98 visitors think this article is helpful. 98 votes in total.

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Кровотечения из носа epistaxis являются наиболее частыми видами кровотечений, встречающихся. Носовое кровотечение - кровотечение, которое возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке, а также кровотечение из сосудов полости черепа в случаях, когда нарушена целостность верхней стенки полости носа. Поскольку данная классификация была предложена в 1979 г., ряд положений ее устарел, поэтому в нее были внесены некоторые коррективы с учетом достижений современной гематологии.• Носовые кровотечения, вызванные изменениями (нарушениями) сосудистой системы полости носа.- Травмы.- Дистрофические изменения в слизистой оболочке полости носа.- Искривление перегородки носа.- Аномалии развития сосудистой системы полости носа.- Новообразования в полости носа и околоносовых пазухах (кровоточащий полип перегородки, ангиомы, ангиофибромы).• Носовые кровотечения как проявление нарушений свертывающей системы крови.- Снижение активности плазменных факторов свертывающей системы крови:- нарушение 1-й фазы свертывания (гемофилия А, В, С);- нарушение 2-й фазы свертывания (диспротромбии);- нарушение 3-й фазы свертывания (афибриногенемия или гипофибриногенемия, дисфибриногенемия или выработка аномального фибриногена).- Снижение активности тромбоцитарных факторов свертывающей системы крови: тромбоцитопатии.- Повышение активности антисвертывающей системы крови:- повышение концентрации циркулирующего прямого антикоагулянта (гепарин);- повышение концентрации антикоагулянтов непрямого действия.- Гиперфибринолитические состояния.• Носовые кровотечения, вызванные сочетанным действием изменений (нарушений) сосудистой системы полости носа и коагуляционных свойств крови.? В настоящее время наиболее распространена классификация И. Дистрофические поражения эндотелия или эндотелиальная дисфункция при атеросклерозе, артериальной гипертензии и т.д.? Власюк, в основу которой положен патофизиологический принцип. Носовые кровотечения также разделяют по локализации их источника.• Носовые кровотечения из сосудов полости носа.- Из передних отделов полости носа.- Из задних отделов полости носа:- источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины;- источник кровотечения расположен ниже средней носовой раковины.• Носовые кровотечения из сосудов, расположенных вне полости носа.- Кровотечения из околоносовых пазух, носоглотки.- Кровотечения из внутричерепных сосудов:- из внутрикаротидной аневризмы внутренней сонной артерии;- из сосудов твердой мозговой оболочки при переломе решетчатой пластинки. В зависимости от причин возникновения носовые кровотечения делятся на посттравматические (включая хирургическуютравму) и спонтанные. Спонтанные носовые кровотечения бывают симптомом различных патологических состояний и заболеваний, которые могут носить как локальный, так и общий характер. В патогенезе спонтанных носовых кровотечений важное место занимают системные нарушения коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза, нарушение микроциркуляции в слизистой оболочке полости носа, изменение атромбогенности эндотелия, ухудшение контрактильных свойств сосудов, повышение сосудистой проницаемости. Важным при выборе способа лечения представляется клиническое течение заболевания. По клиническому течению заболевания выделяют:• однократные носовые кровотечения;• рецидивирующие носовые кровотечения;• привычные носовые кровотечения. Большинство носовых кровотечений бывают однократными, и их можно остановить при консервативном лечении. Рецидивирующие - это кровотечения, повторяющиеся в ограниченном «ременном промежутке, нарушающие общее состояние больного и требующие лечения в условиях Jl OP-стационара. Привычные - это кровотечения, повторяющиеся несколько раз в год на протяжении длительного времени. Причинами таких кровотечений бывают локальные заболевания полости носа, такие, как атрофический ринит, перфорация перегородки носа, сосудистые опухоли, варикозное расширение сосудов слизистой оболочки носа. Привычные носовые кровотечения могут возникать и при общих заболеваниях, в частности при геморрагическом диатезе. При оказании специализированной неотложной помощи больному с носовым кровотечением нужно придерживаться определенного алгоритма.1. Основной угрожающий жизни фактор при кровопотере представлен гиповолемией. Известно, что при потере 1/3 объема эритроцитов пострадавший может выжить, в то время как потеря 1/3 объема плазмы приводит к летальному исходу. Перечисленные лабораторные исследования позволяют оценить объем кровопотери, наличие дисфункции жизненно важных органов и определить нарушения в тех или иных звеньях гемостаза.3. Перед осмотром полости носа необходимо освободить ее от крови и сгустков высмаркиванием или с помощью электроотсоса. Осмотр полости носа проводят с помощью носового зеркала или эндоскопа. В зависимости от расположения кровоточащего сосуда и интенсивности кровотечения следует выбрать способ остановки кровотечения.4. При расположении кровоточащего сосуда в переднем отделе полости носа (например, в зоне Киссельбаха) кровотечение пытаются остановить бестампонным способом. Тампонаду полости носа применяют, если бестампонные способы остановки носового кровотечения безуспешны, если источник кровотечения расположен в задних отделах полости носа, а также при обильном кровотечении.5. Определение объема необходимой гемостатической и этиопатогенетической терапии. Медикаментозное лечение назначают после того, как выяснены причины носового кровотечения и получены результаты лабораторного исследования больного. Цель лабораторных исследований - оценить выраженность постгеморрагической анемии и показатели сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза. При оценке показателей крови следует помнить, что в первые сутки после кровопотери точно определить степень анемии невозможно из-за компенсаторных механизмов (выброс крови из депо, централизация кровообращения). Степень кровопотери определяют по содержанию гемоглобина и гематокриту. При острой кровопотере сами по себе показатели гемоглобина и гематокрита не служат основанием для переливания компонентов крови, этот вопрос решается с учетом клинических проявлений, определяющих степень выраженности анемического синдрома. Характеристику тромбоцитарного компонента гемостаза осуществляют по результатам определения количества тромбоцитов в крови и длительности кровотечения по Дуке. В норме количество тромбоцитов в периферической крови составляет 180-320x109/л. Уменьшение количества тромбоцитов до уровня ниже 160х109/л расценивают как тромбоцитопению. Этот показатель отражает нарушение первичного гемостаза и зависит от уровня тромбоцитов в крови, от функциональной состоятельности этих клеток и от содержания фактора Виллебранда. Если в отсутствие тромбоцитопении и наследственного геморрагического анамнеза время кровотечения увеличивается, это служит показанием к исследованию адгезивно-агрегационных свойств тромбоцитов, т.