110 visitors think this article is helpful. 110 votes in total.

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

Синонимы и похожие термины. Синонимы гипертензивный криз, эссенциальная гипертония, гипертонус, хроническое повышенное давление, энцефалопатия. Термины на англ. яз. hypertension, blood pressure of children. Сегодня мы продолжаем ликбез по антигипертензивным препаратам. Сама клетка регулируется многими факторами, список которых приведен в этой таблице. А чтобы понять, как действуют препараты, о которых речь пойдет ниже. Мы с вами уже разобрали альфа- и бета-адреноблокаторы, сартаны, ингибиторы АПФ. Гладкомышечная клетка находится обычно в состоянии тонуса, то есть поддерживает в себе определенное напряжение. Настало время рассмотреть препараты, которые влияют на тонус гладкой мускулатуры сосудов. препараты с их поведением в человеческом организме - не мой конек. А выше перечисленные вещества действуют по принципу тумблера: включил-выключил. Но, слава Богу, среди моих читателей нашелся-таки высококлассный специалист в этом вопросе. Передаю ему слово и уверяю вас, сегодня вы узнаете такооооое, о чем даже не догадывались. Он связывается с нитями тропонина, делает их растяжимыми, и нити начинают скользить друг относительно друга. Кроме того, активируется фермент фосфодиэстераза, и в клетке снижается количество циклического аденозинмонофосфата (ц АМФ). Прежде чем перейти к препаратам, давайте обсудим, Мышечная клетка сосуда содержит в себе нити актина, миозина и тропонина – белков в виде ниточек, которые при движении друг относительно друга сокращают мышечную клетку. Не пугайтесь, дальше объясню, что это, и как работает. Это внутриклеточный «посредник», который передает разную информацию. Выработка ц АМФ сопровождается освобождением энергии, которая тратится на расслабление мышцы. Как мы выясним дальше, этот фермент можно заблокировать. Вещество это разрушается ферментом фосфодиэстеразой. Это приведет к повышению содержания ц АМФ внутри клетки, что в свою очередь, обеспечит расслабление мышечной клетки. Смотрите, что получается: при сокращении клетка не только начинает «включать» себя, но еще как бы инактивировать «выключатель». А при расслаблении, наоборот, клетка «выключает» сокращающий фактор и «включает» расслабляющий. Перед тем, как приступить к разговору о препаратах, влияющих на тонус гладкой мускулатуры сосудов, давайте подумаем вот о чем: всегда ли хорошо расширять сосуды? Как я уже писал, кровеносная система подобна водопроводу. Если снизить сопротивление всех сосудов, кровь потечет по самому легкому для себя пути, где ей ничто не мешает. Если в сосуде есть атеросклеротические бляшки, тромбы или, к примеру, он сдавлен снаружи опухолью, то крови в него пойдет меньше, поскольку она не любит напрягаться и с б Ольшим удовольствием течет в неповрежденные сосуды. Если тонус сосудов в норме, то влиять на то, сколько крови поступит в сосуд, будет диаметр его просвета. А теперь будьте особенно внимательны, потому что я собираюсь вам рассказать о, так называемом, Вы о таком слышали? И смотрите, что получается: в орган притекает мало крови из-за того, в сосуде скопилась всякая гадость, которая нарушает кровоток. Но если расширить сосуды препаратами, кровь, обрадовавшись, опять течет туда, где ей ничто не мешает! Он принимает и АПФ короткого действия КАПОТЕН, количество ангиотензина II снижается, тонус сосудов падает. Да, но только если у человека сосуды головного мозга, сердца, почек или поджелудочной железы не поражены атеросклерозом. Между тем, наш орган еще больше страдает от нехватки провианта, и клетки его умирают. А они за годы гипертензии, скорее всего, уже поражены. Тогда получается, что вся кровь обходит стороной места сосудистых заторов, гипоксия в органах нарастает, что приводит к гибели клеток. В случае с головным мозгом это будут головокружение, нарушение слуха, зрения, памяти. Ведь согласитесь, пропустить головокружение, снижение слуха, зрения или приступ загрудинной боли достаточно сложно. Первая группа – Препараты, входящие в эту группу, могут действовать двояко. В случае с сердцем это может провоцировать стенокардию, снижение сократительной функции сердца, и как следствие, развитие хронической сердечной недостаточности. Это и создает предпосылки для развития хронической почечной недостаточности или сахарного диабета II типа, которые мы нередко видим в списке побочных эффектов к гипотензивным препаратам. Одни из них блокируют фосфодиэстеразу — фермент, ответственный за процесс расщепления ц АМФ. Но самый незаметный вариант развития событий происходит при гибели клеток в почках и поджелудочной железе. Это приводит к повышению ц АМФ внутри клетки и расслаблению мышц сосудистой стенки. Эта группа явилась прародительницей многих антигипертензивных препаратов, а история ее началась с алкалоида мака снотворного – ПАПАВЕРИНА. Препарат плохо проникает в головной мозг, однако при применении его в больших дозировках оказывает седативный эффект, снижает возбудимость сердечной мышцы и внутрисердечную проводимость. Показан при любых состояниях, связанных с повышенным тонусом гладкой мускулатуры (в том числе почечная, печеночная и кишечные колики). Препарат противопоказан людям, страдающими нарушениями проводимости сердца, тяжелой печеночной недостаточностью. С осторожностью назначается беременным и кормящим (по показаниям), и мужчинам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы. В виде таблеток допускается отпуск без рецепта врача, поэтому привожу дозировки. Важно помнить, что за один раз можно принять не больше 200 мг, за сутки – 600 мг. Следующий препарат – бендазол, известный как ДИБАЗОЛ. Единственное, что важно помнить: в меньшей дозировке препарат окажет спазмолитическое действие на желудочно-кишечный тракт, а в большей на сосуды. Еще одна особенность дибазола состоит в том, что препарат оказывает имуномодулирующее действие, улучшает кровоснабжение спинного мозга и периферических нервов. Усиливает действие других антигипертензивных средств. Противопоказан лицам, страдающим сердечной недостаточностью, гипотонией, сахарным диабетом и заболеваниями, сопровождающимися сниженным тонусом мышц. Беременным и кормящим – с осторожностью, по показаниям. При длительном приеме препарат ухудшает картину ЭКГ. За счет этого они оказывают двойной эффект – антиаритмический и антигипертензивный. Препарат, как и папаверин, в виде таблеток разрешен к безрецептурному отпуску. Они принимают участие в регуляции выделения нейромедиаторов. С практической точки зрения, в зависимости от влияния на тонус симпатической нервной системы и ЧСС, антагонисты кальция делят на две подгруппы: В отличие от дигидропиридинов, фенилалкиламины и бензотиазепины снижают сократительную способность миокарда и замедляют ритм сердца. Разнообразны и представители, входящие в эту группу. Теперь давайте более подробно остановимся на представителях этой группы. Из первого поколения наиболее известен нифедипин – КОРИНФАР, КОРДАФЛЕКС, НИФЕКАРД. Он оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, антиангинальное действие. Уменьшает ток ионов кальция в гладкомышечных клетках артерий, кардиомиоцитах. В больших дозах угнетает не только ток ионов кальция через мембрану, но и выделение кальция из внутриклеточных «запасов». Улучшает коронарный кровоток, не вызывает синдрома обкрадывания за счет того, что активирует коллатеральный, т.е. Расширяя периферические артерии, он уменьшает не только артериальное давление, но и нагрузку на левый желудочек. Практически не влияет на водителя ритма сердца, не имеет антиаритмического эффекта, улучшает почечный кровоток. В ответ на расширение сосудов нифедипином возможно развитие рефлекторной тахикардии. Время наступления эффекта при приеме внутрь – 20 минут, при сублингвальном приеме 5-10 минут, длительность эффекта 4-6 часов. При длительном приеме, через 2-3 месяца развивается толерантность к препарату. Еще интересный эффект от нифедипина: он уменьшает повышенный тонус матки, что позволяет его использовать на сроках более 20 недель для профилактики выкидышей. Препарат противопоказан лицам, недавно перенесшим инфаркт миокарда, при артериальной гипотензии, стенозе аорты, кормящим, беременным до 20 недель, а после – строго по показаниям. Если человек страдает выраженной недостаточностью коронарного кровообращения, то прием нифедипина может усугубить ее, вплоть до развития инфаркта миокарда. Также препарат может провоцировать головную боль, развитие бессоницы, парестезии – чувство покалывания по ходу нерва. Нифедипин может приниматься сублингвально и внутрь. Начальная доза – 10 мг, при необходимости можно увеличить до 20 мг. Интересно, что существует даже в виде геля и мази (не зарегистрированы в РФ!!! В такой форме позиционируется как средство для лечения геморроя за счет местного улучшения кровотока. В отличие от нифедипина, обладает выраженным антиаритмическим действием за счет подавления транспорта кальция в тканях сердца. Нарушает предсердно-желудочковую проводимость, не влияет на нормальную генерацию синусного ритма. Расширяет периферические артерии, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Препарат оказывает ангигипертензивное действие, не влияя на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, не увеличивает ЧСС. Противопоказан больным, страдающим нарушениями атрио-вентрикулярной проводимости, артериальной гипотензией, хронической сердечной недостаточностью (в состоянии декомпенсации), инфарактом миокарда. Следующий препарат — амлодипин, известный как НОРВАСК, ТЕНОКС, АМЛОТОП, НОРМОДИПИН. Последний обусловлен снижением нагрузки на левый желудочек путем снижения сопротивления сосудов. Он расширяет артерии и артериолы не только в нормальном, но и в ишемизированном участке. Препарат предотвращает коронароспазм, вызыванный курением. У больных артериальной гипертензией разовый прием препарата обеспечивает снижение артериального давления на 24 часа, у больных стенокардией увеличивает переносимость физической нагрузки, сокращает количество принимаемого нитроглицерина. Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к дигидропиридинам (в т.ч. к нифедипину), аортальным стенозом, недавно перенесшим инфаркт миокарда. С осторожностью допускается назначение беременным и лицам с нарушениями проводимости сердца. Единственный препарат третьего поколения, зарегистрированный в России – лерканидипин, известный как ЛЕРКАМЕН, ЗАНИДИП РЕКОРДАТИ. До следующей встречи на блоге для трудяг фармбизнеса. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя! Препарат обладает высоким сродством к гладкомышечным клеткам сосудов, поэтому эффекты со стороны проводящей системы сердца отсутствуют. С любовью к вам, Марина Кузнецова Дорогие мои читатели! За счет снижения повышенного тонуса сосудов облегчает работу сердца. Препарат противопоказан лицам, страдающим тяжёлыми заболеваниями печени и почек, хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации, лицам, недавно перенесшим острый инфаркт миокарда, беременным, кормящим. Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже. Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС. Побочные эффекты связаны с расширением сосудов, как, например, чувство приливов, развитие стенокардии за счет феномена обкрадывания. Серия статей про антигипертензивные средства — это первый на моем блоге «многосерийный» фарм. :-) В связи с этим у меня к вам такой вопрос (отметьте один из двух вариантов): Только пишите честно, как на духу! Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях. Есть еще одна небольшая группа препаратов, которая, подобно спазмолитикам и БКК, оказывает сосудорасширяющее действие. По фармакологической классификации сюда относится только НИТРОПРУССИД НАТРИЯ, препарат для парентерального введения, предназначенный для быстрого снижения артериального давления в случае острой сердечной недостаточности. Он так же, как и НИТРОПРУСИД НАТРИЯ, в крови расщепляется с образованием нитрат-аниона, который является донором оксида азота. А последний, в свою очередь, является одним из факторов, расширяющих кровеносные сосуды. Но нитроглицерин в большей степени расширяет вены, чем артерии, что уменьшает количество притекающей к сердцу крови, и уменьшает преднагрузку, а не постнагрузку, как это делают антигипертензивные препараты. Поэтому нитроглицерин давление, конечно, снизит, но использовать его с этой целью можно только тогда, когда под рукой нет никаких других препаратов. Еще минус этой группы: избыточное потребление нитратов вызывает состояние метгемоглобинемии, когда под действием большого количества нитратов гемоглобин теряет свое сродство к кислороду. Добавим сюда головную боль, рефлекторную тахикардию, ортостатическую гипотензию. А теперь давайте проверим, как вы внимательно читали и поняли то, о чем мы здесь говорили. Как я писал, нифедипин активирует «окольный кровоток», что позволяет использовать его, не боясь «обкрадывания». Снижают ли давление миотропные спазмолитики, входящие в состав Пенталгина, Спазмалгона а также чистые спазмолитики Бускопан и Дюспаталин? Однако, дальше говорится, что нифедипин может провоцировать развитие стенокардии и инфаркта миокарда. На этом сегодня я с вами прощаюсь до следующего, последнего, разговора о гипотензивных препаратах, где речь пойдет о диуретиках.

