сморщенная почка). Головной мозг: а-гипертоническая ДЦЭП; бтромбоэмболические ОНМК; в-геморрагические ОНМК. В диагнозе обязательно следует отразить степень повышения АД, согласно классификации JNC-V 1 (1996) и ВОЗ/МОГ (1999). Наиболее типична неинтенсивная «ночная» или ранняя утренняя, хар-но «распирание» в затылке, в лобной обл-ти или по всей голове -Головокружения, нарушения памяти, шум в голове, - Раздражительность, быстрая утомляемость подавленность настроения; -Мелькание «мушек» перед глазами и другие признаки нарушения зрения; -Боли в области сердца: длительные, чаще в покое, б/эффекта на НГ, ассоциированы с АГ; - Небольшая пастозность подкожной клетчатки. Уточнить генез АГ: семейный анамнез, стаж АГ, наличие генетической патологии и др. Нарушение реабсорбции натрия и воды признается ведущим механизмом формирования ГБ на всех ее этапах. Почки: постепенный артериолосклероз отводящей и приводящей почечных артерий, привод. КЛИНИКА Наиболее характерными жалобами больных ГБ являются: -Головные боли различного характера и генеза. Имеет значение на самых ранних стадиях нарушение экскреторной функции почек, которое связывают с первичными наследственными дефектами внутрипочечной гемодинамики и ретенции ионов натрия и воды. Следует также перечислить основные факторы риска ГБ, имеющиеся у больного (ожирение, гиперлипидемия, гиперинсулинемия и др. В заключение необходимо привести диагноз сопутствующих заболеваний (ИБС, сахарный диабет и др. Несмотря на то, что такая формулировка диагноза ГБ выглядит громоздкой, только такой подход позволяет составить достаточное и объективное представление о степени риска возникновения осложнений ГБ и соответственно объективно обосновать необходимость того или иного лечения больных. Участие почек в патогенезе ГБ – это не только активация РААС, реализация действия АДГ и ПНУФ. Осмотр: 1 -положение больного; 2 -наличие ожирения: ИМТ=МТ, кг/рост, м в кв. над аортой, могут возникать дополнительные тоны: IV-при диастолической и III-при присоединении систолической дисфункции, функциональный систолический шум над аортой (атеросклероз, дилатация аорты). Исследование пульса: хорошего наполнения и напряжения, большой, твердый. пучка, при аускультациивначале усиление, затем-ослабление I т, акцент II т. При пальпации, перкуссии можно выявить расширение границ влево и расширение сос. Лабораторная и инструментальнаядиагностика 1 ОАК, мочи. β-адреноблокаторы: блокируют взаимодействие рецепторов с катехоламинами. предотвращая многие нежелательные эффекты последних. Выбор БАБ зависит от конкретной ситуации, но чаще всего используются кардиоселективные БАБ: метопролол 25 -100 мг х 2 р. Такие препараты удобнее и лучше защищают органымишени. При малой эффективности монотерапии целесообразно использование оптимальных сочетаний для достижения максимального действия и минимальных побочных эффектов. Следует ориентировать больного на длительный (практически пожизненный) прием лекарственных препаратов с целью поддержания оптимального уровня АД и предотвращения осложнений. устраняют симпато-адреналовые влияния на сердце, способствуя снижению СВ, прежде всего за счет уменьшения чсс и сократимости миокарда. Даже в небольших дозах подавляют секрецию ренина почками за счет блокады βрецепторов ЮГА почек. Длительное применение их восстанавливает чувствительность барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса, нормализуя рефлекторную регуляцию АД. ) по 10 -20 мг п/я; для планового лечения используются ретардные формы по 20 мг х 2 р/сут. , а лучше всего амлодипин (норваск, нормодипин и др. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ 1. Начинать с минимальных доз выбранного препарата, постепенно увеличивая дозу до достижения терапевтического эффекта. Выбор препарата должен быть патофизиологически обоснованным, препарат должен обеспечивать стабильный эффект в течение суток и хорошо переноситься больным. Наиболее целесообразно использовать препараты длительного действия для достижения 24 -часового эффекта при однократном приеме. Нифедипины короткого действия используются в неотложных состояниях: нифедипин (кордипин и др. Верапамил 3 -хкратно или верапамил-ретард 240 -360 мг/сут. механизмы: 1 -системная вазодилатация артериол и вен, 2 -снижение реабсорбции натрия, 3 -уменьшение активности САС, 4 -замедление и обратное развитие ГЛЖ и гипертрофии мышечной оболочки сосудов, 5 - увеличение синтеза вазодилатирующих факторов (NO). представители: каптоприл (капотен) 25 -100 мг х 2 -3 р/сут. ; магний: фасоль, соя, горох, хлеб из муки грубого помола); -ограничение алкоголя (до 30 мл абсолютного алкоголя у мужчин и до 15 мл – у женщин); -прекращение курения; -увеличение физической активности, причем за счет умеренных динамических физических нагрузок. Наиболее часто используются тиазидовые диуретики: гидрохлортиазид 12. ; хлорталидон – дозы те же, индапамид (арифон) в дозах 2. антагонисты кальция: используются все 3 группы: дигидропиридины (нифедипин), бензотиазепины (дилтиазем). Механизм: 1 -снижение сократимости миокарда, 2 -вазодилатирующий эффект, 3 -электрофизиологический эффект, 4 -снижение агрегации тромбоцитов. ; лизиноприл (синоприл, диротон) 5 -40 мг х 1 р/сут. Это: -снижение избыточной массы тела; -коррекция дислипопротеинемий; -ограничение употребления соли до 5 -6 г в сутки, ; -повышение употребления продуктов, богатых калием и магнием (калий: печеный картофель, морская капуста, говядина, треска, овсяная крупа, персики и абрикосы, , бананы, чернослив, фасоль, тыква, апельсины и др. или БАБ с вазодилатирующими свойствами: карведилол (дилатренд) 12. Известны фиксированные сочетания: тенорик, капозид, ко -ренитек, энап Н и др. Петлевые диуретики (фуросемид) используются лишь при неотложных состояниях. АГ и ХСН ü ü Ингибиторы АПФ Диуретики Гидралазин нитраты Β-адреноблокаторы с осторожностью, в индивидуально подобранных дозах: карведилол – с 3. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ Направлено в первую очередь на устранение или уменьшение действия факторов риска. Но, учитывая значительные побочные эффекты (электролитные нарушения, рефлекторное повышение ренина, АII и альдостерона; рефлекторная активация САС; увеличение содержания мочевой кислоты; нарушения липидного обмена), диуретики чаще применяются в малых дозах в комбинированной терапии. INVEST) Следует избегать препаратов, резко снижающих АД и вызывающих рефлекторную тахикардию ! Поэтому нежелательно назначение ОК у женщин старше 35 л. 25 мг в/в медленно ü Магния сульфат в/в или в/м 25% 5 -20 мл (гипертензивная энцефалопатия) ü Дроперидол в/в 1. При изолированной систолической АГ и САД≥ 160 мм рт. медикаментозное лечение показано при наличии факторов риска (в том числе возраст – более 65 лет) или поражений органов-мишеней или при наличии сопутствующих заболеваний, сахарного диабета. диуретики: механизм а/гипертензивного действия определяется их диуретическим и Na-уретическим действием, что приводит к уменьшению ОЦК, преднагрузки и снижению содержания Na в сосудистой стенке. ЕUROPA) ü Верапамил или дилтиазем при п/показанности БАБ (иссл. ü Следует помнить, что прием оральных контрацептивов приводит к повышению АД, а в сочетании с другими ФР увеличивает смертность от ССЗ. Эстрогены обладают положительным влиянием на липидный профиль, они выступают как эндогенные вазодилататоры и повышают чувствительность тканей к инсулину и имеют др. : Экстренная помощь при осложненных ГК ü Гидролазин 10 -20 мг в/в или в/м ü Эналаприлат в/в 1. Группы высокого и очень высокого риска (при наличии поражений органов-мишеней, сопутствующих