56 visitors think this article is helpful. 56 votes in total.

О лечении перекисью водорода Онкологическая клиника

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая. гипертония. Это связано с тем, что в организме человека есть фермент. Мы живём в постоянном страхе, мы боимся жить и боимся умереть. Мы – человечество – все более смыкаемся в единый организм, но все враждебнее относимся друг к другу. Ведущий: Исследования говорят о том, что примерно четверть всех людей, покидающих этот мир, уходят из жизни вследствие онкологических заболеваний. Я думаю, что достижения современной медицины, позволяющие нам жить долгие годы, все-таки не приносят нам ни здоровья, ни нормального уровня жизни, ни счастья. Об этом – цикл бесед о здоровье с каббалистом Михаэлем Лайтманом. В той мере, в какой всё общество начнёт себя исправлять, оно сможет оздоровить каждого из нас и себя в целом. Но, возможно, я отношусь к этой проблеме совершенно иначе, чем принято. Причем, все наши усилия их излечить не приведут к особым успехам. Лайтман: В том, что касается лечения, нужно следовать принципу «дано врачу право лечить». А само это явление мы сможем искоренить только при использовании системного подхода. Я понимаю их чувства, с моими родственниками это тоже было. И до тех пор, пока мы не исправим наших взаимоотношений, онкологические заболевания будут всё больше развиваться и становиться всё более опасными. Мы – человечество – все более смыкаемся в единый организм, но все враждебнее относимся друг к другу. И всё для того, чтобы в конце концов понять, что мы должны уничтожить «рак», существующий между нами, ведь сегодня мы готовы «сожрать» друг друга. В ней нет чего-то, что бы начинало или завершало процесс. Это закон, который действует объективно, независимо от того, что мы думаем по этому поводу. И до тех пор, пока мы не исправим наших взаимоотношений, онкологические заболевания будут всё больше развиваться и становиться всё более опасными. Мы сможем только продлить человеку годы жизни в страданиях. Вся система наших взаимоотношений целиком и полностью «больна». Лайтман: Существуют внешние условия, которые могут смягчить проявление чего-либо в общей системе или даже свести на нет, но вместо этого «перенести удар» на что-то другое. Причем, все наши усилия их излечить не приведут к особым успехам. Лайтман: В том, что касается лечения, нужно следовать принципу «дано врачу право лечить». А само это явление мы сможем искоренить только при использовании системного подхода. Я понимаю их чувства, с моими родственниками это тоже было. Скажем, известно, что в тех странах, где мужчинам принято делать обрезание, не наблюдается определённых видов рака, но зато другие его виды превышают среднестатистический уровень. Об этом – цикл бесед о здоровье с каббалистом Михаэлем Лайтманом. В той мере, в какой всё общество начнёт себя исправлять, оно сможет оздоровить каждого из нас и себя в целом. Но, возможно, я отношусь к этой проблеме совершенно иначе, чем принято. Вся эта система настолько велика, глобальна и многообразна, что мы не в состоянии предсказать, какого рода потрясения могут в ней произойти. Лайтман: С точки зрения духовного, эта система самая ущербная. Лайтман: Как и в любом деле, нужно начать с того, чтобы понять причину, разобраться в происходящем, причем реально, полностью, ничего не затушевывая и не скрывая от самих себя. Ведущий: Исследования говорят о том, что примерно четверть всех людей, покидающих этот мир, уходят из жизни вследствие онкологических заболеваний. Я думаю, что достижения современной медицины, позволяющие нам жить долгие годы, все-таки не приносят нам ни здоровья, ни нормального уровня жизни, ни счастья. Ведь в природе творения заложено грудное вскармливание, а современная женщина пренебрегает этим. Ведь именно так функционируют все системы в идеально здоровом теле. Мы живём в постоянном страхе, мы боимся жить и боимся умереть. Но сам рак молочной железы известен давно, еще 400 лет назад от него умерла королева Франции Анна Австрийская. Человек просто получает таблетку от боли, от температуры, но этим мы ничего не вылечиваем. Среди тех 10-15 таблеток, которые человек ежедневно принимает от давления, для снижения уровня сахара, холестерина нет ни одного лекарства! И всё для того, чтобы в конце концов понять, что мы должны уничтожить «рак», существующий между нами, ведь сегодня мы готовы «сожрать» друг друга. В ней нет чего-то, что бы начинало или завершало процесс. Это закон, который действует объективно, независимо от того, что мы думаем по этому поводу. Я думаю, что причина такой распространённости рака молочной железы состоит в том, что эта система максимально близка к системе отношений между людьми, ведь она проистекает из желания накормить. И даже операции, в результате которых удаляется больной орган, не излечивают нас. Мы сможем только продлить человеку годы жизни в страданиях. Вся система наших взаимоотношений целиком и полностью «больна». Лайтман: Существуют внешние условия, которые могут смягчить проявление чего-либо в общей системе или даже свести на нет, но вместо этого «перенести удар» на что-то другое. Скажем, известно, что в тех странах, где мужчинам принято делать обрезание, не наблюдается определённых видов рака, но зато другие его виды превышают среднестатистический уровень. Вся эта система настолько велика, глобальна и многообразна, что мы не в состоянии предсказать, какого рода потрясения могут в ней произойти. Лайтман: С точки зрения духовного, эта система самая ущербная. Лайтман: Как и в любом деле, нужно начать с того, чтобы понять причину, разобраться в происходящем, причем реально, полностью, ничего не затушевывая и не скрывая от самих себя. Ведь в природе творения заложено грудное вскармливание, а современная женщина пренебрегает этим. Ведь именно так функционируют все системы в идеально здоровом теле. Но сам рак молочной железы известен давно, еще 400 лет назад от него умерла королева Франции Анна Австрийская. Человек просто получает таблетку от боли, от температуры, но этим мы ничего не вылечиваем. Среди тех 10-15 таблеток, которые человек ежедневно принимает от давления, для снижения уровня сахара, холестерина нет ни одного лекарства! Я думаю, что причина такой распространённости рака молочной железы состоит в том, что эта система максимально близка к системе отношений между людьми, ведь она проистекает из желания накормить. И даже операции, в результате которых удаляется больной орган, не излечивают нас.

Next

Давление при раке норма, как снизить или поднять?