Next

Гипертония, причины и симптомы, лечение и профилактика Популярная.

Гипертонус и гипертония

В статье указаны основные симптомы гипертонии и причины ее возникновения. Описаны методы. Одним из часто встречающихся осложнений во время беременности является гипертонус матки, при этом происходит чрезмерное напряжение мышечного слоя указанного органа. Однако далеко не во всех случаях подобное явление представляет серьезную опасность для плода, но легкомысленное отношение к появлению симптомов данного нарушения может привести к самым неприятным последствиям. Явление гипертонуса может наблюдаться как на всей внутренней поверхности матки, так и на некоторых ее участках (локально). При этом различают гипертонус матки по передней и задней стенке.информация В последнем случае нарушение может быть не всегда выявлено вовремя, так как внешние характерные симптомы иногда отсутствуют, поэтому в некоторых случаях обнаружить избыточное напряжение маточных мышц можно только с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Повышенный тонус задней стенки матки при одновременном наличии болевого синдрома может указывать на начало процесса осложнения беременности. В дальнейшем патологический процесс может привести к появлению структурных изменений маточных стенок и шейки, а в дальнейшем – выкидыш или преждевременные роды. Развитие гипертонуса задней стенки матки не всегда сопровождается появлением ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях указанное нарушение можно обнаружить только при прохождении УЗИ. Тем не менее, заподозрить наличие гипертонуса можно при возникновении следующих симптомов:опасно При дальнейшем развитии гипертонуса возможно появление кровянистых выделений из половых органов, что является очень тревожным симптомом, поэтому необходимо вовремя определять признаки усиления тонуса матки и вовремя проходить назначенное лечение. Наиболее распространенным методом диагностики при подозрении на развитие гипертонуса задней стенки матки является УЗИ. С помощью указанной процедуры врач получает возможность оценить состояние маточных стенок, определить их толщину и возможное напряжение мышечного слоя. Во время проведения УЗИ специалист также определяет состояние шейки матки с целью возможного обнаружения признаков ее укорочения или раскрытия зева. Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Next