заболеваний, сахарного диабета или более 3 -х факторов риска, независимо от уровня АД): показано медикаментозное лечение. Ингибиторы АПФ заболевания легких Верапамил, дилтиазем, пролонгированные препараты дигидропиридинового ряда (с осторожностью) β-адреноблокаторы (в т. действия Ингибиторы АПФ α-адреноблокаторы (ортостатическая гипотензия) Сопутств. – нарушение толерантности к углеводам, маскировка симптомов гипогликемии и увеличение её продолжительности Наличие МАУ является показанием к началу гипотензивной терапии независимо от АД, причем и. Особенности лечения АГ у женщин ü По данным больших трайлов лечение АГ у женщин не отличается принципиально от такового у мужчин, но у женщин, особенно пожилых, менее выражен эффект ß-блокаторов, более эффективны диуретики, они же более показаны с учетом профилактики остеопороза. Эти состояния требуют незамедлительного снижения АД. Правило: в течение 2 -ух часов АД должно быть снижено на 25%, в течение последующих 2 -6 час. Применяются препараты, действие которых варьирует от 1 до 10 -20 мин. Лечение неосложненного ГК может проводиться на амбулаторном этапе. Группа среднего риска 2 (при САД 160 -179 и/или ДАД 100/109 мм рт. ; имеется 1 -2 фактора риска или они отсутствуют; нет поражений органов-мишеней, нет сопутствующих заболеваний): показано медикаментозное лечение. механизм – блокада образования АТ II в тканях с помощью тканевой химазы и др. заболевания и клинические состояния Хроническая СН ГКМП Рекомендуемые препараты Препараты, применение которых нецелесообразно Ингибиторы АПФ Диуретики Гидралазин нитраты Β-адреноблокаторы (с осторожностью, в индивидуально подобранных дозах). действия ü Ингибиторы АПФ П/показаны: ü α-адреноблокаторы (ортостатическая гипотензия) Общие рекомендации: ü Лечение начинать с немедикаментозных мер ü Начальная доза- в 2 р. 140/90) Несмотря на общее снижение материнской и перинатальной смертности, доля ее, обусловленная АГ, постоянно растет, становясь наиболее значимой проблемой патологии беременности во всех странах. Появление или усугубление признаков поражения органовмишеней: нестабильная стенокардия, ИМ, острая левожелудочковая недостаточность, расслаивающая аневризма аорты, эклампсия, инсульт, отек диска зрительного нерва ü Или травматическое поражение цнс, оперативное вмешательство, угроза кровотечения. Не следует снижать уровень АД слишком быстро во избежании ишемии головного мозга, миокарда. Такой ГК может быть купирован с помощью препаратов, действие которых наступает в течение 5 -60 мин. на 10 -15% от исходного уровня следует повторить тот же препарат или другой из вышеперечисленных. Группа среднего риска 1 (при САД 140 -159 и/или ДАД 90 -99 мм рт. ; имеется 1 -2 фактора риска, кроме сахарного диабета; нет поражений органов-мишеней, нет сопутствующих заболеваний): показано немедикаментозное лечение и наблюдение за больным в течение 3 -6 мес. Наиболее общие рекомендации по выбору лекарственного средства для лечения больных АГ представлены в табл. Таблица 7 Особенности медикаментозной терапии при некоторых клинических состояниях и сопутствующих заболеваниях Сопутств. АПФ в климактерическом периоде; высокоэффективны диуретики. Перспективны новые препараты: тиболон (регулятор эстрогенной акт-ти) и ралоксифен (селективный модулятор эстрогенной акт-ти), которые активно исследуются. уменьшить вдвое ü И АПФ: замедление скорости метаболизма, что требует уменьшения дозы, кроме лизиноприла ü В 2 р. АРА ü При тяжелой печеночной недостаточности п/показаны тиазиды, этакриновая к-та Неотложная помощь Выделяют 2 группы состояний, при которых требуется быстрое снижение АД: ü 1. Состояния, при которых требуется снижение АД в течение нескольких часов – неосложненные гипертонические кризы, которые не сопровождаются появлением признаков поражения органов-мишеней. 075 мг ü Нифедипин внутрь, п/я 10 -20 мг ü Фуросемид внутрь, п/я 20 -40 мг ü Анаприлин 20 -40 мг В отсутствие снижения АД в течение 30 -40 мин. Группа низкого риска (САД 140 -159 и/или ДАД 90 -99 мм рт. ; нет факторов риска, нет поражений органов-мишеней; нет сопутствующих заболеваний): показано немедикаментозное лечение и наблюдение за больным в течение 6 -12 мес. Представители: Лозартран (козаар) 25 -50 мг х 1 р/сут. α-адреноблокаторы: механизм основан на блокаде α 1 адренорецепторов ГМК, что ведет к артериолярной и венозной вазодилатации, оказывают благоприятное действие на липидный профиль. Современные препараты: моксонидин (цинт), физиотенз, альбарел применяются однократно в сутки. Препарат подбирается индивидуально с учетом противопоказаний к его назначению и побочных эффектов, в том числе влияния лекарственного средства на липидный, углеводный обмен, состояние церебрального, коронарного и почечного кровотока систолическую и диастолическую функцию ЛЖ и т. Во всех случаях следует стремиться к назначению пролонгированных форм основных антигипертензивных препаратов, исходя из принципа: «один день – одна таблетка» . Карведилол, небиволол, пропранолол вообще нежелательны. ü Замедление выведения АК, в связи с чем дозы верапамила, амлодипина и др. ü Фуросемид в/в 20 -100 мг Терапия неосложненного ГК 2. Это достигается путем длительной пожизненной терапии, направленной на: -Снижение повышенного уровня АД до оптимальных значений; - «Защиту» органов-мишеней, по меньшей мере предупреждающую их дальнейшее повреждение; - Активное воздействие на неблагоприятные факторы риска, способствующие прогрессированию АГ и развитию её осложнений (ожирение, гиперлипидемия, нарушения углеводного обмена, избыточное потребление соли, гиподинамия и т. ) По современным представлениям, тактика ведения больных ГБ должна разрабатываться с учетом индивидуального риска АГ, рассчитанного на основании оценки 4 -х основных параметров (см. 5): Исходного уровня АД; Наличия признаков поражения органов-мишеней; Наличия некоторых неблагоприятных факторов; Наличия сопутствующих заболеваний Ниже приведены общие принципы ведения больных ГБ, изложенные в рекомендациях ВОЗ/МОГ(1999). Метилдопа (применяется у беременных) и клонидин (клофелин, применяется при кризах) известны давно. Рек-но дозу метопролола и бисопролола увеличить в 2 раза. С-мы Салюс I-III, с-м Гвисташтопорообразная извитость вен; гипертоническая ретинопатия (помутнение сетчатки; кровоизлияния, отслойка сетчатки, отек зрит. Лечение Основной целью лечения больных ГБ является максимальное снижение риска развития осложнений АГ и смертности больных. Однако: ортостатические реакции, головокружение, отеки ног, сонливость, сухость во рту, неблагоприятное воздействие на прогноз ограничивают применение их в осн. α 2 -агонисты центрального действия: стимулируют имидазолиновые рецепторы и α 2 -адренорецепторы нейронов, расположенных в продолговатом мозге, которые оказывают тормозящее влияние на сосудодвигательный центр и тем самым снижают активность САС. гепатитах и циррозе печени: ü При циррозе печени увеличивается биодоступность липофильных ß-адреноблокаторов. Осмотр глазного дна: сужение артериол, расширение вен (меньше 1: 2). протеинурия АГ и цереброваскулярные заболевания Снижение АД высокоэффективно в первичной профилактике МИ ишемического и геморрагического типов ü Антагонисты кальция длительного действия (иссл. АLLHAT) ü АРА (иссл LIFE с лозартаном) ü И АПФ (иссл. АLLHAT) Важно знать, что АД должно снижаться постепенно с учетом индивидуальной переносимости, избегая эпизодов гипо- и гипертонии. Нежелательны: ü α-адреноблокаторы (риск ортостатической гипотонии) АГ и патология печени Особенно внимательно следует относиться к лечению АГ при хр.

