53 visitors think this article is helpful. 53 votes in total.

Почечное давление почечная

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что же такое гипертония при. Гипертония степени риск , что это такое. степени риск . Гипертоническое заболевание может, возникнуть в силу разнообразных причин, приводящих организм к нарушениям в системе регулировании артериального давления. Подверженность к данному недугу на генетическом уровне, существует у огромного количества людей, которые страдают от такого заболевания. Классификация: В зависимости от участия в патологическом процессе органов мишеней выделяются три стадии артериальной гипертензии 1степени риск : Невзирая на то, что при наличии гипертонии начальной степени давление повышается не слишком, но такая степень имеет возможность привести к серьезным осложнениям. Частые скачки давления имею свойство негативно влиять на организм пациента. Это считается завышенным состоянием АД, такое давление может продержаться не один день, а не определенное количество дней. Давление при наличии 1 стадии такого заболевания составляет 159/99 мм. В понижении такого давления помогает просто отдых, отсутствие стрессовых случаев, которые бы заставляли человека нервничать. В случае наличия серьезных стадий такого заболевания, таким образом нормализовать артериальное давление уже не получится. Только изредка можно наблюдать появление бессонницы, головных болей или даже болей на сердце. Такая стадия является начальной, и в силу этого без проблем подчиняется лечению, в основном пациентам с таким диагнозом следует всего лишь изменить свой образ жизни, и без медикаментозной терапии тут можно обойтись. В случае если, беспрекословно выполнять все рекомендации врача, то прогноз является очень благоприятным. В этом случае исключительно покой уже не сможет привести в норму артериальное давление. Перечень симптомов при наличии третьей стадии такого заболевания, идентичны с вышеперечисленными, но наряду с ними существуют и опасные знаки разрушения внутренних органов. При второй стадии гипертонии артериальное давление составляет в пределах 179 — 109 мм. Пациент часто сталкивается с головными болями, одышкой даже при не большой нагрузке, плохим сном, а также головокружением. В таких случаях, очень часто происходит ухудшение памяти, и понижаются зрительные возможности. При такой стадии также, пациента не тревожат определенные симптомы. В большинстве случае происходит нарушение сократительных способностей сердца и проводимости мышцы. В этом случае пациент нуждается в медикаментозной терапии. Первая степень является легкой, с условием наличия первой стадии у пациента случаются частые скачки артериального давления. Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. При наличии у пациента третьей степени гипертензии, давление всегда остается в повышенном состоянии, что не есть хорошо. Если артериальное давление идет на снижение, человек ощущает упадок сил, слабость, и ряд других симптомов, исходящих со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы. Риски бывают: низкий; средний; высокий; очень высокий. При низком риске врачами советуется просто соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, и серьезных последствий и развития можно избежать. Также таким пациентам необходимо на протяжении некоторого времени наблюдаться у доктора имея положительную динамику. В случае когда, такое лечение не приносит результатов, и понижения давления не происходит, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако, как правило, все врачи рекомендуют именно ведение активного образа жизни, и соблюдения правильного питания ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий. Пациент такой категории имеет возможность обладать 1-2 факторов риска: курение сигарет, избыточный вес тела, пассивный образ жизни, и повышенный холестерин в крови. Уровень давления артерий обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. В случае если существует риск 2, также рекомендуется здоровый образ жизни, а также, на протяжении трех — шести месяцев лекарственные средства могут не назначаться, дабы дать возможность пациенту улучшить свое состояние без приема медикаментов, а посредством ведения активного образа жизни и соблюдения правильного питания. К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений, (риск 3) необходимо отнести пациентов первой и второй форм вышеуказанного заболевания, но при условии наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, повышенный уровень креатинина, атеросклероз. Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с третьей стадией артериальной гипертензии он же риск 3, тоже относится к данной группе пациентов. Вероятность осложнений в данном случае может достигать 30%. Изменение образа жизни идет как вспомогательная тактика, однако здоровым образом жизни и только здесь уже не обойтись. Подбор лекарств, врачом необходимо совершить в максимально короткий срок. Пациенты, которые имеют самый высокий риск осложнений в работе сердца и сосудов, это те больные, которые обладают третьей стадией данного заболевания. Таких пациентов к счастью не много, но все же они есть. Основное их лечение производится в стационаре, а лекарственная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Гипертония стадии что это,ощущение что. Гипертония степени. Что такое гипертензия. Коварной особенностью заболевания является то, что пациенты длительное время не подозревают о нем. Поэтому они не обращаются за медицинской помощью в связи с отсутствием жалоб за исключением периодических приступов выраженной слабости и головокружения. Но эти проявления мало чем отличаются от переутомления, за признаки которого их чаще всего и принимают. Следует иметь в виду, что подобные признаки могут являться тревожным сигналом. Итак, при проявлении таких признаков, как головокружение и слабость, особенно неоднократно повторяющихся, настоятельно рекомендуется измерить артериальное давление. Зачастую именно в результате измерения давления при плохом самочувствии и возникает подозрение на гипертонию. Однако нередко диагноз «гипертония» устанавливается только во время гипертонического криза, когда существенно обостряются проявления заболевания. Во многих случаях жалобы, возникающие у пациентов, связаны не с признаками самой гипертонии, а с поражениями органов-мишеней, наиболее чувствительных к повышению артериального давления. Головокружение, шум в голове, а также снижение памяти и работоспособности являются признаками нарушения мозгового кровообращения. В дальнейшем к этим проявлениям добавляются такие признаки, как двоение в глазах, слабость, онемение конечностей, затруднение речи, — эти признаки связаны с нарушением мозгового кровообращения. В этот период изменения носят уже гораздо более серьезный характер. Но на начальном этапе развития заболевания они являются обратимыми. Наиболее опасными и тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения являются инсульты (острые нарушения мозгового кровообращения, которые сопровождаются внезапной потерей сознания и параличом). Среди признаков стабильно высокого артериального давления на достаточно ранних этапах заболеваниях зачастую выступает гипертрофия левого желудочка сердца, что может быть выявлено при ряде специальных лабораторных обследований. Первоначально происходит утолщение стенок левого желудочка сердца, а затем эта камера сердца постепенно расширяется. Гипертрофия левого желудочка нередко становится фактором дальнейших неблагоприятных последствий. На фоне прогрессирующей дисфункции левого желудочка могут развиться такие явления, как одышка при физической нагрузке, пароксизмальная ночная одышка, отек легких, который нередко наблюдается при кризах, хронической (застойной) сердечной недостаточности. Также гипертрофия левого желудочка выступает фактором риска развития инфаркта миокарда и фибрилляции (разрозненное сокращение отдельных сердечных волокон) желудочков. Гипертония и атеросклероз могут привести к серьезным повреждениям аорты, вплоть на расслоения и разрывов. В ряде случаев при гипертонии происходят изменения в почках, проявляющиеся наличием в моче белка (протеинурия), крови (гематурия), цилиндрурией. Еще одним проявлением негативного воздействия гипертонии на организм может выступать поражение глаз, сопровождающееся ухудшением зрения, снижение световой чувствительности и даже развитие слепоты. Все вышесказанное делает очевидной необходимость внимательного отношения к повышению артериального давления, особенно к регулярно повторяющемуся. Однако существенные изменения в органах-мишенях и связанные с этим признаки обычно наблюдаются только тогда, когда заболевание зашло достаточно далеко. Очевидно, что в качестве основного проявления заболевания следует назвать повышенное артериальное давление. Поэтому и рекомендуется регулярно измерять давление, особенно при признаках повышенной утомляемости, слабости, головокружении — именно они, а также головная боль, тошнота, боли в области сердца являются первичными признаками гипертонии. Повышенное артериальное давление, безусловно, является главным проявлением заболевания в случае неоднократного подъема давления. Гипертония характеризуется стабильно повышенным артериальным давлением. В ряде случаев незначительное кратковременное повышение давления может наблюдаться у здоровых людей как реакция организма на физические или эмоциональные нагрузки. Дело в том, что подъем артериального давления является естественной приспособительной реакцией организма на меняющиеся условия внешней и внутренней среды. Однако у здоровых людей артериальное давление быстро нормализуется ввиду саморегуляции организма. Следствием нарушения деятельности регулирующих систем может стать стабильно повышенное артериальное давление. Иногда наблюдается несоответствие степени и длительности повышения артериального давления уровню нагрузки — это признак так называемой транзиторной артериальной гипертензии. В других случаях нарушается естественный суточный ритм артериального давления, при котором в ночное время происходит недостаточное снижение артериального давления. Следует отметить, что проявления гипертонии могут носить как первичный характер, так и вторичный, то есть выступать следствием другого заболевания. Соответственно, в зависимости от этого может в определенной степени варьироваться и набор наблюдающихся признаков. Если гипертония развилась на фоне заболеваний почек, надпочечников, щитовидной железы и др., очевидно, что одновременно с повышенным артериальным давлением проявляются специфические признаки того или иного заболевания. Однако многие заболевания, в свою очередь, развиваются на фоне первичной гипертонии. Поэтому однозначно говорить о первичности или вторичности признаков в тех или иных случаях можно лишь после тщательного обследования пациента. Тем не менее существуют общие проявления, связанные с повышением артериального давления независимо от причин. Как отмечалось выше, одним из признаков гипертонии, проявляющихся на ранних этапах заболевания, выступает головная боль. При дальнейшем прогрессировании заболевания она Остается одним из основных проявлений гипертонии. Этот признак не связан напрямую с каким-либо временем суток: головная боль может возникать в любое время дня или ночи, хотя нередко ее возникновение наблюдается ночью или ранним утром после пробуждения. Пациентами головная боль может ощущаться как тяжесть или распирание в затылке, которое охватывает и другие области головы; нередко пациенты характеризуют головную боль как ощущение «сдавливающего обруча». В ряде случаев боль может усиливаться при сильном кашле, наклоне головы или физическом напряжении. Проявлением, сопутствующим головной боли при гипертонии, может выступать небольшая отечность век и лица. Уменьшение или исчезновение головной боли нередко происходит на фоне улучшения венозного оттока крови при принятии пациентом вертикального положения, мышечной активности, массаже и т. При повышенном артериальном давлении головная боль обычно является следствием напряжения мышц мягких покровов головы или ее сухожильного шлема. Факторами возникновения головной боли могут выступать различные виды физического или эмоционального напряжения: отдых и разрешение конфликтных ситуаций способствуют постепенному исчезновению головной боли. Возникающая вследствие обусловленного различными причинами напряжения головная боль нередко характеризуется как «сдавливающий обруч». Это ощущение может сопровождаться тошнотой и головокружением. На фоне затяжных головных болей, в свою очередь, развиваются такие проявления, как раздражительность, вспыльчивость, повышенная чувствительность к внешним раздражителям, например громкой музыке, шуму и т. Боли в области сердца, которые могут наблюдаться при гипертонии, имеют существенные отличия от приступов стенокардии. Как правило, они не связаны с физическими нагрузками, ощущаются в области верхушки сердца или слева от грудины, а также могут возникать как при эмоциональном напряжении, так и в покое. При гипертонии боли в области сердца нередко носят затяжной, длительный характер на протяжении нескольких часов. В отличие от приступов стенокардии подобные боли не устраняются при приеме нитроглицерина. Еще одно проявление, возникающее при гипертонии, — это одышка, вначале наблюдающаяся при физической нагрузке, а потом и в покое. Признаком наличия сердечной недостаточности являются и отеки ног. Однако умеренная отечность при гипертонии может быть связана и с другими причинами, в частности с задержкой в организме жидкости и соединений натрия, вызванной нарушением функции почек или применением некоторых лекарственных препаратов. При гипертонии наблюдаются и характерные нарушения зрения. При повышенном артериальном давлении нередкими признаками являются пелена перед глазами или мелькание «мушек». Подобные проявления связаны с нарушениями кровообращения в сетчатке. Такие серьезные изменения сетчатки, как тромбозы сосудов, отслойка сетчатки, развивающиеся в результате ухудшения кровоснабжения. Они приводят К значительному снижению зрения, диплопии (двоению в глазах) и даже полной потере зрения. Если гипертонию не лечить, ее признаки имеют тенденцию к прогрессированию. Могут развиваться существенное снижение памяти и способности к интеллектуальной деятельности, нарушение координации движений, снижение активности органов чувств, появление слабости в руках и ногах. Гипертония очень опасна своими осложнениями, поэтому, следует регулярно контролировать артериальное давление. При неоднократно выявленном превышении нормальных показателей необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При пограничной (начальной) артериальной гипертензии наблюдаются лишь общие признаки: слабость, головокружения, утомляемость и т. При этом отсутствуют как серьезные изменения в органах-мишенях, так и соответствующие проявления. Гиперадренергическая форма обычно наблюдается на начальном этапе развития заболевания. При этом переход на следующую стадию означает усугубление симптоматики и степень тяжести поражений органов-мишеней. Для I стадии (легкой) характерны относительно небольшие колебания артериального давления в пределах 160/ 95—179/104 мм рт. Уровень артериального давления не является стабильным: в состоянии покоя оно спонтанно нормализуется, однако в дальнейшем подъемы давления повторяются. Наиболее распространенными признаками на этой стадии заболевания являются следующие: головные боли, нарушения сна, снижение работоспособности, иногда наблюдаются головокружения и кровотечения из носа. признаки гипертрофии левого желудочка сердца и нарушений работы почек, как правило, отсутствуют. Показания электрокардиограммы могут выявить даже незначительные отклонения от нормы. Иногда может быть обнаружено обратимое сужение артериол глазного дна. На II стадии (средней) наблюдается более высокое и устойчивое артериальное давление — в пределах 180/105—200/115 мм рт. В патологический процесс вовлекается сердце (гипертрофия левого желудочка). На этой стадии достаточно часто происходят гипертонические кризы. В результате электрокардиографического и рентгенологического обследования обычно выявляются признаки гипертрофии левого желудочка сердца и нарушения тонов сердца, сосудистые нарушения и транзиторные ишемии Мозга. При исследовании глазного дна выявляется не только сужение артериол, но также сдавление и расширение вен, кровоизлияния и т. Прогрессирует атеросклероз крупных сосудов мозга, почек, сердца и др. Показатели артериального давления достигают высокого уровня — 200/115—230/130 мм рт. Возможно превышение этих показателей, нередко на фоне гипертонических кризов. На этой стадии заболевания не происходит спонтанной (самопроизвольной) нормализации артериального давления. Степень поражения органов-мишеней может быть различной: сердце (стенокардия, инфаркт миокарда, острая или хроническая вожелудочковая недостаточность); мозг (инфаркты, энцефалопатия); почки (снижение почечного кровотока, клубочковой Лильтрации, присутствие белка и крови в моче); изменения глазного дна (ангиоретинопатии). Следует отметить, что иногда, несмотря на стабильное и длительное повышение артериального давления, у некоторых пациентов длительное время не наблюдается существенных сосудистых осложнений. Состояния, при которых необходимо быстро снизить артериальное давление, делятся на две большие группы: состояния, требующие неотложной терапии, и состояния, требующие снижения артериального давления в течение нескольких часов. При состояниях, требующих неотложной терапии, нужно добиться снижения артериального давления в течение первых минут или часов посредством парентерально вводимых препаратов, то есть путем инъекций. Неотложная медицинская помощь требуется при таком повышении артериального давления, которое провоцирует или усугубляет серьезные нарушения в органах-мишенях: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, острую недостаточность левого желудочка сердца, расслаивающую аневризму аорты, эклампсию, мозговой инсульт, отек соска зрительного нерва. При резком повышении артериального давления, не сопровождающемся симптоматикой со стороны других органов, меры по снижению артериального давления также обязательны, хотя и не носят столь неотложного характера. Также надо незамедлительно принять меры по снижению артериального давления при травмах центральной нервной системы, у послеоперационных пациентов, при угрозе кровотечения и др. При показателях артериального давления свыше 180/120 мм рт. Лечение неосложненного гипертонического криза у пациента может осуществляться амбулаторно. Необходимо отметить, что к состояниям, требующим неотложного вмешательства, относится злокачественная гипертония, при которой наблюдается очень высокое артериальное давление, на фоне которого быстро прогрессируют патологические изменения сосудистых стенок, что провоцирует ишемию тканей и нарушение функции органов. Развитие негативных изменений сопровождается еще большим повышением артериального давления. На фоне злокачественной, гипертонии обычно прогрессирует хроническая почечная недостаточность, ухудшается зрение, снижается вес, изменяется ряд свойств крови вплоть до развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, наблюдается гемолитическая анемия. При лечении злокачественной гипертонии применяются комбинации из трех и более гипотензивных препаратов. В ряде случаев особенности симптоматики заболевания могут указывать на необходимость госпитализации. Показаниями К госпитализации являются неясность диагноза и необходимость в специальном обследовании для уточнения формы заболевания, а также затруднения в подборе медикаментозной терапии, возникающие при частых гипертонических кризах, рефрактерной артериальной гипертонии.