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

Сарклиник проводит лечение гипотонуса, гипертонуса, синдрома двигательных расстройств у детей, у младенцев, у новорожденных, у грудничков. Мышечный детский. Это особенно касается первого и второго возрастных периодов до месяцев, когда у ребенка выражена физиологическая гипертония. Артериальное давление способно повышаться, это характеризует гипертонию. Существует масса рецептов, позволяющих снизить верхний показатель тонометра. Высокое диастолическое давление – не редкость, при гипертензии нижний уровень способен повышаться обособленно. Препараты, принимаемые для стабилизации такого состояния, есть в аптеках, их большое количество. Если выявлен сдвиг в любую сторону, то речь идет о заболевании. Причины и лечение низкого диастолического давления изучены уже достаточно, нужно только обратиться к врачу для выяснения факторов, повлиявших на возникновение патологии. Немаловажен возраст человека, ведь в молодые годы артериальный показатель может быть немного снижен. Достоверно известно, что верхнее давление считается нормальным при показателях тонометра в 120 мм рт. Медики говорят, что отклонение от таких цифр может быть допустимым, если оно в пределах 20 мм рт. При этом люди чувствуют себя хорошо, не ощущая отклонений в своем состоянии. Помимо прочего, высокое диастолическое давление способно повышаться по некоторым непатологическим причинам, когда для уменьшения не нужно принимать медикаментов, и все нормализуется самостоятельно. Нестабильный эмоциональный фон является одной из таких причин. Если человек много нервничает, его давление может скакать. В случае, когда и систолический, и диастолический показатель ниже нормы – речь идет о гипотонии, это состояние требует квалифицированной терапии лекарствами и народными средствами. Показатели тонометра отражают деятельность всей сердечно-сосудистой системы. Когда зафиксировано увеличение верхних данных при измерении, это говорит о том, что давление крови на стенки артерий в момент систолы (сердечного сокращения) повышено. В этом случае необходимо принимать препараты, снижающие данный уровень. Гипотензивные средства могут быть различны, они способны воздействовать на определенные процессы тела, за счет чего состояние приходит в норму. Высокое диастолическое давление выявляется при сильном нажиме крови на стенки артерий, в момент сердечного расслабления (диастолы). Для снижения таких показаний тонометра существуют свои лекарства, которые влияют на почечный отдел. Артериальный уровень во многом зависит от состояния стенок сосудов, их гибкости, тонуса и просвета. Если артерии повреждены холестериновыми бляшками, то кровь не может нормально циркулировать по телу, в этом часто кроется причина повышения показателей давления. Лечить таких пациентов всегда начинают с устранения факторов, повлиявших на патологические изменения. Когда выясняется, что убрать дефекты не получается, больным назначают медикаментозные средства, постоянно поддерживающие нижние и верхние показатели в норме. Снижение диастолического артериального давления часто наблюдается у людей, которые давно занимаются спортом. Нельзя забывать, что у людей преклонного возраста происходят определенные изменения в организме, почему повышается до 140/90 мм рт. При смене климатических условий данный показатель тоже может падать. Низкий уровень гемоглобина, а также обильные кровопотери способны так сказаться на состоянии человека. Правильное питание человека является важным аспектом здоровья всего организма. При значительной нехватке определенных полезных веществ, тело может отреагировать по-разному, в том числе понизить показатели тонометра. Особенно страдают от этого женщины, злоупотребляющие диетами или болеющие анорексией. Повышенное диастолическое давление требует приема медикаментозных средств, но их дозировка должна тщательно рассчитываться врачом и соблюдаться пациентом. При нарушении правил лечения препаратами, артериальный уровень может резко упасть. Некоторые лекарства способны оказывать такое побочное действие, в этом случае их прием следует прекратить. Диастолическая гипертензия или гипотония часто являются следствием сбоя в почечном отделе. Этот орган вырабатывает гормон, называющийся ренином. Данное вещество напрямую влияет на тонус и гибкость сосудистых стенок, что отражается в показателях тонометра. Если синтез этого фермента происходит в чрезмерных количествах, то нажатие крови на стенки сосудов человека пониженное, а при скудной выработке диастолическое давление повышается. В любом случае, причиной уменьшения артериального уровня является работа и состояние капилляров и всех вен организма. Систоло-диастолическая артериальная гипертензия может серьезно навредить здоровью. Нижние показатели тонометра чрезвычайно важны в оценке состояния сосудов. Чаще всего понижение этого уровня свидетельствует о нарушении деятельности гормональной системы, которая регулирует силу нажима крови на артерии. Подобные нарушения у людей преклонного возраста говорят об атеросклеротических изменениях в организме. Мало того, что сосуды уже потеряли свою эластичность, так они еще забиты холестериновыми бляшками. В результате этого происходит повышение диастолического, а также систолического давления. Для такой категории больных гипертензия или гипотония могут увеличить риск развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Возможные последствия: Низкое диастолическое давление опасно для беременных женщин. Если подобная патология сопровождает будущую мать на протяжении всего срока вынашивания плода, то это грозит ребенку гипоксией. На этом фоне у малыша могут появиться серьезные отклонения в развитии и другие заболевания. Перед тем как снизить диастолическое давление, нужно убедиться, что его показатели значительно меньше нормы. Измерение надо проводить несколько раз, на обеих руках, с перерывом в 5-8 минут. Прежде чем приступить к терапии, пациентам советуют наладить образ жизни, для чего нужно соблюдать определенные правила. Рекомендации: Сон человека должен длиться около 8 часов, а рабочую деятельность надо чередовать с отдыхом. После каждых 3 часов труда нужно делать перерыв на 15-20 минут. Это не позволит тонусу сосудов резко снижаться или повышаться. Некоторые виды спорта или прогулки на свежем воздухе необходимы людям, страдающим перепадами давления. Во время таких занятий увеличивается сила кровотока, что способствует поддержанию оптимального артериального показателя. С помощью действий умелого специалиста, восстанавливается гибкость и тонус сосудов. У этого метода есть противопоказания, нужно посоветоваться с лечащим врачом, прежде чем прибегать к услугам массажиста. Есть более полезные напитки, способные повысить артериальный показатель. Имбирь, заваренный в кипятке, является лучшим растительным средством, помогающим в такой ситуации. Можно применять народные средства терапии, как вспомогательное лечение. Помочь избавиться от гипотонии могут растительные препараты, изготовленные из натурального сырья. Рекомендация врача для приема таких домашних лекарств нужна обязательно. Народные средства: Терапевтический эффект от применения лекарств не должен быть чрезмерным. Сильное повышение тонуса сосудов скажется на состоянии человека еще хуже, чем гипотония. Причины и лечение низкого артериального диастолического давления связаны между собой. Врачи стремятся устранить негативные факторы, чтобы показатели тонометра пациента нормализовались. Если этого не произошло, возникает необходимость применения медикаментов. Нижнее давление показывает состояние сердечно-сосудистой системы и способность организма регулировать этот уровень самостоятельно. Когда в данной области происходит сбой, нужно вмешательство медиков. Восстановить этот процесс тела бывает нелегко, но современные препараты могут справиться с подобной задачей.