Next

Гипертония во взрослом. health

Ожирение и гипертония презентация

Гипертония во взрослом возрасте может быть связана с ожирением в. у которых в детстве был обнаружено ожирение, и в раза выше у испытуемых, страдавших избыточным весом, по сравнению с тем, у кого вес был в пределах нормы. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Гипертония и гипотония презентация GIPERTOX

Ожирение и гипертония презентация

Танцевальная гипертония и гипотония презентация сальногомона по. Гипертония и. Повышенное кровяное давление – распространенное заболевание, при котором давление крови на стенки артерий достаточно высоко, чтобы в долговременной перспективе вызвать проблемы со здоровьем, в частности – заболевания сердца. Кровяное давление определяется как объемом крови, перекачиваемым сердцем, так и эластичностью артерий. Чем больше крови перекачивает сердце и чем уже артерии, тем выше кровяное давление. Повышенное кровяное давление (гипертония) может присутствовать несколько лет без каких-либо симптомов. Даже в отсутствие видимых симптомов происходит повреждение кровеносных сосудов и сердца, и это повреждение может быть обнаружено. Неконтролируемое повышенное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая инфаркт и инсульт. Гипертония обычно развивается в течение многих лет и, в конечном счете, поражает почти каждого. И как только вы узнаете, что у вас гипертония, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать давление. При определении артериального давления регистрируют два значения: верхнее, когда сердце сокращается (систола), нижнее – при его расслаблении между ударами (диастола). Эта запись читается: «сто двадцать на восемьдесят». При повышенном артериальном давлении обычно увеличено и систолическое, и диастолическое. Значение артериального давления записывается так: систолическое давление, косая черта, диастолическое давление, например 120/80 мм рт. Повышенным артериальное давление считается, если систолическое в покое составляет в среднем 140 мм рт. или более, диастолическое в покое в среднем – 90 мм рт. При изолированной систолической гипертензии систолическое давление – 140 мм рт. или больше, но диастолическое – меньше 90 мм рт.ст., то есть диастолическое давление находится в нормальном диапазоне. Изолированная систолическая гипертензия широко распространена у людей старшего возраста. Почти у каждого человека артериальное давление с возрастом увеличивается, причем систолическое давление продолжает расти по крайней мере до 80 лет, а диастолическое давление, повышаясь до 55-60 лет, затем стабилизируется или даже начинает снижаться. Злокачественная гипертензия – особенно тяжелая форма повышения артериального давления. Если это заболевание не лечить надлежащим образом, оно обычно ведет к смерти в течение 3-6 месяцев. Это довольно редкое состояние, встречающееся приблизительно у 1 из каждых 200 человек, имеющих повышенное артериальное давление. Злокачественная гипертензия в несколько раз чаще встречается у мужчин, чем женщин, и у людей, принадлежащих к низкому социально-экономическому слою. У большинства людей с гипертонией не наблюдается каких-либо специфических симптомов, даже если их кровяное давление достигает опасной величины. У некоторых людей с гипертонией могут быть головные боли, затрудненное дыхание или кровотечения из носа, но эти симптомы не специфичны и обычно не проявляются, пока кровяное давление не достигнет опасных или даже угрожающих жизни значений. Измерение артериального давления часто является стандартной процедурой при приеме у врача. Попросите врача измерять артериальное давление по крайней мере каждые два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет или более или если вам 18-39 лет, но у вас повышен риск развития гипертонии, то попросите доктора измерять давление каждый год. Давление следует измерять на обеих руках, чтобы можно было заметить разницу. Также важно использовать манжету подходящего размера. Врач может рекомендовать более частое измерение давления, если у вас уже диагностирована гипертония или если у вас есть другие факторы риска сердечнососудистых заболеваний. У детей, начиная с трехлетнего возраста, обычно измеряют давление во время ежегодного врачебного осмотра. Если вы редко посещаете врача, то можете бесплатно измерить давление на рекламных акциях медицинских компаний и других мероприятиях. Также в некоторых аптеках стоят автоматы, которые бесплатно измеряют давление. Однако аккуратность показаний таких автоматов зависит от нескольких факторов, включая подходящий размер манжеты и правильное пользование автоматом. Вторичная гипертония У некоторых людей повышенное давление является следствием другого заболевания. Проконсультируйтесь с врачом о том, как использовать общественные автоматы по измерению давления. Первичная (эссенциальная) гипертония У большинства взрослых пациентов нельзя выделить причину гипертонии. Такая гипертония называется вторичной и, как правило, проявляется резко и приводит к большему повышению давления, чем первичная гипертония. Вторичную гипертонию могут вызвать различные заболевания и химические вещества, включая: Иногда вклад в повышение давления вносит беременность. Хотя гипертония чаще встречается у взрослых, она возможна и у детей. У некоторых детей гипертония развивается как следствие заболеваний почек или сердца. Но у все большего числа детей вклад в развитие гипертонии вносит нездоровый образ жизни (неправильное питание, ожирение или недостаточная физическая активность). Избыточное давление на стенки артерий, вызванное повышенным давлением, может повреждать как кровеносные сосуды, так и органы тела. Чем выше давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше повреждение. Неконтролируемое повышенное давление может привести к следующим осложнениям: Если вы подозреваете у себя гипертонию, запишитесь на прием к терапевту или семейному врачу для измерения давления. Для измерения давления не требуются специальные приготовления. Стоит надеть одежду с короткими рукавами, чтобы манжета прибора для измерения давления лучше облегала руку. Перед процедурой стоит избегать употребления пищи и напитков, содержащих кофеин. Возможно, вам удобнее будет сходить в туалет до проведения процедуры. Некоторые препараты (безрецептурные средства от простуды, лекарства от боли, антидепрессанты, контрацептивы и другие) могут повышать давление, поэтому перед встречей с врачом стоит подготовить список препаратов и пищевых добавок, которые вы принимаете. Без совета врача не прекращайте прием рецептурных препаратов, если вы думаете, что они повышают ваше давление. На прием отводится небольшое количество времени, а обсуждения часто требует множество вопросов, поэтому имеет смысл подготовиться к приему. Следующая информация поможет вам в подготовке к приему, и вы узнаете, что можно ожидать от врача. Что вы можете сделать Время приема ограничено, поэтому подготовка списка вопросов позволит провести это время наиболее эффективно. Запишите вопросы в порядке от более важных к менее важным, на случай, если успеете задать не все. В случае гипертонии к основным вопросам относятся следующие: Вдобавок к заранее подготовленным вопросам, не стесняйтесь задавать вопросы по ходу разговора с врачом, если что-то непонятно. Чего ожидать от врача Ваш врач задаст вам ряд вопросов. Если вы заранее будете готовы к ответам, это сэкономит время для обсуждения тех пунктов, на которых вы хотите остановиться поподробнее. Ваш врач может задать следующие вопросы: Какие меры можно предпринять еще до приема Никогда не поздно изменить образ жизни: бросить курить, перейти на здоровую пищу и стать физически более активным. Это первая линия обороны в борьбе с гипертонией и ее осложнениями, включая инфаркт и инсульт. Для измерения давления врач или медсестра оборачивает руку надувной манжетой и проводит измерение при помощи тонометра. Первое, или верхнее, значение – это давление в артериях в момент сокращения сердца (систолическое значение). Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Второе, или нижнее, значение характеризует давление в артериях между сокращениями (диастолическое значение). Значение давления классифицируется по четырем категориям: Важны и верхнее, и нижнее значения давления. Но после 60 лет особое значение приобретает систолическое давление. При изолированной систолической гипертонии диастолическое давление нормальное (менее 90 мм рт. ст.), а систолическое давление высокое (более 140 мм рт. Такой тип гипертонии распространен у людей старше 60 лет. Для диагностики гипертонии врач, скорее всего, проведет два-три измерения кровяного давление в ходе трех или более приемов. Это связано с тем, что кровяное давление изменяется в течение дня и иногда повышается именно во время приема – «синдром белого халата». Давление обычно измеряют на обеих руках, чтобы заметить разницу. Врач также может попросить вас измерять давление дома и на работе, чтобы получить дополнительную информацию. Врач может предложить пройти суточный мониторинг артериального давления (СМАД). При этой процедуре используется устройство, которое измеряет давление через равные промежутки времени в течение 24 часов. В результате получается картина изменения давления днем и ночью. Однако такие устройства доступны не во всех медицинских центрах. Если у вас какая-либо разновидность гипертонии, то врач изучит ваш анамнез и проведет физическое обследование. Измерение давления в домашних условиях Важным показателем эффективности лечения гипертонии или способом заметить ухудшение ситуации является измерения давления в домашних условиях. Однако измерение давления дома не заменит приемов у врача, а домашние тонометры имеют свои ограничения. Соответствующие приборы широко распространены и стоят недорого. Врач может посоветовать есть здоровую пищу с меньшим содержанием соли, регулярно выполнять физические упражнения и поддерживать здоровый вес. Вдобавок к диете и физической активности врач может посоветовать вам лекарства, снижающие давление. Цель лекарственного лечения гипертонии зависит от состояния вашего здоровья. Идеальным кровяным давлением является 120/80 мм рт. ст., но врач вряд ли станет снижать кровяное давление до этого уровня медикаментозным путем. Если лекарства снижают систолическое давление у людей 60 лет или старше ниже 140 мм рт. Целью лекарственного лечения здоровых людей 60 лет или старше является давление менее 150/90 мм рт. ст., лекарства не требуется заменять, если не они оказывают негативного влияния на состояние здоровья или качество жизни. Также у людей старше 60 лет часто встречается изолированная систолическая гипертензия, когда диастолическое давление нормальное, но систолическое давление повышено. Класс прописываемого лекарственного препарата зависит от значения давления и от наличия других проблем со здоровьем. Лекарства от повышенного кровяного давления С целью уменьшения суммарной дозы лекарств, принимаемых каждый день, врач может прописать комбинацию препаратов в небольших дозах, а не большую дозу какого-либо одного препарата. На самом деле прием двух или более лекарств против гипертонии часто более эффективен, чем прием одного. Иногда обнаружение наиболее эффективного препарата или комбинации препаратов происходит методом проб и ошибок. Изменение образа жизни для лечения гипертонии Вне зависимости от того, какие препараты вам прописал врач для лечения гипертонии, вам придется изменить свой образ жизни. Врач может рекомендовать следующие изменения: Если кровяное давление остается высоким, несмотря на применение по крайней мере трех разных типов лекарств от гипертонии, одним из которых обычно является диуретик, у вас может быть резистентная гипертония. Если кровяное давление удается снизить, но для этого приходится принимать одновременно четыре разных типа лекарств, то это тоже резистентная гипертония. При резистентной гипертонии следует заново изучить возможность того, что повышенное давление является следствием какого-либо другого заболевания. Если у вас резистентная гипертония, это не означает, что кровяное давление никогда не понизится. На самом деле, если вам вместе с врачом удастся обнаружить причину этого состояния, то с большой вероятностью лечение станет боле эффективным. Ваш врач или специалист по гипертонии могут рассмотреть, насколько эффективны лекарства против гипертонии, которые вы принимаете, и их дозировки: возможно, требуется тонкая настройка комбинации лекарств или дозировок. Добавление антагониста альдостерона, такого как спиронолактон часто приводит к успеху при лечении резистентной гипертонии. Сейчас изучаются инновационные методики борьбы с резистентной гипертонией, такие как почечная денервация (катетерная абляция почечных артерий при помощи радиоволн) и электрическая стимуляция барорецепторов каротидного синуса. Некоторые препараты, компоненты пищи или пищевые добавки могут повышать кровяное давление или препятствовать работе лекарств от гипертонии. Честно и открыто сообщите врачу о всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Если вы не соблюдаете режим приема лекарств от гипертонии, ваше давление вам отомстит. Если вы из-за дороговизны лекарств, побочных эффектов или просто по забывчивости пропускаете прием лекарств, обсудите с врачом возможные действия. Повышенное кровяное давление – это не проблема, которую можно решить и потом забыть о ней. Для контроля кровяного давления предпринимайте следующие действия: Быть последовательным в изменении образа жизни непросто, особенно если вы не видите и не чувствуйте симптомов гипертонии. Если вам требуется мотивация, вспоминайте о рисках, связанных с неконтролируемым кровяным давлением.

