102 visitors think this article is helpful. 102 votes in total.

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

После исчезновения клинических симптомов заболеваний и нормализации температуры тела. , который, в настоящее время, некоторые урологи рассматривают как самостоятельное заболевание. Пиелонефрит является достаточно распространенной патологией и развивается как у взрослых, так и у детей. В развитии пиелонефрита основную роль играют условно-патогенные бактерии, которые проникают в почку восходящим путем (при наличии воспалительных процессов в других отделах мочевыделительной системы: цистит, уретрит, простатит, везикулит), либо гематогенным путем (бактерии попадают в ткань почки с током крови из отдаленных инфекционных очагов). Факторы риска: Необходимо понимать, что симптоматика определяется тем как протекает воспаление почки, стадией в которой находится патологический процесс. Таким образом, пиелонефрит в одном случае может сопровождаться острой симптоматикой, в другом – слабовыраженными жалобами, либо их отсутствием. наиболее характерным путем инфицирования является гематогенный (бактерии проникают с кровью из отдаленных инфекционных очагов). Реже, инфекция проникает в почку восходящим путем из очагов инфекции расположенных в других участках мочевыделительной системы. Характерно резкое начало заболевания с выраженными симптомами. Отмечается повышение температуры тела, озноб, резкая слабость, тошнота, боль в поясничной области и области живота на стороне поражения. – бактериальное заболевание, характеризующееся волнообразным течением с периодами ремиссии и обострения. ХП может сформироваться как исход острого, а также развиться самостоятельно. При ХП пациентов беспокоит периодически появляющаяся боль в поясничной области на стороне поражения, эпизоды повышения температуры тела до 37,5 С, общая слабость, быстрая утомляемость. В период обострения клиническая картина хронического процесса соответствует жалобам при остром пиелонефрите.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Симптомы и лечение при. Хронический пиелонефрит у детей. повышается АД. Гломерулонефрит или клубочковый нефрит — это патология почек, развивающаяся на фоне инфекционного, аллергического или аутоиммунного заболевания. Нередко возникает в качестве осложнения стрептококковой инфекции при ангине, ларингите, тонзиллите и других патологиях. Приводит к тяжелым осложнениям, характеризуется триадой симптомов и в 2% случаев является причиной летального исхода. Гломерулонефрит развивается у детей в возрасте от 2-х до 9-ти лет, протекает в латентной или в острой форме. Нередко приводит к возникновению специфической симптоматики. Чаще всего наблюдается острый гломерулонефрит, хронический диагностируется реже, и имеет другие причины возникновения. От патологических процессов в тканях клубочков чаще всего страдают мальчики. У девочек это заболевание диагностируется значительно реже. В процессе развития патологии нарушается работа клубочков, изменяется размер почек, нарушаются процессы фильтрации. Если своевременно не обратиться к доктору, то патология может стать причиной хронической почечной недостаточности. К развитию заболевания может привести гнойник на теле, ангина, или другое заболевание. Но чтобы на фоне инфекции развился гломерулонефрит, необходимо стечение неблагоприятных обстоятельств. Это может быть ослабление иммунитета, переохлаждение или повторное инфицирование стафилококковой инфекцией. Немаловажную роль играет наследственность, наличие у ближайших родственников патологий в работе почек. Помимо наследственной предрасположенности, привести к развитию острой формы клубочкового нефрита может: Острый клубочковый нефрит в хроническую форму перетекает редко (1-2 случая из 100). Но если вовремя не принять меры, отказаться от лечения, то велика вероятность рецидива патологии с последующим хроническим течением. При остром клубочковом нефрите симптомы выражены ярко. Они беспокоят на постоянной основе и приводят к значительному ухудшению состояния ребенка. Через 15-20 дней значительно усиливаются, возникают симптомы почечной недостаточности, что приводит к значительному ухудшению состояния ребенка. На фоне основного заболевания проявляются признаки почечной недостаточности, что приводит к смешиванию симптоматики. Гломерулонефрит имеет ряд специфических признаков и симптомов, которые наблюдается при различных формах течения заболевания. К характерной симптоматике можно отнести: При отсутствии адекватной терапии, признаки нарастают, появляется сильная жажда, при этом моча отходит плохо. Появляются сильные отеки на ногах, на руках, потом отекает лицо, ухудшается зрение. Они появляются после перенесенного инфекционного заболевания. Чаще всего больные жалуются на: В первые дни у ребенка появляется протеинурия, значительно снижается объем выделяемой мочи. Урина меняет цвет, становится бурой, имеет цвет мясных помоев. Это считается характерным признаком развития заболевания. Хронический гломерулонефрит имеет следующие признаки: Если при острой форме течения заболевания у малыша резко повышается уровень АД, что происходит по причине накопления жидкости в организме. То при хронической форме течения патологии, артериальное давление повышается незначительно. Еще у детей наблюдается склонность к латентному типу течения клубочкового нефрита. А длительное течение патологии приводит к развитию осложнений. Значительно осложняет течение основного заболевания. Это патологическое состояние, имеющее свою симптоматику, которая включает наличие: При нефротическом синдроме отеки могут быть настолько сильными, что ребенок сильно прибавляет в весе. Если появились признаки заболевания или просто ухудшилось состояние малыша, необходимо обратиться: Еще назначают пункцию почек, при значительном снижении диуреза. Пункция позволяет определить состояние органов, верно дифференцировать заболевание. Пункционное исследование проводят редко, только при наличии показаний. Лечение гломерулонефрита у детей проводится в несколько этапов, осуществляется в стационаре и требует определенного времени (от 2–3 месяцев). Для лечения маленького пациента могут потребоваться следующие медикаменты: Еще назначают плазмоферез, диализ. Но проведение подобных процедур допустимо только в том случае, если значительно снижена функция почек. При поражении обоих органов и развитии тяжелых осложнений принимается решение о проведении трансплантации. При наличии клубочкового нефрита народные средства принимают только с разрешения врача. Они выступают в качестве вспомогательной терапии и направлены на уменьшение выраженности специфической симптоматики. Больным не запрещается давать: Если врач разрешит, то отвары трав можно давать ребенку на протяжении длительного периода времени. К основным осложнениям стоит отнести ряд патологических состояний, которые возникают на фоне течения клубочкового нефрита. К таковым можно отнести: В таком случае прогноз относительно дальнейшего состояния ребенка врачи делают неохотно, поскольку велика вероятность летального исхода. В качестве профилактических мер, доктора советуют вовремя лечить различные инфекционные заболевания. Гломерулонефрит – тяжелое заболевание почек, развивающееся на фоне инфекционного или воспалительного процесса, протекающего в организме.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита зависят от состояния иммунитета человека. На фоне высокой активности противобактериальной защиты микробы. Обострение пиелонефрита требует немедленного лечения, и не стоит надеяться, что неприятные симптомы пройдут после самостоятельного приема лекарств или после лечения домашними средствами. Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо знать, как проявляется обострение и какие причины его могут вызвать. Успех лечебных мероприятий во многом зависит от правильного питания больного.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Особенности строения таза у мужчин и женщин. Заболевания, состояния и патологии. 2017-05-03 Пиелонефрит — это воспаление почек в результате попадания в них инфекции. Наполните стакан на 2/3 сухими цветами белой акации, заваривать как чай. Выделяют две стадии развития заболевания: острый и хронический пиелонефрит. Так как мы будем говорить о втором, то и симптомы, и лечение будут касаться хронического пиелонефрита. А если вы уже ранее болели пиелонефритом, и точно уверены, что это он, незамедлительно следует приступить к лечению. Народное лечение заболевания предполагает лечение травами. Многие из трав, которые нужны для лечения, можно найти в аптеке, ну а некоторые придется собирать самим. Держите лекарство на водяной бане 5 мин., выключите огонь и оставьте лекарство на час, не снимая с бани. Как бы ни проходило лечение, следует пить как можно больше мочегонных напитков. Хорошо, если она будет свежая, но можно есть и мороженую. Это березовый сок, клюквенные морсы, орвар шиповника, отвар брусники, зеленый чай. 2-3 ложки клюквы в день и вы будете нормально себя чувствовать. Для этого лекарства вам будет нужна трава тысячелистника. Цветки белой акации помогут при хроническом заболевании. Хорошо перемешайте компоненты смеси, столовую ложку смеси заварить 600 мл. Приготовьте смесь из следующих составляющих: листья брусники, семя льна, корень одуванчика, корень солодки, плоды можжевельника, хвощ полевой, листья толокнянки, листья березы в соотношение 2:2:1:1:1:1:1:1. По возможности ешьте и укроп, зеленый салат, стебли лука. Пить 7 раз в день по пол стакана с интервалом в 2 часа. После такого лечения самочувствие должно заметно улучшиться. Народная медицина рекомендует при хроническом пиелонефрите есть свежую петрушку. Раз в неделю съедайте пучок петрушки (не с чем-то, а просто свежую петрушку). 25 зерен льняного семени залить стаканом воды, кипятить 10 минут на слабом огне, накрыв крышкой. Процедить настой и выпить весь в течение дня за несколько приемов. Пить за полчаса до еды утром, в обед и вечером по стакану отвара, предварительно его подогрев. листьев брусники литром кипятка и томить на водяной бане в течение 10 минут.

Next

Пиелонефрит что это такое, симптомы у мужчин и у женщин.