Next

Гипертония степени ua

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Гипертония степени – это начальная степень серьезного заболевания. Повышение уровня кровяного давления, или гипертензия, является одним из характерных симптомов нарушений работы сердца, сосудов, почек, эндокринных и гормональных расстройств и некоторых других заболеваний. Существуют также внешние негативные факторы, способствующие повышению АД. Это, прежде всего, постоянные стрессовые ситуации, неправильное питание с включением в рацион большого количества соленой и жирной пищи, курение и частое употребление алкогольных напитков. Выделяют следующие стадии патологии: Кроме того, для любой стадии гипертонии существуют степени риска, определяющиеся в зависимости от наличия у пациента негативных факторов, способствующих развитию тяжелых осложнений. Различают следующие группы риска: При гипертонии третьей степени наблюдаются только третья и четвертая степени риска. А теперь давайте подробно остановимся на том, что собой представляет гипертония 3 степени, симптомы и лечение этой формы патологии. Усиливаются проявления почечных патологий, до критического уровня сужаются сосуды, просвет которых практически полностью перекрыт холестериновыми бляшками и тромбами. Определяется значительное утолщение стенки левого желудочка, что объясняет нарастание симптомов сердечной недостаточности. Нарушается мозговое кровообращение, вследствие чего значительно возрастает риск возникновения ишемического и геморрагического инсультов. Этого проще добиться на начальных стадиях заболевания, при минимальном поражении органов-мишеней и отсутствии факторов риска. По каким же причинам развивается гипертония 3 степени? Прежде всего, это свидетельствует о том, что заболевание, однозначно, запущено, и на ранних стадиях по той или иной причине не проводилась комплексная терапия. И такое поведение свойственно большинству молодых людей, да и многим пенсионерам. Человек прислушивается к советам родственников и приятелей, испытывает на себе народные средства, сам назначает себе лекарства. Но даже среди тех, кто все же посетил специалиста, прошел необходимые обследования и получил назначения, далеко не все придерживаются предписанной схемы лечение. Больной принимает лекарства в указанной дозировке и в положенное время только до того момента, когда его состояние не улучшится. После этого прием препаратов прекращается либо дозировка сокращается настолько, что эффективное действие средства исключается. Больной не обращается за медицинской помощью, поскольку не ощущает дискомфорта и не подозревает о заболевании. Практически во всех случаях больным с этой степенью гипертонии присваивается инвалидность. У больных с третьей стадией гипертонии прогрессируют нарушения строения и функций почек, что обуславливает развитие почечной недостаточности. Также наблюдаются склеротические изменения сосудов головного мозга, вследствие чего ухудшается память и снижаются когнитивные способности. Можно подключать и народные средства: свекольный сок, настои боярышника, валерианы и барвинка. Весьма быстро снижают АД компрессы 5% уксуса на пятки. Гипертония 3 стадии с риском 4 — тяжелая патология. Но при адекватном лечении можно поддерживать достаточно высокое качество жизни. Из этой статьи вы узнаете о том, что это такое и как проявляется гипертония 3 степени, для которой характерны высокие значения артериального давления (сокращенно АД). Повышение давления – это серьезная проблема в связи с высоким риском осложнений из-за него, угрожающих жизни. Содержание статьи: При гипертонии 3 степени значительно повышается артериальное давление. В результате увеличивается риск сосудистых катастроф и из-за повышенной нагрузки на сердце постепенно нарастает сердечная недостаточность (неспособность сердца полноценно выполнять свою функцию). Артериальную гипертензию в зависимости от цифр давления относят к одной из трех степеней. При установлении категории учитывают и систолическое, и диастолическое давление, ориентируясь на наивысший показатель. При 3 степени либо верхний показатель больше 180, либо нижний выше 140 мм рт. При таких значительных цифрах давления риск осложнений оценивается как высокий даже при отсутствии иных неблагоприятных факторов, и данное состояние опасно. Нередко значительное повышение давления сопровождается другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями углеводного или жирового обмена, патологией почек и другими проблемами со здоровьем. Такая гипертензия соответствует 3 степени риск 4 (очень высокий сердечно-сосудистый риск). Степень риска зависит от показателей АД и факторов, влияющих на прогноз. Выделяют низкий, средний, высокий и очень высокий уровни риска, обозначаемые цифрами от 1 до 4. Для стадии 3 характерно наличие таких ассоциированных состояний, как перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нефропатия, поражение периферических артерий, аневризма аорты, диабет, ретинопатия. Лечением заболевания занимаются в основном кардиологи и терапевты. При развитии осложнений спасением жизни пациентов занимаются реаниматологи, в случае мозгового инсульта лечение назначает невропатолог. Вылечить полностью гипертензию 3 степени удается в редких случаях. Только если повышение АД носит вторичный характер, длится непродолжительное время, а вызвавшая его причина будет полностью устранена. Одновременно увеличивается сердечно-сосудистый риск. Конкретный механизм развития заболевания выявляют только в 5–10% случаев. Такую симптоматическую гипертензию считают потенциально обратимой, если причина ее возникновения может быть устранена. В формировании эссенциальной гипертензии участвует множество факторов и механизмов. Основные механизмы формирования гипертензии: Сердечно-сосудистый риск при гипертонии 3 степени При длительном течении артериальной гипертензии или значительном повышении давления страдают органы-мишени: миокард, головной мозг, структуры почек, сетчатая оболочка глаз. В результате могут развиться осложнения артериальной гипертензии: Повышение давления может протекать незаметно и обнаружиться случайно при измерении АД. Более значительное повышение АД, характерное для 2 степени гипертензии, тяжелее переносится пациентами. Головные боли, ощущение разбитости и другие симптомы гипертонии могут беспокоить не только во время криза, но и после любого переутомления, как физического, так и психоэмоционального. При 3 степени давление повышается до высоких цифр, поэтому состояние ухудшается, симптомы нарастают. Но высокое давление усиливает нагрузку на сердце, ведет к сердечной недостаточности и росту риска внезапной смерти. Поэтому независимо от выраженности симптомов нужно стремиться к полной нормализации АД. Для неосложненного криза характерны следующие жалобы: При осложненном кризе на первый план выходят симптомы развившегося осложнения: ишемической транзиторной атаки, инсульта, инфаркта, отека легких, расслаивающей аневризмы аорты. Полное излечение и нормализация давления возможны при симптоматических гипертензиях, когда в результате терапии удается полностью устранить причину повышения АД. При обнаружении гипертонии 3 степени препараты для снижения АД назначают немедленно, одновременно дают рекомендации по изменению образа жизни. Целью приема антигипертензивных препаратов является снижение давления ниже 140 на 90. При изначально высоком уровне АД целесообразно назначать комбинированную терапию, поскольку снизить давление при гипертензии 3 степени с помощью приема только одного препарата обычно не удается. Наиболее эффективными считаются комбинации ингибитора АПФ и диуретика или антагониста кальция, бета-адреноблокатора и диуретика. Помимо антигипертензивной терапии используют и другие методы коррекции факторов риска осложнений: антитромбоцитарные препараты, гиполипидемическую терапию, сахароснижающие средства по показаниям. Особенно актуально проведение комплексных мероприятий для гипертензии с риском 4. При выборе препаратов в первую очередь ориентируются на эффективность той или иной группы средств в конкретной ситуации. Если имеются сопутствующие патологии, предпочтение отдают тем медикаментам, которые будут оказывать полезные эффекты с учетом имеющегося ассоциированного заболевания. При назначении препарата берут в расчет возможные противопоказания. К примеру, бета-адреноблокаторы не используют при лечении гипертензии у пациентов с частотой пульса ниже 55 в минуту, при наличии атриовентрикулярной блокады высокой степени, при выраженных нарушениях периферического кровообращения. Подбор препаратов при гипертонии 3 степени порою оказывается сложной задачей, поскольку нужно учитывать много факторов. Отдельной целью является убеждение пациента в необходимости постоянного, в большинстве случаев пожизненного, приема нескольких медикаментозных препаратов. Как нужно изменить образ жизни, чтобы лечение было успешным: Нажмите на фото для увеличения Прогноз при гипертонии в основном определяется степенью, а не стадией заболевания. Но цифры АД также влияют на риск сердечно-сосудистых осложнений. Гипертензия 3 степени может не сопровождаться дополнительными факторами риска и сопутствующей патологией. Наблюдения показывают, что в такой ситуации осложнения развиваются не чаще, чем в 20–30% случаев. Если риск расценивается как очень высокий – риск 4, вероятность осложнений превышает 30%.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите ctrl d Задать вопрос ВРАЧУ, и. Гипертония, другое название «гипертензия» служит симптомом многих заболеваний внутренних органов. Она возникает, если в патогенез включаются сердце, артериальные сосуды, почки, головной мозг, эндокринные железы. Количественную характеристику гипертензии определяют по уровню артериального давления. Диагноз «артериальная гипертензия 3 степени» говорит о далеко зашедшем процессе. Гипертензию находят у лиц, перенесших травму черепа, у пожилых людей с выраженным атеросклерозом, у лиц с ожирением. Сочетание с атеросклерозом ухудшает течение каждого в отдельности. Атеросклероз поражает только артерии большого круга кровообращения. Отложение атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, почек снижает их кровоснабжение и приводит к стойкому повышению артериального давления. Гипертензия в третьей стадии дает резкое снижение при развитии таких осложнений, как инсульт, инфаркт миокарда, поэтому не считается хорошим признаком. Разница между верхним и нижним давлением не должна превышать 40. Артериальная гипертония 3 степени означает, что цифры давления у пациента стойко держатся на уровне 180/110 мм рт. Снижение нижних цифр на фоне высоких верхних указывает на слабость сердечной мышцы, служит признаком неблагополучия. Для прогноза течения заболевания существует классификация степени риска, которая основана на определении распространенности поражения основных органов (мишеней). Ее необходимо учитывать для каждого конкретного пациента. У половины пациентов в этой стадии гипертензии имеется утолщение мышцы левого желудочка сердца. Стенки сосудов эластического и мышечного типа становятся плотными за счет разрастания внутреннего слоя и поражения атеросклерозом. Головные боли — особенно мучительны по утрам, носят «тупой» характер, локализация связана с преимущественным поражением веток позвоночной артерии (в затылке, височно-теменной области, в глазных яблоках и в переносице). Могут сопровождаться усилением с тошнотой и рвотой. Головокружение — показатель расстройства кровообращения в головном мозге. Шум в ушах — носит постоянный характер, вызван склерозом сосудов мозга. Боли в области сердца — типичные приступы стенокардии встречаются у 1/3 пациентов, сопровождаются одышкой, чувством страха. Онемение пальцев ног и рук, различные парестезии (чувство «ползания мурашек»), слабость связаны с выраженным атеросклерозом сосудов конечностей, очаговыми проявлениями ишемии мозговых центров. Ухудшение памяти и интеллекта — последствия ишемии ткани мозга. Ухудшение зрения — спазм сосудов сетчатки приводит к необратимым изменениям клеток. Чаще всего на этой стадии заболевания режим полупостельный. Если осложнения не требуют полного пребывания в постели, то больному можно и нужно передвигаться, гулять, выполнять посильную домашнюю работу. Но лучше это делать под присмотром ухаживающего персонала в больнице или родных дома. Пациент может внезапно «потеряться» возле своего дома, забыть адрес, имя. При третьей стадии гипертонии в обычную диету вносятся ограничения соли до 5 г в сутки (рекомендуется готовить без соли, насыпать чайную ложку соли в солонку и слегка подсаливать блюда). Ориентировочно оно должно соответствовать выделенному объему мочи. Для каждого пациента необходимо ориентироваться на его оптимальные цифры давления и не пытаться их снизить до нормального уровня. Рекомендованы пролонгированные средства, которые можно принимать один раз в сутки. Обязательно назначаются калийсберегающие мочегонные средства. При сочетании с приступами стенокардии показаны нитро-препараты в таблетках и спреях. При мозговых симптомах назначаются курсы лекарств, содержащих аминокислоты, витамины, сосудистые средства, улучшающие обмен в клетках мозга. Из народных средств рекомендованы травяные чаи с мятой, мелиссой. Валериана хорошо успокаивает, а боярышник снимает сердцебиение. Показано лечение в кардиологических санаториях местного значения. Поездка в другую климатическую зону может привести к ухудшению состояния, так как ведет к срыву адаптации организма. Пациенты с третьей стадией гипертонии чаще всего нуждаются в установлении группы инвалидности. Лечение должно быть строго индивидуальным, его нельзя изменять или бросать самостоятельно. Некоторые лекарства несовместимы или усиливают друг друга. При возникновении кризов необходимо вызвать врача на дом.

Next

Гипертония степени риск , что

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Артериальная гипертония степени и риска – что это такое? Гипертония – заболевание. Это хроническое заболевание, главным симптомом которого является высокое АД. Артериальной гипертензией страдают преимущественно люди в пожилом возрасте. Однако наиболее опасно то, что для начальной стадии недуга характерно отсутствие симптомов. Пациенты, которые относятся к группе повышенного риска, нередко не только не соблюдают меры профилактики, но и не лечат проблему. Это отклонения в процессе функционирования сердечно-сосудистой системы. У каждого человека в артериальных сосудах есть давление крови, которое называется артериальным. Цифры артериального давления могут варьироваться в отдельных случаях. Когда измеряют АД, фиксируют 2 значения: систолическое или верхнее давление и диастолическое, нижнее. Эти показатели отражают уровень кровяного давления в разные моменты. Оно позволяет определить уровень кровяного давления во время сокращения сердца. При помощи нижнего выявляется уровень, когда сердце расслаблено. У здорового человека значения должны быть равны 120 на 80. Показатели отклоняются в любую сторону, когда люди испытывают физические либо эмоциональные нагрузки. А также, если на организм воздействует погода, фиксируют некоторые физиологические состояния. Сердечное давление регулируется посредством различных систем. Как только снижаются психоэмоциональные, физические нагрузки, наблюдается нормализация состояния. Только при постоянном повышенном АД этот вопрос должен вызвать тревогу и необходимость консультации у доктора. Такую форму диагностируют у пациентов в пожилом возрасте. Стойкое высокое давление может быть обусловлено совокупностью факторов. При повышении АД иногда симптоматика может отсутствовать. О том, что активно развивается гипертония (что это такое), человек узнает случайно, когда измеряет АД. Если диагностировано высокое сердечное давление, у пациентов возникают головные боли, головокружения, перед глазами могут мелькать мушки. Все симптомы могут обозначать отрицательные процессы, происходящие в организме, поэтому надо немедленно обращаться за квалифицированной помощью. Если не лечить гипертоническое сердце, не сбивать давление, это может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Потом повышенное давление нормализуется самостоятельно, для этого человек не должен принимать медикаменты. Среди них выделяют: инфаркт, инсульт, ухудшение зрения, почечную и сердечную недостаточность. Эта форма может быть начальной стадией заболевания. При развитии такого состояния у больного периодически повышается кровяное давление. Повысить его способен провоцирующий фактор: стрессы, тяжелые физические нагрузки. Нормальное значение возвращается только после проведения терапии. При таком состоянии лечащий врач назначает комплексную терапию. Кроме этого, необходимо осуществлять поддерживающее терапевтическое воздействие на организм. Следует опасаться злокачественной артериальной гипертензии, что это такое, подробно расскажет лечащий врач. При такой форме заболевания кровяное давление человека поднимается до очень высоких значений, при этом наблюдается быстрое прогрессирование. Это провоцирует развитие осложнений, которые могут завершаться летальным исходом. В зависимости от этого, верхнее и нижнее давление меняется. При легкой степени (первая) систолическое давление возрастает до 159 мм рт. ст., изменение диастолического давления наблюдается от 90 до 99 мм рт. При умеренной степени систолическое давление способно достигать значения 179 мм рт.