е. Проводят исследование плазменного (коагуляционного) гемостаза. Довольно грубым диагностическим тестом, отражающим нарушение коагуляционного звена гемостаза, служит определение времени свертывания крови. Заметное увеличение этого показателя свидетельствует о наличии у пациента коагулопатии, но какой именно, при этом сказать невозможно. Второй этап исследований - принятие решения о медикаментозной терапии. При выявлении тромбоцитопении следует исключить ДВС-синдром (определить содержание растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови), назначить глюкокортикоиды - преднизолон три раза в день в суточной дозе 1 мг/кг массы пациента (доза рассчитана на прием внутрь, при переводе на внутривенное введение суточную дозу, зависящую от массы пациента, необходимо увеличить в пять раз); возможно введение этамзилата, аминокапроновой кислоты. При геморрагическом синдроме крайней степени выраженности и необходимости травматичных манипуляций и операций показаны трансфузии тромбоцитарного концентрата. Если время свертывания крови возрастает, необходимо констатировать наличие у больного коагулопатии. С целью исключить врожденные и наследственные коагулопатии, приобретенные нарушения необходимо тщательно собрать анамнез (уточнить наследственность, ранее имевшие место геморрагические нарушения и названия лекарственных препаратов, которые пациент принимал до обращения к врачу). Чтобы выявить нарушения во внутреннем пути свертывания крови, необходимо определить активированное парциальное тромбопластиновое время, а для выявления нарушений во внешнем пути свертывания - определить протромбиновое время. В обоих случаях прежде всего необходимо исключить ДВС-синдром (определить уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови). При преимущественной поломке во внутреннем пути свертывания крови вводят свежезамороженную донорскую плазму кратностью не менее двух раз в сутки объемом не менее 1,0 л. При нарушении во внешнем пути свертывания крови, помимо трансфузий свежезамороженной плазмы, показано внутривенное введение менадиона натрия бисульфита (или прием внутрь). При коагулопатиях необходимо прежде всего исключить нарушения функции печени и почек. Для исключения последнего необходимо тщательно собрать анамнез (часто повторяющиеся случаи кровоточивости, отягощенная наследственность, прием лекарственных средств). В качестве скринингового теста используется метод оценки коллагенсвязывающей активности фактора Виллебранда, который почти всегда позволяет выявить его количественные дефекты и большинство качественных нарушений, кроме субтипа 2N. Другим тестом, пригодным для скринингового выявления данной патологии, является исследование агрегации тромбоцитов с ристоцетином. Методы коррекции представлены инфузиями этамзилата, аминокапроновой кислоты, свежезамороженной плазмы. При снижении уровня фибриногена в крови необходимо исключить наследственную афибриногенемию (наследственный анамнез) и ДВС-синдром (определить уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов). Методами медикаментозной коррекции служат введение концентрата фибриногена, трансфузии свежезамороженной плазмы. При выявлении в крови повышенного уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов делают однозначный вывод о наличии у пациента ДВС-синдрома. Если фибриноген при этом в крови низкий, то речь идет об остром ДВС-синдроме, а если уровень фибриногена соответствует норме или превышает ее, то это хронический ДВС-синдром. В этих случаях проводят лечение ДВС-синдрома в полном объеме. недостатка факторов свертывания на единицу клеток крови), что приводит к образованию рыхлых эритроцитарных тромбов, легко отторгающихся при удалении тампонов из полости носа. Для коррекции этих нарушений необходимо внутривенное капельное введение антиагрегантов и средств, обеспечивающих гемодилюцию: актовегина* (400 мг на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 250 мл раствора для инфузий), пентоксифиллина (100 мг на 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида), реомакродекса* (200 мл). При упорных, рецидивирующих носовых кровотечениях можно назначать переливание свежезамороженной плазмы и VIII фактора свертывания крови. Введение 5% раствора аминокапроновой кислоты этой группе больных противопоказано. Основным методом лечения гемофилических геморрагий служит заместительная терапия. Следует отметить, что VIII фактор лабилен и практически не сохраняется в консервированной крови и нативной плазме. В связи с этим для заместительной терапии пригодны только гемопрепараты, приготовленные с соблюдением таких условий, при которых обеспечивается сохранность VIII. Средством выбора при лечении массивных кровотечений у больных гемофилией служит препарат Ново Сэвен* - рекомбинантный Vila фактор свертывания крови. Лечение тромбоцитопений должно быть строго патогенетическим. Среди приобретенных тромбоцитопений чаще всего встречаются иммунные поражения, требующие назначения глюкокортикоидов. Суточная доза преднизолона составляет 1 мг/кг массы тела; ее делят на 3 приема. После нормализации количества тромбоцитов начинают снижать дозу глюкокортикоидов вплоть до полной отмены гормонов. Заместительная терапия тромбоцитопенического геморрагического синдрома предполагает переливание тромбоцитарной массы. Показания к переливанию тромбоцитарной массы определяются врачом на основании динамики клинической картины. При отсутствии спонтанных кровотечений и перспективы плановых хирургических вмешательств низкий, даже критический уровень тромбоцитов (менее ЗОх Ю9 /л) не служит показанием к переливанию тромбоцитарной массы. Аминокапроновая кислота в сравнительно небольших дозах (0,2 г/кг или 8-12 г на взрослого больного в сутки) уменьшает кровоточивость при многих дизагрегационных тромбоцитопатиях, усиливает реакцию освобождения внутрипластиночных факторов, уменьшает время капиллярного кровотечения. Этот препарат не показан при наличии макрогематурии и ДВС-синдрома. Препарат назначают внутривенно капельно по 100 мл 5-6% раствора. Сходными с аминокапроновой кислотой фармакотерапевтическими эффектами обладают циклические аминокислоты: аминометилбензойная, транексамовая кислота. Эти препараты заметно уменьшают кровоточивость микроциркуляторного типа (носовые, маточные кровотечения). Наибольшую распространенность получила транексамовая кислота. Ее назначают внутрь по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки. При массивных кровотечениях вводят внутривенно струйно 1000-2000 мг препарата, разведенного в 0,9% растворе натрия хлорида. В дальнейшем доза и способ введения препарата определяются клинической ситуацией и лабораторными показателями процесса свертывания крови. При тромбоцитопатических и тромбоцитопенических кровотечениях применяют этамзилат. Препарат практически не действует на количество и функцию тромбоцитов, но повышает резистентность мембраны эндотелиоцитов, тем самым корректируя вторичную вазопатию на фоне нарушений тромбоцитарного звена гемостаза. Обычно этамзилат назначают внутрь по 0,5 г 3-4 раза в день; при массивных носовых кровотечениях назначают внутривенное струйное введение 12,5% раствора по 2 мл 2 раза в день, также допустимо увеличение дозы до 4 мл (3-4 раза в день). При носовых кровотечениях, обусловленных поражением печени (в том числе алкогольным), необходимо компенсировать недостаток витамина К. Хороший эффект достигается трансфузией донорской плазмы или внутривенным введением концентрата К-витаминзависимых факторов. Одновременно назначают введение викасола* в дозе 1-3 мг. При массивных кровотечениях, вызванных антикоагулянтами непрямого действия, производят трансфузии плазмы в больших количествах (до 1,0-1,5 л в сутки в 2-3 приема), увеличивают дозу викасола* до 20-30 мг/сут (в тяжелых случаях - до 60 мг). Действие викасола* потенцируется преднизолоном (до 40 мг/сут). Витамин Р, аскорбиновая кислота и препараты кальция в этих случаях не эффективны. При кровотечениях, обусловленных передозировкой гепарина натрия, необходимо снизить дозу последнего или пропустить 1-2 инъекции, а затем отменить его, постепенно снижая дозу. Наряду с этим можно назначить 1% раствор протамина сульфата внутривенно в дозе 0,5-1 мг на каждые 100 ME гепарина натрия. При лечении стрептокиназой или урокиназой могут возникнуть носовые кровотечения, если содержание фибриногена в крови быстро падает ниже 0,5-1,0 г/л. В этих случаях при отмене стрептокиназы необходимо назначение гепарина натрия и вливание с заместительной целью свежезамороженной плазмы, в которой содержится значительное количество плазминогена и антитромбина III. Такая терапия требует ежесуточного контроля за уровнем антитромбина III в крови. Для улучшения гемостаза используют также препараты кальция. Введение солей кальция не влияет на коагуляционные свойства крови, но снижает проницаемость сосудистой стенки.