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Симптомы у мужчин и. лечение антибиотиками и. Хронический пиелонефрит в. Различают острый и хронический, односторонний и двусторонний, первичный (необструктивный) и вторичный (обструктивный) П. Белый и золотистый плазмокоагулирующие стафилококки могут послужить причиной гнойно-воспалительного процесса в неизмененной почке, тогда как другие микроорганизмы, как правило, вызывают П. Чаще, примерно в 80% случаев, наблюдается вторичный П., возникающий вследствие органических или функциональных изменений в почках и мочевых путях, которые ведут к нарушению оттока мочи, венозной крови и лимфы из почки. у детей большое значение имеют врожденные диспластические очаги в почечной ткани и микрообструкция (затруднение оттока мочи) на уровне нефрона; у беременных женщин (так называемый гестационный П.) — нарушение тонуса верхних мочевых путей вследствие эндокринных сдвигов или сдавления увеличенной маткой нижней трети мочеточника. лишь при наличии предрасполагающих местных факторов. Обычно микроорганизмы проникают в почку (Почки) гематогенным путем из очага инфекции в организме (тонзиллит, фурункулез, инфицированная рана и т.д.). у больных сахарным диабетом, у больных с поражением спинного мозга, П. почечного трансплантата, сенильный (старческий) пиелонефрит. Причиной заболевания могут быть любые микроорганизмы, относящиеся как к эндогенной, так и экзогенной флоре. Они, как правило, задерживаются в венозных капиллярах почки, откуда распространяются на интерстициальную ткань, вызывая развитие в ней гнойно-воспалительного процесса. Реже возбудители инфекции попадают в почку уриногенным путем, т.е. из нижних мочевых путей по просвету мочеточника в результате пузырно-мочеточникового Рефлюкса. Из почечной лоханки микроорганизмы проникают в общий кровоток вследствие лоханочно-почечных рефлюксов и затем, вернувшись по артериальной системе в ту же почку, вызывают в ней воспалительный процесс. Очень редко возбудители инфекции из нижних мочевых путей достигают почки, продвигаясь непосредственно по стенкам мочеточника. обычно обусловливается уриногенным заносом бактерий вследствие нарушения оттока мочи из почки, угнетением иммунитета, нарушением кровоснабжения почечной ткани и другими факторами. В зонах максимального поражения в стромальном экссудате имеется примесь полиморфно-ядерных лейкоцитов. Клубочки остаются интактными.), клеточного детрита и гомогенных белковых масс в пределах нескольких нефронов. Эпителий лоханок подвергается уплощению или в виде тонких тяжей врастает в подлежащие ткани, нередко образуя небольшие эпителиальные кисты. При далеко зашедшем процессе масса почки уменьшается, корковое вещество неравномерно сужается, в связи с чем на поверхности органа образуются платообразные западения. При рецидиве воспаления среди клеточного инфильтрата всегда обнаруживается примесь полиморфно-ядерных лейкоцитов. Наблюдается прогрессирующий фиброз и гиалиноз интерстициальной ткани с образованием беспорядочно расположенных крупных рубцовых полей, отличающихся от равномерного фиброза при артериолонефросклерозе и гломерулонефрите. В междольковых и дуговых артериях, а также артериолах нередко наблюдается утолщение и склероз стенок с гиперплазией внутренней оболочки. Почти всегда отмечаются очаговое утолщение базальной мембраны капилляров клубочков, расширение мезангия, синехии отдельных капиллярных петель, белковый выпот в просвете капсул, что рассматривается как реактивный или вторичный гломерулит. Изменения артерий и клубочков бывают особенно распространенными при П., сопровождающемся артериальной гипертензией. В целом размеры и глубина поражения почек при хроническом П. Острый пиелонефрит начинается как интерстициальное серозное воспаление. рассматривают пиелит — воспаление почечной лоханки, при котором имеется преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы. Однако в результате лоханочно-почечных рефлюксов инфекция быстро распространяется на паренхиму почки. В дальнейшем может развиться гнойное воспаление с разрушением почечной ткани. Состояние больного тяжелое, отмечаются общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 39—40°, обильный пот, боли во всем теле, тошнота, иногда рвота, сухой язык, тахикардия. Различают следующие формы острого гнойного П.: межуточный гнойный пиелонефрит, апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит, карбункул почки и абсцесс почки. в значительной мере зависит от степени нарушения пассажа мочи. При вторичном П., обусловленном нарушением оттока мочи из почки, в острой фазе наблюдается характерная смена симптомов. Как правило, ухудшение состояния больного совпадает с резким усилением болей в поясничной области или приступом почечной колики вследствие нарушения оттока мочи из почечной лоханки. На высоте болей возникает озноб, который сменяется жаром и резким повышением температуры тела. Затем температура тела критически падает до субфебрильной, что сопровождается обильным потоотделением; интенсивность боли в области почки постепенно снижается вплоть до ее исчезновения. Однако если препятствие оттоку мочи не устранено, после нескольких часов улучшения самочувствия вновь усиливается боль и наступает новый приступ острого пиелонефрита. варьирует в зависимости от состояния организма, возраста, пола, предшествующего состояния почек и мочевых путей. Различают острейшую, острую, подострую и латентную формы острого П. Не всегда отмечается параллелизм между тяжестью гнойно-воспалительных изменений в почке и общим состоянием больного. У ослабленных больных, лиц пожилого возраста, а также при тяжело протекающей инфекции, когда подавлены защитные силы организма, клинические проявления менее выражены, отсутствуют или извращены. Как правило, в этих случаях наблюдаются картина общего инфекционного заболевания или сепсиса без видимых признаков поражения почек либо симптомы острого живота, менингита, паратифа и др. Сепсис), септикопиемия с образованием метастатических гнойников, острая Почечная недостаточность. основывается на клинической картине, данных лабораторных и инструментальных исследований. Характерен высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Ценным диагностическим признаком является сравнительный лейкоцитоз (в крови, взятой из пальца руки и поясничной области с обеих сторон). При этом, как правило, более высокое содержание лейкоцитов обнаруживается в крови, полученной из поясничной области на стороне поражения. Важную роль играют определение степени бактериурии (Бактериурия) и лейкоцитурии (Лейкоцитурия), выявление в осадке мочи лейкоцитарных цилиндров, так называемых клеток Штернгеймера — Мальбина и активных лейкоцитов, а также бактериальных антигенов и бактериальных антител в крови иммуноферментным методом. Следует иметь в виду, что при остром обструктивном П. изменения мочи могут отсутствовать в течение нескольких дней. необходимо с инфекционными (сальмонеллез, грипп, крупозная пневмония, бруцеллез, подострый бактериальный эндокардит), острыми хирургическими (аппендицит, холецистит, панкреатит) и онкологическими (гемобластоз, аденокарцинома почки, лимфогранулематоз) заболеваниями. При этом важное значение имеет выявление обструкции мочевых путей с помощью хромоцистоскопии, внутривенной урографии, динамической нефросцинтиграфии. Изменения мочи могут отсутствовать также при апостематозном нефрите в связи с локализацией гнойников в корковом веществе почки и поздним появлением почечной недостаточности. Развитие метастатических гнойников в других органах и присоединение поражения печени нередко маскируют первичный очаг в почке и приводят к смерти больного до наступления уремии вследствие гнойного менингита, абсцедирующей пневмонии. При сканировании почек выявляют дефекты накопления радионуклида в очаге поражения. Ультразвуковая диагностика) отмечаются увеличение размеров почки, утолщение почечной паренхимы, резкое ограничение подвижности почки при дыхании, так называемая гипоэхогенная структура почечной ткани. Ему необходимо обеспечить постельный режим и комплексное лечение с учетом стадии воспалительного процесса, степени нарушения пассажа мочи, функционального состояния второй почки. При наличии карбункула или абсцесса почки на экскреторных урограммах кроме уменьшения подвижности почки обнаруживаются неравномерность наружных ее контуров, сдавление чашечек в зоне поражения вплоть до их «ампутации». используют также компьютерную рентгеновскую томографию (см. разрежение вокруг почки («ореол»), неравномерность ее контуров, гипоэхогенное образование (полость) при абсцессе почки или образование, равное по эхогенности почечной паренхиме при карбункуле почки. выявляют повышение температуры над пораженной почкой на 1,4—2° по сравнению со здоровой стороной. мелкоточечные очаги свечения в области забрюшинного пространства отсутствуют. по площади ее распространения, а также появление множества мелких очагов гипертермии в области забрюшинного пространства являются признаками перехода серозного воспаления в гнойное.. Антибактериальная терапия при отсутствии оттока мочи из пораженной почки не только не эффективна, но и опасна в связи с возможностью эндотоксического шока. Поэтому при нарушении пассажа мочи у больных острым серозным П. одновременно производят декапсуляцию почки; при карбункуле почки — его иссечение или рассечение; при абсцессе — вскрытие и дренирование гнойной полости. следует прежде всего восстановить отток мочи из почечной лоханки путем катетеризации (Катетеризация) мочеточника. В случае тяжелой интоксикации и септического состояния, обусловленных диффузным апостематозным пиелонефритом, множественными карбункулами почки, при удовлетворительном состоянии второй почки показана нефрэктомия (см. При выборе антибиотика необходимо учитывать реакцию мочи, нефротоксичность препарата, особенности возбудителя инфекции. установления стента (трубки), чрескожной пункционной нефростомии или устранения препятствия оперативным путем (пиело- или нефростомия). Так, макролиды и аминогликозидные антибиотики эффективны в щелочной моче; ампициллин, ристомицина сульфат, нитрофураны, нитропсолин — в слабокислой: левомицетин, тетрациклины, цефалоспорины, палин, таривид (офлоксацин) можно применять при любом р Н мочи. Антибактериальную терапию в случае тяжелого приступа острого П. обычно начинают, не дожидаясь данных бактериологического исследования мочи. При невозможности определить р Н мочи назначают препараты, эффективные при любой реакции мочи (левомицетин в сочетании с фурагином, ампициллин, цефалексин, палин). При отсутствии эффекта антибиотики вводят парентерально. Сильный бактерицидный эффект дает сочетание полусинтетических пенициллинов с нитрофуранами, карбенициллина с налидиксовой кислотой, аминогликозидов с цефалоспоринами. Антибактериальную терапию корригируют по результатам бактериологического исследования мочи. в сутки) с учетом состояния сердечно-сосудистой системы, функции почек и оттока мочи из верхних мочевых путей. Лихорадящим больным следует давать пить клюквенный морс, а в тяжелых случаях при резко выраженной интоксикации — назначать подкожные или внутривенные вливания изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. Применяют капельно внутривенно реополиглюкин, гемодез (неокомпенсан), 10% раствор альбумина, а также переливания плазмы, крови, антистафилококковой или антиколибациллярной плазмы, плазмы крови, подвергнутой УФ-облучению, вводят гамма-глобулин. Используют мочегонные средства — фуросемид (лазикс) внутрь, внутримышечно или внутривенно. В отдельных случаях (при бактериемическом шоке) применяют стероидные гормоны (гидрокортизон, преднизолон) и антикоагулянты. При почечном ацидозе рекомендуется парентеральное введение 2—3% раствора гидрокарбоната натрия. При болях в почке показаны тепловые процедуры (грелки, согревающие компрессы, соллюкс, диатермия), спазмолитики (экстракт белладонны, папаверин, но-шпа, баралгин). В тяжелых случаях, при резко выраженной интоксикации, сепсисе применяют гемосорбцию (Гемосорбция), лимфосорбцию (см. Используют также биогенные стимуляторы, оказывающие стимулирующее действие и ускоряющие процессы регенерации, в т.