Next

Глаукома симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Глаукома что это такое и как с ней жить? Симптомы, диагностика, методы лечения глаукомы. Артериальная гипертензия — синдром стойкого повышения давления в артериях, когда систолическое давление выше 139 мм рт. ст., (систолическое/диастолическое соответственно). Существует два вида гипертонии: первичная (эссенциальная) гипертензия и симптоматическая артериальная гипертензия (она же вторичная). Нормальным артериальным кровяным давлением здорового человека считается показатель в 120 и 80 мм рт. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повышенным давлением, испытал это на себе или узнал о нем через жалобы родственников и друзей. Мало того, что гипертония опасна сама по себе, так к тому же она является катализатором и причиной ряда других, намного более опасных заболеваний, которые не так уж редко заканчиваются летальным исходом. Исследования учёных показали, что изменения показателей АД на 10 мм ртутного столба повышают риск возникновения серьёзных патологий. Больше всего страдают сердце, сосуды, головной мозг и почки. Именно эти органы принимают на себя удар, поэтому их ещё называют «органами-мишенями». Полностью вылечить это заболевание невозможно, однако артериальное давление можно держать под контролем. Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания. Первичный эпизод возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. К ним относятся: Повышение давления в случае артериальной гипертензии может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами, боли в области сердца. Тяжелая артериальная гипертензия может протекать с выраженными сердечно-сосудистыми, неврологическими, почечными симптомами или поражением сетчатки (например, клинически проявляющийся атеросклероз венечных сосудов, сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, почечная недостаточность). Ранний симптом повышенного артериального давления — IV сердечный тон. Изменения сетчатки могут включать сужение артериол, геморрагии, экссудацию и при наличии энцефалопатии отек соска зрительного нерва. Изменения подразделяют на четыре группы в соответствии с увеличением вероятности плохого прогноза (существуют классификации Киса, Вегенера и Баркера): При формулировке диагноза кроме степени гипертонии указывается еще степень риска. Под риском в данной ситуации подразумевается вероятность развития у данного пациента сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. При оценке степени риска учитывается множество факторов: возраст и пол пациента, наследственность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний, состояние органов-мишеней. Пациентов с артериальной гипертензией разделяют на четыре основные группы риска: Пациенты с диагнозом артериальная гипертония 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска, поскольку эта стадия заболевания характеризуется поражением внутренних органов-мишеней. 4 группа также называется группой очень высокого риска. Это диктует необходимость при установлении диагноза гипертония 3 степени риск 4 безотлагательно проводить интенсивное лечение. Это означает, что для больных 1 и 2 групп риска допустимо наблюдение за пациентом и использование методов немедикаментозного лечения, то пациенты с 3 и 4 группами риска требуют немедленного назначения гипотензивной терапии сразу после установления диагноза. При 2 степени факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака. При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%. Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки. Следует придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения гипертензии. В основном это: При сборе анамнеза уточняют длительность артериальной гипертензии и наиболее высокие цифры АД, которые ранее были зарегистрированы; любые указания на наличие или проявления ПВС, СН или других сопутствующих заболеваний (например, инсульт, почечная недостаточность, заболевания периферических артерий, дислипидемия, сахарный диабет, подагра), а также семейный анамнез этих заболеваний. Анамнез жизни включает уровень физической активности, курение, употребление алкоголя и стимуляторов (назначенных врачом и принимаемых самостоятельно). Особенности питания уточняют в отношении количества потребляемой соли и стимуляторов (например, чай, кофе). Необходимо: Также важным диагностическим методом обследования считается мониторирование давления на протяжении суток, предоставляя необходимую информацию о механизмах сердечно-сосудистой регуляции с суточной вариабельностью АД, ночными гипертензией или гипотензией, равномерностью антигипертензивного действия препаратов. Основными задачами диагностики данного патологического процесса является определение стабильной и повышенной степени АД, исключение или выявление симптоматической артериальной гипертензии, оценивание общего риска С. В случае артериальной гипертензии начинать лечение необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ). Схема лечения включает в себя лечебное питание (с ограничением приема жидкости и поваренной соли, при ожирении — с ограничением суточной калорийности); ограничение приема алкоголя, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию (электросон, лекарственный электрофорез, теплые — хвойные или пресные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный и веерный душ и т.д.). Рекомендации включают регулярную физическую нагрузку на свежем воздухе, по крайней мере 30 мин в день 3-5 раз в неделю; снижение массы тела до достижения ИМТ от 18,5 до 24,9; диету при повышенном давлении, богатую фруктами, овощами, обезжиренными продуктами со сниженным количеством насыщенных и общего количества жиров; употребление натрия. Согласно рекомендациям Московской ассоциации кардиологов лечить артериальную гипертензию с помощью медикаментов необходимо в следующих случаях: Выбор конкретного средства для лечения АГ зависит от степени повышения АД и риска развития ИБС, а также возраста, пола, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента. Несмотря на то, что повышенное кровяное давление выступает основным фактором риска возникновения серьезных осложнений, прогноз для конкретного пациента может быть вполне благоприятным. Своевременное выявление данного заболевания, проведение адекватного лечения, а также точное и последовательное выполнение пациентом всех назначений лечащего врача в значительной степени улучшают прогноз. Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180. В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии. Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального – 130-139/85-90. Классификация артериальной гипертензии принята в виде разделения на стадии, современная медицинская практика опирается на систематизацию заболевания, предложенную Мясниковым. Выделяют такие стадии развития артериальной гипертензии: Первая стадия АГ характеризуется повышенным давлением, которое может держаться в течение нескольких суток. Значительно понизить параметры можно обычным отдыхом и исключением нервных напряжений. На более тяжелых стадиях таким методом понизить АД уже не получается. В связи с этим, в подавляющем большинстве случаев, заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Редко можно наблюдать такие симптомы, как расстройство сна, мигрень, боли за грудиной. На первой стадии гипертонические кризы очень редки, как правило, могут развиваться под воздействием внешних факторов, к примеру, сильный конфликт или перепады атмосферного давления. Первая стадия АГ является начальной, ввиду этого, лечение помогает справиться со скачками давления, прогнозы очень благоприятные, давление можно понизить до 130/90. В первую очередь нарушается работа почек, головного мозга, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Показатели артериального давления стойко повышенные, даже принимая таблетки, тяжело вернуться к нормальному уровню кровяного давления. Особую опасность ГБ 3 стадии представляет в том, что все патологические процессы пагубно сказываются на сердце. Практически во всех случаях АГ III стадии нарушается сократительная способность и проводимость миокарда. Первая и вторая стадия АГ не являются противопоказаниями для самостоятельных родов, значит, женщина сама может рожать. Однозначно, некоторые проблемы могут возникнуть, но современная медицина успешно с ними справляется. Артериальная гипертензия III стадии означает, что показатели артериального давления держатся на высоком уровне, лечение помогает, но терапевтический эффект недостаточен. Для того чтобы спрогнозировать, как будет развиваться АГ, существует особая систематизация, которая базируется на определении распространенности осложнений, касающихся внутренних органов. Выделяют следующие степени риска АГ: После того, как удается определить степень риска и поставить диагноз, можно назначать соответствующее лечение, которое включает в себя несколько препаратов различного воздействия. Самый низкий риск на первой степени возникновения осложнений относится к женщинам старше 65-летнего возраста, и мужчинам младше 55 лет, у которых стоит диагноз артериальная гипертензия I стадии. В течение первых 10 лет выявляется риск развития серьезных патологий сердечно-сосудистой системы только у 15% пациентов. Как правило, все больные лечатся у терапевта, лечение кардиологом не назначается. Когда доктор считает, что АГ несет определенный риск конкретному пациенту, значит необходимо корректировать свой образ жизни. Если подобное лечение, как диета, отказ от соли и прочее, не принесло положительных результатов, то рекомендуется лечение медикаментозными средствами. Диагноз артериальная гипертензия 2 степени подразумевает несколько факторов, которые увеличивают риск осложнений: В 20% случаев может развиться хроническая сердечная недостаточность (хсн). Как правило, лечение не подразумевает приема медикаментов, пациенту дается шанс изменить образ жизни, сесть на диету, и таким способом нормализовать давление. Обычно, если соблюдать все рекомендации, то развитие хсн можно избежать. Диагноз артериальная гипертензия III степени имеет свой риск. К нему относятся пациенты, у которых диагноз 1 и 2 стадия гипертонии. Также, риск учитывает и нарушения работы внутренних органов, развитие стенокардии в независимости от класса функциональности (фк), повышение концентрации креатинина в крови. Иногда риск и его факторы на III степени могут отсутствовать, но больного все равно относят к данной степени. Риск развития серьезных осложнений возрастает на 30%: При АГ последней степени можно говорить о неблагоприятных прогнозах, значит, риск ссо возрастает практически на 40%. Определить такое состояние легко, основная терапия проводится в стационаре, в обязательном порядке включается в себя различные медикаментозные средства. При повышенном давлении врачи всем пациентам рекомендуют обращать внимание на свое питание. Диета при АГ подразумевает следующее питание: По сути, диета при высоком давлении – это уже не лечение, это образ жизни, который должен присутствовать у каждого гипертоника. В качестве первого блюда можно кушать молочные и овощные супы. Диета может включать в себя различные каши: овсянка, гречка, перловка и прочие. Помимо этого, рекомендована диета, в меню которой можно и нужно включать низкокалорийную молочную продукцию – кефир, ряженка, нежирная сметана. Диета в обязательном порядке включает в себя продукты, которые обогащены калием и магнием: можно кушать сухофрукты, различные свежие фрукты. Что исключает диета из рациона питания: Требуемая диета подразумевает и соблюдение особого потребления жидкости. Можно пить отвар из шиповника, минеральную воду, но необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков. Артериальная гипертензия III степени – это не приговор, но она относится к той категории заболеваний, у которых повышена опасность развития серьезных осложнений. Человек никак не отреагировал на тревожные симптомы. Ввиду этого, необходимо контролировать свое давление, регулярно наблюдаться у врача, принимать все лекарства, рекомендуемые доктором, соблюдая дозировки и кратность приема. В результате гипертония осложнилась – первая степень «переросла» во вторую. Что такое гипертония III степени можно узнать из видео в этой статье. Риск необратимых поражения главных внутренних органов увеличился. Артериальная гипертония 2 степени диагностируется, если показания тонометра – 160/100 – 179/109 мм рт. Причем высокое давление сохраняется продолжительное время и снижается только с помощью лекарственных препаратов. Симптомы гипертензии 2 степени: Гипертонический криз – состояние опасное для жизни. Градация зависит от характера изменений в органах-мишенях. Вторая степень гипертензии не возникает сама по себе. Он может закончиться инфарктом миокарда или отеком легких, мозга. Диагностика гипертонии не заканчивается только определением степени. Это органы, которые густо покрыты кровеносными сосудами. А потому больше всего страдают от повышения давления. Причем нагрузку они испытывают даже тогда, когда человек чувствует себя относительно неплохо. Артериальная гипертония не ставится только по показания тонометра. Чтобы назначить адекватное лечение, врач проводит полноценное обследование. При 2 степени заболевания нередко происходят сопутствующие изменения в организме. Прием пациента и постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Больной описывает симптомы – врач предполагает 2 стадию гипертензии. Если ранее у человека была диагностирована артериальная гипертония 1 степени, то 2 (при ухудшении самочувствия) ставится автоматически. Измерять и фиксировать нужно утром и вечером в течение двух недель. При необходимости врач проводит физикальные методы исследования: Когда известна полная картина заболевания, назначается лечение. При гипертонии 2 степени этим занимается участковый терапевт. Может потребоваться консультация кардиолога и невропатолога. Данные специалисты вправе откорректировать лечение пациента. Лечение гипертонии 2 степени не ограничивается одной программой. Перерыв в терапии приводит к повышению давления – органы-мишени вновь «страдают». Нередко артериальная гипертензия становится причиной инвалидности пациента. Гипертонии 2 степени больше подвержены люди «за 50», потому что с возрастом у человека происходит сужение просвета в мелких кровеносных сосудах, и кровь ходит по ним в разы медленнее. Сердцу приходится прилагать больше усилия (давления), чтобы прокачивать кровяную жидкость, что и объясняет рост артериального давления. Сначала у человека развивается гипертония в легкой форме. Изменения давления скачкообразные, оно повышено не постоянно. Изменения такого плана не влияют существенно на самочувствие, человек может даже не замечать их. Если давление стабильно высокое, это негативно отражается на функционировании большинства органов и систем. Возникает гипертонический криз, провоцирующий такие состояния: Врачи делят гипертонию по степеням риска, которое оно способно нести. При оценке рассматриваются такие критерии как факторы, отягчающие ситуацию со здоровьем больного, а так же вероятность безвозвратного ущерба, причиняемого органам мышления (головному мозгу и питающей его кровеносной системе), органам-мишеням (например, сердцу, глазам, почкам). Органами-мишенями являются те, на которых в первую очередь сказывается повышенный уровень АД, даже если соответствующие беспокоящие симптомы не проявляются. Риски: Риск №2 при гипертонии 2 степени — в этом случае усугубляющие параметры либо полностью отсутствуют, либо анамнез больного отягощен одним — двумя из выше озвученных факторов. О третьей степени риска говорят, если в каком-то случае есть 3 отягощающих критерия. «Гипертония 2 степени, риск 2» — диагноз, который ставится при отсутствии патологии эндокринной системы, отсутствии инсульта, и наличии повышенного давления. Наличие избыточной массы тела существенно повышает риск осложнений. Если имеется 20-30-процентная вероятность регрессивных изменений в области сердца, такую ситуация характеризуют как риск 3 (три). Зачастую пациенты с таким диагнозом больны сахарным диабетом, имеются атеросклеротические бляшки, поражены мелкие сосуды. Скорее всего, функция почек будет также не в норме. Ухудшается коронарное кровообращение, что может стать причиной ИБС. Гипертония второй степени с риском 3 фиксируется даже среди 30-40-летних людей. Повышение давления еще больше усугубляет нарушения во всех органах, какие имеются. О риске 4 при гипертонии 2 степени говорят, если у человека был диагностирован инфаркт миокарда, вне зависимости от области поражения. Риск говорит только о прогнозе, не являясь абсолютным показателем развития и исхода заболевания. Степени риска говорит о том, насколько вероятны осложнения. Но осложнения могут быть профилактированы, если больной ответственно относится к вопросу своего здоровья и будет придерживаться всех рекомендаций врача. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, двигательную активность и режим сна и отдыха существенно отражается на развитии гипертонии, снижая риски и улучшая самочувствие человека. Гипетония 2 степени характеризуется давлением на уровне 160-180 мм ртутного столбца и даже более высокими систолическими показателями. В то время как диастолические находятся на уровне от 100 до 110 мм рт. Иногда к лицу приливает кровь, тогда появляются отеки и «мошки» перед глазами. Отсутствие лечение приводит к развитию сердечной недостаточности, быстрому прогрессированию атеросклероза, почти безвозвратно теряют свою функцию. Даже при таком диагнозе женщина может выносить и произвести на свет вполне здорового ребенка. Стоит знать, что при диагнозе «гипертония третьей степени» рожать нельзя, потому что есть риск смерти матери в процессе родов. При второй степени гипертонии и отсутствии гипертонических кризов родить можно. Если анамнез женщины отягощен гипертонией, в период всей беременности и родов беременная должна находиться под постоянным контролем врача- кардиолога. Необходим также постоянный мониторинг состояния плода. Если врач примет такое решение, то может понадобиться терапия препаратами, которые положительно скажутся на состоянии женщины, не отразившись на здоровье эмбриона. В медицинской практике встречались случаи, в которых показатели артериального давления опускались в первом триместре беременности, или же наоборот гипертонию впервые фиксировали именно на первых месяцах вынашивания. У беременных женщин, которые страдают от стойкого повышения давления, отмечается токсикоз на поздних сроках беременности, что крайне негативно отражается на роженице и ребенке. В этот период у беременной могут возникнуть проблемы с глазами, усиливаются головные боли, часта тошнота и рвота. Среди более тяжелых осложнений называют отслоение сетчатки глаза и излияние крови в головной мозг. Для выявления гипертонии 2 степени нужны инструментальные и физикальные методы исследования. Сначала врач собирает анамнез, включая жалобы самого больного. Затем проводится мониторинг артериального давления, замеры которого проводятся дважды в течение дня (утром и вечером) на протяжении двух недель. Если предварительно у этого человека была выявлена гипертония первой степени, то 2 степень заболевания выявить легко — по ухудшению показателей давления и усугублению симптоматики. Используются такие физикальные диагностические методы: Гипертония 2 степени возникает из-за сбоев в деятельности системы почек, эндокринных желез, либо морфологического или функционального нарушения в органах-мишенях. Оно включает прием мочегонных препаратов, которые на медицинском языке называются диуретиками: Также больному назначают препараты, снижающие содержание холестерина в крови, например, зовастикор, аторвастатин. Лечение назначается кардиологом или участковым терапевтом. Также иногда прибегают к консультации невропатолога. Для снижения густоты крови, если есть такая цель лечения, назначают кардиомагнил или аспикард. Лекарства необходимо принимать строго по часам, чтобы они дали должный эффект. При разработке комплексной терапии врач тщательно выбирает средства, потому что препараты могут между собой сочетаться или активизировать фармакологические свойства друг друга, или являться антагонистами. При неправильном сочетании есть вероятность осложнений. При разработке схемы лечения гипертонии 2 степени нужно учесть такие факторы: При наличии индивидуальных противопоказаний лекарство назначать нельзя. Мониторинг состояния больного дает возможность оценить реакцию организма на лекарства и развитие заболевания. Комплексное лечение повышенного давления включает: Каптоприл нельзя назначать тем, у кого выраженная почечная и печеночная недостаточность, стеноз устья аорты. Также он противопоказан при кардиогенном шоке, ангионевратическом отеке. Его не назначают беременным и кормящим матерям, а также детям и подросткам до 18 лет. Кандесартан нельзя назначать беременным и кормящим грудью. Его не назначают при декомпенсационной сердечной недостаточности, брадикардии, кардиогенном шоке, стенокардии, беременным и кормящим грудью, детям до восемнадцати лет.