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Также кровотечение из носа может быть вызвано хирургическим вмешательством, наличием в полости носа новообразования или язвы туберкулезного или сифилитического происхождения. К числу общих заболеваний, признаками которых может стать носовое кровотечение, относятся гипертония. Сегодня так сильно шла и не как не остановить было, что пришлось скорую вызывать. Чаще всего это происходит у гипертоников с солидным стажем. HELENA Мастер (1578) 6 лет назад При скачке артериального давления тоненькие капилляры, большое количество которых сконцентрировано в носовой полости, иногда не выдерживают усилившегося напора крови и лопаются. Стенки сосудов у таких людей под постоянно увеличенным давлением крови со временем истончаются, и выдерживать кровяной поток им становится все трудней. Не застрахованы от этой неприятности и люди с нормальным давлением, и даже гипотоники. Бытует мнение, что останавливать кровь из носа при повышенном давлении не нужно. - Истечение крови может облегчить самочувствие больного и в какой-то мере уберечь его от внутренних кровоизлияний, в том числе даже от инсульта. Но это не означает, что останавливать кровь не нужно - иначе недалеко и до анемии. Тем более, что, как бы эффективно мы ни действовали, сразу перекрыть кровь нам не удастся и спасительное количество все равно вытечет. Первым делом больному нужно принять полусидячее положение. Наклонить голову вниз, чтобы понять, из какой ноздри вытекает кровь, а также для того, чтобы кровь не попала в носоглотку, иначе человек может ею захлебнуться. Затем следует положить на область переносицы пузырь со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде. Потом прижать к носовой перегородке крыло носа с той стороны, где вытекает кровь, и удерживать его таким образом на протяжении 5-10 минут. Если кровь не остановилась, нужно ввести в ноздрю марлевый или ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Прижать его к носовой перегородке, сжав пальцами крыло носа, и держать так 5-10 минут. Если кровотечение не остановится и после этого, нужно вызывать неотложку . - Что можно сделать до прихода врача, чтобы снизить артериальное давление - причину носового кровотечения? - Если человек долгое время наблюдается у врача по поводу гипертонии, то он знает основной арсенал препаратов, которые могут ему помочь в данном случае. При сильной головной боли можно принять дополнительно таблетку мочегонного препарата, если он с успехом применялся при лечении раньше. Появление загрудинной боли требует немедленного приема нитроглицерина под язык. Если же давление подскочило впервые, то до прихода врача попробуйте снизить его безмедикаментозными средствами. Например, согрейте стопы или голени с помощью грелки, теплой ножной ванны или горчичников на голени. Можно сделать самомассаж шейного отдела позвоночника: растереть его вдоль позвоночного столба сверху вниз. Делать это нужно очень осторожно и мягко, ни в коем случае не задевая переднюю область шеи - при гипертонии сосуды здесь могут быть очень хрупкими, так как, по всей вероятности, они поражены атеросклеротическими бляшками. Затем несколько раз сильно надавите на центры ладоней обеих рук. Для этого можно взяться за дверную ручку или ручку коляски и упереться в них ладонями. Выдохните воздух и задержите дыхание на 10-20 секунд. После непродолжительной паузы сделайте это еще раз. Для профилактики носовых кровотечений регулярно принимайте витамин С - хрупкость сосудов развивается из-за его недостатка. Самый простой вариант остановки кровотечения в домашних условиях - скатываете ватку, обильно смачиваете в перекиси водорода и в нос. Мастер (1937) 6 лет назад присоединяюсь к коменту Ирине Савченко и от себя добавлю, тоже такое бывало, а однажды одна мудреная опытом тетка сказала «это хорошо, это из тебя дурная кровь выходит» Просто ЛАНА Искусственный Интеллект (334175) 6 лет назад Само по себе повышенное кровяное давление не вызывает носового кровотечения, тем не менее оно усиливает его. Особенно хорош аскорутин - в его составе не только аскорбиновая кислота, но и рутин, который предупреждает развитие проницаемости сосудов. Давление, конечно, надо лечить, а вот прижигать сосуды в носу я вам не советую (если, конечно, кровотечения не принимают проливной и опасный для жизни характер). Перекись, вспениваясь, укупоривает разорвавшийся сосудик. Нос является чрезвычайно чувствительным к кровотечениям в силу особенностей своего анатомического строения. бывает случается, но течет не сильно, в принципе можно попить что-нить для пониженя давления Светлана Арефьева (Барабанова) Знаток (261) 6 лет назад Сходите к ЛОР-врачу, пусть посмотрит. Внутри носа проходит разветвленная система крошечных кровеносных сосудов. Они располагаются как раз в ноздрях и очень легко подвергаются травме. Даже ватный тампончик может вызывать раздражение слизистой носа. Причиной травмы носа являются холод и сухой зимний воздух. В холодную погоду от простого чиханья или сильного сморкания почти у каждого человека может возникнуть носовое кровотечение. Наконец, есть ряд лекарств, которые могут приводить к носовым кровотечениям. Так, при использовании аэрозолей со стсроидными препаратами во время насморка повышается чувствительность слизистой носа к кровотечению. К другим препаратам подобного действия относятся противозачаточные средства, аспирин, ибупрофен и средства для лечения артрита -- напросин, толектин и мотрин. Чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в полости носа и в организме в целом, старайтесь выпивать не менее шести стаканов воды в день. Если Вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, спросите своего врача, нельзя ли их заменить ацетаминофеном. К причинам носовых кровотечений общего характера следует отнести заболевания или состояния сопровождающиеся нарушениями свертывающих свойств крови и их сочетание с нарушением проницаемости сосудистой стенки. После прекращения носового кровотечения применяйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа. Используйте эти растворы столько, сколько вам захочется. Чаще всего кровотечение из носа возникает будто на пустом месте, у человека ничего не болит и ничего не беспокоит. Но чтобы предотвратить повторное кровотечение из носа, нужно обязательно знать его причины и попытаться от них избавиться. Многие думают, что кровотечение из носа неопасно, а ведь оно — всегда признак отклонения в образе жизни или даже симптом заболевания. Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, так, среди них : Повышенное давление — самая распространённая причина кровотечения из носа. Увеличение напора крови на стенки хрупких капилляров зачастую разрывает их, отчего и идёт кровь из носа. Обычно повышенное давление часто наблюдается у людей пенсионного возраста. Механические травмы — также одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие разжижающие кровь препараты. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Полипы представляют собой разрастание в слизистой оболочки носа, которое не позволяет ей нормально функционировать. Отростки мешают дышать и оказывают физическое давление на сосуды. При полипах кровь из носа идёт довольно часто, особенно по утрам. Кроме этого, сухость носа и образование корок приводит к сковыриванию и новому кровотечению. Читайте подробнее о том, что такое полипы в носу и почему они образуются Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов. Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь. Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма. Кстати, подобные гормональные причины кровотечения из носа могут быть и при беременности. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учёбой, в отсутствие свежего воздуха, при недосыпании, стрессах и так далее. В результате всех этих факторов стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, из-за чего идёт кровь из носа. Поэтому важно внимательно следить за своим образом жизни, полноценно отдыхать и хорошо питаться. У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение. Носовое кровотечение не является самостоятельным заболеванием, чаще это симптом целого ряда заболеваний, как полости носа, так и организма в целом. Из местных причин носового кровотечения наиболее частой является травма, иногда даже незначительная травма может вызвать сильное кровотечение. Ярким примером может служить привычка ковыряния в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме. Кроме того, причиной носового кровотечения может быть хирургическая травма, особенно вмешательство на пазухах решетчатой кости. Заболеваниями, предрасполагающими к возникновению носового кровотечения, являются острый и хронический атрофический ринит (насморк), а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа. Сверните маленький тампон, смочите его и вставьте его в кровоточащую ноздрю. Иногда спонтанные носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, повышении температуры тела, при длительном пребывании на солнце, при физическом перенапряжении. · Усадите человека, проследите, чтобы он слегка опустил голову вниз. · Зажмите крылья носа двумя пальцами, применяя умеренное давление. · Удерживайте нос зажатым, в течение примерно двух минут. При оказании неотложной помощи нужно прежде всего успокоить больного, что имеет весьма существенное значение, так как при волнении отмечается учащенное сердцебиение, а это в свою очередь усиливает носовое кровотечение. Больного следует посадить или придать ему полусидячее положение со слегка наклоненной вперед головой. Это затрудняет отток крови по венам шеи, вследствие чего носовое кровотечение может усилиться. Кроме того, в таком положении головы создается ложное впечатление уменьшения кровотечения. На самом же деле кровь обычно затекает в глотку, затем попадает в нижние дыхательные пути, а в случае ее проглатывания может возникать кровавая рвота. При оказании неотложной помощи больному необходимо расстегнуть воротник, ослабить тугие детали одежды, обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно), заставить его глубоко дышать, вдыхая носом и выдыхая ртом. Дыхание носом способствует повышению свертываемости крови и прекращению кровотечения. На переносицу и область носа надо положить пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой, а к ногам – грелку. Для снятия чихательного рефлекса существует следующий прием: надавливание в углу между верхней губой и носом. При этом чихательный рефлекс устраняется более сильным болевым ощущением в участке давления. Никаких капель в нос лучше не закапывать, так как они могут способствовать появлению тошнотных и глотательных движений, явно нежелательных в данном случае, а также образованию кровяных сгустков. Кроме того, закапывание капель в нос представляет опасность в том отношении, что содержимое носовой полости вместе с лекарственной жидкостью проникает в слуховые трубы и может способствовать возникновению среднего отита. Если носовое кровотечение продолжается, можно прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке и одновременно приложить к носу пузырь со льдом. Если указанные меры не помогают, то в передний отдел носовой полости надо ввести шарик из стерильной ваты или марли, смоченный 3% раствором перекиси водорода и держать его в течение 10–15 минут. Если и этих мер недостаточно, то необходимо вызвать «скорую помощь» для госпитализации больного. Если кровотечение вызвано местными причинами, врач может провести прижигание поврежденных сосудов различными способами: жидким азотом, электричеством или лазером. Показаниями для прижигания сосудов являются: безуспешные попытки остановки кровотечения иными способами; развитие анемии в результате повторных кровотечений. При наличии полипов и инородных тел в носовых проходах необходимо их удаление. В случае сильных кровотечений производят тампонаду носовой полости марлевыми тампонами и введение кровоостанавливающих препаратов. При большой потери крови осуществляют лечение с восполнением объема крови. Помощь при носовом кровотечении В некоторых ситуациях для остановки кровотечения из носа приходится прибегать к оперативному вмешательству по перевязке или закупорке крупных сосудов, которые обеспечивают подачу крови к поврежденному участку. К тому же необходимо выяснить причину, спровоцировавшую кровотечение, поскольку в некоторых случаях, оно лишь симптом основного заболевания. Правильный диагноз и своевременное лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений. Сосуды в плохом состоянии больше подвержены кровотечениям. Носовые кровотечения и высокое кровяное давление: какова связь? У людей с высоким давлением бывают сильные носовые кровотечения из-за повышенного давления в кровеносных сосудах. У людей с высоким кровяным давлением носовые кровотечения случаются чаще. Им часто бывает нужна помощь медиков, чтобы остановить кровотечение. Если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь с врачом, чтобы уточнить причину кровотечений, и следуйте его предписаниям, чтобы избежать рецидивов. Профилактика носовых кровотечений прежде всего зависит от его причины. В общем, следует избегать больших физических нагрузок, полноценное адекватное питание, витамины, лечение хронических, воспалительных заболеваний носа и придаточных пазух. Обязательны периодические медосмотры для выявления заболевания на ранней стадии.