ч. препараты из растений (экстракт алоэ, элеутерококка, левзеи, женьшеня), из тканей животных (взвесь плаценты, стекловидное тело, апилак, пантокрин), а также из лиманных грязей (Фи БС, пелоидин, гумизоль и др.) и торфа (торфот). После операции на почке, лоханке, мочеточнике нетрудоспособность продолжается 3—4 недели после заживления раны (всего до 1Амбулаторное лечение больных острым П. Назначают прерывистые курсы антибактериальной терапии приблизительно в течение 1 недели каждого месяца под контролем антибиотикограммы. Своевременная диагностика и рано начатое лечение в большинстве случаев гарантируют выздоровление. Хронический пиелонефрит характеризуется бедной клинической симптоматикой вследствие медленного вялого течения воспалительного процесса в интерстициальной ткани почки. Санаторно-курортное лечение проводят на курортах Трускавец, Железноводск, Пятигорск, Ессентуки, Кисловодск, Боржоми, Саирме, Янгантау, Бирштонас, Истису, Березовские Минеральные Воды, Шкло, Хмельник и др. В случаях позднего распознавания заболевания, развития бактериального шока или уросепсиса прогноз неблагоприятный. Симптомы бактериального воспаления (лихорадка, боль в пояснице, пиурия) наблюдаются обычно при обострении хронического пиелонефрита. В связи с возможным длительным субклиническим течением хронического пиелонефрита, проявляющегося периодическими люмбалгиями и минимальными изменениями мочи, следует обращать особое внимание на неспецифические симптомы: общую слабость, утомляемость, анемию, снижение аппетита, тошноту, похудание, упорные головные боли (обусловлены микробной интоксикацией, отмечаются как при нормальном, так и при повышенном АД). Важным симптомом хронического пиелонефрита является дизурия. Для пиелонефрита при пузырно-мочеточниковом рефлюксе характерен другой вид дизурии: боли в пояснице и познабливание при мочеиспускании, а также «двухэтапное» мочеиспускание, при котором через несколько минут после опорожнения мочевого пузыря выделяется вторая порция мочи. заболевание манифестирует лишь при развитии хронической почечной недостаточности или присоединении осложнений. В клинической картине преобладают полиурия, никтурия, сильная жажда (так называемый инсипидарный синдром), резкое снижение относительной плотности мочи. Может развиться так называемый псевдоаддисонов синдром, или синдром сольтеряющей почки, — адреногенитальный синдром с потерей солей (см. Гипертензивный синдром без признаков хронической почечной недостаточности встречается при хроническом П. в 30—50% случаев и обычно легко устраняется с помощью гипотензивных средств. Злокачественная артериальная гипертензия более характерна для П. со сморщенной или гипоплазированной почкой, а также для П. В период обострения появляются умеренный нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. при пузырно-мочеточниковом рефлюксе, сенильного пиелонефрита.. Хронический П., вызванный колибациллярной флорой, нередко протекает с лейкопенией. Мочевой синдром характеризуется лейкоцитурией с преобладанием нейтрофилов, наличием лейкоцитарных цилиндров, бактериурией, микрогематурией, протеинурией (до 1 Важное значение имеет выявление бактериурии, клеток Штернгеймера — Мальбина и активных лейкоцитов в осадке мочи при раздельном исследовании почечной мочи. Следует также определять количество микроорганизмов в начальной и средней порциях мочи. Иммунолюминесцентный метод позволяет обнаружить в моче бактерии, покрытые антителами, которые появляются при воспалительном процессе в почечной паренхиме. Выявить скрытую лейкоцитурию можно с помощью провокационных тестов (преднизолонового, пирогеналового, парафинового, нафталанового, озокеритового и др.), при проведении которых количество лейкоцитов в моче увеличивается в 2 раза и более, а также появляются многочисленные активные лейкоциты. На обзорной урограмме, томограммах или зонограммах мочевых путей можно установить вертикальное расположение почки, увеличение или уменьшение ее размеров и неровность наружных контуров. На экскреторных урограммах, кроме того, отмечаются снижение концентрации и замедление выделения рентгеноконтрастного вещества пораженной почкой, деформация чашечек и лоханки, нарушение тонуса верхних мочевых путей. В более поздней стадии заболевания чашечки становятся округленными, грибовидными, с уплощенными сосочками и суженными шейками. Выраженный склеротический процесс в почке при хроническом П. можно выявить с помощью признака Ходсона и ренально-кортикального индекса (РКИ). Для определения феномена Ходсона на пиелограмме проводят условную кривую, соединяющую верхушки всех чашечек. В норме эта линия равномерно выпуклая, параллельная поверхности почки. она неровная, имеет западения вследствие очаговых изменений почечной паренхимы. РКИ определяют по формуле , где В — длина, Г — ширина чашечно-лоханочной системы, А — длина, Б — ширина почки в сантиметрах, измеренные по фронтальной экскреторной урограмме или ретроградной пиелограмме. Падение РКИ ниже 60% указывает на хронический пиелонефрит. В трудных случаях нередко только почечная артериография (см. Ангиография) позволяет решить вопрос о наличии хронического П. С помощью рентгенокинематографии (Рентгенокинематография) и телевизионной пиелокаликоскопии при экскреторной урографии в ранних стадиях хронического П. можно выявить учащение сократительной деятельности чашечек и их шеек, а в поздних стадиях заболевания — замедление и угнетение сокращений всей чашечно-лоханочной системы. Пиелонефрит, М., 1477, библиогр., Справочник по урологии, под ред. При компьютерной рентгеновской томографии обнаруживают увеличение или уменьшение размеров почки, неравномерность ее наружных контуров, деформацию и нарушение тонуса чашечно-лоханочной системы. Сканирование дает возможность выявить крупноочаговые дефекты накопления радионуклидов в почечной ткани, изменение размеров почки и неравномерность наружных ее контуров, динамическая Сцинтиграфия — более мелкие очаги на основании снижения прохождения радионуклидов, уменьшения накопления их активности и замедления выведения. При его неэффективности, а также при вторичном хроническом П. Ультразвуковое сканирование почек при первичном хроническом П. в фазе активного воспаления показана госпитализация в урологическое отделение. позволяет определить уменьшение размеров почки, неравномерность наружных ее контуров, очаги повышенной эхогенности в почечной паренхиме, чашечках и лоханке почки, а при пионефрозе — увеличение размеров почки, неравномерное истончение почечной паренхимы, наличие большого количества различных полостей. При нарушении пассажа мочи следует прежде всего восстановить нормальный ее отток из пораженной почки, в т.ч. Практическая нефрология, Киев, 1983; Пиелонефрит, под ред. оперативным путем (пластика мочеточника, устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса, удаление камней почек и мочеточника). В активной фазе воспаления проводят длительное антибактериальное лечение непрерывно или прерывистыми курсами в соответствии с характером микрофлоры и антибиограммы. наиболее эффективны антибиотики, которые, как и при остром П., следует применять с учетом р Н мочи и степени снижения функциональной способности почек. При наличии признаков хронической почечной недостаточности противопоказаны так называемые нефротоксичные антибиотики — полимиксины, стрептомицин, тетрациклины. Воспалительные заболевания мочеполовых органов, Душанбе, 1990; Пелещук А. Дозы гентамицина, линкомицина, рифампицина, цефалоспоринов, нитрофуранов необходимо уменьшать в соответствии со степенью снижения клубочковой фильтрации. Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей, с. В обычных дозах можно применять левомицетин, полусинтетические пенициллины (карбенициллин и др.), эритромицин. Критериями эффективности лечения являются улучшение самочувствия, снижение температуры тела, уменьшение лейкоцитурии и бактериурии. Если через 5—7 дней лечебного эффекта не отмечается, необходима смена антибиотиков. После месячного курса антибиотикотерапии рекомендуется 7—10-дневный курс лечения сульфаниламидными препаратами короткого действия (уросульфан, этазол) или комбинированными препаратами (бактрим). Можно использовать также производные нафтиридина (налидиксовая кислота) и 8-оксихинолина (нитроксолин). После достижения ремиссии в течение 4—6 месяцев проводят поддерживающую антибактериальную терапию в виде ежемесячных 10-дневных курсов, в интервалах между которыми назначают фитотерапию — экстракты и настои из растений, обладающих мочегонным и противовоспалительным действием (лист толокнянки, трава хвоща полевого, плоды можжевельника, корень солодки, лист брусники, почки березовые и др.). Важное значение имеют диета и водно-солевой режим, а также контроль за АД. Из пищевого рациона исключают острые блюда и приправы (уксус, перец, горчица), концентрированные соки, копчености. В период ремиссии проводят неспецифическую стимуляцию иммунологической реактивности организма метилурацилом или пентоксилом. Ограничение животных белков рекомендуется при появлении признаков хронической почечной недостаточности. Применяют специфическую иммунотерапию путем введения стафилококкового анатоксина внутримышечно каждые 3 дня в возрастающих дозах (0,3—0,5—0,7—1,0—1,2—1,5—1,7—2,0 ) или иммунизацию аутовакциной, которую вводят внутримышечно по той же схеме, что и стафилококковый анатоксин. Во время ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение — курорты Трускавец, Саирме, Боржоми, Железноводск, Ессентуки (см. Целесообразно, особенно в случаях вялотекущего заболевания, назначение биологически активных средств (продигиозана, пирогенала, лизоцима и др.), стимуляторов процесса регенерации растительного и животного происхождения. Активность I степени клинически не проявляется; заболевание выявляется случайно при проведении лабораторных исследований крови и мочи во время диспансеризации. Положительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры (микроволновая терапия, электрофорез с йодистым калием или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и др.). Наиболее высокая активность (III степени) характеризуется появлением симптомов интоксикации, нарастанием изменений в крови и моче. При пионефрозе, далеко зашедшем одностороннем хроническом П., не поддающемся лечению, или пиелонефритическом сморщивании почки, осложнившемся артериальной гипертензией, показана нефрэктомия. У детей выделяют острое, хроническое с обострениями (волнообразное) и латентное течение пиелонефрита. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности проводят систематический гемодиализ или пересадку почки.. у больных сахарным диабетом и поражениями спинного мозга, при П. В зависимости от активности и давности заболевания различают три степени нарушения функции почек. Мочеиспускание), низкую относительную плотность мочи в вечерние и ночные часы. с коралловидными камнями почек прогноз неблагоприятный (быстрое прогрессирование заболевания). у детей чаще всего являются кишечная палочка, протей, синегнойная палочка. у детей — дизурия, боли в животе, поясничной области, интоксикация, диспептические расстройства. При нарушении функции почек II степени возможны метаболический ацидоз, гипонатриемия, гиперфосфатурия, гиперхлорурия, гипернатриурия. В остальных случаях при своевременной диагностике и правильном лечении возможны длительные ремиссии с восстановлением трудоспособности.. У детей раннего возраста и новорожденных оно сопровождается лейкоцитурией, бактериурией и нарушением функции почек. В финальной стадии (III степень нарушения функции почек) развивается хроническая почечная недостаточность. у детей включает устранение микробного фактора с помощью антибактериальных препаратов (ампициллина, левомицетина, фурагина, бисептола и др.), назначаемых короткими курсами; воздействие на основные патогенетические звенья процесса антигистаминными и антисеротониновыми препаратами, антикоагулянтами, диуретиками; восстановление нарушений почечной гемодинамики (прием эуфиллина, темисала, настоя горицвета и др.); уменьшение нагрузки на почки путем диетотерапии (ограничение животных белков); проведение симптоматической терапии (гипотензивной, корригирующей метаболические сдвиги, содержание калия, натрия, фосфора, кальция, кислот, оснований и других веществ в крови и моче); повышение сопротивляемости ткани почки инфекционному началу (прием пентоксила, дибазола, анаболических гормонов в течение 30—40 дней); устранение причин, способствовавших возникновению П. Пункционная биопсия почек в диагностике хронического пиелонефрита. у детей (ликвидация скрытых очагов инфекции, лечение пороков развития почек и мочевых путей). При вовлечении в патологический процесс печени и желчных путей показаны желчегонные средства. антибактериальную терапию проводят также коротким курсом. Детям с интерстициальным нефритом, деформацией чашечно-лоханочной системы после санации мочи назначают препараты резохинового ряда (например, делагил) в течение 6—12 месяцев и более. В тяжелых случаях П., протекающего с хронической почечной недостаточностью, особенно у детей с врожденной или приобретенной уропатией, показаны гемодиализ и другие способы внепочечного очищения крови, а также пересадка почки. Профилактика включает учет и обследование семей с высоким риском возникновения заболеваний почек и мочевых путей, диспансеризацию детей, родившихся от матерей с токсикозами беременности; раннее рентгенологическое обследование почек и мочевых путей у детей, родившихся от матерей, перенесших в первой половине беременности различные заболевания, а также принимавших лекарственные препараты, особенно прогестерон. детям, у которых во время профилактики рахита витамином D обнаружена положительная проба Сульковича (высокое содержание кальция). В этих случаях профилактика заключается в коррекции выявленных нарушений обмена до клинических проявлений заболевания. у детей играет устранение факторов, предрасполагающих к развитию микробно-воспалительного процесса в почках и мочевых путях.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

