75 visitors think this article is helpful. 75 votes in total.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок проведения диспансеризации определен приказом Министерства здравоохранения РФ от октября года №н Об утверждении. массы тела; Измерение артериального давления; Экспрессметод определения уровня общего холестерина и глюкозы в крови; Измерение внутриглазного. С 2005 года во всем мире во вторую субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией. Целью проведения Всемирного Дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности данного патологического состояния и серьезности его медицинских осложнений, а также повышение информирования о методах профилактики и ранней диагностики. Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций. Каждый человек должен измерять артериальное давление. Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в аптеках, различных общественных местах, таких как торговые центры, школы и т.д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение. Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатку глаз, почки. Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, таких как инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей как развитые, так и развивающиеся страны, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. В настоящее время в России около 40% населения (более 42 млн. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся – лишь 22% и 46% из них. Должным образом контролируют свое давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. Заболеваемость, характеризующаяся повышенным кровяным давлением, составила в 2014 году 75,6 случаев на 1000 человек (в 2013 г. Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. – 73,8 случаев на 1000 человек), в том числе эссенциальной гипертензией в 2014 году 13,7 случаев на 1000 человек (в 2013 – 13,8 случаев на 1000 человек). Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности. К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л). В регионе ежегодно регистрируется более 10000 случаев инфарктов миокарда, около 13000 случаев нестабильной стенокардии и более 27000 случаев острого нарушения мозгового кровообращения. Лица с повышенным артериальным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у тех, кто занимаются физическими упражнениями. На долю сердечно-сосудистых заболеваний приходится 49% инвалидности. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт. Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет. Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. и более в измеряемых параметрах, проводят дополнительные измерения. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. При впервые выявленном повышении АД для более точной оценки его уровня следует выполнить не менее трех измерений на каждой руке с интервалом не менее 1 минуты. За конечное (регистрируемое) значение принимают среднее из 2 последних измерений. Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки. выше уровня систолического АД (при котором исчезает пульс); – снижать давление воздуха в манжете следует медленно (примерно со скоростью, соответствующей снижению давления 2 мм рт. При первичном измерении АД произвести измерение следует на обеих руках и на ногах (особенно у пациентов молодого возраста для исключения гемодинамических вторичных форм АГ). Для населения, входящего в группы риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни: Необходимо проводить постоянную интенсивную просветительскую работу, а также мероприятия, направленные на раннее выявление заболевания и диспансерное наблюдение больных артериальной гипертонией. В текущем году в Московской области, как и во всей России, продолжается проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров взрослого населения. Отличительные особенности программы диспансеризации заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в виде углубленного индивидуального или группового профилактического консультирования. Основной фокус этих мероприятий направлен на раннее выявление и профилактику заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертонии. Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМи Р) рекомендует руководителям ЛПУ, территориальных подразделений медицинской профилактики (центры, отделения, кабинеты) и Центров здоровья, в тесном контакте с Управлениями координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Министерства здравоохранения Московской области организовать проведение следующих информационно-просветительских мероприятий, приуроченных ко Всемирному Дню борьбы с артериальной гипертонией: Отчет о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМи Р) по электронной почте cmedprof@до 30 июня 2015 года. 20 апреля 2015 года вступает в силу Приказ МЗ РФ №87 от г.

Next

О направлении Методических рекомендаций Организация проведения.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Документ по состоянию на август г. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Основная цель диспансеризации − раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности россиян. Диспансеризация не только помогает выявить хронические неинфекционные заболевания и факторы риска их развития, для граждан проводится профилактическое консультирование, для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском − индивидуальное углубленное и групповое (школа пациента) профилактическое консультирование. Активное профилактическое вмешательство позволяет в значительной степени снизить вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний у каждого человека, у лиц, уже страдающих заболеваниями, уменьшить тяжесть и частоту развития осложнений.

Next

Образовательные программы профилактики бронхиальной астмы.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией. диспансеризации. До 31 декабря 2012 года осуществлялась дополнительная диспансеризация работающего населения в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». Источником финансирования национального проекта «Здоровье» являлись целевые средства федерального бюджета. В очередях у окошек регистратур нет-нет да и вспыхивают дискуссии о том, долго ли будут обслуживать пациентов по старым полисам ОМС. (Опубликовано в газете «Калининградская правда» от г. №№93-94 ) С 2013 года в нашей стране проводится диспансеризация взрослого населения, нацеленная на выявление главным образом хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания и сахарный диабет) и их факторов риска. Preventive Services Task Force не рекомендует УЗИ-скрининг рака яичников, почек мочевого пузыря и рака поджелудочной железы. Хронические неинфекционные заболевания находятся в фокусе внимания потому, что они служат причиной почти трех четвертей всех смертей. Частота выявления любых отклонений от нормы во время УЗИ в 2015 г. * Обоснование представлено в соответствии с серией рекомендаций по скринингу, разработанных Целевой группой по профилактическим услугам США (U. Помимо удаления ряда методов исследования с первого этапа диспансеризации одновременно планируется несколько изменений в соответствии с рекомендациями U. Preventive Services Task Force, Association Аmerican Family Physician и Основами политики по скринингу в Европе. Выявление заболеваний происходит в два этапа - методы первого этапа предназначены для выявления подозрений на заболевания, а второго – для уточнения диагноза. Основное содержание требований к процессу организации скрининга и дальнейшему порядку действий (по Cochrane AL., Holland WW. British Medical Bulletin, 1971; 27(1):3–8) Должен существовать безопасный и приемлемый для применения в целевой популяции диагностический тест. Эти меры также повысят частоту выявления онкологической патологии, но потребует дополнительных расходов, которые в свою очередь полностью могут быть покрыты за счет удаления из первого этапа диспансеризации неэффективных методов. Кроме того в ходе диспансеризации осуществляется проведение профилактического консультирования для коррекции факторов риска и постановка больных при наличии показаний на диспансерное наблюдение. Более подробно основное содержание требований к процессу скрининга и дальнейшему порядку действий в случае выявления заболевания или факторов риска, выработанных в 1971 году Cochrane AL. Должен быть выработан согласованный порядок действий, основанный на надежных результатах теста и национальных стандартах, определяющих, кого следует считать пациентами, и какова их маршрутизация. Представленные в таблице 2 методы, как подлежащие удалению из нового порядка диспансеризации, использовались главным образом для привлечения населения к прохождению диспансеризации и формирования стереотипа необходимости регулярного обследования. Основным содержанием первого этапа диспансеризации является скрининг населения. Весь процесс диагностики должен иметь законченный характер, то есть начинаться со скрининг-теста и завершаться окончательным диагнозом. Стабильное число лиц, проходящих диспансеризацию (от 20,5 до 22,5 млн.человек в год) в течение четырех лет и факт того, что граждане, прошедшие обследование в 2013 году, практически с таким же откликом пришли на диспансеризацию и в 2016 году, а также первые данные за 2017 год свидетельствуют о наличии у населения необходимого стабильного отклика к прохождению профилактического осмотра. Обзор ситуации со скринингом в европейских странах представлен в документе Всемирной организации здравоохранения от 2008 г., подготовленном Европейской обсерваторией по системам и политике здравоохранения (Holland WW., Stewart S., Masseria C. Рак предстательной железы по причине неотчетливого баланса «польза-вред» и низкой медико-экономической эффективности большинством стран в настоящее время не проводится. Preventive Services Task Force, 2009-2016) и рекомендациями Американской академии семейных врачей (Association Аmerican Family Physician, 2015 и 2017. Однако при адекватном и внятном разъяснении со стороны профессионального сообщества и СМИ эта проблема может быть минимизирована. Флюорография на первом этапе диспансеризации применяется с целью выявления туберкулеза с учетом сохраняющейся в целом неблагополучной обстановки по данному заболеванию в нашей стране. Существенную помощь в привлечении населения к прохождению диспансеризации с 2017 года стали оказывать страховые компании, что тоже поможет обеспечить необходимый отклик населения. В таблице 2 представлен перечень этих методов, которые предлагается удалить из первого этапа диспансеризации взрослого населения, и соответствующее обоснование. Определение гемоглобина как скрининговый тест используется только для выявления серповидно-клеточной анемии у новорожденных. Отдельным образом необходимо подчеркнуть, что диспансеризация ни в коем случае не подменяет текущую работу участкового терапевта, а является ее дополнением.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

С артериальной. иной порядок диспансеризации. гипертонией с. Прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. При прохождении диспансеризации выявляются и факторы риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: — повышенный уровень артериального давления; — повышенный уровень холестерина в крови; — повышенный уровень глюкозы в крови; — курение табака; — потребление алкоголя; — нерациональное питание; — низкая физическая активность; — избыточная масса тела или ожирение. в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследования, проводится за один этап, одним врачом — терапевтом участковым в любом возрастном периоде взрослого человека, но не чаще чем 1 раз в 2 года. Возможность проверить свое здоровье предоставлена каждому гражданину. Пройти диспансеризацию или нет, решаете вы сами, это ваш выбор. Но мы призываем всех серьезно отнестись к своему здоровью и обследоваться. Считаем очень важным, чтобы человек воспринимал диспансеризацию как насущную необходимость для сохранения своего здоровья, своей работы и своего материального состояния. Все, что для этого необходимо – стараться вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. В отличие от предыдущих лет диспансеризация в соответствии с «новым» порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от №36ан, проводится в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года. Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства в соответствии с утвержденным графиком. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной Войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда, и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно. Диспансеризации нацелена на выявление тех заболеваний, от которых выше смертность и от которых чаще становятся инвалидами. Это сердечно-сосудистые, онкологические, бронхо-легочные заболевания, сахарный диабет. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление лиц с туберкулезом, злоупотребляющих алкоголем, потребителей наркотиков и психоактивных веществ. — паспорт; — полис обязательного медицинского страхования; — страховое свидетельство государственного пенсионного страхования; — документы, подтверждающие факт прохождения диспансеризации в этом или прошлом году (паспорт здоровья). Главным лицом в организации диспансерного обслуживания в поликлинике является участковый врач-терапевт. — Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита к врачу терапевту. — Ориентировочно около 1 часа требуется для проведения анкетирования, антропометрических замеров, заполнения документации и направлений на исследования и консультации к врачам-специалистам (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста) в отделении профилактики; — Второй визит проводится обычно через 3-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. Если по результатам первого этапа диспансеризации участковый врач сообщает Вам о направлении на второй этап диспансеризации, длительность прохождения его зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования. Согласие или отказ от неё пациента фиксируется в его амбулаторной карте. Мы рассчитываем на активность и сознательность нашего населения.