Next

Ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, и гипертония в детстве.

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, и гипертония в детстве ассоциируются с. Классификация» Выполнил: студент 363 гр., ОМ Лукьянов Виталий Проверила: преподаватель Мирзо Е. Ожирение Это избыточное патологическое накопление жира в организме в виде триглицеридов. Содержание: Определение и классификация ожирения; Причины ожирения; Эндокринные механизмы ожирения; Лептиновое ожирение; Гипотиреоидное ожирение; Надпочечниковое ожирение; Инсулиновое ожирение; Заключение; Список литературы. При этом масса тела увеличивается более чем на 20—30%. степень – более 100% Причины ожирения Причина первичного ожирения — нарушение функционирования системы «гипоталамус-адипоциты». По данным экспертов ВОЗ, в развитых странах Европы избыточную массу тела имеют от 20% до 60% населения. Это является результатом дефицита лептина или недостаточности его эффектов. Классификация по степени ожирения, учитывается избыток массы тела по отношению к идеальной в процентном соотношении I. Вторичное ожирение развивается при избыточной калорийности пищи и пониженном уровне энергозатрат организма. Энергозатраты зависят от степени активности и образа жизни человека. Гипотиреоидный механизм ожирения Гипотиреоз приводит к снижению основного обмена. При функциональной недостаточности щитовидной железы снижается интенсивность синтеза белков, усиливается катаболизм аминокислот, уменьшается содержание РНК в тканях. Повышается содержание гликогена в печени в связи со снижение активности фосфорилазы. Скорость синтеза холестерина в печени и надпочечниках снижается, однако еще более замедляется его распад, что ведет к гиперхолестеринемии и способствует развитию атеросклероза. Надпочечниковый механизм ожирения Избыточное отложение жира вызвано: а) гипергликемией, которая активирует синтез триглицеридов и уменьшает катаболизм в жировой ткани. б) уменьшением окисления жирных кислот в печени в связи с увеличением в ней гликогена. Инсулиновый механизм ожирения В жировой ткани инсулин стимулирует липогенез путем 1)притока ацетил-Со А и NADPH , необходимых для синтеза жирных кислот. 2)поддержания нормального уровня фермента ацетил-Со А-карбоксилазы , катализирующего превращение ацетил-Со А в малонил-Соа. 3)притока глицерола , участвующего в синтезе триацилглицеролов. Гиперсекреция инсулина обычно является главным фактором в развитии так называемого наследственно-конституционного ожирения является. Наряду с психологическим проблемами, люди, имеющие ожирение, практически всегда страдают одним или несколькими обусловленными лишним весом заболеваниями: артериальная гипертония инсульт сердечная недостаточность стенокардия диабет цирроз печени остеохондроз суставов заболевания желчного пузыря сонное апноэ хроническая изжога недержание мочи у женщин доброкачественный отек мозга рак матки, груди и яичников у женщин, рак простаты у мужчин, рак толстой кишки повышенный риск внезапной смерти от неясной причины. Заключение Само по себе увеличение массы жировой ткани не представляет опасности для организма, хотя и снижает его адаптивные возможности. У очень тучных людей избыточное давление массы жира на грудную клетку или диафрагму со стороны брюшной полости приводит к развитию альвеолярной гиповентиляции и гипоксии респираторного типа. Список литературы Журнал «Медицинские новости» №7, 2004 « Ожирение, или синдром избыточной массы тела», В.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Презентация. клапанов и нарушением. • Ожирение; • Гипертония;. – это, пожалуй, самое распространенное заболевание всей сердечно-сосудистой системы. Словом «гипертония» обозначают стабильно повышенное артериальное давление. Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий и/или их более мелких ответвлений – артериол. Артерии – основные транспортные магистрали, по которым кровь доставляется во все ткани организма. У некоторых людей артериолы часто суживаются, вначале из-за спазма, а позже их просвет остается постоянно суженным вследствие утолщения стенки, и тогда, чтобы поток крови преодолел эти сужения, усиливается работа сердца и больше крови выбрасывается в сосудистое русло. У таких людей, как правило, и развивается гипертония. В нашей стране примерно 40% взрослого населения имеют повышенный уровень артериального давления. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся - лишь 22 и 46% из них. Должным образом контролируют свое артериальное давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. - это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше допустимых пределов (систолическое давление выше 139 мм рт.ст. или (и) диастолическое давление выше 89 мм рт.ст.). Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией. Точка отсчета повышенного артериального давления – как минимум, троекратно зарегистрированный врачом уровень 139/89 мм рт. и более у лиц, не принимающих препараты для снижения давления. Если в этой ситуации у Вас отсутствуют другие факторы риска и признаки поражения органов-мишеней, гипертония на этом этапе потенциально устранима. Однако без Вашей заинтересованности и участия снизить артериальное давление невозможно. Сразу возникает вопрос: стоит ли серьезно относится к артериальной гипертонии, если я чувствую себя совсем неплохо? Чтобы понять, что такое артериальное давление, давайте сначала разберемся с некоторыми цифрами и от них будем «плясать». Известно, что общее количество крови в организме составляет 6 – 8% от массы тела. Применяя нехитрый расчет, можно легко узнать объем крови у каждого человека. Так при массе в 75 килограммов объем крови составляет 4,5 – 6 литров. И вся она заключена в систему сообщающихся друг с другом сосудов. Так вот, при сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления: • систолическое артериальное давление (САД), называемое еще «верхним» - отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы; • диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще «нижним» – отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением. И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Измерить артериальное давление можно самостоятельно с помощью специальных аппаратов – так называемых «тонометров». Измерение артериального давления в домашних условиях позволяет получить ценную дополнительную информацию, как при первичном обследовании пациента, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения. При измерении артериального давления в домашних условиях можно оценить его в различные дни в условиях повседневной жизни и устранить «эффект белого халата». Самоконтроль артериального давления дисциплинирует пациента и улучшает приверженность к лечению. Измерение артериального давления дома помогает точнее оценить эффективность лечения и потенциально снизить его стоимость. Важным фактором, влияющим на качество самостоятельного контроля артериального давления, является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности. Не рекомендуется применять аппараты для измерения артериального давления на пальце или запястье. Следует строго придерживаться инструкции об измерении артериального давления при использовании автоматических электронных приборов. Существуют обязательные правила, которые необходимо соблюдать при измерении артериального давления: Измерение должно проводится в тихой, спокойной и удобной остановке при комфортной температуре. Вы должны сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом. Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении артериального давления середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца. Артериальное давление следует измерять через 1-2 ч после приема пищи. Рука, на которой будет проводиться измерение артериальное давление, должна быть обнажена. Вы должны сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень артериального давления. Измерение артериального давления должно проводится после не менее 5 минут отдыха. Определите пальцами пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец. Определение максимального уровня нагнетания воздуха в манжету необходимо для точного определения систолического артериального давления при минимальном дискомфорте для пациента, избежания «аускультационного провала»: Пальцами определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, а также головка стетоскопа не должна касаться манжеты или трубок. в секунду до появления тонов («глухих ударов») и далее продолжают выпускать с той же скоростью до полного исчезновения звуков. Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно проводиться быстро. Первые звуки соответствуют систолическому артериальному давлению, исчезновение звуков (последний звук) соответствует диастолическому артериальному давлению. Однократно полученные данные не являются истинными: необходимо проводить повторные измерения артериального давления (минимум два раза с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина). Хотя именно в этот момент необходимо задуматься об артериальном давлении и его измерить. Необходимо измерять артериальное давление, как на правой, так и на левой руках. Жалобы при гипертонии возникают в том случае, если поражаются так называемые органы-мишени, это органы, наиболее чувствительные к подъемам артериального давления. Возникновение у пациента головокружения, головных болей, шума в голове, снижение памяти и работоспособности указывают на начальные изменения мозгового кровообращения. Это потом присоединяются двоение в глазах, мелькание мушек, слабость, онемение конечностей, затруднение речи, но на начальном этапе изменения кровообращения носят приходящий характер. Далеко зашедшая стадия артериальной гипертонии может осложниться инфаркт ом мозга или кровоизлияние м в мозг. Наиболее р анним и постоянным признаком постоянно повышенного артериального давления является увеличение, или гипертрофия левого желудочка сердца, с ростом его массы за счет утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов. Сначала увеличивается толщина стенки левого желудочка, а в дальнейшем наступает и расширение этой камеры сердца. Нужно обратить пристальное внимание на то, что гипертрофия левого желудочка является неблагоприятным прогностическим признаком. В ряде эпидемиологических исследований было показано, что появление гипертрофии левого желудочка значительно увеличивает риск развития внезапной смерти, ИБС, сердечной недостаточности, желудочковых нарушений ритма. Прогрессирующая дисфункция левого желудочка приводит к появлению таких симптомов, как: одышка при нагрузке, пароксизмальная ночная одышка (сердечная астма), отек легких (нередко при кризах), хроническая (застойная) сердечная недостаточность. На этом фоне более часто развиваются инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков. При грубых морфологических изменениях в аорте (атеросклероз), она расширяется, может произойти ее расслоение, разрыв. Поражение почек выражаются наличием белка в моче, микрогематурией, цилиндрурией. Поражение глаз может проявляться ухудшением зрения, снижением световой чувствительности, развитием слепоты. Головная боль не имеет четкой связи со временем суток, она может возникать в любое время суток, но как правило ночью или рано утром, после пробуждения. Она ощущается как тяжесть или распирание в затылке и может охватывать другие области головы. Обычно, пациенты описывают головную боль при артериальной гипертонии как ощущение «обруча». Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, натуживании, может сопровождаться небольшой отечностью век, лица. Улучшение венозного оттока (вертикальное положение больного, мышечная активность, массаж и т.п.) обычно сопровождается уменьшением или исчезновением головной боли. Головная боль при повышении артериального давления может быть обусловлена напряжением мышц мягких покровов головы или сухожильного шлема головы. Она возникает на фоне выраженного психоэмоционального или физического напряжения и стихает после отдыха и разрешения конфликтных ситуаций. В этом случае говорят о головной боли напряжения, которая также проявляется ощущением сдавления или стягивания головы «повязкой» или «обручем», может сопровождаться тошнотой и головокружением. Длительно непрекращающиеся боли приводят к появлению раздражительности, вспыльчивости, повышенной чувствительности к внешним раздражителям (громкая музыка, шум). могут указывать на наличие сердечной недостаточности. Однако, умеренно выраженные периферические отеки при артериальной гипертонии могут быть связаны с задержкой натрия и воды, обусловленные нарушением выделительной функции почек или приемом некоторых лекарственных препаратов. Нередко при повышении артериального давления появляется туман, пелена или мелькание “мушек” перед глазами. Эти симптомы связаны, главным образом, с функциональными нарушениями кровообращения в сетчатке. Грубые изменения сетчатки (тромбозы сосудов, кровоизлияния, отслойка сетчатки) могут сопровождаться значительным снижением зрения, двоением в глазах (диплопией) и даже полной потерей зрения. Абсолютно для всех заболеваний внутренних органов существуют как изменяемые или модифицируемые, так и неизменяемые или немодифицируемые факторы риска развития. Для ее развития выделяют факторы на которые мы можем повлиять – модифицируемые и факторы риска на которые мы не можем повлиять – немодифицируемые. К неизменяемым факторам риска относятся: достоверно выше, чем заболеваемость женщин. Наступает климактерический период, спасительное действие эстрогенов заканчивается и женщины выравниваются по заболеваемости с мужчинами и часто их обгоняют. Этилового спирта в организме образуется и без того достаточное количество. Да, употребление красного вина, по мнению исследователей, действительно благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Но при частом употреблении вина под видом избавления и профилактики артериальной гипертонии можно легко приобрести другое заболевание – алкоголизм. Избавится от последнего гораздо сложнее, чем от повышенного давления. с избытком атерогенных липидов, излишней калорийностью, приводящей к ожирению и способствующей прогрессированию диабета II типа. Атерогенные, т.е., дословно, «создающие атеросклероз» липиды содержатся в большом количестве во всех животных жирах, мясе, особенно свинине и баранинен. – еще один изменяемый и грозный фактор развития артериальной гипертонии и ее осложнений. Дело в том что вещества табака, в том числе и никотин, создают постоянный спазм артерий, который закрепляясь, приводит к жесткости артерий, что влечет за собой повышение давления в сосудах. – ведут к активации симпатической нервной системы, выполняющей функцию мгновенного активатора всех систем организма, в том числе и сердечно сосудистой. Кроме того выбрасываются в кровь прессорные, т.е., вызывающие спазм артерий, гормоны. Все это как и при курении приводит к жесткости артерий и развивается артериальная гипертония. Храп это по-настоящему бич почти всех мужчин и многих женщин. Дело в том, что он вызывает повышение давления в грудной клетке и брюшной полости. Все это отражается на сосудах, приводя к их спазму. Причина заболевания остается неизвестной у 90-95 % больных – это эссенциальная (то есть первичная) артериальная гипертония. В 5-10% случаев повышение артериального давления имеет установленную причину – это симптоматическая (или вторичная) гипертония. Причины симптоматической (вторичной) артериальной гипертонии: Примечение. Точность определения общего сердечно-сосудистого риска напрямую зависит от того, насколько полным было клинико-инструментальное обследование больного. У многих людей артериальная гипертония протекает бессимптомно. Однако, если Гипертонический криз — это внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся значительным ухудшением мозгового, коронарного, почечного кровообращения, что существенно повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений: инсульта, инфаркт миокарда, субарахноидального кровоизлияния, расслоения стенки аорты, отека легких, острой почечной недостаточности. Они возникают под действием выраженного психоэмоционального напряжения, алкогольных эксцессов, неадекватного лечения артериальной гипертонии, прекращения приема лекарственных препаратов, избыточного потребления соли, влияния метеорологических факторов. Во время криза отмечается возбуждение, беспокойство, страх, тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Характерно чувство “внутренней дрожи”, холодный пот, “гусиная” кожа, тремор рук, покраснение лица. Нарушение мозгового кровотока проявляется головокружением, тошнотой, однократной рвотой. Нередко наблюдаются слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушение речи. В тяжелых случаях появляются признаки сердечной недостаточности (одышка, удушье), нестабильной стенокардии (загрудинные боли) или других сосудистых осложнений. Гипертонические кризы могут развиваться на любой стадии заболевания. Развитие повторных гипертонических кризов у больного артериальной гипертонией часто свидетельствует о неадекватности проводимой терапии. Злокачественная артериальная гипертония— это синдром, характеризующийся высокими цифрами артериального давления, быстрым прогрессированием органических изменений в органах-мишенях (сердце, головной мозг, почки, аорта) и устойчивостью к терапии. Синдром злокачественной артериальной гипертонии развивается примерно у 0,5–1,0% больных, чаще у мужчин в возрасте 40–50 лет. Прогноз синдрома злокачественной чрезвычайно серьезен. При отсутствии адекватного лечения в течение 1 года умирает около 70–80% больных. Наиболее частой причиной смерти является геморрагический инсульт, хроническая почечная и сердечная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты. Активное современное лечение позволяет снизить в несколько раз летальность этой категории больных. В результате около половины больных выживают в течение 5 лет. Для измерения артериального давления имеют значение следующие условия: Основной целью лечения больных артериальной гипертонией является максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Это достигается путем длительной пожизненной терапией, направленной на: направлено на устранение или уменьшение действия факторов риска, способствующих прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Эти мероприятия обязательны, независимо от уровня артериального давления, количества факторов риска и сопутствующих заболеваний. Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически: Примерно у половины больных с мягкой артериальной гипертонией (АД 140/90 - 159/99 мм рт.ст.) удается достичь оптимального уровня артериального давления только с помощью немедикаментозной коррекции факторов риска. У лиц с более высоким уровнем артериального давления немедикаментозное лечение, проводимое параллельно с приемом гипотензивных препаратов, позволяет существенно снизить дозы препаратов и уменьшить риск возникновения побочных эффектов этих лекарственных средств. Отказ от проведения немедикаментозных мероприятий, направленных на изменение образа жизни, является одной из наиболее частых причин устойчивости к терапии. Терапевт считает, что дело в почках Никогда не страдал заболеваниями почек . Принципы медикаментозной терапии артериальной гипертонии Основные принципы медикаментозной терапии артериальной гипертонии: Рефрактерной или резистентной к лечению называют артериальную гипертонию, при которой назначенное лечение — изменение образа жизни и рациональная комбинированнаятерапия с применением адекватных доз не менее трех препаратов, включая диуретики, не приводит к достаточному снижениюартериального давления. Основные причины рефрактерной АГ : необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью для осуществления незамедлительного (в течение минут и часов) снижения артериального давления при помощи парентерально вводимых препаратов (вазодилататоры, диуретики, ганглиоблокаторы, нейролептики). Артериальное давление должно быть снижено на 25% в первые 2 часа и до 160/100 мм рт.ст. Не следует снижать артериальное давление слишком быстро во избежание ишемии головного мозга, почек и миокарда. При уровне артериального давления 180/120 мм рт.ст. Действия при резком повышении артериального давления: Резкое повышение артериального давления, не сопровождающееся появлением симптомов со стороны других органов, может купироваться пероральным или сублингвальным (под язык) приемом препаратов с относительно быстрым действием.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