У –% больных определяется повышение артериального давления. Небольшой подъем температуры тела вне активной фазы при хроническом пиелонефрите отмечается редко. Поздние симптомы хронического пиелонефрита сухость во рту, неприятные ощущения в области почек, изжога. • •• : •• : ( ) • ( ) ( , : , , , , ) • : ( ), ( ) • : (), • () • : ( ), — , ( , , — , , , — , ) • — , , • () () — 48 • •• •• •• — , , •• •• •• •• () •• (), . • • , • ( / , , ) • (, , ) • •• — (, , ), •• — ( - , - , - ), . • , — •• Escherichia coli (75%), Proteus mirabilis (10–15%), Klebsiella Enterobacter, Pseudomonas, Serratia, Enterococcus, — Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Staphylococcus Mycobacterium tuberculosis • 80% , , . (50–60%) • , , • , • — , , • • ( 70% ) • ( ) • — ( ), , , , , . : , , , , –, , , ( Proteus, Klebsiella Pseudomonas) • ( 103–5 1 ) . • • — 4 (2–6 ) • , (, , .) • — • ( , ) • — / • • — , , , • — . — - , • 2 7–10 , ( ) ( ) •• — (, ; — , ) (, , ); - , •• — (, , , , ); — , II–III , (, ), •• — , — , - , ( ) •• — , — , ( II–III, , , ), III •• — () •• 3–12 7–10 , — (. 1 : - , 100 3 / () • • — 1–2 3 / 100 4% - / • — , , .