Онкологическая гипертония что это

О том, каким должно быть нормальное давление у онкологических больных. Как повысить / снизить давление при раке. Это плохо корректируемое заболевание, которое может приводить к стойкому или скачкообразному повышению артериального давления. Основной причиной гипертонии при раке. Артериальная гипертония – это постоянное повышенное артериальное давление (АД), возникающее из-за спазма сосудов, что затрудняет кровоток по ним. Ученые связывают развитие АД с нарушением факторов, отвечающих за регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, при этом первична наследственная предрасположенность. Причиной постановки данного диагноза становится стабильное превышение систолического и диастолического давления отметки в 140/90 мм рт. Существует несколько различных классификаций артериальной гипертензии, основанных на нескольких дифференциальных параметрах. Так, АД принято разделять на первичную и вторичную по происхождению, доброкачественную и злокачественную по течению заболевания, мягкую, умеренную и тяжелую по уровню артериального давления. Данный вид также называют эссенциальной гипертонией. Является многофакторным заболеванием, чьи точные причины до сих пор не установлены. Именно этим видом АГ страдает 90-95 % больных с повышенным давлением во всем мире. На данный момент достоверно известно, что за ее реализацию отвечает неблагоприятная наследственность, оказавшаяся в благоприятных для себя условиях. Генетики сумели выявить более 15 генов, которые в состоянии влиять на развитие артериальной гипертензии. Также она называется симптоматической гипертонией, потому что возникает в результате стороннего поражения органов и систем, участвующих в регуляции АД. Данная разновидность является осложнением другого заболевания и усложняет лечение. Такая форма гипертензии отличается медленным течением, развитие всех симптомов может занимать длительный срок и не быть заметным не только самому пациенту, но и врачу. АД стабильно держится на этом уровне, а его понижение принято считать проявлением сердечной слабости. При такой АГ велик риск обнаружить заболевание уже на поздней стадии. Все процессы происходят стремительно, развитие гипертонии нарастает в короткий промежуток времени и сопровождается все более ухудшающимся состоянием пациента. На данном этапе поражаются все органы-мишени, появляются сложные заболевания, например, энцефалопатия. При игнорировании данной формы АГ в скором времени у пациента может наступить смерть. Она определяется, когда у больного артериальное давление находится в промежутке 140 – 159/90 –99 мм рт. Для нее характерны резкие перепады АД, с повышениями в течение длительных промежутков времени. Чтобы справиться с такой АГ применяют лекарственные препараты в рамках монотерапии или комплексной терапии. Обычно не требует медикаментозного лечения, с ней можно справиться, поменяв образ жизни. Для нее свойственно давление в промежутке 160 – 170/100 –109 мм рт.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая диагностика в Южной. Гипертония – Лечение в Южной.      Злокачественная гипертония – очень высокое кровяное давление, которое возникает внезапно и быстро. Нижнее (диастолическое) давление, которое, как правило должно быть около 80 мм, часто выше 130 мм рт. Расстройством страдает около 1% людей с высоким кровяным давлением, в том числе и дети, и взрослые. Оно чаще встречается у молодых взрослых, особенно у афро-американских мужчин. Он также встречается у людей с: Лечение Вам нужно будет остаться в больнице. Лекарства будут даны через вену, чтобы снизить кровяное давление. Если есть жидкость в легких, вам будут предоставлены ​​лекарства называемые мочегонными средствами, которые помогают организму удалить жидкость. Ваш врач будет рассматривать вопрос о предоставлении Вам лекарства, чтобы защитить сердце, если есть доказательства повреждения сердца. После тяжелого высокого кровяного давления, лекарства принимаются внутрь и могут контролировать кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть трудно контролированным. Перспективы Многие системы организма находятся в серьезной опасности от крайне повышенного артериального давления. Многие органы, включая мозг, глаза, кровеносных сосуды, сердце и почки могут быть повреждены. Кровеносные сосуды почек, весьма вероятно, будут повреждены давлением. Почечная недостаточность может развиться, которая может быть постоянной и может появиться необходимость в диализе. Если это не лечить сразу, осложнения могут быть тяжелыми и опасными для жизни. Возможные осложнения Если у вас высокое кровяное давление, тщательно контролировуйте ваше кровяное давление и принимайте лекарства правильно, чтобы помочь уменьшить риски. Ешьте здоровую пищу с низким содержанием соли и жира.

Next

Онкологические заболевания профилактика, причины, признаки и.