Next

Норма холестерина в крови Сайт

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Холестерин — это вещество, похожее на пчелиный воск, которое играет большую роль в обмене. Практически каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе повышение давления и знает, сколько неприятностей доставляет гипертония. Серьезные колебания давления негативно сказываются на организме, а заболевание хронического течения при условии отсутствия лечения и вовсе приводит к самым плачевным последствиям. В таком повышенном состоянии АД может находиться на протяжении нескольких дней. Давление при 1 стадии ГБ не превышает показателей 159/99 мм. Существенно помогает понижать его показатели даже обычный отдых, исключение стрессовых ситуаций. При более тяжелых стадиях так просто нормализовать АД уже не удается. Лишь иногда появляются нарушения сна, боли в голове или сердце. При клинических обследованиях могут выявить малое повышение тонуса в глазном дне артерий. Так же часто случаются в климактерическом периоде у женщин. Стадия заболевания начальная, поэтому отлично поддается лечению, причем зачастую бывает достаточно изменения образа жизни, лекарственной терапии может и не потребоваться. При своевременном начале лечения и сознательном выполнении каждой рекомендации прогноз очень благоприятный.

Next

Риск ССО степени

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

В данной статье будет рассмотрен риск ССО степени. Что это такое, станет понятно. Гипертония 3 степени характеризуется повышением давления свыше 180/110 мм рт. Такая выраженность заболевания является максимально возможной, сосуды, сердце и прочие внутренние органы при этом испытывают предельную нагрузку. Третья степень заболевания диагностируется не по симптоматике, наличию осложнений или стажу заболевания: основополагающим фактором, определяющим степень гипертонии, являются цифры АД (артериального давления). В данном случае величина систолического АД превышает 180, а диастолического – 110 мм рт. Нарастает давление до индивидуально высоких цифр, то есть максимальный предел в этом случае не установлен. Артериальная гипертония 3 степени может носить первичный (эссенциальный) или вторичный характер. Первопричиной при этом служит несостоятельность внутренней регуляции. Установить точную локализацию повреждения регуляторных механизмов при эссенциальной гипертензии крайне сложно или невозможно. Лечение при этом направлено на достижение контроля над заболеванием: максимальное снижение показателей АД, устранение риска развития осложнений, эффективная терапия сопутствующей патологии. Если гипертония является вторичной или, как ее еще называют – симптоматической, залогом нормализации состояния является успешное лечение основного заболевания. Повышение давления в этом случае является одним из проявлений ведущей патологии, устранив которую можно добиться полного излечения гипертонии. Чаще всего повышение АД является симптомом гормональных заболеваний, поражений центральной нервной системы (в том числе вследствие травм), заболеваний или опухолей почек. В некоторых случаях стойкую гипертензию может спровоцировать прием некоторых групп лекарственных препаратов. Несмотря на то, что точную причину, запустившую механизм формирования эссенциальной гипертензии обычно не удается, определены факторы риска, наличие которых значительно повышает вероятность заболевания: Определение стадии заболевания напрямую связано с понятием «органа-мишени». Это те внутренние органы, которые страдают от чрезмерного повышения АД в первую очередь: сердце, сосуды, орган зрения, почки, головной мозг. Фармакотерапия гипертонии назначается исключительно специалистом. Многие пациенты начинают принимать лекарства по рекомендации знакомых или близких, не имеющих соответствующего образования. Это строжайше запрещено, так как подбор фармакотерапии должен производиться с учетом имеющихся у конкретного пациента сопутствующих заболеваний, после оценки его реакции на предыдущее лечение. Также необходимо четко представлять особенности каждого назначаемого препарата. Для каждого конкретного пациента степень вероятности развития осложнений, их интенсивность, влияние на качество жизни индивидуальны. В некоторых случаях гипертония протекает длительно без ухудшения состояния, в других же осложнения развиваются бурно, в течение нескольких месяцев. Тем не менее, с уверенностью можно говорить, что значительно ухудшает течение заболевания отказ от приема препаратов, самолечение, нерегулярность в выполнении назначений, самостоятельное изменение схемы терапии, а также сохранение прежнего, нездорового образа жизни. При этом давление нарастает стремительно, не снижается под воздействием привычных препаратов. Развивается бурная симптоматика, значительно ухудшается состояние, появляется страх смерти. При появлении признаков криза необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью. Пациенты часто интересуются, дается ли инвалидность при третьей степени заболевания? Оформить группу инвалидности в данном случае можно, но решение о ее присвоении будет выносить специальная экспертная комиссия на основании документов, представленных лечащим врачом. Лечащим врачом при необходимости могут быть назначены дополнительные исследования. На основании данных, полученных в ходе обследования, выносится решение о возможности оформления направления на экспертизу. В этом случае врач готовит сопроводительную документацию, где представляет результаты всех проведенных исследований. Сформированный пакет документов передается пациентом или его законными представителями в бюро МСЭ, где представленные данные рассматриваются комиссией в срок до 30 дней, после чего выносится вердикт о присвоении группы инвалидности или об отказе. При несогласии с решением экспертов пациент может обратиться с жалобой в Главное бюро МСЭ, возвращающее документы на повторное рассмотрение, или в суд.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Гипертония степени. Что это означает. Гипертония степени риск требует. Зато они прекрасно знают, что «диабет неизлечим» и послушно глотают таблетки. Если хотите глотать — глотайте и покиньте этот сайт. Ждите перехода на инсулин, потери зрения и ампутации стопы или ноги. Он есть всего лишь клеточный ансамбль — миллиарды клеток, которые живут по своим законам и во взаимосвязи друг с другом. Если хорошо клеткам, хорошо и вам, поскольку вы из этих клеток состоите. Как все живое, клетки питаются и выделяют продукты жизнедеятельности. Питаются клетки глюкозой, которая есть разновидность сахара. Но просто так попасть через мембрану в клетку некоторых тканей глюкоза не может. Инсулин напоминает толкача в токийском метро, который заталкивает в вагоны японских граждан. То есть мало иметь глюкозу в крови — чтобы клетки не померли с голоду, нужен еще и инсулин, который пропихнет в клетки пропитание. Его производит поджелудочная железа, точнее, особые клетки в поджелудочной железе, который называются бета-клетками. Однако, только инсулина с глюкозой для нормальнгой жизни мало. Инсулин проталкивает молекулу глюкозы в вагончик клетки через особые «дверцы», которые по научному называются клеточными рецепторами к инсулину. Нет инсулина или низка чувствительность клеточного рецептора к нему — клетка испытывает энергетический голод, оставаясь без сладкого. »Так вот, диабет — это как раз процесс нарушения питания клеток глюкозой… Но они сходны в некоторых конечных вещах и потому получили одно название. Диабет 1 типа — это, по представлениям медицины, в большинстве случаев так называемое аутоиммунное заболевание, склонность к которому передается по наследству. Почему происходит такой вот программный сбой, сказать сложно. Потому что одной генетической предрасположенности для возникновения аллергии или аутоиммунной реакции мало — 85% больных диабетом 1 типа не имеют ни одного больного родственника. Аллергические и аутоиммунные заболевания — одни из самых загадочных для современной медицины. То есть можно предрасположенность не иметь — и заболеть. А можно иметь — и не заболеть, но с меньшей вероятностью. Из тысячи людей без генетической предрасположенности диабетом 1 типа заболевает один, но из тысячи людей, таковую предрасположенность имеющих, заболеют десятеро. Есть предположение, что программный сбой может спровоцировать сильный стресс. Но одного стресса мало — все люди испытывают стрессы, а диабетом первого типа болеют единицы, — нужна еще генетическая предрасположенность, как уже говорилось, то есть такое устройство организма, при котором он легко может свалиться в подобное состояние. Это самая распространенная форма диабета — им болеют 85-90% больных диабетом. Результат аутоиммунной реакции понятен — как только практически все бета-клетки будут уничтожены, собственный инсулин в организме пропадает, и глюкоза перестает усваиваться клетками, зряшно плавая в крови. И вызывается он не только и не столько наследственной предрасположенностью, сколько неправильным образом жизни. Вроде, все нормально — человек исправно кушает, глюкозы в крови много, иммунная система не убивает бета-клетки, они исправно производят инсулин, отчего же не усваивается глюкоза клетками? Такой диабет лечат специальными таблетками, которые понижают уровень сахара в крови… А затем, что густая и засахаренная, как сироп, кровь — это очень плохо. То есть питания много — уровень сахара в крови зашкаливает, но из-за отсутствия инсулина клетки начинают испытывать голод. Он тоже характеризуется повышенным содержанием сахара в крови. Потому что нарушился обмен веществ в организме, произошел сбой — ухудшилась усваиваемость глюкозы или, что то же самое, клетки перестали «видеть» инсулин, понизилась чувствительность их рецепторов к инсулину. Она хуже проталкивается по тонким сосудам — капиллярам, ухудшая кровоснабжение и без того голодающих клеток. И если инсулин не вводить искусственно, человек погибает. А ведь кровь не только приносит к клеткам питание, но и уносит продукты клеточного распада. Раньше, до того, как медики научились выделять и вводить больным свиной инсулин, все больные диабетом 1 типа погибали. И клетки начинают киснуть и задыхаться в собственных выделениях, как человек упавший в выгребную яму. Именно поэтому у диабетиков так часты гангрены и ампутации конечностей, они просто-напросто заживого гниют! А еще в у диабетиков ухудшается зрение, потому что начинают отмирать самые тонкие сосудки глазного дна. Избыточный сахар в крови — отличная питательная среда для зловредных микроорганизмов. Иногда больных диабетом второго типа начинают колоть инсулином, чтобы за счет переизбытка инсулина преодолеть низкую чувствительность инсулиновых рецепторов. На одну-другую молекулу собственного инсулина ослабевший клеточный рецептор не среагировал, они проскочили мимо, но глядишь среагирует на сотню молекул — какой-нибудь из пролетающих да зацепится, возьмем количеством! Борис же считает назначение инсулиновой терапии при нормальном или повышенном уровне своего инсулина убийством. Следующий рисунок показывает принципиальные отличия диабета 1 типа от диабета 2 типа. А то, что расстроено, можно вновь настроить, не так ли? Отчего же возникает самый распространенный диабет — диабет 2 типа, которым болеют, напомним, 90% населения? Человек много жрет и мало двигается — вот и все причины. Причем, нездоровый образ жизни может привести не только к диабету. То есть собственной кровью пациентов и наращиваем компенсаторной мышечной массы. Подагра, рак, инфаркт, инсульт, артрит, глаукома, панкреатит, алкогольный цирроз — вот далеко неполный список того, что люди наживают себе сами. Надеюсь, вы согласитесь с тем, что современный человек ест в два-три раза больше того, что ему необходимо. Наш носитель не приспособлен для той жизни, которой мы все живем. Попробуйте перебинтовать согнутую руку на сутки, а потом разбинтовать и распрямить ее, и вы поймете, что значит для клеток нашего организма обездвиженность (недостаточное кровоснабжение). И тем самым перегружает и загоняет собственный организм. Пережор и ожирение — главные причины возрастного диабета. Носитель «проектировался» на активное движение, частое и преимущественно растительное природное питание (понаблюдайте, как питаются приматы). Движение (читай, простое улучшение кровоснабжения, когда кровь подводит к клеткам питание и уносит продукты жизнедеятельности клеток, не давая им отравляться собственными отходами) многих вылечило от разных хворей. Особая система движения и упражнений Бориса Жерлыгина специально рассчитана на развития капилляров. Бегун-марафонец сжирает 4000 калорий и сжигает их во время пробега. Иногда от людей тучных можно услышать такую фразу: «Я толстый, потому что у меня диабет.» Это чушь! Едим мы не часто и понемногу, но три раза в день и помногу, причем, что самое ужасное, едим искусственную пищу. Человеку с развитой системой капилляров уже не грозят ампутации и потеря зрения. И обычная тетка, сидящая весь день на стуле на работе, сжирает те же 4000 калорий, а то и больше. Вот вам некоторые цитаты для размышления и подтверждения сказанного. Они от официальной медицины и от официальных врачей… В самом начале достаточно просто меньше есть и похудеть, он почти всегда уйдет сам. Потом, когда уже поставлен диагноз и назначены сахарноснижающие препараты, достаточно их принимать и меньше есть. Необходимость в этих препаратах резко снизится, а уровень глюкозы нормализуется. Но увы — при сложившихся грубых нарушениях пищевых привычек лишь части людей удается собрать волю в кулак и победить этот замкнутый круг. Причина диабета 2 типа — ожирение, а не сладость еды. А часть из-за постоянного чувства жажды и голода человек начинает есть еще больше. Объем съеденного, особенно продуктов с большим содержанием углеводов, а не его вкус. Свой преддиабет или диабет 2 типа они кормят картошкой, макаронами, ночной и вечерней едой, супцами наваристыми и большими порциями, а вовсе не сахаром. И вот тогда, через несколько лет этого, возникает конечный этап диабета 2 типа: поджелудочная железа, очумевшая от постоянных сигналов, что якобы мало инсулина, истощается. Тогда диабетик 2 типа без особых усилий со своей стороны вдруг худеет, правда чувствует он себя при этом паршиво. Рецепт, я думаю понятен: меньше есть.…еще один миф звучит так: «Диабет? Это очень опасный миф, так как почти 100% людей, впервые услышавших, что у них преддиабет или диабет и получивших рекомендации по диете или уже сахароснижающие препараты, из-за этого мифа перестают есть пирожные, класть сахар в чай и так далее. А заполировать это пирожным или нет, уже особого значения и не имеет… И его через некоторое время — увы, «сажают на инсулин». Диабет 2 типа редко поражает человека без лишнего веса. Наиболее физиологичный способ поддержания здоровья и создания резервного «запаса прочности» для организма — физическая нагрузка. Физическая активность — это необходимое условие жизни любого человека, одна из основных составляющих образа жизни человека с сахарным диабетом. Последнее исследования американских диабетологов показывают, что пациенты с сахарным диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии. Если же осложнения уже имеются, то, при регулярных занятиях спортом они развиваются значительно медленнее. В процессе естественного клеточного старения у каждого человека развивается так называемая «резистентность к инсулину». страдал дегенеративным артритом бедренных суставов в тяжелой форме. перенес операцию по протезированию одного из суставов, а на следующий год оказалось, что нужно заменить и второй сустав. Это нормальное явление для 90-летних, но из-за ускоренного метаболического старения резистентность к инсулину может возникнуть значительно раньше в возрасте 40, 30 и даже 25 лет. Просматривая их результаты, ревматолог обратил внимание, что уровень сахара в крови превышает норму, и посоветовал обратиться к эндокринологу. были повышенный уровень сахара и холестерина, высокое кровяное давление и излишний вес, и это несмотря на мои старания ограничивать количество жира в рационе…Основная функция инсулина регулирование уровня сахара в крови. Классическим примером резистентности к инсулину, вызванной ускоренным метаболическим старением, станет история Б. Представьте, что у клеток есть «двери», а единственный ключ, способный открыть их, это инсулин. Двери, открываемые инсулиновым ключом, это рецепторы инсулина. Когда «двери» открыты, сахар под действием инсулина начинает проникать в клетки, снабжая их энергией. Для нормальной работы этого механизма необходимо сбалансированное питание. В рационе должно быть достаточно белков, жиров, углеводов и некрахмалистых овощей. С возрастом обменные процессы в организме замедляются, и человеку уже не требуется столько углеводов (источника энергии), как в юности. Однако в типичном рационе современного человека слишком много углеводов, т. И, несмотря на это, многие из нас едят то же самое, что и 10, и 20 лет тому назад. Избыток углеводов в рационе означает, что организм получает больше энергии, чем может использовать. Через определенное количество лет клетки больше не способны принять глюкозу. Чтобы защититься от перегрузки, клетки уменьшают количество «дверей» инсулиновых рецепторов. Пытаясь ее преодолеть, поджелудочная железа начинает вырабатывать дополнительное количество инсулина и постепенно истощается из-за повышенной нагрузки. В результате уровень инсулина в крови превышает норму. На избыток инсулина переполненные сахаром клетки реагируют закрытием дополнительного количества «дверей» (рецепторов инсулина). На этой стадии любой сахар, попадающий в кровь, превращается в жировые запасы, откладывающиеся в жировых клетках. Когда жировые клетки заполняются жиром, сахару становится некуда деваться, и он остается в крови. …Второй порочный круг, приводящий к резистентности к инсулину — недостаток в рационе белков и жиров, необходимых для роста мышечной ткани. Дело в том, что в клетках тканей мышц очень много инсулиновых рецепторов, поэтому уменьшение мышечной массы означает снижение количества инсулиновых рецепторов в организме и, как следствие, резистентность к инсулину… Для роста мышечной ткани необходимы белки и жиры, а углеводы не могут превращаться в мышцы. Снижение мышечной массы (уменьшение количества клеток с большим количеством инсулиновых рецепторов) становится одной из причин возникновения резистентности к инсулину.» Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Снижение интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению т.н. Количество пациентов с сахарным диабетом наиболее развито в промышленно — развитых странах, т.е. существует прямая связь между возникновением сахарного диабета и снижением уровня физической активности. Японские исследователи пришли к выводу, что среди людей имеющих автомобиль, уровень заболеваемости сахарным диабетом второго типа выше, чем у тех, ходит пешком. Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Поскольку мышцы человека построены в основном из белков, то, нагружая мышцы, мы улучшаем белковый обмен, а белок — это основа жизни. При регулярной физической нагрузке усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови. При этом устраняются предпосылки к развитию атеросклероза и других сосудистых заболеваний. Жировой состав крови имеет больше значение в развитии инсулинорезистентности. Значительное влияние оказывает физическая нагрузка и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину, что приводит к снижению уровня сахара в крови и уменьшению дозировок инсулина. Этот механизм действует не только во время физической нагрузки как таковой, но и закрепляется при регулярных занятиях физической культурой и спортом… Можно привести в пример известного хоккеиста Бобби Хала, который болел сахарным диабетом первого типа с детства. Надо просто меньше есть, больше бегать и диабет пройдет? Во-первых, не всем людям показаны нагрузки, поскольку помимо диабета могут быть разные другие сопутствующие заболевания (как правило, так и бывает). Во время активных тренировок суточная потребность в инсулине у него составляет 6-8ЕД в сутки. Во-вторых, есть такая вещь, малоизвестная врачам, как привыкаемость организма к нагрузкам. И на каком-то этапе процесс исцеления, запущенный вами с помощью бега, например, может вдруг остановиться. А для этого — консультация опытного спортивного физиолога, знакомого с проблемами диабета. Вот вам еще одна цитатка: При нормальном уровне сахара в крови физическая нагрузка средней интенсивности приводит к тому, что количество глюкозы, выбрасываемой в кровь печенью и количество глюкозы, потребляемой мышцами, уравновешиваются; уровень сахара в крови при этом остается стабильным. Но при недостатке инсулина в крови и интенсивной физической нагрузке клетки голодают. Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку попасть в клетки она может только при помощи инсулина, а его-то как раз и не хватает. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови. Поэтому — основное правило для пациентов с сахарным диабетом — никогда не начинать физическую нагрузку при сахаре крови выше 15-ти ммоль/л. Сначала необходимо дождаться снижения уровня сахара в крови под действием инсулина или иных способов, которых много. Есть основные принципы подбора физической нагрузки, которых надо придерживаться:1. Индивидуальный подбор интенсивности и методики выполнения упражнений для каждого конкретного человека, в зависимости от возраста, возможностей и состояния здоровья.…9. Всестороннее воздействие на организм с целью совершенствования нейрогуморальных механизмов регуляции.» В общем, дело это не очень простое.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Сколько неприятностей доставляет гипертония. степени, риск . что оно означает и. Этот недуг считается патологией, сердечно-сосудистой системы. Нормальное среднестатистическое давление равно 120/80 мм, но если говорить про гипертоников, то для них этот показатель увеличивается до 180/120 мм, а в некоторых случаях даже выше. По этим цифрам можно определить, как работает сердце человека. Когда человек здоров, то его сердце и кровеносные сосуды, работают в нормальном режиме. Высокое давление появляется, если изменяется скорость кровотока, а происходит это из-за сужения просвета кровеносного сосуда. В это время, сердце работает усиленней, чтоб восстановить кровоток. Из-за этого, начинают проявляться сердечно-сосудистые недуги. Размер сердца может увеличиться, а это чревато инсультом или инфарктом. На фоне плохого кровообращения, происходят сбои в работе внутренних органов. А все потому что они не получают необходимое количество питательных веществ и кислорода. Человек начинает чувствовать себя все хуже, его работоспособность снижается. Высокое давление, которое держится постоянно при заболевании, нельзя путать с повышенными показателями во время физических упражнений или стрессовых состояниях. Потому что в этих ситуациях, организм увеличивает показатели давления, чтобы органы снабжались кислородом. Во время проходящей диагностики, больному рекомендуют следить за изменением давления. С развитием заболевания, симптомы будут становиться более яркими. Поэтому врачи рекомендуют начинать лечение при появлении первых признаков. Таким образом, будет возможно избежать появления осложнений, которые могут быть печальными. Артериальная гипертензия 1 степени лечится с помощью комплексного подхода, который помогает справляться с причинами появления заболевания. Как говорилось ранее к причинам можно отнести вредные привычки, неправильное питание, лишний вес. Если картина заболевания не изменяется, больному назначают применение лекарственных препаратов. В последнее время было отмечено, что она появляется у более молодых людей, можно сказать, что у юношей и девушек. Это заболевание опасно тем, что оно может привести человека к смерти. Гипертензия первой степени риск ее появления зависит от сужения просвета кровеносного сосуда, а это влияет на скорость кровотока. На фоне этого, сердце начинает усиленно сокращаться, чтоб обеспечить организм питанием и кислородом. Ученые говорят, что есть множество факторов, влияющих на появление недуга. Это не может быть какая-нибудь одна причина, в большинстве случаев, их несколько. К примеру, одни факторы, невозможно исключить из повседневной жизни, а другие являются врожденными, поэтому сопровождают человека на протяжении всей жизни. Если нет симптомов, это не говорит о том, что человек, полностью здоров. Симптомы гипертонии могут возникнуть в любое время. После стресса, у человека повышается показатель давления, самочувствие резко ухудшается. Установить процент осложнений можно по показателям давления, но и по работе сердца, по различным патологиям внутренних органов. Врачи берут во внимание генетическую предрасположенность и нарушения гормонального баланса. Терапия заболевания направлена на снижение риска сердечных заболеваний. Если показатели давления увеличиваются, могут сами по себе снижаться, то это говорит об обратимости различных осложнений. Поэтому, в начале лечения, лекарственные препараты не применяются. Первое, что необходимо сделать — отказаться от курения и спиртного. Никотин сужает просвет кровеносного сосуда, из-за этого повышается давление и могут образовываться тромбы. Именно курение считают главной причиной гипертензии. Симптомы заболевания и его терапия, также зависят от массы тела. Только после похудания, можно сказать, что человек избавился от риска заболевания. К тому же только правильное питание поможет забыть о таком недуге навсегда. Следует избегать стрессовых ситуаций, которые очень часто встречаются в нашей жизни. Конечно же, полностью избавиться от них не удастся. Но врачи советуют больше времени проводить на отдыхе, расслабляясь. Кроме того, назначают мочегонные средства, которые являются главным компонентом при терапии гипертонии. Некоторым больным прописывают сосудорасширяющие средства, для улучшения кровообращения. Такое заболевание лучше предупредить, чем потом заниматься его лечением. Для этого необходимо просто вести здоровый образ жизни. Заниматься спортом, то есть регулярно делать физические упражнения. Начинайте с небольших нагрузок, это могут быть пешие прогулки на свежем воздухе. Если позволяет здоровье, можно ходить на работу пешком.