ГАО коры надпочечников cs и ag, но actg. ПАТОГЕНЕЗ И СИМПТОМЫ . Остеопороз . Гипертония . Ожирение . При ожирении вес тела увеличен обычно за счет жира. Нормативы веса во многом зависят от особенностей конкретной культуры. В наши дни на Западе, как правило, ценится стройная фигура (телосложение типа ваты), в то время как на Востоке и в традиционных культурах ценится солидность фигуры (телосложение типа капхи), и соответственно представители таких культур склонны к обильному питанию. Следует отметить, что попытки искусственного снижения веса могут нанести вред здоровью и повлечь за собой возбуждение ваты. И все же в Аюрведе считается, что лучше быть худым, чем слишком полным, поскольку увеличить вес легче, чем снизить его, а грузное тело создает предпосылки для накопления амы и сокращения продолжительности жизни. Причинами ожирения могут быть переедание, избыток тяжелой или холодной пищи, слишком частый прием пищи, чрезмерно долгий сон, недостаточные физические нагрузки, а также нарушения гормонального баланса. Главные из предрасполагающих эмоциональных факторов — привязанность и сентиментальность. Большое значение имеет и заниженная самооценка: избыточный вес дает ощущение безопасности, большей защищенности от внешнего мира. Обычно ожирение связано с ослаблением или замедлением обмена веществ, и ему сопутствует слабость пищеварительного огня. Ожирение, согласно Аюрведе, чаще всего имеет природу капхи. Синтетические лекарственные средства, подавляющие аппетит и таким образом снижающие вес, могут ослабить пищеварительный огонь, что в конечном итоге еще больше нарушит обмен веществ. Кроме того, они увеличивают вату и тем самым усугубляют ожирение неврогенной природы.), включающая в себя легкую диету, голодание, использование специй для улучшения пищеварения и мягких послабляющих средств для систематического очищения кишечника. Иногда более глубокое питание тканей, нежели за счет увеличения рациона, достигается при помощи тонизирующих трав. мумие, принимаемые 2-3 раза в день с имбирем или медом, в большинстве случаев могут улучшить состояние на несколько месяцев. В этом отношении хороши гуггул, мирра, а также мумие. Еще одно эффективное средство — сок алоэ с имбирем или куркумой. Для устранения склонности к перееданию полезны укрепляющие нервы травы, из которых наиболее эффективна брами. Более оправданно продолжительное облегчающее лечение с использованием щадящих методов, нежели кратковременное лечение с применением сильнодействующих средств. Ожирение капха-типа Ожирение чаще встречается у людей, принадлежащих к типу капхи. Обмен веществ у них замедлен, а аппетит постоянен, вследствие чего они могут легко прибавлять в весе. Прием пищи помогает им ослабить эмоциональное напряжение, да и само приготовление и поглощение пищи может стать своего рода пристрастием. Нередко отмечается также гипофункция щитовидной железы и другие гормональные нарушения, способствующие повышению веса. Функция поджелудочной железы и почек ослаблена, пульс может быть замедлен, общий уровень энергии снижен. Характерны одутловатость, бледность, потливость, избыточное выделение слизи и слюны. Могут появляться подкожные жировые отложения и доброкачественные опухоли. Исключаются сахар и сладости, уменьшается потребление соли. Следует ограничить употребление молочных продуктов, сладких фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий, мяса, рыбы, маслянистой пищи. Улучшают пищеварение проращенные зерна, пивные дрожжи и другие содержащие ферменты вещества. Для стимуляции обмена веществ применяются специи, если пациент не ослаблен, проводится голодание. Вместо голодания на фруктовых соках рекомендуется голодание на чаях из специй и овощных соках. Поскольку ожирение — это нарушение обмена, с которым организм уже свыкся, все направленные на усиление функций организма лечебные мероприятия проводятся постепенно, чтобы избежать стрессового воздействия. Следует избегать слишком долгого сна и сна в дневное время. Показаны физические упражнения, особенно на открытом воздухе. У ослабленных пациентов, чтобы не возникало одышки и потоотделения, нагрузка при выполнении упражнений уменьшается. Применяются специи, усиливающие обмен веществ (красный и черный перец, имбирь, чеснок, куркума), и горькие травы, уменьшающие ожирение: катука, барбарис, горечавка, мирра. Барбарис считается средством, омолаживающим жировую ткань; он не только устраняет избыток жира, но и способствует росту новой, качественно лучшей ткани. Полезен и широко известный состав из куркумы и барбариса. В качестве специальных средств используются гуггул и мирра (предпочтительно в виде настойки), которые можно принимать со специями или горькими травами. Применяют мягкие послабляющие средства: трипхала, сок алоэ, жостер пурша. Сильные слабительные, которые могут еще больше ослабить обмен веществ, противопоказаны. Хорошо сочетать составы трикату и трипхала и принимать их с медом. Могут быть полезны мягкие диуретики: подорожник, кукурузные рыльца или гокшура, а также травы и препараты, улучшающие работу почек, например мумие. Для ослабления привычек, способствующих ожирению, применяются травы, укрепляющие нервы: состав из брами и аира либо шлемник. Ожирение вата-типа Для ожирения этого типа характерны колебания веса тела: повышение веса сменяется его нормализацией или даже понижением, причем как увеличение, так и потеря веса могут быть неожиданными и труднообъяснимыми. Ожирению способствует злоупотребление сахарами и другими углеводами, которые поедаются для «успокоения нервов». Труднее всего поддается лечению ожирение вата-капха-типа, при котором нервозность (свойство ваты) сочетается с замедленным обменом веществ, характерным для капхи. Сочетание инертности ума и слабости тела делает устоявшиеся привычки трудноисправимыми. В таких условиях лучше сначала уменьшать вату (успокаивать нервную систему), а затем уменьшать капху при помощи облегчающей диеты. Лечение предусматривает диету, снижающую вату, с упором на сложные углеводы. В рацион обязательно должны входить цельные крупы и крахмалистые овощи; чистых сахаров следует избегать. Употребление специй требует осторожности: горячих специй, таких как красный и черный перец, используют меньше, а сладко-пряных, таких как фенхель, кардамон, кориандр, — больше. Хорошо помогают травы, успокаивающие ум и способствующие ослаблению возникших «на нервной почве» привычек, в частности, брами, аир, джатамамси, мускатный орех, валериана и такие препараты, как порошок сарасват. Ожирение питта-типа Этот тип ожирения обычно обусловлен перееданием. Аппетит у представителей питты, как правило, хороший, пищеварение — тоже, поэтому отмечается склонность много есть. Поскольку люди питта-конституции сравнительно легко усваивают сахар, у них может развиться пристрастие к нему. Нередко отмечается и избыточное потребление красного мяса. При этом типе ожирения мускулатура хорошо развита, и несмотря на излишний вес, пациенты не выглядят вялыми. Лечение предусматривает соблюдение диеты, снижающей питту. Следует избегать мяса, рыбы, жирной и маслянистой пищи, а также сахаров и кондитерских изделий. Полезно есть салаты из овощей с добавлением зеленых трав и хлорофилла. В качестве специального средства при этом типе ожирения применяются горечи и горькие послабляющие травы. Из аюрведических трав используются алоэ, катука, барбарис, куркума; из препаратов: порошок сударшан и другие составы, регулирующие работу печени. Из известных в западной фитотерапии трав полезны барбарис, горечавка, одуванчик, жостер пурша. Обычно пониженный вес отмечается у ваты, поскольку вата склонна к легкости. Люди с вата-конституцией нередко забывают поесть, и из-за нерегулярных приемов пищи пищеварительный огонь ослабевает. Всякое же подавление пищеварительного огня, вызванное излишним самоограничением в пище или злоупотреблением легкими, холодными, сырыми продуктами, а также нерегулярное питание само по себе ведут к снижению веса тела. Лечение при пониженном весе тела Прежде всего это диета, снижающая вату. Полезны мясо, рыба и другая тяжелая пища — корнеплоды, цельные крупы, орехи, молочные продукты, масла и сахар. В первое время может возникнуть необходимость в мясных супах, супах из мозговых костей или в мягких кашах из крахмалистых круп (риса, овса, маша). Специи полезны, но не всегда их стоит использовать в начальном периоде лечения. В особенности это относится к наиболее горячим специям: благодаря своим осушающим свойствам они могут вызвать еще большее истощение жизненных жидкостей и чрезмерно стимулировать и без того повышенный обмен веществ. Необходимы тонизирующие травы: ашвагандха, шатавари, бала, солодка, — которые готовят в молоке. Из аюрведических препаратов используются составы дхатупауштик, чаванпраш. Из драгоценных камней при пониженном весе тела рекомендуются камни Юпитера — желтый сапфир, желтый топаз или цитрин, а также камни Меркурия: изумруд, хризолит, жадеит. Зеленый цвет (цвет Меркурия) способствует нормализации обмена веществ — увеличивает вес у худых людей и снижает его при ожирении. Особенности лечения понижения веса тела при питта-конституции При состоянии высокой питты организм как бы «сжигает себя». При этом, как правило, повышается уровень огня в сфере ума, что выражается в чрезмерной склонности к размышлениям и критике. Обычно при этом наблюдается анемия и ухудшение работы печени. Лечение схоже с таковым при вата-типе, но в данном случае диета направлена на снижение питты и состоит преимущественно из восстанавливающих продуктов. Не надо увлекаться салатами и сырыми овощами, поскольку у них недостаточно выражены укрепляющие свойства, но овощи, прошедшие тепловую обработку, будут вполне подходящей пищей. В некоторых случаях в начале лечения хороша молочная монодиета. Рекомендуются цельные крупы (пшеница, рис) и особенно маш. В умеренном количестве можно использовать нерафинированные сахара.