Next

Гипертонус у грудничков Грудничкидети

Гипертонус и гипертония

Гипертонус у грудничков. Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто. Многие родители не понимают причины того, что их малыши часто срыгивают, капризничают, много плачут и кричат и плохо спят. Однако, предъявив эти жалобы и получив направление к невропатологу, они выясняют, что у грудничка гипертонус мышц. Но бывает и так, что молодые родители считают, что все эти явления нормальны и не обращаются к врачу, потому что не знают, на что именно нужно обращать внимание. Определить, есть ли у грудничка гипертонус, можно внимательно понаблюдав за ним в течение некоторого времени и проведя простые манипуляции. Один из признаков этого отклонения – нервозность, при этом беспокойство и волнение зачастую сопровождаются плачем и дрожанием подбородка. Другими симптомами гипертонуса у грудничка являются: Многие из этих признаков гипертонуса присутствуют и у здоровых малышей в первое полугодие их жизни. Консультация у невропатолога поможет точно установить, есть ли отклонения и определить меры их исправления. Лечение гипертонуса в основном заключается в проведении массажа. Его основной целью является снять повышенное напряжение в мышцах и расслабить их. При этом первый курс, включающий в себя десять сеансов, желательно пройти у хорошего специалиста. Перед тем как соглашаться на проведение массажа в поликлинике, стоит узнать лучше о работающем там мастере, поискать о нем отзывы и мнения. Конечно, сегодня стоимость проведения детского массажа достаточно высокая, но и результат будет заметный, если выбрать грамотного специалиста. Он же сможет дать рекомендации по самостоятельному проведению массажа в последующем. Если у грудничка гипертонус ножек, то обычно врачи вместе с курсом массажа назначают процедуру «восковые сапожки». Иногда эти две процедуру совмещают, то есть ножки малыша окутывают подогретым воском, а в это время мастер проводит массаж верхней половины тела. В большинстве случаев одного курса таких процедур недостаточно. Однако эффективность их довольно высока, поэтому стоит попросить у врача еще одно направление через некоторое время. Диагноз «гипертонус» грудничкам, чаще всего, ставится в возрасте одного месяца. Это отклонение может привести в дальнейшем к ограничению нормальной двигательной активности ребенка, а также к его неправильному развитию. Для устранения этого нарушения применяются различные методики физиотерапии и обязательный курс массажа и лечебной гимнастики. В наиболее тяжелых случаях показано медикаментозное лечение. Ребенок при массаже находится в положение: лежа на спине, ножки его вытянуты в сторону массажиста. Мастер берет ее левой рукой за голеностопный сустав, располагая его между средним и указательным пальцем. После проведения таких упражнений ножку ребенка берут правой рукой таким образом, чтобы большой палец находился под пальчиками малыша, а другие пальцы ложились на тыльную сторону стопы. Левую руку помещают на колено ребенка и фиксируют его. Далее проводят сгибание-разгибание ножки так, чтобы были задействованы тазобедренный и коленный суставы. Точно таким же образом проводят массаж и правой ножки малыша. Проделав все упражнения, ножки малыша берут за коленки и сгибают в тазобедренных и коленных суставах, слегка нажимая ножками на живот ребенка. Руками обхватывают ноги за голени и по очереди стопой каждой из них слегка постукивают по столу. Далее коленки ножек разводят в стороны, при этом стопы должны оставаться сжатыми вместе. В этом положении легкими движениями потирают одну стопу об другую. Нередко к этому моменту массажа грудничок уже устает и начинает капризничать. Его переворачивают на животик и делают массаж спины следующим образом: На следующем этапе ребенка снова кладут на спину и проводят поглаживание живота. Затем проводят поглаживание груди, продвигаясь от области грудины к подмышечным впадинам, можно немножко постучать пальцем по грудине. Сначала проводят разминание, растирание и поглаживание наружной части ручки. Для этого обхватывают левую руку малыша таким образом, чтобы большой палец левой руки того, кто проводит массаж, оказался зажат в кулаке грудничка. После этого проводят поглаживания свободной правой рукой, двигаясь сверху вниз, и растирания в любых направлениях. Наружные мышцы ручек при гипертонусе у грудничков ослаблены, растянуты и нуждаются в укреплении. Для этого применяют вибрационные движения и надавливания. Мышцы внутренней части рук, или сгибатели, наоборот, имеют повышенный тонус и требуют расслабления. Поэтому на этой части следует проводить разминание легкими круговыми растирающими движениями и поглаживанием сверху вниз. При их проведении малышу дают большие пальцы (он рефлекторно за них схватиться) другими пальцами придерживают кисти. Ладошки и тыльную часть кисти массируют легкими движениями, при этом нужно осторожно выпрямлять пальчики малыша. При гипертонусе у грудничка проводят следующие упражнения: Все упражнения повторяют примерно по 5-7 раз. Общая длительность массажа при гипертонусе у грудничка составляют около получаса. Родители могут и сами проводить массаж рук и ног малыша, проводя упражнения и приемы, описанные выше. Такой массаж должен составлять примерно 10 минут, повторять его стоит несколько раз за день. Чем раньше начать принимать меры по устранению гипертонуса у грудничков, тем эти меры будут эффективнее. Определить неврологическое состояние малыша можно, просто наблюдая за тем, как движется ребенок, за его позой, когда он отдыхает. Мышечный тонус малыша – один из важных показателей работы мышечной и нервной системы. На позу ребенка влияет активный мышечный тонус, а пассивный – определяет подвижность отдельных частей тела и сопротивление движениям. При нормальном тонусе у малыша конечности, туловище и голова занимают правильное положение. Оценить это можно на весу, придерживая малыша в положение, когда лицо повернуто вниз. Головка и туловище должны оставаться на одной линии, а ножки и ручки быть слегка согнутыми. В первые недели жизни нормальной для ребенка считается поза эмбриона. Она характеризуется согнутыми и прижатыми к телу ручками, кулачки сжаты и находятся на уровне груди, ноги согнуты в коленях и немного разведены, стопы также согнуты. Головка ребенка может быть слегка запрокинута, это объясняется преобладанием разгибателей на этом этапе развития. Отвести в сторону ножку ребенка довольно сложно, так как приводящие мышцы бедер доминируют. Отличием нормального повышения тонуса является симметричность, такой тонус можно сохраняться до трех-четырех месяцев, до времени начала самостоятельных движений. Затем до достижения малышом возраста полугода тонус сгибательных мышц постепенно снижается, а разгибательных – так же постепенно растет. Таким образом, к полугоду тонус этих групп мышц должен выровняться. Единого понятия, что такое физиологически повышенный тонус мышц у новорожденных, нет. Однако стоит отличать его от патологического гипертонуса у грудничков, последний - связан с нарушениями функционирования нервной системы. Для его определения стоит провести разведение конечностей. При повторном разведении (если тонус малыша в норме) сопротивления практически не отмечается. Конечно, точно определить наличие гипертонуса у грудничка сможет только специалист. Нормой считается разведение ножек ребенка примерно на 900, то есть каждая из конечностей расходится где-то на 450. При большем расхождении можно говорить о недостаточном тонусе, а если при попытки разведения ног ребенка возникает очень сильное сопротивление, то это признак гипертонуса. У грудничка другими симптомами такого состояния могут стать поджатые пальчики ног, опора на носочки, а у более старших деток – своеобразная «походка лыжника», при которой ребенок больше опирается на пальцы. Таким же состоянием нередко сопровождается детский церебральный паралич, в большинстве случаев при этом заболевании поражен головной мозг, несколько реже – спинной. Для таких состояний характерными являются избыточные движения, гипертония с первых дней жизни малыша, мышечный тонус, заметно превосходящий нормальный, ярко выраженная скованность. В 8-ми минутном ролике наглядно показывается, как делать массаж грудничкам при гипертонусе. Профессиональный медик демонстрирует полный курс массажа при гипертонусе на кукле.