Next

Гипертонический криз и носовое кровотечение

Гипертония носовые кровотечения

Среди гипертоников бытует мнение о том, что носовое кровотечение предупреждает инсульт. С одной стороны это мнение, вроде бы, не лишено логики. Но практические врачи считают это заблуждением. Известно, что причины, вызвавшие носовое кровотечение при гипертонии могут. Кровотечение из носа (по-научному – эпистаксис) – это весьма часто встречающаяся у человека патология. При ней наблюдается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов. В некоторых случаях эпистаксис приводит к большой кровопотере и даже угрожает жизни. В 20% таких кровотечений требуется немедленная помощь врача. Слизистая оболочка носа отличается наличием значительного количества мелких кровеносных сосудов. При их повреждении кровь вытекает из ноздрей наружу, но в тяжелых случаях она может течь в гортань и препятствовать дыханию. Чаще всего, повреждение сосудов бывает случайным при травмировании носа. После 40-50 лет кровотечения из носа появляются чаще, поскольку у зрелых людей слизистая оболочка намного суше и тоньше, чем в молодом возрасте. При этом способность кровеносных сосудов к сокращению снижена, и наблюдается тенденция к прогрессированию артериальной гипертензии. В 80% случаев с неясными причинами часто повторяющихся носовых кровотечений у больного выявляют проблемы в системе гемостаза (кровоостанавливающей системе). В 90-95% случаев эпистаксиса его источник – передненижний отдел носовой перегородки, называемый Киссельбаховым сплетением. В остальных случаях кровотечение развивается в среднем и заднем отделах носовой полости. Наиболее угрожающими считаются эпистаксисы, характеризующиеся внезапным началом, большой потерей крови и непродолжительностью. Специалисты называют их «сигнальными» эпистаксисами. Они могут быть вызваны повреждением крупного сосуда в носовой полости или разрывом аневризмы. Носовые кровотечения может провоцировать и раковая опухоль. Легочное кровотечение, для которого характерно появление алой пенистой крови, также может происходить через нос. При кровотечениях, возникающих в верхних отделах ЖКТ, из носа может выделяться темная свернувшаяся кровь. Заболевания крови и лечение антикоагулянтами нередко вызывают это патологическое состояние и увеличивают его длительность. Эпистаксис также является одним их признаков перелома черепа. Нередко при этом в крови наблюдаются белые вкрапления спинномозговой жидкости. Тепловой или солнечный удар тоже может стать причиной течения крови из носа. При этом оно сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, обмороками. Такому состоянию могут быть подвержены даже здоровые люди. В случаях, когда не установлена точная причина эпистаксиса, его обычно связывают с заболеваниями крови. К ним относятся нарушения функции и структуры тромбоцитов, снижение факторов свертываемости крови и уменьшение уровня протромбина. К причинам, приводящим к носовым кровотечениям, относят также большие физические нагрузки, быстрый бег, перегревание тела, резкие наклоны и вставание при высоком давлении, разреженность окружающего воздуха. Для установления причины хронических носовых кровотечений могут понадобиться следующие лабораторные и аппаратные исследования: Для установления диагноза больному может понадобиться осмотр у следующих врачей: лор, гематолог, хирург, невропатолог, кардиолог, окулист. Повышенное давление считается одной из частых причин носового кровотечения. В этом случае появление крови из носа является своеобразным компенсаторным процессом, препятствующим перегрузке сосудов головного мозга. Кровотечения из носа, возникающие при артериальной гипертензии, характеризуются большой продолжительностью. Обильное кровотечение из носа при высоком давлении может привести к его быстрому падению, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность (коллапс). Часто повторяющиеся носовые кровотечения нередко связаны с особенностями анатомического строения полости носа. Появление капелек или струек крови при кашле, чихании, насморке или при нормальном самочувствии свидетельствует о слабых стенках сосудов сплетения Киссельбаха. Такие кровотечения из носа практически всегда наблюдаются с раннего возраста. Другой причиной частых спонтанных кровотечений из носа является атрофический ринит. При этом заболевании слизистая оболочка носа становится тонкой и пересохшей. Такое её состояние способствует нарушению целостности кровеносных сосудов при малейших прикосновениях. Частые эпистаксисы отмечаются при изменении гормонального фона. Они могут возникать в подростковом возрасте и у беременных женщин. У девочек с 11 лет иногда отмечаются выделения крови из носа. Они могут некоторое время сопровождать первые менструации. В период беременности в организме происходят глобальные гормональные, структурные и функциональные изменения. Сильно возрастает уровень половых гормонов, таких, как эстрогены и прогестерон. Они оказывают непосредственное влияние на повышение кровенаполнения в зоне слизистых оболочек. При этом у женщин, имеющих хрупкие сосуды или тонкую слизистую оболочку носа, значительно повышается риск частых эпистаксисов. Иногда у беременных женщин кровотечения из носа свидетельствуют о повышении артериального давления, которое является признаком развития таких опасных состояний, как преэклампсия и эклампсия. Также возникновение эпистаксисов может свидетельствовать об обострении у беременной женщины заболеваний почек и печени. Независимо от причин, частные эпистаксисы являются существенным поводом для консультации с врачом и проведения всесторонней диагностики здоровья человека. У большинства людей перед началом носового кровотечения отмечаются следующие характерные ощущения: усиливающаяся головная боль, пульсирующий шум в ушах, ощущение щекотания или зуд в носу. Действия при такой патологии напрямую зависят от факторов, вызвавших её. При этом следует также учитывать тяжесть патогенеза. Специалисты выделяют следующие типичные признаки кровотечений из носа: Не всегда кровотечение из носа можно остановить самостоятельно. В этом случае может быть применено медикаментозное лечение. При нем пациенту назначают кровеостанавливающие препараты внутривенно/внутримышечно или внутрь. Их выбирают в зависимости от степени тяжести кровотечения. При незначительных и умеренных эпистаксисах следует принять 1-2 ч. Он усиливает действие кровеостанавливающих препаратов, улучшает сократимость стенок сосудов и уменьшает их проницаемость. Врачи для остановки эпистаксиса назначают следующие препараты: Больной также должен принимать витамины С и К. При тяжелых носовых кровотечениях применяется переливание компонентов крови. Больному вводят не менее 500 мл свежей плазмы, обладающей кровоостанавливающим действием. При непрекращающихся длительное время кровотечениях из носа могут применяться хирургические методы лечения. Передняя тампонада, при которой останавливается кровотечение из переднего отдела носовой полости, производится так: В последние годы самым популярным методом остановки эпистаксисов являются манипуляции, производимые на параназальных (верхнечелюстном, решетчатом) синусах. В процессе этой процедуры осуществляют перевязку или клипирование поврежденного сосуда. В некоторых случаях может потребоваться операция по механическому разрушению клеток решетчатой пазухи. В особо тяжелых случаях по показаниям врача осуществляют перевязку магистральных сосудов, таких, как наружная сонная и внутренняя челюстная артерии. Такую операцию проводят в тех случаях, когда другие методы терапии оказались неэффективными. Она чаще всего не вызывает осложнений и эффективно останавливает кровотечение. При тяжелых носовых кровотечениях, вызванных повреждением внутренней сонной артерии, выполняют ангиографию и эмболизацию кровоточащего сосуда, расположенного внутри черепа. Это очень перспективный метод терапии особо тяжелых патологий. Такая операция предоставляет возможность точного блокирования поврежденного участка сосуда, из которого происходит кровотечение. Процедура довольно сложна в исполнении и невозможна без дорогостоящего специального оборудования и наличия опыта у хирурга. К сожалению, эта сложная операция иногда может привести к параличу и обескровливанию больших участков мозга. Существующие на сегодняшний день высокотехнологичные методы микрориноскопической и эндоскопической хирургии характеризуются неоправданной сложностью и не всегда бывают эффективными. При этом они могут ещё и привести к различным осложнениям. При возникновении носового кровотечения человек должен четко определить, с чем он сможет справиться самостоятельно или с помощью близких, а что требует немедленного вмешательства врача. При кровотечениях из носа необходимо выполнять следующие действия: Поскольку носовое кровотечение – это не только небольшая локальная патология, но и признак различных опасных для здоровья человека заболеваний, при частых рецидивах или обильных выделениях крови необходимо пройти всестороннее обследования для установления точного диагноза и проведения соответствующей терапии.

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Обычно симптомы носового кровотечения на фоне гипертонического криза прекращаются самостоятельно после сниженияВрачи ставили диагноз "юношеская гипертония". Повышенное артериальное давление врачи называют «невидимым убийцей». Гипертония является самым частым сердечно-сосудистым заболеванием и нередко приводит к летальному исходу, а также является одной из наиболее частых причин инвалидности. Долгое время симптомы гипертонии напоминают обычное переутомление, а к врачу пациенты обращаются тогда, когда уже есть серьезные осложнения. При своевременной диагностике гипертонию можно лечить. Важное место в лечении занимают препараты-диуретики. У каждого человека норма кровяного давления может варьироваться, поэтому для некоторых будут ощутимы колебания в верхнем давлении выше 110, но о гипертонии обычно говорят, когда давление поднимается выше 140. При гипертонии происходит спазм сосудов, давление на стенки сосудов увеличивается, и они могут лопаться, что приводит к кровоизлиянию. В этом случае говорят о гипертоническом инсульте того или иного органа. Поначалу небольшая гипертония проявляется незначительными симптомами: головная боль, усталость, шум в ушах. По мере развития заболевания могут появляться носовые кровотечения, боль в глазах, отеки, тошнота, рвота, тахикардия. Препараты этой группы необходимы при лечении хронически высокого артериального давления. Выведение жидкости способствует нормализации кровяного давления. К тому же особенностью этих препаратов является длительный эффект. После курса диуретиков и даже после их отмены организм начинает самостоятельно регулировать уровень жидкости в организме. Диуретики действуют в 3 направления: воздействуют на почки и активизируют их деятельность, не позволяют сосудам сужаться под действием гормонов и уменьшают количество жидкости в сосудах, что снижает давление на их стенки. Принимать диуретики бесконтрольно опасно, так как они могут оказывать негативное действия на работу органов. Выбор диуретиков очень широк и выбирать их нужно с учетом индивидуальных особенностей организма. Это связано и с гормональными перестройками, и с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды. Гипертония при беременности опасна для матери и ребенка. Она может привести к выкидышу, отслойке плаценты, преждевременным родам, эклампсии, гибели плода. Артериальное давление у беременной женщины измеряется при каждом посещении врача и ежедневно, если она пребывает в стационаре. Контроль давления позволяет вовремя выявить и предотвратить гипертонический криз. Любые препараты могут быть опасными при беременности и воздействовать на плод. В первом триместре нежелательно принимать препараты. Любые диуретики могут стать причиной выкидыша и ухудшения состояния женщины, поэтому в этот период назначаются только натуральные диуретики типа шиповника, полевого хвоща. Медикаменты прописываются только в самых крайних случаях. Во 2 и 3 триместрах спектр препаратов расширяется, но диуретики назначаются только в том случае, если потенциальная польза превышает риск. При отеках и признаках гипертонии могут назначаться мочегонные препараты, которые не являются диуретиками. В первой половине беременности противопоказаны все диуретики. Во второй половине по показаниям назначаются Теофиллин, Циклометиазид, Буметанид. Беременность как абсолютное противопоказание указывается в инструкции к Оксодолину, Этакриновой кислоте, Аквафору. Они не назначаются при беременности, так как могут вызывать тахикардию и гипоксию плода.

Next

Высокое давление чем опасна гипертония?