Онкологическая гипертония что это

Гипертония;. это отрасль медицинской науки. что рост подобных клеток носит. Под злокачественной подразумевают гипертензию, отличающуюся высоким уровнем артериального давления (АД) и наличием характерных изменений глазного дна – отека диска зрительного нерва (IV стадия ретинопатии по Keith- Wagener-Barker) и/или геморрагий и экссудатов в сетчатке (III стадия ретинопатии). Для злокачественной гипертензии характерно быстро прогрессирующее течение при стойком повышении АД – как правило, выше 220-230/120-130 мм рт. Однако высокий уровень АД не является решающим диагностическим критерием. У больных с длительно существующей АГ в анамнезе и постепенным повышением АД даже значительный его уровень может не приводить к изменениям, характерным для злокачественной АГ. В то же время у пациентов, ранее имевших нормальное или невысокое АД, быстрое повышение его до 160-180/110-120 мм рт. может сопровождаться переходом АГ в злокачественную фазу. Эпидемиология В настоящее время распространенность злокачественной АГ снизилась с 10 до 1%, что связано с применением современных методов лечения и использованием эффективных антигипертензивных препаратов. Dustan и соавт., в 50-х годах прошлого века при отсутствии антигипертензивной терапии в течение года выживало только 10-20% больных с данной патологией. Без лечения большинство больных со злокачественной АГ, как правило, погибают в течение 6 месяцев. Из тех, кто лечился, более года жили 70%, а более 5 лет – 33% пациентов. (1986) сообщили, что среди 100 пациентов со злокачественной гипертензией без нарушения функции почек 5-летняя выживаемость составила 96%, а среди больных с почечной недостаточностью (креатинин плазмы 1,5 мг/дл, или 136 мкмоль/л) она была значительно ниже – 65%. В настоящее время 5-летняя выживаемость составляет 70% и больше, что связано с активным лечением больных с АГ. За последние десятилетия существенно изменилaсь структура причин смерти больных со злокачественной гипертензией. большинство больных погибали от почечной недостаточности (более 60%), поражения сосудов головного мозга (20%) и сердечной недостаточности. Нарушение функции почек значительно ухудшает прогноз при злокачественном течении АГ. Современное лечение способствует большей выживаемости больных и увеличению продолжительности их жизни, что, очевидно, стало причиной того, что в настоящее время большинство больных со злокачественной АГ умирает от инфаркта миокарда. Однако у пациентов с нарушениями функции почек почечная недостаточность по-прежнему остается наиболее частой причиной смерти. Из вторичных АГ наиболее частой причиной злокачественной гипертензии (в 20-35% случаев) является стеноз почечной артерии. Остальные случаи приходятся преимущественно на долю больных с феохромоцитомой, первичным альдостеронизмом и паренхиматозными заболеваниями почек. Менее 10% больных со злокачественным течением АГ составляют пацинеты с остальными формами вторичной АГ. Наиболее тяжелое течение злокачественной гипертензии наблюдается при коллагенозах – склеродермии, системной красной волчанке, узелковом периартериите – заболеваниях, для которых характерно значительное и быстрое повышение активности ренина в плазме крови. Злокачественная АГ встречается преимущественно в возрасте до 40 лет, но диагностируется и у пожилых людей, поэтому течение изолированной систолической гипертензии также может приобретать злокачественный характер. Патогенез Причина развития злокачественной гипертензии неизвестна. До сих пор остается неясным, почему в одном случае АГ становится злокачественной, а в другом – нет, несмотря на высокие значения артериального давления. Быстрый и значительный рост АД запускает цепь процессов, приводящих к поражению сосудов и развитию ишемии тканей. Полагают, что синдром злокачественной гипертензии развивается при повышении среднего АД до критического уровня – в экспериментальных исследованиях он составляет 150 мм рт. В патогенезе злокачественной АГ имеет значение активация локальных (тканевых) и гуморальных прессорных систем. Массивный выброс вазоконстрикторных агентов – ангиотензина II, эндотелина-1, вазопрессина, катехоламинов – приводит к выраженной вазоконстрикции. Повышение внутригломерулярного давления приводит к усиленному выведению ионов натрия почками, так называемому «натрийурезу давления», следствием чего является гиповолемия. Последняя, в свою очередь, стимулирует высвобождение вазоконстрикторных факторов. Все эти изменения сопровождаются дальнейшим повышением АД и тяжелым ишемическим поражением органов-мишеней – формируется порочный круг. (2000), дефицит натрия и воды развивается у 62% больных со злокачественной АГ. Истощение запасов натрия в организме и гиповолемия занимают важное место в патогенезе злокачественной гипертензии и существенно влияют на тактику лечения. Характерным признаком этого синдрома является гипокалиемия, обусловленная повышением уровня альдостерона вследствие гиперактивации ренин-ангиотензиновой системы. Гипокалиемия встречается приблизительно у 50% больных с данной патологией. Как известно, снижение содержания К в плазме крови – один из патогномоничных признаков первичного гиперальдостеронизма, однако при синдроме Кона (в отличие от злокачественной АГ) гипокалиемия сопровождается резким снижением активности ренина плазмы крови (иногда до нулевого уровня). Альдостерон при данном заболевании способствует задержке натрия и жидкости в организме, что приводит по принципу обратной связи к подавлению секреции ренина почками. При злокачественной гипертензии этот механизм нарушен, поэтому происходит параллельное повышение активности ренина плазмы и уровня альдостерона. Это ведет к нарушению почечной гемодинамики, «натрийурезу давления» и, как следствие, к гиповолемии, которая, в свою очередь, стимулирует активность ренинальдостероновой системы – образуется замкнутый круг. Клиническая картина Клиническая картина злокачественной гипертензии развивается быстро, часто внезапно, нарастая в течение нескольких недель или месяцев. АД достигает, как правило, очень высоких значений – 300-250/160-130 мм рт. Симптомы заболевания обусловлены поражением сердца, мозга, почек, глазного дна. Наиболее ранним и частым проявлением поражения сосудов при злокачественной АГ является ретинопатия: двусторонний отек диска зрительного нерва, кровоизлияния и экссудаты в сетчатке. Эти изменения считаются патогномоничными маркерами злокачественного течения артериальной гипертензии. Отек диска зрительного нерва не является обязательным признаком злокачественного течения АГ, поскольку при кровоизлияниях и экссудатах на глазном дне прогноз заболевания так же неблагоприятен, как и при наличии отека диска зрительного нерва. Это способствует сдавлению капилляров, питающих диск зрительного нерва, и ишемии нервных волокон. Длительный отек диска зрительного нерва приводит к атрофии последнего и потере зрения. При быстрой нормализации АД отек диска зрительного нерва исчезает за несколько недель. Изменения на глазном дне могут проявляться также сегментарным или диффузным спазмом артериол, кровоизлияниями и экссудатами в сетчатке. В ряде случаев наиболее ранним и ведущим признаком злокачественной АГ является гипертензивная энцефалопатия, связанная с отеком мозга и проявляющаяся интенсивными, упорными головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, затемнением сознания вплоть до ступора и комы. Явления энцефалопатии обусловлены нарушением ауторегуляции церебрального кровотока, который поддерживается при АГ на стабильном уровне при среднем артериальном давлении в пределах 110-180 мм рт. При повышении АД выше верхней границы артериолы пассивно расширяются, что ведет к гиперперфузии головного мозга, его отеку и клинической манифестации гипертензивной энцефалопатии, которая может осложняться ишемическим или геморрагическим инсультом. Характерен общий вид больного – кожные покровы сухие, бледные, с землистым оттенком – изменения, обусловленные быстрой потерей массы тела, развитием почечной недостаточности, анемией. Фибриноидные отложения на стенках капилляров способствуют нарушению целостности эритроцитов и развитию микроангиопатической гемолитической анемии. Заболевание сопровождается прогрессирующим поражением почек, обусловленным злокачественным нефроангиосклерозом, с повышением уровня креатинина и мочевины в плазме крови. Следует учитывать наличие предшествующей патологии, приведшей к злокачественному течению АГ. При имевшемся ранее паренхиматозном поражении почек выраженность изменений в моче, как правило, обусловлена исходной нефропатией. Размеры почек при ультразвуковом исследовании могут быть в пределах нормы при стремительном развитии заболевания, вызванном, например, эклампсией, или уменьшенными – при переходе в злокачественную фазу длительно существующей АГ. Диагностика Сбор анамнеза, физикальное и клинико-лабораторное обследование должно быть проведено в кратчайшие сроки с целью соответствующей оценки тяжести состояния больного. При сборе анамнеза необходимо сфокусировать внимание на предыдущем течении и лечении АГ, выявлении вторичной (симптоматической) гипертензии. Нужно исключить эклампсию, прием вазопрессорных средств (кокаин, симпатомиметики, ингибиторы моноаминоксидазы), внезапную отмену антигипертензивных средств (β-адреноблокаторов, клонидина). Жалобы отражают картину поражения головного мозга, сердечно-сосудистой системы, расстройства зрения, нарушения функции почек (олигурия, гематурия или любые другие характерные клинические признаки почечной недостаточности). Суточное мониторирование АД имеет преимущества в диагностике перед офисным измерением, поскольку отражает истинный уровень АД в течение суток и позволяет выявить характерные для злокачественного течения нарушения циркадного ритма АД – отсутствие его ночного физиологического снижения. Физикальное обследование предусматривает измерение АД (обычно 250/130 мм рт. Осмотр глазного дна позволяет диагностировать ретинопатию III-IV степени. Необходимо оценить неврологический статус (выявление признаков энцефалопатии), состояние сердечно-сосудистой системы, наличие признаков гиповолемии. Это первоочередные исследования, необходимые для установления диагноза злокачественной АГ. Помимо указанных неотложных исследований при злокачественной АГ, должно быть проведено комплексное обследование, предусмотренное для больных с артериальной гипертензией, в том числе и для исключения ее вторичного характера. Лечение При злокачественной АГ требуется немедленная оценка тяжести состояния больного с целью выбора оптимальных терапевтических мероприятий для предотвращения осложнений и их прогрессирования. Учитывая возможность быстрого, иногда молниеносного развития почечной, сердечной недостаточности или других осложнений, часть исследователей отождествляют злокачественную гипертензию с гипертензивными кризами, требующими немедленного (в течение 1 ч) или быстрого (в течение суток) снижения АД в зависимости от наличия или отсутствия угрожающего жизни поражения органов-мишеней. Однако не все согласны с тем, что неосложненная злокачественная гипертензия является истинным гипертензивным кризом. В случае наличия осложнений (гипертензивная энцефалопатия, острая почечная и сердечная недостаточность, инсульт, отек диска зрительного нерва и другие) требуется немедленная госпитализация, и больного следует лечить по общим правилам терапии при осложненных гипертензивных кризах. При отсутствии осложнений больного можно лечить амбулаторно. Снижение АД не должно быть чрезмерно быстрым и неконтролируемым, поскольку у больных со злокачественной АГ нарушены механизмы ауторегуляции кровотока и неадекватное снижение АД может привести к гипоперфузии жизненно важных органов и опасным для жизни осложнениям. В течение 1 ч следует стремиться к снижению АД не более чем на 20% исходного уровня. В большинстве случаев его полная нормализация не требуется и не является целью терапии на первом этапе. У некоторых пациентов (при длительно и стойко высоком АД) его снижение может быть менее значительным из-за риска осложнений, тогда как у недавно нормотензивных больных даже быстрая нормализация АД не противопоказана. При необходимости неотложного снижения АД вводят быстродействующие парентеральные препараты – натрия нитропруссид, клонидин, лабеталол, эсмолол, никардипин, триметафан, диазоксид или нитроглицерин (по показаниям). Для постепенного снижения АД, при отсутствии ургентных показаний, применяют комбинацию нескольких антигипертензивных препаратов в адекватных дозах per os. В случае отсутствия эффекта подключают экстракорпоральные методы лечения: гемосорбцию, плазмаферез, ультрафильтрацию и диализ (при тяжелой почечной недостаточности). Диуретики при злокачественной АГ следует применять с осторожностью во избежание усугубления обезвоживания, исключив гиповолемию. В большинстве случаев они не показаны из-за последней. Однако при наличии задержки жидкости в организме их можно использовать. При лечении больных со злокачественной гипертензией монотерапия неэффективна, поэтому используют комбинацию 3 антигипертензивных препаратов в максимально переносимых дозах. Учитывая ведующую роль активации ренин-ангиотензиновой системы в повышении АД при этом синдроме, препаратами выбора являются ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Их следует комбинировать в первую очередь с антагонистами кальция, β-адреноблокаторами. Наиболее предпочтительна комбинация ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина II с недигидропиридиновыми антагонистами кальция, поскольку эти препараты обладают выраженным ренопротекторным действием и уменьшают протеинурию. Совместное применение недигидропиридиновых антагонистов кальция и β-адреноблокаторов не рекомендуется из-за суммации их отрицательного инотропного и хронотропного действия. Можно использовать дигидропиридиновые производные длительного действия (амлодипин, лацидипин, лерканидипин) или их комбинацию с β-адреноблокаторами дополнительно к ингибиторам АПФ. Применение дигидропиридиновых антагонистов кальция короткого действия нежелательно из-за опасности неконтролируемого снижения АД и развития вследствие ишемии жизненно опасных осложнений – инсульта, инфаркта миокарда. При наличии гиповолемии показано введение изотонического раствора с целью восполнения циркулирующей жидкости. Имеются сообщения, что введение жидкости в организм таким больным приводит к снижению АД. Мощные вазодилататоры у больных с гиповолемией могут спровоцировать стремительное снижение АД. В этом случае также показано введение изотонического раствора. В зависимости от наличия поражения органов-мишеней проводится коррекция почечной, коронарной и церебральной недостаточности.