Next

Организация Школ Здоровья для пациентов с артериальной.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией может проводиться в учреждениях. Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в целях раннего своевременного выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения и факторов риска их развития, а также в целях выработки рекомендаций для пациентов. Диспансеризация проводится среди взрослых с интервалом в 3 года, начиная с 21 года. То есть в этом году диспансеризации подлежат лица 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1915 годов рождения (с интервалом в 3 года ).— на первом этапе специалисты центра здоровья или кабинета медицинской профилактики выявляют факторы риска развития неинфекционных заболеваний: приверженность к курению и употреблению алкоголя, наличие и степень ожирения, определяют содержание глюкозы и холестерина крови, измеряют артериальное давление, регистрируют результат прохождения флюорографии органов грудной клетки и производят запись ЭКГ. Далее пациент получает лечение и наблюдается у профильного специалиста с учетом выставленного диагноза. Имеют факторы риска (II группа здоровья) или лица со средним сердечно — сосудистым риском — 5673 человек или 30 % от числа осмотренных. Все 18893 пациентов прошли первый этап диспансеризации, получили консультации врача терапевта с целью коррекции имеющихся факторов риска и 5668 человек из них или 30% осмотренных направлены на второй этап для дальнейшего обследования с целью постановки окончательного диагноза. В настоящее время все наши пациенты обследованы, пролечены и взяты на диспансерный учет.