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Ломота в теле, в ногах, руках, в суставах и мышцах описание симптома, причины и лечение Воспаление значительно осложняет выздоровление и, к сожалению, весьма распространено. Конкременты в почках или мочевыводящих путях затрудняют отток мочи, а эта среда является благоприятной для развития микрофлоры. Инфекция может проникнуть в чашечно-лоханочную систему, в мочевыводящие пути, в паренхиму с кровью из любого очага воспаления. К наиболее частым возбудителям относят кишечную палочку, микробы протея, синегнойная палочка и другие. Стафилококковые и стрептококковые бактерии имеют значение ограниченное. Дело в том, что микробы протея вырабатывают уреазу, которая увеличивает p H мочи. Это способствует брожению и разложению мочи, что приводит к ускоренному образованию камней и переходу воспаления в гнойную фазу. Появление калькулезного пиелонефрита чаще всего связано с тем, что о наличии камней пациент может не знать. Камни в почках, особенно на первых стадиях заболевания никак себя не проявляют, но в сочетании с воспалением представляют серьезную угрозу здоровью. Калькулезному пиелонефриту чаще подвержены женщины: они болеют в 2–3 чаще мужчин, девочки болеют в 6 раз чаще мальчиков. При этом камни в почках распространены у женщин, а у мужчин чаще встречаются камни в мочеточниках. В качестве осложнения пиелонефрит образуется в 40% случаев любых почечных заболеваний. В большинстве своем эти факторы вполне устранимы: Источником бактерий может выступать любое хроническое воспалительное заболевание – от кариозного зуба до инфекции мочевыводящих путей. На вероятность самого воспаления характер камней влияния не оказывает. По стадии воспаления отличают: По количеству камней различают недуг, вызванный одиночным камнем и множественными образованиями. Лечение первого намного проще, поскольку удалить нужно лишь один камень. На латентной стадии ярко выраженных характерных симптомов не наблюдается. Общие – мало отличаются от признаков какого-либо воспалительного заболевания: На латентной стадии, когда камни никак себя не проявляют, а симптомы воспаления очень слабы, недуг зачастую находят случайным образом – при обследовании. Выделяют односторонний и двухсторонний характер недуга. При вялом течении или в легкой стадии симптомы также малоспецифичны, и для постановки диагноза необходимо проводить лабораторные исследования. Камни или песок в любом случае должны быть выведены, в противном случае лечение воспаления не принесет результата. Калькулезный пиелонефрит – следствие двух действующих заболеваний. Соответственно, лечение должно включать как удаление камней, так и методы борьбы с воспалением. Как правило, применяется консервативная терапия – противовоспалительные препараты и лекарства для удаления камней. При большой запущенности недуга прибегают к дроблению или даже удалению камней. Курс лечения подбирается индивидуально: стадии основного забивания, тяжесть воспалительного процесса, степень обструкции мочевыводящих путей. Патологические нарушения в почках или их отсутствие, характер бактериальной микрофлоры – все это определяет применение тех или иных препаратов. Но, так как речь идет о камнях в почках или мочеточниках, первичной задачей терапии является восстановления нормального оттока мочи. Калькулезный пиелонефрит в хронической форме склонен к рецидивам. После окончания основного курса лечения назначают противорецидивную терапию. Препараты назначают в зависимости от характера перенесенного недуга. Дополнительно назначают препараты при нарушениях водно-солевого баланса: при ацидозе – 1–2 г гидрокарбонат натрия 3 р. Если консервативные методы оказываются недостаточно эффективными, прибегают к инструментальным. Из них наиболее распространена литотрипсия – способ удаления камней без оперативного вмешательства. Выделяют 3 вида литотрипсии: В целом для этого недуга хирургическое вмешательство не показано. Однако при тяжелом состоянии больного – гнойный пиелонефрит, может быть назначена декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы, пиелонефрострома и установка дренажа в почечной лоханке. При этом удалении камней возможно лишь в том случае, если действие незначительно увеличивает объем операции. Целенаправленное удаление камней проводят лишь в том случае, если другим образом устранить обструкцию мочеточника не удается. В самых тяжелых случаях – ксантогранулематозный пиелонефрит, проводят частичное иссечение почки. При остром состоянии мочегонные травяные сборы состояние не улучшат. К наиболее распространенным средствам относится минеральная вода соответствующего типа. В период ремиссии больным назначают лечение на курортах по типу Трускавца. При небольших размерах камней и отсутствии обструкции в мочевыводящих путях лечения минеральными водами порой оказывается достаточным. Необходимо учитывать, что тип минеральной воды подбирается в зависимости от характера камня. При неправильном выборе можно добиться противоположного результата – увеличения камней вместо их уменьшения. Травяные сборы – канефрон, почечный чай, фитолизин, оказывают мягкое диуретическое влияние и предупреждает отложение камней. Обязательным является выполнение предписаний врача-диетолога. Причем характер диеты тоже определяется типом камней. При длительном течении, резистентности микробов, гнойных осложнениях и так далее, полное излечение становится весьма проблематичным. По статистике у 10–20% пациентов развивается хроническая почечная недостаточность. При отсутствии лечения калькулезный пиелонефрит осложняется гидронефрозом, паранефритом, анемией, острой почечной недостаточностью и так далее. Стопроцентного выздоровления удается добиться лишь при ранней диагностике заболевания. К сожалению, зачастую именно вторичное воспаление заставляет пациента обратить внимание на ноющую боль и пройти обследование почек.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит — описание, симптомы. МКБ и т. д. лечение заболеваний. Пиелонефрит симптомы которого стерты или вовсе отсутствуют, очень опасное заболевание. Именно потому, что пациента ничего не беспокоит, лечение не проводится, процесс протекает скрыто, морфологические изменения затрагивают ткани почек. Рассмотрим, что представляет собой данное заболевание подробнее. Пиелонефрит это заболевание воспалительного характера, которое вызывают бактерии. Чтобы понять пиелонефрит это что, стоит перевести термин. «Пиелос» означает «лоханка», а «нефрос» — почка, суффикс же «ит» или «итис» означает воспаление. Сразу становится понятно, что пиелонефрит – воспалительный процесс, затрагивающий почечные лоханки. Острый пиелонефрит, как и пиелонефрит хронический, по определению — неспецифическое воспаление. Заболевание относится к распространенным, порядка двух третьих пациентов урологов – больные с пиелонефритом. Отчасти поэтому, что такое пиелонефрит: симптомы и лечение заболевания – полезная информация, как для людей, страдающих от проблем с почками, так и для любого человека в качестве обогащения знаний. При данном заболевании могут страдать обе почки или только одна из них, процесс может носить острый характер или хронизировать (чаще всего по причине неадекватного лечения). По наличию осложнений выделяют осложненную и неосложненную формы. По функциональному состоянию почек принято выделять пять стадий патологического процесса. Стадийность определяется по скорости фильтрации мочи в клубочках почек и, если на первой стадии скорость составляет 90 и меньше миллилитров в минуту, то на пятой стадии патологического процесса она падает до 15 миллилитров в минуту. По условиям возникновения выделяют первичный пиелонефрит и вторичный. В зависимости от проходимости мочевыводящих путей принято различать обструктивную форму и необструктивную. Острая форма заболевания может иметь серозную форму или гнойную, а хроническая: Хронический пиелонефрит может находиться в стадии ремиссии. Если же недуг не лечить, то со временем разовьются серьезные осложнения: почечная недостаточность и вторичное сморщивание почки, ее абсцесс, карбункул и даже сепсис, который заканчивается бактериальным шоком. Специфического возбудителя данное заболевание не имеет. К нему приводит проникновение в почку (почки) протея, стафилококков, стрептококков или эшерихий. Попадает возбудитель в ткани почки тремя путями: Очень важно знать для пиелонефрита у женщин симптомы и лечение, потому, что в возрасте от 18 лет до 30 лет риск воспаления почечных тканей у женщин возрастает по целому ряду причин. Во-первых, это связано с началом половой жизни, во-вторых, с беременностью, в-третьих, с родами. Высок риск развития данной патологии у пожилых мужчин из-за обструктивных изменений в путях отведения мочи, вследствие аденомы предстательной железы. Любые факторы, которые затрудняют отведение мочи, способствуют развитию воспаления в тканях почек (образование камней, опухоли, сдавливающие мочеточники, дискинезия мочевыводящих путей и т. Какая же симптоматика характерна для острого и хронического процесса? Они варьируют от едва заметных проявлений патологии до ярких, заметных манифестаций. Признаки пиелонефрита, протекающего в виде острого процесса, можно условно разделить на общие: Выделяют и специфические признаки, такие, как боль в пояснице, «проливной пот» (очень обильное потоотделение), изменение цвета и запаха мочи, могут присутствовать симптомы, указывающие на сужение мочевых путей или наличие в них препятствий (боль при мочеиспускании, изменение объема мочи). Пиелонефрит симптомы и лечение у детей имеет свои особенности. Пожилые люди тоже часто переносят данное заболевание со стертыми или атипичными симптомами. Симптомы пиелонефрита у женщин довольно типичны: боль в пояснице, температура, озноб, тошнота и рвота. Довольно часто практически непознаваемы у хронического пиелонефрита симптомы и лечение поэтому начинается с большим запозданием. Основными для хронического пиелонефрита симптомами у женщин да и у других категорий больных можно считать: В некоторых случаях отмечается также повышение температуры тела и общее недомогание: при обнаружении пиелонефрита в гестационном периоде, чаще всего обострении уже имеющегося заболевания, только ранее не диагностируемого. Лечение пиелонефрита может быть консервативным и хирургическим. Чаще всего на вопрос, как лечить пиелонефрит, ожидаемый ответ – антибиотики (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Цефексим, Цефепим, Амоксициллин). Но устранение почечной инфекции – лишь первый этап в стратегии лечения пиелонефритов. Иначе антибиотики не только не принесут желаемого результата, но и могут стать причиной серьезных осложнений. После лечения антибактериальными средствами необходимо восстановить функции поврежденного органа и провести нефропротективное лечение. Антибиотики при пиелонефрите могут назначаться в течение 7-14 дней, антибиотикатерапия обычно сочетается со средствами для поддержания иммунитета, диуретиками (препаратами усиливающими отхождение мочи) и обильным питьем. В некоторых случаях применяют карбапенемы (Меропенем, Имипенем) и монобактамы. Лечение пиелонефрита у женщин препаратами в период беременности имеет некоторые особенности. В первом триместре специалисты стараются вообще избегать применения антибактериальных средств системного действия, со второго триместра назначают цефалоспорины (Цефтриаксон) и макролиды (Сумамед, Джозамицин). Есть антибактериальные средства, в том числе фторхинолоны, с которых принято начинать терапию пиелонефритов, они строго запрещены в период вынашивания ребенка. Принципы терапии такие же, как для лечения острой формы патологии, но процесс занимает значительно больше времени — порядка года. В данном случае первый этап, а, именно, антибиотиколечение, проводится в течение 2-х месяцев. Благодаря такому длительному применению антибиотиков можно избежать серьезных гнойных процессов в почках и образования рубцов. Пиелонефрит в острой форме и обострение хронического пиелонефрита лечится в стационаре. При этом важно соблюдать преемственность лечения, то есть начатое при госпитализации лечение обязательно нужно продолжать дома. Пиелонефрит у детей симптомы и лечение имеет во многом схожесть с процессом, который отмечен у взрослых. На начальном этапе подбор антибактериальных средств осуществляется эмпирически, а затем определяют чувствительность микрофлоры к данным средствам. Помимо стандартных средств лечения воспаления почек, детям нужно проводить профилактику дисбактериоза и микозов, так как при массированной антибактериальной терапии можно ожидать роста условно-патогенной микрофлоры и угнетения нужных бактерий. Диета при пиелонефрите один из важных факторов успешного исцеления. В первую очередь следует исключить из рациона соленья и маринады, а также алкоголь. Употребление соли должно быть ограничено 6 граммами в сутки. Диета при пиелонефрите у взрослых предполагает щадящие способы приготовления блюд (запекание, отваривание, приготовление на пару), что касается и диеты у малышей. Питание должно быть полноценным, не менее пяти раз в сутки. В выборе продуктов пациенты довольно свободны, но предпочтение стоит отдать молочной пище, которая снижает кислотность сред организма. Отвечая на вопрос пиелонефрит как лечить нужно сказать, что важным моментом является соблюдение питьевого режима.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит у большинства. нарастание АД. гастрит симптомы и лечение; Пиелонефрит – это инфекционное воспалительное заболевание одной или обеих почек. Поражается непосредственно почечная ткань и почечные лоханки. Болеют люди всех возрастов, но у женщин заболевание встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. Больные пиелонефритом предъявляют жалобы на боли в пояснице на стороне пораженной почки, либо с обеих сторон. Нарушений мочеиспускания сам пиелонефрит не вызывает, но в случае вовлечения в инфекционное поражение мочевыводящих путей, могут появиться дизурические явления в виде учащения мочеиспускания. Для инфекционного поражения почек характерны подъемы температуры до 39-40 градусов (особенно, в вечернее время) с быстрыми снижениями до нормальных цифр в утренние часы или на фоне приема противовоспалительных препаратов. Симптомы пиелонефрита включают все признаки общей интоксикации: снижение аппетита, слабость, общее недомогание, могут отмечаться тошнота и рвота. Процесс может быть острым, а при недостаточном лечении - перейти в хроническую форму. Попадание инфекции в орган чаще всего происходит с током крови из другого очага хронической инфекции, реже инфекция попадает восходящим путем из мочеиспускательного тракта - при хроническом уретрите, цистите. Возбудителями также могут быть синегнойная палочка, стафилококки, протей. При неэффективном лечении или его полном отсутствии, возможно развитие гнойного пиелонефрита. Необходимо провести посев мочи для определения возбудителя и его резистентности к антибиотикам. Однако, данное исследование должно быть проведено до начала антибактериальной терапии. Из инструментальных методов назначают ультразвуковое исследование почек для исключения другой возможной их патологии. Проводят экскреторную урографию и ретроградную пиелоуретрографию. Для дифференциальной диагностики возможно назначение компьютерной томографии. Лечение пиелонефрита заключается в своевременном назначении антибиотиков. При этом последовательность должна быть следующей: проводится посев мочи для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и после этого назначается антибиотик широкого спектра действия (в настоящее время наиболее часто используются антибиотики тетрациклинового и фторхинолонового рядов). После получения результатов посева и с учетом достигнутых к этому моменту клинико-лабораторных успехов в лечении, антибиотик может быть заменен. В связи с выраженной интоксикацией лечение пиелонефрита дополняют дезинтоксикационной и противовоспалительной терапией. В остром периоде показано обильное питье для уменьшения общей интоксикации. В случае нарушения оттока мочи из почки возможна катетеризация мочеточника. При развитии гнойного пиелонефрита возможно хирургическое лечение пиелонефрита, которое заключается во вскрытии капсулы почки и гнойного очага с наложением нефростомы. В тяжелых запущенных случаях возможна операция удаления почки. Для профилактики развития пиелонефрита необходимо своевременно и до полного клинико-лабораторного подтверждения излечивать все инфекционно-воспалительные заболевания, которые могут быть у человека, т.к.