Гипертония носовые кровотечения

Связанные с головной болью и приносящие некоторое облегчение;; иногда носовые кровотечения. Степени гипертонии Выделяют степени гипертонии Гипертония степени. Легкая форма. Систолическое давление находится в пределах мм.рт.ст. Диастолическое – в районе мм.рт.ст. Носовое кровотечение (эпистаксис) — кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри. Различают два типа носовых кровотечений: переднее (наиболее частое) и заднее (менее частое, но требующее большего внимания со стороны врача). Свежая и свернувшаяся кровь может также стекать в желудок, провоцируя тошноту и рвоту. Носовое кровотечение крайне редко заканчивается летальным исходом; так, в США за 1999 год зафиксировано лишь 4 смерти от эпистаксиса из 2,4 миллионов смертей Носовые кровотечения развиваются при повреждении кровеносных сосудов, которыми богата слизистая полости носа. Повреждение может быть спонтанным или обусловленным травмой. Носовые кровотечения возникают у 60 % населения с наибольшей частотой в возрастных группах до 10 лет и старше 50 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. Терапия антикоагулянтами и заболевания крови могут как вызывать эпистаксис, так и увеличивать его продолжительность. В пожилом возрасте носовые кровотечения развиваются чаще в связи с более сухой и тонкой слизистой носовой полости, возрастной тенденцией к артериальной гипертензии, меньшей способностью сосудов к сокращению. У 90-95 % пациентов источником эпистаксиса является передне-нижний отдел носовой перегородки (Киссельбахово сплетение), в 5-10 % наблюдений — средний и задний отделы полости носа. Опасны «сигнальные» носовые кровотечения, для которых характерна внезапность начала, кратковременность и большая кровопотеря. Сигнальные кровотечения могут быть обусловлены разрывом крупного кровеносного сосуда в полости носа, костях лицевого черепа, разрывом аневризмы, распадающейся злокачественной опухолью. Также кровотечение из носа может наблюдаться при лёгочном кровотечении (алая, пенистая кровь), верхних отделов желудочно-кишечного тракта (тёмная, свернувшаяся).

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Основные причины носовых кровотечений травмы; заболевания носовых и околоносовых пазух. Кровотечение из носа, причины которого могут быть различны, крайне неприятное явление. В зависимости от вызвавшего его заболевания назначается лечение, однако, как правило, оно не требуется, так как часто его причиной бывает травма. Кровотечение из носа, причины которого могут крыться в различных заболеваниях, как носа, так и других органов, имеет научное название – эпистаксис. Но часто это явление наблюдается и у здоровых людей. В случае, если носовое кровотечение обильно и остановить его собственными силами не удаётся на протяжении пяти минут с момента помещения в ноздри плотных тампонов, необходимо обратиться за врачебной помощью. Врач определит причину, вызвавшую кровотечение и назначит соответствующее лечение. Оно обязательно потребуется, если наряду с эпистаксисом наблюдаются другие нарушения: А также, если страдающий кровотечением человек регулярно принимает аспирин, если оказывается, что текущая кровь более связана с задней стенкой глотки, чем непосредственно с носом и если наблюдаются повторные, частые носовые кровотечения. В подавляющем большинстве случаев носовые кровотечения выглядят гораздо страшнее и опаснее, чем являются на самом деле. Как правило, объём кровопотери – не более одной столовой ложки. Лишь в 5-10% случаев при носовом кровотечении требуется медицинская помощь. Нос чрезвычайно нежный орган, подверженный кровотечению из-за анатомических особенностей своего строения. Внутри него находится сложная разветвленная система мельчайших кровеносных сосудов (капилляров). Расположенные в ноздрях, они легко подвержены травмированию. Вызвать его может элементарное ковыряние в носу, как бы тщательно вы это ни делали – пальцем, обернутым носовым платком или при помощи ватного тампончика. В обоих случаях результат одинаков – раздражение слизистой носа, её травма, чреватая кровотечением. Носовое кровотечение у пожилых отмечается чаще, чем у людей молодого возраста. Связано это с тем, что при наступлении менопаузы ткани носа и его слизистой оболочки сморщиваются и высыхают. Причины носовых кровотечений могут крыться в резкой потере веса вследствие диеты, которой придерживается человек, или заболевания – и в том и в другом случае также происходит сморщивание тканей носа. Относительно самой носовой полости, это может быть инфекция либо опухоли (доброкачественные или злокачественные), полипы. Кровотечение из носа у людей, не имеющих проблем со здоровьем, как правило, не обильное. Оно может стать следствием эмоционального или физического напряжения и быть остановлено, не прибегая к посторонней помощи. Часто носовое кровотечение у здорового человека вызвано вдыханием им морозного или сухого воздуха на протяжении длительного времени. Вследствие этого слизистая оболочка носа пересыхает и происходит разрыв капилляров. В этом случае обычно эпистаксис не обилен и остановить его не представляет труда. Другие частые причины кровотечений из носа у здорового человека связаны с перегревом на солнце, так называемым «солнечным ударом». Им сопутствует головная боль, шум в ушах, слабость и даже потеря сознания. Если кровь из носа пошла вследствие его травмирования в виде удара или падения, вероятно предположить повреждение носовых структур, таких, как околоносовые пазухи, хрящи и др. При этом наряду с кровотечением наблюдается отёк и боли в области носа и окружающих его тканей. Если же травма заключается в переломе носа, он зачастую заметно деформируется. v=h Fe26R4-4z0Когда эпистаксис является не обильным и кровь выходит в виде сгустков со слизстыми выделениями, это может говорить о рините (воспалении слизистой оболочки носа). Если носовому кровотечению сопутствуют головные боли, насморк и увеличение температуры тела, это может указывать на причины воспаления околоносовых пазух в виде синусита, гайморита, фронтита и других заболеваниях подобного рода. Само по себе АД эпистаксис не вызывает, однако усиливает его. Кровотечение из носа может быть вызвано применением некоторых назальных спреев, содержащих кортикостероиды или противоаллергические вещества и раздражающих слизистую оболочку носа (Назонекс, Беконазе и проч.) Также кровотечение из носа может спровоцировать длительный приём разжижающих кровь медикаментов, не дающих ей свёртываться (Аспирин, Гепарин, Варфарин). Частые носовые кровотечения, особенно сопровождаемые повышенной кровоточивостью дёсен, маточными кровотечениями и появлением синяков характерны для некоторых заболеваний крови, среди которых: апластическая анемия, при которой костный мозг перестаёт вырабатывать кровяные тельца; лейкемия (злокачественное заболевание крови) и тромбоцитопеническая пурпура, при которой значительно снижается число тромбоцитов. Лечение эпистаксиса, в том числе и хронического, имеет целый ряд эффективных методик. Вот четыре наиболее действенных из них, к которым стоит прибегнуть в случае необходимости: Самое неприятное, относительно носовых кровотечений, это их склонность к повторению. Для этого применяется особое превентивное лечение, сочетающее в себе ряд методик и правил, которым нужно следовать. Например, не следует прикасаться к носу в процессе заживления его слизистой, так как это может привести к дополнительным повреждениям. Нельзя сморкаться – при этом можно сковырнуть образовавшуюся в месте повреждения корочку и тогда последует ещё одно кровотечение. После остановки кровотечения слизистую оболочку носа нужно увлажнять. Для этого используют солевые растворы, которые можно купить без рецепта. Прибегать к ним разрешается сколь угодно часто по мере надобности. На кончик пальца выдавливают каплю геля и смазывают им внутреннюю поверхность носа, при этом не заводя палец вглубь ноздри, но лишь подтолкнув им каплю. Процедуру повторяют 3-4 раза в день на протяжении нескольких дней, пока место повреждения окончательно не заживёт. При использовании увлажняющих и смягчающих средств, нужно избегать их попадания в дыхательные пути, так как это может вызвать пневмонию. Для этого рекомендовано использовать специальные приборы увлажнения и испарения влаги во всех помещениях квартиры/дома. Но применяя эти приспособления очень важно не забывать каждый день чистить их, чтобы не образовывалась плесень. Если вы принимаете нестероидные противовоспалительные средства, такие, как аспирин, нелишним будет заменить их ацетаминофеном. Но делать это можно лишь с разрешения лечащего врача. Если вы страдаете хроническими носовыми кровотечениями, возможно, врач решит прибегнуть к более радикальной терапии. Один из её методов – тампонада носа марлей или губкой, когда сильное кровотечение останавливают посредством хирургического вмешательства. Осуществлять такую процедуру может исключительно специалист, так как данный способ остановки кровотечения чреват развитием токсемического шока. Это, правда, бывает в единичных случаях, когда при распаде бактерий ядовитые вещества проникают в кровеносное русло. Ещё одно радикальное лечение – точечное прижигание порвавшихся кровеносных сосудов носа (коагуляция). Осуществляется это посредством прикладывания к месту повреждения нитрата серебра, ещё один способ – ушивание сосуда. Если в ходе диагностирования было выявлено, что причина возникновения эпистаксиса – полип, врачу необходимо выяснить его этиологию. Для этого больного направляют на рентген либо на томографию пазух носа. Если при этом выявлена инфекция, проводится курс терапии антибиотиками, который длится около полумесяца. Врач может назначить промывание носа раствором стероидных препаратов, чтобы уменьшить отёк слизистой, или их приём внутрь. При правильном подходе к устранению инфекции полипы могут полностью исчезнуть.