Next

ГБУЗ РК ЭГП Школа артериальной гипертензии

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Все о диспансеризации;. На занятия приглашаются пациенты с артериальной гипертонией и. Диспансеризация –это комплексный метод лечебно- профилактической помощи населения, целью которого является раннее выявление заболеваний, а также факторов их риска. Она включает медицинский осмотр в поликлинике по месту жительства, а при наличии показаний – динамическое наблюдение за состоянием здоровья человека, пропаганду здорового образа жизни, воспитание интереса к своему здоровью и, естественно, воспитание у пациента чувства ответственности за свое здоровье. Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия и улучшение качества жизни. Основные задачи диспансеризации: изучение и устранения причин, способствующих возникновению и распространению заболеваний активное выявление и лечение начальных форм заболеваний, предупреждение рецидивов, обострений и осложнений уже имеющихся заболеваний. Порядок диспансеризации регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. № 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь", и постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01июня 2011 г. № 51 "О внесении изменений и дополнений в постановление МЗ РБ №92",в соответствии с которыми каждый гражданин Республики Беларусь имеет право пройти диспансерный осмотр и, при наличии медицинских показаний, находиться (отказаться) под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике. Для каждой возрастной группы взрослого населения определен объем исследований: Офтальмотонометрии подлежат все лица 40 лет и старше не реже 1 раза в 3 года, а также лица старше 35 лет, кровные родственники которых больны глаукомой, – ежегодно. По результатам исследований определяется принадлежность гражданина к группе диспансерного динамического наблюдения: Д (I) — здоровые граждане, не предъявляющие жалоб на состояние здоровья, у которых во время диспансерного осмотра не выявлены острые, хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем организма, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья (без тенденции к прогрессированию), не оказывающие влияния на трудоспособность; Д (II) — практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие граждане (далее – ЧДБ) – граждане, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более 40 дней в году суммарно) переносят острые заболевания, а также граждане с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии без нарушений функций органов и систем организма). Д (III) — граждане, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями. Лица, состоящие в группах диспансерного динамического наблюдения Д (III), ЧДБ, ставятся на диспансерный учет для дальнейшего диспансерного динамического наблюдения у врачей-специалистов соответствующего профиля и врачей-терапевтов участковых. Д (IV) – граждане, имеющие группу инвалидности; Пациенты, относящиеся к группам диспансерного наблюдения Д (I–II), могут находиться на диспансерном учете врача-терапевта отделения профилактики или врачей-терапевтов участковых.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Вернуться Инструкция Система мониторинга диспансеризации взрослого населения в. Распечатайте заполненную анкету и запишитесь на прием к врачу через региональный портал онлайн записи или обратитесь в поликлинику, к которой Вы прикреплены для прохождения диспансеризации или профилактического осмотра.1. Настоящее организационно-методическое письмо разработано в рамках реализации Федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 года № 540. Документ подготовлен в соответствии с пунктом 3 «Подготовка и издание для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией» раздела 1 приложения 1 «Система мероприятий Федеральной целевой программы». Определение – это совокупность средств и методов индивидуального и группового воздействия на пациентов и население, направленная на повышение уровня их знаний, информированности и практических навыков по рациональному лечению заболевания, профилактике осложнений и повышению качества жизни. Школа Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией (далее Школа) – является организационной формой профилактического группового консультирования (гигиенического обучения и воспитания – по МКБ-10 в классе XXI, Z70-76), является медицинской профилактической услугой, оказываемой пациентам с артериальной гипертонией (АГ) в первичном звене здравоохранения. – это мероприятия или комплекс мероприятий, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость и направленных на профилактику заболевания, своевременное лечение, оздоровление[1]. Цель Школы Школы организуются в лечебно-профилактических учреждениях первичного звена здравоохранения, поликлиниках, стационарах, медико-санитарных частях, кардиологических диспансерах, центрах медицинской профилактики, санаториях-профилакториях, курортах, санаториях, оздоровительных центрах, Цель организации Школ – оптимизация, совершенствование и повышение охвата, доступности и качества медицинской профилактической помощи населению, в частности пациентам с АГ: Основные знания, умения и навыки пациентов после обучения в Школе. Школа Здоровья для пациентов с АГ включена в отраслевой классификатор (ОК) «Сложные и комплексные медицинские услуги» (СКМУ) 915-2001 (приказ Минздрава России № 268 от г. Школы Здоровья организуются в перечисленных выше медицинских учреждениях (п.3). Подсчет суточных энерготрат и энергетической ценности пищевого рациона. После окончания обучения в школе пациенты должны знать: - причины, симптомы повышения артериального давления и обострений заболеваний (кризов, преходящих нарушений мозгового кровообращения, стенокардии, инфаркта миокарда) - факторы, определяющие риск развития осложнений заболеваний - основы самоконтроля артериального давления - средства доврачебной самопомощи при повышении артериального давления - основы здорового питания, питания при АГ - принципы диеты при ожирении - влияние поведенческих факторов риска на здоровье После окончания обучения в школе пациенты должны уметь: - применять полученные знания для самоконтроля за состоянием здоровья, - вести дневник пациента - проводить самооценку и контроль за уровнем артериального давления т и факторами, влияющими на течение заболевания - следовать назначениям врача, не заниматься самолечением - применять средства доврачебной помощи и самопомощи - контролировать вес тела - контролировать основные факторы риска осложнений - (для курящих) принимать решение бросить курить, уменьшить вред курения на собственное здоровье и здоровье окружающих - контролировать уровень стресса, стрессовое поведение и отношение к нему - использовать все возможное и зависящее от самого пациента для повышения приверженности к лечению, соблюдению рекомендаций врача, оздоровлению. «Система стандартизации в здравоохранении Российской Федерации»), который разработан с учетом принципов, правил и требований: При составлении ОК СКМУ использованы рекомендации экспертов ВОЗ по Международной классификации процедур в медицине (ICPM, 1978г.), резолюции ВОЗ 29.35, принятой Всемирной ассамблеей в 1976 г., МКБ-10. Школа организуется приказом руководителя медицинского учреждения, в котором утверждаются ответственные лица за выполнение этой медицинской услуги, инструкции, порядок и формы направления пациентов на обучение в Школе, статистические формы регистрации и учета, план и график работы закрепленного помещения для проведения занятий, перечень оборудования. Энергетическая ценность рациона, энерготраты (основные понятия). Принципы здорового питания Полноценные пищевые вещества. Жиры, белки, углеводы, витамины, клетчатка, минеральные вещества. В соответствии с ОК СКМУ Школа Здоровья для пациентов с АГ имеет шифр 04.015.01: 04 – медицинские услуги по профилактике; 015 –кардиология; 01 – вид услуги (Школа). Руководитель учреждения обеспечивает подготовку специалистов для выполнения этой работы, рассматривает возможности поощрения за работу, ее объем и качество. Целевая группа пациентов Пациенты с артериальной гипертонией, 1-3 степени, с низким, средним, высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Что надо знать пациенту о питании при артериальной гипертонии? Группы пациентов для обучения в Школе, по возможности, формируются из пациентов, имеющих близкие уровни артериального давления, уровень риска. Пациенты с осложненным течением заболевания (инфаркт миокарда, мозговой инсульт в анамнезе и др.), не включаются в обучение по общей программе. Для таких пациентов Школы организуются по специальной программе реабилитации. Пациенты направляются на занятия в Школе участковым врачом или через участкового врача специалистами любого профиля. Составление индивидуального плана действий по оздоровлению для каждого пациента. Пациенту выдается направление на посещение школы заполненное по форме, утвержденной главным врачом (образец направления см. Для пациентов с осложненным течением заболевания, очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, программа обучения требует модификации. В случае, если формирование группы пациентов для обучения и занятия в Школе проводит участковый (семейный) врач, он, зная своих пациентов, подбирает сходных по течению заболевания пациентов. Если обучение проводится командой врачей при координации со стороны специалиста кабинета медицинской профилактики, то при направлении на обучение для формирования групп сходных пациентов необходимо предварительное обследование (или выписка из амбулаторной карты), которое проводится лечащим врачом. Перечень процедур и результатов обследования должен быть содержать минимум медицинской информации, которая поможет при формировании пациентов в группы для обучения. Примерный образец направления на обучение в Школе здоровья Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией может проводиться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи различными специалистами - участковыми или семейными (общей практики) врачами, врачами-кардиологами, с участием психологов (при их наличии), инструкторов ЛФК. Понятие о суммарном риске сердечно-сосудистых заболеваний. К проведению Школ могут быть привлечены кардиологические диспансеры, территориальные центры медицинской профилактики при наличии необходимых ресурсов. Программа обучения состоит из цикла структурированных занятий, продолжительностью по 90 минут каждое. Непосредственно в учреждении, где организуется Школа, организатором и инициатором должны быть специалисты кабинетов медицинской профилактики. Всего в цикл входит 8 занятий, из которых 7 являются обязательными для всех пациентов, 1 занятие («Курение и здоровье») направлено на курящих пациентов или их родственников[2]. Численность пациентов в группе не более 8-10 человек. Каждое занятие включает информационный материал и активные формы обучения, направленные на развитие умений и практических навыков у пациентов. Все занятия хронометрированы, имеют четкие инструкции по ведению. Что такое АД и какой его уровень принято считать нормальным. Для врачей, проводящих занятия подготовлено и издано информационно-методическое пособие «Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией», которое поможет им в проведении занятий и является необходимым инструментом обучения. Пациенты, обучающиеся в Школе, обеспечиваются Дневником пациента, который является неотъемлемой частью процесса обучения и содержит справочный материал, необходимый для пациентов в процессе обучения и в дальнейшем. Программа разрабатывается на основе образца типовой программы обучения пациентов с артериальной гипертонией (см. п.4.3.1.), включающей обязательные темы (понятие о заболевании, основы питания, физической активности, медикаментозной терапии, методы самоконтроля и измерения артериального давления, ведения дневника, управление стрессом) и при интересе пациентов и возможности организации включение дополнительных тем и практических занятий (аутотренинг, оздоровительная гимнастика, фитобар, самомассаж и пр), что может проводиться на коммерческой основе. Как обогатить рацион разными полиненасыщенными жирными кислотами? Самооценка привычек питания, составление индивидуального плана оздоровления питания (методика самооценки и принятия решений). Что рекомендовать дополнительно при гиперхолестеринемии? Основные требования к построению рациона питания при АГ. Почему важно при АГ знать об избыточной массе тела? Основные принципы построения рациона при избыточной массе тела. Как менять диету в зависимости от сопутствующей патологии и факторов риска (гиперхолестериемия, дискинезии желчного пузыря и толстого кишечника, мочекислый диатез, подагра, остеохондроз, воспалительные изменения в желудочно-кишечном тракте)? Каковы основные мотивы повышения физической активности в пожилом возрасте. Как оценить эффективность тренирующего воздействия физической активности? »; самооценке типа курительного поведения, степени табачной зависимости, стадии курения, готовности к отказу от курения; выбору способа и метода отказа от курения). Как избежать осложнений при физических тренировках? Есть ли противопоказания для занятий физической активностью и какой уровень нагрузки допустим? Как построить всю программу тренирующих занятий по повышению физической активности? Критерии оценки организации обучения в Школе по мнению пациента: до 30 баллов – неудовлетворительная организация 31-60 баллов – хорошая организация 61 балл и более – отличная организация Приложение 2 Вопросник оценки качества обучения в Школе Здоровья Дата__________________ г. Ваши ответы помогут определить насколько полезным и интересным было для Вас обучение в Школе, получить Ваши советы и пожелания для совершенствования дальнейшего обучения. Как аэробная физическая активность влияет на здоровье? Как контролировать интенсивность физической нагрузки? Как построить занятие по повышению физической активности? Приложение 1 Вопросник по оценке организации обучения в Школе Здоровья Дата__________________ г. Ваши ответы помогут определить насколько полезным и интересным было для Вас обучение в Школе, получить Ваши советы и пожелания для совершенствования дальнейшего обучения. Критерии оценки качества обучения в Школе по мнению пациента: до 30 баллов – низкое, неудовлетворительное качество 31-60 баллов – удовлетворительное качество 61-90 баллов – хорошее качество 91 балл и более – отличное качество Приложение 3 Оценка результата обучения пациентов ИНСТРУКЦИЯ: Прочтите внимательно нижеследующие утверждения и отметьте согласны ли вы с ними, поставив отметку в соответствующем квадрате: «согласен» («Да»), «не согласен» («Не знаю»), «затрудняюсь ответить» («Нет»). Для достижения качественного обучения ( Кроме перечисленных в перечень индикаторов входят профессиональная компетентность, межличностные взаимоотношения, стабильность процесса и результата, развитие (совершенствование процесса и улучшение результатов). Процедура оценки качества должна опираться на реально оцениваемые характеристики и, чем она понятнее и яснее, тем реальнее ожидать, что оценка качества будет проводиться, станет рутинной процедурой и будет способствовать развитию данного направления оказания профилактической медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией, а в последующем и лицам с факторами риска. (7) Удовлетворенность - соответствие программы обучения в Школе, психологических и организационных основ процесса обучения ожиданиям (пациента и врача) (8) Законность – соблюдение Конституционных прав, Законодательных основ РФ об охране здоровья, международных актов (9) Доступность – возможность получения пациентом с АГ обучения в Школе Здоровья в удовлетворяющих его условиях (временных, территориальных, экономических и пр.). (6) Преемственность и непрерывность - реализация программ обучения в Школах и обеспечение взаимодействия между медицинскими специалистами различного профиля. (5) Оптимальность - соответствие программы обучения в Школе современным основам доказательной профилактической кардиологии и стандартам. (3) Эффективность - величина, при которой программа обучения достигает цели улучшения состояния здоровья (медицинская, социальная и экономическая эффективность) (4) Результативность - достижение изменений в состоянии здоровья пациентов и их поведения в результате обучения. (2) Действенность - сила воздействия обучающей программы в Школе и степень достижения поставленной цели обучения. Основными индикаторами качества профилактической медицинской помощи в Школе Здоровья являются[3]: (1) Адекватность – соответствие программы обучения пациентов, форм и методов обучения достижению поставленных целей. Индикаторы качества профилактической медицинской помощи, в том числе в Школах Здоровья – это совокупность характеристик, подтверждающих соответствие целей обучения имеющимся потребностям пациентам, его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологий. Исходя из этих положений индикаторами качества профилактической помощи (Школ Здоровья) должны стать те, которые в современных условиях предлагаются в качестве индикаторов качества медицинской помощи в целом. Оценка качества обучения в Школах является в настоящее время наименее разработанным, но наиболее важным аспектом оценка Школ. Качество профилактической медицинской помощи пациентам с АГ – это выполнение профессиональных медицинских стандартов, национальных рекомендаций и соответствие оказанной профилактической помощи индикаторам оценки качества. Сравнение этих показателей в динамике, сопоставление результатов по отдельным учреждениям региона позволит иметь представление о распространении и полноте охвата населения такой формой профилактической работы как Школы Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Оценка качества профилактической медицинской помощи в Школах Здоровья. Информация о работе Школ Здоровья в учреждениях включена в отчетные формы, как указано выше. В настоящее время критерии оценки объемов и полноты оказания профилактической помощи пациентам с артериальной гипертонией в Школах Здоровья находятся в стадии разработки. Поэтому, основываясь на современном взгляде на проблему и степень ее разработки, можно рекомендовать в качестве критерием оценки объема и полноты проводить самоконтроль: оценивать перечисленные выше показатели в динамике и формировать местные (региональные) характеристики достигаемых уровней показателей объема и полноты. Оценка степени мотивации и готовности к отказу от курения. Профилактика рецидивов и негативных последствий отказа от курения. Оценка объема и полноты оказания профилактической медицинской помощи проводится на уровне медицинского работника (участка), учреждения и территории (региона). Оценка объема и полноты профилактической помощи в Школах Здоровья Показатели объема и полноты: (1) оцениваются в течение первого года введения новой формы профилактической помощи (Школ Здоровья) Критерии оценки объема и полноты. выше) оценку Школ Здоровья рекомендуется проводить на разных уровнях: 6.1. В соответствии с целями организации и обучения в Школе (см. В данном организационно-методическом письме на примере Школ Здоровья впервые предлагаются новые подходы к оценке качества профилактической помощи населению, основанные на принципах реформирования здравоохранения: (1) ориентация на первичную помощь – Школы Здоровья предлагается развивать прежде всего в первичном звене здравоохранения (2) ориентация на потребность населения и удовлетворение этой потребности – Школы Здоровья направлены на формирование (через информирование) у пациентов и лиц с факторами риска артериальной гипертонии осознанного отношения и мотивации к сохранению здоровья (формирование осознанной потребности), умений самопомощи и повышения приверженности к лечению (3) партнерство между медицинскими работниками и пациентами в совместной профилактической направленности действий – программа Школ Здоровья ориентирована на интерактивный процесс обучения, что способствует повышению медицинской активности пациентов, являющейся основой партнерских отношений «медицинский работник –пациент» (4) оказание профилактической помощи населению на основе принципов медицины, основанной на доказательствах – программа обучения в Школе Здоровья содержит информацию и формы обучения, рекомендуемые руководствами и рекомендациями, вытекающими из доказательных научных программ, передового отечественного и зарубежного опыта. Школы здоровья как одна из медицинских профилактических услуг может стать моделью к развитию нового направления в практике профилактической медицинской помощи – оценке качества медицинской профилактической помощи. Сложности самой сути оказания населению профилактической помощи, особенно в условиях новых форм финансирования (бюджетное, страховое, частное), сочетанного финансирования очень важно формировать подходя к оценке качества оказания профилактической помощи. В отношении профилактической работы такой оценки недостаточно. Наиболее простая оценка – введение статистических форм регистрации и отчетности, которая как правило, дает характеристику количественной стороне деятельности. Определение стрессового поведения, которое необходимо изменить. При любом виде профессиональной деятельности важна оценка проводимой работы (оказания помощи и пр.) по комплексу параметров. эмоционально-ориентированные и проблемно-ориентированные методы преодоления стресса. Основные группы этих факторов перечислены в нижеследующей таблице. Среди этих факторов важно дифференцировать положительные влияния (факторы способствующие результативности и эффективности профилактической помощи и факторы, негативно влияющие на профилактическую помощь и ее качество (факторы препятствующие результативности и снижающие эффективность профилактики). Эти факторы можно разделить на несколько групп: Эти же факторы влияют на приверженность пациентов к сохранению и укреплению здоровья, а также к выполнению рекомендаций врача, в том числе и соблюдение режима лекарственной терапии. Факторы, влияющие на результативность и эффективность профилактической помощи в Школах Здоровья неразрывно связаны с качеством профилактической помощи в целом. Преодоление стресса, связанного с вредными привычками. Продолжительность занятий не должна превышать 1-2 академических часов (45-90 мин.). Факторы, влияющие на результативность и эффективность профилактической помощи в Школах Здоровья. ¨ Занятия должны быть предварительно четко структурированы, хронометрированы. ¨ Вся наглядная продукция, используемая в Школе должна быть: ¨ Занятия в Школе следует проводить в интерактивной форме, избегать больших информационных блоков в структуре занятий. Специалисты, не умеющие работать в команде, даже если они имеют более высокую квалификацию по сравнению со сложившейся командой единомышленников, не должны приглашаться для ведения занятий в Школе. ¨ Учителя (медицинские работники) Школы должны научиться работать в команде. Цель: повышение знаний пациентов с АГ об основах медикаментозного лечения, формирование активного осознанного их отношения к приему медикаментов для повышения приверженности к лечению. В помещении должен быть демонстрационный материал как для постоянной экспозиции на стенах (справочные, информационные материалы), так и для раздачи пациентам. Поэтому очень важно, чтобы первые шаги принесли ощутимый результат, что даст стимул для дальнейшего развития. Желательно, чтобы во время занятий на столах была питьевая вода. Оборудование может быть условно разделено на обязательное и дополнительное (желательное): должна преследовать конкретный, видимый результат за достаточно небольшой отрезок времени. Когда начинать и как долго проводить медикаментозное лечение? В чем принципы медикаментозной терапии и как выбрать гипотензивный препарат? Какие существуют современные лекарства, снижающие АД? Что такое приверженность к лечению и почему она важна? Помещение должно иметь стол (желательно круглый или расположенный на середине комнаты, чтобы слушатели могли сидеть вокруг него), стулья, кресла, желательно удобной формы, располагающие к полуторачасовым занятиям. Оборудование помещения, где проводятся занятия в Школе Здоровья должно обеспечить возможность реализации основных целей обучения, а также возможность демонстрации материала. До какого уровня и как быстро необходимо снижать повышенное АД? Занятия проводится с небольшими группами пациентов (максимально 8-10 человек). Схема 2: Обучение пациентов в Школе проводятся различными специалистами в зависимости от их наличия, квалификации и пр.: 1 занятие – участковый (семейный) врач или кардиолог 2 занятие – участковый (семейный) врач или диетолог 3 занятие – участковый (семейный) врач или диетолог 4 занятие – участковый (семейный) врач или методист ЛФК 5 занятие – участковый (семейный) врач или пульмонолог 6 занятие – участковый (семейный) врач или психолог 7 занятие – участковый (семейный) врач или кардиолог 5.5. Желательно, чтобы занятия проходили в отдельном помещении, оборудованном для ведения семинаров, за круглым столом. Возможны различные схемы организации Школ в зависимости от конкретных условий и возможностей учреждения: Схема 1: Обучение пациентов в Школе по всем занятиям курса обучения проводит участковый (или семейный) врач с медсестрой. Персонал и организационные модели Школ Врачи, медицинские сестры с высшим сестринским образованием, фельдшера, прошедшие специальную подготовку по программе «Организация Школ Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения» на базе Координационного центра профилактики неинфекционных заболеваний и факторов риска МЗ РФ (программа обучения прилагается).