Next

Рефрактерная артериальная гипертония клинико.

Ожирение и гипертония презентация

Гипертонии в Перми. эпидемиологическое исследование по програме Cindi . В. Щекотов, Р. Б. Хасанова, Л. Е. Остапченко, . %. %. %. %. %. %. Традиционные факторы риска. Мужской пол. Возраст. Ожирение. Курение. Алкоголь. Из презентации проф. Геднера. Гетеборг. С разрешения. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Готовая презентация на тему Артериальная гипертония. Презентация доступна к просмотру и бесплатному скачиванию в формате pptx или ppt. Опубликована в. Содержание слайдов определено не какой-то специфической учебной целью, а общим знакомством с указанным заболеванием — биологическими возрастными изменениями в части эластичности сосудов, прогрессирующие изменения в мелких сосудах, влияние на развитие гипертонии сопутствующих заболеваний ЦНС, эндокринной системы, влияние наследственности. Задана классификация артериальной гипертонии, признаки, пути лечения, преодоления гипертонического криза.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Повышенный вес или ожирение. Чем больше вы весите. Если вы женщина и у вас гипертония. Прощай повышенное давление Средство из лучших растений может излечить вас Действие монастырского настоя от гипертонии Тщательно сбалансированный состав растений На сто процентов натуральный продукт без Побочных действий Экологичное производство в Свято-Елисаветинском монастыре (Белоруссия) Вылечивает 1 и 2 стадии повышенного давления, оказывает положительное действие при третьей Рекомендуют врачи Исправляет иммунитет Усиливает изнурившийся от медикаментов организм Всестороннее действие на весь организм Первоначальный курс лечения – 3 недели!

Next

Презентация на тему "Ожирение"