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Поэтому артериальное давление, действительно, как это всегда было отражено в инструкциях, следует измерять на обеих руках, фиксировать различия для назначения дополнительных обследований, классифицировать давление по максимальному показателю из двух рук. Чтобы не ошибиться. Факторы, способствующие развитию рака почки Несмотря на огромное количество исследований, посвященных раку почки, этиология до сих пор неясна. Курение табака является одним из наиболее значимых факторов риска развития различных злокачественных новообразований. Выделено несколько групп факторов риска, способствующих развитию новообразования. Заболеваемость почечно-клеточным раком зависит от возраста и достигает максимума к 70 годам. Риск появления опухоли почки у курильщиков обеих половых групп возрастает с 30% до 60% по сравнению с некурящим населением. При отказе от курения вероятность развития заболевания снижается. В течение 25 лет после отказа от курения риск появления рака почки снижается на 15%. Подтверждено неблагоприятное влияние чрезмерной массы тела на вероятность развития рака почки. Ожирение приводит к увеличению частоты заболеваемости почечно-клеточным раком на 20%. Механизм влияния ожирения на развитие рака почки до сих пор неясен. Возможно, это связано с увеличением концентрации эндогенных эстрогенов и/или с биологической активностью инсулиноподобных факторов роста. В нескольких эпидемиологических исследованиях было отмечено увеличение риска развития рака почки у больных артериальной гипертензией на 20%. Остается открытым вопрос, является ли причиной развития почечно-клеточного рака собственно гипертензия или развитие опухоли потенцируется применением разнообразных гипотензивных препаратов. Многие авторы связывают появление почечно-клеточного рака с использованием диуретических (мочегонных) препаратов. У больных, получавших мочегонные средства, риск развития рака возрастает на 30%. Было установлено, что, в значительной степени увеличивают риск развития рака почки. Отмечен повышенный риск развития почечно-клеточного рака при терминальной (последней) стадии хронической почечной недостаточности. В ряде работ отмечено увеличение заболеваемости почечно-клеточным раком у больных, страдающих сахарным диабетом. Тесная взаимосвязь между сахарным диабетом, ожирением и гипертензией затрудняет оценку истинного влияния каждого из этих заболеваний на частоту развития опухолей почки. Потенциальное патогенетическое значение гормональных факторов в развитии рака почки доказано на животных моделях. В здоровой и опухолевой ткани почки животных выявлены рецепторы половых гормонов. Получены данные о возможности развития эстроген-индуцированной аденомы и карциномы почки у хорьков. В эпидемиологических исследованиях отмечена корреляция частоты возникновения рака почки с употреблением мяса, растительных продуктов, а также маргарина и масла. Однако достоверного влияния конкретных продуктов питания на заболеваемость почечно-клеточным раком нет. Возможно, патогенетическое значение имеют не сами исходные продукты, а вещества, выделяющиеся при приготовлении пищи. Доказанным канцерогенным эффектом обладают вещества, вырабатывающиеся при высокотемпературной обработке мяса. Употребление овощей и фруктов, по данным большинства авторов, способствует снижению риска развития рака почки. Влияние употребления алкоголя, кофе и чая на заболеваемость опухолями почки не изучено. Почечно-клеточный рак не является профессиональным заболеванием. Однако опубликованы данные о повышенном риске развития рака у лиц, занятых на ткацком, резиново-каучуковом, бумажном производстве, контактирующих с промышленными красителями, нефтью и её производными, промышленными ядохимикатами и солями тяжелых металлов. Морфологическая классификация В основе традиционных классификаций О прогностической значимости различных вариантов почечно-клеточного рака будет сказано ниже. Метастазирование Рак почки метастазирует гематогенным (по кровеносному руслу) и лимфогенным (лимфатическому руслу) путями. На момент установления диагноза метастазы диагностируются у 25% пациентов. Приблизительно у 30-50% после нефрэктомии появляются отдалённые метастазы. Наиболее частыми локализациями множественных метастазов являются легкие 76%, лимфатические узлы 64%, кости 43%, печень 41%, надпочечники 11,5-19 %, противоположная почка 25%, головной мозг 11.2%. Солитарный (единственный) метастаз или метастатическое поражение только одного органа имеет место только в 8-11% случаев. Спонтанная регрессия отмечается у 0,4%-0,8% больных раком почки. В подавляющем большинстве случаев отмечается регрессия легочных метастазов. Этот феномен учитывается при выборе лечения у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, которые в действительности, могут прожить дольше без всякого лечения. Классификация рака почки Почечно-клеточный рак характеризуется весьма вариабельным клиническим течением, что обусловлено генетической гетерогенностью (разнородностью) и морфологическим разнообразием данной группы опухолей. В настоящее время в России, как и во многих странах, используется классификация, предложенная Международным противораковым союзом, подробно освещающая степень распространенности опухолевого процесса для выбора лечебной тактики. ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА Клинические факторы Одним из важнейших направлений современной онкоурологии является выделение факторов, позволяющих составить индивидуальный прогноз и определить оптимальную тактику лечения больных раком почки. Неблагоприятные прогностические факторы: Напротив, возраст, пол и национальность не влияют на прогноз. В ряде исследований продемонстрировано достоверное неблагоприятное влияние на выживаемость увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гаптоглобулина, ферритина, С-реактивного белка, орозомукоида, α-1-антитрипсина, интерлейкина-6. У больных диссеминированным (метастатическим) почечно-клеточным раком прогностическое значение имеют анемия, гиперкалиемия, гипоальбуминемия и повышение уровня щелочной фосфатазы сыворотки крови. Показано влияние на исход заболевания таких факторов, как хромогранин А, нейронспецифическая энолаза (NSE), раковый антиген 125 (СА-125), опухоль-ассоциированный ингибитор трипсина (TATI) и эритропоэтин. В настоящее время проводятся исследования, посвященные изучению генетических маркеров в крови и моче, которые могут позволить составить индивидуальный прогноз больных раком почки. Клинические проявления рака почки Классическая триада симптомов, характерная для рака почки: боль, макрогематурия (окрашенная кровью моча) и пальпируемая опухоль; встречается только у 15% больных. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Клинические проявления возникают при поздних стадиях. Среди местных симптомов наиболее часто отмечаются боль и гематурия. Боли в пояснице и животе обусловлены прорастанием или компрессией растущей опухолью окружающих структур. При закупорке мочеточников сгустками крови, возникает почечная колика. Острая боль может быть следствием кровоизлияния в опухоль или ее разрыва с формированием забрюшинной гематомы. Прощупываемая опухоль – третий местный симптом рака почки, на момент установления диагноза бывает положительным у 12-15%. Артериальная гипертензия – непостоянный симптом, вызываемый сдавлением сегментарных артерий, окклюзией мочеточника, метастазами в головной мозг, формированием артерио-венозных шунтов, или повышенной секрецией опухолью ренина - наблюдается у 15% больных раком почки. Синдром сдавления нижней полой вены (НПВ): отеки ног, варикоцеле, расширение подкожных вен живота, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, протеинурия (белок в моче); развивается у 50% больных при опухолевом тромбозе НПВ или при компрессии НПВ опухолью и увеличенными лимфатическими узлами. Рак почки характеризуется большим разнообразием паранеопластических синдромов, возникающих на фоне опухоли и исчезающие при её удалении. Одной из функций нормальной почечной паренхимы является продукция различных биологически активных веществ (эритропоэтин, ренин, простагландины, простациклины, тромбоксаны, образование активной формы витамина D). Наличие опухоли может приводить к повышенной секреции вышеуказанных субстанций, либо к продукции других гормонов, таких как паратгормон, инсулин, глюкагон, человеческий хорионический гонадотропин. В результате у пациентов отмечается артериальная гипертензия, эритроцитоз, гиперкальциемия, гипертермия и др. Появление вышеуказанных симптомов может быть единственным проявлением заболевания и должно настораживать врача в отношении возможного опухолевого поражения почек. После радикального удаления опухоли паранеопластические проявления, как правило, исчезают, но могут возникнуть вновь при развитии местного рецидива или отдаленных метастазов. До сих пор непонятным остается возникновение в ряде случаев печеночной недостаточности при отсутствии метастатического поражения печени. Восстановление функции печени после нефрэктомии является благоприятным прогностическим признаком. Особенное место в клинической картине рака почки занимают симптомы, обусловленные метастазированием. Первым проявлением поражения легких являются кашель и кровохарканье. Костные метастазы могут манифестироваться болевым синдромом, патологическими переломами, компрессией спинного мозга, появлением пальпируемой опухоли. Поражение головного мозга сопровождается быстрым нарастанием неврологической симптоматики. Множественные метастазы в печень могут осложниться желтухой. Такие общие симптомы, как анемия, высокая СОЭ, потеря аппетита, похудание, слабость являются признаками поздних стадий. Диагностика и стадирование рака почки Обследование больных раком почки претерпело существенные изменения в результате появления современных неинвазивных диагностических методов, таких как (МРТ). Чаще всего опухоль почки обнаруживают при УЗКТ, выполняемом по поводу другого заболевания или профилактически. Несмотря на высокую диагностическую ценность УЗКТ, последняя всегда должна быть дополнена РКТ - основным методом диагностики объемных образований почки. Ангиография и выделительная урография уже не являются рутинными методами обследования больных локальным раком почки и используются довольно редко. В комплекс обязательных обследований для диагностики и определения стадии процесса входит РКТ, УЗКТ, рентгенография легких. Радиоизотопное сканирование скелета показано при наличии болей в костях и повышении щелочной фосфатазы. МРТ выполняется больным с аллергией на йодосодержащие контрастные вещества, хронической почечной недостаточностью, опухолевым тромбозом нижней полой вены, а также для подтверждения костных метастазов. Радионуклеидная ренография (сканирование почек) выполняется для оценки функционального состояния пораженной и здоровой почек, что имеет значение для решения вопроса о тактике лечения. Экскреторная урография (рентгенологическое исследование с выделением почками контрастного вещества) традиционно применялась для выявления опухолей почек и оценки функции противоположной здоровой почки. Характерными признаками объемного образования считается увеличение размеров, деформация контуров, наличие кальцификатов, деформация чашечно-лоханочной системы почки, ампутация одной или нескольких чашечек, отклонение мочеточника. Если диагноз опухоли почки был установлен при УЗКТ, или РКТ, экскреторная урография не дает дополнительной информации для стадирования. Однако она показана больным с макрогематурией (кровь в моче), для проведения дифференциального диагноза с доброкачественными образованиями верхних мочевых путей. УЗКТ почек позволяет не только диагностировать объемное образование почки, но и провести дифференциальный диагноз между кистой и солидной (злокачественной) опухолью. Другим достоинством метода является его низкая стоимость, отсутствие побочных эффектов и возможность использования в скрининговых программах. Недостатком УЗКТ является зависимость результатов от квалификации врача, недостаточно хорошая визуализация у тучных больных и при большом скоплении газа в кишечнике. Точность УЗКТ в выявлении малых ( Наиболее важные лабораторные параметры у больных раком почки включают определение: гемоглобина и СОЭ (прогностические факторы), креатинина (функциональное состояние почек), щелочной фосфатазы (метастазы в печень, кости), сывороточного кальция (гиперкальциемия).