Next

Регламентирующие документы по диспансеризации ГБУЗ.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Письмо в субъекты о взаимодействии с. Порядок диспансеризации. с артериальной. Все граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под диспансерным динамическим наблюдением в организациях здравоохранения,оказывающих медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторных условиях. практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний( курение,избыточная масса тела,дефицит массы тела,дислипопротеидемия, ожирение,отягощенная наследственность по артериальной гипертензии, инфаркту миокарда и онкологическим заболеваниям ,часто длительно болеющие граждане и пр.). Диспансерное наблюдение за пациентами групп Д(3), Д(4) осуществляется по заболеванию в наибольшей степени определяющему качество его жизни. Кратность наблюдения определяется врачом у которого пациент состоит на учете с учетом степени выраженности функциональных нарушений,частоты рецидивов(обострений).

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения взрослого населения в возрасте . Артериальная гипертония степени у лиц с контролируемым артериальным давлением на фоне приема гипотензивных лекарственных препаратов. 2013 – ( 15 – 3- ; 15 2014 – 4- ) 2014 1 ( 15 15 ).3.

Next

Кузнецкая межрайонная больница Диспансеризация

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Диспансеризация как один из шагов в сохранении здоровья Чтобы сохранить здоровье на долгие годы позаботьтесь о нем сегодня! Когда мы здоровы, мир в. С 2005 года во всем мире во вторую субботу мая по инициативе Всемирной организации здравоохранения в тесном сотрудничестве со Всемирной Лигой борьбы с гипертонией и Международным обществом гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией. Целью проведения Дня является доведение информации до широких кругов общественности об опасности данного патологического состояния и серьезности его медицинских осложнений, а также повышение знаний о методах профилактики и ранней диагностики. Для достижения этой цели необходимы совместные усилия работников здравоохранения, средств массовой информации, общественных и государственных организаций. Основная идея — каждый человек должен регулярно измерять артериальное давление. Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Измерение артериального давления должно быть доступно не только в медицинских организациях, но и в различных общественных местах, таких как торговые центры, школы, религиозные учреждения и т.д. Не измеряя артериальное давление, невозможно определить заболевание, а значит, назначить соответствующее лечение. Необходимо помнить, что гипертония — это «тихий убийца». У гипертонии нет явных симптомов, кроме высокого артериального давления, она поражает жизненно важные органы – органы мишени, такие как головной мозг, сердце, кровеносные сосуды, сетчатка глаз, почки. Артериальная гипертония является одним из наиболее распространенных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, таких как инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Гипертония является широко распространенной в мире эпидемией, поражающей жителей как развитых, так и развивающихся стран, с напряженным нервно-эмоциональным жизненным фоном. Во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц, страдающих гипертонией, получает лечение и примерно 12% из числа этих людей находится под медицинским контролем, около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления. В настоящее время в России около 40% населения (более 42 млн. При этом знают о наличии у них заболевания около 37% мужчин и 58% женщин, а лечатся – лишь 22% и 46% из них. Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье. Должным образом контролируют свое давление лишь 5,7% мужчин и 17,5% женщин. Артериальное давление чаще повышается у людей, злоупотребляющей соленой, жирной пищей, алкоголем, при стрессовых ситуациях, повышении уровня холестерина, курении, низкой физической активности, отягощенной наследственности. К повышению артериального давления может привести высокий уровень холестерина крови (более 5,0 ммоль/л). По данным национальной статистики России среди мужчин 45-74 лет 87,5% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС и инсульты. Лица с повышенным давлением употребляют с пищей в 3 раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. У лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 20-50% выше, чем у тех, кто занимаются физической активностью не менее 30 минут в день (не менее 150 мин. Риск развития осложнений артериальной гипертонии существенно повышается, если у родственников женского пола (мать, родные сестры и др.) инфаркты и инсульты были в возрасте до 65 лет, а у родственников мужского пола (отец, родные братья) в возрасте до 55 лет. Мероприятия, проведенные в Московской области в 2015 году, объявленным Годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, позволили снизить показатель смертности на 100 тысяч населения в динамике с 2013 года – 849,8 – 796,8 (2014 год) – 673,1 на 100 тыс. В 2015 году снизилась смертность от осложнений артериальной гипертонии: инфаркта миокарда 56,4 на 100 тыс. – 61,3), цереброваскулярных заболеваний 179,7 на 100 тыс. Выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм рт. Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет — у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Определить, когда появляется артериальная гипертония очень сложно, практически невозможно. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении. Единственным способом выявления артериальной гипертонии является регулярное измерение артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб. Для населения, входящего в группы риска развития артериальной гипертонии, необходимо рекомендовать простые и эффективные меры, направленные на изменение поведения и образа жизни: В текущем году в Московской области, как и во всей России, продолжается проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров взрослого населения. Достоверные результаты при измерении АД могут быть получены при соблюдении основных правил в отношении не только прибора для измерения АД, но также и самого пациента и окружающей его обстановки. Отличительные особенности программы диспансеризации заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая должна происходить, или, по крайней мере, начинаться уже в рамках диспансеризации в качестве углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) на 2-м этапе. Правила измерения артериального давления: измерять АД желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером) не менее, чем через 30 мин. Данная коррекция во многом направлена на изменение образа жизни населения, что, в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска, такими как контроль артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови, позволит увеличить продолжительность здоровой жизни. после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе; измерять АД рекомендуется сидя в удобной позе; рука на столе и находится на уровне сердца; манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба; следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты; среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение; результаты измерения АД целесообразно записывать в личный дневник. Основной фокус этих мероприятий направлен на раннее выявление и профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертонии. Уровень артериального давления не должен превышать 140/90 мм рт. Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМи Р) рекомендует руководителям ЛПУ, территориальных подразделений медицинской профилактики (центры, отделения, кабинеты) и Центрам здоровья, в тесном контакте с Управлениями координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Министерства здравоохранения Московской области организовать в течение месяца проведение следующих информационно-просветительских мероприятий, приуроченных ко Всемирному Дню борьбы с артериальной гипертонией: Отчет о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (Филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО КЦВМи Р) по электронной почте cmedprof@в срок до 30 июня 2016 года.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Земетчино медицина здравоохранение поликлиника стационар запись на прием врач лечение. С 2013 года проводится диспансеризация не только экономически активного населения страны, детей и подростков, но и граждан всех возрастов. В связи с этим необходимо подчеркнуть, что в связи с пересмотром Министерством здравоохранения Порядков оказания медицинской помощи и Стандартов лечения заболеваний и порядков их финансирования, при выявлении злокачественных заболеваний у трудоспособных и пожилых граждан при углубленном обследовании в рамках диспансеризации, есть все шансы быть пролеченными и вылеченными (при начальных стадиях онкологических заболеваний). В крайнем случае, при выявлении онкологического заболевания на поздних стадиях – имеются необходимые предпосылки для лечения с помощью современных методик, чтобы далеко отодвинуть фатальный исход заболевания. При современной трехуровневой организации медицинской помощи преемственность между поликлиниками, амбулаторными центрами, стационарами и центрами оказания высокотехнологичной медицинской помощи позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать пациенту необходимую медицинскую помощь, в т.ч. Но для того чтобы знать кого и от чего лечить, гражданину необходимо 1 раз в три года пройти диспансеризацию. Новый порядок диспансеризации разрабатывался с учетом не только с учетом отечественного, но также и международного опыта. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, за исключением инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда», а также граждан, обучающихся в образовательных организациях в очной форме, которые проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста. определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет); 7. Диспансеризация включает в себя помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов — методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания. Первый этап диспансеризации – скрининг – включает в себя: 1. электрокардиографию в покое (для всех граждан в возрасте 21 год или ранее не проходивших электрокардиографическое исследование, для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше); 8. анкетирование на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза и пагубных привычек. антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела); 3. осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин); 9. маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше); 11. исследование кала на скрытую кровь — для граждан 48 лет и старше; 16. ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, органов малого таза у мужчин и женщин, УЗИ брюшной аорты у курящих однократно (для граждан в возрасте 39, 45, 51, 57, 63 и 69 лет); 17. измерение внутриглазного давления (для граждан 39 лет и старше); 18. профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51, 57, 63 и 69 лет); 19. прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, краткое профилактическое консультирование. Следует добавить, что современные системы скрининга — раннего выявления заболеваний (эквивалент российской диспансеризации) в настоящее время внедрены во многих развитых странах. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя: 1. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (при наличии в анамнезе указаний или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по рекомендации врача-невролога, а также при наличии комбинации трех факторов риска: артериальная гипертония, дислипидемия, избыточная масса тела (ожирение) у мужчин 45 лет и старше и у женщин 55 лет и старше); 2. эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при наличии выявленных при анкетировании жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям со стороны органов желудочно-кишечного тракта); 3. осмотр (консультация) врача-невролога (в случае наличия указаний в или подозрений на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения у граждан, не находящихся под диспансерным наблюдением по данному поводу); 4. осмотр (консультация) врача-хирурга; врача-уролога — при выявлении патологии при ультразвуковом исследовании органов малого таза; 5. колоноскопию/ректороманоскопию (по назначению врача-хирурга (врача-проктолога); 7. определение липидного спектра крови (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды) (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови); 8. осмотр (консультация) врача-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями при цитологическом исследовании мазка с шейки матки и/или при маммографии); 9. определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с повышенным содержанием сахара в крови, выявленном на первом этапе диспансеризации); 10. осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан, имеющих повышенное внутриглазное давление); 11. прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение; 12. углубленное профилактическое консультирование индивидуальное и/или профилактическое консультирование групповое (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики и центрах здоровья (гражданам с выявленными факторами риска по направлению врача-терапевта). При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов медицинской помощи. Результаты осмотров врачами и проведенных исследований во время диспансеризации вносятся в учетную форму «Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)». Результаты проведенной диспансеризации заносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, который выдается гражданину. В зависимости от результатов состояния здоровья гражданину определяется группа здоровья (I, II, IIIа и IIIб). Для прохождения диспансеризации обращайтесь к участковому врачу-терапевту в поликлинику по месту прикрепления на медицинское наблюдение.