Ожирение и гипертония презентация

Презентация Ожирение. Что такое ожирение? Ожирение и избыточная масса. , , автор: admin Гипертония (артериальная гипертензия) – хроническое заболевание, поражающее различные системы организма. 1 из их восходит к греческому touos, второй к латинскому слову tensio, синонимам, означающим понятиенапряжение, натяжение. Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние. Данные пациенты чрезвычайно осмотрительны, особо с участием в реабилитационных событиях и потребности регулярного исцеления. Главная рефераты контрольные работы курсовые работы дипломные работы другие работы. Диагностика, лечение, медикаментозная терапия и возможные осложнения. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов современной производственной среды. Основные группы антигипертензивных препаратов центрального действия. Объективное состояние, данные проведенного обследования. Врачебный результат теодибаверина всецело ориентируется компонентами его составляющими, которые владеют спазмолитическими и сосудорасширяющими качествами, взаимоусиливающимися при общем использовании. Принципы лекарственной терапии артериальной гипертензии. Сочетанное применение антагонистов кальция с другими средствами. Жалобы больного при поступлении на легкое головокружение и давящие боли в левой половине грудной клетки. Устремляются привлечь к себе внимание экстравагантностью во экстерьере, жизненном укладе. Значение, роль психического фактора в развитии сердечно-сосудистой патологии. Измерения подъема и массы тела с вычислением индекса массы тела. Дифференциальный и клинический диагнозы, лечение, эпикриз. С годами частота гипертонической заболевания растет, и у лиц ветше 40 лет добивается в данных государствах 20 25 при что касается равномерном распределении из числа представителей сильного пола и представительниц слабого пола (по неким этим, у барышень гипертоническая хворь по общепризнанным в нашей стране (г. Объективное обследование, предварительный диагноз и параклинические данные. Кроме того выраженность данных конфигураций веско более, нежели при атеросклерозе, не сопровождаемом повышением давления крови. В общем наличиегб констатируетсяу 15—20 взрослогонаселения, иее частотасущественнонарастает свозрастом. И еще сроки присутствия повышаются по вопросу тем, собственно нездоровые поступают в филиал недообследованные из поликлиники. Суть, предпосылки зарождения, патогенез, больница, классификация, диагностика и вероятные отягощения гипертонического криза. Провоцирующие и способствующие факторы заболевания. В следствии затрачивается вспомогательное время на диагностические изыскания, не многие из которых ведутся в сутки поступления пациента в стационар, а по записи, в норме последовательности, т. Расчетнотеоретическая часть тест техзадания описания работы информатора речевого авто 1. Свечки вводятся в прямую кишку на глубину 3—4 сантим. Постновым, показавшего, что на генном уровне обусловленное несоблюдение функции клеточных мембран собразованием застойных надпороговых концентраций вольного кальция вцитоплазме считается той платформой, на коей реализуется действие иных факторовриска 15, c. О организации работы дневного стационара в врачебно — профилактических учреждениях 1. Они предъявляют большое количество претензий на многообразную по локализации и интенсивности головную боль, противные чувства в сфере сердца и прочих долях тела, непрерывно переоценивают тяжесть собственного состояния. Вероятны разные варианты взаимодействиягуморальных причин в патогенезе гипертонической хвори. Они часто симпатичны, интересны, отзывчивы и частовызывают восторг. Задачи, средства, формы и методика занятий лечебной гимнастикой. Все есть причины считать избыточнуюмассу тела моментом риска гипертонической заболевания. Синдром Паркинсона Жалобы больной, общее обследование. Рекомендации по уменьшению и преодолению факторов риска. Фрустрированнаяпотребность в доминировании над важными персонами в своём окружении. Хирургические методы лечения заболеваний вегетативной нервной системы. Принципы диагностики, осложнения, схема лечения и направления профилактики. Кровоснабжение желчного пузыря осуществляется пузырной артерией. Строение желчевыводящей системы отличается большой вариабельностью. Предрасполагающиефакторы наследственность, нервный фактор, эмоциональныеперегрузки, стрессовыеситуации, эндокринныефакторы, ожирение, употреблениеалкоголя, курение, гиподинамия, пожилой возраст, перенесенныезаболеванияпочек и другие. Патологические рефлексы, исследование высших корковых функций. Характеристика основных инструментальных методов диагностики стабильной стенокардии: электрокардиография, эхокардиография, стресс-тесты, коронарография. Характер вегетативных симптомов при поражении спинного мозга. Вероятный диагноз при двух одновременно существующих условиях. Личные специфики пациентах с гипертонической хворью иреакция персоны на хворь руководитель 2. Дифференциальный диагноз на основе неспецифических симптомов как часть диагностики. Надлежит отметить, собственно на выраженность психопатологической симптоматики веское воздействие делает нрав течения хвори. За прошедшее десятилетие посреди причин риска все наибольшее место в распространении сердечно-сосудистой патологии стали занимать общественные и психологические причины. Методы обследования и подготовки к ним, принципы лечения и профилактики осложнений. презентация Источник: депрессии замечают угнетенное, подавленное настрой, апатию, пессимизм, неверие в триумф излечения ивозможность подходящего течения хвори. Практические примеры деятельности медсестры при уходе за больными. Клиническая картина и особенности диагностики данного заболевания.

Next

Ожирение. Эндокринология

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение. Статьи. как сахарный диабет, гипертония, инфаркт миокарда и рак. Преклонный возраст, наличие ожирения, гипертонии, высокое потребление алкоголя, а также использование диуретиков /мочегонных средств/ служат главными факторами риска развития подагры у женщин. Это показали результаты 52-летнего обзора Бостонского университета /США/. Когда в суставной жидкости накапливается слишком много мочевой кислоты, её кристаллы формируются и становятся причиной отёка и воспаления. Подсчитано, что распространённость подагры у женщин 60-69 лет составляет 3,5%, 4,6% — в возрастной группе 70-79 лет и 5,6% среди тех, кому 80 лет и старше. Более того, общая заболеваемость подагрой удвоилась среди женщин за последние 20 лет. мужчин, обратив пристальное внимание на факторы показателей мочевой кислоты в крови, возраст, индекс массы тела, употребления алкоголя, гипертензии, использования мочегонных средств или гормональных препаратов, содержания глюкозы в крови и уровня холестерина и статуса менопаузы. Средние показатели мочевой кислоты составили 4,0 мг/дл для женщин и 5,1 мг/дл для мужчин. Зафиксировано, что ожирение, старший возраст, использование мочегонных препаратов, увлечение спиртными напитками и гипертония служат независимыми факторами риска подагры у женщин.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Артериальная гипертония и ожирение Эпидемиология Проблема артериальной гипертонии АГ в сочетании с ожирением находится в центре. Логии и похудении мы рады представить вам следующие фото-подборки "английская диета насколько эффективна", "новое вмедицине гипертония и ожирение", "жбольница похудение в хабаровске", "диета на 14 дней и сбросить 15 киллограм", "похудение25 кадр", влияет ли плавание на похудение и диета варикозе, а также клиника лишний вес! Наша команда начинает исследования посвященные здоровью человека А также культурно общественные мероприятия связанные с развитием диетологии в России. У нас вы сможете отыскать как сбросить лишний вес и визуально увидеть результаты наших методик: Нажав на эту ссылку "медицинареферат ожирение как медикосоциальная проблема" и "диета по групе крови 2 отрицательная" Вы также сможете найти очень любопытные статьи и заметки по диета для мужчин много нового материала на нашем сайте и новое вмедицине гипертония и ожирение. И более того, новости наших внештатных корреспондентов на волнующие темы банановая диета от японцев, диета кордонского и диета на которой сидит королева наташа!

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония журнал для пациентовЖенский журнал. Статьи, рецепты, сонник. Во многих случаях развитие артериальной гипертензии в зрелом возрасте может стать следствием неправильного питания и образа жизни в детские годы. Ученые считают, что в таких случаях опасность появления повышенного давления возрастает в несколько раз. Фундамент здоровья на протяжении всей жизни закладывается еще в детстве. Но и риск развития различных заболеваний очень часто повышается из-за нездорового образа жизни в юные годы. Очередное подтверждение этим простым постулатам обнаружили американские исследователи из университета штата Индиана в городе Индианаполис (Indiana University in Indianapolis). К началу исследования у участников не было обнаружено каких-либо хронических заболеваний. На протяжении более четверти века ученые дважды в год измеряли у всех участников артериальное давление, рост и вес. У 68% испытуемых показатели веса находились в пределах нормы, у 16% был обнаружен избыточный вес, а еще у 16% участников показатели массы тела свидетельствовали об ожирении. 27 лет спустя после начала этого длительного эксперимента артериальная гипертензия была диагностирована у 26% участников, страдавших ожирением, у 14% тех испытуемых, у которых имелся избыточный вес, и только у 6% участников с нормальным весом. Таким образом, риск развития артериальной гипертензии в зрелом возрасте был в 4 раза выше у тех участников, у которых в детстве был обнаружено ожирение, и в 2 раза выше у испытуемых, страдавших избыточным весом, по сравнению с тем, у кого вес был в пределах нормы. Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией Влияние заместительной гормональной терапии на массу тела и углеводный обмен у женщин в постменопаузе Артериальная гипертензия и атеросклероз Сумеете ли Вы распознать у себя гипертонию?

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Презентация на тему Артериальная гипертензия к уроку по медицине. Избыточная масса тела Показана связь между АГ, гиперинсулинемией и нарушениями метаболизма липидов снижение липопротеидов высокой плотности, увеличение липопротеидов низкой и очень низкой плотности и ожирением. (Paul Franks) (Umeå University Hospital, Sweden) 4857 , 11,3 ( 1945-1984), (Pima or Tohono Oodham).

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Артериальная гипертония презентация Гипертония степени симптомы и лечение. Вылечивает и стадии повышенного давления, оказывает положительное действие при.

Next

Нарушение Сердечного Ритма Презентация sashkaborodach

Ожирение и гипертония презентация

Нарушения Презентация. Воспалительные заболевания сердца. Порок сердца и гипертония.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Презентация на. Чем опасна артериальная гипертония. уроках и на индивидуальных.

Next

Ожирение и гипертония презентация

Ожирение и гипертония презентация

Артериальная гипертония крайне негативно сказывается на здоровье. ожирение и.

Next