Next

Что такое артериальная гипертензия?

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает верхнее и нижнее. что это такое. которая имеет степени протекания. Гипертония – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется стойким повышением артериального давления (АД) и появлением неприятных симптомов. Третья считается самой тяжелой: при ней риск развития осложнений максимальный. Что такое гипертония 3 степени, как она проявляется и лечится, расскажет статья. По степени течения медики классифицируют гипертензию на: Главной причиной гипертензии выступают систематические переживания, стрессы. Большое значение имеет и окружающая среда, питание. Высокое давление выступает сопутствующим симптомом таких патологий: В молодом возрасте гипертензия часто диагностируется при феохромоцитоме. Это опухоль, которая образуется из мозгового вещества надпочечников. Диагностируется с частотой 2 случая на миллион человек. Высокое давление обусловлено тем, что новообразование продуцирует вещества катехоламины. К этим гормонам принадлежат норадреналин и адреналин, которые стимулируют сужение сосудов. Если опухоль имеет внепочечную локализацию, то симптомы гипертензии слабовыраженные. Феохромоцитома приводит к нарушению функционирования сердечной мышцы. Давление в венах и артериях повышается одновременно. Высокие цифры тонометра могут наблюдаться каждый день либо периодически. Уровень систолического параметра АД способен достигать 220 мм рт. Вторая по частоте причина гипертензии — первичный гиперальдостеронизм. При данной патологии активизируется синтез минералокортикоидов. Давление растет в результате таких изменений в организме: При гиперальдостеронизме, помимо высокого АД, пациент может жаловаться на мигрень, мышечную слабость, парестезии, кардиалгию, снижение остроты зрения. Давление повышается значительно: диастолический параметр часто превышает отметку в 120 единиц. Почечные заболевания – третья по распространенности причина гипертензии. Это могут быть нефролитиаз, почечная недостаточность, пиелонефрит хронического течения, амилоидоз, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, туберкулез, гидронефроз. От этой патологии могут страдать взрослые и подростки. При патологиях почек давление обычно повышается на поздних стадиях. Давление повышается в результате отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов и сужения просвета. Обусловлены высокие цифры задержкой жидкости, интоксикацией организма. К атеросклерозу приводят неправильное питание, малая двигательная активность, курение, лишний вес, интоксикация. Нередко гипертония развивается и на фоне приема определенных лекарств. Плохо влияют на сосуды симпатомиметики, адреномиметики, глюкокортикоиды, антидепрессанты трициклического типа, оральные противозачаточные. Гипертензия третьей степени – это состояние, при котором существует высокий риск развития тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. При стабильно высоком АД организм быстро истощает свои резервные возможности, сердце изнашивается, поражаются почки и другие органы-мишени. Давление постоянно держится на уровне 180/110 мм рт. Если на второй стадии гипертонии состояние можно нормализовать путем медикаментозной терапии, то при третьей в 95% случаев лечение оказывается малоэффективным. Теряется зрение, нарушаются важные функции мозга, человек становится инвалидом. Без адекватного лечения состояние больного стремительно ухудшается. Человеческий организм старается приспосабливаться даже к неблагоприятным условиям. Так, при ишемии сердца вследствие закупорки сосудов кровоснабжение перестраивается на коллатерали. Поэтому гипертонию третьей степени делят на два типа: компенсаторную и с утратой трудоспособности. Выделяют четыре группы рисков для пациентов с гипертензией: Первая и вторая группы рисков встречаются чаще всего. Низкая степень характерна для пожилых лиц с первой стадией гипертонии. Вероятность сердечных и сосудистых осложнений невысокая — 15%. Для минимизации риска пациентам рекомендуется откорректировать образ жизни, контролировать уровень АД. Третья и четвертая группы рисков характерны для гипертонии третьей степени. Для снижения вероятности негативных последствий кардиологи назначают медикаментозную терапию. Поражаются не только сосуды и сердце, но и головной мозг, сетчатка глаз, почки. В редких случаях назначается лекарственная терапия. Во вторую группу рисков входят гипертоники первого и второго типов. Для минимизации вероятности осложнений кардиологи назначают медикаментозную терапию в сочетании с диетой. Обычно это люди с плохой наследственностью, диабетики, с избыточной массой тела, злоупотребляющие алкоголем. Группа малочисленная и представлена пациентами, которые не получают эффективную лечебную терапию, больными сахарным диабетом. Люди-гипертоники с такой степенью риска чаще остальных подвержены нарушению мозгового кровообращения. В ряде осложнений также находятся ишемия, диабетическая ретинопатия, расслаивающаяся аневризма аортального ствола. Часто эти последствия приводят к летальному исходу. Для гипертензии третьей степени характерны такие симптомы: Гипертензия третьей степени не поддается полному излечению. Но возможно поддерживать нормальное самочувствие при помощи медикаментозной терапии, диет, умеренных физических нагрузок. Больному придется полностью поменять привычный образ жизни. Препараты должен подбирать доктор, учитывая длительность течения патологии, стадию поражения органов-мишеней, функциональные возможности организма пациента. Также назначаются препараты, направленные на восстановление функционирования органов, пораженных высоким давлением. Поскольку у каждого пациента гипертензия протекает по-разному, схема лечения подбирается индивидуально. Гипертониками полезно кушать кисломолочные продукты Важным элементом терапии выступает диета. Больным нужно отказаться от соли, снизить долю животных жиров, копченостей, жареных блюд в рационе. Полезны морская рыба, бобовые, кальмары, кисломолочные продукты. Сладости лучше заменить на ягоды черной смородины и курагу. Какао, шоколад, кофе находятся под строгим запретом. При склеротических изменениях, поражениях сердца и почек, прогноз неблагоприятный. Есть риск инвалидизации: тяжелые поражения органов-мишеней делают человека нетрудоспособным. Сердечная или почечная недостаточность часто приводят к летальному исходу. Чтобы снизить вероятность осложнений, гипертоники должны находиться на учете в диспансере. Специальные реабилитационные курсы, периодические обследования, оздоровления в санаториях – все это способно улучшить самочувствие больного.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Артериальная гипертония степени означает, что цифры. Риск первой степени. и . У. Гипертония 3 степени — тяжелый случай, требующий незамедлительного лечения под наблюдением врача! В неё входит ряд ограничений и мер, предписываемых больному для улучшения клинической картины заболевания. К симптоматике заболевания относят: головные боли, монотонные шумы в ушах, тянущие боли в области висков, появление красных точек перед глазами. Первое что необходимо сделать – изменить свой образ жизни. Более точное определение стадии гипертонии можно зафиксировать у больных, впервые страдающих гипертензией и пациентов, не принимающих никаких лекарственных средств. Стоит отказаться от малоподвижной деятельности, ввести в распорядок дня зарядку или несложные упражнения. Самостоятельное домашнее наблюдение за давлением также может помочь в установлении картины заболевания, однако точный диагноз может поставить только врач в поликлинике. В такие моменты давление может подняться до 200 – 230 мм рт. Изменения также должно коснуться и вредных привычек. Людям с высоким артериальным давлением стоит ограничить количество психологических и физических нагрузок на свой организм. На её стабилизацию влияет клиническая картина поражения внутренних органов: Для улучшения самочувствия пациенту необходимо заняться немедикаментозной терапией. Стоит исключить из распорядка или ограничить пребывание в шумных местах, длительное нахождение за компьютером или просмотром телевизионных программ. Все эти меры связаны с собственными волевыми усилиями больного, и требуют проявления характера человека. Необходимо существенно снизить потребление поваренной соли. В рацион добавить больше растительной пищи, обогащенной калием, магнием и кальцием. Третье – скорректировать свой распорядок дня и обеспечить здоровый сон (не менее 8 часов). Медикаментозная терапия 3 стадии гипертензии является единственным способом контролировать давление! Больные вынуждены принимать лекарственные препараты пожизненно. Тяжелые случаи заболевания иногда поддаются терапии только при приеме двух и более препаратов. При выборе нового препарата больному выписывают малую дозу лекарства. Это нивелирует некоторые отрицательные эффекты и позволяет оценить эффективность самого препарата. При наблюдении нормальной переносимости лекарства его дозу увеличивают. На сегодняшний день врачи рекомендует лекарственные средства, делящиеся на 5 классов по воздействию на заболевание: Для проведения комбинированной терапии используют дополнительные лекарственные средства: прямые ингибиторы ренина и α-АБ агонисты имидазолиновых рецепторов. При проведении продолжительной терапии используют препараты длительного воздействия. В этом случае у больного наблюдается стабильное давление на протяжении 24 часов. Само повышение АД или его колебания могут негативно отражаться на здоровье внутренних органов. Наиболее всего подвержены риску: почки, головной мозг, кровеносные сосуды и сердце. В каждом случае уязвимость того или иного органа индивидуальна. Все методы терапии при гипертонии 3 степени должен предписывать лечащий врач после прохождения больным полного обследования. Самолечение или применение методов народной медицины не улучшит ситуацию или даже усугубит её.