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации регламентирован постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от октября г. не более ,ммол/л; индекс массы тела ИМТ позволяет оценить степень риска развития сахарного диабета типа, атеросклероза, артериальной гипертензии. Образовательные программы профилактики бронхиальной астмы- "Астма-школы": участие медсестры в организации "Астма-школа". Участковые медицинские сестры в организации санитарного актива на своем участке с целью привлечения к проведению оздоровительных мероприятий на участке и для ухода за одинокими больными на дому. Характеристика заболеваемости населения, ее тенденции. Порядок определения труда согласно единой тарифной сетке. Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией. Генетические, производственные факторы, климатические факторы, гиподинамия, вредные привычки и т.д. Задачи, формы, методы средства, санитарного просвещения. Роль санитарного просвещения в формировании здорового образа жизни, в борьбе с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией. Качество медицинской помощи, понятие, контроль качества медицинской помощи, виды контроля. Ответственность медицинских работников за нарушение правил выписки, учета, хранения, применения, списания наркотических препаратов. Роль медицинского персонала в профилактике наркомании и токсикомании и реализации целевых программ направленных на преодоление распространения наркомании и токсикомании. Участие медсестры в организации данной школы1.1 Приоритетные направления реформирования здравоохранения в Российской Федерации. Образовательные программы профилактики бронхиальной астмы- "Астма-школы": участие медсестры в организации "Астма-школа". Участие медсестры в организации и проведении занятий с пациентами в гастрошколе. Методика сохранения здоровья и творческой активности лиц старших возрастных групп, их роль в семье. Контроль качества работы участковой медсестры поликлиники. Роль участковой медсестры в первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Открыв новую упаковку с лекарственным препаратом и достав из нее ампулу медицинская сестра не нашла на ней надписи названия лекарственного вещества. Нормативные документы, регламентирующие дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) лицам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Группа состояния здоровья граждан, прошедших диспансеризацию. Стандарт дополнительной диспансеризации работающего населения. Группа состояния здоровья работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию. Мероприятия по выявлению и лечению ВИЧ-инфицированных в свете реализации "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения". Роль медсестры поликлиники в реализации этих программ. Школа здоровья для больных с артериальной гипертонией. Образовательные программы по профилактике сахарного диабета. Участие медсестры в организации и проведении занятий с пациентами в школе здоровья "Сахарный диабет". Общие подходы к профилактике пролежней, согласно отраслевого стандарта. Образовательные профилактические программы (школы здоровья). Роль медсестры поликлиники в реализации этих программ. Учетно-отчетная документация, применяемая в поликлинике. Учетная документация используемая для оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Роль медсестры в выписке рецептов в системе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Учетные и отчетные формы первичной медицинской документации рамках дополнительной диспансеризации работающего населения, порядок заполнения. Мероприятия по выявлению и лечению больных вирусным гепатитом В и С в свете реализации "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения". Особенности ухода за пациентами при пролежнях в условиях дневного стационара на дому. Профилактика постпрививочных осложнений, роль участковой медицинской сестры. Наркомания и токсикомания: определение, распространенность, факторы риска, стадии развития наркомании. Групповое и индивидуальное обучение пациентов в школах здоровья. Обязанности участковой медицинской сестры на амбулаторном приеме врача, организация рабочего места, выписывание направлений на обследование, ведение учетной, отчетной документации. Правила выписывания рецептов, хранения, выдачи, учет лекарств. Льготное обеспечение медикаментами определенных групп лиц. Порядок организации дополнительной диспансеризации работающих программ. Роль медсестры в проведении дополнительной иммунизации населения в рамках реализации приоритетного национального проекта. Планирование семьи, определение, роль участковой медсестры в планировании семьи. Нормативные документы регламентирующие первичную медико-санитарную помощь гражданам ,имеющим право на получение набора социальных услуг. Особенности работы медсестры основных структурных подразделений. Преемственность в работе поликлиники и специализированных лечебно-профилактических учреждений. Хранение, выдача, правила выписывания рецептов, учет их использования. Новые приемы и формы организации работы медицинской сестры. Организация сестринского процесса за пациентами в домашних условиях. Роль участковой медсестры в акушерско-терапевтической помощи, особенности работы с беременными женщинами. Роль участковой медицинской сестры в улучшении показателей здоровья населения. Усиление и повышение качества профилактической направленности в рамках реализации национального проекта, в сфере здравоохранения. сестры в формировании у населения культуры здоровья, в повышении мотивации к сохранению своего здоровья. Понятие о БАДах и возможности применения БАДов при рациональном питании. Приказы, регламентирующие работу участковой медицинской сестры. Роль и значение диспансеризации населения, порядок организации и проведения. Порядок выявления больных для взятия на диспансерный учет. Приказы, регламентирующие проведение стерилизации и дезинфекции в ЛПУ. Понятие о внутрибольничной инфекции, пути передачи. Роль участковой медицинской сестры в профилактике внутрибольничной инфекции. Обязанности участковой медсестры при лечении больных на дому. Роль участковой медсестры в организации и осуществлении сестринского процесса гериатрических больных. Деонтологические аспекты отношений медсестра - больной, медсестра - родственники больного, медсестра - врач. Роль участковой медицинской сестры в планировании и проведении прививочной работы. Ведение « Паспорта врачебного участка» (терапевтического). Понятие о диспансеризации населения, цели, задачи, роль медсестры в диспансеризации. Нормативные документы, определяющие порядок заключениядополнительных соглашений к трудовому договору между мед. Страховая медицина, цели, задачи, виды страховой медицины. Организация работы медсестры по осуществлению ежегодной диспансеризации. Современные приемы и методы ведения санпросветработы среди населения и роль медсестры в ее проведении. сестрой иучреждениями здравоохранения, оказывающими ПМСП по выполнениюдополнительного объема работы. Нормативные документы, регламентирующие порядок организациидополнительной диспансеризации работающих граждан. сестры в организации и проведении дополнительной диспансеризации работающего населения. Наркомания и токсикомания: определение, распространенность, факторы риска, стадии развития наркомании. Роль медицинского персонала в профилактике наркомании и токсикомании и реализации целевых программ, направленных на преодоление распространения наркомании и токсикомании. Новые приемы и формы организации работы участковой медсестры. Особенности диетотерапии больных, находящихся длительное время в постели. Обязанности участковой медицинской сестры в условиях страховой медицины. Порядок выявления больного для взятия на диспансерный учет. Роль санитарного просвещения в формировании здорового образа жизни, в борьбе с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией. Роль участковой медсестры в проведении оздоровительных мероприятий на участке и в уходе за одинокими больными. Обязанности медсестры по выполнению дополнительного объемаработы в соответствии с требованиями дополнительного соглашения. Цели и задачи дополнительной диспансеризации работающего населения,роль мед. Роль участковой медсестры в реализации Федеральных и территориальных программ по охране материнства и детства. Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения. Усиление профилактической направленности в работе мед. сестрыполиклиники в рамках реализации национального проекта. Цели и задачи развития профилактического направления медицинскойпомощи, роль мед. Участие участковой медсестры в группе поддержки грудного вскармливания, в оздоровлении детей различных возрастных групп. Основные направления совершенствования первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения. Концепция факторов риска и первичной профилактики - основа обеспечения здоровья отдельным лицам, семьям, обществу. Нормативные документы, регламентирующие повышение квалификации медработников. Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения, основные направления и приоритеты, роль медсестры в их реализации. Нормативные документы, регламентирующие первичную медико-санитарную помощь гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, роль медсестры в их реализации. Методика сохранения здоровья и творческой активности лиц старших возрастных групп, их роль в семье. Виды профилактики: первичная, вторичная, третичная. Совершенствование развития системы первичной медико–санитарной помощи в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения, роль мед. Порядок заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам между работниками (медсестрами) и учреждениями здравоохранения, оказывающими ПМСТ по выполнению дополнительного объема работы. Учетная документация, используемая для оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Особенности формирования здорового образа жизни среди различных слоев населения. Приказы, регламентирующие правила выписывания рецептов. Задачи и обязанности участковой медсестры поликлиники. Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при SARS. Понятие о государственной медицине, страховой медицине. Работа участковой медсестры в условиях страховой медицины. Отличие обязательного медицинского страхования от добровольного. Роль медсестры в выписке рецептов в системе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Обязанности участковой медсестры на амбулаторном приеме врача. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при холере. Роль участковой медсестры в первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Нормативные документы, регламентирующие алгоритм действий медсестер с целью профилактики распространения ВИЧ-инфекции. Роль повышения квалификации в профессиональном росте среднего медицинского работника. Особенности организации медицинского обслуживания старших групп населения. Роль участковой медицинской сестры в улучшении показателей здоровья населения. Дифтерия, эпидемический процесс в современных условиях, проблемы пациента. Роль медицинской сестры в первичной медико-санитарной помощи при туберкулезе. Роль участковой медсестры в профилактике экстрагенитальных заболеваний. Острый и хронический нефрит, факторы риска, проблемы пациента, возможные осложнения, участие медсестры в ПМСП населению при данном заболевании. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, причины, факторы риска, проблемы пациента. Роль медицинской сестры в организации сестринского процесса при данном состоянии. Нормативные документы по планированию семьи, роль участковых медсестер в реализации федеральных целевых программ по охране материнства и детства. Выявление пациентов, нуждающихся в планировании семьи, роль участковой медсестры. Основная учетная документация, используемая в детской поликлинике. Роль участковой медсестры в профилактике чесотки, согласно протокола ведения больных "Чесотка". Роль участковой медсестры в акушерско-терапевтической помощи, особенности работы с беременными женщинами. Участие участковой медсестры в группе поддержки, в оздоровлении детей различных возрастных групп. Планирование семьи, определение, роль участковой медсестры в планировании семьи. Федеральные, территориальные, региональные программы. Роль участковой медсестры в снижении показателей младенческой смертности. Преимущества грудного вскармливания, опасности, существующие при искусственном вскармливании. Хронические холециститы, факторы риска, основные проблемы пациента, роль медсестры в организации сестринского процесса. Сальмонеллез, источники инфекции, проблемы пациента. Анафилактический шок, причины, клинические варианты. Автоматизированная обработка рецептов ДЛО, маршрут пациента при этом, роль медсестры в ее выполнении. Роль медицинской сестры в проведении грудного вскармливания новорожденного ребенка. Оказание первой помощи при обмороке, коллапсе в поликлинике и на дому. Аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке, лекарственная аллергия), основные проблемы пациента. Организация сестринской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам на дому участковой медсестрой. Тактика медсестры при гипертоническом кризе, инсульте. Тиреотоксикоз, причины, проблемы пациента, роль участковой медсестры в первичной медико-санитарной помощи при данной патологии. Участие медсестры в проведении первичной медико-санитарной помощи населению при шигеллезах. Хронический бронхит, факторы риска, участие медсестры в ПМСП населению при данном заболевании. Инфаркт миокарда, факторы риска, основные проблемы пациента. ВИЧ-инфекция, современная эпидемиология, основные проблемы пациента. Основные направления использования компьютерных технологий в медицине. Роль участковой медсестры в организации лечебно-диагностического процесса. Факторы риска, проблемы пациента, возможные осложнения. Участие медсестры в первичной и вторичной профилактике. Острые пневмонии, факторы риска, участие медсестры в первичной профилактике, диспансеризация больных, перенесших острую пневмонию. Грипп, ОРВИ, проблемы пациента, роль участковой медсестры в проведении первичной медико-санитарной помощи населению при данных заболеваниях. Участие медсестры в первичной медико-санитарной помощи населению при атеросклерозе. Участие медсестры в первичной и