Next

Лекарства при пиелонефрите чем лечить лучше?

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Лечение острого. хронический пиелонефрит. важно снять симптомы воспаления и. Но на самом деле, гипертония при пиелонефрите возникает у 40% пациентов. Показатель давления напрямую зависит от слаженной работы сердца, сосудов и парного органа. Более того, если бы почки его не регулировали, то не смогли бы выполнять свою основную функцию фильтра. Считается, что гипертония тесно связана с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы. Действительно, в подавляющем большинстве случаев, именно по этой причине повышается давление. Но когда речь заходит о почечной гипертонии, закономерно возникает вопрос: причем здесь почки? Оказывается, между давлением и этим органом есть непосредственная связь. Чтобы почки могли слаженно работать и выполнять основные функции, им нужен определенный уровень давления. Для поддержания этого уровня, орган вырабатывает ренин. В норме, этот гормон оказывает регулирующее действие, но как только почечный кровоток уменьшается, ренин начинает вырабатываться в повышенных дозах и выбрасывается в кровь. Там он взаимодействует с другими гормонами и веществами, которые имеют свойство сужать сосуды или задерживать воду и натрий. Все это приводит к нарушениям в циркуляции крови, что не может, не отразится на давлении. Во втором случае, гипертонический кризис возникает из-за заболеваний, наносящих механический урон почкам, вследствие чего нарушаются их функции. Он приводит к поражению сосудов, истощению тканей и ослаблению выработки депрессорных веществ, способных понижать артериальное давление. Именно по этим причинам, возникает артериальная гипертензия при пиелонефрите. Но по статистике, практически у половины больных, имеются различные патологии почек, поэтому врачи ставят диагноз нефрогенной (или почечной) гипертензии. Обычно происходит рост диастолического (нижнего) давления. Если при пиелонефрите показатели выше 140/90, говорят о развитии почечной гипертензии. Что примечательно, гипертонический кризис не возникает в процессе острого пиелонефрита, а только на фоне хронических форм. Это объясняется длительным воздействием воспалительных элементов на орган. Вернуться к оглавлению Возникает в случае уменьшения размера почечных артерий и их ветвей. Существуют две причины возникновения: в ходе различных врожденных патологий и при приобретенных заболеваниях. Развитие вазоренальной гипертензии напрямую зависит от уровня сужения почечных артерий. При средневыраженном сужении их функции сохраняются, а прогноз благоприятный. При сильном, заболевание обретает злокачественную форму, и наблюдаются значительные ухудшения в функционировании органа. Вернуться к оглавлению Возникает тогда, когда сеть сосудов внутри почек не способна поместить нужное количество крови. При одностороннем пиелонефрите, паренхиматозная гипертензия появляется у 30% больных. Повышается систолическое и диастолическое артериальное давление, а пульсовое АД не меняется. В ходе длительного течения заболевания и при сильном сбое в работе почек повышается только диастолическое давление. Паренхиматозная гипертония носит стабильный характер, редко появляется и только при обострении хронической формы пиелонефрита. Вернуться к оглавлению Проявляется повышенным давлением и рядом других малоприятных симптомов. Они схожи с классической гипертонией, именно поэтому почечная гипертензия считается сложной в диагностике. Если высокое диастолическое давление держится стабильно и долго, больной испытывает тошноту, которая нередко сопровождается рвотой. Помимо этого, присутствуют постоянные мигрени с локализацией в затылочной части. Даже при умеренной физической активности возникает одышка, дискомфортные ощущения в районе сердца. Больной уже с самого начала дня чувствует усталость и слабость. Вернуться к оглавлению Высокое давление вызвано патологиями в сосудах и артериях почек, что неизменно приводит к нарушению кровоснабжения. Еще одна причина — большой объем ренина (фермента регулирующего АД) в кровяной плазме. Например, при гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите. Почечная гипертензия возникает при следующих заболеваниях: Когда АД держится выше 140/90 больше 30-ти дней, врач диагностирует артериальную гипертензию. На данном этапе важно провести детальное обследование для выявления возможных заболеваний, провоцирующих повышение давления. Если при диагностике будут обнаружены почечные патологии, говорят о нефрогенной гипертензии. На ультразвуковом обследовании определяют изменения почек в размерах и их отечность. Различные нарушения в функционировании органа выявляются методом радиоизотопной ренографии. Если ренография подтвердит наличие патологии, рекомендуется лабораторная диагностика для определения уровня ренина в крови. Вернуться к оглавлению В первую очередь нужно устранить первопричину появления гипертензии — хронический пиелонефрит. Врач назначает антибактериальные и гипотензивные препараты, а также кортикостероиды. Лекарственные средства помогут избавиться от воспаления и его провокаторов — патогенных бактерий. Также назначают прием диуретиков, способствующих выведению микробов из организма и улучшению оттока мочи. В некоторых случаях, когда имеет место необратимое изменение почек, проводится нефрэктомия. Вернуться к оглавлению При запущенных формах у больных часто возникают серьезные и необратимые проблемы со зрением. От повышенного давления, глаза страдают в первую очередь. Развивается гипертоническая ретинопатия, которая опасна полной слепотой. Помимо этого, возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Повышается риск возникновения инфарктов или инсультов. При постоянной гипертензии, возможно изменение свойств крови, нарушение липидного обмена, понижение эластичности сосудов. Поэтому важно понимать, что своевременная диагностика и лечение пиелонефрита на ранних стадиях, поможет облегчить лечение гипертензии или избежать ее в принципе.

Next

Пиелонефрит. Симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Пиелонефрит. Симптомы и лечение. Если у Вас случился приступ острого пиелонефрита впервые, то симптомы могут быть следующие недомогание, слабость, озноб. Иногда единственным проявлением хронического пиелонефрита является повышение артериального давления. Пиелонефрит — это распространенное воспалительное заболевание одной или обеих почек, вызванное различными инфекциями. Заболевание может носить острую или хроническую форму, быть одно или двусторонним, а также первичным или вторичным. Пиелонефриту чаще подвержены женщины репродуктивного возраста в связи с периодами начала половой жизни, беременностью и родами. По характеру проявления заболевания разделяют острый и хронический пиелонефрит, а также хронический с обострением. Кроме того, разделяют первичный и вторичный (более распространенный) пиелонефрит. Для острого пиелонефрита характерны следующие симптомы: При наличии одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Источником развития пиелонефрита являются различные инфекционные микроорганизмы, проникающие в почки либо из внешних органов мочеполовой системы, поднимаясь по мочеточнику, либо через кровь из любого другого воспаленного органа. Это могут быть кишечная или синегнойная палочка, стафилококк, протей и другие. Хронический пиелонефрит, как правило, развивается в случае неправильного или неэффективного лечения острого состояния. Отдельно следует отметить, что пиелонефрит может обостриться в период беременности из-за возросшей нагрузки на почки. Современная медицина позволяет достаточно точно диагностировать пиелонефрит на ранних стадиях. Урологи применяют следующие инструменты диагностирования: Дополнительно может проводиться экскреторная урография (контрастное вещество вводится в кровь через вену, для четкости рентгеновских снимков). Лечение пиелонефрита носит комплексный характер и может потребовать наблюдения в стационаре. Стандарт лечения пиелонефрита: антибактериальная терапия, а также дизентаксицирующие и иммуномоделирующие препараты, физиотерапия. Кроме того, необходимо соблюдение специальной диеты и режима питания. В острых случаях возможно проведение хирургической операции. Для грамотного и профессионального лечения пиелонефрита в Москве мы предлагаем вам воспользоваться услугами нашего медицинского центра «Лама» по следующим причинам: Позвоните нам, чтобы получить более детальную консультацию и записаться на прием по телефону 7 4 и 7 4 с 8 до 20 часов ежедневно. Я с детства страдаю от хронического пиелонефрита и стараюсь регулярно проходить обследования. Москва, метро Юго-Западная, Беляево или Коньково, ул. Некоторое время назад обратилась к урологу Осину Евгению Алексеевичу в клинику Лама. У меня большой опыт общения с урологами, но тут я была впечетлена его профессионализмом и опытом. Евгений Алексеевич помог мне скорректировать диету и профилактические средства, теперь буду обследоваться только у него. Ирина (Москва, 2014 год)Уже давно наблюдаюсь в клинике Лама у гинеколога, а тут при УЗИ врач увидела признаки воспаления в почке. Диагностировали пиелонефрит, но в начальной стадии.