Next

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

Гипертония появляется тогда, когда повышается артериальное давление, в среднем возрасте. Одна из часто встречающихся патологий в практике массажистов – это нарушение тонуса мышц. Такие нарушения, обусловленные различными заболеваниями, встречаются, как у взрослых, так и у детей. В детской практике достаточно часто выявляют гипертонус мышц у грудных детей. Мышечный тонус у новорожденного - это один из показателей состояния нервной системы, общего состояния младенца. Мышечный гипертонус проявляется ограничением спонтанной, произвольной, двигательной активности ребенка, увеличением сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий, по гемитипу (одноименные рука, нога),только руки, только ноги. Важно знать, что в норме у грудных детей тонус повышен симметрично и держится до периода произвольных движений, то есть до 3-3,5 месяцев. С 3 до 6 месяцев происходит снижение тонуса в сгибательных группах мышц, а тонус в мышцах-разгибателях выравнивается. Для здорового, доношенного младенца характерен не гипертонус, а нормальный физиологический тонус мышц. Четко определить, есть ли патологический гипертонус, может только врач (педиатр, невролог), сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса. Резко выраженная гипертония мышц с первых дней жизни бывает при врожденных, деструктивных поражениях мозга. В этих случаях мышечный тонус значительно превосходит физиологический, отмечается общая скованность, ограничение спонтанных движений. Причинами появления мышечного гипертонуса могут быть перенесение матерью во время беременности внутриутробной инфекции, гипоксия плода, резус-конфликт, родовая травма. При гипертонусе мышц снижается темп развития ребенка, - он немного запаздывает с держанием головы, самостоятельным сидением, началом ходьбы. Раннее начало лечения приводит к полному выздоровлению. Поэтому не стоит откладывать визит к детскому неврологу. При отсутствии лечения нарушения тонуса приведут к деформациям скелета, суставов, нарушению движений и общего развития. Для лечения и коррекции патологического тонуса мышц у детей применяется лечебный массаж, лфк, физиопроцедуры, гимнастика на фитболе, плавание, а так же медикаментозная терапия.

Next

Гипертонус матки при беременности симптомы, лечение, причины.

Гипертонус и гипертония

Почему возникает гипертонус матки при беременности. и тотальный гипертонус. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

Гипертония желудка – заболевание, при котором тонус органа повышен, при этом вЭто может быть единственное лечение, если гипертонус вызван психоэмоциональным состоянием. Доказано, что повышенное кровяное давление постепенно выводит из строя почки. Пациенты-гипертоники, как правило, умирают от почечной недостаточности… если раньше их не настигает инфаркт или инсульт, что обычно и происходит. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. С другой стороны, поражения почек вызывают гипертонию: организм интенсивнее перекачивает кровь через почки, пытаясь компенсировать почечную недостаточность. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Но это приводит лишь к прогрессированию заболевания почек, если не принимаются врачебные меры. Итак, изучите заметки из рубрики «Гипертония и почки» и уделяйте внимание профилактике заболеваний почек — пейте больше жидкости, до 1-2 литров чистой воды в день. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

В разгибателях мышц головы и шеи тонус выше. Мышечная гипертония сопровождается не. Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. что у такого-то больного не смогли установить причину… На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Возможная причина тяжелой гипертонии у мужчин — синдром ночного апноэ. Если вы сильно храпите ночью, а днем у вас часто сонливость — лечитесь от ночного апноэ. Он дорого стоит, но окупается, потому что лечение очень улучшает качество жизни. Нормализуется давление, становится легче похудеть, улучшается потенция. У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже: Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно. Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок. Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. 140 постоянно, иногда до 160 поднимается, при этом нижнее давление около 60. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Next

Гипертонус и гипертония

Гипертонус и гипертония

Гипертонус матки у беременных женщин может стать. и как можно спровоцировать. Гипотония или снижение артериального давления возникает вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов. Вследствие снижения тонуса и уменьшения кровотока снижается потребление клетками питательных веществ и кислорода. Одним из первых из всех органов и систем страдает от этого головной мозг. Кислородное голодание головного мозга вызывает большинство симптомов, которыми страдают люди с пониженным артериальным давлением. Ночью во время сна тонус вен снижен, и в них накапливается некоторое количество венозной крови. При вставании с кровати человек начинает двигаться, что вызывает сокращение скелетной мускулатуры и выталкивание венозной крови в русло. Это, в свою очередь, вызывает повышение тонуса вен и небольшое повышение артериального давления. У гипотоников венозная гипотония проявляется головными болями с утра, которые после некоторой двигательной активности проходят и в течение дня не беспокоят пациентов. Однако ближе к вечеру у таких больных снова отмечается спад активности, утомляемость, снижение работоспособности и сонливость. Очень часто больные с гипотонией ощущают зависимость своего самочувствия от погодных условий, а иногда начинают предчувствовать смену погоды и атмосферного давления. При смене погоды такие пациенты обычно раздражительны, подвержены влиянию негативных эмоций и перепадов в настроении, длительное время находятся в депрессии. Очень часто у них отмечается нарушение сна — у одних больных это бессонница, а у других — повышенная сонливость. Проблемы с кровоснабжением головного мозга в ответ вызывают другие проблемы, в первую очередь с сердечной деятельностью. В течение дня пациенты отмечают боли за грудиной и в области сердца, нарушение ритма и частоты сердечных сокращений. Характерным и отличным признаком таких болей является их появление в состоянии полного покоя, без физической нагрузки. Вслед за этим возникают проблемы с объемом вдыхаемого воздуха, так как в легких также снижается количество кровотока и кислорода в крови. Вследствие этого больные часто глубоко вздыхают, объясняя этот тем, что им не хватает воздуха. При венозной гипотонии могут возникать такие симптомы, как онемение руг или ног, чувство «ползания мурашек», похолодание верхних и нижних конечностей, повышенной чувствительностью к высоким и низким температурам. Гипотония сосудов головного мозгапри условии хронического течения может вызывать снижение потенции и полового влечения у мужчин, а также нарушение менструального цикла у женщин. Это происходит из-за того, что центры регуляции многих органов и систем находятся в головном мозгу. Для лечения гипотонии сосудов головного мозга применяют комплексный подход и сочетанную терапию. Курс лечения обычно назначается больным только после осмотра кардиологом и невропатологом.

Next

Диета при гипертонии как снизить давление продуктами

Гипертонус и гипертония

При гипертонии прием алкогольных напитков. нормализуют тонус сосудов и повышают. Котята обычно зависят от кошки для обеспечения пищей в неонатальный период и период вскармливания (подсосный период) (Смотрите соответствующий раздел). Специфическая информация о выращивании котят – сирот и использовании заменителей молока находится в в соответствующих дополнениях. Переход от молока матери к плотным формам пищи (период отъёма) был освещен ранее. Диагностика при выкидыше у кошки/ Выкидыш у кошек, аборт - это изгнание одного или более мертвых и/или живых плодов, которые еще не способны самостоятельно существовать вне матки кошки (и раньше намеченного периода для родов). Кормление котят от 2 до 12 месяцев будет обсуждаться ниже, после раздела о котятах в неонатальном периоде (периоде новорожденности). Понятие потеря беременности у кошек в отличие от выкидыша ли аборта - это любые варианты прекращения беременности ранее родов. К потере беременности относятся: эмбриональная смерть, рассасывание (резорбция плодов), мумификация (высыхание) плодов. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы у кошек и собак. Поджелудочная железа (ПЖЖ) — орган в брюшной полости кошек и собак образующий и выделяющий пищеварительные ферменты и гормон инсулин. Панкреатит — одна из многих причин потери веса среди животных. Сердце, легкие, и ЖКТ могут повреждаться при панкреатите.