вторичной профилактике при данной патологии. Бронхиальная астма, основные проблемы пациента, тактика участковой медсестры при приступе бронхиальной астмы на дому и в поликлинике. Забор материала для бактериологического исследования при ангинах. Хронические гепатиты, факторы риска, проблемы пациента, возможные осложнения, роль медсестры в ПМСП населению при данных заболеваниях. Роль участковой медсестры в профилактике педикулеза. Ревматизм, факторы риска, основные проблемы пациента, роль участковой медсестры в ПМСП при данном заболевании. Организация сестринской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. Хронические панкреатиты, факторы риска, проблемы пациента, возможные осложнения. Особенности диетотерапии, согласно протокола ведения больных "Сердечная недостаточность". Туберкулез легких, факторы риска, ранние симптомы, участие медсестры в первичной медико-санитарной помощи населению при данном заболевании. Особенности сестринского процесса при бронхиальной астме. Сестринские вмешательства при приступе бронхиальной астмы Ангины, основные проблемы пациента, участие медсестры в первичной медико-санитарной помощи населению. Первая помощь при сердечной астме и отеке легких в поликлинике и на дому. Тактика медсестры и самого больного при данном состоянии. Роль участковой медсестры в ПМСП населению при данном заболевании. Хронические колиты, факторы риска, проблемы пациента, роль участковой медсестры в ПМСП населению при колитах. Сыпной тиф, проблемы пациента, возможные осложнения, роль участковой медсестры в профилактической работе на участке при сыпном тифе. Участие медсестры в сестринском процессе, проведение первичной и вторичной профилактики. Острый бронхит, факторы риска, проблемы пациента, роль медсестры в лечебно-диагностическом процессе. Особенности течения туберкулеза легких в пожилом, старческом, подростковом возрасте. Роль медсестры в профилактике чесотки, согласно протокола ведения больных "Чесотка" . Особенности диетотерапии при дисбактериозе, согласно протокола ведения больных "Дисбактериоз кишечника". Психология общения с больными различных возрастных групп и социально - обусловленных заболеваний и их родственниками. Роль участковой медсестры в организации и осуществлении сестринского процесса гериатрических больных. Нормативные документы, регламентирующие медико-социальное обслуживание лиц пожилого и старческого возраста. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания (бронхит острый и хронический, хроническое легочное сердце и легочная недостаточность). Особенности ухода за пациентом при пролежнях в условиях дневного стационара на дому. Общие подходы к профилактике пролежней, согласно отраслевого стандарта. Особенности ухода за больными с заболеваниями органов дыхания. Покрыла салфетку ватой, вощевой бумагой и забинтовала. Она смочила салфетку в полуспиртовом растворе, хорошо отжала и приложила к телу. Особенности сестринского процесса у гериатрических больных. Роль медсестры в первичной медико-профилактической помощи при заболеваниях органов дыхания. Медицинская сестра выполняет процедуру: постановка согревающего компресса. Принципы диагностики и лечения больных туберкулезом легких. Современная эпидемиология аллергических заболевании. Медико-социальные проблемы семьи, имеющей пациента с туберкулезом. Аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке, лекарственные аллергии). Основные клинические проявления аллергических заболеваний. Особенности течения туберкулеза у геронтологических больных. Особенности ухода за больным с туберкулезом легких в домашних условиях. Первичная и вторичная профилактика аллергических заболеваний. Возможные осложнения при аллергических заболеваниях, клинические проявления, неотложная помощь при осложнениях в поликлинике и на дому. Современные принципы диагностики и лечения нарушений иммунной сестемы и аллергических заболеваний. Роль участковой медсестры в профилактике аллергических заболеваний и анафилактического шока. Особенности сестринского процесса при бронхиальной астме. Сестринские вмешательства при приступе бронхиальной астмы. Первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы. Женщина, 38 лет, жалуется на затрудненное дыхание, особенно при выдохе. Участие участковой медсестры в организации и проведении занятий в "Астма - школе". Больная несколько возбуждена, губы синюшные, бледная стоит опираясь руками о стол. Какие краткосрочные и долгосрочные цели должна наметить участковая медсестра в отношении этой больной? О какой патологии можно предположить на основании перечисленных данных? Особенности сестринского процесса при ревматизме, пороках сердца. Настоящие, потенциальные, приобретенные проблемы пациента с пороками сердца. Системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия). Тактика медсестры при осложнениях в поликлинике и на дому. Роль участковой медсестры, семьи в первичной профилактике, реабилитации при ревматизме. Особенности сестринского процесса при системных заболеваниях соединительной ткани. Роль медсестры, семьи в первичной профилактике, реабилитации больных с системными заболеваниями. Какие долгосрочные и краткосрочные цели должна наметить медицинская сестра в отношении этого больного? Принципы диагностики согласно стандарта медицинской помощи больным при ревматизме, пороках сердца. Тактика медсестры при гипертоническом кризе, инсульте. Школа здоровья для больных артериальной гипертонией. Тактика медсестры и больного при купировании приступа. Оказание неотложной помощи при инфаркте миокарда в поликлинике и на дому. Первая помощь при сердечной астме и отеке легких в поликлинике и на дому. Причины и симптомы острой сосудистой недостаточности, оказание первой помощи участковой медицинской сестрой при обмороке, коллапсе в поликлинике, на дому. Возможные осложнения при введении сердечных гликозидов, тактика медсестры при осложнениях. Роль медсестры, семьи в физической и психологический реабилитации. Больному назначен нитроглицерин в таблетках, при болях в сердце. Принципы диагностики и план обследования больных с инфарктом миокарда, согласно стандарта медицинской помощи больным при инфаркте миокарда. Сестринский процесс при остром и хроническом гастрите. Особенности диетотерапии, согласно протокола ведения больных "Сердечная недостаточность". Задание: Составьте план обследования для данного больного. Особенности сестринского процесса при недостаточности кровообращения. Больному назначен нитроглицерин в таблетках, при болях в сердце. Участковая медсестра оказала неотложную помощь - боли прекратились. Роль медсестры в физической и психологической реабилитации больного инфарктом миокарда. Роль диетотерапии при сердечно-сосудистых заболеваниях. Зависимые и независимые действия медсестры при острой сердечной недостаточности. Независимые действия медицинской сестры до прихода врача или скорой помощи при оказании неотложной помощи больному с острым инфарктом миокарда. У больной, 48 лет, появились загрудинные боли давящего сжимающего характера, после поднятия тяжести. (Лечебное питание, медикаментозное, физиотерапевтические методы лечения). Какие долгосрочные и краткосрочные цели должна наметить медицинская сестра в отношении этого больного? Беспокоят боли в подложечной области через 2-3 часа после еды, ночные боли, мучительная изжога, успокаивающаяся после принятия содового раствора (правильны ли действия медицинской сестры? Роль медсестры, семьи в лечении, профилактике, реабилитации при заболеваниях желудка и кишечника. Установление правильного диагноза помогает бактериологическое исследование кала и ректороманоскопия. Виды независимых вмешательств медицинской сестры с позиций сестринского процесса в отношении этого больного. Подготовка больного к исследованию кала на скрытую кровь, на копрологию. Определите приоритетные проблемы пациента и дальнейшие действия медсестры при данной ситуации. Сестринский процесс при заболеваниях кишечника (синдроме раздраженного кишечника, колитах). Роль участковой медсестры в подготовке больного к R-скопии желудка и ФГС, ирригоскопии, ректороманоскопии, колоноскопии. Роль участковой медсестры в обучении родственников и самого больного уходу при заболеваниях органов пищеварения. Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов пищеварения. Особенности сестринского процесса при заболеваниях органов пищеварения у гериатрических больных. Согласно протокола ведения больных "Дисбактериоз кишечника". Возможные осложнения при заболеваниях билиарной системы. Основные проблемы пациента, зависимые независимые действия медицинской сестры. Особенности сестринского процесса за онкологическими больными билиарной системы. Современные принципы диагностики, лечения заболеваний билиарной системы. Роль медсестры поликлиники в первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях билиарной системы. Особенности сестринского процесса за больными пожилого и старческого возраста. Подготовка больного к гепатографии, сканированию печени. Профессиональная задача Больной 40 лет, находится на "Д" учете с диагнозом "Хронический холецистит". Хронический гепатит, этиология, сестринские проблемы. Первичная и вторичная профилактика при заболеваниях печени. Подготовка больного к лабораторным исследованиям при заболеваниях поджелудочной железы. Особенности сестринского процесса у геронтологических больных при панкреатитах и холециститах. Роль диетотерапии при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы, варианты стандартных диет. Роль участковой медсестры в профилактике хронических гепатитов. План обследования больных при заболеваниях печени, согласно стандарта медицинской помощи при заболеваниях печени. Роль медсестры в подготовке к урографии, к изотопной ренографии. Почечная колика, диагностические критерии, неотложная помощь в поликлинике и на дому. Особенности ухода за больными при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Можно ли больному проводить профилактические прививки против гриппа? Больному назначено исследование мочи по Нечипоренко. Участковая медицинская сестра объяснила больному, что он должен собрать утреннюю среднюю порцию струи в чистую посуду. Жалобы появились внезапно, через неделю после ангины, одновременно резко уменьшилось количество мочи, которая имела вид "мясных помоев" (почему? Какие лабораторные методы диагностики необходимы больному? Роль медсестры в первичной профилактике при заболеваниях почек. Особенности сестринского процесса при заболеваниях почек у гериатрических больных. Больной 32 лет, маляр пролечился в стационаре по поводу острого нефрита. Беспокоит слабость, отеки лица, век, одышка, температура. Особенности диетотерапии при хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите. Беспокоят боли в пояснице, температура до 38 градусов с ознобами. Какие долгосрочные цели может наметить медицинская сестра с позиций сестринского процесса? Тактика участковой медсестры при гипергликемической и гипогликемической коме. Современные принципы лечения, диагностики при заболеваниях эндокринной системы. Роль участковой медсестры поликлиники, семьи в лечении, профилактике, реабилитации больных. Участие медсестры в организации и проведении занятий с пациентами в "Школе диабетиков". Укажите причину зуда в области наружных половых органов у больной. Больная 23 лет, жалуется на сердцебиение, вспыльчивость, плохой сон, дрожание рук. Жалобы отсутствуют, 5 лет тому назад лечилась у гинеколога по поводу зуда в области наружных половых органов. Определите какие исследования необходимо произвести для установления диагноза? Какой контрольный лабораторный метод исследования необходимо назначить больной, страдающей диффузным зобом и получающей мерказолил? Особенности подготовки больной к изотопным методам исследования щитовидной железы. Роль медсестры, семьи в лечении, профилактике, реабилитации больных. Беспокоит слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Каковы советы медицинской сестры в отношении образа жизни, питания? Зависимые и независимые действия при кровотечениях. Методика регистрации ЭКГ, соблюдение техники безопасности. Определение ЭКГ при инфаркте миокарда, мерцательной аритмии, экстросистолии. Обратился в поликлинику длительно лихорадящий больной (5 дней). Врачом назначено взятие мазка и "толстой капли" для исследования на малярийный плазмодий. Жалобы отсутствуют, 5 лет тому назад лечилась у гинеколога по поводу зуда в области наружных половых органов. Определите зависимые и независимые действия медсестры при данной патологии. В результате ножевого ранения возникло сильное пульсирующее кровотечение, ярко-красного цвета, из под коленной ямки. Покрыла салфетку ватой, вощавой бумагой и забинтовала. Больной 32 лет, маляр пролечился в стационаре по поводу острого нефрита. Можно ли больному проводить профилактические прививки против гриппа? Она смочила салфетку в полуспиртовом растворе, хорошо отжала и приложила к телу. К медсестре обратилась женщина у которой в результате укусов неизвестной собаки на нижних конечностях возникло множество рваных ран, умеренно кровоточащих. Резко изменилась конфигурация сустава и лучевой кости. Медицинская сестра выполняет процедуру: постановка согревающего компресса. К медсестре обратился пожилой человек, который получил травму в результате падения: возникла резкая боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. Больному назначен нитроглицерин в таблетках, при болях в сердце. Объясните больному правила приема и хранения нитроглицерина. Несколько часов его беспокоит боль в животе, была рвота, повысилась температура тела до 37,5 градусов. Больной с вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом сальмонеллез. Кожные покровы ярко-красного цвета, большое количество пузырей, заполненных серозной жидкостью. Вследствие неосторожного движения кипящее молоко попало на предплечье и кисть. Беспокоят боли в пояснице, температура до 38 градусов с ознобами. Укажите лабораторные методы диагностики при данном состоянии и объясните подготовку больной к этим исследованиям. Открыв новую упаковку с лекарственным препаратом и достав из нее ампулу медицинская сестра не нашла на ней надписи названия лекарственного вещества. Беспокоит слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Больная 23 лет, жалуется на сердцебиение, вспыльчивость, плохой сон, дрожание рук. Каковы советы медицинской сестры, больной в отношении образа жизни, питания? Больной с Вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с подозрением на дифтерию. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра? Беспокоят боли в подложечной области через 2-3 часа после еды, ночные боли, мучительная изжога, успокаивающаяся после принятия содового раствора. Укажите виды независимых вмешательств медсестрой при данной ситуации. Женщина 38 лет, жалуется на затрудненное дыхание, особенно при выдохе. Участковая медицинская сестра оказала неотложную помощь - боли прекратились. Жалобы появились внезапно, через неделю после ангины, одновременно резко уменьшилось количество мочи, которая имела вид "мясных помоев". Перечислите лабораторные методы диагностики при данном состоянии. Больная несколько возбуждена, губы синюшные, бледная, стоит опираясь руками о стол. У больной, 48 лет, впервые появились загрудинные боли давящего характера, после поднятия тяжести. Какие рекомендации должна дать медицинская сестра больному? Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра, согласно протокола ведения больных "Чесотка". Беспокоит слабость, отеки лица, век, одышка, температура. Больной с вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом: менингококковая инфекция. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра? Какие краткосрочные и долгосрочные цели должна наметить участковая медицинская сестра в отношении этой больной? Определите приоритетные проблемы пациента и дальнейшие действия медсестры при данной ситуации. Заболевания, относящиеся к синдрому "острый живот". Особенности сестринского процесса при синдроме "острый живот". Клиника типично и атипично протекающего заболевания. Особенности течения аппендицита у пациентов пожилого и старческого возраста. Диагностические критерии, позволяющие заподозрить непроходимость кишечника. Острые гинекологические заболевания (внематочная беременность). Несколько часов его беспокоит боль в животе, была рвота, повысилась температура тела до 37,5 градусов. Три дня подряд повторная рвота "кофейной гущей" усиление болей, задержка стула и газов. О какой патологии можно предположить на основании перечисленных данных. Два месяца назад пропал аппетит, появилась отрыжка, отвращение к мясным блюдам. Больная 58 лет жалуется на резкие боли в животе, общую слабость, задержку стула. тактика медсестры и самого больного при данном состоянии. Первая помощь и первичная хирургическая обработка ран. Объем помощи пострадавшим с ожогами на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. В поликлинику родственниками доставлен больной с жалобами на боли в области желудка, слабость. Остановка кровотечений, оказание помощи при наружных кровотечениях, при кровотечениях из внутренних органов. В результате ножевого ранения возникло сильное пульсирующее кровотечение, ярко-красного цвета, из под коленной артерии. Кожные покровы ярко-красного цвета, большое количество пузырей, заполненных серозной жидкостью. Вследствие неосторожного движения кипящее молоко попало на предплечье и кисть. Следует ли вскрыть пузыри, смазать обожженную поверхность жиром, мазью? Значение иммунопрофилактики в снижении и ликвидации инфекционных заболеваний. Оценка годности сывороток и вакцин "Холодовая цепь". Профилактика постпрививочных осложнений, роль участковой медсестры. Организация и проведение дополнительной иммунизации населения в рамках реализации приоритетного национального проекта. Роль участковой медсестры в планировании и проведении прививочной работы. Иммунизация населения в рамках национального календаря прививок, а также гриппа. Роль медсестры поликлиники в соблюдении санитарно-эпидемиологического режима. Определение инфекционной безопасности и инфекционного контроля. Особенности организации и контроля санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Соблюдение карантийных мероприятий при выявлении лиц с инфекционными заболеваниями в соответствии с действующими приказами. Роль медсестры поликлиники в профилактике внутрибольничной инфекции. Дезинфекция и хранение медицинских термометров, шпателей. Дезинфекция и стерилизация резиновых изделий медицинского назначения (перчаток, зондов, наконечников, катетеров). Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения. Понятие о дезинфекции, дезинсекции, дератизации, стерилизации. Основные документы, регламентирующие дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения. Хлорсодержащие дезинфектанты, современные средства дезинфекции. Роль медсестры поликлиники в организации дезинфекционных мероприятий в очаге различных групп инфекции. Соблюдение этапов предстерилизационной очистки участковой медицинской сестрой. Приказы, нормативные документы, регламентирующие обработку изделий медицинского назначения. Виды деконтаминации рук перед выполнением манипуляций. Приказы, регламентирующие профилактику вирусных гепатитов. Классификация и клинические проявления ВИЧ-инфекции. Формирование сестринского диагноза на различных стадиях заболевания, вызванного ВИЧ. Профилактика, выявление и лечение инфицированных ВИЧ-инфекций, вирусным гепатитом В и С в рамках реализации национального проекта. Порядок организации « Школы пациента с ВИЧ инфекцией». Предупреждение передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. Правила работы с больными людьми при подозрении на ВИЧ-инфекцию. Нормативно-методические материалы, регламентирующие работу медицинской сестры. Организация сестринской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам медсестрами поликлиники. Кишечные инфекции (брюшной тиф, паратифы, дизентерии, пищевые токсикоинфекции, сальмонеллезы, гельминтозы. Противоэпидемические мероприятия в очаге при кишечных инфекциях, наблюдение за контактными. Забор крови на тифопаратифозную группу, гемокультуру. Техника взятия испражнений, рвотных масс, хранение, доставка собранного материала для бактериологического исследования при кишечных инфекциях. Особенности организации сестринского процесса при кишечных инфекциях. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра? Больной с вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом сальмонеллез. Кровяные инфекции (сыпной тиф, малярия, чума, туляремия). Дайте указания больному по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима при пищевых токсикоинфекциях. Забор материала для гельминтологического исследования на энтеробиоз, аскаридоз. Инфекции наружных покровов (сибирская язва, столбняк). Противоэпидемические мероприятия в очаге при кровяных инфекциях, наблюдение за контактными. Роль медсестры, семьи в профилактике данных заболеваний. Инфекции дыхательных путей (грипп, дифтерия, менингококковая инфекция, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом). Противоэпидемические мероприятия в очаге, наблюдение за контактными. Правила взятия мазка на дифтерийную палочку из зева и носа, на менингококк. Особенности организации сестринского процесса при кожных заболеваниях (чесотка, педикулез, грибковые заболевания кожи). Роль участковой медсестры в проведении санитарно противоэпидемических мероприятий при SARS. Санитарная обработка в очагах (предметов ухода, постельного белья). Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра, согласно отраслевого стандарта. Противоэпидемические мероприятия в очаге при кожных заболеваниях. Какие рекомендации должна дать медицинская сестра больному? Особенности организации сестринского процесса при чесотке. Венерические заболевания (сифилис, гонорея, трихомонеллез, хламидиоз). Роль медсестры в профилактике чесотки, согласно протокола ведения больных "Чесотка". Перечислите основные и дополнительные клинические проявления чесотки и проработав отравлевой стандарт: Протокол ведения больных "Чесотка". Современная эпидемиология, проблемы пациента, роль участковой медсестры в профилактике чесотки, согласно отраслевого стандарта. Психологические особенности помощи семье при выявлении венерических заболеваний. Обратился в поликлинику длительно лихорадящий больной (5 дней). Врачом назначено взятие мазка и "толстой капли" для исследования на малярийный плазмодий. Роль медсестры в профилактике, согласно отраслевого стандарта. Роль медсестры в профилактике, согласно отраслевого стандарта. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра? Больной с Вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с подозрением на дифтерию. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге должна провести участковая медицинская сестра? Роль медсестры в профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом. В результате укусов неизвестной собаки на нижних конечностях у женщины возникло множество рваных ран, умеренно кровоточащих. Больной с вашего участка госпитализирован в инфекционное отделение с диагнозом: менингококковая инфекция. Роль медсестры в выявлении больного с подозрением на особо-опасные инфекции, в профилактике. Виды медицинской сортировки, характеристика сортировочных групп. Методы диагностики при кожных и венерических заболеваниях. Учетно-отчетная документация, используемая при кожных и венерических заболеваниях. Дайте указания больному по соблюдению санитарно-эпидемического режима в домашних условиях при гриппе. Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях (ЧС). Обязанности медицинских работников при чрезвычайных ситуациях в зависимости от фазы развития ЧС. Роль участковой медсестры в профилактике грибковых заболеваний кожи. Роль участковой медсестры в лечебно-диагностическом процессе при педикулезе. Нормативные документы, регламентирующие профилактику кожных и венерических заболеваний. Приемы восстановления проходимости дыхательных путей. Техника искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца. Объем помощи пострадавшим на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи пострадавшим с отморожениями на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи пострадавшим на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи пострадавшим на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи пострадавшим на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи на первом этапе лечебно-эвакуационного обеспечения. Объем помощи пострадавшим с травмами черепно-мозгового аппарата. Объем помощи пострадавшим с травмами грудной клетки и живота. Резко изменилась конфигурация сустава и лучевой кости. Неотложная помощь при синдроме длительного сдавления. Пожилой человек, споткнувшись, упал на руки, возникла резкая боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. Объем помощи пострадавшим с травмами глаз и ЛОР-органов. Общие принципы оказания неотложной помощи больным с острыми отравлениями. Сестринский процесс при отравлениях этиловым спиртом. Сестринский процесс при отравлениях фосфор-органическими соединениями. Сестринский процесс при отравлениях кислотами, основные проблемы пациента. Сестринский процесс при отравлениях окисью углерода. На фоне бледных кожных покровов видны ярко-красные пятна, дыхание отсутствует, пульс не определяется, зрачки широкие , выслушиваются редкие глухие тоны сердца. В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен человек, лежащий без сознания около автомашины с работающим мотором. Какова последовательность проведения приемов первой помощи? 5.6.1 Практическое занятие по теме: Освоение методов временной остановки кровотечений. Способы остановки кровотечения (временной, окончательной). Особенности оказания помощи населению при массовых отравлениях.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Года по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества. С 1 апреля 2015 года вступил в силу приказ Минздрава России от 3.02.2015 г №36ан «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Приказ составлен в соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в которой определены понятия медицинские осмотры и диспансеризация населения. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для граждан по сохранению здоровья. Особенности диспансеризации взрослого населения Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды. Обследоваться нужно каждые три года на протяжении всей жизни. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда, и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно. Если Вы родились в указанные года: – приглашаем Вас пройти диспансеризацию в 2017 году! Маршрутизация при диспансеризации Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Перечень, выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами или фельдшером/акушеркой меняется в зависимости от возраста и пола гражданина. Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, индивидуальном углубленном профилактическом консультировании или групповом профилактическом консультировании (школа пациента), направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации. Второй этап диспансеризации Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя: При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов осмотров (консультаций) врачами-специалистами исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации согласно пунктам 1 и 2, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина. Если Вы по году рождения не подлежите дополнительной диспансеризации, Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр. Для этого Вам необходимо обратится к участковому терапевту или в кабинет диспансеризации определенных групп взрослого населения (№306). Проведение профилактического медицинского осмотра направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача. Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года. Профилактический медицинский осмотр включает в себя: При наличии у гражданина результатов исследований, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения профилактического медицинского осмотра, решение о необходимости повторного исследования в рамках профилактического медицинского осмотра принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