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая. Легочная гипертония Онкология рак легких Инфекциология — Если потратить несколько часов и посмотреть, о чем пишут люди на онкофорумах, то получится картина, про которую точно сказала писатель Людмила Улицкая: «У нас в стране есть хорошие врачи, но нет медицины». Как вы считаете, в условиях сложившегося дефицита всех возможных ресурсов в экономике врачу трудно быть эффективным? — У врача на самом деле нет серьезных барьеров, чтобы быть эффективным. Врач должен четко понимать, за что государство готово платить. Ни в одной стране мира, за исключением, наверное, Кувейта, нет стопроцентной возможности обеспечить всех новейшими современными лекарствами. У него в большинстве случаев один барьер — отсутствие должных знаний. И чем дальше будет развиваться наука, тем больший список лекарственного «эксклюзива» мы будем иметь. Во всем мире государства определяют базовый список препаратов, которыми есть возможность обеспечить всех заболевших, достигая хороших результатов. А в России пока такой системы нет, а есть общая корзина на все лекарства. При таком подходе независимо от кризиса в стране лекарственный дефицит будет сохраняться всегда. Вообще, расчетом «цена — эффективность препарата», когда речь идет о массовом финансировании лекарственного обеспечения, у нас в стране не занимались никогда. — Что вы, как врач-онколог, вкладываете в понятие «эффективность препарата»? — Если упрощенно, то это срок, на который лекарство продлевает жизнь или излечивает. Нет плохих препаратов в онкологии, есть нерациональное их использование. Мы стоим на той позиции, что, включая какой-то препарат в программу массового использования, должны быть уверены, что это будут эффективно потраченные средства. По законодательству, сейчас все должны обеспечиваться самыми современными препаратами. Например, за препарат, который при лечении рака легкого увеличивает продолжительность жизни на годы, — государство должно платить. При этом расчеты показывают, что к 2025 году стоимость всей противораковой терапии, если мы будем стремиться закупать только новейшие лекарства, может сравняться с ВВП страны. Поэтому, выбирая препарат, государство неизбежно будет соотносить его цену и его эффективность. И отказывать в оплате, если речь идет о приобретении лекарства, продлевающего жизнь на несколько недель. Каждая страна определяет тот список лекарств, который государство гарантирует. — То есть государство должно платить за гарантированное продление жизни, а не за шанс на нее? Причем в большинстве стран он существенно короче, чем наш. — Ред.) включено 109 наименований, а рекомендации Всемирной организации здравоохранения для развитых стран включают всего 28. Каждая страна определяет тот минимум, который может гарантировать. — А если больной хочет лечиться только новейшим препаратом, он может сам купить лекарство и лечиться? — Это его личное дело, но врачу в государственной клинике он такой вариант предложить не может. Мы не можем гарантировать, что человек, самостоятельно купив лекарство, правильно его хранил. У каждого препарата есть свои правила хранения, и нарушение их может привести к снижению терапевтического эффекта. — При такой системе может создаться впечатление, что государство хочет сэкономить. — Это впечатление ошибочно, но очень крепко вбито в голову. Пациенты сплошь и рядом приходят к доктору и говорят: «Я не хочу лечиться отечественными препаратами, они плохие, а хочу только импортными, потому что это эффективнее». Но во всем мире дело обстоит именно так: государство бесплатно может гарантировать только тот формат лечения, на который есть средства. Хочешь иного лечения — лечись на свои деньги, в частной, а не государственной клинике. Мне очень близок подход к проблеме в Индии, где провозгласили: «Мы не настолько богатая страна, чтобы лечить всех оригинальными препаратами. Мы все чаще сталкиваемся с тем, что наши пациенты от дженериков отказываются, ссылаясь на аллергию. Поэтому мы лучше закупим дженерики, но обеспечим всех качественными препаратами, достигая при этом стабильных результатов». Бывает, что пациенты приходят и приносят фотографии жуткой сыпи, которая якобы случилась несколько дней назад. — Вы отговариваете этих людей от похода к частному врачу? Я объясняю, что — Один известный в детской гематологии доктор тем не менее утверждает, что в дженериках зачастую содержится только 25% действующего вещества. И тогда мы предлагаем им госпитализироваться, чтобы посмотреть, действительно ли наш препарат дает такой побочный эффект. Люди идут и на подлог, чтобы получить бесплатно импортный препарат. — Вам, как врачу, понятна причина, по которой больной стал таким недоверчивым? — Первая причина — это то, что элита стала массово лечиться за рубежом. Люди сразу решили, что раз так, то наша медицина плохая сверху донизу. А второе: есть люди, которые свои субъективные ощущения выдают за истину. Ее можно заполнить и сообщить в Минздрав, что препарат не соответствует заявленному стандарту. Эти якобы 25% действующего вещества в лекарстве кто-нибудь проверял? Если подтвердится — у производителя будут проблемы. Это единственный путь борьбы за качество лекарственных средств. У нас были прецеденты, когда по отзывам изымали всю партию, отправляли на экспертизу. Одно дело — первая стадия заболевания, это одни затраты на лечение; четвертая — принципиально другие. Поэтому, видимо, для того, чтобы люди пошли, надо их в чем-то ограничить. — А на чем-то в онкологии сегодня сэкономить можно? Пока четко не будет разделена ответственность между гражданином и системой здравоохранения, — кто отвечает за здоровье, а кто отвечает за лечение, — мы с раком не справимся. — А у нас большинство раков — как гром среди ясного неба? Они либо случайно выявляются, либо когда уже есть жалобы. Хотя, например, колоректальный рак в большинстве случаев можно профилактировать простым удалением полипов. Если вы не прошли диспансеризацию, когда вам положено, то, может быть, резонно лишать вас полиса ОМС? В Европе, где занимались скринингом, 80% рака молочной железы диагностируется в первой стадии, у нас и близко нет таких показателей. Там, если ты заболел раком, но до этого никогда не был на диспансеризации у онколога, — это твои проблемы. Для этого хотя бы раз в 3 года нужно делать колоноскопию людям старше 50 лет. Почему в Японии рак желудка выявляют в 70% случаев на первой стадии? Нашего человека нужно приучить к мысли, что он сам должен нести ответственность за свое здоровье. У нас всего 4% женщин проходит маммографию, которая им положена по возрасту, а государство оплачивает эти исследования. Потому, что государство обязало все население делать регулярно гастроскопию. Салтыков-Щедрин еще говорил: «На Руси знание нужно внедрять насильственным способом, но желательно без крови». Потому, что четко понимают: если куришь, то полис в разы дороже. Разрабатывается целая система, чтобы заставить женщин приходить обследоваться. Женщина приходит к участковому терапевту, например, с бронхитом или гипертонией, и когда врач вводит данные в компьютер, то высвечивается, что она никогда маммографию не проходила. А чтобы она гарантированно прошла, нужны репрессивные методы. Заработал лишний вес из-за обжорства и отсутствия физической нагрузки — плати за каждый лишний килограмм. Здоровый образ жизни — это еще и финансово прагматичный подход. Западный человек понимает, что если он заболеет, то возникает большая вероятность банкротства. И, с другой стороны, если человек в цветущем возрасте не работает, значит, у него есть деньги, чтобы жить и лечиться на свои средства. Тому, кто старался быть здоровым, но заболел, — безусловно, нужно оказывать помощь без ограничений. — Вы хотите ввести норму, которая для нашего человека звучит дико. За свое несчастье я еще должен нести ответственность? А если заболеваешь раком легких, связанным с курением, ты должен нести ответственность. Предупредить рак практически невозможно, за исключением некоторых локализаций. Есть у нас пациенты, которые приходят на ранней стадии, но заболевание прогрессирует. Не государство тебя заставило курить по 2 пачки в день на протяжении многих лет. И, конечно, такому человеку помогать гораздо проще, чем тому, кто сознательно выращивал опухоль. В детской онкологии не может быть никаких ограничений. Примеры: приходит женщина с огромной распадающейся опухолью молочной железы, метастазы во всех органах, или больной раком языка, опухоль не помещается во рту. И, получается, мы должны миллионы потратить на лечение людей, которые изначально не хотели лечиться и довели себя сознательно до фатального состояния. Это касается только взрослых людей, которые уже прожили достаточный отрезок жизни. Новые методы лечения принципиально меняют продолжительность жизни больных, а это дает накопление контингента с онкологией. Например, у нас каждый год с определенной локализацией заболевает 100 человек. — Получается, что, отстраивая новую систему, вы хотите отфильтровать людей, которые ответственно относятся к себе, — от тех, кто себя запустил, и таким образом отстроить алгоритм приоритетов в их обеспечении. Есть новые технологии, препараты, но, сколько бы государство денег ни давало, обеспечить всех по максимуму невозможно. Мы не можем молодого 25-летнего человека, который внезапно заболел, ограничивать в лечении. Если они раньше жили с этим раком 6 месяцев, то теперь живут 2 года и более. — Мне кажется, что необходимо акцентировать усилия на тех, кто социально ответственнее, государство должно именно им максимально помогать, потому что это позволит дольше им прожить в активном состоянии, и они вернут потраченные на них государственные деньги. Он еще не успел как-то сам серьезно испортить свое здоровье. Статистика заболеваемости растет за счет улучшения диагностики и за счет увеличения населения. А 50-летний уже может нести персональную ответственность за свой организм. Из регионов, откуда народ уезжает, заболеваемость раком снижается просто потому, что там некому болеть, и увеличивается там, куда приезжают люди. Продление жизни курильщика со стажем, заболевшего раком легкого, стоит огромных денег. Москва — уникальный город с самой большой продолжительностью жизни в России. У современного человека есть всего две причины смерти в преклонном возрасте — это сердечно-сосудистые заболевания и онкология. — С хамом — с его манерой наезда на врача, попыткой диктовать свои условия, навязывать свое мнение. В тех странах, где очень хорошо борются с сердечно-сосудистыми заболеваниями, там на первом месте по смертности стоит онкология, и наоборот. Априори считать врача виновным во всех своих бедах. Как ни парадоксально для обывателя прозвучит, если первые строчки занимает, выходит, смертность от онкологии, это говорит о высоком уровне медицины в стране, потому что там уже не умирают от инфекций, туберкулеза, инфарктов. Вы действительно уверены, что в медицине можно экономить? Но иногда такая реакция возникает у человека из-за стресса. Когда в отрасль по нацпроекту «Здоровье» пришли огромные средства и регионы обеспечили современным диагностическим оборудованием, разве это нанесло ущерб? Ошибка в том, что, когда занимались распределением средств, спрашивали мнение врачей. Но с экономической точки зрения их нужно всего два: один в постоянном режиме будет ездить, а второй — стоять в резерве. Чем больше на нем будет проведено исследований, тем быстрее оно окупится. А за последние годы в Москве сократили огромное количество врачей. И я постоянно пытаюсь донести, что медицина — это сфера обслуживания в лучшем смысле этого слова. Но далеко не каждый умеет считать рациональную потребность. Обслуживание, оно во всем: во встрече больного, в манере разговора, в улыбке, в понимании и сочувствии. Когда мне задали вопрос: «Сколько нужно купить передвижных томографов в регион N? В прошлом году все онкологи Московской области прошли курсы по онкопсихологии. Два дня теории и два дня работы с актерами, которые симулировали поведение разных типажей, которые приходят на прием. А дальше эксперты разбирали: правильно ли врач себя вел в ситуации, что сделал не так? Собственно говоря, его манеры на исход лечения не влияют. Когда человек перестает нервничать, он эффективнее лечится. Организм вообще теряет контроль над патологическими клетками. Как следствие — резкое сокращение жалоб на некорректное общение врачей. Вообще, Пациент в нервном состоянии не может принимать верные решения — начинает суетиться, бегать по врачам, упускает время для лечения. Ощущение, что все плохо, все врачи сволочи, — здорово влияет на исход. Тот, кто без паники воспринимает свой диагноз и сотрудничает с врачом, — лечится успешнее в разы.