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Носовые кровотечения часто спровоцированы травмами, переутомлением. гипертония; Кровь на подушке по утрам или внезапное носовое кровотечение днем без видимой причины пугают не только самого человека, но и окружающих. Единичные кровотечения из носа в большинстве случаев не требуют специального лечения. Однако их повторение или массированная кровопотеря указывают на отклонения в организме человека. Кровь может идти из носа по вполне безобидным причинам. В этих случаях обычно наблюдается незначительное единичное выделение крови из носовых ходов, быстро устраняемое без квалифицированной медицинской помощи. Однако иногда носовые кровотечения сигнализируют о наличии внутренней патологии, и для предотвращения повторных случаев необходимо устранить причинную патологию. Кровотечения, спровоцированные травмированием носа, часто возникают у спортсменов (футболистов, борцов) и детей. У малышей достаточно хрупкая сосудистая стенка, поэтому даже почесывание в носу или чрезмерная активность могут спровоцировать разрыв сосуда и излияние крови. К тому же маленькие дети ввиду их постоянного желания засунуть что угодно куда угодно нередко засовывают в нос мелкие игрушки. Детали конструктора и мозаики травмируют при этом нежную слизистую носа. Сухой воздух и высокая температура окружающей среды — частые причины того, что из носовых ходов течет кровь. Часто люди после отдыха в жарких странах отмечают повторные носовые кровотечения по утрам даже некоторое время по приезде на родину. Тепловой удар, спровоцированный длительным нахождением на солнце или нахождением в бане/сауне, порой вызывает обильное носовое кровотечение. Холодный воздух и резкие барометрические перепады вызывают спазм периферических сосудов и повышение давления в них: носовым кровотечениям подвержены альпинисты, отдыхающие на горнолыжных курортах, летчики и авиапассажиры, водолазы. Искривленная носовая перегородка, как следствие врожденного дефекта или предшествующих переломов и хирургических вмешательств, а также стойкое расширение носовых сосудов провоцирует состояние, когда у человека идет кровь из носа. Хроническая усталость и частые переутомления — следствие современного темпа жизни. Стрессы, загруженность на работе и тяжелая учебная программа часто сочетаются с недостатком свежего воздуха. Эти факторы могут спровоцировать носовое кровотечение и у взрослого, и у маленького ребенка. Повышенная носовая кровоточивость наблюдается при насморке. Повышенная проницаемость сосудистой стенки и отечность слизистой характерны для вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа), аллергического ринита и хронического синусита. Кровь при чихании, сильном кашле выходит с большим количеством слизи или гноя. Известно, что спиртное сначала расширяет сосуды, включая расположенные в носу, а затем оказывает сосудосуживающее действие. Кровь из носовых ходов может пойти как во время приема больших доз алкоголя, так и в период похмельного синдрома. Наркотик провоцирует выраженную сухость слизистой носа, и даже от минимального прикосновения из носа истекает кровь. Подобные факторы вызывают кровотечения из носовых ходов утром, ночью и в течение дня. Подавляющее большинство носовых кровотечений спровоцировано разрывом капилляров в передней части носовых ходов — зоне Киссельбаха. При этом кровопотеря минимальна (обычно несколько капель) и легко устраняется в домашних условиях без медицинской помощи. Более опасно кровотечение из сосудов, расположенных в задних отделах носовых ходов: оно более значительно по объему кровопотери, при этом часть крови затекает в пищевод и горло, а внешняя кровопотеря кажется небольшой. Носовые кровотечения различают по масштабу кровопотери: Почему пошла кровь носом, может определить только врач после проведения диагностических исследований. Заглатывание крови провоцирует рвоту красного/бурого цвета. Для предотвращения рецидивов нередко достаточно приема курса препаратов, улучшающих эластичность сосудов — витамина С, Аскорутина. Немаловажным фактором в предупреждении носовых кровотечений играет питание, насыщенное витаминами. При частых кровотечениях из носа нередко проводят минитравматичную процедуру прижигания сосудов азотнокислым серебром, молочной/трихлоруксусной кислотой. По показаниям проводится криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция, в тяжелых случаях — хирургическая перевязка кровоточащего сосуда. Однако основная цель врача — выявление причинной патологии и ее полноценное лечение. Только это может исключить, а в тяжелых случаях минимизировать рецидивы носовых кровотечений.

Next

Носовое кровотечение Гипертония

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония. Опубликовано Автор admin. Носовое кровотечение — выделение крови из наружных отверстий носа или через носоглотку. Причины носового кровотечения. У больных артериальной гипертензией могут возникать носовые кровотечения. В этом случае важно своевременно оказать первую помощь. При гипертонии носовые кровотечения могут быть спровоцированы самыми разными причинами. В их числе прилив крови к голове, перегрев, резкое изменение атмосферного давления, сильное физическое напряжение. По данным современных исследований, прямая зависимость между величиной артериального давления (АД) и риском носовых кровотечений отсутствует. У многих пациентов начинает идти носом кровь при относительно небольшом повышении АД. В то же время резкий скачок артериального давления далеко не всегда сопровождается носовым кровотечением. Носовое кровотечение у больных гипертонией обязательно нужно остановить. Пассивно-выжидательная тактика в данном случае может привести к большой потере крови. А это, в свою очередь, только усугубит состояние пострадавшего. Дело в том, что у многих больных с артериальной гипертензией наблюдается почечная недостаточность, которая сопровождается нарушением образования эритроцитов. Если носовое кровотечение не останавливается более 20 минут, вызовите «Скорую помощь». При высоком артериальном давлении можно принять гипотензивные препараты, которые Вам назначил врач. Обратите внимание, что резкое изменение АД даже без носового кровотечения – это повод проконсультироваться со специалистом.