Next

Повышенный мышечный тонус гипертонус

Гипертонус и гипертония

Наиболее распространенной проблемой является гипертонус. психическое и. Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) составляют одну из наиболее актуальных проблем современной медицины. Число больных, перенесших инсульт, в РФ увеличивается и в настоящее время превышает 1 млн. Наиболее значительные последствия сосудистых мозговых катастроф связаны с нарушениями движений. Парезы и параличи, нарушения координации движений требуют комплексных реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление навыков самообслуживания и социальной адаптации. Восстановление утраченных двигательных функций происходит довольно активно в течение первых месяцев после мозгового удара, в дальнейшем темпы восстановления снижаются. Как правило, уже первые недели восстановительного периода характеризуются заметным уменьшением степени пареза, увеличением силы и объема движений. Однако в этот период у многих больных возникает другая проблема – нарушения мышечного тонуса. Нарас­тает спастичность (С), которая существенно ограничивает результаты реабилитации и нередко становится препятствием к восстановлению двигательной активности. Тонус повышается в разных мышцах в различной степени. Это приводит к тому, что рука приобретает устойчивое положение со сгибанием в локтевом суставе и лучезапястном суставе. Нога при центральных параличах, важным признаком которых является гипертонус, напротив, чаще всего оказывается разогнутой. Спастичность приводит не только к формированию устойчивых патологических поз, но и способствует патологическим изменениям в суставах. Как правило, больные страдают от артрозов и анкилозов, болей в суставах не меньше, чем от парезов. Развитие С при повреждениях структур центральной нервной системы связывают со снижением тормозных влияний на спинальные мотонейроны [2,3]. Сни­жение тормозных влияний на спинальные структуры объясняется комбинированным поражением пирамидных и экстрапирамидных путей головного мозга, при этом важную роль в развитии спастичности отводят повреждению кортико–ретикуло–спинального тракта [2–4]. В условиях ослабления кортикоспинальных стимулов, как правило, можно наблюдать и дисфункцию экстрапирамидной системы. Одним из ведущих механизмов формирования С следует считать растормаживание тонического рефлекса растяжения. Возникающие при мышечной гипертонии вторичные изменения в мышцах, сухожилиях и суставах усиливают двигательные расстройства, в связи с этим сопротивление пассивному движению зависит не только от нарушений мышечного тонуса, но и от изменений мышц, в которых часто можно обнаружить признаки атрофии. Изолиро­ван­ное поражение пирамидного пути, как правило, не вызывает гипертонуса, а приводит лишь к парезу. Однако при ОНМК обычно возникает поражение не только пирамидного пути, но и других структур, таких как кортико–ретикуло–спинальный тракт, что и приводит к неизбежным нарушениям мышечного тонуса. Если постинсультный парез сохраняется в течение длительного времени (несколько месяцев и более), то могут возникнуть структурные изменения сегментарного аппарата спинного мозга (укорочение дендритов мотонейронов и коллатеральный спрутинг афферентных волокон, входящих в состав задних корешков), которые способствуют устойчивой перестройке двигательного стереотипа [2,5,6]. Этому способствуют вторичные изменения в мышцах, сухожилиях и суставах, которые усиливают сопротивление, возникающее в мышце при ее растяжении [7,8]. Знания о патогенезе тонических расстройств, возникающих в связи с ОНМК, необходимы для понимания механизмов действия лекарств, большинство из которых имеют так называемый центральный механизм действия. Обнаружить первые признаки нарастающих мышечно–тонических расстройств удается уже в первые часы после инсульта. Нередко они характеризуются снижением мышечного тонуса. Однако через несколько дней спастичность становится заметной и нарастает вместе с восстановлением движений. Функци­ональ­ное состояние мускулатуры, мышечный тонус оцениваются при стандартном неврологическом осмотре больного, в процессе наблюдения за активными движениями, при пассивных изменениях положения в пространстве частей тела. Спастичность характеризуется повышением мышечного тонуса, препятствующим расширению объема движений. Каждый раз при выполнении простейших движений больному приходится преодолевать сопротивление напряженных мышц, что усугубляет картину пареза или паралича. Характерным клиническим признаком С является ее изменение в процессе исследования – тонус возрастает при пассивном растяжении мышцы, причем увеличение мышечного сопротивления напрямую зависит от скорости пассивного движения. A summary of spasticity management – a treatment algorithm // Eur. Частым признаком, выявляющим дистонию, является неравномерность мышечного тонуса во время сгибания и разгибания конечности – феномен «складного ножа». Степень нарушений мышечного тонуса может существенно изменяться в течение дня, под влиянием внешних и внутренних факторов (погоды, эмоционального состояния больного, температуры окружающей среды). Для больных, перенесших инсульт, характерно изменение тонуса в зависимости от положения конечности, физической нагрузки, ее характера и интенсивности. Improvement in walking speed in poststroke spastic hemiplegia after intrathecal baclofen therapy: a preliminary study // Arch Phys Med Rehabil. Гипертонус может задержать восстановление после инсульта, поскольку при выраженных мышечных дистониях повседневная активность больного ограничивается пределами постели: при любых попытках перейти в вертикальное положение – стойкое напряжение мышц препятствует перемещению и заставляет больного вновь вернуться в горизонтальное положение. Возникают и другие осложнения постинсультного периода — ограничение подвижности в суставах, артроз–артриты и связанные с ними болевые синдромы. Мышечная дистония оказывает существенное влияние на статику позвоночника, что в некоторых случаях становится самостоятельной проблемой (люмбалгии, торакалгии, вертеброгенные радикулопатии). A randomized, double–blind, placebo–controlled, dose–ranging study to compare the efficacy and safety of three doses of botulinum toxin type A (Dysport) with placebo in upper limb spasticity after stroke // Stroke. Один из наиболее важных вопросов, который приходится решать при ведении пациента с постинсультной спастичностью, сводится к следующему: ухудшает или нет высокий мышечный тонус функциональные возможности пациента? В целом функциональные возможности конечности у пациентов с постинсультным парезом конечности хуже при наличии выраженной спастичности, чем при ее легкой степени. Вместе с тем у части пациентов при выраженной степени пареза спастичность в мышцах ноги может облегчать стояние и ходьбу, а ее снижение привести к ухудшению двигательной функции и даже падениям [7–9]. Возможности лечения во многом определяются сроками с момента заболевания и степенью пареза, наличием когнитивных расстройств [2,7]. Чем меньше сроки с момента инсульта, вызвавшего спастический парез, тем более вероятно улучшение. При длительном сроке заболевания менее вероятно существенное улучшение двигательных функций, однако можно значительно облегчить уход за больным и снять дискомфорт, вызванный С. Чем меньше степень пареза в конечности, тем более вероятно, что лечение улучшит двигательные функции [3,5]. Для клинической оценки мышечного тонуса и контроля эффективности лечения в практических целях используется модифицированная шкала Эшуорта (табл. Принципы коррекции спастичности в постинсультом периоде основаны на следующих положениях: - патологически повышенный тонус мышц следует снижать во всех случаях для предупреждения необратимых изменений в мышцах и суставах и ускорения процесса реабилитации; - лечение необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых признаков С; - длительность лечения определяется восстановлением двигательной активности больного. Лекарственная терапия мышечных дистоний у больных, перенесших инсульт, основана на применении миорелаксантов. Перед назначением миорелаксантов необходимо установить, насколько повышение мышечного тонуса затрудняет движения. В некоторых случаях (особенно в раннем восстановительном периоде) гипертонус помогает больному сохранять опору на паретичную конечность – тогда назначение миорелаксантов может быть отсрочено. Open–Label Dose–Titration Safety and Efficacy Study of Tizanidine Hydrochloride in the Treatment of Spasticity Associated With Chronic Stroke // Stroke. Однако эта особенность, как правило, требует внимания в течение короткого периода времени – во время первых попыток больного восстановить навыки ходьбы. В дальнейшем снижение мышечного тонуса играет более важную роль в программах комплексной реабилитации, поскольку позволяет расширить объем движений. Чаще всего для лечения спастических синдромов используется толперизон. По своей химической структуре препарат близок к лидокаину. В основе действия лекарства — блокада полисинаптических спинномозговых рефлексов. Кроме того, препарат оказывает центральное холинолитическое действие, обладает спазмолитической и умеренной сосудорасширяющей активностью. Толперизон снижает повышенный мышечный тонус и ригидность мышц при спастических парезах, улучшает произвольные активные движения, нормализует периферическое кровообращение, обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием. Его применение в адекватных дозах приводит к усилению местного кровообращения. Основным противопоказанием к применению является миастения и непереносимость лидокаина. Обычно начало лечения приходится на 2–3–ю неделю инсульта – период активизации больного. Тизадинин с модифицированным высвобождением (обзор).//РМЖ, 2007;12: 1– 4. При появлении первых признаков спастичности назначают 50–100 мг препарата в сутки, что в большинстве случаев облегчает движения. В более поздние периоды заболевания, с формированием стойких спастических парезов, требуются и более высокие дозы миорелаксантов. В тяжелых случаях нарастающей спастичности используется внутримышечное введение препарата по 100 мг 2 раза в сутки. Таблетки по 50 и 150 мг позволяют действовать в широком диапазоне терапевтических доз для достижения необходимого эффекта. Сосудорасширяющее действие толперизона может оказаться полезным при выраженных атеросклеротических изменениях сосудов нижних конечностей. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. Пре­парат хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами. Важно отметить, что препарат не вызывает общей мышечной слабости. Для коррекции спастичности различного генеза используются и другие средства: тизанидин, баклофен, дантролен и бензодиазепины. Сирдалуд в комплексной терапии хронических болевых синдромов//РМЖ, 2006; 0–242. Основанием для применения этих антиспастических средств (или миорелаксантов) служат результаты двойных слепых плаце­бо–контролируемых рандомизированных исследований, показавших безопасность и эффективность этих лекарственных средств [8–10]. У пациентов, перенесших инсульт и имеющих локальную спастичность в паретичных мышцах, можно использовать ботулинический токсин типа А или ботулотоксин. Действие ботулинического токсина при внутримышечном введении вызвано блокированием нерв­но–мы­шечной передачи. Late motor recovery is influenced by muscle tone changes after stroke // Arch Phys Med Rehabil. Клинический эффект после инъекции ботулинического токсина отмечается спустя несколько дней и сохраняется в течение 2–6 месяцев, после чего может потребоваться повторная инъекция. Лучшие результаты отмечаются при использовании ботулинического токсина в ранние сроки (до года) с момента заболевания и при легкой степени пареза конечности. Применение ботулинического токсина может быть особенно эффективно в тех случаях, когда имеется деформация стопы, вызванная спастичностью задней группы мышц голени, или высокий тонус мышц сгибателей запястья и пальцев, ухудшающий двигательную функцию паретичной руки [2,10,11]. Повторные инъекции ботулотоксина у части больных дают менее значительный эффект, что связывается с образованием антител к ботулотоксину и блокированием его действия. Ограничение широкого применения ботулинического токсина в клинической практике во многом вызвано высокой стоимостью препарата. Лечение миорелаксантами начинают с минимальной дозы, затем ее медленно повышают для достижения эффекта. Возможно и хирургическое пособие при постинсультной спастичности. Хирургические операции для уменьшения спастичности возможны на четырех уровнях – на головном мозге, спинном мозге, периферических нервах и мышцах [11,12]. Хирургические операции на головном мозге включают электрокоагуляцию бледного шара, вентролатерального ядра таламуса или мозжечка и имплантацию стимулятора на поверхность мозжечка. На спинном мозге может быть проведено продольное рассечение конуса (продольная миелотомия) с целью разрыва рефлекторной дуги между передними и задними рогами спинного мозга. Опера­ция применяется при спастичности нижних конечностей, она технически сложна, связана с высоким риском осложнений, а поэтому используется редко. Зна­чи­тельная часть хирургических операций у пациентов со спастичностью различного генеза проводится на мышцах или их сухожилиях. Спастичность в кн.: Применение ботокса (токсина ботулизма типа А) в клинической практике: руководство для врачей. При развитии контрактуры хирургическое вмешательство на мышцах или их сухожилиях нередко представляет единственный метод лечения спастичности. Итак, лекарственная коррекция мышечных дистоний проводится в основном миорелаксантами, но в необходимых случаях для снижения мышечного тонуса возможно применение представителей других лекарственных групп, действующих на разные уровни патологического процесса. Корсакова (ИНСУЛЬТ приложение к журналу).2003; 9: 3–7. В каждом конкретном случае схема лечения и дозы лекарственных средств определяются индивидуально. Необходимо отметить, что коррекция мышеч­но–тонических нарушений достигается комплексным лечением, которое включает правильно организованную и систематичную лечебную физкультуру, массаж, рефлексотерапию [11,12]. Больным, перенесшим инсульт, обычно рекомендуются упражнения нескольких видов. Исполь­зу­ются так называемые общетонизирующие и дыхательные упражнения (способствующие улучшению общего состояния организма), упражнения для улучшения координации и равновесия, для восстановления силы парализованных мышц, а также приемы для уменьшения мышечного тонуса. Наряду с лечебными упражнениями используют также укладки или лечение положением, при котором больного специальным образом укладывают в постели так, чтобы создать наилучшие условия для восстановления функций его руки и ноги [9].