Next

Гипертония степени риск ,

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Главная » Здоровье » Гипертония степени риск , . что риск – это лишь. что это такое и. Инсулинорезистентность — это нарушенный биологический ответ тканей организма на действие инсулина. Причем не важно, откуда поступает инсулин, из собственной поджелудочной железы (эндогенный) или из инъекций (экзогенный). Современное понятие инсулинорезистентности не сводится только к нарушениям обмена углеводов и повышенному риску диабета 2 типа. Оно включает в себя также изменения метаболизма жиров, белков, экспрессии генов. В частности, инсулинорезистентность приводит к проблемам с клетками эндотелия, которые покрывают изнутри стенки кровеносных сосудов. Из-за этого просвет сосудов сужается, и прогрессирует атеросклероз. Он включает в себя: Абдоминальное ожирение — основной симптом. На втором месте — артериальная гипертония (повышенное давление крови). Потому что концентрация инсулина в плазме крови можете сильно меняться, и это нормально. Если в крови натощак оказывается инсулина больше нормы — значит, у пациента гиперинсулинизм. Повышенная концентрация инсулина в крови возникает, когда поджелудочная железа производит избыточное его количество, чтобы компенсировать инсулинорезистентность тканей. Точный лабораторный метод определения инсулинорезистентности называется гиперинсулинемический инсулиновый клэмп. Он предполагает непрерывное внутривенное введение инсулина и глюкозы в течение 4-6 часов. Это трудоемкий метод, и поэтому его редко используют на практике. В норме, молекула инсулина соединяется со своим рецептором на поверхности клеток мышечной, жировой или печеночной ткани. После этого происходит аутофосфориляция рецептора инсулина при участии тирозинкиназы и последующее его соединение с субстратом инсулинового рецептора 1 или 2 (IRS-1 и 2). В свою очередь, молекулы IRS активируют фосфатидилинозитол-3-киназу, которая стимулирует транслокацию GLUT-4. Это переносчик глюкозы внутрь клетки через мембрану. Такой механизм обеспечивает активацию метаболических (транспорт глюкозы, синтез гликогена) и митогенных (синтез ДНК) эффектов инсулина. Инсулин стимулирует: Обратите внимание, что инсулин блокирует распад жировой ткани. Именно поэтому, если уровень инсулина в крови повышенный (гиперинсулинизм — частое явление при инсулинорезистентности), то похудеть очень трудно, практически невозможно. Инсулинорезистентность — это проблема огромного процента всех людей. Предполагают, что ее вызывают гены, которые стали преобладающими в ходе эволюции. В 1962 году выдвинули гипотезу, что Потому что она усиливает накопление запасов жира в организме в периоды изобильного питания. Ученые подвергали мышей голоданию в течение длительного времени. Дольше всех выживали те особи, у которых была обнаружена генетически опосредованная инсулинорезистентность. К сожалению, у людей в современных условиях такой же механизм “работает” на развитие ожирения, гипертонии и диабета 2 типа. Исследования показали, что у больных сахарным диабетом 2 типа имеются генетические дефекты передачи сигнала после соединения инсулина со своим рецептором. Прежде всего, нарушается транслокация переносчика глюкозы GLUT-4. У больных диабетом 2 типа также обнаружена нарушенная экспрессия и других генов, обеспечивающих метаболизм глюкозы и липидов (жиров). Это гены глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глюкокиназы, липопротеинлипазы, синтазы жировых кислот и другие. Если у человека есть генетическая предрасположенность к развитию диабета 2 типа, то она может реализоваться или не вызвать метаболический синдром и диабет. Главные факторы риска — избыточное питание, особенно потребление рафинированных углеводов (сахар и мучное), а также низкая физическая активность. Для лечения заболеваний наибольшее значение имеет чувствительность к инсулину мышечной и жировой ткани, а также клеток печени. Но одинаковая ли степень инсулинорезистентности этих тканей? В норме для подавления на 50% липолиза (распада жиров) в жировой ткани — достаточно концентрации инсулина в крови не выше 10 мк ЕД/мл. Для 50% подавления выброса глюкозы в кровь печенью требуется уже около 30 мк ЕД/мл инсулина в крови. А чтобы захват глюкозы мышечной тканью увеличился на 50%, нужна концентрация инсулина в крови 100 мк ЕД/мл и выше. Напоминаем, что липолиз — это распад жировой ткани. Действие инсулина подавляет его, также как и продукцию глюкозы печенью. А захват глюкозы мышцами под действием инсулина наоборот повышается. Этот процесс начинается задолго до того, как проявляется диабет. Обратите внимание, что при сахарном диабете 2 типа указанные значения необходимой концентрации инсулина в крови смещаются вправо, т. Чувствительность тканей тела к инсулину понижается из-за генетической предрасположенности, а главное — из-за нездорового образа жизни. В конце концов, через много лет, поджелудочная железа перестает справляться с повышенной нагрузкой. Больному приносит огромную пользу, если лечение метаболического синдрома начинают как можно раньше. Следует знать, что инсулинорезистентность встречается у людей и при других проблемах со здоровьем, которые не входят в понятие “метаболический синдром”. Это: Инсулинорезистентность иногда развивается во время беременности, а после родов — проходит. И от того, какой образ жизни ведет пожилой человек, зависит, вызовет ли она сахарный диабет 2 типа и/или сердечно-сосудистые проблемы. В статье “Диабет у пожилых людей” вы найдете много полезной информации. При сахарном диабете 2 типа наибольшее клиническое значение имеет инсулинорезистентность клеток мышц, печени и жировой ткани. Из-за потери чувствительности к инсулину меньше глюкозы поступает и “сгорает” в клетках мускулов. В печени по той же причине активизируется процесс распада гликогена до глюкозы (гликогенолиз), а также синтез глюкозы из аминокислот и другого “сырья” (глюконеогенезис). Инсулинорезистентность жировой ткани проявляется в том, что слабеет антилиполитическое действие инсулина. Сначала это компенсируется повышенной выработкой инсулина поджелудочной железой. Но в этот период похудение уже особой радости не доставляет. Глицерин и свободные жирные кислоты попадают в печень, где из них формируются липопротеины очень низкой плотности. Это вредные частицы, которые откладываются на стенках сосудов, и прогрессирует атеросклероз. Также из печени в кровоток поступает избыточное количество глюкозы, которая появляется в результате гликогенолиза и глюконеогенезиса. Симптомы метаболического синдрома у людей задолго предшествуют развитию сахарного диабета. Потому что В такой ситуации наблюдается повышенная концентрация инсулина в крови — гиперинсулинемия. Гиперинсулинемия при нормальном уровне глюкозы в крови — является маркером инсулинорезистентности и предвестником развития диабета 2 типа. Со временем бета-клетки поджелудочной железы перестают справляться с нагрузкой, которая в несколько раз выше нормы. Они производят все меньше инсулина, у больного повышается сахар в крови и проявляется диабет. В первую очередь, страдает 1-я фаза секреции инсулина, т. быстрый выброс инсулина в кровь в ответ на пищевую нагрузку. А базальная (фоновая) секреция инсулина остается избыточной. Когда уровень сахара в крови повышается, то это еще больше усиливает инсулинорезистентность тканей и подавляет функции бета-клеток по секреции инсулина. Этот механизм развития диабета называется “глюкозотоксичность”. Известно, что у больных диабетом 2 типа сердечно-сосудистая смертность повышается в 3-4 раза, по сравнению с людьми без нарушений обмена веществ. Сейчас все больше ученых и врачей-практиков убеждаются, что Причем этот риск не зависит от того, успел у пациента развиться диабет или еще нет. Еще с 1980-х годов исследования показывали, что инсулин оказывает прямое атерогенное действие на стенки сосудов. Это означает, что атеросклеротические бляшки и сужение просвета сосудов прогрессируют под действием инсулина в крови, которая течет через них. Инсулин вызывает пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток, синтез липидов в них, пролиферацию фибробластов, активацию свертывающей системы крови, снижение активности фибринолиза. Таким образом, гиперинсулинемия (повышенная концентрация инсулина в крови из-за инсулинорезистентности) является важной причиной развития атеросклероза. Это происходит еще задолго до появления у больного диабета 2 типа. Исследования показывают четкую прямую зависимость между избытком инсулина и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Инсулинорезистентность приводит к тому, что: Действенный способ лечения инсулинорезистентности на ранних стадиях диабета 2 типа, а еще лучше до его развития, — это диета с ограничением углеводов в рационе. Если говорить точно, то это способ не лечения, а лишь контроля, восстановления баланса при нарушенном обмене веществ. Уже через 3-4 дня перехода на новую диету большинство людей отмечают улучшение своего самочувствия. Таким образом, риск атеросклероза снижается в несколько раз. Рецепты блюд для низко-углеводной диеты против инсулинорезистентности получите здесь Способов реального лечения инсулинорезистентности на сегодняшний день пока нет. Специалисты в области генетики и биологии работают над этим. Вы сможете хорошо контролировать эту проблему, придерживаясь низко-углеводной диеты. Хорошие результаты дает лекарство метформин (сиофор, глюкофаж). В первую очередь, нужно перестать есть рафинированные углеводы, т. Используйте его в дополнение к диете, а не вместо нее, и предварительно посоветуйтесь с врачом насчет приема таблеток. Мы каждый день следим за новостями в лечении инсулинорезистентности. Современная генетика и микробиология творят настоящие чудеса. И есть надежда, что в ближайшие годы они смогут окончательно решить эту проблему. Хотите узнать первым — подпишитесь на нашу рассылку, это бесплатно.