Next

СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА oncology.

Онкологическая гипертония что это

Гипертония. срочная онкологическая помощь при раке желудка быстро. Гипертония была названа «тихим убийцей» из-за длительного, порой многолетнего, бессимптомного периода, приводящего к серьезным повреждениям жизненно важных органов. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении. Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии. На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой. Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств. Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей: Важный факт Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди. Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии. Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени. Также должны насторожить следующие симптомы: Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни. При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать: Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом. Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота. В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней. Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях. Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы. Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ. ЭКГ, или электрокардиограмма, — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов. Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам. И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д. Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму. На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние. На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

АЛАН КЛИНИК ИЖЕВСК – многопрофильный медицинский центр. За лет успешной работы нашими. Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл. Для лечения необходимо приготовить гипертонический раствор соли, т.е 8- или 10% солевой раствор, что соответствует 8 или 10 г соли на 100 г воды Как же Лечит Соль? Детское здоровье и медицина для детей Небулайзер (ингалятор) - как и чем пользоваться. Гипертонический раствор соли -это активный сорбент, он вытягивает из больного органа всю Раствор солевой - (saline), РАСТВОР СОЛЕВОЙ ИЗОТОНИЧЕСКИЙ (долпа/миле) - раствор, содержащий 0,9%. Эта группа объединит всех, кто открыл для себя духовный путь, кто воспринял полную любви. Вы, конечно, заметили, что раздел “Онкология” самый большой на сайте. Городская клиническая больница скорой помощи, Киев, скорая помощь. В телепередаче «Малахов » обещали, что артрит вылечится за два месяца, если поджарить. Вы здесь: Здоровье»Медицина»Кардиология»Гипертония»Гипертонический криз, симптомы, лечение, причины, признаки, что это такое? 0,5%-ый раствор фентоламина (1 мл) либо 1—2%-ый раствор тропафена (1—2 мл) применяют в виде внутривенных или внутримышечных. Что лечит гипертонический раствор соли Опубликовано в Статьи | , Во время Великой Отечественной войны Анна Даниловна Горбачёва работала операционной сестрой в полевых госпиталях вместе с хирургом И. И Щегловым.умножение многозначных чисел на однозначное число Плазмаферез крови, показания, отзывы, все о плазмаферезе Что такое плазмаферез, механизм. Поэтому гипертонический раствор для одних клеток может быть изотоничным и даже гипотоничным для других Погруженные в гипертонический раствор растительные клетки уменьшаются в объеме, так как он отсасывает из них воду. Дневник Юлия_Ж Виртуальный дневник Юлия_Ж Спер на днях статью в интернете, посмотрите. Шум моря лечит гипертонию Что нужно знать при лечении гипертонии? Новость из рубрики Гипертензия Метки: гипертонический раствор, гипертония, применение.