Next

Гипертония степени симптомы и лечение, питание

Гипертонус и гипертония

Это гипертензия или патологическое повышение АД, связанное с гипертонусом кровеносных сосудов. При этом просвет сосуда сужается и приводит к нарастанию давления кровяного потока. При повышенной нагрузке на сосуды просвет их сужается, а мелкие капилляры могут закрыться совсем. Очень часто у малышей в возрасте до одного года внимательная мама определяет слишком сильное напряжение мышц в ручках и ножках, или наоборот мышцы слишком расслаблены. При осмотре невролога определяется нарушение мышечного тонуса. Другими словами тонус-это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений. Сразу возникает множество вопросов: что это такое, как определяется, по какой причине возникает, чем опасно для малыша и как это можно исправить. До рождения внутриутробно ребенок находится в позе эмбриона, когда ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. Тонус мышечный (), состояние легкого физиологического сокращения мышцы в покое, обеспечивающее ее готовность к работе. После рождения в течение первых трех месяцев жизни сохраняется физиологический гипертонус мышц сгибателей. К 3-м месяцам тонус мышц сгибателей и разгибателей выравнивается и наступает состояние, которое мы характеризуем как нормотония. При этом ручки и ножки малыша разгибаются гораздо легче, пальчики кистей рук уже редко зажаты в кулачок. Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, малыш плачет, запрокидывает голову назад - это связано с чрезмерным мышечным напряжением. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно увеличено. Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп. Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности. Если мышечный гипертонус выражен не резко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие ребенка может проявляться в легкой задержке двигательных навыков. А также бывает, что моторное развитие идет по возрасту и ребенок вовремя начинает сидеть, вставать и ходить, но при этом упор ног у ребенка осуществляется на носочек, что приводит к нарушению походки. Длительная ходьба на носочках может привести к укорочению ахилловых сухожилий, что исправляется только оперативным лечением. Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность. Сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать, в зависимости от уровня поражения нервной системы. Гипотония может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни. Синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни может проявляться мышечной дистонией – состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется. О мышечной дистонии также говорят, когда у ребенка одни мышцы слишком расслаблены, а другие наоборот, слишком напряжены. Выраженный синдром мышечной дистонии может привести к задержке моторного развития или к двигательным нарушениям (например нарушение походки). Синдром преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка. Нарушения мышечного тонуса часто обусловлены возникновением проблем в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга, и чаще всего являются следствием гипоксии и ишемии. Гипоксия – это состояние, при котором организм малыша, центральная нервная система испытывают недостаток кислорода. Ишемия – это нарушение кровоснабжения тканей, ведущее к гипоксии. Нарушение мышечного тонуса встречаются при серьезных тяжелых заболеваниях нервной системы, таких как различные формы миопатий, спинальные мышечные атрофии, миастения, а также быть следствием воспалительных, сосудистых и травматических заболеваний нервной системы, всегда отмечается при детском церебральном параличе. Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога.