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

У большинства людей с гипертонией не проявляется никаких симптомов, пожтому ее называют "молчаливым убийцей". Иногда гипертония вызывает такие симптомы, как головная боль, одышка, головокружение, боль в груди, учащенное сердцебиение и носовое кровотечение, но это происходит не всегда. Как остановить кровотечение из носа у взрослого в домашних условиях. Что носового кровотечения при гипертонии пугаться не нужно: таким Как остановить Носовое кровотечение: Сядьте, низко опустите голову вниз, и прижмите к носу ватку ( или крыло носа к перегородке, если кровь течет из одной ноздри), смоченную перекисью водорода. Общими причинами кровотечений из носа являются заболевания сосудистой системы и крови. Отдельного обсуждения требует вопрос о том, как остановить кровь из носа у взрослого при гипертонии. Важно знать, как остановить кровь из носа и взрослым людям, и молодым родителям. В случаях, когда данное явление продолжается постоянно, возможно, у человека гипертония. В этой публикации будет идти речь о том, почему из носа может идти кровь и как её можно остановить. В большинстве случаев кровь из носа течет в результате травмирования сосудов, расположенных в передней части носовой. А вот носового кровотечения, связанного с гипертонией, бояться не надо, ведь оно как бы Что же делать, если из носа закапала кровь. Кровотечение из носа может развиться гипертония - носовое кровотечение сопровождает повышение артериального давления, но в Частое возникновение кровотечения из носа у маленьких детей должно быть тревожным. Как остановить кровотечение из носа у взрослого в домашних условиях. Носовое кровотечение может развиваться также при перегревании и солнечном ударе. Кровотечения из задних отделов бывают более длительными, их труднее остановить, и они представляют большую опасность для здоровья. Существует немало способов как остановить носовое кровотечение. К сожалению, бытует мнение, что кровь из носа нужно останавливать с помощью перекиси водорода. В таких случаях не следует стремиться быстро и полностью остановить выделение крови из носа. Замечено, что носовые кровотечения у страдающих Приходилось наблюдать многих пациентов, у которых часто шла кровь из носа при Надо или не надо останавливать носовое кровотечение, если оно. При вегетососудистой дистонии, гипертонии носовые кровотечения могут возникать во время резких перепадов артериального или внутричерепного давления. Какие заболевания могут стать причиной носового кровотечения? Кровотечения из носа при гипертонии: При резко повышенном кровяном давлении носовое кровотечение может играть положительную роль. Отдельного обсуждения требует вопрос о том, как остановить кровь из носа у взрослого при гипертонии. Действия у больного подсознательные – он старается остановить кровотечение! Как уже говорилось выше, иногда носовое кровотечение появляется на фоне повышенного давления. Остановить кровь можно этими простыми способами, но если у вас часто идет кровь из носа, то это повод обратиться к врачу и пройти лечение. Носовое кровотечение при гипертонии – это сигнал того, что в организме все неблагополучно и что гипертония достигла своего апогея. В целях остановки течения крови из носа при гипертонии или внезапном повышении давления. В случае носового кровотечения необходимо придать пострадавшему полусидячее или полулежачее положение. Известно, что причины, вызвавшие носовое кровотечение при гипертонии могут быть разнообразны: это Возникает следующий вопрос: следует ли останавливать кровотечение из носа, которое появилось на фоне повышенного кровяного давления. связь повышенного давления и кровотечений из носа далеко не так проста как может показаться. Запрокидывание головы назад позволяет несколько уменьшить кровенаполнение слизистой носа. Частые носовые кровотечения могут сигнализировать о серьезных заболеваниях — гипертонии, нарушениях работы сердца, печени и почек. Остановить капиллярное кровотечение из носа не трудно. Кровотечения, вызванные гипертонией, — тревожный сигнал возможного инсульта. Будьте бдительны в любом случае кровотечения из носа. И если его не удалось остановить в течение получаса, обращайтесь за квалифицированной помощью. Известно, что причины, вызвавшие носовое кровотечение при гипертонии могут быть разнообразны: это перегрев Возникает следующий вопрос: следует ли останавливать кровотечение из носа, которое появилось на фоне повышенного кровяного давления. Поэтому о том, как остановить кровь из носа, приходится задумываться часто: этой проблемой страдают люди, имеющие гипертонию, нарушения Эти вещества прижигают ранку в носовой полости, тем самым прекращая кровотечение. Приходилось наблюдать многих пациентов, у которых часто шла кровь из носа при Деле в том, что нередко тяжелая гипертония сочетается с почечной недостаточностью Чтобы остановить носовое кровотечение, сядьте и голову слегка опустите вниз. Остановить кровотечение из носа хорошо помогает лед, который помещают на переносицу и лоб. Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки. Лёд охладит окружающие ткани и ускорит образование кровяных сгустков. Действия у больного подсознательные - он старается остановить кровотечение! Носовое кровотечение при гипертонии - это сигнал того, что в организме все неблагополучно и что гипертония достигла своего апогея. Кровотечения, вызванные гипертонией, — тревожный сигнал возможного инсульта. Будьте бдительны в любом случае кровотечения из носа. Кровотечение из носа, причины которого могут быть различны, крайне неприятное явление. И если его не удалось остановить в течение получаса, обращайтесь за квалифицированной помощью. Кровотечение – неприятная вещь, особенно если оно начинается ни с того ни с сего. В случае, если носовое кровотечение обильно и остановить его собственными силами не удаётся на протяжении пяти. В целях остановки течения крови из носа при гипертонии или внезапном повышении давления, вначале необходимо присесть или. Если такие кровотечения возникают постоянно, это является сигналом неправильного лечения гипертонии и требует подбора более подходящей медикаментозной коррекции.

Next

Остановить кровотечение из носа при гипертонии.

Гипертония носовые кровотечения

Статистика показывает, что каждому пятому гипертонику требуется медицинская помощь. На фоне артериальной гипертонии носовое кровотечение наблюдается часто. Иногда да, но нередко мы беремся за лечение своего организма, не устраняя причину заболевания, а просто избавляемся от ее симптомов. Носовые кровотечения, например, вопреки принятому мнению, бывают не только от повышенного давления. Медицинское название носового кровотечения – эпистаксис. В детском возрасте и у молодых людей кровотечение начинается в передней области носовой перегородки, реже в средней. При развитии гипертонии и артериосклероза, данный факт относится к пожилым людям, кровотечение происходит в задней стенке носовой перегородки. В медицинской статистике к наиболее распространенным причинам возникновения носовых кровотечений относят: искривление перегородки, повреждение слизистой, гипертония, рак носоглотки, нефрит, различные заболевание кровеносной системы. Лечение заболевания – это довольно длительный процесс, который требует терпения и неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача. В некоторых случаях медики советуют санаторно-курортное лечение, в некоторых наоборот смену постоянного места жительства, в связи с неподходящим климатом.

Next

Гипертония носовые кровотечения

Гипертония носовые кровотечения

Симптоматика носового кровотечения. и поместить в носовые. Гипертония. Может кровь капать и при физической нагрузке, стрессе, усталости. Чаще всего носовое кровотечение возникает из-за травмы. Это и нарушения свертывания крови, гипертония и некоторые другие заболевания. При этом важно помнить, что носовое кровотечение — не самостоятельное заболевание, а симптом. Из местных причин носового кровотечения наиболее частой является травма, иногда даже незначительная травма может вызвать сильное кровотечение. Ярким примером может служить привычка ковыряния в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме. Заболеваниями, предрасполагающими к возникновению носового кровотечения, являются острый и хронический атрофический ринит (насморк), а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа. Алая, алая кровь Иногда спонтанные носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, повышении температуры тела, при длительном пребывании на солнце, при физическом перенапряжении. Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате заглатывания крови и попадания ее в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, особенно скрытом носовом кровотечении развивается предобморочное и обморочное состояния — бледность кожи, холодный пот, слабый и частый пульс, артериальное давление падает. Если возникло обморочное или предобморочное состояние на фоне носового кровотечения; При часто повторяющихся носовых кровотечениях. Дальнейшее лечение носового кровотечения проводит ЛОР-врач в стационаре. Рецепты народной медицины Когда и как потерять девственность Девственность и куриное яйцо. А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно Всё о температуре тела Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между10 способов сбросить 5 кг Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения.

Next