Next

Скачать что лечит гипертонический раствор добавил milaska

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая поликлиника г. признаки, что это такое? ,%ый раствор. гипертония. Рабина - крупнейший в Израиле комплексный центр по оказанию медицинской помощи больным раком, а также по исследованию и лечению онкологических заболеваний. В центре «Давидов» получают медицинскую помощь около 20% всех онкологических больных в Израиле. Высококвалифицированные специалисты клиники успешно сочетают в своей работе инновационные технологии и компьютеризированные информационные системы с новейшими подходами к лечению онкологических заболеваний. Это позволяет центру на протяжении всех последних лет быть в авангарде мировой онкологической медицины. «Давидов» состоит из двух основных институтов: Институт онкологии (лечение больных с опухолевыми процессами) и Институт гематоонкологии (лечение пациентов с гематологическими заболеваниями). В онкологическом центре «Давидов» действует отделение интегративной медицины, где наряду с апробированными конвенциональными методами лечения раковых заболеваний, широко применяются средства альтернативной медицины. Очередным важным событием в Израиле стало открытие медицинского центра кардиологии спорта, руководителем которой стал главврач кардиологического отделения клиники Бейлинсон доктор медицины Ширит Казум.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая хирургия / Tumorboard;. что гипертония является следствием другой причины или. Статистика онкологических заболеваний учитывает все данные о заболевших и умерших от онкопатологии, формах рака и его территориальном распространении. Для более удобного учета больных была создана классификация по группам: 1, 2, 3 и 4 группы. 1 «а» клиническая группа (факультативная) - включает больных с подозрением на онкологическое заболевание. Такие больные подлежат срочному обследованию (в течение текущих десяти дней). Если заболевание не диагностировано, больного снимают с учета, если диагноз подтвердился - переводят в другую группу. На данную группу больных ведется учет с записью в амбулаторной карте. 1 «б» клиническая группа (облигатная) - включает больных с заболеваниями, предшествующими онкологическим. Больным первой «б» клинической группы требуется диспансеризация, лечение проводится по месту жительства. Лечащим врачом в амбулаторной карте вносятся записи о регулярном диспансерном осмотре, о состоянии больного, о проведенном лечении. Больные первой группы могут быть переведены во вторую или четвертую клинические группы. Клиническая группа 2 - диагноз онкологического заболевания подтвержден, пациент нуждается в лечении. Клиническая группа 2 «а» - больные подлежат лечению радикальными методами. Онкологом или группой специалистов разрабатывается план по лечению больного. Лечением пациентов второй группы занимаются врачи онкологических диспансеров, лицензированных отделений с разрешением на лечение отдельных групп онкобольных. При первичном взятии на учет выписывается форма №1090, извещающая о пациенте, у которого онкологическое заболевание обнаружено впервые. Когда больного выписывают из стационара, заполняется другой образец - форма №027-1-У (выписка, которую делают из амбулаторной карты онкологического больного). 3 клиническая группа - в ней находятся пациенты после проведения радикального лечения, практически здоровые. В случае появления метастазов или повторного развития заболевания больного переводят во вторую или четвертую группу. Диспансерный учет контингента 3 клинической группы ведут врачи районных онкологических отделений или онкодиспансера. При диспансерном наблюдении требуется посещать врача после проведения лечения: Наблюдение за пациентом осуществляется не менее пяти лет после проведенного лечения. При некоторых формах рака больные третьей клинической группы с диспансерного учета не снимаются. В третью клиническую группу переводят из второй клинической группы. 4 клиническая группа - больные с последними стадиями развития онкологического заболевания, когда опухоль уже не подлежит лечению или не поддалась лечению. Онкологическое заболевание, в зависимости от типа рака, в последней стадии развития сопровождается сильными болями, лихорадкой, различного вида расстройствами (рвота, диарея). Проводится паллиативная терапия по облегчению тяжести состояния, симптомов заболевания. В некоторых случаях применяют методы, которые используют при радикальном лечении - хирургическое вмешательство (накладываются гастростомы, выполняются анастомозы), прицельную радиотерапию, химиотерапию. Таким образом снимают тяжелые симптомы, снижают возможность разрастания опухоли и ее токсического действия на организм, повышают качество жизни тяжелых пациентов. Симптоматическое лечение проводится с помощью обезболивающих (на основе наркотических средств или ненаркотических), гормональных (повышают сопротивление организма, оказывают влияние на опухоли гормонального происхождения), противорвотных (снижают негативные последствия химиотерапии) лекарственных средств, препаратов для снижения температуры тела, улучшающих аппетит (помогают избежать истощения организма). При первичном обнаружении онкологического заболевания в запущенной форме врач заполняет форму №027-2/у, в которой указывает дату установки диагноза, дату появления первых признаков, дату первичного обращения, причины запущенности онкологического заболевания. Такой тип протокола составляется, если у больного обнаружена третья или четвертая стадия рака визуальной локализации. При первичном обращении также заполняется информационная карта (30 - б - РР), выписка (027 - 1/у). Симптоматическое лечение этой группы проводится по месту жительства, с диспансерного учета снимаются после смерти. В случае рецидива заболевания, установленного ранее, составление протокола №027 – 2/у не требуется. Онкологические диспансеры ведут учет заболевших, вылечившихся и умерших больных. Диспансерное наблюдение позволяет своевременно выявить заболевание, провести рациональное лечение, предотвратить появление метастазов и рецидивов заболевания. Онкологические диспансеры обязаны: вести тщательный контроль за лечением предшествующих раку заболеваний, проводить скрининговые обследования, осуществлять контроль за лечением онкологических заболеваний. Для учета и наблюдения за течением заболевания ведется диспансерная карта онкологического больного. Есть ряд заболеваний, предшествующих онкологии, при которых заводится карточка диспансерного учета в онкологических диспансерах на больных группы 1 «б». Статистические данные учета онкологических больных позволяют корректировать проведение профилактики по определенным формам рака в регионах, регулировать количество коечных мест.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Гипертония хоть и не является полностью излечимой. что это от. это онкологическая. Субъективными проявлениями повышенного давления служат головные боли, шум в ушах, сердцебиение, одышка, боли в области сердца, пелена перед глазами и др. При подтверждении диагноза производится подбор медикаментозной терапии с учетом всех факторов риска. АД, не возвращающееся к нормальному уровню после ситуативного подъема в результате психоэмоциональных или физических нагрузок, а снижающееся только после приема гипотензивных средств. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. Наряду с атеросклерозом гипертония является одной из самых частых причин преждевременной смертности молодого трудоспособного населения. Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. почечных, что вызывает формирование дискинетичесного и дисциркуляторного синдромов. В ответ на воздействие стрессового фактора возникают нарушения регуляции тонуса периферических сосудов высшими центрами головного мозга (гипоталамусом и продолговатым мозгом). Увеличивается секреция нейрогормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Альдостерон, участвующий в минеральном обмене, вызывает задержку воды и натрия в сосудистом русле, что еще более увеличивает объем циркулирующей в сосудах крови и повышает АД. При артериальной гипертензии увеличивается вязкость крови, что вызывает снижение скорости кровотока и обменных процессов в тканях. Инертные стенки сосудов утолщаются, их просвет сужается, что фиксирует высокий уровень общего периферического сопротивления сосудов и делает артериальную гипертензию необратимой. В дальнейшем в результате повышения проницаемости и плазматического пропитывания сосудистых стенок происходит развитие элластофиброза и артериолосклероза, что в конечном итоге ведет к вторичным изменениям в тканях органов: склерозу миокарда, гипертонической энцефалопатии, первичному нефроангиосклерозу. По этиологическому принципу различают: эссенциальную (первичную) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. ст., гипертонические кризы возникают редко, протекают нетяжело. Признаки органического поражения ЦНС и внутренних органов отсутствуют. Стадия II (тяжелой гипертонии) - АД в пределах 180-209/115-124 мм рт. Объективно (при физикальном, лабораторном исследовании, эхокардиографии, электрокардиографии, рентгенографии) регистрируется сужение артерий сетчатки, микроальбуминурия, повышение креатинина в плазме крови, гипертрофия левого желудочка, преходящая ишемия головного мозга. Доказано, что потребление в сутки 5 г соли существенно повышает риск развития гипертонии, особенно, если имеется наследственная предрасположенность. Стадия III (очень тяжелой гипертонии) – АД от 200-300/125-129 мм рт. и выше, часто развиваются тяжелые гипертонические кризы. В возрасте 20-30 лет гипертония развивается у 9,4% мужчин, после 40 лет – у 35%, а после 60-65 лет – уже у 50%. Повреждающее действие гипертензии вызывает явления гипертонической энцефалопатии, левожелудочковой недостаточности, развитие тромбозов мозговых сосудов, геморрагий и отека зрительного нерва, расслаивающей аневризмы сосудов, нефроангиосклероза, почечной недостаточности и т. В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» - сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность. Развитию кризов могут предшествовать эмоциональное или физическое перенапряжение, стресс, перемена метеорологических условий и т. При гипертоническом кризе наблюдается внезапный подъем АД, который может продолжаться несколько часов или дней и сопровождаться головокружением, резкими головными болями, чувством жара, сердцебиением, рвотой, кардиалгией, расстройством зрения. Нестабильность кровообращения в этих органах на фоне стойко повышенного АД может вызывать развитие стенокардии, инфаркта миокарда, геморрагического или ишемического инсульта, сердечной астмы, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты, отслоение сетчатки, уремии. Пациенты во время гипертонического криза испуганы, возбуждены либо заторможены, сонливы; при тяжелом течении криза могут терять сознание. На фоне гипертонического криза и имеющихся органических изменений сосудов нередко могут возникать инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, острая недостаточность левого желудочка. При сборе анамнеза особое внимание обращают на подверженность пациента воздействию факторов риска по гипертонии, жалобы, уровень повышения АД, наличие гипертонических кризов и сопутствующих заболеваний. Для получения достоверных показателей уровня артериального давления необходимо соблюдать следующие условия: Если показатели АД при повторных измерениях различаются между собой, то за истинное принимают среднее арифметическое (исключая минимальный и максимальный показатели АД). Офтальмоскопия с исследованием глазного дна выявляет степень гипертонической ангиоретинопатии. Проведением УЗИ сердца определяется увеличение левых отделов сердца. Для определения поражения органов-мишеней выполняют УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, урографию, аортографию, КТ почек и надпочечников. Подбор медикаментозной терапии осуществляют строго индивидуально с учетом всего спектра факторов риска, уровня АД, наличия сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней. Неблагоприятно протекает гипертония у людей, заболевших в молодом возрасте. Полезны умеренные физические нагрузки, низкосолевая и гипохолестериновая диета, психологическая разгрузка, отказ от вредных привычек.