Next

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Лекарство от давления амлодипин — все, что нужно знать Официальная инструкция по. Глаукома это заболевание, вызывающее повреждение зрительного нерва и в результате приводящее к ухудшению зрения или слепоте. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, начиная с рождения, но чаще всего встречается у людей пожилого возраста и старше. Обычно глаукома возникает из-за повышения внутриглазного давления (ВГД). В передней части глаза, между хрусталиком и роговицей, есть небольшое пространство, называемое передней камерой. Прозрачная жидкость циркулирует в ней, омывая и питая окружающие ткани. Когда внутриглазная жидкость начинает слишком медленно оттекать из передней камеры, ее накопление вызывает повышение внутриглазного давления. Если его не контролировать, это может привести к повреждению зрительного нерва и других структур глаза, а затем - и к потере зрения. На ранних стадиях большинство случаев открытоугольной глаукомы не сопровождается какими-либо симптомами и проявлениями: сохраняется нормальное зрение, нет никаких болевых ощущений или иных изменений в самочувствии. Иногда пациенты могут предъявлять жалобы на временное появление радужных кругов перед глазами, явления астенопии. Так как они не являются специфичными только для глаукомы признаками, это может приводить к недооценке состояния и, как следствие, запаздыванию диагностирования заболевания. Однако, несмотря на отсутствие симптомов на ранних стадиях заболевания, в зрительном нерве могут происходить необратимые повреждения. Если глаукома остаётся не выявленной в течение длительного времени, то впоследствии возможно появление описанных ниже симптомов. Основным из них является ухудшение периферического зрения. Человек хорошо видит прямо перед собой, но объекты, расположенные сбоку и под углом, может не замечать. Вначале сужение поля зрения происходит преимущественно со стороны носа, а в дальнейшем - может концентрически охватывать периферические отделы вплоть до полной его потери. Возможно также появление полупрозрачного или непрозрачного пятна в поле зрения. Пациент может отмечать снижение темновой адаптации, заключающееся в ухудшении зрения при быстром переходе из ярко освещённого помещения в затёмнённое, а также, иногда, и появление нарушений цветовосприятия. Наиболее яркая симптоматика наблюдается при остром приступе закрытоугольной глаукомы. В этом случае могут выявляться следующие проявления заболевания: - боли в глазу и головные боли с иррадиацией по ходу тройничного нерва (лобная, скуловая, височная области); - затуманивание зрения; - радужные круги вокруг источников света; - светобоязнь; - покраснение глаза; - тошнота и рвота; - понижение числа сердечных сокращений. Нужно отметить, что зачастую общая симптоматика более выражена, чем глазная. Пациенты часто беспокойны, в некоторых случаях у них могут возникать боли, отдающие в область сердца и живота, схожие с проявлением сердечно-сосудистой патологии. При осмотре со щелевой лампой выявляется помутнение роговицы из-за отёка. Зрачок сильно расширен, реакция на свет резко ослаблена или отсутствует. Все вышеперечисленные симптомы острого приступа глаукомы требуют неотложной медицинской помощи. Если в течение ближайших часов после развития приступа не снизить давление с помощью медикаментозных средств или хирургическим путем, глазу грозит безвозвратная потеря зрения! Основная проблема при диагностике глаукомы, прежде всего, открытоугольной, это отсутствие типичных симптомов на ранних стадиях. Многие люди, имеющие это заболевание, не подозревают о нем. Проверка глазного давления – важная часть диагностики глаукомы. Поэтому очень важно, особенно в пожилом возрасте, проходить регулярный осмотр у офтальмолога. В некоторых случаях перед измерением в глаза закапываются обезболивающие капли. С помощью специального прибора – тонометра – измеряется сопротивление роговицы давлению. Нормальным считается внутриглазное давление от 10 до 21 мм рт.ст. Тем не менее, у людей с нормотензивной глаукомой, при которой ВГД меньше 21 мм рт. ст., могут иметь место повреждение зрительного нерва и выпадение полей зрения. Гониоскопия (осмотр угла передней камеры) позволяет получить четкое представление о состоянии угла передней камеры глаза для определения типа глаукомы. Использование зеркальной линзы дает возможность осмотреть угол передней камеры и установить наличие открытоугольной (если угол передней камеры функционирует недостаточно эффективно) или закрытоугольной (если угол передней камеры хотя бы частично закрыт) глаукомы либо опасного сужения угла передней камеры (когда радужка так близко расположена к дренирующей системе глаза, что может блокировать её). Офтальмоскопия (осмотр диска зрительного нерва для выявления признаков его повреждения) выполняется с использованием офтальмоскопа – инструмента, позволяющего рассмотреть внутреннюю структуру глаза в увеличении. Зрачок при этом расширяют при помощи специальных капель. Глаукома повреждает зрительный нерв, вызывая гибель составляющих его волокон. В результате внешний вид его изменяется, он начинает напоминать чашу. Если её размеры увеличиваются, в поле зрения появляются «тёмные» пятна. Тест выполняется с помощью прибора чашеобразной формы, называемого периметром. Периметрия (читать подробнее) выявляет «тёмные» пятна в поле зрения. Единовременно может проверяться только один глаз, поэтому во время исследования второй глаз прикрыт повязкой. Компьютер подает сигнал и внутри прибора в произвольном порядке вспыхивают светящиеся точки. Пациент должен нажимать на кнопку, когда их увидит. Не каждый звуковой сигнал сопровождается появлением точки. Периметрия обычно проводится каждые 6-12 месяцев для мониторинга изменений. Этот показатель может влиять на точность измерения ВГД. Если роговица очень толстая, то внутриглазное давление в действительности будет ниже, чем по данным тонометрии. И, наоборот, при очень тонкой роговице истинное внутриглазное давление выше, чем показывает результат измерения. Самая распространенная – первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ). Такие формы глаукомы, как закрытоугольная, нормотензивная, врожденная, пигментная, вторичная и другие, встречаются реже. Хроническую глаукому, известную также как первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ), часто называют «тихим вором зрения», потому что она развивается бессимптомно. Давление в глазу медленно повышается, а роговица адаптируется к этому без какого-либо выпячивания. Однако зрение постепенно ухудшается и повреждения становятся необратимыми. При открытоугольной глаукоме возникает дисбаланс между продукцией и оттоком прозрачной жидкости (водянистой влаги), фильтрующейся через переднюю камеру глаза. В результате повышения ВГД усиливается давление на волокна зрительного нерва, которые передают зрительные образы в мозг. Это ведет к ухудшению кровоснабжения, лишая ткани кислорода и питательных веществ. Спустя некоторое время высокое давление приводит к необратимым повреждениям зрительного нерва и потере зрения. Однако, более чем у 2/3 пациентов с повышенным внутриглазным давлением (более 21 мм рт. ст.) не отмечается выпадения полей зрения или расширения и углубления экскавации диска зрительного нерва. Известно, что факторами развития открытоугольной глаукомы, являются травмы, увеиты, лечение стероидными препаратами. В то время, как стероидная терапия любого вида может способствовать повышению внутриглазного давления, местное и парабульбарное введение стероидов вызывают его повышение в большей степени. ПОУГ – хроническое заболевание, которое может передаваться по наследству. В настоящий момент не существует лечения данной патологии, но течение её можно замедлить или приостановить. Из-за отсутствия симптоматики многим пациентам трудно понять необходимость пожизненного применения дорогостоящих препаратов, особенно, когда приём этих препаратов обременителен и имеет массу побочных эффектов. Как и при других формах глаукомы, лечение включает антиглаукомные глазные капли. Лазерное или другое хирургическое лечение также может быть рекомендовано как способ снижения ВГД. Регулярный приём назначенных препаратов крайне важен для профилактики повреждений, угрожающих зрению. Поэтому пациенту важно обсудить побочные эффекты с доктором, чтобы подобрать наиболее подходящий для себя препарат. В передней части здорового глаза жидкость (водянистая влага) образуется и оттекает из него, создавая давление, достаточное для поддерживания правильной формы глаза, не повреждая его. То есть, количество новой внутриглазной жидкости, которая постоянно образуется в глазу, уравновешивается тем количеством, которое столь же постоянно оттекает из него через определённое место, называемое «углом передней камеры». Такое название он получил из-за того, что в этом месте радужка непосредственно прилегает к роговице. Фактически выполнение дренажной функции в глазу возможно при угле не менее 30 градусов. Если угол блокируется, жидкость будет продолжать продуцироваться с нормальной скоростью, но не сможет оттекать из глаза, из-за чего давление достигает опасных величин. Таков механизм развития одного из типов глаукомы, известного как закрытоугольная (узкоугольная) глаукома. Причины аномального расположения радужки при глаукоме с узким углом могут быть следующие: - зрачковый блок внутриглазная жидкость вырабатывается цилиарным телом, которое находится позади радужки. Как правило, она легко перетекает через зрачок в переднюю камеру глаза. Но если к задней поверхности радужки плотно прилежит хрусталик, этот отток блокируется. Затем жидкость, оставшаяся позади радужки, толкает её вперед, до тех пор, пока не закроется угол передней камеры. - плоская радужка (синдром Iris plateau) при этом состоянии радужка крепится к цилиарному телу слишком близко к трабекулярной сети, участвующей в оттоке водянистой влаги. Когда зрачок расширяется, образующиеся складки периферической части радужки в углу передней камеры могут закрывать эту сеть, вызывая быстрое повышение ВГД. Такой тип обострения узкоугольной глаукомы может быть вызван чрезмерным расширением зрачка вследствие различных причин. - узкий угол передней камеры при длине глаза меньше нормы (что является причиной дальнозоркости) передняя камера мелкая и, соответственно, ее угол тоже меньше нормы. Это увеличивает риск развития закрытоугольной глаукомы при расширении зрачка или при возрастных изменениях. - опухоли и другие причины опухоль, локализующаяся позади радужки, отек, связанный с воспалением цилиарного тела (увеитом), и изменение формы глаза после операции по поводу отслойки сетчатки также могут вызвать закрытоугольную глаукому. Целью лечения является как можно более быстрое снижение внутриглазного давления. Это может быть достигнуто применением системных препаратов перорально, а иногда и внутривенно. Для местного лечения данной патологии используются также антиглаукомные глазные капли. Часто для снижения внутриглазного давления могут потребоваться лазерные и/или хирургические методы лечения. Острый приступ глаукомы сопровождается появлением таких симптомов, как боль в глазу, головная боль, появление ореолов вокруг источников света, расширение зрачка, снижение зрения, покраснение глаз, тошнота и рвота. Эти проявления могут длиться в течение часа или до снижения ВГД. С каждым таким приступом глаукомы часть периферического зрения может быть потеряна. Острый приступ глаукомы требует оказания неотложной медицинской помощи. Если дренажный угол глаза не будет открыт для того, чтобы удалить избыточное количество водянистой влаги, и давление в глазу не уменьшится в течение нескольких часов, это может привести к повреждению зрительного нерва и потере зрения. Поэтому при появлении перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу или в приемный покой больницы. Помните, что острый приступ закрытоугольной глаукомы может быть вызван расширением зрачка, в результате которого радужная оболочка блокирует дренирующий угол передней камеры глаза. Другие факторы - тусклое освещение, глазные капли, применяемые для осмотра глазного дна, и глазные формы некоторых лекарственных препаратов, таких, как антигистаминные/симпатомиметические средства, а также охлажденные лекарства. Возникновение её связано с аномальным увеличением внутриглазного давления. Глаукома, которая проявляется непосредственно после рождения или в первый год жизни ребенка называется инфантильной. При более позднем проявлении глаукомы ее принято называть детской. Первичная врожденная глаукома является результатом неправильного развития дренажной системы глаза. Она встречается примерно у 1 из 10000 новорожденных и является наиболее распространенной формой глаукомы у детей. Вторичная глаукома возникает из-за нарушений в организме или в глазу, она может быть генетически детерминированной или приобретенной. Около 10 процентов случаев первичной врожденной глаукомы выявляется при рождении, а 80 процентов диагностируется в течение первого года жизни. В первую очередь педиатр или родители замечают глазные симптомы глаукомы, включающие помутнение и/или увеличение роговицы. Повышение внутриглазного давления может привести к увеличению глазного яблока (что на первых порах создает впечатление больших, красивых глаз) и повреждению роговицы. Важнейшими ранними симптомами глаукомы у детей являются плохое зрение, повышенная чувствительность к свету, слезотечение, частое моргание. Врожденная глаукома в подавляющем количестве случаев (75%) развивается в обоих глазах. Однако степень развития патологического процесса, как правило, не одинаковая. Лечение детской глаукомы отличается от такового у взрослых. Большинству пациентов требуется хирургическое вмешательство, которое, как правило, выполняется как можно раньше. Целью хирургии детской глаукомы является снижение внутриглазного давления путем увеличения оттока внутриглазной жидкости или уменьшения её продукции внутри глаза. Одним из методов в этом случае является гониотомия. Вероятность успеха этой операции напрямую связана с возрастом ребенка на момент установления диагноза, типом и тяжестью течения глаукомы, а также хирургической техникой оперирующего. Другими вариантами хирургического вмешательства являются трабекулэктомия и шунтирующие операции. Примерно у 80-90 процентов детей, которые своевременно получили хирургическое лечение, имели постоянный уход, а также наблюдение специалиста за развитием их зрительных функций, имеются хорошие шансы на нормальное или почти нормальное зрение в дальнейшем. К сожалению, первичная врожденная глаукома приводит к слепоте у 2-15 процентов детей. Если она не была распознана, а лечение своевременно не начато, результатом будет необратимая потеря зрения. Нормотензивная глаукома (НТГ), известная также, как глаукома низкого давления или глаукома нормального давления — форма глаукомы, когда повреждение зрительного нерва происходит при внутриглазном давлении, не превышающем нормальных величин. Угол передней камеры при данной патологии открыт, как и в случае наиболее часто встречающейся открытоугольной глаукомы. Средний возраст пациентов с нормотензивной глаукомой — 60 лет. Показатели внутриглазного давления находятся в диапазоне нормального — рт. Причины развития нормотензивной глаукомы до сих пор не известны. Вероятно, у некоторых пациентов существует наследственная предрасположенность к повреждению зрительного нерва даже при нормальном глазном давлении. Немаловажную роль играют сосудистые факторы, такие, как вазоспазм и ишемия. Учёные продолжают исследования с целью выяснить причины этого. Более других подвержены риску развития глаукомы: • имеющие в семейном анамнезе нормотензивную глаукому; • потомки выходцев из Японии и Кореи; • женщины по сравнению с мужчинами; • страдающие системными сердечными заболеваниями, такими, например, как нарушение сердечного ритма. Наличие нормотензивной глаукомы устанавливается путём осмотра зрительного нерва на предмет признаков повреждения. Первый заключается в использовании инструмента, называемого офтальмоскопом. В затемнённой комнате офтальмоскоп приближают к глазу, а световой пучок дает возможность доктору через зрачок обследовать форму и цвет диска зрительного нерва (ДЗН). Наличие его патологической экскавации или отсутствие нормальной розовой окраски вызовет настороженность. Он даёт сведения об изменениях полей зрения пациента. Используя этот тест, доктор выявляет различные зоны выпадения полей зрения, которые могут быть вызваны повреждением зрительного нерва. Обычно это выглядит, как небольшие изменения в промежутке от близкой к центру зоны до края поля зрения. Дифференциальную диагностику нормотензивной глаукомы проводят с другими типами глаукомы. Различные формы глаукомы с периодическим повышением ВГД могут симулировать НТГ. К таковым относятся закрытоугольная глаукома, при которой повреждение ДЗН сохраняется долгие годы после эпизода повышения ВГД; первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) с суточными колебаниями ВГД; пигментная глаукома, при которой физические упражнения или другая активность могут вызывать временное повышение ВГД, не выявляемое при рутинном обследовании. Пациенты с ПОУГ, перенесшие рефракционную операцию, имеют более тонкую роговицу, по этой причине цифры ВГД у них будут занижены, что может послужить поводом ошибочно заподозрить нормотензивную глаукому. Кроме того, дифференциальная диагностика нормотензивной глаукомы проводится с другими заболеваниями зрительного нерва, которые, в свою очередь, не связаны с повышением ВГД. К ним относятся ишемическая оптиконейропатия, наследственная оптическую нейропатия Лебера, друзы и ямка ДЗН, компрессионные повреждения зрительного нерва. Необходимо также исключить системные заболевания (сифилис, туберкулёз, саркоидоз, рассеянный склероз) и системное действие некоторых препаратов. Так, например, противотуберкулёзные препараты этамбутол и изониазид могут повреждать зрительный нерв и вызывать оптическую нейропатию у пациентов с нормальным ВГД. Поскольку так мало известно о том, почему в ряде случаев при нормальном глазном давлении возникают повреждения в глазах, большинство врачей лечит нормотензивную глаукому, максимально снижая внутриглазное давление. Целевым в большинстве случаев является давление (Р рт. Для этого может применяться медикаментозная терапия. О её эффективности может свидетельствовать снижение ВГД на 30% в сравнении с его исходным уровнем. При этом следует избегать назначения препаратов с потенциальным сосудосуживающим или системным гипотензивным эффектом. Лазерная трабекулопластика применяется редко, так как отток ВГД не затруднён. Хирургическое лечение может быть необходимым в случае неэффективности вышеописанных методик в достижении целевого давления. Однако данный метод связан с повышенным риском развития послеоперационной гипотонии и эндофтальмита. В случае установления диагноза нормотензивной глаукомы необходимо регулярное наблюдение у офтальмолога 2 раза в год. Наиболее распространенный тип глаукомы — открытоугольная. Реже встречаются такие ее виды, как закрытоугольная и нормотензивная глаукома. Еще более редки, но, тем не менее, представляют серьезную угрозу для зрения и другие виды этого заболевания, которые мы рассмотрим в данной статье. Пигментная глаукома — это тип открытоугольной глаукомы, передающейся по наследству, которая развивается чаще у мужчин, чем у женщин. Наиболее часто развитие заболевания начинается в что делает его особенно опасным для нормального зрения. Обычно этот тип глаукомы встречается у пациентов с близорукостью. Анатомические особенности строения глаза этих пациентов играют ключевую роль в развитии данной патологии. Причина в том, что миопические (близорукие) глаза имеют радужную оболочку вогнутой формы, которая образует необычайно широкий угол. Вследствие этого пигментный слой трётся о хрусталик, что вызывает осыпание пигмента радужки и попадание его в водянистую влагу и на соседние структуры, такие, как трабекулярная сеть. Пигмент может забивать её поры, вызывая засорение, что в свою очередь ведёт к повышению ВГД. Рекомендуется применение препаратов, вызывающих сужение зрачков (миоз), но эти средства в виде капель могут привести к снижению чёткости видения пациентов. К счастью, существуют лекарственные формы с длительным периодом действия. Эффективность лазерной иридотомии в лечении этой патологии исследуется в настоящий момент. Вторичная глаукома развивается в тех случаях, когда другое заболевание вызывает или способствует повышению внутриглазного давления, в результате чего повреждается зрительный нерв и теряется зрение. Вторичная глаукома может возникнуть в результате травмы глаза, воспаления, опухоли, в далеко зашедших случаях катаракты или диабета. Она также может быть вызвана приёмом некоторых медикаментов, таких, как стероиды. Эта форма глаукомы может иметь легкое или тяжелое течение. Вид лечения будет зависеть от того, является вторичная глаукома открытоугольной или закрытоугольной. Эта форма вторичной открытоугольной глаукомы возникает, когда с наружной поверхности хрусталика отслаиваются частички ткани в виде чешуек, похожих на перхоть. Они собираются в углу между роговицей и радужной оболочкой и могут засорить дренажную систему глаза, вызвав повышение внутриглазного давления. Данная форма глаукомы часто сопровождается катарактой. Псевдоэксфолиативная глаукома распространена среди скандинавов. Лечение обычно включает в себя лекарственные препараты или хирургическое вмешательство. Повреждение глаза (как тупая его травма, так и проникающее ранение) может привести к развитию вторичной открытоугольной глаукомы. Такие состояния, как сильная близорукость, предшествующие травмы, инфекции, или наличие в анамнезе операций, могут сделать глаза более уязвимыми к серьезным повреждениям. В подобных случаях глаукома может возникнуть не только сразу после травмы, но даже через несколько лет. Иридокорнеальный эндотелиальный синдром (ICE syndrome) — включает в себя три вида патологий: невус радужки (синдром Когана-Риза), синдром Чандлера и прогрессирующую атрофию радужки. Заболевание в большинстве случаев одностороннее, страдают чаще женщины в возрасте В его патогенезе лежит зарастание атипичными эндотелиальными клетками роговицы и десцеметовой мембраной угла передней камеры и радужки. Это приводит к ухудшению дренажной функции и, как следствие, повышению ВГД и развитию дистрофической глаукомы, а также ухудшению питания окружающих тканей и их атрофии. Причина заболевания в настоящее время не установлена, однако у больных в большинстве случаев при обследовании выявляется вирус простого герпеса. В большинстве случаев требуется фильтрующие операции. В основе этого процесса чаще всего лежит ишемия сетчатки, стимулирующая выработку фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF), который и вызывает рост патологических сосудов. Они в свою очередь блокируют отток глазной жидкости через трабекулярную сеть, вызывая повышение внутриглазного давления. Неоваскулярная глаукома всегда связана с другими нарушениями в организме. Наиболее распространенными причинами её являются: – пролиферативная диабетическая ретинопатия; – окклюзия центральной вены сетчатки; – окклюзия каротидной артерии. В зависимости от степени выраженности неоваскуляризации эту форму глаукомы делят на 3 стадии: – рубеоз радужки; – вторичная открытоугольная глаукома; – вторичная синехиальная закрытоугольная глаукома. Неоваскулярная глаукома с трудом поддается лечению. В первую очередь необходимо: – определить этиологический фактор; – при выявлении диабетической ретинопатии, окклюзии каротидной артерии, центральной вены или артерии сетчатки — своевременно проводить соответствующее лечение; – лечение должно соответствовать стадии заболевания. Для лечения неоваскулярной глаукомы применяют следующие методы: – медикаментозную терапию (атропин 1%, местные стероидные препараты, ингибиторы карбангидразы, бетаблокаторы, парентеральные и пероральные осмотические средства (маннитол, глицерол)); – панретинальную фотокоагуляцию или криокоагуляцию; – гониофотокоагуляцию; – инъекции ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов; – циклофотокоагуляцию; – трабекулэктомию с митомицином С и фильтрующую хирургию; – ретробульбарную алкоголизацию или энуклеацию при некупируемом болевом синдроме. Для лечения глаукомы применяются глазные капли, таблетки, лазерная хирургия, традиционная хирургия или сочетание этих методов. Цель их — предотвратить потерю зрения, безвозвратную при глаукоме. Основная задача лечения — снизить ВГД до приемлемого уровня, что достигается двумя способами: снижение продукции внутриглазной жидкости и улучшение оттока жидкости. Оптимизм внушает тот факт, что течением глаукомы можно управлять при раннем ее выявлении, и благодаря консервативному и/или хирургическому лечению большинство больных глаукомой не теряют возможности видеть. Тактика лечения глаукомы зависит от её типа, причины развития, тяжести течения заболевания. Глазные капли — наиболее распространённый метод лечения глаукомы. Они понижают внутриглазное давление двумя путями — снижая продукцию водянистой влаги или улучшая отток её через угол передней камеры. Как и любые другие лекарства, важно принимать их регулярно, в соответствии с предписанием офтальмолога. Никогда не меняйте или не прекращайте прием вашего лекарства, не посоветовавшись с врачом. Если вы по каким-то причинам собираетесь прервать его применение, уточните у доктора, чем можно его заменить. Некоторым пациентам с глаукомой показано хирургическое лечение, которое улучшает отток внутриглазной жидкости, благодаря чему снижается глазное давление. Это хирургическое вмешательство часто применяется при открытоугольной глаукоме. Существует два типа трабекулопластики: аргон-лазерная трабекулопластика (АЛТ) и селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ). При проведении АЛТ лазер делает тонкие, равномерно распределённые ожоги в трабекулярной сети. Он не создаёт новых дренажных отверстий, а стимулирует более эффективную работу системы оттока. При СЛТ лазер используется на разных частотах, позволяющих работать на низких уровнях мощности. СЛТ может дать результат у тех пациентов, лечение которых методом обычной лазерной хирургии или глазными каплями было безуспешным. Даже если лазерная трабекулопластика оказалась успешной, большинство пациентов продолжают принимать препараты. Приблизительно у половины из тех, кто перенёс данное вмешательство, в течение 5 лет вновь отмечается повышение внутриглазного давления. Многие пациенты, перенесшие успешную лазерную трабекулопластику, вынуждены повторно пройти через это. Лазерная трабекулопластика также может быть применена как первоочередной метод у тех пациентов, которые не желают либо не могут применять гипотензивные глазные капли. Лазерная иридотомия показана для лечения пациентов при закрытоугольной глаукоме или очень узком угле передней камеры. Лазер делает маленькое отверстие размером с булавочную головку в верхней части радужки и таким образом улучшает отток водянистой влаги через угол передней камеры. Это отверстие скрыто верхним веком, благодаря чему внешне не заметно. Когда лазерная иридотомия не в силах купировать острый приступ закрытоугольной глаукомы или не возможна по другим причинам, может быть выполнена периферическая иридэктомия. Удаляется небольшой участок радужки, что дает внутриглазной жидкости доступ к дренирующей системе глаза. По причине того, что большинство случаев закрытоугольной глаукомы может быть излечено приёмом глаукомных препаратов и лазерной иридотомией, периферическая иридэктомия применяется довольно редко. При трабекулэктомии из склеры (ткань белого цвета, покрывающая глаз) формируется маленький клапан. Фильтрующая подушечка, или резервуар, создаётся под конъюнктивой — тонкой тканью, покрывающей склеру. Однажды сформированная, подушечка выглядит как выпуклость или пузырь на белой части глаза выше радужки, обычно скрытый верхним веком. Водянистая влага в результате может дренироваться через клапан, созданный в склере, и собираться в подушечке, откуда будет впитываться кровеносными сосудами глазного яблока. Глазное давление эффективно снижается у 3 из 4 пациентов, перенесших трабекулэктомию. Несмотря на то, что регулярные осмотры у офтальмолога необходимы, большинство пациентов долгое время не нуждаются в использовании глазных капель. Хирургические вмешательства с применением дренажных устройств (шунтирующая хирургия) Если трабекулэктомия не может быть выполнена, обычно успешными для снижения внутриглазного давления являются хирургические вмешательства с применением дренажных устройств. Шунт — это маленькая пластиковая трубочка или клапан, соединённый одним концом с резервуаром (округлой или овальной пластиной). Он является искусственным дренирующим устройством, имплантируемым в глаз через тонкий разрез. При повышении ВГД свыше определённых цифр шунт перенаправляет водянистую влагу в субтеноново пространство (под тенонову капсулу, покрывающую глазное яблоко вне глазной щели), откуда она впитывается в кровоток. Когда всё заживёт, резервуар можно увидеть только если при взгляде вниз поднять веко. В Интернете можно найти множество рецептов лечения глаукомы отварами и настойками трав, витаминами, различными примочками и т. Офтальмологи не случайно крайне отрицательно относятся к подобным советам. Практика не подтвердила эффективности народных средств в лечении глаукомы. Надежда на них лишь задержит визит к врачу и своевременное начало правильного лечения. А заболевание тем временем будет прогрессировать, что обернется в итоге увеличением степени безвозвратной потери зрения. Факторы риска — это причины, повышающие вероятность развития заболевания. Однако глаукома может быть выявлена как при наличии, так и при отсутствии факторов, описанных ниже. Вместе с тем, чем больше их присутствует, тем выше риск развития данной патологии. Если вы отмечаете наличие каких-либо из этих факторов, сообщите об этом вашему врачу. К факторам риска развития глаукомы относятся: 1) Наличие глаукомы у близких родственников Данное заболевание может передаваться по наследству. Тем не менее, если кто-то из ваших родственников страдает глаукомой, это не значит, что заболевание обязательно разовьётся у вас. 2) Раса У чернокожих людей открытоугольная глаукома занимает ведущее место среди причин слепоты и встречается в раз чаще, чем среди населения с белым цветом кожи. Надо добавить, что риск развития патологии у чернокожих повышается после 40 лет. Эскимосы и азиаты менее других подвержены этому риску. 3) Возраст По данным американской офтальмологической академии риск развития глаукомы повышается после 50 лет. 4) Высокое внутриглазное давление Люди с повышенным внутриглазным давлением имеют более высокий риск развития глаукомы. 5) Тонкая роговица Последние большие клинические исследования показали, что пациенты с более тонкой роговицей имеют больший риск развития глаукомы. Повышенным считается внутриглазное давление более 21 мм рт. Было выявлено также, что у афроамериканцев толщина роговицы меньше, чем у светлокожих людей. 6) Аномалии рефракции Наличие близорукости ведет к повышенному риску развития открытоугольной глаукомы, а дальнозоркости — закрытоугольной. 7) Регулярный длительный приём стероидов/кортизона Длительное применение всех форм кортикостероидов повышает риск заболевания 8) Наличие в анамнезе травм и операций на глазу Травмы могут повреждать структуры глаза, что сопровождается ухудшением оттока внутриглазной жидкости. Осложнения глазной хирургии также могут приводить к развитию глаукомы. Кроме вышеуказанных факторов риска развития глаукомы, в некоторых исследованиях указывают и на такие причины, как высокий уровень артериального давления, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Однако нет достаточно убедительных доказательств, подтверждающих это мнение. Само по себе наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не означает, что у вас неизбежно разовьется глаукома. Однако в совокупности с симптомами данного заболевания это повод как можно быстрее обратиться к доктору. Кроме того, даже при отсутствии симптомов желательно регулярно (1 раз в год) посещать офтальмолога для профилактического осмотра. Автор: Врач-офтальмолог Читайте также: • Катаракта: факторы риска, диагностика, профилактика, лечение • Возрастная макулярная дистрофия: формы, симптомы, диагностика, лечение • Отслойка сетчатки: симптомы, диагностика, лечение • Пресбиопия - возрастная дальнозоркость.