Next

Диспансеризация ГБУЗ МО Подольская городская поликлиника №

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

В декабре года был разработан Порядок проведения диспансеризации. с гипертонией. ______ * , _____________________________________________________________________ (... ) "____" _______________________________________________________ . , : __________________________________________________ ( ) , , , ( ) _______________________________________________________________________ (... , ) "____" _______________________________________________________ . , : _________________________________________________ ( , ) ____________________________________________________ ( ) , , ( ), _______________________________________________________________________ ( ) __________________________________________________ (, ... , ) : _________________________________________________ ( , ) _______________________________________________ ( ) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (), ___________________________________________. ( ) _________________________________________________ (, ... _______________ ___________________________________________________ () (... ) _______________ ___________________________________________________ () (... ) "_____" ______________________________________________________ . , : __________________________________________________ ( ) , , ( ) _______________________________________________________________________ (... _______________ ____________________________________________________ () (... ) _______________ ____________________________________________________ () (... ( ) _______ * , _____________________________________________________________________ (...

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Высоким абсолютным суммарном сердечнососудистым риском и установленным диагнозом артериальной гипертонии относятся к IIIа группе состояния здоровья и нуждаются в диспансерном наблюдении по этому заболеванию. Изменения и дополнения в п. Порядка диспансеризации. Закрыть закон о фермерском хозяйстве Федеральный закон О Следственном комитете РФ (полный текст) Федеральный закон Об исполнительном производстве N 229-ФЗ закон 27 закон об аудиторской деятельности Градостроительный кодекс РФ (Гр К РФ) N 190-ФЗ (скачать) фз о порядке въезда выезда фз об электронной подписи скачать трудовой кодекс 102 закон об ипотеке - Неясность диагноза и необходимость проведения специальных (чаще, инвазивных) исследований для уточнения формы АГ.- Трудность в подборе медикаментозной терапии (частые кризы, резистентная к терапии АГ).

Next

Акция! Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией учреждён Всемирной лигой борьбы с. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) занимают 1 место в списке недугов, приводящих к летальному исходу и инвалидизации населения страны. Именно этот факт делает проведение диспансеризации столь важным. Благодаря инструментам диспансерного наблюдения можно выявить заболевания, угрожающие жизни человека, на ранних этапах и своевременно начать лечение. Целью диспансерного наблюдения за больными ССЗ является стабилизация состояния пациента, повышение эффективности лечения, предупреждение обострений и осложнений. Для чего необходима диспансеризация граждан, имеющих проблемы с сердечно-сосудистой системой? Это наносит огромный ущерб экономике страны за счет преждевременной смерти работоспособного населения. Все граждане с выявленными сердечно-сосудистыми заболеваниями должны проходить диспансеризацию в ЛПУ по месту жительства и постоянно наблюдаться у участкового терапевта. Даже после оперативного вмешательства такие пациенты должны состоять на диспансерном учете у кардиолога и кардиохирурга. Порядок диспансеризации больных с ССЗ регламентирован Приказом Правительства РФ № 918н от года. Алгоритм диспансерного наблюдения зависит от вида заболевания и его степени тяжести. После окончания двухэтапного обследования при постановке окончательного диагноза каждому пациенту назначается индивидуальная периодичность проведения медосмотров и объем выполняемых диагностических манипуляций в рамках диспансеризации. Целью первого этапа (скрининга) является выявление ССЗ или риска их развития. К таковым, прежде всего, относятся следующие заболевания: Данный этап диспансеризации наиболее массовый, он основывается на наиболее простых методах диагностики. Второй этап проводится по унифицированным показаниям, т. тем лицам, которым на предыдущем этапе было затруднительно поставить однозначный диагноз. Поэтому важно знать, какие факторы должны стать поводом к обязательному медицинскому обследованию и постановке на диспансерный учет. Профилактическое вмешательство необходимо: Следует отметить, что чем раньше гражданин, к которому имеет отношение хоть один из факторов, перечисленных выше, встанет на диспансерный учет, то тем больше вероятность того, что благодаря своевременно начатому лечению серьезное заболевание обойдет его стороной. Подводя итог вышесказанному, можно сделать вывод о необходимости и экономической целесообразности проведения диспансеризации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это в значительной мере сокращает риск осложнений, уменьшает смертность пациентов, а также приносит экономическую выгоду государству.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Причем больше половины из них связаны с артериальной гипертонией. диспансеризации.

Next

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" министерства.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок, объем и. борьбы с артериальной гипертонией под девизом "Справиться с.

Next

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

С апреля года вступил в силу приказ Минздрава России от .. г №ан Об утверждении.

Next

Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией для.

Порядок диспансеризации с артериальной гипертонией

Порядок организации. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией.

Next