Next

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая гипертония что это

Онкологическая клиника Давидов один из ведущих медицинских онкологических центров в. Онкологические заболевания – диагноз, который вполне поддаётся лечению, но стоит помнить, что процент смертности при этом достаточно велик. Эффективность применяемых при этом мер определяется, в первую очередь, своевременным выявлением заболевания и скорейшим лечением. С учётом массовости данной группы заболеваний, а также его распространённости, каждый человек должен знать основные признаки, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Стоит отметить, что симптоматика сильно зависит от патологии опухолевых процессов, их локации, размеров и характера. Это особенно важно, поскольку при лечении ещё на ранних стадиях, медицина может гарантировать до 100% вероятности благоприятного исхода. Характерные признаки ранних этапов онкологических заболеваний Большинство опухолевидных новообразований могут не беспокоить носителя достаточно продолжительное время, тем не менее.при их возникновении могут проявляться побочные признаки, совокупность которых и позволит своевременно принять необходимые меры. Похудение на 4-5 кг за 2-3 месяца при неизменном рационе питания, характере физических и эмоциональных нагрузок, должно стать настораживающим фактором. Это один из характерных признаков онкологических заболеваний лёгких, желудка, пищевода или поджелудочной железы. Дополнительным признаком рака является и упадок сил, предобморочное состояние. Данная ситуация связана с тем, что злокачественные клетки выделяют вещества, отравляющие организм, так что слабость – это его ответная реакция. Данный признак легко спутать с обычным простудным заболеванием. Однако, если температура тела держится на отметке 37,2-37,5º С в течение нескольких месяцев – следует немедленно обратиться к врачу. Это явный симптом общей интоксикации организма под воздействием опухолевых клеток, а также угнетения иммунитета. Не стоит трактовать данное явление как затяжную простуду или воспалительный процесс, поскольку эти заболевания легко диагностируются и поддаются оперативному лечению. Первое, что бросается в глаза при осмотре пациента, это бледный цвет кожи, с сероватым оттенком. Что также приводит к появлению желтушности или склер. Изменение цвета может проявляться и в гиперпигментации, локальном потемнении отдельных участков, а также – в появлении эритематозных очагов – локальных покраснений, внешне напоминающих крапивницу. Поражение клеток половой системы у женщин приводит к изменению гормонального фона, ввиду чего происходит усиление роста волос на лице, груди, в низу живота. Раковые опухоли щитовидной железы проявляются иначе – в усиленном выпадении волос и ломкости ногтей, помимо этого замедляется рост последних, появляются пятна, расслоения, а также общее потускнение цвета. Поражение кожных покровов может проявляться и в возникновении незаживающих ран, которые не поддаются лечению специальными мазями и дезинфицирующими средствами. Как правило, они гноятся и являются источником неприятного запаха. Ещё более серьёзными признаками являются подкожные уплотнения или бородавки, которые постоянно увеличиваются в размерах и вызывают воспалительную реакцию на смежных участках кожи. Проявляются и уплотнения в молочных железах, а также в паховых и подмышечных лимфоузлах, в области ключицы, которые свидетельствуют о распространении метастаз. Тем не менее, бывают ситуации, когда возникновение болевых ощущений является признаком интенсивного роста опухоли и метастаз. Однако, например, при раке яичек или костей, интенсивные боли являются первым признаком заболевания. Ощущения при этом описываются следующим образом: возникновение комка в горле, миграция источника боли в животе, головные боли, тяжесть, ощущение инородного тела внутри. При этом, ни в коем случае не стоит прибегать к систематическому приёму обезболивающих препаратов, а также лечению народными средствами, поскольку снятие болевого симптома делает развитие онкозаболевания менее заметным и лишает возможности своевременно принять меры. Например, длительный сухой кашель, не поддающийся традиционному лечению, происходящий с отделением мокроты и крови, обычно, свидетельствует о раковом поражении лёгких. Ком в горле, на фоне изменения голоса и охриплости, сигнализирует о поражении щитовидной железы или связок. Постоянные головные боли, ассоциируемые многими с мигренями, гипертонией, нервным перенапряжением и подверженности магнитным бурям, могут являться признаком рака головного мозга. Может нарушаться и работа желудочно-кишечного тракта, так регулярный запор, сопровождаемый колитом, или же, наоборот – диарея свидетельствуют о поражении кишечника. При этом кровяные выделения в каловых массах вовсе не связаны с геморроем, а сигнализируют об опухоли толстой кишки. Может искажаться и вкус, а также регулярно проявляться тошнота, что говорит о риске развития рака желудка. Признаками кандидоза или герпеса могут являться длительно незаживающие раны во рту или на губах. Однако, если традиционные способы лечения данных заболеваний не действуют, велик риск столкнуться с проявлением рака. Непривычные болевые ощущения в нижней части живота, возникновение сгустков, особенно после полового акта, тяжесть в пояснице и нехарактерные выделения могут быть признаками как инфекции, так и онкологического поражения. Внеменструальное кровотечение лишь подтверждает данный диагноз. В этом случае, особое внимание требуется уделять даже малозаметным изменениям в ощущениях и не откладывать визит к специалисту. Если у родственников и, особенно у родителей, диагностирован рак, это повод для регулярного прохождения обследований, вне зависимости от проявления внешних факторов. Опасными факторами могут быть и предраковые заболевания – эрозия матки, простатит, появление доброкачественных опухолей. Кроме того, следует отдавать себе отчёт в том, что окружающая среда также способствует развитию онкологических заболеваний, а именно – повышенный радиационный фон, вредное или токсичное производство.

Next