Next

Как повысить базальный тонус сосудов?

Гипертонус и гипертония

Нарушение тонуса приводит к таким патологиям, как артериальная гипо и гипертензия.. гипертонус. Под тонусом мышц подразумевают наличие сопротивления мышечной ткани при выполнении пассивных движений в суставе. Также сравнивают симметричность на определенных участках тела, например, на обеих руках или ногах. Таким образом, причины нарушения мышечного тонуса могут скрываться как в поражении самой мышечной ткани, так и в наличии патологии нервной системы на всех ее уровнях (от периферической до центральной). Встречается две группы нарушения тонуса мышц – гипотонус (сниженный) и гипертонус (повышенный). Важно понимать, что гипертонус мышц – это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом большого количества недугов и патологических состояний, основную часть из которых составляют неврологические проблемы. возникает при повреждении структур пирамидной системы (цепочка нейронов, которые передают команды о движениях для скелетных мышц из центра в головном мозге). В случае повреждения центрального нейрона этой системы возникает спастический гипертонус. При этом пассивные движения выполняются с большим трудом (сопротивление), но только в самом начале движения. Далее конечность поддается легко, так называемый симптом «складного ножа». Особенно хорошо заметен этот симптом, если выполнять движения очень быстро. Так как причина кроется в повреждении двигательного центра головного мозга, то такие нарушения очень часто имеют распространенный характер, то есть поражается не одна мышца, а целая их группа, например, разгибатели голени, сгибатели стопы на нижних конечностях. Самый наглядный пример спастического гипертонуса – у пациентов, перенесших инсульт с повреждением двигательных центров головного мозга. гипертонуса наблюдается при поражении экстрапирамидной нервной системы (совокупность структур мозга и проводящих нервных путей, которые принимают участие в регуляции и контроле движений, не требующих активации внимания, например, поддержание позы в пространстве, организация двигательной реакции при смехе, плаче человека, пр.). Данный вид гипертонуса называют еще мышечной ригидностью, которая отличается от спастики тем, что сопротивление пассивным движением присутствует постоянно, а не только в начале движения. Характерной особенностью является то, что конечность застывает в той позе, которую ей придают, так называемая «восковая гибкость». В случае быстрого выполнения пассивных движений характерен симптом «зубчатого колеса» – своеобразная прерывистость сопротивления при пассивных движениях. В некоторых случаях при повреждении пирамидной и экстрапирамидной системы может возникать смешанный тип гипертонуса, например, при опухолях головного мозга. У таких пациентов сочетаются признаки спастического и пластического гипертонуса. Повышенный тонус мышц у взрослых не всегда указывает на патологию. Он может встречаться и в качестве физиологического процесса. Но важно помнить, что в медицине гипертонусом называют стойкое его повышение, а временные нарушения, скорее, следует именовать мышечным спазмом. Рассмотрим такие причины мышечного спазма: К сожалению, избавиться от первопричины патологии удается далеко не всегда. В таких случаях облегчить состояние пациента и снять мышечную ригидность поможет только комплексная терапия, которая включает применение медикаментозных средств, массажа, лечебных упражнений, психотерапии, физиотерапевтических процедур и рефлексотерапии. Чаще всего с этой целью назначают препараты-миорелаксанты и нейролептики, витамины группы В, метаболические средства. В некоторых случаях для устранения повышенного тонуса применяют ботулотоксин. С его помощью можно устранить ригидность в определенных мышцах, например, лицевых, подбородочной области и пр. Повышенный тонус мышц у новорожденного ребенка считается абсолютно нормальным явлением. На протяжении 40 недель внутриутробного развития ребенок находится в позе эмбриона в полости матки, поэтому неудивительно, что у малыша, появившегося на свет, ручки и ножки плотно прижаты к туловищу. Как правило, такое состояние мышц сохраняется на протяжении 1-3 первых месяцев жизни ребенка. Далее наступает нормотония, когда тонус сгибателей и разгибателей примерно одинаковый. Данное состояние в педиатрии принято называть физиологическим гипертонусом младенца. С рождения у малыша присутствуют определенные рефлексы, которые в норме должны пропадать в период от 1 до 4 месяцев. По степени выраженности, наличию, симметричности таких врожденных рефлексов можно судить о наличии патологического гипертонуса у ребенка. Если ребенка поставить ножками на твердую поверхность, он будет упираться всей стопой и выпрямлять ножки. А если наклонить малыша в таком положении вперед, он будет «шагать». В норме этот рефлекс выражен ярко до 1 месяца, а далее он угасает и пропадает до 3-4 месяцев. В случае определения его в 5-6 месяцев можно говорить о гипертонусе. В положении на спине конечности ребенка находятся в разогнутом состоянии, а в положении на животе руки и ноги подгибаются под туловище. В случае гипертонуса руки и ноги будут сгибаться в любом положении малыша. Итак, почему гипертонус, который обусловлен положением плода в матке, может быть опасным? Следует знать, что физиологический гипертонус бесследно исчезает до 3-4 месяцев и никак не влияет на здоровье малыша. А вот патологический гипертонус чаще всего возникает из-за поражения тканей головного мозга у малыша и может быть очень опасным для ребенка. Первое правило в лечении – это избавление от причины повышенного мышечного тонуса. И только после этого назначают симптоматическую терапию, которая включает несколько методик. Основными методами лечения гипертонуса у младенца является массаж и ЛФК. Лечебную гимнастику можно выполнять самостоятельно, а вот массаж должен делать специалист. Подводя итог, следует сказать, что предупредить гипертонус и заболевания, которые его вызывают, гораздо проще, чем потом бороться с ригидностью мышц. Поэтому нужно придерживаться принципов здорового образа жизни, а в случае развития патологии обращаться к врачу незамедлительно. В перинатальном периоде моя дочь перенесла гипоксию, итогом которой стал гипертонус в ножках. Причем, не смотря на регулярные посещения врача и проведение плановых осмотров, врач этого не заметил. Впервые я заподозрила гипертонус, когда решила подержать кроху подмышками и дать ей прикоснуться и поставить ножки на пол. Я обратила внимание, что она ставит ножку на мысочек, на ребро ступни, но не на ступню целиком. Буквально выбила у педиатра направление к неврологу, тот подтвердил мои опасения и назначил дочке расслабляющий массаж, парафиновые компрессы и уколы Кортексина. Теперь дочка передвигается, как и ее ровесники, сон стал спокойным, а мышцы пришли в норму.

Next