Next

Риск ССО степени.

Что означает гипертония 3 степени риск 4 что это такое

Regarder la vidéo · Что такое риск степени. степени означает, что цифры. Гипертония – это. При норме АД 120-130/80-90, давление может значительно повышаться, приводя к серьезным патологическим процессам, не исключается и летальный исход. На сегодняшний день, полностью вылечить такое опасное состояние не представляется возможным. Классифицируется заболевание зависимости от показателей артериального давления. Ввиду этого, необходимо выяснить, чем характеризуется артериальная гипертензия III стадии, кто попадает в группы риска? Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180. В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии. Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального – 130-139/85-90. Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе. Классификация артериальной гипертензии принята в виде разделения на стадии, современная медицинская практика опирается на систематизацию заболевания, предложенную Мясниковым. Выделяют такие стадии развития артериальной гипертензии: Первая стадия АГ характеризуется повышенным давлением, которое может держаться в течение нескольких суток. Значительно понизить параметры можно обычным отдыхом и исключением нервных напряжений. На более тяжелых стадиях таким методом понизить АД уже не получается. В связи с этим, в подавляющем большинстве случаев, заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Редко можно наблюдать такие симптомы, как расстройство сна, мигрень, боли за грудиной. На первой стадии гипертонические кризы очень редки, как правило, могут развиваться под воздействием внешних факторов, к примеру, сильный конфликт или перепады атмосферного давления. Первая стадия АГ является начальной, ввиду этого, лечение помогает справиться со скачками давления, прогнозы очень благоприятные, давление можно понизить до 130/90. В первую очередь нарушается работа почек, головного мозга, сосудов, сердечно-сосудистой системы. Показатели артериального давления стойко повышенные, даже принимая таблетки, тяжело вернуться к нормальному уровню кровяного давления. Особую опасность ГБ 3 стадии представляет в том, что все патологические процессы пагубно сказываются на сердце. Практически во всех случаях АГ III стадии нарушается сократительная способность и проводимость миокарда. Первая и вторая стадия АГ не являются противопоказаниями для самостоятельных родов, значит, женщина сама может рожать. Однозначно, некоторые проблемы могут возникнуть, но современная медицина успешно с ними справляется. На III стадии АГ способность к зачатию резко понижается, и даже если женщина беременеет, в большинстве случаев, беременность заканчивается выкидышем или гибелью плоды внутри утробы матери. Артериальная гипертензия III стадии означает, что показатели артериального давления держатся на высоком уровне, лечение помогает, но терапевтический эффект недостаточен. Для того чтобы спрогнозировать, как будет развиваться АГ, существует особая систематизация, которая базируется на определении распространенности осложнений, касающихся внутренних органов. Выделяют следующие степени риска АГ: После того, как удается определить степень риска и поставить диагноз, можно назначать соответствующее лечение, которое включает в себя несколько препаратов различного воздействия. Самый низкий риск на первой степени возникновения осложнений относится к женщинам старше 65-летнего возраста, и мужчинам младше 55 лет, у которых стоит диагноз артериальная гипертензия I стадии. В течение первых 10 лет выявляется риск развития серьезных патологий сердечно-сосудистой системы только у 15% пациентов. Как правило, все больные лечатся у терапевта, лечение кардиологом не назначается. Когда доктор считает, что АГ несет определенный риск конкретному пациенту, значит необходимо корректировать свой образ жизни. Если подобное лечение, как диета, отказ от соли и прочее, не принесло положительных результатов, то рекомендуется лечение медикаментозными средствами. Диагноз артериальная гипертензия 2 степени подразумевает несколько факторов, которые увеличивают риск осложнений: В 20% случаев может развиться хроническая сердечная недостаточность (хсн). Как правило, лечение не подразумевает приема медикаментов, пациенту дается шанс изменить образ жизни, сесть на диету, и таким способом нормализовать давление. Обычно, если соблюдать все рекомендации, то развитие хсн можно избежать. Диагноз артериальная гипертензия III степени имеет свой риск. К нему относятся пациенты, у которых диагноз 1 и 2 стадия гипертонии. Также, риск учитывает и нарушения работы внутренних органов, развитие стенокардии в независимости от класса функциональности (фк), повышение концентрации креатинина в крови. Иногда риск и его факторы на III степени могут отсутствовать, но больного все равно относят к данной степени. Риск развития серьезных осложнений возрастает на 30%: При АГ последней степени можно говорить о неблагоприятных прогнозах, значит, риск ссо возрастает практически на 40%. Определить такое состояние легко, основная терапия проводится в стационаре, в обязательном порядке включается в себя различные медикаментозные средства. При повышенном давлении врачи всем пациентам рекомендуют обращать внимание на свое питание. Диета при АГ подразумевает следующее питание: По сути, диета при высоком давлении – это уже не лечение, это образ жизни, который должен присутствовать у каждого гипертоника. В качестве первого блюда можно кушать молочные и овощные супы. Диета может включать в себя различные каши: овсянка, гречка, перловка и прочие. Помимо этого, рекомендована диета, в меню которой можно и нужно включать низкокалорийную молочную продукцию – кефир, ряженка, нежирная сметана. Диета в обязательном порядке включает в себя продукты, которые обогащены калием и магнием: можно кушать сухофрукты, различные свежие фрукты. Что исключает диета из рациона питания: Требуемая диета подразумевает и соблюдение особого потребления жидкости. Можно пить отвар из шиповника, минеральную воду, но необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков. Артериальная гипертензия III степени – это не приговор, но она относится к той категории заболеваний, у которых повышена опасность развития серьезных осложнений. Ввиду этого, необходимо контролировать свое давление, регулярно наблюдаться у врача, принимать все лекарства, рекомендуемые доктором, соблюдая дозировки и кратность приема. Что такое гипертония III степени можно узнать из видео в этой статье.

Next