Next

Обострение хронического пиелонефрита симптомы и лечение.

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Своевременное лечение. и не стоит надеяться, что неприятные симптомы пройдут. Если оставить пиелонефрит без внимания, он может привести к почечной недостаточности и другим серьезным осложнениям. Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, относящееся к инфекциям мочевыводящих путей. Чашечки и лоханки представляют собой систему накопления мочи, в лоханку открывается устье мочеточника. Заболевание может сопровождаться циститом, поэтому его симптомы (учащенные позывы на мочеиспускание, боль при мочеиспускании, боль в низу живота) также могут присутствовать. Пиелонефрит – неспецифическая инфекция, то есть заболевание могут вызывать разные микроорганизмы. Женщины болеют в 2-5 раз чаще, заболеваемость среди мужчин увеличивается в зрелом возрасте в связи с развитием аденомы простаты. К осложненным формам относят: часто не очень выражены, люди могут не предъявлять жалоб. Согласно статистике, острым пиелонефритом в России ежегодно заболевают 9-1,3 миллионов человек, что составляет около 100 случаев на 100 тысяч человек. Обострение по симптоматике может быть похоже на острый пиелонефрит, но порой его путают с другими заболеваниями (например, простудными) из-за преобладания общих, а не местных симптомов. При гистологическом исследовании его иногда путают с раком почки. В большей части случаев инфекция попадает в почки восходящим путем из мочевого пузыря по мочеточникам, закреплению инфекции в почках способствуют перечисленные факторы риска (Choong FX et al, 2015). В таком случае заболевание относится к вторичным пиелонефритам. Кроме того, инфекция в почки может заноситься с кровью и лимфой из других очагов инфекции. Первичным считается заболевание, когда предрасполагающих факторов обнаружить не удается. Но многие специалисты оспаривают существование такой формы. С другой стороны, хронический пиелонефрит все чаще протекает латентно и диагностируется при случайных обследованиях. Наиболее важным лабораторным тестом является Может потребоваться медицинская визуализация для определения степени повреждения почек, обнаружения причин затруднения оттока мочи, диагностики аномалий почек, дифференциальной диагностики. Применяются: Адекватное лечение инфекции в почках возможно только при нормальном оттоке мочи. В случае надобности он устраняется введением катетера в мочеточник или путем нефростомии (операцией, обеспечивающей отток мочи). Важным является увеличение объема мочи, чтобы гной вымывался из почек. Рекомендуется выпивать до двух с половиной литров жидкости в день, для этого применяются мочегонные сборы трав, рекомендуются фруктовые морсы. Если по каким-либо причинам человек не может много пить, жидкость может вводиться внутривенно. Антибиотикотерапия – обязательная часть лечения острого пиелонефрита. Она назначается эмпирически, исходя из наиболее вероятных возбудителей и имеющихся данных об устойчивости к антибиотикам. Если в течение нескольких дней терапия не дает видимого результата, ее меняют, назначая препарат с учетом результатов бактериального посева. Et al, 2011): При хроническом пиелонефрите центральной частью лечения также является антибактериальная терапия. Лечение заболевание должно быть разносторонним, поэтому применяются следующие дополнительные методы. Для этого выявляют и ликвидируют очаги инфекции, контролируют функцию почек. Лекарства принимают в пониженных дозах по несколько месяцев. С той же целью применяется фитотерапия: отвары толокнянки, хвоща полевого других трав. Предупреждение заболевания нацелено на предупреждение попадания инфекционных агентов в почки и борьбу с факторами риска.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Симптомы и лечение хронического пиелонефрита носят общий характер, мы уже описывали ранее их в этой статье. Пиелонефрит — это неспецифический воспалительный процесс почечной паренхимы, чашечек и лоханки (пиелит). В моче больных пиелонефритом часто находят кишечную палочку, протей, стафилококк. Как тот, так и другой делят на первичный и вторичный. К первичному пиелонефриту относят гематогенный, а к вторичному — формы пиелонефрита, в основе которых лежат органические и функциональные патологические изменения в мочевых путях, нарушающие отток мочи (камни, стриктуры, опухоли и т. По путям проникновения инфекции различают пиелонефрит восходящий (урогенный) и нисходящий, рецидивирующий (гематогенный, лимфогенный). Гематогенный пиелонефрит, а также лимфогенный возникают при заносе бактерий током крови (соответственно лимфы) из очага инфекции любого отдела организма. При восходящем пиелонефрите инфекция вначале проникает в стенку мочевого пузыря и оттуда по мочеточнику вверх, к почке. Для патологической анатомии острого пиелонефрита характерны очаговые изменения, в которых определяются лимфоцитарные и лимфоидные инфильтраты, преимущественно вокруг внутридолевых сосудов почки. При хроническом пиелонефрите воспалительный процесс распространяется по интерстициальной ткани почки, поражая главным образом тубулярную систему (см. Почки). Острый пиелонефрит проявляется высокой температурой, ознобами, проливным потом, болями в области пораженной почки. В первые дни в крови отмечается лейкоцитоз, в дальнейшем на фоне резкой интоксикации лейкоцитоз может исчезнуть. Диагноз острого пиелонефрита основывается на данных объективного исследования больного, исследования мочи и рентгенологического обследования. Примерно к третьему дню заболевания появляется пиурия (гной в моче), бактериурия (больше 100 000 в 1 мл мочи). Чтобы отличить первичный пиелонефрит от вторичного, производят хромоцистоскопию (см. Отсутствие выделения индигокармина из устья одного из мочеточников указывает на наличие препятствия к оттоку мочи и, следовательно, на наличие вторичного пиелонефрита. На обзорном рентгеновском снимке можно видеть, что пораженная почка увеличена. Урография) при первичном пиелонефрите наблюдается либо нормальное заполнение контрастным веществом мочевых путей, либо заполнение их с пораженной стороны наступает позже. При установленном первичном пиелонефрите назначают строгий постельный режим, антибиотики, обильное питье: почечный чай, минеральные воды, фруктовые соки. При вторичном пиелонефрите показана катетеризация мочеточника для налаживания оттока мочи. При безуспешности указанных мероприятий производят операцию декапсуляции почки, литотомии либо нефростомии. Хронический пиелонефрит проявляется тупыми болями в поясничной области, головной болью, недомоганием, жаждой; может повышаться артериальное давление. Иногда наблюдаются субфебрильная температура, полиурия, ускоренная РОЭ, пиурия и бактериурия. Для диагностики большое значение имеет определение в моче так называемых активных лейкоцитов. На обзорном рентгеновском снимке можно увидеть уменьшенные размеры почек. На экскреторной урограмме определяется снижение секреторной способности почки, деформация чашечек, уменьшение и исчезновение сосочков. При ангиографии калибр почечных сосудов пораженной почки по отношению к здоровой уменьшен из-за облитерации мелких сосудов. Данные сканирования (см.) позволяют установить объем и локализацию склеротических очагов в почке. Наблюдаемый иногда у беременных пиелонефрит чаще всего является обострением хронически текущего недиагностированного ранее пиелонефрита, так как при беременности создаются условия, благоприятные для нарушения оттока мочи (увеличение объема матки, сдавление мочеточников). К последним устойчивость микроорганизмов возникает медленно, и поэтому их можно с перерывами применять месяцами. При хроническом пиелонефрите показано санаторно-курортное лечение в Железноводске, Трускавце. Осложнения хронического пиелонефрита: нефрогенная гипертония, хроническая почечная недостаточность. pyelos — лоханка и nephros — почка) — неспецифический воспалительный процесс в почечной лоханке, чашечках и почечной паренхиме с преимущественным поражением интерстициальной ткани. Пиелонефрит является причиной смерти от уремии в 1/3 случаев. Для профилактики пиелонефрита рекомендуется санация всех инфекционных очагов в организме, устранение причин, ведущих к нарушению оттока мочи, закаливание организма (см. Пиелонефрит — наиболее частая форма заболевания почек. ниже) и является самой частой причиной почечной недостаточности. Отмечается рост заболеваемости пиелонефритом, проявляющейся в виде апостематозного (гнойничкового) нефрита (цветн. Апостематозный нефрит представляет собой гнойное метастатическим поражение почки с преимущественным расположением гнойных очагов в корковом слое. Хроническийпиелонефрит делят на первичный и вторичный. Первичный пиелонефрит иначе именуют неосложненным, а вторичный — осложненным. Установлено, что пиелит не представляет собой изолированного воспаления почечной лоханки, а является заболеванием с обязательным участием в этом процессе почечной паренхимы, поэтому он рассматривается так же, как пиелонефрит. Проникновение инфекции в почку осуществляется главным образом гематогенным путем (см. К вторичному пиелонефриту относят те формы, в основе которых лежат органические и функциональные процессы в мочевых путях, нарушающие пассаж мочи. Вторичный пиелонефрит наблюдается в 84%, а первичный — в 16% случаев. У мужчин пиелонефрит наблюдается преимущественно в пожилом возрасте. Пиелонефрит — одновременное заболевание почечной лоханки и самой почки. При этом заболевании в воспалительный процесс вовлечена не только прилоханочная зона почечной паренхимы, но и вещество почки, особенно ее межуточная ткань, диффузно или гнездно. Пиелонефрит протекает гораздо тяжелее, чем пиелит, последствия его значительно серьезнее. Пиелонефрит возникает в результате внедрения инфекции в почку гематогенным или восходящим путем из лоханки. Возбудителем является преимущественно кишечная палочка, реже стафилококк. При пиелонефрите гематогенного происхождения инфекция поражает в первую очередь корковый слой (клубочки), отсюда переходит на мозговой слой почки и далее на почечную лоханку. Гораздо чаще пиелонефрит развивается восходящим путем. Застой мочи в почечной лоханке играет при этом первостепенную роль. Инфекция проникает из лоханки в почку вследствие повышения внутрилоханочного давления, которое ведет к ретроградному внедрению инфекции в почечную паренхиму путем пиеловенозного, пиелотубулярного и интерстициального (пиелолимфатического) рефлюкса. Иногда возникает застой мочи, который периодически сменяется более или менее удовлетворительным оттоком ее. В подобных случаях пиелонефрит принимает интермиттирующий характер. При нормальной или мало нарушенной эвакуации мочи из почечной лоханки пиелонефрит может годами протекать хронически, мало отражаясь на общем состоянии больного, проявляясь только периодическим наличием в моче лейкоцитов, иногда в незначительном количестве. В терминальной стадии заболевания в осадке мочи могут отсутствовать лейкоциты. При гематогенной инфекции пиелонефрит протекает остро. Восходящий пиелонефрит чаще принимает хронический или интермиттирующий характер, например при нефролитиазе, аденоме простаты, дивертикуле пузыря, врожденной атонии мочевых путей. При остром пиелонефрите почка увеличена в размере, на поверхности ее видны участки красного или синевато-красного цвета. На разрезе почка полнокровна, с множественными кровоизлияниями. В межуточной ткани множественные милиарные абсцессы. В острых случаях отмечается гнойное расплавление почечной ткани: милиарные абсцессы сливаются, образуя более крупные гнойнички в мозговом и корковом слоях. Гнойные полости сообщаются с лоханкой или изолированы от нее. Клиническая картина острого пиелонефрита проявляется гектической температурой с потрясающим ознобом и проливным потом, общей разбитостью, полным отсутствием аппетита, болями в пояснице, жаждой, тошнотой. Симптом Пастернацкого положителен, часто прощупывается увеличенная почка, стенка живота над ней напряжена (мышечная защита). Количество лейкоцитов крови повышено, лейкоцитарная формула сдвинута влево, отмечается лимфопения. Альбуминурия в большинстве случаев не превышает 10/00, так как воспалительный процесс преимущественно возникает в интерстициальной ткани почки. Чем больше вовлечена в воспалительный процесс паренхима, тем выше альбуминурия — иногда до 3‰. При цистоскопии часто видно, как из одного или обоих мочеточников выделяется мутная с хлопьями моча. Индигокармин выделяется при остром пиелонефрите со значительным опозданием или же не выделяется совсем в отличие от пиелита, при котором краска выделяется вовремя. Хронический пиелонефрит клинически проявляется субфебрильной температурой, порой падающей до нормы и периодически повышающейся до 39—40°. Бросается в глаза общая депрессия, бледность кожных покровов. При двустороннем пиелонефрите постепенно нарастают явления почечной недостаточности: гипо- и изостенурия, прогрессирующее повышение остаточного азота, индикана и креатинина в крови. Хронический пиелонефрит является одной из наиболее частых причин уремии и летальных исходов ее. Наряду с этим ишемия почки, вызванная воспалением и сдавлением ее сосудов, вызывает повышение артериального давления. Почечная форма гипертонии чаще всего является следствием хронического пиелонефрита, даже одностороннего. В зависимости от причины заболевания может потребоваться катетеризация мочеточника, пиело- или уретеролитотомия, удаление аденомы простаты и т. Чем раньше восстановлен свободный отток мочи, тем больше шансов на подавление инфекции антибиотиками, фурадонином, сульфаниламидами и другими антибактериальными препаратами. При отсутствии эффекта от указаниях мероприятий и при частичном сохранении паренхимы почки, а также при двустороннем остром пиелонефрите показано дренирование почки путем наложения почечного свища (нефростомия). Кроме того, к разрезу почки подводят вторую резиновую трубку для дренирования околопочечной клетчатки в случае затекания туда мочи. При далеко зашедшем гнойном расплавлении при атрофии почечной паренхимы показано удаление почки — нефрэктомия. а — перевязка мочеточника; б — мочеточник пересечен; наложение лигатуры на почечную ножку; в — пересечение почечной ножки. Поясничным косым внебрюшинным разрезом от XII ребра до точки, лежащей на 3—4 см кпереди от spina iliaca anterior superior, обнажают почку, выделяют ее из сращений и выводят в рану. Профилактика Для профилактики первичного пиелонефрита необходима ликвидация в организме инфекционных очагов потенциальных источников гематогенного заноса микроорганизмов в почку; при вторичном — своевременное лечение тех урологических заболеваний, течение которых осложняется пиелонефритом, устранение всех причин, приводящих к нарушению оттока мочи из верхних мочевых путей. Перевязывают и пересекают мочеточник и сосудистую ножку. К почечному ложу подводят дренажную трубку и марлевый выпускник, после чего рану ушивают (рис. Лечение массивными дозами антибиотиков является обязательным до и после операции. Для профилактики калькулезного пиелонефрита необходимо более раннее оперативное вмешательство на мочевых путях для извлечения конкремента, а при инфекции — дренирование лоханки (нефростомия). С тех же позиций должны быть расширены показания к оперативному удалению камней лоханки и особенно мочеточника.

Next

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит симптомы и лечение ад

Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание, затрагивающее, прежде всего, чашечнолоханочную систему почек. Лабораторные признаки хронического пиелонефрита; Лечение пиелонефрита. Дезинтоксикация; Фитотерапия; Средства. Повышение артериального давления. В период. Прогнозировать продолжительность и качество жизни при наличии хронического пиелонефрита достаточно сложно в связи с тем, что на эти показатели влияет масса дополнительных факторов. При условии отсутствия других тяжелых заболеваний, соблюдении всех врачебных рекомендаций, принятию своевременных мер при обострениях с хроническим пиелонефритом можно жить долго и счастливо. Однако в случае, если имеют место быть усугубляющие факторы — курение, злоупотребление спиртным, отсутствие должного лечения обострений и игнорирование врачебных рекомендаций, продолжительность жизни может существенно сократиться. Хронический пиелонефрит лучше предупредить, нежели заниматься длительным и комплексным его лечением. Для этого важно соблюдать ряд правил: Кроме того, пациентам, уже перенесшим однажды пиелонефрит, следует обращаться время от времени к врачу даже при отсутствии симптомов — своевременное выявление ухудшений позволит сделать лечение более эффективным, к тому же профилактический прием противомикробных препаратов снижает риск рецидива в несколько раз. Кроме того, существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию заболевания, к ним относят начало половой жизни, беременность, роды, а у детей заболевание может быть спровоцировано анатомическими врожденными особенностями, меняющими нормальную уродинамику — дивертикулы мочевого пузыря, уретроцеле и т.д. Нередко возникают сложности с диагностированием заболевания в связи с тем, что сопровождающие хронический пиелонефрит симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными. Для определения хронического пиелонефрита может быть использован один или несколько из нижеуказанных методов: Диагностика также может быть проведена на предмет причин пиелонефрита: камней в почках, инфекционных заболеваний половой сферы и т.д. Следует помнить о том, что не все диагностические методы являются безопасными для женщин, находящихся в ожидании ребенка, поэтому перед проведением процедур следует предупредить лечащего врача о возможной беременности. Терапия заболевания направляется, прежде всего, на устранение основной причины — инфекционного возбудителя. При наличии соответствующих показаний, могут быть применены спазмолитики для лучшего оттока мочи и снятия болевого синдрома, а также дезагреганты и антикоагулянты. Для улучшения почечного кровотока назначаются антиагреганты и улучшающие венозный отток медикаменты. Физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез — эти процедуры существенно дополняют эффективность основного лечения и показаны при хроническом пиелонефрите для достижения стойкой ремиссии. При наличии сопутствующих заболеваний назначается дополнительная симптоматическая терапия или препараты, призванные скорректировать вызванные пиелонефритом нарушения. Например, при наличии анемии врач прописывает препараты железа, при высоком артериальном давлении — гипотензивные средства. Также могут быть назначены жаропонижающие и другие препараты при необходимости. Кроме того, врачом могут быть назначены дополнительные препараты, усиливающие действие основного лечения. Нередко применяется фитотерапия такого заболевания, как хронический пиелонефрит. В отличие от основных медикаментозных средств, фитосборы прописываются курсом в несколько месяцев, а также применяются в целях профилактики. К травам, имеющим лечебный эффект в отношении заболеваний почек, относят: Помимо основного способа приема настоев, существует также метод принятия ванночек с травами — ромашка, зверобой, петрушка — эти травы обладают антисептическим эффектом. Терапия также обязательно должна сопровождаться выполнением ряда рекомендаций по питьевому режиму и диете. В случае, если высокого артериального давления и отеков не наблюдается, количество потребляемой негазированной жидкости можно увеличить до 3 литров в сутки. Если вышеуказанные симптомы есть, объем может составлять 2 литра. Что касается диеты, следует избегать употребления кофе, острых, соленых, слишком приправленных блюд. Желательным является прием кисломолочных продуктов — ряженки, йогурта, бифидокефира — кроме своего положительного влияния на лечение они также призваны восстановить работу желудочно-кишечного тракта, нарушенную приемом антибиотиков, и позволяют избежать дисбактериоза. Разрешается употребление нежирной говядины, курицы, крольчатины, яиц, а также нежирной отварной рыбы, круп, овощей. В целом диета направлена на то, чтобы организм получал легкоусваиваемую пищу, это способствует скорейшему выздоровлению и повышению сопротивляемости пагубным воздействиям.

Next